Ланцид кит инструкция по применению отзывы от чего помогает

Перечисленные ниже нежелательные явления распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000).

Кларитромицин

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — кандидоз, гастроэнтерит, развитие суперинфекции (при длительном или повторном применении кларитромицина), вагинальные инфекции; частота неизвестна — псевдомембранозный колит, рожа, эритразма.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, тромбоцитемия, эозинофилия; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто -гиперчувствительность; частота неизвестна — анафилактические реакции.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия, снижение аппетита; частота неизвестна — гипогликемия (в том числе при одновременном приеме гипогликемических лекарственных средств).

Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — тревога, нервозность; частота неизвестна — психоз, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, «кошмарные» сновидения, мания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — изменение вкуса (дисгевзия), головная боль; нечасто — головокружение, потеря сознания, сонливость, тремор; частота неизвестна — судороги, потеря вкусовых ощущений, нарушение обоняния, потеря обоняния, парестезии.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто -вертиго, нарушения слуха, шум, звон в ушах; частота неизвестна — потеря слуха (проходящая после отмены препарата).

Нарушения со стороны сердца: нечасто — удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ощущение сердцебиения; частота неизвестна — желудочковая тахикардия типа «пируэт», желудочковая тахикардия, трепетание и мерцание желудочков.

Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна — необычные кровотечения, кровоизлияния.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — носовое кровотечение.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в животе; нечасто — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм; частота неизвестна — острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — атипичная функциональная проба печени; нечасто — холестаз, гепатит, повышение активности АЛТ, повышение активности АСТ, повышение активности ГГТ; частота неизвестна — печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярная желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь, повышенное потоотделение; нечасто — зуд, крапивница, пятнисто-папулезная сыпь; частота неизвестна — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями, акне, пурпура Шенлейна-Геноха.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм, миалгия; частота неизвестна — рабдомиолиз, миопатия, усиление симптомов миастении gravis.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко -почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, лихорадка, астения, боль в груди, озноб,слабость.

Лабораторные показатели: нечасто — повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности ЛДГ крови; очень редко — гиперкреатининемия; частота неизвестна — повышение международного нормализованного отношения (MHO), увеличение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина.

Амоксициллин

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — развитие суперинфекции, кандидоз слизистой оболочки полости рта, вагинальный кандидоз.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко -эозинофилия, гемолитическая анемия; очень редко — лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения.

Нарушения со стороны иммунной системы: редко — отек гортани, сывороточная болезнь, аллергическая пурпура, анафилактическая реакция.

Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко -возбуждение, тревога, бессонница, атаксия, спутанность сознания, гиперкинезия, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головокружение, судороги (у пациентов с нарушениями функций почек, эпилепсией или менингитом).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, мягкий стул, диарея, сыпь на слизистой оболочке полости рта, сухость во рту, искажение восприятия вкуса; редко — потемнение зубной эмали; очень редко — псевдомембранозный колит, черный «волосатый» язык.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — обратимое повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — гепатит, холестатическая желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожные высыпания, зуд, крапивница; редко — ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная экссудативная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), буллезный и эксфолиативный дерматит.

Нарушения со стороны почек: редко — острый интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — лекарственная лихорадка.

Лансопразол

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; редко — анемия; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко — анорексия; частота неизвестна — гипомагниемия.

Нарушения психики: нечасто — депрессия; редко — бессонница, галлюцинации, спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; редко — беспокойство, вертиго и парестезия, сонливость, тремор.

Нарушения со стороны органа зрения: редко — расстройство зрения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, диарея, боль в животе, запор, рвота, метеоризм, сухость во рту или горле; редко — глоссит, кандидоз пищевода, панкреатит, нарушение восприятия вкуса; очень редко — колит, стоматит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — гепатит, желтуха; очень редко — гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — крапивница, зуд, сыпь; редко — петехия, пурпура, алопеция, ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная эритема, фотосенсибилизация; очень редко -злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Нарушения со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — артралгия, миалгия, перелом бедра, запястья или позвоночника.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия, импотенция.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — слабость; нечасто — отеки; редко — лихорадка, повышенное потоотделение.

Лабораторные показатели: очень редко — повышение уровня холестерина и триглицеридов, гипонатриемия.

Ланцид Кит — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-002364

Торговое наименование препарата

Ланцид® Кит

Лекарственная форма

таблеток и капсул набор

Состав

КЛАРИТРОМИЦИН, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг:

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

действующее вещество: кларитромицин 500 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 31,5 мг, крахмал кукурузный 8,9 мг, сорбиновая кислота 1,1 мг, сорбитана олеат 2 мг, повидон 30 мг, кремния диоксид коллоидный 8 мг, магния стеарат 11 мг, тальк 24 мг, кроскармеллоза натрия 55 мг, стеариновая кислота 20 мг;

состав пленочной оболочки: гипромеллоза 20,65 мг, титана диоксид (Е171) 4,75 мг, пропиленгликоль 3,2 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) 0,195 мг, ароматизатор ванильный 1,2 мг.

АМОКСИЦИЛЛИН, капсулы, 500 мг:

Одна капсула содержит:

действующее вещество: амоксициллин 500 мг (в виде амоксициллина тригидрата 588 мг);

вспомогательные вещества: магния стеарат 5 мг, тальк 8 мг, натрия лаурилсульфат 3 мг;

состав оболочки капсулы: крышечка — пропилпарагидроксибензоат 0,2 мг, метилпарагидроксибензоат 0,8 мг, вода 14-15 мг, желатин q.s., титана диоксид (Е171) 0,8132 мг, краситель бриллиантовый голубой (Е133) 0,0062 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) 0,0495 мг; корпус: пропилпарагидроксибензоат 0,2 мг, метилпарагидроксибензоат 0,8 мг, вода 14-15 мг, желатин q.s., титана диоксид (Е171) 1,6266 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,9999 мг;

состав чернил черных: этанол 29-33%, изопропанол 9-12%, бутанол 4-7%, шеллак 24-28%, краситель железа оксид черный (Е172) 24-28%, аммиак водный 1-3%, пропиленгликоль 0,5-2%.

ЛАНСОПРАЗОЛ, капсулы кишечнорастворимые, 30 мг:

Одна капсула кишечнорастворимая содержит:

действующее вещество: лансопразол 30 мг;

вспомогательные вещества: маннитол 41,11 мг, сахароза 123,22 мг, повидон 1,09 мг, микросферы из сахарозы 38,19 мг, натрия гидрофосфат 2,08 мг, кармеллоза кальция 10,41 мг, магния гидроксикарбонат 5,3 мг, полисорбат 80 0,99 мг, гипромеллоза 25,58 мг, титана диоксид (Е171) 2,19 мг, метилакриловой кислоты сополимер (тип А) 65,78 мг, тальк 8,77 мг, диэтилфталат 8,11 мг, натрия гидроксид 0,44 мг;

состав оболочки капсулы: корпус — желатин 38,9575 мг, натрия лаурилсульфат 0,0376 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,376 мг, метилпарагидроксибензоат 0,094 мг, титана диоксид (Е171) 0,712 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124) 0,0078 мг, вода 6,815 мг; крышечка — желатин 24,0376 мг, натрия лаурилсульфат 0,0232 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,058 мг, метилпарагидроксибензоат 0,232 мг, титана диоксид (Е171) 0,4393 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124) 0,0048 мг, вода 4,205 мг;

состав чернил черных: этанол 29-33%, изопропанол 9-12%, бутанол 4-7%, шеллак 24-28%, краситель железа оксид черный (Е172) 24-28%, аммиак водный 1-3%, пропиленгликоль 0,5-2%.

Описание

КЛАРИТРОМИЦИН, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг:

Желтые, покрытые пленочной оболочкой таблетки, овальной формы, с риской с одной стороны. Цвет таблеток на изломе — белый.

АМОКСИЦИЛЛИН, капсулы, 500 мг:

Твердые желатиновые капсулы; корпус желтого цвета, крышечка темно-красного цвета; на корпусе имеется надпись “500”, на крышечке надпись “AMOXI”, выполненные черными чернилами. Размер капсулы — № 0. Содержимое капсулы — кристаллический порошок белого или почти белого цвета.

ЛАНСОПРАЗОЛ, капсулы кишечнорастворимые, 30 мг:

Твердые желатиновые капсулы № 1 с корпусом и крышечкой розового цвета и надписью черного цвета «MICRO/MICRO». Содержимое капсул — гранулы (пеллеты) белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Язвы пептической средство лечения

Фармакодинамика:

Тройная терапия, включающая кларитромицин, амоксициллин и лансопразол, позволяет достичь высокий процент эрадикации Helicobacter pylori (85-94%).

Кларитромицин — бактериостатический антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Антибактериальное действие кларитромицина обусловлено связыванием 50S субъединицы мембраны рибосом микробной клетки и подавлением синтеза белка микроорганизмов. Высокоэффективен в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит 14(R)-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью.

Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Обладает выраженной активностью по отношению к Helicobacter pylori. Резистентность Helicobacter pylori к амоксициллину проявляется редко. Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Helicobacter pylori.

Лансопразол является специфическим ингибитором протонного насоса (Н++-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют Н++-АТФ-азу. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната. Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции соляной кислоты дозозависимы: pH начинает расти через 1-2 часа и 2-3 часа после приема 15 мг и 30 мг лансопразола, соответственно; торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг составляет 80-97%. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема лансопразола. После прекращения приема кислотность в течение 39 часов остается ниже 50% базального уровня; «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата. У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность других лекарственных средств. Повышает концентрацию пепсиногена в плазме крови и угнетает выработку пепсина. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Лансопразол эффективен при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, резистентной к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в 12-перстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 недели лечения при дозе 30 мг/сутки).

Фармакокинетика:

Кларитромицин

При приеме внутрь кларитромицин быстро и хорошо всасывается. Абсолютная биодоступность составляет около 50%. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. При многократном приеме кумуляции препарата не обнаружено, и характер метаболизма в организме человека не изменяется. Связь с белками плазмы крови — около 80%. После однократного приема регистрируются 2 пика максимальной концентрации (Сmах). Второй пик обусловлен способностью кларитромицина накапливаться в желчном пузыре с последующим постепенным или быстрым поступлением в кишечник и всасыванием. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) при однократном приеме 500 мг кларитромицина — 2-3 часа.

Кларитромицин метаболизируется в системе цитохрома Р450 с участием изофермента CYP3A, является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7. После приема внутрь 20% от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени с образованием основного метаболита — 14(R)-гидроксикларитромицина.

При равновесном состоянии концентрация 14(R)-гидроксикларитромицина не увеличивается пропорционально дозам кларитромицина, а период полувыведения (Т1/2) кларитромицина и его основного метаболита увеличиваются с повышением дозы. Нелинейный характер фармакокинетики кларитромицина связан с уменьшением образования

14(R)-гидроксикларитромицина и N-деметилированного метаболитов при применении более высоких доз, что указывает на нелинейность метаболизма кларитромицина при приеме в высоких дозах.

При регулярном приеме по 500 мг/сутки равновесные концентрации (Css) неизмененного препарата и его основного метаболита в плазме крови — 2,7-2,9 мкг/мл и 0,83-0,88 мкг/мл, соответственно; период полувыведения (Т1/2) — 4,8-5 часов и 6,9-8,7 часов соответственно. В терапевтических концентрациях накапливается в легких, коже и мягких тканях (в них концентрации в 10 раз превышают уровень в плазме крови).

Выделяется почками и кишечником (20-30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов).

Амоксициллин

Абсорбция — быстрая, высокая. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Не разрушается в кислой среде желудка. Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и составляет от 75% до 90%. В результате перорального приема амоксициллина в разовой дозе 500 мг концентрация препарата в плазме крови составляет 6-11 мг/л. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) — 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови составляет 17%.

Проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного гематоэнцефалического; имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме крови, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха (при его воспалении), кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени). Амоксициллин проникает через плаценту и в небольших количествах обнаруживается в грудном молоке. При увеличении дозы концентрация в органах и тканях увеличивается пропорционально. Концентрация в желчи в 2-4 раза превышает концентрацию в плазме крови. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30% от концентрации в плазме крови беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация амоксициллина в спинномозговой жидкости составляет около 20% от уровня в плазме крови.

Около 7-25% дозы метаболизируется с образованием неактивной пенициллоевой кислоты.

Период полувыведения (Т1/2) составляет 1-1,5 часа. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина < 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 5-20 часов. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Лансопразол

Абсорбция — высокая, биодоступность составляет 80-90%; прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность (на 50%), но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи. При циррозе печени всасывание может быть замедленным.

Такие показатели фармакокинетики лансопразол а, как максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) и площадь под кривой концентрация — время (AUC) примерно пропорциональны. Если препарат принят через 30 мин после еды, оба фармакокинетических показателя снижаются на 50%.

Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимают перед едой. Связь с белками плазмы крови — 97%; у пациентов с нарушением функции почек связывание может быть снижено на 1-1,5%. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) после перорального приема 30 мг — 1,5-2,0 часа, максимальная концентрация (Сmах) — 0,75-1,15 мг/л. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в том числе в обкладочные клетки желудка. Объем распределения — 0,5 л/кг.

Активно метаболизируется при «первом прохождении» через печень при участии изофермента CYP2C19. Изофермент CYP3A4 также может участвовать в метаболизме. В значимых количествах в плазме крови обнаруживаются два метаболита (гидроксилат сульфинила и сульфон- производное), которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, но не обнаруживаемых в системном кровотоке.

Начало действия. После первого приема лансопразола в дозе 30 мг pH желудочного сока увеличивается через 1-2 часа. При приеме препарата несколько раз в день (по 30 мг) отмечается увеличение pH желудочного сока в первый час после приема.

Длительность действия — более 24 часов. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата.

Период полувыведения (Т1/2) — 1-2 часа, у пожилых пациентов — 1,9-2,9 часа, при нарушении функции печени — 3,2-7,2 часа.

Выводится из организма в виде лансопразола сульфона и гидроксилансопразола с желчью (2/3), почками — 14-23% (почечная недостаточность на скорость и величину выведения существенно не влияет).

Показания:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и эрадикационная терапия инфекцииHelicobacter pylori).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к любому компоненту препаратов (основному веществу и/или вспомогательным компонентам), к макролидам, к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином; с алкалоидами спорыньи, например, эрготамином, дигидроэрготамином; с мидазоламом для перорального применения; с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), в связи с повышением риска миопатии, включая рабдомиолиз; с колхицином у пациентов с нарушенной функцией печени и почек; пациентам с наличием в анамнезе удлинения интервала QT, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа «пируэт»; пациентам с гипокалиемией (риск удлинения интервала QT); пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, протекающей одновременно с почечной недостаточностью; пациентам с холестатической желтухой/гепатитом в анамнезе, развившихся при применении кларитромицина; при порфирии; в период грудного вскармливания и беременности; пациентам с атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, поллинозом, инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, печеночной недостаточностью, заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), детский возраст до 18 лет, при наличии дефицита сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью:

Почечная недостаточность средней и тяжелой степени, печеночная недостаточность средней и тяжелой степени, миастения gravis (возможно усиление симптомов), одновременный прием с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A (например, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин); одновременный прием с препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный); одновременный прием с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения; одновременный прием с блокаторами кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем); пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС), тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией (менее 50 уд/мин), а также пациенты, одновременно принимающие антиаритмические препараты IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол), пожилой возраст, кровотечения в анамнезе, аллергические реакции (в том числе в анамнезе), сопутствующая терапия клопидогрелем.

Беременность и лактация:

Препарат Ланцид® Кит противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Принимают по 500 мг (1 таблетка) кларитромицина, 1000 мг амоксициллина (2 капсулы) и 30 мг лансопразола (1 капсула), два раза в сутки утром и вечером перед едой. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглатывать целиком.

Продолжительность лечения 7 дней, при необходимости может быть увеличена до 14 дней.

Каждый блистер препарата Ланцид® Кит содержит две таблетки кларитромицина (500 мг), четыре капсулы амоксициллина (500 мг) и 2 капсулы лансопразола (30 мг) и рассчитан на один день лечения. Одна упаковка содержит 7 блистеров и рассчитана на один курс лечения.

Побочные эффекты:

Перечисленные ниже нежелательные явления распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000).

Кларитромицин

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — кандидоз, гастроэнтерит, развитие суперинфекции (при длительном или повторном применении кларитромицина), вагинальные инфекции; частота неизвестна — псевдомембранозный колит, рожа, эритразма.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, тромбоцитемия, эозинофилия; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность; частота неизвестна — анафилактические реакции.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия, снижение аппетита; частота неизвестна — гипогликемия (в том числе при одновременном приеме гипогликемических лекарственных средств).

Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — тревога, нервозность; частота неизвестна — психоз, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, «кошмарные» сновидения, мания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — изменение вкуса (дисгевзия), головная боль; нечасто — головокружение, потеря сознания, сонливость, тремор; частота неизвестна — судороги, потеря вкусовых ощущений, нарушение обоняния, потеря обоняния, парестезии.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго, нарушения слуха, шум, звон в ушах; частота неизвестна — потеря слуха (проходящая после отмены препарата).

Нарушения со стороны сердца: нечасто — удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ощущение сердцебиения; частота неизвестна — желудочковая тахикардия типа «пируэт», желудочковая тахикардия, трепетание и мерцание желудочков.

Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна — необычные кровотечения, кровоизлияния.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — носовое кровотечение.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в животе; нечасто — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм; частота неизвестна — острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — атипичная функциональная проба печени; нечасто — холестаз, гепатит, повышение активности аланинаминотрансферазы, повышение активности аспартатаминотрансферазы, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы; частота неизвестна — печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярная желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь, повышенное потоотделение; нечасто — зуд, крапивница, пятнисто-папулезная сыпь; частота неизвестна — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями, акне, пурпура Шенлейна-Геноха.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм, миалгия; частота неизвестна — рабдомиолиз, миопатия, усиление симптомов миастении gravis.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, лихорадка, астения, боль в груди, озноб, слабость.

Лабораторные показатели: нечасто — повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности лактатдегидрогеназы крови; очень редко — гиперкреатининемия; частота неизвестна — повышение международного нормализованного отношения (МНО), увеличение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина.

Амоксициллин

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — развитие суперинфекции, кандидоз слизистой оболочки полости рта, вагинальный кандидоз.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — эозинофилия, гемолитическая анемия; очень редко — лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения.

Нарушения со стороны иммунной системы: редко — отек гортани, сывороточная болезнь, аллергическая пурпура, анафилактическая реакция.

Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко — возбуждение, тревога, бессонница, атаксия, спутанность сознания, гиперкинезия, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головокружение, судороги (у пациентов с нарушениями функций почек, эпилепсией или менингитом).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, мягкий стул, диарея, сыпь на слизистой оболочке полости рта, сухость во рту, искажение восприятия вкуса; редко — потемнение зубной эмали; очень редко — псевдомембранозный колит, черный «волосатый» язык.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — обратимое повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — гепатит, холестатическая желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожные высыпания, зуд, крапивница; редко — ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная экссудативная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), буллезный и эксфолиативный дерматит.

Нарушения со стороны почек: редко — острый интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — лекарственная лихорадка.

Лансопразол

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; редко — анемия; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко — анорексия; частота неизвестна — гипомагниемия.

Нарушения психики: нечасто — депрессия; редко — бессонница, галлюцинации, спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; редко — беспокойство, вертиго и парестезия, сонливость, тремор.

Нарушения со стороны органа зрения: редко — расстройство зрения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, диарея, боль в животе, запор, рвота, метеоризм, сухость во рту или горле; редко — глоссит, кандидоз пищевода, панкреатит, нарушение восприятия вкуса; очень редко — колит, стоматит.

Нарушения со стороны печены и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — гепатит, желтуха; очень редко — гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — крапивница, зуд, сыпь; редко — петехия, пурпура, алопеция, ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная эритема, фотосенсибилизация; очень редко — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — артралгия, миалгия, перелом бедра, запястья или позвоночника.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия, импотенция.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — слабость; нечасто — отеки; редко — лихорадка, повышенное потоотделение.

Лабораторные показатели: очень редко — повышение уровня холестерина и триглицеридов, гипонатриемия.

Передозировка:

Кларитромицин

Симптомы: абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, возможно появление головной боли, спутанности сознания.

Лечение: промывание желудка, поддерживающая терапия. Не удаляется при гемо- или перитонеальном диализе.

Амоксициллин

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи), кристаллурия.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Лансопразол

Случаи передозировки лансопразолом не описаны.

Взаимодействие:

Кларитромицин

При совместном приеме кларитромицина и лекарственных средств, первично метаболизирующихся изоферментами CYP3A, возможно взаимное повышение их концентраций, что может усилить или продлить как терапевтические, так и побочные эффекты.

Противопоказан совместный прием с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином, эрготамином и другими алкалоидами спорыньи, алпразоламом, мидазоламом, триазоламом.

С осторожностью назначают с карбамазепином, цилостазолом, циклоспорином, дизопирамидом, ловастатином, метилпреднизолоном, омепразолом, непрямыми антикоагулянтами (в том числе варфарином), хинидином, рифабутином, силденафилом, симвастатином, такролимусом, винбластином, фенитоином, теофиллином и вальпроевой кислотой (метаболизируются через другие изоферменты цитохрома Р450). Необходима коррекция дозы лекарственных средств и контроль концентрации в плазме крови.

При совместном применении с цизапридом, пимозидом, терфенадином и астемизолом возможно увеличение концентрации последних в плазме крови, удлинение интервала QT и развитие сердечных аритмий, включая желудочковую пароксизмальную тахикардию, фибрилляцию, трепетание или мерцание желудочков, полиморфную желудочковую тахикардию по типу «пируэт» (см. раздел «Противопоказания»). Подобный механизм взаимодействия отмечается при применении лекарственных препаратов, метаболизирующихся другим изоферментом системы цитохром Р450 — фенитоина, теофиллина и вальпроевой кислоты. При одновременном назначении вышеуказанных препаратов требуется мониторирование их концентрации в плазме крови и ЭКГ.

Кларитромицин может уменьшать клиренс триазолама и, таким образом, повышать его фармакологические эффекты с развитием сонливости и спутанности сознания.

Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от изоферментов CYP3A4 (темазепам, нитразепам, лоразепам), клинически значимое взаимодействие с кларитромицином маловероятно.

Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови пациентов, получавших одновременно дигоксин и кларитромицин. Следует постоянно контролировать содержание дигоксина в плазме крови, чтобы избежать дигиталисной интоксикации и развития потенциально летальных аритмий.

Совместное применение с эрготамином и дигидроэрготамином (производные спорыньи) может привести к острой эрготаминовой интоксикации, проявляющейся тяжелым периферическим вазоспазмом, ишемией конечностей и других тканей, включая центральную нервную систему, и извращенной чувствительностью.

При одновременном приеме кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА- редуктазы — ловастатина и симвастатина — описаны редкие случаи рабдомиолиза.

Эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин (индукторы цитохрома Р450) снижают концентрацию кларитромицина в плазме крови и ослабляют его терапевтический эффект, и вместе с тем повышают концентрацию 14(R)-гидроксикларитромицина.

При совместном приеме флуконазола в дозе 200 мг и кларитромицина в дозе 1 г/сутки возможно увеличение равновесной концентрации и AUC кларитромицина на 33% и 18% соответственно. Коррекции дозы кларитромицина не требуется.

Необходимо обратить внимание на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, а также линкомицином и клиндамицином.

Одновременный прием кларитромицина и зидовудина у взрослых ВИЧ- инфицированных пациентов может привести к снижению равновесного уровня концентрации зидовудина. Необходим подбор доз кларитромицина и зидовудина.

При одновременном назначении кларитромицина и ритонавира, атазанавира или других ингибиторов протеаз, возрастают значения плазменной концентрации как кларитромицина, который в таком случае не следует назначать в доза свыше 1 г/сутки, так и ингибитора протеаз.

При совместном приеме кларитромицина и итраконазола возможно обоюдное повышение концентрации препаратов в плазме крови. За пациентами, одновременно принимающими итраконазол и кларитромицин, необходимо тщательное наблюдение из-за возможного усиления или удлинения фармакологических эффектов этих лекарственных средств.

При одновременном приеме кларитромицина (1 г/сутки) и саквинавира (в мягких желатиновых капсулах, 1200 мг 3 раза в день) возможно увеличение AUC и равновесной концентрации саквинавира на 177% и 187% соответственно, а кларитромицина на 40%. При совместном назначении этих двух лекарственных средств в течение ограниченного времени в дозах/лекарственных формах, указанных выше, коррекции дозы не требуется. Поскольку при совместном назначении колхицина, который является субстратом для CYP3A и Р-гликопротеина, и кларитромицина, как и других макролидов — ингибиторов CYP3A и Р-гликопротеина, ингибирование может привести к усилению действия колхицина, пациентов следует тщательно наблюдать с целью выявления симптомов токсического действия колхицина. При применении кларитромицина с толтеродином у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии кларитромицина (ингибитор изоферментов CYP3A).

При совместном приеме кларитромицина с верапамилом возможно снижение артериального давления, брадиаритмия и молочнокислый ацидоз.

При использовании этравирина концентрация кларитромицина снижается, но повышается концентрация активного метаболита 14(R)-гидрокси-кларитромицина.

При совместном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств и/или инсулина может наблюдаться выраженная гипогликемия. На фоне одновременного приема кларитромицина и некоторых препаратов, снижающих концентрацию глюкозы, таких как натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и росиглитазон, может иметь место ингибирование изофермента CYP3A кларитромицином, результатом чего может стать гипогликемия. Рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы.

Амоксициллин

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды, пища замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина почками и увеличивает концентрацию амоксициллина в желчи и плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфинекол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

При приеме амоксициллина в сочетании с метронидазолом наблюдается тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, расстройства пищеварения, в редких случаях желтуха, интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Амоксициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс), что приводит к удлинению времени свертывания крови. При необходимости корректируют дозу непрямых антикоагулянтов. Одновременное применение амоксициллина и аллопуринола повышает риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата, вероятно, из-за конкурентного ингибирования канальцевой почечной секреции метотрексата амоксициллином. У пациентов, получающих одновременно амоксициллин и метотрексат, следует тщательно контролировать плазменные концентрации последнего.

Возможно увеличение времени абсорбции дигоксина на фоне терапии амоксициллином. При необходимости проводят корректировку дозы дигоксина.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в плазме крови.

Амоксициллин снижает концентрацию эстрогенов и прогестеронов в плазме крови, что может привести к потере контрацептивного эффекта пероральных контрацептивов. Во время лечения амоксициллином следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

Лансопразол

Лансопразол замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в том числе диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов).

Снижает на 10% клиренс теофиллина.

Замедляет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований.

Препятствует всасыванию кетоконазола, итраконазола, ампициллина, солей железа, дигоксина.

Лансопразол замедляет всасывание цианокобаламина.

Совместим с ибупрофеном, индометацином, диазепамом, пропранололом, варфарином, пероральными контрацептивами, фенитоином, преднизолоном. Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30%, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом этих лекарственных средств 30-40 мин.

Антациды следует назначать за 1 час до или через 1-2 часа после приема лансопразола, так как они замедляют и снижают его абсорбцию.

У добровольцев, одновременно получавших 60 мг лансопразола и 400 мг атазанавира в день, отмечалось снижение на 90% AUC и Сmах последнего. Лансопразол не следует назначать одновременно с атазанавиром.

Ритонавир (субстрат и ингибитор CYP2C19) может вариабельно повлиять на AUC лансопразола (увеличить или уменьшить). При необходимости сопутствующей терапии рекомендуется контроль терапевтических и возможных побочных эффектов, а также коррекция дозы лансопразола. Одновременный прием лансопразола и такролимуса (субстрат изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина) приводит к увеличению плазменной концентрации последнего (до 81%). Следует проводить мониторинг концентрации такролимуса в плазме крови при одновременном назначении с лансопразолом.

Одновременный прием флувоксамина (ингибитор изофермента CYP2C19) и лансопразола приводит к четырехкратному увеличению концентрации последнего в плазме крови.

Рифампицин и зверобой продырявленный (индуцируют изоферменты CYP2C19 и CYP3A4) могут значительно снижать плазменные концентрации лансопразола.

Особые указания:

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Кларитромицин

Длительный прием антибиотиков может приводить к образованию колоний с увеличенным количеством нечувствительных бактерий и грибов. При суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию.

При применении кларитромицина сообщалось о печеночной дисфункции (повышение концентрации печеночных ферментов в плазме крови, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с желтухой или без). Печеночная дисфункция может быть тяжелой, но обычно является обратимой. Имеются случаи печеночной недостаточности с летальным исходом, главным образом связанные с наличием серьезных сопутствующих заболеваний и/или одновременным применением других лекарственных средств. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином.

При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов плазмы крови.

При лечении практически всеми антибактериальными средствами, в том числе кларитромицином, описаны случаи псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Антибактериальные препараты могут изменить нормальную микрофлору кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, необходимо подозревать у всех пациентов, испытывающих появление диареи после применения антибактериальных средств. После проведения курса антибиотикотерапии необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентом. Описывались случаи развития псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после приема антибиотиков.

Кларитромицин следует с осторожностью применять у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией (менее 50 уд/мин), а также при одновременном применении с антиаритмическими препаратами IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол). При данных состояниях и при одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT.

Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину.

В случае появления острых реакций гиперчувствительности, таких как анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром), пурпура Шенлейна-Геноха, необходимо сразу же прекратить прием кларитромицина и начать соответствующую терапию.

У пациентов, принимающих кларитромицин, сообщалось об усугублении симптомов миастении gravis.

В случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать МНО и протромбиновое время.

Амоксициллин

Перед началом приема амоксициллина необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергических реакций необходимо прекратить прием амоксициллина и начать терапию антибиотиком другой группы. При серьезных реакциях гиперчувствительности следует незамедлительно предпринять соответствующие меры. Могут потребоваться также введение эпинефрина, оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включая интубацию.

Необходимо воздерживаться от применения амоксициллина в случае подозрения на инфекционный мононуклеоз, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, затрудняющую диагностику.

Длительное лечение амоксициллином иногда приводит к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов.

Во время применения амоксициллина рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения. Амоксициллин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени. Мониторинг функции печени необходимо осуществлять на регулярной основе. У пациентов с нарушениями функции почек дозу амоксициллина следует снижать соответственно степени нарушения.

Амоксициллин может провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. При проведении терапии амоксициллином крайне важное значение имеют адекватное потребление жидкости и поддержание достаточного диуреза. Пациентам с холангитом или холециститом антибиотики можно назначать лишь при легкой степени течения заболеваний и при отсутствии холестаза.

В ходе терапии амоксициллином необходимо помнить о возможном развитии суперинфекции (обычно вызванной бактериями рода Pseudomonas spp. или грибами рода Candida). В этом случае следует прекратить терапию амоксициллином и/или назначить соответствующее лечение.

При сохраняющейся выраженной диарее следует заподозрить псевдомембранозный колит, вызванный антибиотиками, который может представлять угрозу для жизни пациента (водянистый кал с примесью крови и слизи; тупые распространенные или коликообразные боли в животе; лихорадка, иногда, тенезмы). В таких случаях амоксициллин следует немедленно отменить и назначить специфическое по отношению к возбудителю лечение, например, ванкомицин. При этом средства, снижающие перильстатику желудочно-кишечного тракта, противопоказаны.

Выведение амоксициллина приводит к его высокому содержанию в моче, что может приводить к ложноположительным результатам при определении глюкозы в моче (например, проба Бенедикта, проба Фелинга). В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидазный метод определения концентрации глюкозы в моче.

При необходимости одновременного применения амоксициллина с антикоагулянтами, протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене амоксициллина.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с аллергическим диатезом или бронхиальной астмой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (в частности, колит, вызванный лечением антибиотиками).

При длительном приеме амоксициллина следует одновременно назначать нистатин, леворин или другие противогрибковые препараты.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лансопразол

Рекомендуется избегать совместного применения ингибиторов протонной помпы и клопидогреля. При совместном применении повышается риск повторного инфаркта миокарда, госпитализации по поводу сердечного приступа или нестабильной стенокардии, инсульта, повторной реваскуляризации. При безусловной необходимости совместного назначения пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.

Рекомендуется избегать совместного применения ингибиторов протонной помпы и антиретровирусных препаратов у ВИЧ-инфицированных пациентов. При необходимости совместного применения с атазанавиром/ритонавиром рекомендуется соблюдать 12-часовой интервал между приемом лансопразола и этими препаратами, а также не превышать дозу лансопразола 30 мг.

При совместном применении с антиретровирусными препаратами (индинавир, нелфинавир, атазанавир), а также кетоконазолом, итраконазолом, позаконазолом, цефподоксимом, цефуроксимом и ампициллином, необходим мониторинг их эффективности и появления резистентности.

Совместное применение с иматинибом может увеличить риск неблагоприятных реакций (потенциальное взаимодействие через CYP3A4), особенно у лиц с выраженными аллергическими реакциями в анамнезе.

В связи с повышением риска миотоксичности пациенты, принимающие аторвастатин, ловастатин или симвастатин, должны тщательно наблюдаться во время сопутствующего применения лансопразола.

У пациентов, одновременно принимающих варфарин, необходимо мониторирование протромбинового времени и МНО.

Длительное применение ингибиторов протонной помпы увеличивает риск инфекции (в том числе Salmonella, Campylobacter, Clostridium difficile).

Польза профилактики кровотечений из верхних отделов желудочно- кишечного тракта должна быть соотнесена с потенциальным риском развития вентилятор-ассоциированной пневмонии.

Длительное применение ингибиторов протонной помпы повышает риск переломов у женщин в период менопаузы.

В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Фармакогенетический фактор. Эффективность препарата зависит от генетического полиморфизма CYP2C19. У пациентов, относящихся к «медленным метаболизаторам» (РМ-тип), эффективность выше, достоверно чаще достигается эрадикация Helicobacter pylori по сравнению с «быстрыми метаболизаторами» (homEM-тип), даже на фоне резистентности к кларитромицину.

«Синдром отмены» или «кислотного рикошета» при соблюдении рекомендаций по длительности применения для лансопразола не характерен.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызвать слабость, сонливость и головокружение.

Форма выпуска/дозировка:

Таблеток и капсул набор (кларитромицин — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг, амоксициллин — капсулы 500 мг, лансопразол — капсулы кишечнорастворимые 30 мг).

Упаковка:

По 2 таблетки кларитромицина, 4 капсулы амоксициллина и 2 капсулы лансопразола в одном блистере из ПВХ пленки/алюминиевой фольги.

Блистер разграничен на две части (утро/вечер) перфорированной линией.

По 7 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Микро Лабс Лимитед, No. 92 Sipcot Industrial Complex, Hosur – 635126, Tamil Nadu, India, Индия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Микро Лабс Лимитед

Купить Ланцид Кит в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Болезни желудочно-кишечного тракта в наше время, к сожалению, очень распространены. И разного рода медикаментов, предназначенных для их лечения, современной фармакологической промышленностью выпускается множество. Одним из самых лучших лекарств этой группы является «Ланцид». Инструкция по применению этого препарата и будет рассмотрена нами в статье во всех подробностях.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Ланцид: состав и форма выпуска

Поставляется на рынок это лекарство в твердых желатиновых капсулах (размер №3). Собственно сам препарат «Ланцид» представляет собой небольшие гранулы белого цвета.

Основным действующим компонентом этого лекарства является лансопразол. В состав каждой капсулы этого вещества входит 15-30 мг.

Дополнительные компоненты этого лекарства:

  • лактозы моногидрид,
  • маннитол,
  • повидон,
  • сахароза,
  • гипромеллоза,
  • цетиловый спирт,
  • фтолат.

Сами капсулы для препарата изготавливаются из желатина, лаурилсульфата натрия, диоксида титана и некоторых других компонентов. В аптеках это лекарство продается обычно в блистерах, упакованных в картонные пачки.

В продаже сегодня имеется немного другая форма этого лекарства — «Ланцид Кит». Действующее вещество в этом препарате такое же — лансопразол. Показания и противопоказания у этого препарата также ничем не отличаются от «Ланцид». Приставка «Кит» означает лишь то, что препарат — средство в комплекте. То есть в блистеры в пачках упакованы не только капсулы, но и таблетки.

Фармакологическое действие

Вот такой вот и имеет препарат «Ланцид» состав. Каково же фармакологическое действие этого лекарства? Попадая в организм, активное вещество средства «Ланцид» снижает базальную и стимулированную секрецию. Причем действует оно таким образом вне зависимости от природы раздражителя. Также в организме пациента «Ланцид»:

  • повышает оксигенацию слизистой желудка;
  • снижает кислотность.

Щелочная реакция в желудке увеличивается уже в первые два часа после приема лекарства. Действует этот препарат в течение 24 ч. После курса лечения этим медикаментом увеличиваться рН в желудке пациента полностью прекращает. Снижается секреторная активность препарата примерно через 3-4 дня после окончания приема.

Показания к применению лекарства

Назначать препарат «Ланцид» инструкция по применению предписывает пациентам с:

  • язвенной болезнью желудка;
  • язвой двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагитом;
  • синдромом Золлингера-Эллисона;
  • неязвенной диспепсий;
  • стрессовой язвой ЖКТ;
  • эрозивно-язвенным эзофагитом.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Какие имеются противопоказания

Лечиться с использованием препарата «Ланцид» можно практически всем людям. Противопоказаниями к его применению являются лишь:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • первый триместр беременности;
  • период лактации;
  • злокачественные образования ЖКТ.

С осторожностью назначают капсулы «Ланцид» людям пожилого возраста, детям до 18 лет и лицам, страдающим печеночной недостаточностью. Также редко выписывают это лекарство женщинам во II и III триместре беременности.

Какие побочные действия может оказывать

Принимать препарат «Ланцид», отзывы о котором от пациентов в большинстве случаев имеются неплохие, без консультации с врачом нельзя. В некоторых случаях он может оказывать на организм пациентов и негативное влияние.

После применения лекарства «Ланцид» побочные эффекты у пациентов часто проявляются такие:

  • снижение или наоборот повышение аппетита;
  • боли в животе и тошнота;
  • головная боль;
  • кашель, ринит;
  • анемия;
  • кожная сыпь.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Иногда пациенты, принимающие это средство, могут испытывать головокружения и тревожность.

Лекарство «Ланцид»: инструкция по применению

Дозировки этого препарата назначаются в зависимости от вида заболевания:

  1. При язвах 12-перстной кишки и стрессовых ситуациях — по 30 мг в сутки. Принимать препарат в данном случае следует утром. Пьют лекарство такие больные 2-4 недели.
  2. При язве желудка и эрозивном эзофагите — также по 30 мг в сутки в течение 6-8 недель. В некоторых случаях при таких заболеваниях больным назначается повышенная доза в 60 мг.
  3. При рефлюкс-эзофагите пациентам обычно выписывают 30 мг средства. Курс лечения в данном случае длится 4 недели.
  4. При синдроме Золлингера-Эллисона дозировки подбираются индивидуально. Принимать препарат такие больные должны до достижения кислотной продукции ниже 10 ммоль/час.
  5. Для эрадикации Helicobacter pylori препарат принимают по 30 мг 2 раза в сутки. При этом лекарство обычно комбинируют с антибиотиками. Курс лечения таких больных длится чаще всего в течение недели.
  6. Неязвенную диспепсию с использованием этого лекарства лечат в дозировках 15-30 мг в день в течение 2-4 недель.

Проглатывать желатиновые капсулы «Ланцид» полагается не разжевывая.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Людям с печеночной недостаточностью, а также пожилым больным это лекарство первоначально обычно назначается в половинной дозе. В последующем ее увеличивают до нормальной. Но больше 30 мг препарата в сутки таким больным никогда не назначают.

Особые указания

Перед началом лечения средством «Ланцид», инструкция по применению предписывает проводить с больными эндоскопический контроль. То же самое следует сделать и после прохождения больным курса.

Необходим такой контроль прежде всего для выявления возможных злокачественных новообразований. Дело в том, что лечение с применением препарата «Ланцид» может замаскировать симптомы подобного заболевания.

В результате правильная диагностика запоздает, и помощь больному будет оказана не вовремя.

Взаимодействие с другими лекарствами

Считается, что этот препарат:

  • замедляет вывод метаболизирующихся в печени лекарственных средств;
  • снижает клиренс теофиллина;
  • замедляет абсорбцию лекарств из группы слабых кислот;
  • препятствует всасыванию ампициллина и солей железа;
  • ускоряет абсорбацию лекарств из группы оснований.

При необходимости «Ланцид» может назначаться одновременно с препаратами «Индометацин», «Ибупрофен», «Варфарин», «Пропранолол», «Фенитоин», «Преднизолон». Также при лечении этим средством допускается использовать пероральные контрацептивы.

Биодоступность самого лекарства «Ланцид» может снижать «Сукрофальт». Поэтому интервал между приемами этих двух препаратов должен составлять минимум 30-40 минут.

Антациды пациент может принимать за один час до средства «Ланцид». Допускается пить их и через 1-2 ч после использования этого лекарства. Средства этой группы способны снижать абсорбцию «Ланцид».

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Аналоги препарата

При необходимости желатиновые капсулы «Ланцид» могут заменяться на такие препараты, как:

  • «Лансопразол-Штада».
  • «Лоэнзар-Сановель».
  • «Эпикур».

Также часто выписывают пациентам врачи вместо лекарства «Ланцид» аналог «Ланзап». Поставляется на рынок это современное средство также в капсулах. В такой же форме выпускаются и все остальные препараты из представленного выше списка.

Медикамент «Ланцид»: отзывы

Мнение о лекарстве «Ланцид» у врачей и их пациентов сложилось очень даже неплохое. Действовать этот препарат, как рассказывают многие больные, начинает не сразу. Но первые признаки улучшения состояния наблюдаться у пациентов с проблемами ЖКТ обычно уже на 4-й день. В дальнейшем больному, судя по отзывам, становится все лучше и лучше.

Помимо эффективности действия, к плюсам этого лекарства многие потребители относят и удобство в использовании. Капсулы в блистере можно отрывать по пунктирным линиям. Проглатывать же их довольно-таки легко.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

В отношении стоимости этого лекарства имеются также достаточно неплохие отзывы. Цена на этот препарат составляет примерно 350 р. за упаковку в 30 шт. Большинство других медикаментов с тем же фармакологическим действием стоит дороже.

К минусам этого средства многие больные относят лишь то, что помогает оно, к сожалению, не всем людям, имеющим проблемы с ЖКТ. Некоторые больные отмечают тот факт, что они не ощутили после курса лечения, проведенного с использованием этого препарата абсолютно никакого эффекта.

Кто производит

Выпускают это лекарство многие фармакологические компании. Но в Россию оно чаще всего поставляется из Индии. В большинстве случаев из этой страны привозят довольно-таки качественный «Ланцид».

Производитель Micro Labs, к примеру, подходит к изготовлению этого лекарства достаточно ответственно. Занимаются выпуском препарата «Ланцид» и такие известные индийские фармакологические фирмы, как «Доктор Риддс» и BROWN & BURK PHARMACEUTICAL LTD.

О поставляемом ими в аптеки РФ лекарстве имеются также в основном только неплохие отзывы.

Аналог «Лансопразол-Штада»

Препараты «Эпикур», «Лоэнзар-Сановель» и «Ланзап» стоят немного дороже «Ланцид». Дешевле можно приобрести только лекарство «Лансопразол-Штада». 30 таблеток этого средства стоит порядка 300 рублей. Действующее вещество в этом препарате такое же, как и в «Ланцид» — лансопразол (30 мг). Назначают его также обычно в дозировке по одной таблетке в сутки.

Как хранить лекарство

Срок годности препарата «Ланцид» составляет 2 года с момента выпуска. Хранить это лекарство, конечно, нужно правильно. Держать коробку с капсулами следует в защищенном от света, сухом месте. Разумеется, хранить этот препарат, как и любой другой, нужно таким образом, чтобы до него не смогли добраться дети или же животные.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Вместо заключения

Отзывы о лекарстве «Ланцид» в сети, таким образом, имеются в основном неплохие. Помочь людям, страдающим язвами, изжогой и т. д., оно действительно может.

Однако заниматься самолечением с использованием этого препарата, разумеется, не стоит. Побочных эффектов у него действительно имеется достаточно много. Поэтому проконсультироваться с врачом перед использованием этого средства нужно обязательно. Да и отпускается препарат «Ланцид» в аптеках только по рецепту.

Ланцид Кит

Ланцид Кит — комбинированный противоязвенный препарат, предназначенный для уничтожения Helicobacter pylori. Производится индийской фармацевтической корпорацией Микро Лабс Лимитед. Содержит в себе три активных компонента, которые оказывают выраженное антисекреторное, бактерицидное и регенерирующее действие на слизистые ЖКТ.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

В состав лекарства входят антибиотики из группы пенициллинов и макролидов, а также синтетический ингибитор протонового насоса. Активные компоненты оказывают комплексное воздействие на слизистые пищеварительной системы. В связи с этим медпрепарат широко применяют в терапии кислозависимых заболеваний, в особенности инфекции Helicobacter pylori, вызывающей язвенное поражение желудка.

Лантацид Кит производится в форме белых таблеток, желто-красных и розовых капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В состав одной белой таблетки входит 500.0 мг кларитромицина, красно-желтой капсулы — 500.0 мг амоксициллина, розовой капсулы — 30.0 мг лансопразола.

Таблетки и капсулы упаковываются в стрипы по 8 штук. В одном стрипе содержатся: 2 белые таблетки, 4 красно-желтые и 2 розовые капсулы. Продается Ланцид Кит в белых картонных упаковках, в которых находится 7 стрипов (56 капсул и таблеток) и инструкция по применению противоязвенного средства.

Антихеликобактерное активность лекарства обусловлена фармакологическими свойствами его действующих веществ, к которым относятся:

  • лансопразол — избирательный блокатор протонового насоса, который препятствует выработке соляной кислоты и защищает париетальные клетки слизистой желудка от разрушения;
  • амоксициллин — пенициллиновый антибиотик, разрушающий клеточные структуры бактерий Helicobacter pylori;
  • кларитромицин — макролидный антибиотик, проявляющий бактерицидное действие по отношению к анаэробным микробам, в том числе и Helicobacter pylori.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Вышеперечисленные компоненты быстро всасываются в кровоток при пероральном приеме капсул и таблеток. В случае курсового применения комбинированный препарат позволяет добиться значительного процента эрадикации хеликобактерной инфекции.

Ланцид Кит используют в рамках проведения комплексной антихеликобактерной терапии. Основным показанием к назначению комбинированного средства является язвенное поражение слизистой желудка и 12-перстной кишки.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Таблетки и капсулы предназначены для приема внутрь в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса лечения варьируется в пределах от 7 до 14 дней. При проведении антихеликобактерной терапии нужно четко соблюдать дозировку:

  • 500.0 мг кларитромицина (белая таблетка) — дважды сутки;
  • 30.0 мг лансопразола (розовые капсулы) — дважды в сутки;
  • 1000.0 мг амоксициллина (красно-желтые капсулы) — дважды в сутки.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Принимать противоязвенное лекарство желательно до употребления пищи. В случае необходимости доза лансопразола и продолжительность лечения могут быть увеличены, но только по рекомендации гастроэнтеролога.

Нежелательно использовать антихеликобактерные таблетки и капсулы в терапии гастроэнтерологических заболеваний во время беременности и грудного вскармливания. Антибиотики преодолевают гематоплацентарный барьер и экскретируются в грудное молоко, что чревато возникновением осложнений у ребенка.

При применении противоязвенного медпрепарата запрещается употреблять алкогольные напитки. Этанол усиливает гепатотоксичность макролидов и ингибитора протонной помпы, что чревато развитием гипербилирубинемии и недостаточности печени.

Инструкция не рекомендуется принимать безрецептурные лекарства во время проведения антихеликобактерной терапии. Действующие компоненты капсул и таблеток могут усиливать побочные реакции и вызывать осложнения. Во избежание нежелательных эффектов, следует воздержаться от использования нижеперечисленных медикаментов при приеме Ланцида Кит:

  • Эрготамин;
  • Астемизол;
  • Циклоспорин;
  • Терфенадин;
  • Пимозид;
  • Триазолам;
  • Фенитоин;
  • Ловастатин;
  • Карбамазепин;
  • Цизаприд;
  • Дигоксин;
  • Флуконазол;
  • Санквинавир.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Также не рекомендуется комбинировать противоязвенное средство с антидепрессантами, антимикотиками, аминогликозидами, антацидами и противоэпилептическими лекарствами.

Превышение дозировки чревато сильным ухудшением самочувствия пациента и возникновением следующих симптомов:

  • абдоминальная боль;
  • спутанность сознания;
  • расстройства стула;
  • кристаллургия;
  • рвотные позывы;
  • снижение аппетита;
  • нарушение водно-электролитного баланса.

В случае соблюдения дозировочного режима Ланцид Кит вызывает кратковременные побочные реакции, к которым относятся:

  • дезориентация;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • изменение вкуса;
  • тремор;
  • быстрая утомляемость;
  • диспепсия;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • повышенное потоотделение;
  • сухость во рту;
  • кожные высыпания.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Из-за приема антибиотиков возможно снижение резистентности организма и, как результат, развитие грибковых инфекций. При длительном использовании комбинированного средства наблюдаются нарушения со стороны эндокринной и иммунной систем.

Антихеликобактерные таблетки и капсулы не назначаются при гиперчувствительности к блокатору протонной помпы, а также антибиотикам пенициллинового и макролидного ряда. К числу абсолютных противопоказаний к приему лекарства относятся:

  • тахикардия;
  • недостаточность печени;
  • желудочковая аритмия;
  • порфирия;
  • гепатит;
  • бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • непереносимость фруктозы.

С осторожностью прибегают к антихеликобактерной терапии при гипомагниемии, миокардиальной недостаточности и дисфункции почек.

К числу групповых аналогов Ланцида Кит относятся следующие комбинированные медпрепараты:

  • Гастростат;
  • Пилобакт;
  • Флакарбин;
  • Ликвиритон.

Лекарство отпускается в аптеках по предписанию гастроэнтеролога. Капсулы и таблетки следует хранить в оригинальной коробке при комнатной температуре. Срок их годности составляет 3 года.

Ланцид Кит: инструкция по применению капсул

  • Латинское название: Lancid Kit
  • Код АТХ: A02BD07
  • Действующее вещество: лансопразол, амоксициллин, кларитромицин
  • Производитель: Микро Лабс. Лимитед (Индия)
  • Отпуск из аптеки: по рецепту
  • Условия хранения: вдали от света и детей
  • Срок годности: 3 года.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Состав и форма выпуска

Действующие вещества:

  • Лансопразол
  • Амоксициллин
  • Кларитромицин.

«Ланцид Кит» выпускается в виде набора таблеток и капсул для перорального употребления.

Фармакологические свойства

Лансопразол ингибирует секрецию желудочной кислоты, блокируя так называемый протонный насос – заключительную стадию создания соляной кислоты в париетальных клетках желудка.

Ингибирование зависит от дозы и влияет на выработку как основной, так и проглатываемой желудочной кислоты. Как и в случае с другими веществами класса ингибиторов протонной помпы, лечение лансопразолом снижает кислотность желудочного сока.

Препарат защищает стенки желудка и двенадцатиперстной кишки и способствует заживлению язв.

Амоксициллин является антибиотиком и относится к группе препаратов пенициллинов. Он нарушает структуру бактериальной клеточной стенки в целом и поэтому обладает широким спектром действия. Амоксициллин теряет свою эффективность только с несколькими бактериями; поэтому тенденция к формированию резистентности незначительна.

Кларитромицин относится к группе активных ингредиентов макролидных антибиотиков. Он раскрывает свой эффект путем связывания с клеточными частями бактерий, которые необходимы для производства белка. Патогенные микроорганизмы больше не могут производить жизненно важные клеточные блоки и умирают. Кларитромицин особенно эффективен против бактерицидного Helicobacter pylori.

Показания к применению

Комбинация лекарств используется для лечения пациентов с кислотно-индуцированными язвами желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обязательным условием является то, что бактерия Helicobacter pylori была обнаружена с помощью лабораторных исследований, что считается причиной заболевания.

Терапия преследует две цели: уничтожить микроб (эрадикацию) и предотвратить появление язв желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных этим патогеном.

Инструкция по применению

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Средняя рыночная стоимость составляет 740 рублей.

Согласно инструкции по применению, «Ланцид Кит» принимают в дозе, предписанной лечащим врачом. Рекомендуется употреблять 2 капсулы амоксициллина, 1 капсулу лансопразола и кларитромицина. Препараты запрещено разжевывать или проглатывать целиком.

Продолжительность терапии составляет от 8 до 15 дней. Длительность лечения устанавливается врачом на основе показаний.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Абсолютные противопоказания к применению:

  • Гиперчувствительность к лекарственным средствам
  • Пациенты с доказанной аллергией на пенициллин из-за риска аллергического шока
  • Дисфункция печени или почек от умеренной до тяжелой стадии.

Лекарственный препарат можно принимать при вирусных или у пациентов с особым раком крови (лимфатический лейкоз) после консультации с врачом. Тяжелые желудочные и кишечные расстройства с рвотой и диареей – относительные противопоказания.

До начала лечения комбинацией врач должен исключить любую возможную злокачественную опухоль желудка или рак пищевода. В противном случае лечение может также уменьшить симптомы злокачественного заболевания и отложить диагностику.

У пациентов с подозрением на печеночную недостаточность врач должен тщательно следить за содержанием билирубина в крови.

Комбинация не должна использоваться во время беременности, поскольку результаты испытаний на животных, показывают вред ребенку. Тем не менее использование оправдано, если врач считает это необходимым.

Нет исследований по проникновению лансопразола в грудное молоко. Кларитромицин и амоксициллин хорошо проникают в грудное молоко, причем амоксициллин достигает примерно одной десятой концентрации материнской крови. У детей могут возникнуть диарея и повреждение слизистых оболочек.

Общие побочные эффекты:

  • Сильный понос
  • Депрессия желудка
  • Потеря аппетита
  • Метеоризм
  • Аллергические кожные реакции,

Депрессия возникает, особенно у пациентов с предварительным стрессом или ухудшает существующие жалобы. Если тяжелая, постоянная диарея возникает после терапии комбинацией, может потребоваться лечение.

Эффективность веществ, поглощение которых в организме зависит от кислотности желудка, изменяется с помощью лансопразола. Это относится к фунгицидному агенту кетоконазолу, а также к атазанавиру – ингибитору протеазы ВИЧ-1 против СПИДа.

Антикоагулянты – фенпрокумон или варфарин – могут быть изменены комбинацией в действии. Поэтому врач будет регулярно проверять свертываемость крови после начала и конца и при нерегулярном использовании активных ингредиентов.

Амоксициллин не следует использовать с химиотерапевтическими средствами или антибиотиками, которые подавляют рост бактерий. К ним относятся тетрациклины, сульфонамиды или хлорамфеникол.

Следует проявлять осторожность при назначении амоксициллина пациентам, получающим лечение повышенным уровнем мочевой кислоты. Активное вещество пробенецид усиливает и продлевает эффекты амоксициллина и аллопуринола. Он также способствует появлению аллергических кожных реакций.

Совместное применение амоксициллина и кларитромицина с дигоксином увеличивает всасывание последнего в организм с усилением побочных эффектов. То же относится и к комбинации амоксициллина с метотрексатом, токсичность которого повышается при использовании антибиотиков. Также одновременный прием венлафаксина с амоксициллином увеличивает риск побочных эффектов.

Поскольку амоксициллин может привести к диарее, всасывание других активных веществ в организме иногда снижается. Это особенно важно для комбинаций эстроген-прогестин для контрацепции («таблетки»). Поэтому желательно дополнительно использовать негормональные контрацептивы.

При одновременном применении кларитромицина и H1-антигистаминов – терфенадин и астемизол – иногда могут возникать нарушения ритма сердца. То же относится и к антиаритмическим средствам – хинидина или дизопирамид.

Кларитромицин может повышать концентрацию некоторых лекарств в крови до такой степени, что это приводит к усилению побочных эффектов.

Со следующими препаратами не рекомендуется комбинировать «Ланцид Кит»:

  • Карбамазепин
  • Вальпроевая кислота
  • Теофиллин
  • Бензодиазепины
  • Статины
  • Средства от эректильной дисфункции
  • Цилостазол
  • Метилпреднизолон
  • Циклоспорин и такролимус
  • Рифабутин
  • Колхицин.

В отдельных случаях одновременное использование кларитромицина и алкалоидов спорыньи, таких как дигидроэрготамин, может привести к сосудосуживающему эффекту с нарушениями кровообращения, особенно на пальцах рук и ног.

Кларитромицин ингибирует всасывание зидовудина в организм и тем самым ослабляет его действие. Поэтому пациенты должны иметь четырехчасовую дозу. Сам кларитромицин разлагается быстрее в присутствии некоторых других активных ингредиентов и поэтому его действие ослабляется.

Более медленный распад кларитромицина и больше побочных эффектов вызваны ритонавиром. Таким образом, пациенты с почечной недостаточностью не должны одновременно лечиться ритонавиром и кларитромицином.

Если бактерии уже устойчивы к другим макролидным антибиотикам (таким как эритромицин) или линкомицину и клиндамицину, они не будут реагировать на кларитромицин (перекрестная резистентность). Поэтому одновременный прием нескольких препаратов из этих групп не рекомендуется.

Некоторые лабораторные тесты для определения глюкозы в моче (сахар в моче) могут дать ложноположительный результат. Кроме того, обнаружение уробилиногена (тест на блокирование потока желчи) в моче может быть нарушено.

Аналоги

Основные аналоги «Ланцид Кит»: «Бета-клатинол» и «Клатинол».

Бета-клатинол

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

  • Цена – от 800 российских рублей
  • Описание – комбинированный набор таблеток, который применяется для ликвидации Helicobacter pylori
  • Плюсы – улучшает заживление ран, уменьшает содержание кислоты в желудке и риск осложнений
  • Минусы – вызывает тошноту и рвоту

Клатинол

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

  1. Цена – от 950 российских рублей
  2. Описание – комбинированный набор препаратов, который используется для лечения бактериальных инфекций
  3. Плюсы – ускоряет заживление ран и убивает патогенные бактерии
  4. Минусы – вызывает головную боль и головокружение

Ланцид: инструкция, цена, аналоги

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Препарат выпускается производителем в форме желатиновых твердых капсул размером под №3. Цвет капсул бирюзовый. Имеется гравировка (MICRO/MICRO). Внутренним содержанием капсулы служит необходимое количество белых пеллет.

В одной единице препарата содержится до 15 миллиграмм активного вещества лансопразола, что дополняют заданные пропорции маниитола, спирта цетилового, моногидрата лактозы, фталата гипромеллозы, повидона и сахарозы.

Желатиновый корпус капсулы составляют нужные количества желатина, желтого холинового красителя, лаурилсульфата натрия, красителя голубого бриллиантового, пропилпарагидроксибензоата, диоксида титана, метилпарагидроксибензоата и воды.

Также выпускают капсулы, где содержится вдвое больше активного компонента. Препарат располагающий большей (30 миллиграмм) концентрацией лансопразола имеет розовый цвет, что возможно благодаря замене голубого красителя в составе его корпуса пунцовым.

Каждая картонная пачка, что служит упаковкой препарату, содержит по три блистера с десятком капсул в каждом.

Срок и условия хранения

Основные условия хранения:

  • затемнение;
  • температура, не превышающая 25 градусов;
  • отсутствие доступа детям.

Хранят препарат не более чем три года.

Фармакология

Ланцид выступает специфическим ингибитором протонного насоса. Его метаболизм проходит в клетках желудка париетальных до образования сульфаномидных производных активного состояния,  что в свою очередь имеют способность к инактивации.

В результате блокируется заключительный этап образования кислоты хлористоводородной, снижается секреция как базальная, так и стимулированная, невзирая на то какова природа предмета раздражения.

Также лансопразол имея высокую степень лиофильности способен к легкому проникновению в желудочные париетальные клетки чтобы, сконцентрировавшись способствовать повышению оксигенации слизистых желудка и увеличению гидрокарбонатной секреции, что служит осуществлением действия цитопротекторного.

Следует отметить, что скорость ингибирования, как и его степень, имеют прямую зависимость от дозы принятого препарата.

Уровень кислотности стремится к увеличению уже через один или два часа после того как был осуществлен прием капсулы концентрацией 15 миллиграмм и через два или три часа при приеме 30 миллиграмм лансопразола при этом торможение секреции кислоты хлористоводородной может составить более 95 процентов. На моторику пищеварительного тракта препарат влияния не оказывает.

В первые дни лечения подавляющий эффект возрастает и удерживается на достигнутом уровне около сорока часов. Затем в течение нескольких дней после отмены лекарства активность секреторная приходит в норму.

У пациентов страдающих синдромом Золлингера-Эллисона отмечается более продолжительное действие препарата.

Препарат благоприятствует образованию специфических антител к бактерии хеликобактер, что подавляет рост патогенов и способствует повышению активности против них других медикаментов. Также лансопразол значительно увеличивает концентрированность пепсиногена в кровяной сыворотке и способствует угнетению пепсина.

Фармакокинетика

Лансопразол начинает всасываться сразу же после того как покинет желудок причем с большой скоростью. Максимальной концентрации в кровяной плазме он достигает уже через полтора часа после приема.  Биодоступность 80 процентов. Тормозящая способность желудочной секреции препарата не зависит от приема пищи.

Практически полностью связывается с плазменным белком. Отмечено хорошая способность лансопразола к проникновению в ткани.

Метаболизм происходит в печени до двух неактивных метаболитов, которые, как правило, не попадают в системный кровоток.

Периодом полувыведения служит небольшой отрезок времени, что составляет не более двух часов. Выводится из организма в виде метаболитов с мочой и желчью.

У тех пациентов кто страдает циррозом печени, отмечается замедление всасывания препарата. При почечной недостаточности фармакокинетические показатели лансопразола практически неизменны.

Ланцид показания к применению

Назначение препарата Ланцид проводится при обострении язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка. Также его рекомендуют к лечению тем пациентам, кто страдает эзофагитом эрозивно-язвенным, диспепсией, рефлюкс-эзофагитом, язвами стрессовыми в области ЖКТ, а также при синдроме Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

При наличии у пациента новообразований в области ЖКТ злокачественного характера, а также при выявленной высокой степени чувствительности к  составляющим лекарственного средства Ланцид препарат не назначают для терапии. Противопоказано его применение и вначале беременности, как и при грудном кормлении.

Применять Ланцид с большой осторожностью, показано тем, кто страдает недостаточностью печени, при беременности второго и третьего триместра, а также тем, кто относится к детской, подростковой и пожилой возрастной категории пациентов.

Ланцид — инструкция по применению

Препарат надлежит принимать внутрь путем цельного проглатывания капсул.

Язвенная болезнь кишки двенадцатиперстной, а также язвы стрессовые

Назначается по 30 миллиграмм/сутки одним приемом желательно в утренние часы до еды. Длительность приема от полумесяца до месяца.

Язвенная болезнь желудка, эрозивно-язвенный эзофагит

Назначают по 30 миллиграмм за один прием на месяц или два лечения. При необходимости дозировку можно увеличить вдвое.

Рефлюкс-эзофагит

По 30 миллиграмм единовременно каждый день на месяц приема.

Синдром Золлингера-Эллисона

Дозирование определяет врач при индивидуальном подходе к пациенту.

В целях удаления Хеликобактера

Рекомендуется по 30 миллиграмм дважды в течение суток, комбинируя с антибиотиком на неделю приема.

Диспепсия

Месяц приема по 15 или 30 миллиграмм/1р/сутки.

При выявленной недостаточности печени, а также тем, кто пребывает в пожилом возрасте, лечение рекомендуется начинать с вдвое уменьшенных дозировок с постепенным доведением их до размеров рекомендуемых.

Ланцид при беременности

При беременности Ланцид назначается очень осторожно, принимая во внимание противопоказание к назначению в период первого триместра. Кормящим женщинам препарат также не назначают.

Ланцид детям

Ланцид для детей назначается при острой необходимости с соблюдением осторожности вплоть до достижения ими совершеннолетия.

Ланцид и Ланцид Кит: инструкция по применению, аналоги, от чего помогает

Побочные эффекты

Лекарство Ланцид отличается рядом эффектов побочного действия, которые должны быть приняты во внимание доктором при назначении лечения.

Система пищеварения

Поступали жалобы, хотя и нечасто на боли в области живота и тошноту. Также отмечалось нарушение аппетита. Более редко наблюдались запоры или понос. Фиксировались отдельные случаи, когда мог получить развитие кандидоз желудочно-кишечного тракта или язвенный колит неспецифический. Также имело место повышение активности трансаминаз печеночных или развитие гипербилирубинемии.

Система нервная

В виде головных болей или редких недомоганий, тревожности, головокружений, а также развития депрессивного состояния и сонливости.

Система дыхания

Изредка проявлялись побочные явления в виде кашля, гриппоподобного синдрома, фарингита, инфекций ВДП, ринита.

Кроветворение

Изредка могут себя проявить геморрагические проявления тромбоцитопении. Известны отдельные случаи анемии.

Аллергия

Возможно возникновение кожной сыпи, фотосенсибилизации, эритемы многоформной экссудативной.

Другое

Редкие случаи алопеции или миалгии.

Передозировка

Не фиксировалось ни одного случая передозировки.

Взаимодействие с лекарствами

При совмещении лансопразола с теми лекарствами, что метаболизируются в печени при окислении микросомальном (диазепам, антикоагулянты непрямого действия, фенитоин)  замедляется их вывод из организма.

При совмещении с лансопразолом клиренс теофиллина может быть снижен на 10 процентов.

Замедляется всасывание тех препаратов, что pH-зависимы (группа кислот слабых) и повышается скорость абсорбции лекарственных средств (группа оснований). Не позволяет адсорбироваться кетоконазолу, солям железа, дигоксину, ампициллину.

Отлично совмещается с препаратами:

  • ибупрофен,
  • преднизолон,
  • индометацин,
  • фенитоин,
  • диазепам,
  • противозачаточные средства,
  • варфарин,
  • пропранолол.

Происходит снижение биодоступности лансопразола при совмещении с сукральфатом. Целесообразно выдерживать перерыв между их приемом не менее часа.

Во избежание снижения абсорбции лансопразола интервал необходим между его приемом и приемом антацидных препаратов.

Дополнительные указания

Чтобы не допустить отсрочки в постановке верного диагноза необходимо полностью исключить возможность наличия злокачественной опухоли, как до лечения, так и после него.

Ланцид — аналоги

Аналогами препарата Ланцид являются лекарственные средства:

  • Эпикур,
  • Лансопразол-Штада,
  • Ланзап,
  • Лоэнзар-Сановель.

Каждый из этих медикаментов имеет форму выпуска в виде капсул.

Ланцид — цена

В среднем по аптекам Ланцид препарат можно приобрести, заплатив за упаковку около 280 рублей.

Ланцид — отзывы

Препарат Ланцид неплохо зарекомендовал себя среди тех пациентов, кто страдает проблемами в области ЖКТ. Пациенты отмечают действенную помощь лекарственного средства и оставляют о нем отзывы рекомендательного характера. Стоимость лекарства не так уж и высока, поэтому устраивает многих.

Единственным что не каждому по нраву, что капсулы Ланцида нельзя назвать скорой помощью поскольку они начинают проявлять свой терапевтический эффект лишь спустя несколько дней после начала лечения.

Побочные эффекты лекарственного средства не особо затрагиваются в обсуждениях из чего можно предположить, что и пациенты от них практически не страдают.

Отзывы о данном медикаменте поступают постоянно, поэтому приведем, пожалуй, те из них, что являются самыми свежими.

  • Евгений: Данный препарат поселился в моей домашней аптечке не так уж давно, однако успел заслужить доверие. Меня периодически накрывают недуги пищеварительной системы хронического характера. Врачи выписывают различные препараты, но этому (Ланцид) я среди многих уже отдала свое предпочтение.

Подходит мне хорошо. Лечебный эффект меня вполне устраивает. Действует правда не сразу и приходится терпеть боли и дискомфорт еще несколько дней, однако потом все отлично. Стоимость препарата приемлемая. Также в инструкции приведен немалый перечень побочных эффектов, но меня миновали все.

Поэтому и считаю, что мне Ланцид хорошо подходит. Лечение длиться от одного до двух месяцев, после которого можно не волноваться о самочувствии, даже если допустить погрешности в питании. Хотя диеты придерживаться желательно. Всем кому необходимо рекомендую препарат, особенно если и врач назначил. Эффективно и не особо дорого.

  • Мария: Препарату Ланцид в нашей семье отдают предпочтение практически все. Так уж повелось, что проблемы с желудком не обошли ни одного из наших домочадцев.

Проблемы, очевидно, заложены в том, что мы очень любим, покушать все вкусное и отнюдь зачастую вовсе не полезное, страдая потом от изжоги.

Разумеется, часто находим спасение в разовом применении различных суспензий и прочих средств скорой помощи от этого недуга, однако, открыв для себя Ланцид, используем его уже для длительного приема.

Врач посоветовал одному из нас, и теперь мы все улучшаем этим препаратом свое состояние. Кроме изжоги других проблем с желудком никто из семьи не отмечал и, поскольку мы используем периодически этот медикамент даже при нашем образе питания (ничего с собой поделать не можем) надеемся не обрести их и дальше.

Ланцид

Ланцид — противоязвенное средство, которое относится к фармакологической группе ингибиторов Н+ -К+-АТФазы (протонового насоса).

Действующее вещество — Лансопразол.

Показания к применению

Показания к приему:

  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • стрессовых язв,
  • рефлюкс-эзофагита,
  • синдрома Золлингера-Эллисона,
  • заболеваний желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, вызванных гиперсекреторным состоянием.

Применяется в составе комплексной терапии язвенных поражений, ассоциированных с Helicobacter Pylori. Также применяется при эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые были вызваны приемом противовоспалительных нестероидных лекарственных средств и диспепсиях, которые не носят язвенный характер.

Противопоказания

Противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • индивидуальная непереносимость комопнентов препарата.
  • злокачественные образования желудочно-кишечного тракта.

Инструкция по применению Ланцид (способ и дозировка)

Капсулы Ланцид предназначены для перорального приема. Принимаютперед едой, глотать не разжевывая.

Для лечения стрессовых язв желудка, пищевода и язвы двенадцатиперстной кишки показан прием 30 мг Ланцида один раз в сутки на протяжении 4–8 недель.

При эрозийно-язвенном эзофагите и язвах желудка назначают 30 мг один раз в сутки. Курс лечения — 4–8 недель, в случае необходимости дозировка может быть увеличена до 60 мг в сутки.

Для пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона адекватная дозировка подбирается тщательно и строго индивидуально таким образом, чтобы кислотная базальная продукция не превышала показатель 10 ммоль/час.

При рефлюкс-эзофагите Ланцид принимают ежедневно в дозировке 30 мг в течение четырех недель.

В комплексной терапии язвенных поражений, ассоциированных с Helicobacter Pylori, препарат назначают одновременно с антибиотиками (амоксициллином, кларитромицином) в суточной дозе 60 мг. Принимать рекомендуется дважды в день по 30 мг на протяжении семи дней.

  • Для лечения неязвенной диспепсии принимают на протяжении 2–4 недель в дозе 15–30 мг/сутки.
  • Для пожилых пациентов и больных с функциональными нарушениями печени и почек рекомендованная доза лекарственного средства, как правило, не превышает 30 мг/сутки.
  • Если необходимо увеличение суточной дозы до 120 мг/сутки, принимают 2–4 раза в сутки.

Побочные эффекты

Применение препарата Ланцид может вызывать следующие побочные действия:

  • сонливость,
  • головокружение,
  • головная боль.
  • боль в животе, диарея, запор;
  • фарингит, ринит;
  • миалгия, кожные высыпания.

В редких случаях может возникать депрессия.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги Ланцида

  1. Аналоги по коду АТХ: Лансопразол.
  2. Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Ультоп, Омепразол, Омез, Лосек, Ортанол, Гастрозол, Санпраз, Контролок, Нольпаза, Париет, Нексиум.
  3. Не принимайте решение о замене самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Специфический ингибитор протонового насоса блокирует завершающую стадию секреции хлористоводной кислоты, подавляя при этом стимулированную и базальную секрецию независимо от природы раздражителя.

Высокая лиофильность обеспечивает быстрое проникновение действующего вещества в париетальные клетки желудка. Достигая необходимой концентрации, он оказывает выраженное цитопротекторное действие, обеспечивает значительное улучшение оксигенации слизистой оболочки и повышает выработку бикарбонатов.

Ланцид в дозе 30 мг тормозит выработку соляной кислоты на 80–97 %, при этом не оказывая никакого влияния на моторику пищеварительного тракта. Ингибирующий эффект интенсивно нарастает на протяжении первых четырех дней применения лекарственного средства. Нормальная секреторная активность полностью восстанавливается через три–четыре дня после отмены препарата.

Особые указания

Крайне осторожно назначают людям с почечной и печеночной недостаточностью, поскольку в этих случаях сложно рассчитать адекватный режим дозировки. С особой осторожностью и под строгим врачебным контролем назначается людям, принимающим теофиллин.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан для применения в период беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

Рекомендованная суточная доза для пожилых пациентов не превышает 30 мг.

При нарушениях функции печени

Рекомендованная суточная доза при нарушениях функции печени не превышает 30 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с лекарственными средствами, которые метаболизируются в печени путем микросомального окисления (непрямых коагулянтов, фенитоина, диазепама и др.), существенно замедляет их элиминацию.

Антацидные препараты, в свою очередь, активно снижают и замедляют абсорбцию лекарства.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте  при температуре не выше 25 °С.

Срок хранения 2 года.

Цена в аптеках

Цена Ланцидаза 1 упаковку начинается от 130 рублей.

Ланцид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственный медикамент Ланцид относится к группе ингибиторов протонного насоса, оказывающих ярко выраженное противоязвенное действие.

Средство применяется при терапии синдрома Золлингера-Эллисона, стрессовых язв органов ЖКТ, неязвенной формы диспепсии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эрозивно-язвенного эзофагита и обострении язв желудка и 12-перстной кишки.

Препарат Ланцид противопоказан при лактации, гиперчувствительности, злокачественных опухолях в ЖКТ и в период I триместра беременности.

Лекарственная форма

Препарат Ланцид выпускается в форме твердых желатиновых кишечнорастворимых капсул, упакованных в блистеры по 10 единиц с последующим помещением в картонные пачки по 3 блистера.

Описание и состав

  • Активное вещество – лансопразол.
  • В 1 капсуле может содержаться 15 мг и 30 мг действующего элемента.
  • Также в составе находятся вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Ланцид является противоязвенным препаратом, относящимся к группе ингибиторов протонной помпы. Медикамент ингибирует фермент H+/K±АТФазу париетальных клеток и подавляет конечную фазу синтеза солянок кислоты, блокируя стимулированную и базальную секрецию.

Показания к применению

Ланцид применяется при патологических состояниях, ассоциированных нарушениями секреции соляной кислоты в ЖКТ.

для взрослых

Препарат Ланцид прописывается взрослым пациентам для терапии таких патологий, как:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • неязвенная форма диспепсии;
  • эрозивно-язвенный эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • стрессовые формы изъязвлений органов ЖКТ.

для детей

Детям и подросткам до 18 лет следует принимать медикамент с особой осторожностью и только по назначению специалиста.

для беременных и в период лактации

В период I триместра беременности и во время кормления грудью прием средства Ланцид строго противопоказан. В период II и III триместров вынашивания ребенка применение следует проводить под строгим наблюдением врача.

Противопоказания

Употребление Ланцида противопоказано при таких состояниях, как:

  • период лактации;
  • злокачественные формы новообразований в органах ЖКТ;
  • повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам состава капсул;
  • I триместр беременности.

С осторожностью:

  • II и III триместр беременности;
  • пожилой возраст;
  • печеночная недостаточность;
  • детский возраст до 18 лет.

Применения и дозы

Капсулы Ланцид применяют внутрь, не разжевывая.

для взрослых

  • При стрессовых язвах и изъязвлениях двенадцатиперстной кишки следует принимать по 30 мг препарата в сутки (утром) за 1 прием перед приемом пищи. Длительность терапии – 2–4 недели.
  • При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – по 30 мг в сутки в течение 4 недель.
  • При эрозивно-язвенном эзофагите и изъязвлениях желудка – 30 мг в сутки за 1 прием в течение 4–8 недель. При необходимости дозу удваивают.
  • При неязвенной диспепсии – от 15 до 30 мг в сутки. Длительность приема – 2–4 недели.
  • При лечении синдрома Золлингера-Эллисона дозировки подбираются индивидуально.

для детей

Детям до 18 лет следует составлять индивидуальные схемы приема медикамента.

для беременных и в период лактации

В I триместре беременности и в период лактации запрещено употреблять Ланцид.

В период II и III триместров беременности врач должен подобрать индивидуальные дозировки для каждой пациентки.

Побочные действия

Основные побочные явления на фоне приема Ланцида:

  • фарингит;
  • депрессия (крайне редко);
  • головная боль;
  • кожные сыпи;
  • ринит;
  • боль в области живота;
  • миалгия;
  • головокружение;
  • диарея или запор.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лансопразол замеляет выведение диазепама, непрямых антикоагулянтов, фенитоина и других средств подвергающихся микросомальному окислению в печени.

Ланцид снижает клиренс теофиллина.

Сукральфат снижает биологическую доступность лансопразола в среднем на 30%. Между приемом данных медикаментов следует выдержать интервал минимум в 30 минут.

Антацидные препараты снижают абсорбцию лансопразола.

Особые указания

До начала применения препарата Ланцид и после его отмены следует проводить эндоскопическое исследование на предмет выявления злокачественных опухолей по причине того, что препарат может маскировать симптоматику патологии и отсрочить адекватную диагностику.

Передозировка

Информация о передозировке Ланцидом отсутствует.

Условия хранения

Препарат Ланцид следует хранить в сухом, темном месте, ограниченном от доступа детей, при температуре до 25°С.

Срок годности – 3 года.

Аналоги

Лекарственное средство Ланцид имеет ряд доступных и эффективных заменителей, представленных на рынке медикаментозных препаратов. Среди них выделяют следующие:

Домстал-О

Гастропротективный медикамент, проявляющий свойства ингибитора протонной помпы. Он имеет в составе омепразол и домперидон в качестве действующих веществ.

Применяется для лечения язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта, рефлюкс-эзофагита, гастропареза, функциональной диспепсии, а также использование ведется в качестве профилактического средства.

Медикамент запрещен при кишечной непроходимости, печеночной и почечной недостаточности, вынашивании ребенка, грудном вскармливании, кровотечениях в ЖКТ и в детском возрасте до 12 лет.

Улькавис

Таблетированный аналог препарата Ланцид. Активный компонент – оксид висмута. Применяется при терапии хронической формы гастрита, язвенной болезни органов ЖКТ различной этиологии, обострения гастродуоденита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Препарат Улькавис противопоказан при тяжелой форме почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости элементов состава средства.

Гастроцепин

Ингибитор протонного насоса. Активное вещество – дигидрохлорид пирензипина. Показан при лечении язвенной болезни органов ЖКТ и рефлюкса-эзофагита. Медикамент Гастроцепин противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, непроходимости кишечника, непереносимости лактозы, гиперчувствительности, недостаточности лактазы и мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Цена

Стоимость Ланцида составляет в среднем  от 122 до 411 рублей.

  • Интернет-аптека

  • Лекарства

  • Желудок, кишечник, печень

Ланцид Кит набор таблетки покрытые пленочной оболочкой и капсулы кишечнорастворимые 56 шт.


Аналоги Ланцид Кит


Товары из категории — Желудок, кишечник, печень

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 1 097

Немного фактов

Ланцид Кит — комбинированный противоязвенный препарат, предназначенный для уничтожения Helicobacter pylori. Производится индийской фармацевтической корпорацией Микро Лабс Лимитед. Содержит в себе три активных компонента, которые оказывают выраженное антисекреторное, бактерицидное и регенерирующее действие на слизистые ЖКТ.

В состав лекарства входят антибиотики из группы пенициллинов и макролидов, а также синтетический ингибитор протонового насоса. Активные компоненты оказывают комплексное воздействие на слизистые пищеварительной системы. В связи с этим медпрепарат широко применяют в терапии кислозависимых заболеваний, в особенности инфекции Helicobacter pylori, вызывающей язвенное поражение желудка.

Форма выпуска

Лантацид Кит производится в форме белых таблеток, желто-красных и розовых капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В состав одной белой таблетки входит 500.0 мг кларитромицина, красно-желтой капсулы — 500.0 мг амоксициллина, розовой капсулы — 30.0 мг лансопразола.

Таблетки и капсулы упаковываются в стрипы по 8 штук. В одном стрипе содержатся: 2 белые таблетки, 4 красно-желтые и 2 розовые капсулы. Продается Ланцид Кит в белых картонных упаковках, в которых находится 7 стрипов (56 капсул и таблеток) и инструкция по применению противоязвенного средства.

Терапевтические свойства

Антихеликобактерное активность лекарства обусловлена фармакологическими свойствами его действующих веществ, к которым относятся:

  • лансопразол — избирательный блокатор протонового насоса, который препятствует выработке соляной кислоты и защищает париетальные клетки слизистой желудка от разрушения;
  • амоксициллин — пенициллиновый антибиотик, разрушающий клеточные структуры бактерий Helicobacter pylori;
  • кларитромицин — макролидный антибиотик, проявляющий бактерицидное действие по отношению к анаэробным микробам, в том числе и Helicobacter pylori.

Вышеперечисленные компоненты быстро всасываются в кровоток при пероральном приеме капсул и таблеток. В случае курсового применения комбинированный препарат позволяет добиться значительного процента эрадикации хеликобактерной инфекции.

Показания к применению

Ланцид Кит используют в рамках проведения комплексной антихеликобактерной терапии. Основным показанием к назначению комбинированного средства является язвенное поражение слизистой желудка и 12-перстной кишки.

Режим дозирования

Таблетки и капсулы предназначены для приема внутрь в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса лечения варьируется в пределах от 7 до 14 дней. При проведении антихеликобактерной терапии нужно четко соблюдать дозировку:

  • 500.0 мг кларитромицина (белая таблетка) — дважды сутки;
  • 30.0 мг лансопразола (розовые капсулы) — дважды в сутки;
  • 1000.0 мг амоксициллина (красно-желтые капсулы) — дважды в сутки.

Принимать противоязвенное лекарство желательно до употребления пищи. В случае необходимости доза лансопразола и продолжительность лечения могут быть увеличены, но только по рекомендации гастроэнтеролога.

Беременность и грудное вскармливание

Нежелательно использовать антихеликобактерные таблетки и капсулы в терапии гастроэнтерологических заболеваний во время беременности и грудного вскармливания. Антибиотики преодолевают гематоплацентарный барьер и экскретируются в грудное молоко, что чревато возникновением осложнений у ребенка.

Совместимость с алкоголем

При применении противоязвенного медпрепарата запрещается употреблять алкогольные напитки. Этанол усиливает гепатотоксичность макролидов и ингибитора протонной помпы, что чревато развитием гипербилирубинемии и недостаточности печени.

Взаимодействие с медикаментами

Инструкция не рекомендуется принимать безрецептурные лекарства во время проведения антихеликобактерной терапии. Действующие компоненты капсул и таблеток могут усиливать побочные реакции и вызывать осложнения. Во избежание нежелательных эффектов, следует воздержаться от использования нижеперечисленных медикаментов при приеме Ланцида Кит:

  • Эрготамин;
  • Астемизол;
  • Циклоспорин;
  • Терфенадин;
  • Пимозид;
  • Триазолам;
  • Фенитоин;
  • Ловастатин;
  • Карбамазепин;
  • Цизаприд;
  • Дигоксин;
  • Флуконазол;
  • Санквинавир.

Также не рекомендуется комбинировать противоязвенное средство с антидепрессантами, антимикотиками, аминогликозидами, антацидами и противоэпилептическими лекарствами.

Передозировка и побочные эффекты

Превышение дозировки чревато сильным ухудшением самочувствия пациента и возникновением следующих симптомов:

  • абдоминальная боль;
  • спутанность сознания;
  • расстройства стула;
  • кристаллургия;
  • рвотные позывы;
  • снижение аппетита;
  • нарушение водно-электролитного баланса.

В случае соблюдения дозировочного режима Ланцид Кит вызывает кратковременные побочные реакции, к которым относятся:

  • дезориентация;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • изменение вкуса;
  • тремор;
  • быстрая утомляемость;
  • диспепсия;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • повышенное потоотделение;
  • сухость во рту;
  • кожные высыпания.

Из-за приема антибиотиков возможно снижение резистентности организма и, как результат, развитие грибковых инфекций. При длительном использовании комбинированного средства наблюдаются нарушения со стороны эндокринной и иммунной систем.

Противопоказания

Антихеликобактерные таблетки и капсулы не назначаются при гиперчувствительности к блокатору протонной помпы, а также антибиотикам пенициллинового и макролидного ряда. К числу абсолютных противопоказаний к приему лекарства относятся:

  • тахикардия;
  • недостаточность печени;
  • желудочковая аритмия;
  • порфирия;
  • гепатит;
  • бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • непереносимость фруктозы.

С осторожностью прибегают к антихеликобактерной терапии при гипомагниемии, миокардиальной недостаточности и дисфункции почек.

Аналоги

К числу групповых аналогов Ланцида Кит относятся следующие комбинированные медпрепараты:

  • Гастростат;
  • Пилобакт;
  • Флакарбин;
  • Ликвиритон.

Условия отпуска и хранения

Лекарство отпускается в аптеках по предписанию гастроэнтеролога. Капсулы и таблетки следует хранить в оригинальной коробке при комнатной температуре. Срок их годности составляет 3 года.

Цены на Ланцид Кит в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 1 097 руб.

Сертификаты и лицензии

Скачать мобильное приложение WER.RU

Выгодные предложения для подписчиков

Перечисленные ниже нежелательные явления распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000).

Кларитромицин

Инфекционные и паразитарные заболевания:

нечасто — кандидоз, гастроэнтерит, развитие суперинфекции (при длительном или повторном применении кларитромицина), вагинальные инфекции; частота неизвестна — псевдомембранозный колит, рожа, эритразма.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

нечасто — лейкопения, нейтропения, тромбоцитемия, эозинофилия; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы:

нечасто — гиперчувствительность; частота неизвестна — анафилактические реакции.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

нечасто — анорексия, снижение аппетита; частота неизвестна — гипогликемия (в том числе при одновременном приеме гипогликемических лекарственных средств).

Нарушения психики:

часто — бессонница; нечасто — тревога, нервозность; частота неизвестна — психоз, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, «кошмарные» сновидения, мания.

Нарушения со стороны нервной системы:

часто — изменение вкуса (дисгевзия), головная боль; нечасто — головокружение, потеря сознания, сонливость, тремор; частота неизвестна — судороги, потеря вкусовых ощущений, нарушение обоняния, потеря обоняния, парестезии.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

нечасто — вертиго, нарушения слуха, шум, звон в ушах; частота неизвестна — потеря слуха (проходящая после отмены препарата).

Нарушения со стороны сердца:

нечасто — удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ощущение сердцебиения; частота неизвестна — желудочковая тахикардия типа «пируэт», желудочковая тахикардия, трепетание и мерцание желудочков.

Нарушения со стороны сосудов:

частота неизвестна — необычные кровотечения, кровоизлияния.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

нечасто — носовое кровотечение.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто — диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в животе; нечасто — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм; частота неизвестна — острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

часто — атипичная функциональная проба печени; нечасто — холестаз, гепатит, повышение активности аланинаминотрансферазы, повышение активности аспартатаминотрансферазы, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы; частота неизвестна — печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярная желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

часто — сыпь, повышенное потоотделение; нечасто — зуд, крапивница, пятнисто-папулезная сыпь; частота неизвестна — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями, акне, пурпура Шенлейна-Геноха.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

нечасто — мышечный спазм, миалгия; частота неизвестна — рабдомиолиз, миопатия, усиление симптомов миастении gravis .

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

очень редко — почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

нечасто — недомогание, лихорадка, астения, боль в груди, озноб, слабость.

Лабораторные показатели:

нечасто — повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности лактатдегидрогеназы крови; очень редко — гиперкреатининемия; частота неизвестна — повышение международного нормализованного отношения ( MHO ), увеличение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина.

Амоксициллин

Инфекционные и паразитарные заболевания:

нечасто — развитие суперинфекции, кандидоз слизистой оболочки полости рта, вагинальный кандидоз.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

редко — эозинофилия, гемолитическая анемия; очень редко — лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения.

Нарушения со стороны иммунной системы:

редко — отек гортани, сывороточная болезнь, аллергическая пурпура, анафилактическая реакция.

Нарушения со стороны нервной системы:

нечасто — головная боль; редко — возбуждение, тревога, бессонница, атаксия, спутанность сознания, гиперкинезия, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головокружение, судороги (у пациентов с нарушениями функций почек, эпилепсией или менингитом).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто — тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, мягкий стул, диарея, сыпь на слизистой оболочке полости рта, сухость во рту, искажение восприятия вкуса; редко — потемнение зубной эмали; очень редко — псевдомембранозный колит, черный «волосатый» язык.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

нечасто — обратимое повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — гепатит, холестатическая желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

часто — кожные высыпания, зуд, крапивница; редко — ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная экссудативная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), буллезный и эксфолиативный дерматит.

Нарушения со стороны почек:

редко — острый интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

редко – лекарственная лихорадка.

Лансопразол

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

нечасто — тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; редко — анемия; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы:

очень редко — анафилактический шок.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

редко — анорексия; частота неизвестна — гипомагниемия.

Нарушения психики:

нечасто — депрессия; редко — бессонница, галлюцинации, спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы:

часто — головная боль, головокружение; редко — беспокойство, вертиго и парестезия, сонливость, тремор.

Нарушения со стороны органа зрения:

редко — расстройство зрения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто — тошнота, диарея, боль в животе, запор, рвота, метеоризм, сухость во рту или горле; редко — глоссит, кандидоз пищевода, панкреатит, нарушение восприятия вкуса; очень редко — колит, стоматит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

часто — повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — гепатит, желтуха; очень редко — гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы:

редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

часто — крапивница, зуд, сыпь; редко — петехия, пурпура, алопеция, ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная эритема, фотосенсибилизация; очень редко — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

нечасто — артралгия, миалгия, перелом бедра, запястья или позвоночника.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

 редко — интерстициальный нефрит.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:

редко — гинекомастия, импотенция.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

часто — слабость; нечасто — отеки; редко — лихорадка, повышенное потоотделение.

Лабораторные показатели:

очень редко — повышение уровня холестерина и триглицеридов, гипонатриемия.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Оплата госпошлины на права через сбербанк онлайн инструкция
  • Мономицин инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Пульт от приставки x96 max инструкция
  • Чем занимается руководство на предприятии
  • Как посадить облепиху осенью пошаговое руководство