Лоперамид инструкция по применению цена в иркутске

Гармония здоровья

123-й кв-л, 10, Ангарск, Иркутская обл

09:00-22:00 Пн-Вс Актив Фарма

Кузнецовой ул, 14, Молодежный п, Иркутский р-н, Иркутская обл (пав. 110)

09:00-19:00 Пн-Вс Алоэ

Гагарина ул, 75, Центральный жилрайон, Братск, Иркутская обл

08:00-22:00 Пн-Вс Аптека

Кирова ул, 90, Усть-Кут, Иркутская обл

09:00-20:00 Пн-Вс Аптека Доверие

22 д, 8 кв-л, Нижнеилимский р-н, Железногорск-Илимский, Иркутская обл

09:00-19:00 Пн-Вс Аптека КОПЕЕЧКА

Летописца Нита Романова ул, 8, Иркутск, Иркутская обл

08:00-20:00 Пн-Вс Аптека Копеечка

Космонавтов пр, 17, Усолье-Сибирское, Иркутская обл

08:00-21:00 Пн-Вс Аптека Мир здоровья

Ангарская ул, 2А литера б, Молодежный п, Иркутский р-н, Иркутская обл

10:00-18:00 Пн-Пт Аптека Хорошая аптека

Шпачека ул, 12/3, Иркутск, Иркутская обл

09:00-22:00 Пн-Вс Аптека ЭКОХИМ

г. Саянск, мкр. Октябрьский, д. 1

08:00-21:00 Пн-Вс Аптека Эко-Хим

19-й кв-л, 8, Ангарск, Иркутская обл

08:00-21:00 Пн-Вс Аптека № 167

13 д, 8-й кв-л, Шелехов, Иркутская обл

08:00-20:00 Пн-Вс Аптека №1

Ленинградская ул, 90, Иркутск, Иркутская обл

08:00-23:00 Пн-Вс Аптекарь

85-й кв-л, 13, Ангарск, Иркутская обл

08:00-23:00 Пн-Вс Будь Здоров!

Терешковой ул, 15А, Иркутск, Иркутская обл

08:00-21:00 Пн-Вс ВСФК

Лермонтова ул, 90/6, Иркутск, Иркутская обл

09:00-21:00 Пн-Вс Веко-Фарм

Молодежная ул, 2, Свирск, Иркутская обл

08:00-19:00 Пн-Вс Глазковская

Юрия Тена пр-д, 26/5, Иркутск, Иркутская обл

09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб-Вс Город Фарм

189-й кв-л, 2, Ангарск, Иркутская обл

08:30-20:30 Пн-Вс Дешевая аптека

Волжская ул, 14А, Иркутск, Иркутская обл

08:00-22:00 Пн-Вс

Состав

1 капсула или таблетка включает в состав 2 мг действующего вещества лоперамида гидрохлорида.

В зависимости от производителя, состав указанных в аннотации к лекарству дополнительных ингредиентов может отличаться, но чаще всего в их качестве выступают: аэросил, лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния и тальк.

Форма выпуска

Формами выпуска препарата являются таблетки или капсулы Лоперамид с различным количеством штук в упаковке (как правило, по 10-20 единиц).

Фармакологическое действие

Антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидиарейная эффективность лекарственного средства Лоперамид проявляется благодаря способности его активного ингредиента связываться с опиоидными (опиатными) рецепторными комплексами, находящимися в стенках кишечника, вследствие чего под воздействием гуанин-нуклеотидов происходит стимулирование адренергических и холинергических нейронов.

Результатом подавления высвобождения простагландинов и ацетилхолина является понижение моторики и тонуса гладкой кишечной мускулатуры. Капсулы или таблетки от диареи угнетают перистальтику кишечника и увеличивают временной период, за который его содержимое полностью проходит сквозь него. Также препарат усиливает тонус сфинктера ануса, снижает количество позывов к опорожнению кишечника (дефекации) и содействует сдерживанию в нем каловых масс. Капсулы и таблетки от поноса начинают действовать достаточно быстро и сохраняют эффективность на протяжении 4-6 часов.

Абсорбция препарата при его пероральном приеме находится на уровне 40%. Плазменная C_max обнаруживается примерно через 150 минут. Связывание с плазменными белками (большей частью с альбуминами) происходит на 97%. Основная часть активного ингредиента лекарства поддается метаболическим преобразованиям в печени путем конъюгации, не проходит сквозь ГЭБ. T_1/2 колеблется в пределах 9-14 часов (в зависимости от индивидуальных особенностей организма). Первостепенный путь выведения – с желчью, второстепенный (в небольшом количестве в форме конъюгированных метаболитов) – с мочой.

Показания к применению Лоперамида

Показаниями к применению Лоперамид Штада и Лоперамид-Акри, как впрочем, и всех прочих ЛС с аналогичным активным ингредиентом, являются:

• состояния хронической и острой диареи, развившейся по различным причинам, включая ее аллергическое, лекарственное, эмоциональное и лучевое происхождение (для симптоматической терапии);
• ситуации развития диареи вследствие резкого изменения состава пищи и режима питания при нарушении всасывания и метаболизма (диарея путешественника);
• инфекционные диареи (в качестве вспомогательного лечебного средства);
• необходимость в регулировании консистенции стула у больных с илеостомой.

Противопоказания

В клинической практике применения препарата были выявлены болезненные и прочие состояния человеческого организма, на которые весомо отрицательно влияют капсулы и таблетки Лоперамид, от чего они запрещены к применению при их выявлении. Перед тем, как принимать лекарственные средства, включающие данный активный ингредиент, следует убедиться в отсутствии нижеприведенных состояний, для чего показано проведение соответствующих анализов и/или тестов.

Противопоказания к применению препарата включают в себя:

• кишечную непроходимость;
• персональную гиперчувствительность к активному и/или дополнительным ингредиентам;
• язвенный колит в острой фазе;
• грудное кормление;
• дивертикулез;
• беременность (в первом триместре);
• острую дизентерию;
• субилеус;
• запор;
• вздутие живота;
• псевдомембранозный энтероколит;
• возраст до 4-х лет (у некоторых производителей капсул до 6-ти лет).

Побочные действия

• метеоризм;
• аллергические проявления, включая крапивницу и зуд/сыпь кожных покровов;
• тошнота/рвота;
• сонливость;
• гастралгия;
• ощущение сухости в полости рта;
• головокружение;
• запоры;
• гиповолемия;
• дискомфорт/боль в животе;
• электролитные нарушения;
• кишечная колика;
• задержка мочи (редко);
• кишечная непроходимость (крайне редко).

Инструкция по применению Лоперамида (Способ и дозировка)

Таблетки Лоперамид, инструкция по применению

Препарат в таблетках, например Веро-Лоперамид, назначают взрослым пациентам в случае диареи острого характера в первоначальной дозе, равняющейся 4 мг. В последующем, после каждой жидкой дефекации, по 2 мг, вплоть до восстановления нормальной консистенции стула.

В случае диареи хронического характера изначально назначают 2 мг препарата, с дальнейшим индивидуальным подбором дозировок, приводящих к частоте актов твердой дефекации дважды в сутки. Диапазон доз в этом случае может варьироваться в пределах 2-12 мг.

За 24 часа максимально можно принять до 16 мг ЛС.

Капсулы Лоперамид, инструкция по применению

Инструкция по применению Лоперамида-Акри, Штада, Гриндекс и прочих компаний, производящих препарат в капсулах, рекомендует взрослым при диарее острого характера первоначальный прием 4 мг и последующий 2 мг (после каждого акта жидкой дефекации).

При диарее хронического течения показан прием Лоперамида в суточной дозировке 4 мг.

В обоих случаях максимально допустимо применение 16 мг лекарственного средства за 24 часа.

Инструкция по применению для детей

Препарат в таблетках показан детям 4-8 лет в суточной дозировке 3-4 мг, разбитой на 3-4 приема (по 1 мг за один раз), на протяжении 3-х суток; детям 9-12 лет — в дозе 2 мг четырежды в 24 часа, на протяжении 5-ти дней.

Учитывая противопоказания для приема капсул, их начинают назначать детям с 6 лет. При диарее острого характера показан прием 2 мг ЛС после каждой жидкой дефекации, с максимальной суточной дозой 8 мг.

При диарее хронического течения, как правило, назначают по 2 мг в 24 часа, с максимальной суточной дозой 6 мг на 20 кг веса.

Передозировка

В случае передозировки любой из форм лекарства были отмечены такие признаки подавления ЦНС: нарушение координации, ступор, сонливость, угнетение дыхания, миоз, увеличение тонуса мышц скелета, а также кишечная непроходимость.

Антидотом является Налоксон. Так как время действия антидота меньше чем у Лоперамида, может потребоваться его неоднократное введение. Совместно с применением Налоксона следует проводить мероприятия, направленные на понижение или купирование симптоматики передозировки, включая очистку ЖКТ, прием энтеросорбентов, а при необходимости – вентиляцию легких.

Взаимодействие

Предполагается, что параллельный прием колестирамина с Лоперамидом может понижать противодиарейную эффективность последнего.

Сочетаемое назначение с ритонавиром или с Ко-тримоксазолом приводит к повышению биодоступности Лоперамида, которое является следствием угнетения его метаболических преобразований при «первом прохождении» сквозь печень.

Теоретически возможно взаимодействие препарата с сильнодействующими лекарственными средствами (снотворные, психотропные и пр.).

Условия продажи

Все производители препарата позиционируют его как безрецептурное лекарственное средство, в связи с чем при его покупке рецепт на латинском языке не требуется.

Условия хранения

Капсулы и таблетки должны храниться с температурным ограничением, составляющим 25 °C.

Срок годности

У большинства производителей – 4 года (у некоторых – 3 года).

Особые указания

В случае отсутствия эффективности проводимого лечения на протяжении 48 часов, нужно отменить терапию и исключить или подтвердить происхождение диареи по причине воздействия различных инфекций.

Терапию отменяют также при формировании признаков вздутия живота или запоров.

В осторожности применения и в постоянном контроле возможного токсического поражения ЦНС нуждаются пациенты с нарушениями печеночной функции.

На протяжении лечения диареи часто наблюдается снижение объемов электролитов и жидкости, требующие постоянного восполнения.

Из-за потенциальной возможности подавления препаратом функции ЦНС следует с осторожностью отнестись к выполнению опасных работ, а также к вождению транспорта.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата представлены лекарственными средствами:

• Лоперамида гидрохлорид
• Диара
• Лопедиум
• Имодиум
• Ларемид
• Суперилоп

Лоперамид или Имодиум — что лучше?

Дать однозначный ответ, какой из этих двух препаратов эффективнее и безопаснее в симптоматическом лечении диареи, очень сложно, и все потому, что оба этих средства включают один и тот же активный ингредиент с идентичным массовым содержанием. Возможно, что Имодиум, произведенный в Бельгии, обладает более качественной очисткой своего активного ингредиента по сравнению отечественными аналогами, в связи с чем его действие будет более продуктивным и менее токсичным.

Лоперамид детям

Однозначного врачебного мнения, можно ли давать детям препараты с данным активным ингредиентом, например Лоперамид Штада, от чего помогает это лекарственное средство и к каким рискам для организма ребенка может привести, до сих пор не существует. Разные компании-производители указывают различные возрастные ограничения к приему Лоперамида, которые колеблются в диапазоне 2-12 лет.

Следуя рекомендациям отечественных производителей (описанных выше), назначение любой из лекарственных форм Лоперамида для детей до 4-х лет запрещено. Также противопоказано применение препарата в форме капсул для лечения детей до 6-ти лет, от чего Лоперамид-Акри, Штада, Гриндекс и некоторых других производителей, как правило, выпускающих препарат в капсулах, не назначают до достижения этого возраста.

С алкоголем

Хотя в официальной инструкции и отсутствуют указания совместного приема Лоперамида и алкоголя, данная комбинация определенно негативно скажется на печени и ЦНС, вследствие дополняющего друг друга подавляющего воздействия на их функцию. В связи с этим во время проведения противодиарейной терапии принимать алкоголь не рекомендуют.

Лоперамид при беременности и лактации

Абсолютно запрещено применение Лоперамида при беременности (в первом триместре) и кормлении грудью. Относительным противопоказанием, с учетом всех возможных рисков для плода по сравнению с положительным влиянием на организм будущей матери, является весь последующий период беременности.

Отзывы о Лоперамиде

В случае применения препарата по показаниям отзывы о Лоперамиде в 95% случаев положительные и говорят о довольно быстром и эффективном действии ЛС. Лишь некоторые пациенты, относящиеся к остальным 5%, испытывают серьезные негативные последствия терапии, связанные с персональной гиперчувствительностью или побочные эффекты среднетяжелого характера.

Естественно, что проводимое лечение может быть успешным только в случае использования препарата по его прямому назначению и будет не эффективным, а иногда и опасным, при диарее бактериальной, секреторной, вирусной и прочей этиологии. В связи с этим, до начала антидиарейной терапии лучше всего с точностью определить причину патологического процесса, и уже опираясь на эти данные, назначить соответствующее лечение.

Цена Лоперамида, где купить

Цена Лоперамида в аптеках России доступна любой категории пациентов и в зависимости от производителя лекарственного средства и количества таблеток варьируется в пределах 30-60 рублей. Например, цена Лоперамид-Акрихин №20 в среднем составляет 60 рублей.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лоперамид рекомендуется к использованию при диарее любого генеза. Медикамент помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Препарат поможет избавиться от проблем со стулом, которые вызваны воспалениями или любыми другими факторами, например, эмоциональными переживаниями, сменой рациона питания или аллергией.
При инфекционном расстройстве стула, следует обратиться к лечащему врачу, так как препарата поможет только избавиться от симптомов, но не устранит саму проблему и само заболевание. В этих случаях, необходимо комплексное лечение с приёмом антибиотиков.



Медикамент помогает расслабить мускулатуру мышц и уменьшить повышенный тонус, тем самым процесс прохождения содержимого в кишечник замедляется, что приводит к нормализации стула.
После приема медикамент начинает действовать уже в течение первого часа, а действие одной таблетки продолжается в течение шести часов.

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство Лоперамид предназначено для перорального внутреннего приема и производится в форме капель, капсул и таблеток.
Все виды препарата имеют одно предназначения и используются для терапии диареи любого генеза. Таблетки и капсулы можно назначать детям, которые достигли шестилетнего возраста, а также взрослым пациентам. Капли можно назначать младенцам, которым еще нет одного года. В России капли не реализуются в свободном доступе из-за того, что женщины часто самостоятельно дают препарат младенцам без консультации с лечащим врачом, что приводит к тяжелым последствиям для малышей: от осложнений до смерти.
Составляющими компонентами медикамента являются следующие вещества:

лоперамид (основной действующий компонент);

лактобиоза;

крахмал из кукурузы;

полисорб;

тальк;

стеариновокислый магний или кальций.

Показания к применению

Медикаментозный препарат Лоперамид рекомендуется к использованию при проблемах с опорожнением кишечника, связанных с разжижением стула и учащенной частотой опорожнения кишечника, которые вызваны следующими факторами:

аллергическая реакция организма;

использование других лекарственных средств;

воздействие стресса, сильных эмоций и переживаний;

воздействие излучения;

изменение рациона питания;

синдром раздраженного кишечника;

воспалительные процессы, протекающие в организме;

нехватка минералов;

перенесенная илеостомия.

Эффективность Лоперамида против диареи любого генеза доказана многочисленными положительными отзывами и популярностью препарата.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

A.04.9. Кишечные инфекционные заболевания, вызванные бактериями;

A.09. Жидкий стул и катар желудка и кишок, вызванные инфекциями и бактериями;

K.52.2. Аллергические реакции, развивающиеся в желудочно-кишечном тракте в ответ на пищу;

K.59.1. Непрерывное или периодическое расстройство функций кишечника, проявляющееся учащением дефекаций;

Z.93.2. Наличие илеостомы.

Побочные эффекты

Прием медикамента может стать причиной проявления ряда побочных реакций организма, которые исчезают после окончания приема медикамента и выражаются в следующих симптоматических признаках:

аллергия;

высыпания на коже;

зуд;

нарушения сна;

вертиго;

уменьшение объема циркулирующей крови;

нарушение водно-солевого баланса;

сухость во рту;

спазмы кишечника;

боли в желудке;

неприятные ощущения в животе;

чувство тошноты;

рвотные позывы;

вздутие живота;

ишурия;

непроходимость кишечника.

Противопоказания

Лекарственный препарат Лоперамид не рекомендуется к использованию при следующих болезнях и связанных факторов:

повышенная восприимчивость к компонентам медикамента;

индивидуальная непереносимость элементов препарата;

кишечная непроходимость;

иммунное воспаление слизистой оболочки толстой кишки;

дивертикулез;

болезни ЖКТ, вызванные инфекциями;

период вынашивания ребенка в первые три месяца;

период естественного вскармливания младенца;

детям, возраст которых меньше двух лет;

наличие крови в каловых массах;

затрудненная дефекация;

метеоризм;

нарушение одной или нескольких функций печени.

Применение при беременности

В период вынашивания ребенка, а также в период вскармливания младенца грудью, необходимо принимать медикамент только по назначению лечащего врача, следуя его предписаниям.
Категорически нельзя использовать медикамент в первые три месяца беременности. Затем медикамент принимают только по назначению лечащего врача, в случае крайней необходимости.
В любом случае, необходимо принимать медикамент в самых минимальных дозировках, чтобы не оказывать сильное воздействие на развивающийся в утробе матери плод.
Медикамент проникает в грудное молоко, поэтому в период вскармливания младенца грудью необходимо прекратить естественное кормление.

Способ и особенности применения

Медикаментозное средство предназначено для перорального внутреннего приема. Используется препарат для терапии диареи любого генеза.
Препарат производится в форме таблеток, капсул и капель. Капли запрещено продавать на территории Российской Федерации, так как средство применяется для терапии младенцев до года, и матери часто дают его детям без назначения лечащего врача, чем провоцируют риск проявления осложнений и смертности в младенческом возрасте.
Таблетки и капсулы разрешено давать детям, возраст которых достиг шести лет. Принимать препарат необходимо целиком, нельзя разрезать, разламывать, крошить или разжевывать лекарство. Капсулы проглатывают в целом виде, запивая небольшим количеством питьевой воды. Таблетки кладут под язык, рассасывают, а затем остатки проглатывают со слюной.
Рекомендуемая дозировка и продолжительность терапии прописаны в действующей инструкции по применению.
Рекомендуемая первоначальная дозировка для взрослых пациентов и детей от 12-ти лет составляет 2 штуки за один раз. Затем необходимо принимать по одной таблетке после каждого похода в туалет. Максимальное количество препарата в день – 8 штук.
При хронической форме поноса рекомендуется принимать по 2 штуки препарата в день. Необходимо принимать медикамент до тех пор, пока не нормализуется стул.
Детям, возраст которых варьируется от шести до восьми лет, назначают по одной капсуле или таблетке в день. Затем дозировку понижают до половины таблетки. Максимально допустимая дозировка составляет 4 штуки в день. Детям, возраст которых варьируется от двух до пяти лет, назначают по полтаблетки три раза в день.
Детям до шести лет нельзя давать капсулы, им разрешено принимать препарата только в таблетированной форме.
Дозировка для пациентов пожилого возраста определяется индивидуально лечащим врачом после проведения обследования и выявления причины заболевания.
После восстановления процесса дефекации необходимо прекратить прием медикамента. Максимальная продолжительность терапии составляет пять дней.
При отсутствии видимого эффекта по истечению двух дней приема, следует прекратить прием медикамента и обратиться к лечащему врачу, который назначит другое лекарственное средство.
При проявлении побочных реакций организма необходимо незамедлительно прекратить прием медикамента.
Во время терапии медикаментом необходимо следить за концентрацией воды в организме, чтобы избежать обезвоживания организма. При этом необходимо соблюдать диетическое питание.
Препарат следует принимать с особой осторожностью при заболеваниях печени, для того, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на орган.
В период прохождения терапии медикаментом рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами, а также от выполнения работы, требующей концентрации внимания.

Совместимость с алкоголем

Медикаментозный препарат Лоперамид не рекомендуется принимать в сочетании с употреблением алкогольных напитков, так как это может оказать повышенную нагрузку на печень и нервную систему. Необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков на весь срок прохождения терапии Лоперамидом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Медикамент не рекомендуется принимать одновременно с использованием следующих препаратов:

гипохолестеринемический препарат Колестирамин;

антибактериальное лекарственное средство Ко-тримоксазол;

антиретровирусный препарат Ритонавир;

Хинидин.

Передозировка

Чрезмерное использование медикамента может стать причиной пробочных реакций организма, которые выражаются в следующих симптомах, указывающих на передозировку препаратом:

двигательное расстройство;

вестибулярные нарушения;

сонливость;

сужение зрачков;

гипертонус мышц;

нарушение дыхания;

непроходимость кишечника.

В случае возникновения признаков передозировки рекомендуется обратиться к лечащему врачу для получения соответствующей симптоматической помощи. Также, лечащий врач примет решение об уменьшении дозировки или о полной отмене препарата и назначении другого лекарственного средства, которое поможет справиться с проблемой.
Первая помощь при передозировке: промывание желудка, прием антидота, прием адсорбента.

Аналоги

Медикамент Лоперамид имеет несколько аналогов, которые характеризуются схожим фармакологическим воздействием:

Imodium plus;

Usara;

Loflatil;

Diaremiks.

Условия отпуска из аптек

Медикамент продается в аптечных пунктах в свободном доступе. Покупателю не нужно предъявлять фармацевту специальное предписание лечащего врача или рецептурный лист из медицинского учреждения.

Условия хранения

Медикамент рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми и проникновении любых источников света месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок хранения медикамента составляет два года с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя и его рекомендуется утилизировать согласно санитарным нормам. Информация о сроках хранения и правилах использования содержится в инструкции.

Цены на Лоперамид в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 14 руб.

Сертификаты и лицензии

Активное вещество: лоперамид (loperamide)
Клинико-фармакологическая группа: Противодиарейный симптоматический препарат
Фармако-терапевтическая группа: Противодиарейное средство

Фармакологическое действие

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.
Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени.
T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.
Показания
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Коды МКБ-10
Режим дозирования
Взрослым при острой диарее первая доза — 4 мг, затем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.
Детям в возрасте 4-8 лет — по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет — по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Противопоказания к применению
Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при «первом прохождении» через печень.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Показания
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания к применению
Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.
Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

Режим дозирования

Взрослым при острой диарее первая доза — 4 мг, затем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет — по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет — по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.