Кетонал таблетки цена в москве в аптеках инструкция по применению

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Кетонал® (крем для наружного применения, 5%) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2017 году

Дата согласования: 11.09.2017

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Содержание

  • Фотографии упаковок
  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Комментарий
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фотографии упаковок

Кетонал®: крем д/наружн. прим. 5%, туб. 100 г - пач. картон.

11.09.2017

Кетонал®: крем д/наружн. прим. 5%, туб. 50 г - пач. картон.

11.09.2017

Кетонал®: крем д/наружн. прим. 5%, туб. 30 г - пач. картон.

11.09.2017

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

  • M02 Реактивные артропатии
  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+)
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M54 Дорсалгия
  • M54.1 Радикулопатия
  • M71 Другие бурсопатии
  • M77.9 Энтезопатия неуточненная
  • M79.1 Миалгия
  • M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
  • R52.9 Боль неуточненная
  • R68.8.0* Синдром воспалительный
  • T14 Травма неуточненной локализации
  • T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
  • T14.9 Травма неуточненная

Состав

Крем для наружного применения 1 г
активное вещество:  
кетопрофен 50 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (метилгидроксибензоат) — 2 мг; пропилпарагидроксибензоат (пропилгидроксибензоат) — 0,5 мг; пропиленгликоль — 70 мг; изопропилмиристат — 50 мг; вазелин (белый) — 320 мг; эльфакос ST9 — 30 мг; пропиленгликоля глицерил олеат — 90 мг; магния сульфат — 5 мг; вода — 382,5 мг  

Описание лекарственной формы

Крем: белый или почти белый, однородный.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

анальгезирующее местное, противовоспалительное местное.

Фармакодинамика

Кетопрофен является одним из наиболее эффективных ингибиторов ЦОГ. Он также ингибирует активность липоксигеназы и брадикинина. Стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, задействованных в воспалительном процессе. Основными свойствами кетопрофена являются анальгетическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Кетопрофен при местном применении в виде крема практически не кумулирует в организме.

Биодоступность крема — около 5%. Проникает в ткани суставов, в т.ч. синовиальную жидкость, и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая.

Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени. Экскреция кетопрофена почками осуществляется медленно.

Показания

Симптоматическая терапия — уменьшение боли и воспаления — при следующих состояниях:

остеоартроз различной локализации;

периартрит, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;

травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушиб мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Противопоказания

гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП, фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам;

указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы или аллергического ринита после применения НПВП и салицилатов;

нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);

реакции фоточувствительности в анамнезе;

воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 нед после прекращения лечения препаратом;

беременность (III триместр);

детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; заболевания крови; бронхиальная астма; хроническая сердечная недостаточность (перед применением крема следует проконсультироваться с врачом).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в I и II триместрах беременности. Так как безопасность применения кетопрофена у беременных женщин не оценивалась, следует избегать применения кетопрофена в I и II триместрах беременности.

Применение в III триместре беременности. Препарат Кетонал® крем противопоказан в III триместре беременности. Во время III триместра беременности все ингибиторы простагландинсинтетазы, включая кетопрофен, могут оказывать токсическое воздействие на сердце, легкие и почки плода. В конце беременности возможно увеличение времени кровотечения у матери и ребенка. НПВП могут отсрочить время наступления родов.

Грудное вскармливание. На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому применение препарата Кетонал® крем во время грудного вскармливания не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Наружно. Небольшое количество крема (3–5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела в соответствии с его площадью 2–3 раза в день. Продолжительность курса лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

При необходимости Кетонал® крем можно сочетать с другими лекарственными формами препарата Кетонал® (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для в/в и в/м введения). Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут. Окклюзионная повязка не рекомендуется.

Если пациент забыл нанести крем, его следует нанести в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваиваивать ее.

Побочные действия

По данным ВОЗ, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактический шок, ангионевротический отек (отек Квинке), реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЖКТ: очень редко — пептическая язва, кровотечение, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — местные кожные реакции, такие как эритема, экзема, зуд и жжение; редко — реакции фоточувствительности, крапивница. Поступали редкие сообщения о более тяжелых реакциях, таких как буллезная или фликтенулезная экзема, которые могут распространяться за область места применения или приобретать генерализованный характер.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — ухудшение функции почек у пациентов с ХПН.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить
применение препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется
проводить регулярный контроль MHO.

Кетопрофен, как и другие НПВП, может снижать выведение метотрексата и способствовать увеличению его токсичности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Передозировка

Передозировка маловероятна при наружном применении препарата.

Лечение: тщательно промыть проточной водой, прекратить применение крема Кетонал® и обратиться к лечащему врачу.

В случае попадания препарата внутрь возможно развитие системных нежелательных реакций.

Лечение: симптоматическое лечение и поддерживающая терапия, как при передозировке формами для приема внутрь.

Особые указания

Необходимо избегать попадания крема в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.

При появлении кожных реакций, в т.ч. развившихся при совместном применении с октокриленсодержащими препаратами, следует немедленно прекратить лечение.

Пациенты, страдающие бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипозом носа или околоносовых пазух, имеют более высокий риск развития аллергических реакций при применении аспирина и/или НПВП, чем остальная часть населения.

Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные кремом участки кожи одеждой от воздействия УФ-облучения на протяжении всего периода лечения и еще 2 нед после прекращения применения. Не следует превышать рекомендованную продолжительность лечения из-за увеличения риска развития контактного дерматита и реакций фоточувствительности с течением времени. Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Данных об отрицательном влиянии крема Кетонал® на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

Форма выпуска

Крем для наружного применения, 5%.

Первичная упаковка. По 30, 50 или 100 г помещают в алюминиевую тубу, запаянную мембраной на горлышке тубы, укупоренную завинчивающимся пластмассовым колпачком, снабженным конусообразным приспособлением для прокола мембраны.

Вторичная упаковка. По 1 тубе помещают в пачку картонную.

Производитель

1. Лек д.д., Веровшкова 57, Любляна, Словения.

2. Салютас Фарма ГмбХ, Ланге Герен 3, 39171, Остерведдинген, Германия.

Держатель РУ. Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения.

Организация, принимающая претензии потребителей: ЗАО «Сандоз», 125317, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3. стр. 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Комментарий

RU1709695188

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Состав

  • Растворкетопрофен, пропиленгликоль, этанол, спирт бензиловый, вода стерильная.
  • Гель — кетопрофен, троламин, карбомер, этанол, эфирное масло лавандовое, стерильная вода.
  • Крем — кетопрофен, изопропилмиристат, метилгидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилгидроксибензоат, белый вазелин, магния сульфат, эльфакос ST9, олеат пропиленгликоля, глицерил, вода.
  • Таблетки — кремния диоксид, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза, макрогол, гипромеллоза, титана диоксид, индигокармин, воск, тальк.
  • Капсулы — кетопрофен, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, повидон, полисорбат, очищенная вода, эудражит, триэтилцитрат, тальк, оксид железа желтый, вода очищенная, диоксид кремния, титана диоксид, желатин.
  • Суппозитории — кетопрофен, жир твердый, глицерил каприлокапрат.

Форма выпуска

  • Раствор 50 мг/мл для в/в и в/м введения — в темных стеклянных ампулах по 2 мл, в блистере по 5 и 10 ампул в картонной упаковке №10,2
  • Гель 2.5% — для наружного применения бесцветный, прозрачный однородный в алюминиевой тубе по 50, 100 г в картонной упаковке.
  • Крем 5% — для наружного применения однородный, белого цвета в алюминиевой тубе по 30, 50 г в картонной упаковке.
  • Таблетки Кетонал 50 мг — двояковыпуклые круглой формы, покрытые оболочкой в стеклянных темных флаконах по 20 шт. в картонной упаковке.
  • Капсулы 50 мг с модифицированным высвобождением — голубого цвета в блистере в картонной упаковке № 20, 30.
  • Суппозитории ректальные — гладкие, белого цвета, однородные в блистере по 6 суппозиториев в картонной упаковке №12.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Кетопрофен подавляет активность циклооксигеназы, что угнетает процесс синтеза простагландинов.

Препарат также ингибирует синтез брадикинина, липооксигеназу, стабилизирует в клетке лизосомальные мембраны и подавляет выработку ферментов, которые участвуют в воспалительном процессе. На состояние суставного хряща Кетопрофен отрицательного действия не оказывает.

Фармакокинетика

Процесс всасывания кетопрофена в организме очень медленный и в организме он практически не кумулируется. Биодоступность — 5%. Препарат хорошо проникает и достигает терапевтических концентраций в синовиальной жидкости, мышцах, связках, подкожной клетчатке. В плазме крови его концентрация незначительная. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов. Выводится с мочой. Медленно.

Показания к применению

Показания к применению различных форм препарата идентичны. Выбор формы выпуска препарата проводится на основании ряда факторов (вида заболевания, удобства приема).

Препарат назначается в следующих случаях:

  • Симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний костно-мышечного аппарата (артриты различного генеза, остеохондроз, остеоартроз, подагра, суставной и несуставной ревматизм, миалгия, тендинит, бурсит, невралгия, плечелопаточный синдром, травмы костно-мышечного аппарата — растяжения и разрывы связок, ушибы мышц)
  • Купирование болевого синдрома при миалгии, бурсите, тендините, невралгии, радикулите, мигрени, головной боли, альгодисменореи, почечной колике, посттравматическом болевом синдроме, онкологических заболеваниях, аднексите, люмбаго, лимфадените и лимфангите, флебите.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату и другим НПВП, нарушения свертываемости крови, детский возраст, печеночная/почечная недостаточность, хроническая диспепсия, обострение язвенной болезни, язвенный колит, период после операции, период лактации и при беременности в 3 триместре.

Назначать осторожно при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, язвенной болезни; сахарном диабете, артериальной гипертензии, одновременном приеме антикоагулянтов, сердечно-сосудистых заболеваниях, длительном лечении НПВП, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться нарушениями со стороны разных систем организма:

  • анафилактические реакции;
  • анемии, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, расстройства функции костного мозга;
  • астения, бессонница, депрессия, сонливость, головокружение, головная боль, судороги, спутанность сознания;
  • шум в ушах, боль в глазах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха;
  • тахикардия, повышение АД, сердечная недостаточность;
  • носовые кровотечения, бронхоспазм, ринит, отек гортани;
  • тошнота, диспепсия, болезненность в области живота, гастрит, запоры, диарея;
  • гепатит;
  • кожный зуд и сыпь, фотосенсибилизация;
  • уретрит, цистит, гематурия;
  • периферические отеки, усталость;
  • увеличение веса, жажда, одышка.

Инструкция по применению Кетонала (Способ и дозировка)

Таблетки Кетонал, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке Кетонал (50 мг) дважды в день или Кетонал Форте (100 мг), проглатывая целиком и запивая жидкостью не менее 100 мл (водой, молоком) после еды.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 200 мг в сутки. При этом таблетки Кетонал можно сочетать с другими формами препарата (крем, суппозитории). Можно принимать таблетки пролонгированного действия (Кетонал Ретард) — один раз вдень по 150 мг (1 таблетка).

Крем Кетонал, инструкция по применению

Немного 5% крема (3–5 см) нанести на кожу и легкими движениями втирать крем Кетонал 2–3 раза в день в проблемные участка тела. Продолжительность самостоятельного лечения не должна превышать две недели. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к специалисту. Иногда, пациенты на крем ошибочно говорят «мазь».

Гель Кетонал, инструкция по применению

Гель применяется аналогично крему. Дозировку геля необходимо подбирать в соответствии с площадью проблемного участка. Ориентировочная дозировка — 5 см геля соответствуют 100 мг Кетонала.

Капсулы Кетонал, инструкция по применению

Принимать при артритах, дисменорее, остеоартрите и слабо или умеренно выраженном болевом синдроме внутрь по одной капсуле при приеме пищи, запивая молоком или водой через каждые шесть часов. Можно в комбинации с раствором для инъекций, суппозитории, с учетом максимальной суточной дозы. Рекомендуется одновременный прием с антацидными средствами.

Уколы Кетонала, инструкция по применению

Для парентерального применения препарат вводят в виде в/м инъекции в количестве 100 мг 1–2 раза в день. В/в инфузия: процедуру осуществляют в условиях стационара. Непродолжительная инфузия — кетопрофен в ампулах (100–200 мг) разводят в растворе 0,9% натрия хлорида (100 мл) и вводят на протяжении одного часа, повторное введение не ранее, чем через восемь часов. При продолжительной инфузии препарат (100–200 мг) разводят в 500 мл раствора Рингера или 0,9% натрия хлорида и вводят на протяжении восьми часов. Кетонал в/в можно вводить вместе с анальгетиками центрального действия.

Свечи Кетонал, инструкция по применению

Вводят ректальные суппозитории в прямую кишку, как можно глубже по одному суппозиторию 1–2 раза в день. Можно комбинировать введение суппозиториев с пероральными формами препарата (таблетки, капсулы).

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается тошнотой, болями в животе, рвотой, нарушением сознания, судорогами, угнетением дыхания, почечной недостаточностью.

Взаимодействие

Кетопрофен понижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков, усиливает действие гипогликемических пероральных ЛС и ряда противосудорожных препаратов (фенитоин).

Одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками увеличивает риск кровотечений. Прием Кетонала с салицилатами, другими НПВП, этанолом и ГКС усиливает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.

Кетонал повышает концентрацию в крови препаратов лития, сердечных гликозидов, БКК, метотрексата, циклоспорина, а при его одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, такролимусом, низкомолекулярными гепаринами и триметопримом возрастает риск развития гиперкалиемии.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Кетонала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Кетонала в таблетках и капсулахАртрум, Кетопрофен, Индометацин, Ибупрофен, Остеоартизи Актив Плюс, Артрон Комплекс, Фламакс Форте, Денебол, Кетопрофен МВ, Хондра-Сила, Флексен, Быструмкапс, Орувель, Ультрафастин, Профенид и другие.

Аналоги Кетонала в форме раствораАртрозилен, Диклофенак, Денебол, ОКИ, Эмодол, Орувель, Фламакс, Флексен, Хондролон и другие.

Аналоги крема и геля КетоналАртрозилен, Кетопрофен, Вольтарен, Феброфид, Быструмгель, Ф-гель, Фастум-гель, Кетопром, Орувель, Кетум-гель, Реаниматор Термо-гель, Валусал, Артропод, Ультрафастин, Форт-гель, Профенид, Флексен.

Аналоги Кетонала в форме суппозиториевАртрум, Орувель, Флексен, Артрозилен.

Цена аналогов может значительно отличаться от стоимости Кетонала. При замене препарата следует получить консультацию специалиста.

Отзывы о Кетонале

В интернет среде можно найти многочисленные отзывы о Кетонале, в основном, благоприятные. Наиболее благоприятные отзывы о Кетонале в таблетках и уколах:

  •  «… У меня выходил камень из почки, адская боль, не помогал ни баралгин, ни другие анальгетики. Врач скорой сделал уколы Кетонала и боль практически сразу отпустила. Отличное обезболивающее средство, не наркотик и по цене доступное».
  • «… Я удалял зуб. При удалении зуб раскрошился и когда начали вытаскивать корни, была адская боль. Но после укола Кетонала я перестал чувствовать боль. Хорошее лекарство от зубной боли».
  • «… Страдаю остеохондрозом, от чего таблетки Кетонал пью и пользуюсь кремом, хорошо помогает».

Многие пациенты оставляют хорошие отзывы о креме Кетонал и часто называют его «мазь»: «…моя мама достаточно давно пользуется мазью Кетонал при артрозе. Препарат хорошо и быстро снимает боль в коленных суставах. Это не самый дешевый препарат, но очень эффективный».

Встречаются и отрицательные отзывы: «… Езжу на лошади. После падения начал сильно болеть голеностопный сустав. Пользовалась кремом месяц. Не помогло, сустав продолжал болеть. Достали на ипподроме «лошадиный бальзам» – отличный результат».

Те, кто не знаком с препаратом, задают вопрос: «для чего мазь Кетонал?» Ее с успехом применяют при повреждениях связочного аппарата и мышц, что очень актуально для лиц, ведущих активный образ жизни. Еще от чего мазь можно применять? Местное лечение в формах крема, мази, геля весьма эффективно при воспалениях вен (флебиты). В данном случае НПВП назначаются параллельно с венотониками и тромболитиками.

Отзывы о геле также положительные, причем отмечается, что эта лекарственная форма легче и быстрее впитывается, не оставляя следов на коже и одежде, применение геля более экономно.

Существуют и многочисленные положительные отзывы о свечах в гинекологии: «… У меня начало менструального цикла практически всегда сопровождается сильными болями. Что я только не пила. Врач скорой посоветовала свечи Кетонал и боль отступила. Конечно, процедура применения не очень приятная. У меня после введения свечи ощущается дискомфорт (легкое жжение и зуд), но они быстро купируют боль и эффект длится целый день. Отличное средство».

Цена Кетонала, где купить

Цена Кетонала зависит от формы препарата.

Цена Кетонала в уколах (ампулы 2 мл 100 мг) № 10 варьирует в пределах 230 – 305 рублей за упаковку; ампулы Кетонал № 50 – 957 – 1490 рублей.

Цена Кетонала в таблетках 100 мг № 20 колеблется от 200 до 210 рублей; таблетки Кетонал Ретард 150 мг № 20 –235 – 302 рубля.

Стоимость Кетонала в капсулах 50 мг № 25 составляет 105 – 115 рублей.

Цена крема Кетонал 5% в тубе 30 г варьирует в пределах 230 – 297 рублей; 50 г – от 310 до 395 рублей.

Цена геля Кетонал 2,5% в тубе 100 г колеблется от 338 до 466 рублей за упаковку.

Цена Кетонала в свечах № 12 штук варьирует от 283 до 345 рублей.

Приобрести препараты можно без затруднений в большинстве аптек Москвы и других городах.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Кетонал крем для наружного применения 5% 30гСалютас Фарма ГмбХ

  • Кетонал крем для наружного применения 5% 50гСалютас Фарма ГмбХ

  • Кетонал раствор для в/в и в/м введ. 50мг/мл 2мл 10штLek d.d.

  • Кетонал Дуо капсулы с модифицированным вывсвоб. 150мг 30штLek d.d./Новартис Нева ООО SI

  • Кетонал таблетки п/о плен. 100мг 20штLek d.d.

Аптека Диалог

  • Кетонал Дуо (капс. 150мг №30)Lek

  • Кетонал крем 5% 50гSalutas Pharma GmbH

  • Кетонал (р-р д.вв.и вм.введ.50мг/мл 2мл №5)Lek

  • Кетонал крем (туба 5% 30г)Lek

  • Кетонал (супп. 100мг №12)Lek

показать еще

таблетки пролонгированного действия

1 таблетка пролонгированного действия содержит:
действующее вещество: кетопрофен 150,0 мг;
вспомогательные вещества: магния стеарат 3,0 мг; кремния диоксид коллоидный 2,0 мг; повидон К 25 7,5 мг; целлюлоза микрокристаллическая 85,5 мг; гипромеллоза 42,0 мг.

Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
АТХ M01AE03 Кетопрофен

Фармакодинамика
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Кетопрофен обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Кетопрофен блокирует действие фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в том числе и в центральной нервной системе (ЦНС), вероятнее всего, в гипоталамусе).
Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
Абсорбция
Кетопрофен легко абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), биодоступность — 90%. Связь с белками плазмы крови — 99%. При приеме внутрь 150 мг кетопрофена максимальные концентрации (Сmах) препарата в плазме крови (10,4 мкг/мл) достигаются через 4-6 ч.
Распределение
Кетопрофен на 99% связан с белками плазмы крови, в основном с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови. Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0,08 л/кг/ч. Эффективные концентрации кетопрофена определяются в крови даже через 24 ч после его приема.
Метаболизм и выведение
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при действии микросомальных ферментов печени, период полувыведения (T1/2) составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.
При применении препарата в дозировке 100 мг и более выведение почками может быть затруднено. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник.
При приеме высоких доз печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40% препарата.
У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в два раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого, высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.
У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в том числе:
— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
— ревматоидный артрит;
— серонегативные артриты: анкилозирующий спондилоартрит — болезнь Бехтерева, псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера);
— подагра, псевдоподагра;
— остеоартроз;
— тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
— болевой синдром, в том числе слабый, умеренный и выраженный:
— посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
болевой синдром при онкологических заболеваниях и др.

— Гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП;
— бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
— язвенный колит, болезнь Крона; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
— детский возраст (до 15 лет);
— тяжелая печеночная недостаточность;
— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
— декомпенсированная сердечная недостаточность; послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
— желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
— хроническая диспепсия;
— III триместр беременности;
— период лактации.

Бронхиальная астма в анамнезе, клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, дислипидемия, прогрессирующие заболевания печени, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени, почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), печеночная недостаточность, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, сахарный диабет, анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, курение, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), глюкокортикостероидами для приема внутрь (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), длительное применение НПВП.

Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или на эмбриональное развитие. Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (1-1,5%).
Применять препарат беременным женщинам в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Противопоказано применение кетопрофена у беременных женщин во время III триместра беременности из-за возможности развития слабости родовой активности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока, возможного увеличения времени кровотечения, маловодия и почечной недостаточности.
На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому при необходимости применения кетопрофена кормящей матерью, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутрь, таблетки проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).
Препарат назначают по 1 таблетке (150 мг) 1 раз в день.
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сутки.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы
редко: геморрагическая анемия;
частота неизвестна: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции костного мозга.
Нарушения со стороны иммунной системы
частота неизвестна: анафилактические реакции (включая анафилактический шок).
Нарушения со стороны нервной системы
нечасто: головная боль, головокружение, сонливость;
редко: парестезии;
частота неизвестна: судороги, нарушение вкусовых ощущений.
Нарушения психики
частота неизвестна: эмоциональная лабильность.
Нарушения со стороны органов чувств
редко: нечеткость зрения, шум в ушах.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
частота неизвестна: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, вазодилатация.
Нарушения со стороны дыхательной системы
редко: обострение бронхиальной астмы;
частота неизвестна: бронхоспазм (в особенности, у пациентов с гиперчувствительностью к НПВП), ринит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота;
нечасто:запор, диарея, вздутие живота, гастрит;
редко: пептическая язва, стоматит; очень редко: обострение язвенного колита или болезни Крона, желудочно-кишечное кровотечение, перфорация.
Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей
редко: гепатит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации билирубина.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: кожная сыпь, кожный зуд;
частота неизвестна: фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
частота неизвестна: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефритический синдром, нефротический синдром, аномальные значения показателей функции почек.
Прочее
нечасто: отеки;
редко: увеличение массы тела;
частота неизвестна: повышенная утомляемость.

Как и в случае других НПВП, при передозировке кетопрофена могут отмечаться тошнота, рвота, боль в области живота, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.
При передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля.
Лечение — симптоматическое; воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью средств, снижающих секрецию желез желудка (например, ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов), и простагландинов.

Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств и усиливать действие гипогликемических препаратов для приема внутрь и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).
Совместное применение с другими НПВП, салицилатами, глюкокортикостероидами, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Одновременное применение с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитиками, антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел), пентоксифиллином повышает риск развития кровотечений.
Одновременное применение с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, НПВП, низкомолекулярными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом повышает риск развития гиперкалиемии.
Повышает концентрацию в плазме крови сердечных гликозидов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата и дигоксина.
Увеличивает токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Одновременное применение с пробенецидом значительно снижает клиренс кетопрофена в плазме крови.
Сочетанный прием с глюкокортикостероидами и другими НПВП (включая селективные ингибиторы ЦОГ2) увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов (в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта).
НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

Не следует сочетать прием кетопрофена с приемом других НПВП и/или ингибиторов ЦОГ2.
При длительном применении НПВП необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, контролировать функцию почек и печени, в особенности, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь.
Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать артериальное давление при применении кетопрофена для лечения пациентов с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.
При возникновении нарушений со стороны органов зрения лечение следует незамедлительно прекратить.
Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), проведении длительной терапии и применении высоких доз кетопрофена пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при применении кетопрофена пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых, по какой-либо причине, наблюдается снижение объема циркулирующей крови. Применение препарата должно быть прекращено перед большим хирургическим вмешательством.
Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) не рекомендуется применять препарат.

Данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, у которых на фоне применения препарата возникают сонливость, головокружение или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушение зрения, следует воздержаться от вождения управления транспортными средствами, механизмами.

Таблетки пролонгированного действия 150 мг.

Первичная упаковка: по 20 таблеток помещают во флакон темного стекла, укупоренный винтовой крышкой с вложенным силикагелем;
Вторичная упаковка: по 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

По рецепту

Регистрационный номер

П N013942/03

Дата регистрации

2007-11-19

Дата переоформления

2019-05-30

Владелец регистрационного удостоверения

Производитель

Представительство

Кетонал инструкция по применению

  1. Производитель
  2. Страна происхождения
  3. Группа препаратов
  4. Действующее вещество
  5. Формы выпуска
  6. Упаковка
  7. Состав
  8. Дозировка
  9. Показания к применению
  10. Передозировка
  11. Противопоказания
  12. Побочные действия
  13. Способ применения
  14. Применение при беременности и кормлении грудью
  15. Фармакологическое действие
  16. Синонимы
  17. Фармакокинетика
  18. Взаимодействие с другими лекарствами
  19. Лекарственная форма
  20. Условия хранения
  21. Срок годности
  22. Особые условия
  23. Условия отпуска из аптек

Кетонал — противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий препарат. Используется при лечении различных заболеваний суставов, нервной системы и других органов, сопровождающихся ярко выраженным болевым синдромом.

Производитель

При покупке Кетонала в аптеке вы можете выбрать лекарства следующих предприятий:

  • LEK d.d. — Словения, 1526, город Любляна, улица Веровшкова, 57;
  • Sandoz — Германия, 83607, город Хольцкирхен, улица Индустриештрассе, 25;
  • Sandoz Ilaç Firması — Турция, 34805, город Стамбул, улица Sehit Sinan Eroglu Cad, 6;
  • Zhuhai Guojia New Material Co — Китай, 519040 город Чжухай, улица Airport West Road, 697.

Страна происхождения

Собственник торговой марки — немецкая фармацевтическая корпорация Sandoz. В интернет-аптеке представлены лекарственные средства словенского, турецкого и китайского производства.

Группа препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты. Антипиретики, анальгетики.

Действующее вещество

Кетопрофен — синтетическое соединение, производное пропионовой кислоты. При проникновении в организм ингибирует циклооксигеназу–1 и 2, уменьшает выработку простагландинов. Результат его воздействия — уменьшение воспаления, снижение интенсивности болевых ощущений, подавление жара.

Вещество показало высокую эффективности в борьбе с болями, вызванными заболеваниями нервов и суставов, а также последствиями хирургических операций. В экспериментальных исследованиях однократное применение препарата давало лучший результат по сравнению с диклофенаком и ибупрофеном. Также существуют сведения об использовании лекарственного средства при лечении хронических скелетно-мышечных болей.

Формы выпуска

Препарат производится в следующих видах:

  • таблетки. Лекарство Кетонал Форте содержит 100 мг действующего вещества. Ретард — 150 мг, с замедленным высвобождением для пролонгированного действия;
  • капсулы. 50 мг активного соединения. Препарат под названием «Дуо» содержит 150 мг кетопрофена и модификаторы высвобождения, увеличивающие продолжительность терапевтического эффекта;
  • суппозитории (свечи). Исключительно для ректального введения. Содержат по 100 мг кетопрофена;
  • ампулы с готовым раствором. Предназначаются для внутримышечных уколов или внутривенных инфузий;
  • крем. Используется для наружного применения. 5-процентная концентрация действующего вещества;
  • гель. Отличается от крема консистенцией и сниженным содержанием активного компонента — 2,5%;
  • пластыри. С разогревающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Упаковка

Таблетки на основе кетопрофена запечатаны в блистер из ПВХ и лакированной алюминиевой фольги по 10 штук. Индивидуальная картонная упаковка содержит одну пластину и инструкцию по применению. Они также продаются во флаконах их непрозрачного тёмного стекла по 20 штук.

Капсулы лекарства Кетонал можно приобрести в блистерах по 10 единиц. Каждая картонная коробка содержит 1, 2 или 3 пластины. Встречается также упаковка в банки из непрозрачного стекла по 25 штук.

Ректальные суппозитории вложены в контурную ячейковую упаковку из жёсткого пластика с линиями разлома. В коробке находится две пластины.

Раствор для инъекций разливается в ампулы из тёмного стекла, содержащие по 2 мл жидкости. Они запечатаны в блистеры по 5 штук. Каждая коробка содержит от 1 до 10 пластин.

Крем расфасован в эластичные алюминиевые тубы по 30 или 50 мл, а гель — по 50 либо 100 мл. Каждая ёмкость вложена в коробку, также содержащую инструкцию по применению. Пластыри с индивидуальными защитными наклейками продаются в упаковках по 10 единиц.

Состав

Лекарственная форма

Содержание действующего вещества, мг

Вспомогательные компоненты

Таблетки Форте

100

Моногидрат лактозы, повидон, стеарат магния, кукурузный крахмал, обезвоженный коллоидный диоксид кремния, тальк.

Таблетки Ретард

150

Гипромеллоза, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, обезвоженный коллоидный диоксид кремния.

Капсулы

50

Моногидрат лактозы, стеарат магния, обезвоженный коллоидный диоксид кремния, желатин, синий краситель, диоксид титана.

Капсулы Дуо

150

Кроскармеллоза натрия, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, полисорбат 80, митилакрилатные сополимеры тип A и B, оксид железа, обезвоженный коллоидный диоксид кремния, триэтилцитрат, тальк, диоксид титана, желатин.

Раствор для инъекций

50 мг/мл

Бензиловый спирт, этанол, пропиленгликоль, гидроксид натрия, очищенная вода для инъекций.

Крем

50 мг/1 г

Метилпарабен, олеостеарат сорбитан глицерол, пропилпарабен, белый мягкий парафин, пропиленгликоль, изопропилмиристат, гептагидрат сульфата магния, сополимеры полиэтиленгликоля и додецилгликоля, очищенная вода.

Гель

25 мг/1 г

Триэтаноламин, карбомеры, этанол, лавандовое масло, очищенная вода.

Суппозитории

100

Твёрдый жир, триглицериды средней цепочки.

Пластыри

Порошок железа, активированный уголь, соль, очищенная вода.

Дозировка

При внутреннем применении — от 50 до 150 мг до двух раз в день. Максимальная суточная доза кетопрофена не должна превышать 200 мг независимо от формы приёма. Суппозитории — один или два раза в день. Возможно одновременное использование с капсулами или таблетками при соблюдении рекомендованной дозировки.

Внутримышечно вводят по 1 ампуле препарата Кетонал дважды в сутки. Внутривенная инфузия продолжается 30–60 минут. Максимальная суточная доза — 200 мг действующего вещества. Допускается также непрерывное вливание на протяжении 8 часов при соблюдении указанного количества.

Крем и гель наносятся на поражённый участок кожи полосками по 1–5 сантиметров в зависимости от характера патологии и интенсивности болевых ощущений. Пластырь наклеивается на кожу. Максимальное время его действия достигает 10 часов.

Показания к применению

Лекарственные средства на основе кетопрофена рекомендуется использовать при следующих заболеваниях:

  • анкилозирующем, псориатическом и реактивном артрите;
  • ревматоидном артрите;
  • остеоартрозе;
  • подагре и псевдоподагре;
  • тендините;
  • радикулите;
  • миалгии;
  • бурсите;
  • невралгии;
  • альгодисменорее.

Препарат назначают от боли при травмах и хирургических операциях. Также он улучшает самочувствие пациента при онкологических заболеваниях. Кроме того, его можно использовать от головной или зубной боли неустановленного характера.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической дозы лекарства Кетонал наблюдаются нарушения функции почек и печени, тошнота, боль в области живота, рвота, кровь в стуле. В тяжёлых случаях — судороги, нарушение сознания и угнетение дыхания.

В первые минуты после приёма показаны промывание желудка и использование активированного угля. В лёгких случаях — симптоматическое лечение. Возможно использование ингибиторов секрета желудка и простагландинов. В тяжёлых случаях прибегают к гемодиализу.

Противопоказания

Не допускается применение лекарственного препарата при следующих состояниях:

  • повышенной чувствительности к кетопрофену и другим нестероидным противовспалительным препаратам;
  • бронхиальной астмы, рецидивирующем полипозе носа и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • кожной аллергии на парфюмерии и солнцезащитные средства;
  • открытых ранах и других повреждениях кожи (для наружного применения);
  • реакциях фоточувствительности;
  • нарушениях функций печени и почек;
  • эрозивных и язвенных болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • сердечной недостаточности;
  • печёночной порфирии;
  • заболеваниях крови.

Лекарственное средство противопоказано детям в возрасте до 15 лет. При использовании наружных форм препарата Кетонал следует избегать прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения в течение 2 недель после окончания лечения.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции — раздражение, ангионевротический отёк и анафилаксия. При внутреннем приёме — пептическая язва, диарея, внутреннее кровотечение, нарушение функции почек. При наружном нанесении — покраснение, жжение, зуд, эритема. В очень редких случаях наблюдаются местные и генерализованные формы экземы.

Способ применения

Таблетки и капсулы принимают во время еды или после употребления пищи, запивая стаканом тёплой жидкости. Суппозитории извлекают из упаковки, слегка смачивают и аккуратно вводят в задний проход до полного погружения. Раствор для инъекций вводят внутримышечно в чистом виде. При внутривенных инфузий его добавляют в физраствор или раствор Рингера. Допускается смешивание с морфином. В сочетании с трамадолом препарат может давать осадок. Крем, гель и пластыри предназначаются только для наружного местного применения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Подавляя синтез простагландинов, препарат оказывает негативное воздействие на развитие плода. Риск возникновения пороков сердца и самопроизвольных абортов повышается на 1–1,5%. В I и II триместре врач может принять решение о назначении лекарственного средства только в том случае, когда терапевтический эффект более значим, чем риски для матери и ребёнка. В III триместре использование кетопрофена категорически запрещено, поскольку это может ослабить активность матки, увеличить время кровотечения и привести к тяжёлой почечной недостаточности. Данные о проникновении вещества в грудное молоко отсутствуют, поэтому на время приёма следует воздержаться от вскармливания.

Фармакологическое действие

Препарат ингибирует синтез простагландинов, брадикинина и лейкотриенов. Благодаря этому значительно уменьшается активность циклооксигеназы-1 и 2, а также липооксигеназы. Происходит стабилизация лизосомальных мембран. Значительно уменьшается интенсивность воспаления и болевых ощущений, снижается температура поражённого участка. Централизованный анальгетический эффект позволяет использовать его при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нарушениях менструального цикла.

Синонимы

При отсутствии Кетонала в аптеке вы можете уточнить наличие его аналогов:

  • Артрозилен;
  • Фламакс;
  • Профенид;
  • Артрум;
  • Быструмгель;
  • Феброфид;
  • Орувель;
  • Аркетал;
  • Флексен;
  • ОКИ.

Фармакокинетика

При приёме внутрь всасывается 90% действующего вещества. Максимальная концентрация достигается через 0,5–2 часа. Пролонгированные формы начинают действовать через 2–3 часа, пик эффекта наступает через 7–9 часов. Связывается с белками крови на 99%, равномерно распределяется в различных тканях. 80% продуктов распада препарата выводится почками.

Максимальная концентрация достигается через 15–30 минут после инъекции, 1,5–4 часа после ректального введения или 7–8 часов после нанесения средства на кожу. Эффект продолжается до 24 часов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственное средство усиливает воздействие антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков. Снижает эффективность урикозурических препаратов, увеличивает вероятность возникновения побочных действий при приёме эстрогенов, глюкокортикоидов. Ослабляет эффективность гипотензивных веществ и диуретиков.

При одновременном приёме с другими нестероидными противовоспалительными препаратами и алкоголем возможно образование язв ЖКТ, перфорации и нарушения функции почек. Вместе с антикоагулянтами увеличивает риск кровотечений. Вещество также усиливает гипогликемический эффект. Оно повышает концентрацию препаратов лития, верапамила, метотрексата и нифедипина. В сочетании с миелотоксическими веществами может ухудшать показатели состава крови.

Лекарственная форма

Круглые двояковыпуклые таблетки светло-голубого цвета с плёночной оболочкой. Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета.

Продолговатые капсулы бело-голубого цвета, содержащие жёлтый порошок, прессованную массу или гранулы.

Гладкие продолговатые суппозитории белого цвета с однородной консистенцией.

Прозрачный раствор с лёгким желтоватым оттенком без осадка и помутнения.

Белый однородный крем с лёгким специфическим запахом. Однородный прозрачный гель с лёгким запахом лаванды.

Плоский широкий пластырь сероватого оттенка.

Условия хранения

В оригинальной аптечной упаковке. В сухом тёмном месте, недоступном для детей. При температуре +15…+25 градусов.

Срок годности

Таблетки, капсулы, суппозитории и пластырь — 5 лет с момента производства. Крем, гель и готовый раствор для инъекций — 3 года.

Особые условия

При длительном использовании препарата Кетонал и других нестероидных противовоспалительных средств следует контролировать функции печени и почек, а также показатели крови. Особенно велик риск осложнений у пожилых пациентов, а также у лиц с артериальной гипертензией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и отёчностью. Лекарство может маскировать симптомы инфекционных заболеваний и ухудшать иммунный ответ организма. При возникновении головокружения и рассеянности следует отказаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Условия отпуска из аптек

Крем, гель и пластыри с кетопрофеном находятся в свободной продаже. Таблетки, капсулы, суппозитории и раствор для инъекций можно купить только по рецепту.

Способ применения и дозировка

Капсулы Внутрь, проглатывая целиком, во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Обычно препарат назначают по 1–2 капс. 2–3 раза в день. Пероральные препараты Кетонал® можно сочетать с применением ректальных суппозиториев; например больной может принять по 1 капс. Кетонал® (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Внутрь, проглатывая целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Обычно препарат назначают по 1 табл. 2 раза в день. Пероральные препараты Кетонал® можно сочетать с применением ректальных суппозиториев, например, больной может принять 1 табл. (100 мг) Кетонал® утром и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут. Таблетки пролонгированного действия Внутрь, проглатывая целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Препарат назначают по 1 табл. (150 мг) 1 раз вдень. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Состав

Активное вещество:

кетопрофен — 100 мг.

Вспомогательные вещества:

магния стеарат,

кремния диоксид коллоидный,

крахмал кукурузный,

повидон,

тальк,

лактоза.

Состав оболочки:

гипромеллоза, макрогол 400, индигокармин (E132), титана диоксид, тальк, воск карнаубский.

Фармакотерапевтическая группа

0060 НПВС — Производные пропионовой кислоты

Показания

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в т.ч.: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит; серонегативные артриты (анкилозирующий спондилоартрит — болезнь Бехтерева; псориатический артрит, реактивный артрит — синдром Рейтера); подагра, псевдоподагра; остеоартроз болевой синдром тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит; головная боль; посттравматический и послеоперационный болевой синдром; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.

Противопоказания

гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП; бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; неспецифический язвенный колит, болезнь Крона; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; детский возраст (до 15 лет); выраженная печеночная недостаточность; выраженная почечная недостаточность; некомпенсированная сердечная недостаточность; послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение); хроническая диспепсия; III триместр беременности;  период лактации. С осторожностью: язвенная болезнь в анамнезе; бронхиальная астма в анамнезе; клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; дислипидемия; печеночная недостаточность; гипербилирубинемия; алкогольный цирроз печени; почечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; заболевания крови; дегидратация; сахарный диабет; анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; курение; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, сертралин).

Побочное действие

Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как очень распространенные (>10%), распространенные (>1, <10%), нераспространенные (>0,1, <1%), редкие (>0,01, <0,1%) и очень редкие (< 0,01%). Аллергические реакции: распространенные — кожные реакции (зуд, крапивница); нераспространенные — ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции. Пищеварительная система: распространенные — диспепсия (тошнота, диарея или запор, метеоризм, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту; нераспространенные (при длительном применении в больших дозах) — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени; редкие — перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, желудочно-кишечное кровотечение. ЦНС: распространенные — головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редкие — мигрень, периферическая полинейропатия; очень редкие — галлюцинации, дезориентация и расстройство речи. Органы чувств: редкие — шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит. ССС: нераспространенные — тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки. Мочевыделительная система: редкие — нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики). Прочие: редкие — кровохарканье, метроррагия. Лабораторные показатели: кетопрофен уменьшает агрегацию тромбоцитов, транзиторное повышение уровня ферментов печени; редкие — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Срок годности

5 лет

Хранятся в холодильнике

Нет

Содержит спирт

Нет

Кодеинсодержащий

Нет

Наркотический/Психотропный

Нет

Самовывоз в Москве

Планета Здоровья

Москва, проезд Новотушинский, 6

Планета Здоровья

Москва, ул. Краснопресненская набережная, 16, стр.1

Планета Здоровья

Москва, пр-кт Защитников Москвы, 10

Планета Здоровья

Москва, проезд Чечерский, 126

Планета Здоровья

Москва, ул. Перовская, 4, к.1

Планета Здоровья

Москва, ул. Летчика Грицевца, 4, к.1

Планета Здоровья

Москва, ул. Летчика Ульянина, 5

Планета Здоровья

Москва, ул. Красноярская, 15

Планета Здоровья

Москва, ул. 2-я Владимирская, 32, к.1

Планета Здоровья

Москва, ул. Ясеневая, 39

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Кофемашина мелита соло инструкция по эксплуатации на русском
  • Стиральная машина bosch maxx 5 speed edition инструкция по применению
  • Видеорегистратор каркам q2 инструкция по эксплуатации на русском языке
  • Момент супер эпоксилин инструкция по применению
  • Московский эндокринный завод официальный сайт руководство по