Инструкция по применению и дозировка Кардицин
Максимальный эффект от применения Кардицина возможен только при условии строго следования инструкции по применению от производителя. Благо, ее не нужно искать дополнительно, так как к каждой посылке прилагается подробная инструкция по использованию и дозировке одного курса.
Вот универсальный способ применения препарата Кардицин в формате капсул:
- Достаньте из упаковки одну капсулу аккурат после приема пищи.
- Запейте препарат большим количеством воды – от одного стакана.
- Продолжайте запивать капсулы на протяжении всего курса лечения.
- Повторяйте эту инструкцию на протяжении 30 дней без перерывов.
Если правильно применять Кардицин строго по инструкции, вы заметите первые результаты уже в течении нескольких дней. При этом пить данный препарат можно без опасения за синдром отмены.
Обычная цена 1980 руб.
стоимость со скидкой 147 руб.*
Заказали сегодня: 12 шт.
По сниженной цене осталось: 2 шт.
Мы не храним и не передаем ваши данные третьим лицам
*цена со скидкой при покупке курса
Как купить Кардицин в аптеке в Краснодаре?
(справочная информация по аптекам в вашем городе ниже)
Заполните форму:
введите имя и контактный телефон.
Дождитесь звонка оператора.
Ответьте на звонок.
Получите товар согласованным способом.
Аптеки в городе Краснодар:
(информация представлена в справочных целях)
Перед применением Кардицин ознакомьтесь с инструкцией.
Указанная на сайте информация служит для ознакомительных целей. Не занимайтесь самолечением.
При признаках заболевания — обратитесь к врачу.
Кардицин – это лекарство на натуральной основе для лечения гипертонии. Препарат показан к применению взрослым для нормализации давления и устранения симптомов болезни. Рекомендуемый курс, согласно инструкции, составляет 4 недели. Кардицин можно принимать как индивидуальное средство, так и совмещая с другими лекарствами.
Кардицин лекарство от гипертонии
Гипертония – сложное заболевание, обусловленное множеством факторов. Оно выражается в повышении давления, которое кровь оказывает на стенки сосудов. В результате повышаются риски их разрыва, особенно мелких – то есть опасность инфарктов и так называемых геморрагических инсультов, когда излившаяся кровь нарушает работу мозга, порой необратимо. Кардицин эффективно борется с болезнью, оказывая влияние на причины повышенного давления и быстро устраняя опасные для здоровья симптомы.
Лекарство Кардицин борется со следующими симптомов сопутствующими гипертонии:
- тяжесть и характерные тянущие боли в теменной области головы;
- непредсказуемые скачки давления;
- внезапные головокружения, нарушения координации;
- беспокоящие сердечные боли;
- неясность сознания.
Как и любое заболевание, гипертония часто маскируется под головную боль либо переутомление, и только показания тонометра неумолимо свидетельствуют о том, что пора принимать действенные меры. Таблетки Кардицин станут удачной альтернативой всем известным средствам для лечения гипертензии.
Прием препарата не только способствует стимуляции кровообращения, но и изменяет клиническую картину гипертонии первой и второй степени, позволяет отказаться от приема сильнодействующих препаратов, которые заставляют работать почки с повышенной нагрузкой. Натуральный продукт назван инновационным с полным основанием, поскольку его рецепт разработан на основе новейших исследований ученых, а изготовление высокотехнологично и научно обосновано.
Основными причинами повышения давления выступают:
- наследственность;
- нарушения работы вегетативной нервной системы;
- нарушения работы почек;
- высокий уровень холестерина низкой плотности;
- стрессы и психоэмоциональные нагрузки;
- гормональные сбои.
Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности и инвалидизации людей во всем мире. Вот и гипертония стремительно «молодеет» и становится угрозой жизни даже жителей развитых стран. Ее протекание зачастую не дает шанса на выживание, потому что неявные признаки, к сожалению, не вызывают беспокойства у большинства людей. Препарат Кардицин нормализует давление вне зависимости от причин, вызывающих его колебания.
Состав
Тщательно подобранный состав средства и выверенное соотношение компонентов гарантируют мягкое и продолжительное лекарственное действие. Ряд компонентов целебный комплекс включает в микродозах, обеспечивающих оптимальный совокупный эффект. Состав капсул вызывает быструю реакцию нервной системы и нормализует не только давление, но и трофику тканей.
В состав таблеток Кардицин входит:
- Сублимированная форма пантогематогена – высокоактивной биодобавки на основе пантокрина, вытяжки из пантов благородного оленя. Стимулирует работу центральной нервной системы человека, нормализует липидный обмен, уровень глюкозы и холестерина.
- Вытяжка фенхеля, которая обладает мощным кровоочистительным действием, препятствует застою жидкости и развитию опасных осложнений, связанных с нарушениями гемодинамики.
- Витамины группы В, которые ускоряют передачу нервных импульсов и гарантируют адекватную работу периферической нервной системы.
- Экстракт листьев гингко билоба, укрепляющий стенки сосудов и венозные клапаны. Обеспечивает адекватный отток крови из жизненно важных органов.
- Порошок крапивы – влияет на состав крови, препятствует образованию тромбов и спазмов мелких мышц.
- Вытяжка гуавы успешно регулирует сердечный ритм и защищает сердечную мышцу, снижая вероятность инфаркта.
Мелкодисперсная порошкообразная форма выпуска способствует быстрому усвоению компонентов лекарства.
Кардицин инструкция по применению
Капсулы для перорального приема
Капсулированный продукт – эффективное и удобное в применении терапевтическое средство. Причем стабилизация показателей артериального давления наблюдается с первых дней употребления. Порядок использования лекарства Кардицин определяется инструкцией в упаковке.
- Рекомендуется ежедневный прием 1 капсулы, которая содержит необходимую дозу активного вещества.
- Ее запивают большим количеством жидкости.
- Курс лечения составляет 4 недели, и его прерывание может существенно снизить лечебный эффект.
Через 15 дней после окончания курс можно повторить. Препарат не вызывает привыкания и эффекта отмены, действует мягко и продолжительно. Его целебные компоненты разжижают кровь и запускают необратимые процессы восстановления тканей, скорости нервных реакций даже возрастных пациентов с серьезными патологиями. Таблетки для сосудов позволяют надежно контролировать давление в любое время суток и в любой ситуации.
Не рассасывать. Желатиновая оболочка капсул обеспечивает целевое воздействие в определенном участке пищеварительной системы.
Показания к применению
Препарат оказывает влияние на все жизненно важные системы человека с первых дней лечения. Лекарство Кардицин показано к применению при следующих проявлениях гипертонии:
- выраженный атеросклероз;
- гипертоническая болезнь первой и второй степени;
- нарушения ритма сердечных сокращений;
- нарушения венозного оттока;
- превышение показателей холестерина.
Капсулы многостороннего действия приводят к положительной динамике любое сердечное заболевание, поскольку облегчают кровоток и снижают нагрузку на сосуды.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость к компонентам в составе препарата, а также:
- детский возраст до 12 лет;
- гипотония;
- аллергия.
Побочные действия
Не вызывает привыкания. На данный момент побочных действий не выявлено.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Исследования взаимодействия капсул с большинством сертифицированных средств нежелательных реакций не выявило.
Фармакология
Лекарство Кардицин – эффективный регулятор сосудистого тонуса уже в течение 30 минут после приема. Направленно действуя на нервные рецепторы, снимает сосудистые спазмы любой локации и обеспечивает полный просвет и адекватный кровоток даже в капиллярах.
Капсулы препятствуют гипертрофии сердечной мышцы и образованию фибриновых сгустков. Благотворно действуя на состав крови, продукт становится отличной мерой профилактики инсультов и инфарктов и ускоряет протекание обменных процессов.
Фармакокинетика
Ультраактивные вещества капсул всасываются в кровь из пищеварительного тракта и быстро распределяются в организме, включая отделы центральной нервной системы. Развитие лечебного эффекта продолжается не более получаса.
Средство Кардицин метаболизируется в печени и благополучно выводится в виде нетоксичных продуктов обмена, но терапевтический эффект в виде стимуляции кровотока продолжается в течение последующих суток.
Аналоги Кардицин
Доступными аналогами лекарства Кардицин являются:
- Кардиомагнил;
- Кардинео;
- Тромбитал;
Действие большинства препаратов для снижения давления основывается на принудительном выведении жидкости из организма, что возможно только при здоровых почках. Кроме того, медикаменты схожего назначения довольно дороги и подходят не всем. Лекарство Кардицин продается по умеренной цене и устраняет сразу несколько причин повышенного давления. Его отличительные свойства в сравнении с аналогами:
- высокая очистка сырья;
- быстродействие;
- защита и восстановление органов, пострадавших от последствий повышенного давления и прежде всего – мелких сосудов, сетчатки глаза, мозга (при микроинсультах) и почек.
Преимущества
Преимуществом лекарства Кардицин для сосудов становится его способность быстро стабилизировать давление, в том числе при неотложных состояниях в сочетании с традиционными методами лечения. Продукт не перегружает выделительную систему и гарантирует:
- восстановление нервной регуляции сосудистого тонуса;
- стимуляцию кровотока, в том числе в мельчайших сосудах;
- долговременное приведение кровяного давления к показателям, соответствующим возрастной норме.
Кардицин – натуральный препарат, показанный к применению при гипертонии, который существенно повысит качество жизни человека любого возраста.
Оформить заказ с доставкой на дом можно только для тех продуктов, которые не попадают под действие Постановления Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2002 года №81. В противном случае доставка для Вас будет не доступна. Мы не занимаемся дистанционной продажей БАД и лекарств. Рецептурные препараты возможно будет только получить в аптеках Вашего города при предъявлении рецепта от лечащего врача.
Кардицин приведет давление в норму
Кардицин – натуральное средство для гипертоников, которое стабилизирует давление и устраняет первопричины гипертонии. После прохождения терапевтического курса исчезнут симптомы заболевания и снизится негативное влияние факторов, которые их вызывают. Активная добавка может применяться для лечения и профилактики при повышенном артериальном давлении.
Что это за лекарство Кардицин
Кардицин — препарат для лечения сердечных заболеваний. Он ориентирован на улучшение самочувствия пациента через нормализацию артериального давления. Добавка предотвращает развитие инфаркта, инсульта, очищает сосуды от тромбов, стимулирует нормальную работу сердца независимо от возраста больного.
Капсулы способны остановить разрушающее влияние гипертонии. Они воздействуют мягко, но достаточно эффективно, устраняют головные боли, приступы аритмии и тахикардии. Результат их работы проявляется спустя 3-4 дня поле начала применения.
Лечиться можно на дому, без назначения врача. Рецепт для приобретения добавки не требуется. Начинать лечение лучше на ранних стадиях, чтобы достичь лучшего эффекта.
Форма выпуска
Единственная форма выпуска Кардицина – капсулы. Их удобно принимать, не нужно растворять в воде, отмерять необходимую дозу. Также упаковку можно брать с собой в поездки, на работу.
Заказать звонок
Действующее вещество, состав и полезные свойства
Кардицин – препарат от давления на основе натуральных экстрактов. В его составе нет химических компонентов и токсинов. Только природные ингредиенты, которые благоприятно воздействуют на сердечную мышцу и сосуды. Среди них:
- пантовый гематоген — растворяет шлаки и выводит холестерин, накапливающийся на стенках сосудов в виде бляшек, нормализует работу печени, почек, кишечника;
- экстракт гуавы — возвращает эластичность и прочность сосудам, снижает риск развития атеросклероза, инфаркта и инсульта;
- экстракт брусники — снимает нервные спазмы, стимулирует увеличение просвета сосудов;
- экстракт гинкго-билоба — устраняет застойные явления, ведущие к опасным заболеваниям, оказывает тонизирующий эффект;
- экстракт плодов диоскореи — улучшает работу сердечной мышцы, нормализует пульс;
- экстракт плодов фенхеля — устраняет головокружение, головные боли, онемение конечностей.
Все лекарственные травы, из которых состоит нутрицевтик, проходят многоступенчатую проверку в лаборатории и соответствуют стандартам качества и безопасности.
Показания для применения препарата
Кардицин снижает давление, убирает спазм сосудов и нарушение сердечного ритма. Ведущие кардиологи в Перми рекомендуют принимать его при следующих диагнозах:
- гипертония;
- атеросклероз;
- хроническая сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- профилактика инфаркта миокарда;
- аритмия.
Также прием капсул показан при следующих симптомах и состояниях:
- головные боли и головокружения;
- повышенное артериальное давление;
- постоянная сильная утомляемость;
- нарушенный обмен веществ, высокий сахар и холестерин в крови;
- болезненные ощущение в грудине;
- появление мушек перед глазами;
- ощущение онемения конечностей;
- нарушение кровообращения мозга;
- частая отечность в руках и в ногах.
Для профилактики Кардицин можно принимать тем, кто находится в группе риска – людям, у которых наблюдается один или несколько факторов:
- избыточный вес;
- сидячий или малоподвижный образ жизни;
- частые стрессы, нервные напряжения;
- тяжелая физическая работа;
- наличие вредных привычек;
- сахарный диабет в анамнезе;
- неполноценное питание;
- преобладание жирной, острой пищи в рационе.
Заказать звонок
Как действуют таблетки Кардицин
Кардицин воздействует на организм комплексно:
- нормализует просвет кровеносных сосудов;
- растворяет холестерин и шлаки, отложившиеся на внутренних стенках сосудов;
- улучшает работу сердечной системы и сосудов;
- снимает спазмы артерий, обусловленные стрессами;
- стимулирует нормализацию водно-солевого баланса для нормальной работы клеток, снижает потерю воды и соли;
- снижает риск возникновения инфаркта сердца, инсульта, а также предшествующих состояний;
- улучшает процесс кровообращения за счет насыщения крови кислородом;
- восстанавливает полноценное питание тканей миокарда, снижает риск инфаркта сердца.
На мужчин и женщин препарат действует с одинаково высокой эффективностью. Он не маскирует и снимает симптомы болезни сердца у пациентов, а борется с причинами гипертонии.
Противопоказания и ограничения
Клинические испытания подтвердили абсолютную безопасность комплекса. Но противопоказания все же имеются:
- детский возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации;
- индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов капсул.
Применение при беременности
Кардицин не рекомендуется самостоятельно принимать при беременности. При повышенном давлении в этот период необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил индивидуальное лечение.
Применение у детей
Капсулы рассчитаны на взрослых пациентов от 18 лет. Для лечения детей и подростков они не применяются, т.к. испытания препарата в данной возрастной группе не проводились.
Побочные эффекты
Кардицин — биологически активная добавка на основе натуральных компонентов. При правильном ее применении побочные эффекты не наблюдаются. При индивидуальной непереносимости компонентов препарата возможно аллергические реакции (высыпания на коже, зуд, жжение).
Преимущества БАДа перед аналогами
Кардицин – не единственный препарат для лечения гипертонии, который доступен пациентам. В аптеках в Перми предлагаются разные средства: растворы для инъекций, таблетки, чаи. Но подавляющее большинство из них имеет не самый безопасный состав, изобилуют противопоказаниями и побочными эффектами.
Кардицин выгодно от них отличается. Среди его преимуществ следующие:
Натуральный состав — БАД содержит только полезные природные ингредиенты, без добавления химических и токсичных веществ.
Высокая эффективность.
Безопасность.
Универсальность – подходит мужчинам и женщинам.
Совместимость с иными лекарствами.
Отсутствие возрастных ограничений.
Быстрое появление первых результатов.
Нет привыкания и синдрома отмены.
Устойчивая ремиссия гипертонии.
Удобство применения.
Как правильно применять Кардицин — инструкция по применению
Принимать капсулы надо строго в соответствии с инструкцией. Схема терапии проста:
- принимать по одной капсуле в день за 30 минут до еды;
- запивать чистой водой.
Длительность терапии — 1 месяц.
Для закрепления результата нужен повторный курс с интервалом в месяц.
Заказать звонок
Условия и сроки хранения
Препарат необходимо хранить в сухом месте при температуре от +5 до +25 градусов. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей.
Срок хранения – 2 года с момента производства (указан на упаковке).
Аналоги
Кардицин хорошо работает самостоятельно. Нет необходимости принимать одновременно с ним другие средства. Но если на добавку появилась аллергия или имеется индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, можно обратиться к аналогам. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:
- Неокард;
- Тензитал;
- Артериал;
- Cardiosoft.
Подойдет ли Кардицин для беременных женщин?
Можно ли использовать капсулы для лечения гипертонии у детей?
Сочетается ли Кардицин с другими лекарственными средствами?
Сколько раз в год можно проходить курс лечения?
Влияет на Кардицин на память и внимание?
Симонов Олег Юрьевич
Врач-терапевт высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Задать вопрос
Отзывы врачей
Синельникова Тамара Сергеевна, врач-кардиолог, Москва
Кардицин я часто назначаю своим пациентам при гипертонии. Эта добавка имеет натуральный состав, действует на организм мягко. У нее минимум противопоказаний, нет побочных эффектов. Она продолжает оказывать действие и после окончания курса. Многие гипертоники попробовали этот препарат и остались довольны результатом.
Реальные отзывы пациентов, принимавших препарат
Реальные отзывы пациентов, принимавших препаратОльга, 53 года, Чебоксары
Давление у меня повысилось с возрастом. Сейчас таблетки принимаю постоянно. Боюсь, чтобы не случался инфаркт или инсульт. Подруга посоветовала Кардицин. Я почитала состав – одни натуральные компоненты. И решила попробовать. После курса лечения чувствую себя намного лучше. Прошли головные боли, исчезли мушки перед глазами. Хочу повторить курс, чтобы закрепить результат.
Владимир, 58 лет, Самара
С давлением мучаюсь давно. Врач выписывает то одни, то другие таблетки. Но к ним развивается привыкание. И помогают они плохо. Жена заказала Кардицин. Я не думал, что БАД мне поможет, но начал лечение. После курса давление пришло в норму. Пока резких скачков не было. Посмотрим, что будет дальше. На данный момент я доволен результатом.
Галина, 62 года, Ярославль
Врач посоветовал мне пропить Кардицин. Я уже много препаратов от давления сменила. Кардицин мне понравился сразу: состав натуральный, никакой химии нет. Начала его принимать, и сразу самочувствие улучшилось. Голова не болит, мушки перед глазами не летают. Буду продолжать лечение.
Заказать звонок
Где купить в Перми Кардицин при гипертонии
✅✅✅ Купить Таблетки Кардицин при гипертонии🛒 в Перми можно в нашей интернет-аптеке AptekaVIVO.ru по низкой цене 💰. Сейчас на препарат действует специальное предложение. Вы получите также гарантию от производителя.
❗❗❗Количество товара ограничено. Поспешите 🚴🚴🚴заказать 🛒 Таблетки Кардицин при гипертонии по специальной цене в Перми. Предложение ограничено!.
Наша Аптека Виво является каталогом товаров от официальных партнеров, которые таким образом продают свои товары. По вопросам стоимости средства, наличию в Перми и других, просто обратитесь к специалисту. Для этого укажите номер телефона и имя в карточке товара Таблетки Кардицин при гипертонии. Консультант перезвонит Вам в ближайшее время, ответит на все Ваши вопросы и поможет оформить заказ.
ПОДЕЛИТЬСЯ СТАТЬЕЙ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
1 таблетка с модифицированным высвобождением содержит активное вещество: нифедипин 40 мг.
Вспомогательные вещества’, микрокристаллическая целлюлоза (Е460), целлюлоза (Е460), лактоза, гипромеллоза (Е464), магния стеарат (Е572). кремния диоксид коллоидный безводный (Е551), макрогол, оксид железа красный (Е172). титана диоксид (Е171), тальк (Е553Ь).
Круглые, двояковыпуклые таблетки красновато-коричневого цвета, покрытые пленочной оболочкой.
Кордипин ХЛ блокирует ток ионов кальция через мембрану клеток сердечной мышцы и гладких мышц сосудов. Блокада поступления и накопления ионов кальция внутри клеток ведет к расширению периферических и коронарных сосудов, снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), уменьшает постнагрузку на сердце, увеличивает коронарный кровоток и снижает потребность миокарда в кислороде. Преимущественно в начале терапии сердечный ритм может учащаться, а сердечный выброс может увеличиваться в результате активации рефлекса барорецепторов. При длительной терапии нифедипином сердечный ритм и сердечный выброс возвращаются к значениям, которые они имели до начала терапии.
Абсорбция
Нифедипин практически полностью всасывается за 5-10 минут. После повторного последовательного приема максимальная сывороточная концентрация достигается через 5,0 (± 2,7) часов. Биодоступность составляет 91%. Сопутствующий прием нищи способствует снижению времени достижения максимальной сывороточной концентрации. Сывороточная концентрация выше, чем после приема натощак, однако биодоступность остается неизменной. Равновесная концентрация в конце интервала дозирования (минимальный уровень) достигается уже после приема первой дозы.
Распределение
От 94 до 99 % нифедипина связывается с белками плазмы образом с альбумином. Связывание с белками снижается ущации-пои с почечной недостаточностью, пациентов на гемодиализе, пациентов с нарушением функции пациентов с ишемической болезнью сердца. Нифедипин и его метаболиты н е н акап л и ваются в тканях.
Метаболизм
Нифедипин почти полностью метаболизируется в печени с помощью цитохрома Р450 CYP3A4 изофермента. Метаболиты фармакологически неактивны. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм протекает медленнее.
Выведение
80% метаболитов нифедипина выводится с мочой, остальная часть с калом. Только небольшое количество неизмененного нифедипина выделяется с мочой. Период полувыведения препарата составляет 14,9 (± 6,0) часов, и может быть несколько длиннее у пациентов с почечной недостаточностью.
лечение артериальной гипертензии
Кордипин XJI противопоказан в следующих случаях:
— повышенная чувствительность к нифедипину и любым другим компонентам препарата
— повышенная чувствительность к другим дигидропиридинам
— кардиогенный шок
— нестабильная стенокардия
— острый инфаркт миокарда (менее чем за 30 дней после инфаркта)
— выраженный аортальный стеноз
— порфирия
— период лактации
— одновременное применение рифампицина
— беременность до 20 недель
— применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Режим дозирования Кордипина XJI индивидуальный. Обычная доза как в начале терапии, так и при продолжающемся лечении — одна таблетка (40 мг) один раз в день. Максимальная рекомендуемая доза — две таблетки (80 мг) в день в один или два приема. Доза изменяется постепенно с интервалом 7-14 дней.
Пациентам, страдающим тяжелыми формами нарушений мозгового кровообращения, рекомендуется использовать более низкую дозировку нифедипина замедленного высвобождения.
Кордипин XJI следует принимать утром независимо от приема пищи. Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая стаканом воды, их не следует разламывать или разжевывать.
Препарат следует принимать регулярно в одно и то же время каждый день, не превышая назначенную дозировку. Если пациент забыл принять очередную дозу Кордипина XJI, при следующем приеме он не должен удваивать дозу препарата.
Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью
Не требуется корректировки дозы для пациентов с почечной недостаточностью. Пациентам с нарушениями функции печени необходим тщательный мониторинг, и в некоторых случаях снижение дозы. Нифедипин может оказывать влияние на результаты некоторых лабораторных тестов (повышает активность щелочной фосфотазы, AJIT, ACT, ЛДГ, повышает концентрацию сывороточной мочевины и креатинина, положительная реакция Кумбса). Эти изменения не обязательно связаны с клиническими симптомами (хотя поступали сообщения о случаях холестаза и желтухи).
Поэ/силые пациенты
Если пожилые пациенты принимают Кордипин XJI, должен проводиться тщательный мониторинг.
Применение в педиатрии
В связи с тем, что эффективность и безопасность применения у детей нифедипина изучена недостаточно, детям не рекомендуется принимать препарат.
Побочные эффекты, возникающие при лечении нифедипином, классифицируются в соответствующие группы в зависимости от частоты возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10),
не часто (> 1/1 ООО до <1/100),
редко (>1/10000 до <1/1000),
Очень редко (<1/10000), .
не известно (нельзя предположить на основании имеющихся данных).
Частота побочных эффектов перечислена по отдельным[ системам-органов препарата
Иногда у пациентов страдающих стенокардией могутвозникать приелупы стенокардии, особенно в начале лечения, так же может наблюдаться увеличение их частоты, продолжительности и тяжести.
Наблюдались единичные случаи инфаркта миокарда.
У гемодиализных пациентов со злокачественной гипертензией и гиповолемией может происходить значительное падение кровяного давления в результате вазодилатации. Побочные эффекты имеют преходящий характер и слабо выражены и, обычно, не требуют прерывания лечения, чаще встречаются в начале лечения. При возникновении тяжелых побочных эффектов лечение нифедипином следует прекратить.
Признаки
Первый признак передозировки — гипотония. После приема большего количества таблеток, могут возникать следующие симптомы: шок, брадикардия или тахикардия, сердечная недостаточность, тошнота, рвота, эпизоды глубокого сна, головокружение, спутанность сознания, летаргия, метаболический ацидоз, также возможны кома и судороги. Признаки интоксикации обычно проявляются через несколько часов после передозировки.
Лечение
После приема большого количества таблеток, должны быть приняты меры для удаления препарата из желудочно-кишечного тракта (промывание желудка, активированный уголь и слабительное).
Пациента с гипотонией следует уложить в положение с опущенным изголовьем и приподнятыми ногами и сделать инъекцию жидкости или плазмозаменителей. Если данные меры не эффективны, пациенту для повышения пониженного кровяного давления следует принять симпатомиметики (допамин, добутамин или норадреналин). Во время лечения следует контролировать функции сердца, дыхания, циркулирующий объем жидкости и диурез.
Кальций в форме 10% кальция глюконата или гидрохлорида (гидрохлорид не следует назначать ацидотический пациентам) ингибирует кардиодепрессорный эффект нифедипина. В случае неэффективности следует принять глюкагон.
При случаях брадикардии или нарушения проводимости следует принимать атропин и орципреналин. В более тяжелых случаях также необходим временный кардиостимулятор.
Гемодиализ, гемоперфизия и плазмаферез неэффективны.
Нифедипин метаболизируется с помощью системы цитохром Р450 ЗА4. Лекарственные средства, которые обладают способностью подавлять или стимулировать данную ферментную систему, могут так же взаимодействовать с нифедипином. Следует принимать во внимание степень и продолжительность взаимодействия нифедепина при одновременном применении следующих препаратов. Необходимо контролировать кровяное давление и при необходимости снижать дозу нифедипина при одновременном применении известных ингибиторов системы цитохрома Р450 ЗА4, а так же:
— макролидных антибиотиков (например, эритромицина)
— ингибиторов анти-ВИЧ протеазы (например, ритонавира),
— привогрибковых азолов (например, кетоконазола)
— флуоксетина
— нефазодона
При одновременном назначении Кордипина XJI и других антигипертензивных препаратов, бета-адреноблокаторов, диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина, ингибиторов кальциевых каналов, альфа-адренергических рецепторов, ингибиторов ФДЭ-5. альфа-метилдопы. нитроглицерина и изосорбида моно- и динитрата с пролонгированным действием следует принимать во внимание синергическое действие этих препаратов.
Трицикптескш антидепрессанты, вазодилататоры Антигипертензивный эффект может быть усилен.
Квинупристин / дальфопристин
Одновременное применение квинупристина / дальфопристина и нифедипина может вызвать повышение плазменной концентрации нифедипина.
Вальпроевая кислота
Основываясь на опыте применения нимодипина, можно предположить, что при одновременном применении нифедипина с вальпроевой кислотой может происходить увеличение плазменной концентрации и, как следствие, усиление эффекта нифедипина. Дигоксин, теофиллин
Нифедипин может увеличивать плазменную концентрацию дигоксина и теофиллина. Следует контролировать плазменную концентрацию дигоксина и теофиллина в начале лечения нифедипином, при его корректировке и прекращении, и соответственно корректировать дозу дигоксина.
Вин кристин
Нифедипин снижает выведение винкристина, тем самым, увеличивая риск возникновения побочных эффектов винкристина. Рекомендуется уменьшать дозу винкристина. Цефалоспорины
При одновременном применении цефалоспоринов (например цефиксима) и нифедипина не наблюдалось увеличения плазменного уровня цефалоспоринов.
Сульфат магния
Нифедипин может потенцировать токсическое действие сульфата магния, что может приводить к нервно-мышечной блокаде. Одновременное применение сульфата магния и нифедипина не рекомендуется, тле может быть опасным для жизни.
Циметидин
Сопутствующая терапия нифедипином и циметидином может приводить к увеличению сывороточной концентрации нифедипина и потенцировать антигипертензивный эффект нифедипина. Циметидин ингибирует активность изофермента цитохрома CYP3A4. Пациентам принимающим циметидин следует с осторожностью назначать нифедипин с медленным увеличением дозы.
Противосудороэюные препараты (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин)
Одновременное применение фенитоина и нифедипина может снижать биодоступность нифедипина и снижать его эффективность. При сопутствующем применении данных лекарственных средств необходимо наблюдать клинический ответ нифедипина и, при необходимости, рекомендовано увеличить дозу нифедипина и откорректировать ее после завершения терапии фенитоином.
На основании исследований структурно аналогичного кальциевого антагониста — нимодипина, не следует исключать вероятность снижения плазменной концентрации нифедипина и ослабления его эффекта при одновременном применении с карбамазепином или фенобарбиталом.
Хинидин
В отдельных случаях нифедипин уменьшает плазменную крнцентрацию хинидина или наблюдается значительное увеличение плазменной концвнт-рац-ии-х.инидйна1после отмены нифедипина. Поэтому рекомендуется контролировать уровень хинидина в плазме. В других случаях не наблюдалось увеличения плазменной концентрации нифедипина в результате терапии хинидином. При одновременном применении данных лекарственных средств необходимо контролировать артериальное давление и при необходимости снижать дозу нифедипина.
Рифампицин
Рифампицин является мощным индуктором системы цитохром Р450 ЗА4. При одновременном применении с рифампицином, биодоступность нифедипина снижается в значительной степени, и как следствие, его эффективность ослабевает. Применение нифедипина в сочетании с рифампицином противопоказано.
Итраконазол, эритромицин, кларитромицин
При одновременном применении с итраконазолом (также с другими противогрибковыми азолами, эритромицином и кларитромицином, которые ингибируют активность изофермента цитохрома CYP3A4), плазменная концентрация нифедипина и его действие могут возрастать, а также частота нежелательных эффектов. При проявлении побочных эффектов нифедипина, необходимо, по возможности, снизить дозу нифедипина или прекратить применение противогрибкового препарата.
Циклоспорин, ритонавир, саквинавир
Плазменная концентрация и эффект действия нифедипина могут возрастать при одновременном приеме нифедипина и циклоспорина, ритонавира или саквинавира (эти препараты ингибируют активность изофермента цитохрома CYP3A4). Если наблюдаются нежелательные эффекты, доза нифедипина должна быть уменьшена.
Такролимус
При пересадке печени пациентам, находившимся на сопутствующей терапии такролимусом и нифедипином, отмечалось повышение плазменной концентрации такролимуса (такролимус метаболизируется через CYP3A4). Рекомендован мониторинг плазменной концентрации такролимуса.
Фентанил
У пациентов, принимающих нифедипин, фентанил может вызывать гипотонию. Лечение нифедипином следует прекратить за 36 часов до запланированной операции с анестезией фентанилом.
Кумариновые антикоагулянты
У пациентов, принимающих кумариновые антикоагулянты, при одновременном приеме нифедипина наблюдалось удлинение протромбинового времени. Значимость данного взаимодействия не была полностью исследована.
Метахолин
Нифедипин может изменять чувствительность бронхов к метахолину. По возможности следует прекратить лечение нифедипином до проведения неспецифической бронхопровокационной пробы с метахолином.
Грейпфрутовый сок
Грейпфрутовый сок ингибирует систему цитохром Р450 ЗА4. Применение нифедипина совместно с грейпфрутовым соком приводит к повышению концентрации нифедипина в плазме и пролонгации его действия, в связи со снижением пресистемного метаболизма или снижением клиренса. Как следствие может повышаться эффект снижения кровяного давления нифедипином. При регулярном употреблении грейпфрутового сока данный эффект может длиться более трех дней после последнего употребления грейпфрутового сока. Поэтому следует избегать употребления грейпфрутов / грейпфрутового сока при применении нифедипина.
Прием нифедипина может влиять на некоторые лабораторные тесты (повышение активности щелочной фосфатазы, АЛТ, ACT, ЛДГ, повышение концентраций сывороточной мочевины и креатинина, положит^льная.лроба Кумбса): Эти изменения не обязательно связаны с клиническими признаками (однако случаи были зарегистрированы холестаза и желтухи).
Нифедипин может вызывать ложное повышёяие-^иектрёфо-тоЙетрического уровня ванилилминдальной кислоты. Однако показатели ВЭЖХ измерений остаются неизменными.
При одновременном применении некоторых групп препаратов, предназначенных для лечения артериальной гипертонии (бета-блокаторы) и особенно в начале лечения, артериальное давление может значительно снизиться, наблюдается плохая переносимость у некоторых пациентов. После начала лечения нифедипином у пациентов, принимающих бета-блокаторы, может развиться сердечная недостаточность. Врачу следует регулярно проводить контрольные обследования, даже если пациент чувствует себя хорошо.
В начале лечения нифедипином или при увеличении дозы у пациентов с тяжелой ишемической болезнью может возникнуть обострение ишемии (более частыми приступами стенокардии) из-за рефлекторной тахикардии.
Пациентам с нестабильной стенокардией, приступами острой не вазоспастической стенокардии и пациентам, перенесшим инфаркт миокарда (менее 30 дней после инфаркта) не следует принимать препараты нефидипина с коротким действием.
Тщательное медицинское наблюдение при приеме нифедипина требуется пациентам с застойной сердечной недостаточностью, гемодиализным пациентам со злокачественной гипертензией и гиповолемией (из-за риска развития чрезмерной вазодилатации и артериальной гипотензии) и беременным женщинам.
Пациенты с нарушениями функции печени должны находиться под тщательным наблюдением. В тяжелых случаях необходимо снижение дозы.
При лечении нифедипином врач должен внимательно наблюдать за пациентами с заболеваниями сердца тяжелой степени (гипертрофическая кардиомиопатия, острая сердечная недостаточность), цереброваскулярными заболеваниями, тяжелой гипертензией или гипотензией, диабетом, нарушениями функции печени тяжелой степени или тяжелой легочной гипертензией.
При обширном хирургическом вмешательстве с применением анестезии фентанилом может наступить острая артериальная гипотензия.
У некоторых пациентов, получающих нифедипин, может наблюдаться клинически незначительное уменьшение количества тромбоцитов и продление времени кровотечения. Специальная информация о некоторых ингредиентах препарата
Так как Кордипин XJI содержит лактозу, то не может быть назначен пациентам, имеющим следующие заболевания: дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Беременность и грудное вскармливание
Применение нифедипина противопоказано при беременности до 20 недель.
При применении нифедипина одновременно с внутривенным введением сульфата магния необходимо тщательно контролировать кровяное давление у матери и у плода, т. к. может произойти резкое падение артериального давления.
Безопасность применения Кордипина ХЛ во время беременности до настоящего времени не установлена. Применение нифедипина во время беременности не рекомендуется, за исключением случаев острой необходимости (гипертонический криз) и случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Исследования на животных показали, что нифедипин обладает эмбриотоксичным, тератогенным и фетотоксичным действием.
В некоторых случаях при экстракорпоральном оплодотворении антагонисты кальция, такие как нифедипин, вызывали обратимые биохимические изменения в головке сперматозоидов, что может приводить к нарушению их функции.
У мужчин, которые неоднократно и безуспешно пытались зачать ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения, антагонисты кальция могут рассматриваться в качестве возможных причин неудач, если не найдено другого объяснения.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Кордипин ХЛ не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
У некоторых пациентов, особенно в начале лечения, препарат может вызвать головную боль, головокружение, тошноту и усталость, что оказывает косвенное влияние на время реакции. Эти эффекты усиливаются при сопутствующем потреблении алкоголя. Поэтому пациентам не рекомендовано управление транспортными средствами или работа с другими механизмами до тех пор, пока они не знают, какое влияние оказывает препарат на них.
30 таблеток с модифицированным высвобождением (блистер по 10 таблеток, 3 блистера в картонной коробке).
Не требует особых условий хранения.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет
Не использовать позднее даты, указанной на упаковке.