Левомицетин мазь инструкция по применению для детей

Левомицетиновая мазь – антибактериальное средство широкого спектра действия.

Оно применяется для лечения серьезных повреждений кожи и слизистых оболочек. Мазь выпускается в тубе, имеет белый цвет со слегка желтоватым или зеленым оттенком.

Показания к применению

Мазь давно применяется в медицине и по некоторым данным достаточно устарела. В первую очередь она используется в дерматологии для лечения следующих заболеваний:

• язвы;
• экземы;
• фурункулы;
• ожоги;
• ссадины и царапины;
• открытые инфицированные раны;
• нагноения кожи.

Левомицетиновая мазь применяется и в офтальмологии в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

• Кератит. Воспаление роговицы глаза, которое сопровождается помутнением, болью и покраснением.
• Конъюнктивит. Воспаление оболочки глаза, вызванное аллергией или инфекцией.
• Блефарит. Хроническое воспаление век.
• Трахома. Воспаление соединительной оболочки глаза.
• Ячмень.
• Склерит. Острое воспаление склеры глаза.
• Эписклерит. Воспаление наружной склеры глаза.

В тяжелых случаях лечение офтальмологических заболеваний проводится левомицетиновыми каплями, которые действую быстрее, чем мазь.

Цена

Мази с левомицетином выпускаются под разными торговыми названиями из-за чего меняется и их стоимость.

Средняя цена в Москве меняется от 80 до 400 рублей. В среднем, мазь с левомицетином стоит 100 рублей в зависимости от округа, в котором находится аптека. В других регионах России ситуация примерно такая же – средняя стоимость капель составляет 90 рублей. Цены в розничных и интернет-аптеках практически не различаются.

Состав

Левомицетиновая мазь выпускается в 3 вариантах концентрации: 1%, 2.5% и 5% в тубах по 5 г.

Главный действующий компонент мази – хлорамфеникол. В чистом виде это вещество токсично и проводит к развитию тяжелых побочных действий при приеме внутрь. Он проникает в клетку бактерии, блокирует синтез белка из-за чего они погибают и не могут размножаться дальше. Средство эффективно в отношении следующих инфекций:

• спирохеты;
• хламидии;
• риккетсии;
• другие микробы, устойчивые к пенициллину, сульмамидам, стрептомицину и тетрациклину.

Но если причиной заболевания стали простейшие, то хлорамфеникол не эффективен, и следует подобрать другое лекарство.

Помимо хлорамфеникола в составе мази есть:

• Метилурацил. Ускоряет процесс регенерации;
• Полиэтиленоксид;
• Пропиленгликоль;
• Спирт цетостеариловый;
• Вазелин.

Инструкция по применению

Чтобы устранить микробы на слизистой оболочке глаз, мазь закладывают за веко или делают повязки.

Закладывание мази за веко эффективно при лечении блефарита и конъюнктивита. Для этого используют 1% мазь, а процедуру повторяют каждые 4 часа. Чтобы заложить мазь за веко и не травмировать слизистую, нужно следовать простой инструкции:

1. тщательно вымыть руки;
2. запрокинуть голову или лечь;
3. аккуратно оттянуть нижнее веко;
4. заложить не более 1 см мази;
5. закрыть глаза;
6. совершить действия глазом из стороны в сторону, чтобы равномерно распределить лекарство за веком;
7. не открывать глаза 5-7 минут.

При кератите и трахоме эффективны мазевые повязки. Для этого нужно:

1. сложить марлю или бинт в несколько раз;
2. выдавить 1-2 см мази;
3. наложить повязку на глаз;
4. зафиксировать так, чтобы она не съезжала.

Для лечения ячменя тоже используется 1% мазь левомицетина. Пораженный участок смазывают 3-5 раз в сутки или делают повязку на 30 минут.

Для достижения лекарственного эффекта мазь используют долго. Это наводит на мысли, что препарат устарел, и есть наиболее современные средства для лечения описанных офтальмологических заболеваний. Препараты хлорамфеникола показывают наибольшую эффективность при курсовом приеме, а не при единоразовом использовании.

Детям

Левомицетиновую мазь не назначают новорожденным и недоношенным. А детям до 3 лет препарат использовать можно, но с осторожностью.

В остальном лечение глазных заболеваний глаз у детей практически ничем не отличается от взрослых. Доктор только уменьшает количество закладываемой мази и число процедур в день.

Особые указания

Перед использованием препарата тюбик нужно подержать в руке 3-5 минут. Мазь разогреется и легче распределится по веку или бинту для повязки.

Если пациент носит мягкие или жесткие контактные линзы, то после использования препарата надевать их можно не ранее, чем через 20 минут.

Левомицетиновая мазь и другие средства с хлорамфениколом нельзя использовать назально. Дело в том, что насморк и другие инфекции верхних дыхательных путей вызваны вирусами, а не бактериями. А с вирусами этот препарат бороться не может.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарства хлорамфеникола не рекомендуется принимать совместно со следующими препаратами:

• иммунодепрессанты;
• сульфаниламиды (противомикробные препараты);
• лекарства, угнетающие кроветворную функцию.

Левомицетин снижает эффективность эритромициновой мази, а также ослабляет действие антибиотиков пенициллиновой группы.

Пациентам, проходящим курс лучевой терапии стоит быть осторожными. В такое время риск развития побочных действий увеличивается.

При совместном использовании левомицетиновой мази с другими антибиотиками возможно появление местной реакции в виде слезотечения, жжения и зуда. При возникновении такой ситуации прием препарата следует приостановить и проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация

Врачи не проводили достаточно клинических исследований, чтобы выявить влияние препарата на беременных и кормящих женщин. Но есть информация, что препарат попадает в грудное молоко, а при взаимодействии с организмом ребенка способен вызывать изменения в его развитии.

Однако офтальмолог назначает этот препарат беременным или женщинам в период лактации в том случае, если польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка

Побочные действия

Мазь для местного применения переносится пациентами хорошо, но побочные эффекты все-таки имеются. К ним относятся:

• Аллергическая реакция.
• Сыпь и дерматит.
• Грибковая инфекция кожи. Появляется из-за того, что левомицетин убивает не только вредоносные бактерии, но и составляющие нормальную микрофлору кожи.
• Гипоплазия костного мозга. Замещение миелоидной ткани костного мозга жировой.

Аллергия проявляется следующими симптомами:

• одышка;
• кашель;
• отек слизистой;
• покраснение;
• слезотечение.

При возникновении хотя бы одного побочного действия необходимо обратиться к врачу, чтобы отменить препарат и найти ему аналогичную замену.

Противопоказания

Мазь противопоказана при следующих заболеваниях:

• Нарушение работы печени и почек.
• Порфирия в стадии обострения. Хроническое нарушение пигментного обмена.
• Онкология.
• Экзема и грибковые поражения кожных покровов.

Мазь не стоит назначать себе самостоятельно, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Если использовать ее при перечисленных диагнозах, существует риск возникновения острых патологических состояний, опасных для жизни и здоровья пациента.

Передозировка

Не преднамеренная передозировка препаратами снижает остроту зрения и в отдельных случаях приводит к полной его потере.

Еще один симптом передозировки – аллергическая реакция. Она проявляется следующими симптомами:

• чихание;
• насморк;
• отек слизистой, лица, шеи или рук;
• зуд;
• крапивница, экзема, дерматит и другие высыпания на коже, вызывающие зуд;
• покраснение и боль в глазах (иногда наоборот наблюдается бледность слизистых оболочек);
• слезотечение.

Для устранения симптомов передозировки нужно тщательно промыть глаза, удалить остатки препарата с кожи или слизистой и принять антигистаминные препараты.

Аналоги

Аналогами левомицетиновой мази являются:

• Левомеколь;
• Минтомицин;
• Колбиоцин;
• Тетрациклиновая мазь;
• Эритромициновая мазь.

Отзывы врачей

Сергей, офтальмолог: Я назначаю левомицетиновую мазь пациентам, которые обращаются ко мне с конъюнктивитом. Лечение всегда проходит успешно. В своей практике я ни разу не сталкивался с появлением побочных эффектов, поэтому советую ее для лечения инфекционных поражений слизистой.

---

Ольга, дерматолог: Мазь эффективна при лечении ран, ожогов, царапин и трещин. Она ускоряет процессы регенерации и убивает болезнетворные бактерии. Я часто советую своим пациентам эту мазь, потому что уверена, что она в короткие сроки справится со своей работой.

Отзывы потребителей

Анна: Я использовала мазь с левомицетином для лечения ячменя. За 3 дня постоянного применения он полностью исчез и больше не давал о себе знать. Эта мазь имеет отличное соотношение цены и качества, поэтому я рекомендую ее другим. Некоторые считают, что левомицетиновая мазь устарела, и есть более действенные средства, но я остаюсь верна себе и буду продолжать ее использование.

---

Наталья: Про левомицетиновую мазь я слышала хорошие отзывы и часто использовала ее для заживления ран. Но я и подумать не могла, что когда у меня начнется конъюнктивит, офтальмолог назначит мне ее же. Мазь помогает, но чтобы достигнуть желаемого эффекта должно пройти много времени, и я уверена, что на сегодняшний день существуют препараты, которые способны побороть конъюнктивит быстрее.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Мазь хранится в темном, недоступном для детей месте при температуре не больше 25 градусов. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Левометил

Левомицетин инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Медицинский препарат Левомицетин — это антибактериальное лекарство широкого спектра действия. Оно используется при отравлениях, заболеваниях органов дыхательной системы, помогает при цистите и других воспалительных патологиях, часто назначается от прыщей.

Относится к антибиотикам резерва и применяется при неэффективности других противомикробных средств.

Производитель

Выпуском лекарственного средства занимаются: ЗАО «Фармацевтическая фирма ЛЕК», АО «Оболенское фармацевтическое предприятие», ООО «Славянская аптека», «ПФК Обновление».

Страна происхождения

Российская Федерация.

Группа препаратов

Относится категории «Антибиотики — амфениколы».

АТХ: J01BA01.

Действующее вещество

В основе лекарства Левомицетин одно активное соединение — хлорамфеникол (chloramphenicol).

Хлорамфеникол впервые выделен в 1947 году из культуральной жидкости актиномицета Streptomyces venezuelae. Позже был получен синтетическим путем. В промышленности получают десятистадийным синтезом из стирола. Хлорамфеникол в виде порошка устойчив к нейтральным и слабокислым растворам, при рН>10 быстро инактивируется.

Формы выпуска

Приобрести Левомицетин можно в таких формах выпуска:

• Капли 0,25%. Предназначены для лечения болезней глаз.
• Раствор спиртовой 1%, 3% и 5%. Может закапываться в ухо, в нос, приниматься внутрь. Подходит для промывания гнойных ран, обработки ожоговых поверхностей.
• Таблетки. Производятся в дозировках 250 и 500 мг. Белого или желтоватого оттенка.
• Капсулы 250 мг. Твердые, желатиновые, белого цвета.

Упаковка

Капли фасуют в пластиковые тюбик-капельницы емкостью 2,5 и 5 мл.

Раствор разливают во флаконы из темного стекла объемом 25 мл и укладывают вместе с инструкцией в картонную коробку.

Капсулы и таблетки упаковывают в алюминиевые блистеры по 10 или 20 штук.

Состав

Помимо главного действующего вещества в препарате содержатся вспомогательные соединения. У капель это борная кислота и вода для инъекций. У твердых форм — сахарная пудра, кальция стеарат, крахмал картофельный. У спиртового раствора — спирт этиловый 70%.

Дозировка

Взрослые пьют три-четыре раза в день по 500 мг. Детям до 3 лет разовая доза рассчитывается по схеме «15 мг на 1 кг веса». Начиная с 3 до 8 лет за раз можно использовать 150 мг медикамента, от 8 до 12 — 200-400. Продолжительность антибактериальной терапии должна составлять от 7 до 10 дней.

При наружном использовании спиртовой раствор наносят на марлю либо прямо на пораженную зону. Поверх накладывают стерильную повязку. Возможно использование компрессорной либо пергаментной бумаги. Проводить перевязки следует через одни-трое суток или реже.

При офтальмологических заболеваниях средство закапывают в конъюнктивальный мешок по капле трижды в день.

Показания к применению

Среди показаний к использованию лекарства Левомицетин такие инфекционно-воспалительные патологии, как:

• брюшной и сыпной тиф;
• дизентерия;
• паратиф;
• туляремия;
• трахома;
• пневмония;
• сепсис;
• остеомиелит;
• менингит;
• коклюш;
• бруцеллез.

Также средство может использоваться от поноса.

Офтальмологический состав назначают:

• при блефаритах;
• конъюнктивитах;
• кератитах.

Передозировка

Неграмотное определение дозы чревато проявлениями гемопоэтических эффектов. Имеются в виду:

• апластическая анемия;
• тромбоцитопения;
• лейкопения;
• тошнота, диарея, рвота;
• повышение концентрации сывороточного железа в крови;
• кардиоваскулярный синдром;
• кровотечения.

Чтобы устранить эти нежелательные реакции, необходимо принять абсорбент, например активированный уголь. Также больному может быть назначена гемоперфузия, переливание крови.

При местном нанесении могут возникнуть сыпь, зуд и раздражение кожи, отек слизистых.

Противопоказания

Нельзя лечиться препаратом «Левомицетин»:

• при аллергии на хлорамфеникол, любой из вспомогательных компонентов;
• угнетении работы костномозгового кроветворения;
• интермиттирующей порфирии;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• почечной/печеночной недостаточности;
• экземе, псориазе;
• грибковых дерматологических поражениях;
• беременности и лактации.

Побочные действия

У некоторых больных во время приема антибиотика развиваются различные побочные реакции. Это могут быть:

• диспепсия, рвотные позывы, расстройство кишечника, энтероколит;
• воспалительное поражение слизистых ротовой полости и глотки;
• стоматит, глоссит;
• подавление здоровой микрофлоры кишечника;
• лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения;
• апластическая или гипопластическая анемия, агранулоцитоз;
• депрессивные и психомоторные расстройства, спутанность сознания;
• ухудшение слуха, зрения;
• мигрень;
• периферический неврит;
• нарушения в функционировании зрительных нервов;
• галлюцинации;
• ангионевротический отек, крапивница;
• присоединение вторичной грибковой инфекции;
• повышение температуры тела;
• коллапс;
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия.

При возникновении любой из этих реакций нужно прекратить лечение медикаментом и обратиться за врачебной помощью.

Способ применения

Таблетизированная и капсульная формы принимаются внутрь. Их нужно запивать большим количеством жидкости.

Жидкий состав на основе спирта может наноситься непосредственно на кожу или предварительно на ватный тампон. Но важно правильно подобрать процентное соотношение средства.

Капли закапываются в глаза. Нужно тщательно вымыть руки, немного оттянуть нижнее веко и закапать препарат в назначенном врачом количестве.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватные научные исследования, касающиеся того, можно ли выписывать «Левомицетин» будущим мамам, не проводились. При этом установлено, что препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер. Но не известно, оказывает ли на плод токсическое воздействие. Поэтому решение и возможности лечения средством должен принимать опытный врач, учитывая ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.

Средство выделяется вместе с грудным молоком. Оно может быть причиной возникновения опасных побочных реакций у младенца. По этой причине в период лактации его не выписывают.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Он отлично борется:

• с грамположительными кокками — гонококками, менингококками;
• бактериями — протейей, клебсиеллой, шигеллой, серрацией, сальмонеллой, кишечной и гемофильной палочкой, иерсинией;
• штаммами, устойчивыми к пенициллину, сульфаниламидам, стрептомицину.

Медикамент слабоактивен по отношению к кислотоустойчивым бактериям, синегнойной палочке, клостридии и простейшим.

Работает бактериостатически. Механизм антибактериального действия объясняется нарушением синтеза белков патологических микроорганизмов.

Устойчивость к средству развивается довольно медленно, перекрестной невосприимчивости к химиотерапевтическим средствам не возникает.

Синонимы

В интернет-аптеке можно подобрать аналоги описываемого аптечного средства. Среди них:

Название	Производитель
«Синтомицин» линимент, свечи	«Тульская фабрика», «Дальхимфарм», «Нижфарм»
«Цефуроксим»	«ГлаксоСмитКляйн»
«Нолицин»	«КРКА д.д. Ново место АО»
«Левосин»	«Нижфарм»
«Ируксоветин»	«Биопрогресс»
«Раносан», «Амидель»	«Али-сан»
«Кандибиотик»	«Гленмарк»

Перед выбором замены Левомицетина в аптеке, сравнением его с другими средствами следует получить предварительную консультацию врача. Подбор дженерика требует профильных знаний. Ведь нужно опираться не только на наличие в препарате активного вещества, но и на вспомогательные компоненты, форму изготовления, дозировку.

Не всегда аналоги действуют одинаково эффективно. Это объясняется тем, что разные компании-изготовители задействуют в производственном процессе первичное сырье разной степени очистки. Это во многом сказывается на свойствах готового медикамента, выраженности его побочных реакций, перечне противопоказаний. Поэтому нужно всегда спрашивать мнение своего врача перед покупкой заменителя. В противном случае можно сделать многообещающую схему лечения менее эффективной.

Фармакокинетика

Быстро всасывается и абсорбируется при пероральном применении. Биологическая доступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови достигает 50-60%. Расщепляется и метаболизируется в печени. Период полувыведения равен полутора-трем часам. Выводится с мочой, желчью и калом.

Раствор для глаз накапливается в роговице, водянистой влаге, стекловидном теле и радужной оболочке. До хрусталика он не доходит. Покидает организм по большей части за счет работы органов мочевыделительной системы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Важно соблюдать осторожность при сочетании Левомицетина:

• с пероральными гипогликемическими медикаментами (подавляется их расщепление в печени и существенно повышается концентрация в плазме);
• препаратами, которые угнетают костномозговое кроветворение (нарушаются функции костного мозга);
• «Эритромицином», «Клиндамицином», «Линкомицином» (происходит взаимное ослабление целебных свойств);
• пенициллинами (подавляется их бактерицидное действие);
• «Фенобарбиталом», «Фенитоином», «Варфарином» (тормозит их расщепление и усвоение).

Капли нельзя использовать вместе с сульфаниламидами. Иначе на систему кроветворения будет оказано угнетающее действие.

Лекарственная форма

Выпускается в дозированной и недозированной, твердой и жидкой формах.

Условия хранения

Лекарство должно храниться в недоступном для детей месте при температуре до +30 градусов Цельсия.

Срок годности

Таблетизированная форма может использоваться на протяжении трех лет с момента выпуска, глазные капсулы — пяти, капли — двух. После вскрытия флакон с жидким содержимым нужно израсходовать за один месяц.

Особые условия

Хлорамфеникол не подходит для новорожденных детей. При проведении им лечения грудничков возрастает риск развития у них так называемого «серого синдрома». Данное состояние проявляется вздутием живота, тошнотой, гипотермией, диспноэ, сердечно-сосудистой недостаточностью, приобретением кожными покровами необычного серо-голубого оттенка, прогрессирующим цианозом.

С осторожностью выписывается лицам, которые недавно проходили лучевую терапию или принимали цитостатики.

Сочетание с алкоголем чревато проявлением дисульфирамоподобной реакции.

В ходе терапии важно отслеживать картину периферической крови.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Левомицетин в аптеке можно только по рецепту врача.