Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Макмирор Комплекс
Суппозитории вагинальные мягкие желатиновые, яйцевидной формы, желтого цвета с коричневым оттенком; содержимое суппозиториев — маслянистая суспензия желтого цвета.
Вспомогательные вещества: диметилполисилоксан АК 1000 (диметикон) 960.0 мг.
Состав оболочки: желатин 351.0 мг, глицерин (глицерол) 171.0 мг, этилпарагидроксибензоат натрия 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия 1.0 мг, титана диоксид 0.4 мг, железа оксид желтый 2.4 мг
8 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател — производное нитрофурана — высокоактивен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших (в т.ч. Trichomonas vaginalis).
Нистатин — противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки. Высокоактивен в отношении Candida albicans.
Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия.
Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обуславливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.
Не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.
Фармакокинетика
Концентрация нифуратела в плазме крови ниже предела количественного определения. Cmax 4.54 нг/мл; Тmax 8.0 ч; AUC 10.27 нг×мл-1 ч.
Нистатин не всасывается через кожу и слизистые оболочки при местном применении.
Показания активных веществ препарата
Макмирор Комплекс
Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: в т.ч. бактериальный вагинит, трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida, смешанные вагиниты.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Интравагинально. Частота применения зависит от используемой лекарственной формы.
Применяется в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции в виде кожной сыпи или зуда. При развитии аллергических реакций применение необходимо прекратить.
Противопоказания к применению
Детский возраст (для применения в форме суппозиториев); повышенная чувствительность к компонентам комбинированного препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.
Возможно применение в период грудного вскармливания, т.к. препарат практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому в грудное молоко не проникает.
Применение у детей
Не применяется в форме суппозиториев.
Особые указания
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.
Вагинальные капсулы и свечи
19 января 2022
11 минут на чтение
Вагинальные свечи или суппозитории вагинальные, как называют их медики на латинский манер, являются достаточно простой, удобной и недорогой лекарственной формой. Уже сотни лет эта местная форма лекарств широко назначается врачами по всему миру и активно используется пациентками, помогая справиться миллионам женщин с различными гинекологическими заболеваниями.
Но мир не стоит на месте — все течет и все меняется к лучшему, поэтому фармацевтическая промышленность несколько десятилетий назад разработала еще одну интересную местную лекарственную форму – вагинальные капсулы. В чем их уникальность и особенность применения давайте рассмотрим в статье.
Как действуют
Все обезболивающие свечи состоят из формообразующего компонента (основы) и активного вещества, которым придается форма цилиндра или конуса. Изначально для основы использовалось сало, другие растительные и животные жиры, воск, а затем их заменили на масло какао или смесь глицерина и желатина, которые используются до сих пор.
Формообразущий компонент обладает особенностью — он сохраняет плотную консистенцию при комнатной температуре +20-25С, но при попадании во внутренную среду организма, где температуре тела +36,6-40С, начинает активно размягчаться и плавиться, высвобождая активное вещество для всасывания организмом. Поэтому свечи необходимо хранить в холодильнике, чтобы они случайно не растаяли на солнце или вблизи обогревателей, батарей или печки.
В основе оболочки вагинальных капсул использована смесь глицерина и желатина, которая во влажных условиях влагалища начинает растворяться, высвобождая жидкое действующее вещество. При сухости влагалища в таких случаях капсулу рекомендуется смочить водой перед введением, но настолько выраженная сухость встречается достаточно редко.
Смена полового партнёра
Узнать больше
Преимущества
Основные преимущества использования вагинальных суппозиториев и капсул – это их простота, удобство и безболезненность применения. Практически любая женщина сможет успешно ввести капсулу во влагалище без помощи специалиста, что позволяет получать необходимое лечение в домашних условиях и без отрыва от семьи и работы.
Технология производства свеч давно отлажена, так же как и капсул, поэтому в каждой свечке активного лечебного вещества находится именно столько, сколько заявлено производителем. Это особенно важно, когда речь идет о применении антибактериальных или противогрибковых вагинальных свечей, где дозировка лекарств должна быть точно подобрана таким образом, чтоб стать губительной для микробов или грибков, но безопасной для организма человека.
К дополнительным преимуществам использования вагинальных свечей и капсул в сравнении с пероральными формами лекарственных препаратов относят:
- Широта применения. Практические любое действующее вещество для лечения гинекологических заболеваний сейчас можно произвести в виде капсуле, например, для лечения вагинальных инфекций бывают противовоспалительные, антибактериальные, противогрибковые суппозитории, а для сохранения беременности и прегравидарной подготовки — гормональные свечи.
- Местная лекарственная форма, т. е. лекарство вводится именно в то место, где есть проблема, например, воспаление во влагалище. Это дает сразу несколько полезных преимуществ:
- Хорошая переносимость. Свече и капсуле не нужно, как таблетке, проходить через весь ЖКТ, чтоб затем попасть в нужный орган с кровью. Это становится особенно важным в случае заболеваний кишечника или желудка.
- Быстрое действие лекарства. Оно как раз и связано с тем, что активное вещество непосредственно доставляется и начинает действовать там, куда его ввели.
- Минимум побочных эффектов обеспечен минимальным всасыванием в кровь лекарств из влагалища, так как большей частью лекарства остаются и действуют там, куда их ввели
Капсулы вагинальные – более современная лекарственная форма, поэтому удобство применения и хранения являются наиболее сильными отличительными особенностями:
- Капсулы могут длительно храниться при комнатной температуре в отличие свечей, которые требуют особого температурного режима для сохранения эффективности
- Растворение капсулы происходит за счет естественной влаги влагалища и не требует специальных условий
- Размер капсулы маленький, значительно меньше, чем свеча, поэтому даже особенно чувствительные женщины не будут испытывать боль при введении
- Содержимое капсулы, как правило, жидкое, что хорошо влияет на микроклимат влагалища, дополнительно увлажняя слизистую
- Содержимое капсул имеет очень маленький объем, поэтому почти практически полностью всасывается и не вытекает на нижнее белье, почти не пачкая его
Показания
Как и любая другая местная лекарственная форма, вагинальные свечи и капсулы могут применяться по самым разным показаниям. Наиболее частые из них:
Противовоспалительные вагинальные свечи
Могут быть на основе лекарств, например, преднизолон или на основе растительных компонентов, таких как, облепиховое масло, ромашка, шалфей, календула. Их используют:
- при воспалительных заболеваниях органов малого таза, например, вульвовагинит, цистит, уретрит, цервицит, аднексит, эндометрит и другие;
- при невоспалительных гинекологических заболеваниях, таких как эрозия шейки матки или бактериальный вагиноз.
Антибактериальные суппозитории вагинальные
Содержат, как правило, антисептики или антибактериальные средства широкого спектра действия, которые убивают патогенных возбудителей1. Их применяют:
- при воспалительных заболеваниях в гинекологии, вызванных бактериями, например, вагинит, вульвит, цервицит, аднексит;
- перед хирургическими вмешательствами в гинекологии для профилактики бактериального инфицирования в послеоперационном периоде.
Противогрибковые вагинальные свечи
Чаще всего созданы на основе противогрибкового средства:
- при грибковой инфекции, вызвавшей воспаление слизистой влагалища, например, кандидозный вульвовагинит или вагинальный кандидоз;
- перед хирургическими вмешательствами в гинекологии для профилактики грибковой инфекции в послеоперационном периоде;
- для профилактики грибковой инфекции, вызванной Candida albicans при длительной антибиотикотерапии
Для восстановления микрофлоры свечи вагинальные
В гинекологии использую свечи с пробиотическими штаммами лактобактерий, которые помогают восстановиться собственной поврежденной микрофлоре влагалища. Их назначают:
- после завершения любой антибактериальной терапии, в том числе и пероральных препаратов, не связанных с лечением гинекологических инфекций;
- после завершения или одновременно с лечением грибковых инфекций;
- для профилактики дисбиоза влагалища перед проведением гинекологических операций;
- для устранения неприятного запаха, большого количества выделений белого, желтого оттенка, зуда, жжения, нарушения цикла и других симптомов, указывающих на нарушение микрофлоры влагалища.
Гормональные свечи вагинальные
Содержат синтетический аналог женского гормона эстрогена или прогестерона, восполняя их недостаток в организме. Их применяют:
- при мочеполовых расстройствах, связанных с дефицитом эстрогена;
- при ярко выраженных симптомах менопаузы;
- в период прегравидарной подготовки (для сохранения беременности используют прогестерон)
Заживляющие суппозитории
Как правило, содержат декспантенол или другие стимуляторы репарации тканей, например, облепиховое масло, которые ускоряют заживление слизистой влагалища и шейки матки. Их назначают
- при заболеваниях с нарушением целостности слизистой, например, эрозия шейки матки;
- для восстановления после местного лечения шейки матки электрическим током, лазером, жидким азотом и другими травматичными методами;
- в послеоперационный или послеродовой период при травме слизистой оболочки влагалища или шейки матки.
Суппозитории, как и любые другие лекарственные средства, могут иметь ограничения при использовании у беременных женщин и девушек-подростков, поэтому необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией перед их применением.
Вагинальные капсулы, как и свечи, могут использоваться по самым разным показаниям. Наиболее часто они содержат антибактериальные, противогрибковые вещества или пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища.
Противопоказания
Ограничений по применению вагинальных суппозиториев и капсул практически нет, кроме индивидуальной непереносимости активного действующего вещества или формообразующих компонентов. Подробно читайте инструкцию, чтобы узнать какие компоненты входят в состав лекарства, и не применяйте их в случае наличия у Вас аллергии.
Как использовать
Обычно свечи или капсулы назначает врач, поэтому он рассказывает, как долго и сколько раз в день необходимо применять их в Вашем случае. Чаще всего свечи используют 1 раз в день на ночь продолжительностью 5-10 дней. При введении вагинальных капсул или свеч необходимо:
- хорошо помыть руки,
- достать свечку или капсулу из упаковки,
- сразу ввести ее во влагалище в положении сидя на корточках или лежа,
- полежать не менее 30 минут, чтоб свечка растаяла или оболочка капсулы растворилась, а активное вещество всосалось.
Свеча не всегда всасывается полностью, поэтому маслянистая жидкость может оставлять следы на нижнем белье. Пожалуйста, используйте прокладки во время лечения, чтоб не испачкать нижнее или постельное белье. Капсулы обычно всасываются практически полностью и почти не оставляют следов на нижнем белье.
Иногда при лечении гинекологических заболеваний могут назначаться ректальные свечи, которые необходимо вставлять в прямую кишку, а не во влагалище. Поэтому очень важно читать инструкцию по применению перед использованием свечей и капсул и следовать ей. Стоит запомнить, что свечи никогда не применяются внутрь (через рот), так как это местная лекарственная форма.
Макмирор Комплекс
Отдельно хотелось бы остановиться на Макмирор Комплекс – вагинальных капсулах на основе нифуратела и нистатина от итальянского производителя Доппель Фармацеутици С.р.л. Эффективность и удобство применения Макмирор Комплекс капсул на желатиновой основе стоит рассмотреть подробнее:
- капсулы мягкие с жидким содержимым, поэтому при введении они не травмируют слизистую оболочку и могут применяться при сухости влагалища;
- безболезненные и комфортные при использовании, так как капсулы имеют маленький размер и округлую форму;
- содержит всего 2 компонента (ничего лишнего), обладая широким спектром действия для лечения вагинальных инфекций;
- внутреннее содержимое капсулы с активным веществом защищено от воздействия внешних факторов, что важно, так как оно жидкое;
- не требуют особенных условий хранения, дополнительного температурного режима, темноты или влажности;
- количество активного вещества четко дозировано в каждой капсуле и соответствует инструкции по применению, так как произведено в Евросоюзе в соответствии со строгими требованиями стандартов GMP.
Макмирор Комплекс действует на самых частых возбудителей вагинальных инфекций, не нарушая нормальную микрофлору влагалища, поэтому не требует дополнительного назначения лактобактерий после курса терапии2.
По результатам исследований Макмирор Комплекс показал не только высокую эффективность в лечении смешанных вагинальных инфекций, но и низкую частоту рецидивов после первого курса терапии3. Также его возможно применять при беременности, предварительно оценив пользу для женщины и риск для плода, а также во время грудного вскармливания.
Часто задаваемые вопросы
А могу ли я ввести капсулу не туда?
Такая вероятность очень низкая. Сложно промахнуться, так как влагалище имеет достаточно широкий вход, особенно при наличии половой жизни. Нащупайте рукой вход во влагалище, прежде чем вводить капсулу, так Вы будете более уверены, что все сделали правильно.
А что делать, если растает и вытечет все лекарство и ничего не всосется?
Если Вы соблюдаете инструкцию производителя и вводите капсулу перед сном, то будьте уверены, что за ночь все необходимое лекарство всосется организмом. Только то, что, не нужно организму, в этом случае может вытечь наружу.
Можно ли заниматься сексом после введения капсулы?
Обычно при лечении гинекологических заболеваний рекомендован половой покой, поэтому при использовании вагинальных капсул половые контакты следует отложить до окончания курса лечения. Непосредственно после введения вагинальной капсулы половой контакт необходимо исключить.
В чем отличие вагинальных капсул от свечей?
Характеристика | Свечи | Капсулы |
---|---|---|
Внешний вид | Свечи плотные и однородные по консистенции, что можно увидеть при разрезе свечи | Капсулы имеют оболочку, внутри которой находится сухое или жидкое действующее вещество |
Состав | В основе лежит масло какао, воск или жиры, в которые замешано действующее вещество | Оболочка плотная и состоит из глицерина с желатином, действующее вещество отдельно от оболочки |
Механизм высвобождения действующего вещества | При введении свечи формообразущий компонент плавится от температуры тела человека, и активное вещество высвобождается и всасывается | Оболочка растворяется под воздействием влажной среды влагалища и высвобождается действующее вещество, которое всасывается по мере его высвобождения |
Вытекание наружу | Иногда свеча полностью не всасывается и вытекает наружу на нижнее белье, оставляя жирные следы | Объем капсулы маленький, поэтому наружу из влагалища практически ничего не вытекает. |
Комфорт при введении | Свечи большие плотные, особенно при хранении в холодильнике, и могут травмировать влагалище | Вагинальные капсулы мягкие, маленькие, комфортны даже для очень чувствительных женщин |
Список используемой литературы:
- Н.В. Лысакова, Неспецифический вагинит: современные принципы лечения // Вестник хирургии Казахстана, №4, 2012
- Т.А. Обоскалова, И.Н. Кононова, Е.С. Ворошилина, М.Л. Тагинцева, Особенности современного течения инфекционных процессов половых путей у женщин и пути их коррекции // Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология, №5, 2012
- В.Н. Серов, Интервью «Современные возможности лечения вагинальных инфекций: предотвратить повторные рецидивы» //Газета «Мать и Дитя» .-2017.-3 (10)
Макмирор Комплекс (Суппозитории вагинальные)
МНН: Нистатин, Нифурател
Производитель: Каталент Итали С.П.А
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Нистатин в комбинации с другими препаратами
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№014256
Информация о регистрации в РК:
02.09.2020 — 02.09.2030
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Макмирор Комплекс
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Суппозитории вагинальные
Состав
Один суппозиторий вагинальный содержит
активные вещества: нифурател 500 мг, нистатин 200 000 МЕ,
вспомогательные вещества: диметилполиксилосан АК 1000,
состав оболочки: желатин, глицерин, этилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172).
Описание
Суппозитории яйцевидной формы горчичного цвета, содержащие желтую маслянистую суспензию.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами). Антибактериальные препараты. Нистатин в комбинации с другими препаратами.
Код АТХ G01AА51
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
При интравагинальном введении препарат Макмирор Комплекс не абсорбируется слизистой влагалища в достаточном количестве для оказания системного действия, а оказывает только местное действие. При местном применении препарата существует линейная зависимость между дозой и эффектом, без склонности к токсичности.
При интравагинальном введении нифурател показал среднее значение Cmax — 4,54 мкг/мл и Tmax — 8 часов; AUC (рассчитанная методом трапеций) была равна 10,27. Рассчитать период полувыведения (Т1/2), общий клиренс, объем распределения и среднее время удерживания не представлялось возможным.
Исключена какая-либо возможность возникновения риска вследствие случайной передозировки.
Фармакодинамика
Противомикробный препарат для местного применения. Макмирор Комплекс — комбинированный препарат, в состав которого входят нифурател и нистатин, используется в качестве поливалентной терапии вульвовагиналь-ных инфекций, т.к. обладает антибактериальным, протозойным и противогрибковым действием.
Нифурател — производное нитрофурана. Исследования фармакодинамики показали эффективность нифуратела как in vivo, так и in vitro относительно широкого спектра микроорганизмов, вызывающих инфекции.
Эффективен в отношении ряда аэробных и анаэробных бактерий: Chlamydia trachomatis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi B, Klebsiella pneumoniae, Shigella sonnei, Escherichia coli, Micrococcus pyogenes (S.aureus), Gardnerella vaginalis, в частности в отношении Atopobium vaginae – одного из основных маркеров бактериального вагиноза. Нифурател эффективен в отношении микоплазм. Нифурател демонстрирует высокую активность против грибков — подвидов Candida: C. Albicans, C. Krusei, C. Pseudotropicalis, C. Globratta, C.Guilliermondi, C.Parapsilopsis и др. Нифурател является особенно активным веществом против простейших, в том числе Trichomonas vaginalis.
Развития феномена устойчивости патогенных штаммов к действию нифуратела не отмечалось.
Механизм действия нифуратела заключается в ингибировании процессов, связанных с ферментами, необходимыми для роста бактерий. Степень активности нифуратела оценивалась путем определения МИК (минимальной ингибирующей концентрации) нифуратела.
Нистатин — противогрибковый антибиотик группы полиенов. Проявляет свое фунгицидное действие, связывая стерол, содержащийся в мембране грибов, изменяет ее проницаемость, что приводит к потере ионов калия и других небольших молекул, а, взаимодействуя с липидами, в частности, с холестерином биологических мембран, разрушает их, что приводит к гибели клетки. Активен в отношении грибов рода Candida (C. Albicans, C. Krusei, C. Tropicalis, C. Globratta и др.).
Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового эффекта и значительно расширить спектр противомикробного действия.
Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обусловливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза. Макмирор Комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.
Показания к применению
— комплексная терапия вульвовагинальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: бактериями, трихомонадами, грибами рода Кандида, хламидиями
Способ применения и режим дозирования
Препарат для местного применения при гинекологических и венерических заболеваниях.
1 вагинальный суппозиторий вводится ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней, либо в соответствии с рекомендациями врача.
Для достижения максимального терапевтического эффекта следует вводить суппозиторий в верхнюю часть влагалища.
Суппозитории не применяют для лечения в детском возрасте.
Побочное действие
редко
— кожная сыпь, зуд.
Противопоказания
— гиперчувствительность к компонентам препарата
Лекарственные взаимодействия
Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Макмирор Комплекс с другими лекарственными средствами.
Особые указания
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.
Применение в период беременности и лактации
Противопоказаний к применению препарата во время беременности и лактации (грудного вскармливания) не установлено. Однако применять препарат Макмирор Комплекс следует по назначению врача и под его наблюдением.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом, заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
О случаях передозировки препарата не сообщалось.
Форма выпуска и упаковка
По 8 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид/поливинилдихлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
«Доппель Фармацеутици С.р.л.», Италия
Владелец регистрационного удостоверения
«Поликем С.р.л.», Италия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
05051, г. Алматы, пр. Достык 105, телефон/факс +7 (727) 3171464
e-mail: gulmira.pharm@yahoo.com
982008011477976532_ru.doc | 50.5 кб |
699830131477977691_kz.doc | 58.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АнтибактериальныеГрибокМолочницаЦистит
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Все авторы
Содержание статьи
- Макмирор: состав
- Макмирор от молочницы
- Макмирор при цистите
- Макмирор: противопоказания
- Макмирор при беременности
- Макмирор: побочные действия
- Макмирор и алкоголь: совместимость
- Нифурател или Макмирор: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Открытие антибиотиков — величайшее достижение в истории медицины. Благодаря им врачи спасают больных, которые ранее погибали от пневмонии, менингита, сепсиса, сибирской язвы и многих других инфекций.
В мире открыто несколько тысяч веществ с противомикробной активностью, но применяется всего 5%. Устойчивость микробов (антибиотикорезистентность), токсичность, узкий спектр действия — причины такого ограничения. В распоряжении врачей имеются средства, лишенные таких недостатков.
В статье рассказываем о рецептурном препарате Макмирор. Это малотоксичный и эффективный антибиотик с широким спектром действия против грибов, простейших и бактерий. Рассмотрим его состав, применение, противопоказания и побочные действия. Узнаем, применяется ли он при беременности и можно ли совмещать лечение с алкоголем.
Макмирор: состав
В препарате Макмирор действующее вещество — нифурател, который обладает сильным противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием.
В состав лекарственных форм Макмирор входит:
- Макмирор таблетки: нифурател 200 мг
- Макмирор комплекс вагинальные капсулы (свечи): нифурател 500 мг и нистатин 200 000 ME
- Макмирор комплекс крем: нифурател 100 мг и нистатин 40 000 ME в 1 грамме крема
Провизор Наталия Долгих отвечает на вопрос: «Макмирор — это антибиотик или нет?»: «Да, Макмирор является антибиотиком. Врачи назначают Макмирор лекарство при таких заболеваниях, как
- инфекции половых органов: кандидоз, хламидиоз, трихомоноз, дисбиоз
- заболевания мочевыделительной системы: цистит, уретрит, пиелонефрит
- лямблиоз, кишечный амебиаз
- болезни верхнего сегмента ЖКТ, вызванные Helicobacter pylori, в том числе штаммами, на которые не действует метронидазол
Макмирор является препаратом выбора при терапии острых кишечных инфекций: сальмонеллез, шигеллез и др. Лекарственное средство рекомендовано к применению Союзом педиатров России, он вписан в Федеральное руководство как лекарственный препарат для лечения лямблиоза и хеликобактериоза.
Макмирор от молочницы
Макмирор обладает высокой активностью против грибов Candida. Кроме этого, усиливает противогрибковое действие нистатина. Поэтому средства Макмирор и Макмирор комплекс хорошо помогают при молочнице (медицинское название болезни — кандидоз).
Схему лечения определяет врач. При необходимости пациенту могут назначить прием таблеток в комбинации с кремом или вагинальными капсулами. Обычно принимают по 1 таблетке три раза в день в течение 7 дней. При назначении только таблеток Макмирор дозировка увеличивается до 4-6 штук в день.
Кандидоз передается половым путем, поэтому принимать лечение должны оба партнера. В этот период рекомендуется воздержаться от половых контактов.
Макмирор при цистите
При цистите врачи назначают Макмирор таблетки. При пероральном употреблении нифурател быстро проникает в кровь. В печени и мышцах метаболизируется только половина дозы лекарства. Остальные 50% остаются в неизменном виде и выводятся почками. Благодаря этому Макмирор оказывают выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.
Таблетки Макмирора безопасны для применения детям. При цистите рекомендуемая детская доза по 30-60 мг/кг массы тела ребенка на 2 приема. Взрослым — по 1-2 таблетки три раза в сутки в течение 1-2 недель. Исходя из тяжести болезни врач определяет продолжительность лечения и необходимость в повторном курсе.
Макмирор: противопоказания
Макмирор относится к низкотоксичным препаратам. Из противопоказаний у него:
- повышенная чувствительность к нифурателу (нистатину) или вспомогательным веществам лекарственной формы
- дефицит сахарозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
Макмирор комплекс вагинальные капсулы нельзя назначать до 18 лет.
Макмирор при беременности
Активное вещество нифурател проникает через гематоплацентарный барьер. По показаниям беременной женщине можно назначить Макмирор, но только в случае, если ожидаемый эффект от препарата будет выше потенциального риска для плода.
Если терапия необходима в период лактации, то грудное вскармливание на период лечения прекращают.
Макмирор: побочные действия
Макмирор обладает высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью.
Важно, что препарат не подавляет лактобактерии и не влияет на нормальную вагинальную микрофлору.
При лечении Макмирором возможны проявления диспепсических расстройств и аллергические реакции:
- тошнота, рвота
- горечь во рту, изжога
- диарея
- кожная сыпь, зуд
Макмирор и алкоголь: совместимость
В инструкции нет указаний на совместимость нифуратела и этилового спирта. Но большие дозы алкоголя создают двойную нагрузку на печень — ведь метаболизм препарата, как и этанола, происходит в печени. Это ослабляет эффективность Макмирора, увеличивает нагрузку на печень и почки, усиливает побочные эффекты, замедляет выздоровление.
Во избежание всего этого не рекомендуется принимать алкоголь во время лечения Макмирором.
Нифурател или Макмирор: что лучше
Под названием Нифурател препараты-аналоги выпускают две российские фармкомпании: Центр фармацевтических технологий (ЦФТ) и Северная звезда (СЗ).
Действующее вещество и дозировка таблеток идентичны Макмирору, как показания и побочные эффекты. У препаратов есть отличия:
1. Противопоказания: у Макмирора нет ограничений по возрасту, Нифурател-СЗ можно детям с 3 лет и массой более 20 кг, Нифурател-ЦФТ разрешен только после 18 лет.
2. Субстанция нифуратела для Макмирора производится во Франции, для Нифуратела СЗ и ЦФТ — в Китае.
3. Есть различия в составе вспомогательных веществ таблетки и ее оболочки, на что должны обращать пациенты-аллергики.
4. Цена на Нифурател ниже, чем на Макмирор.
5. У Нифуратела только одна форма выпуска — таблетки.
Для взрослых пациентов препараты взаимозаменяемы. Пациент может сам выбрать аналог исходя из своих предпочтений.
Краткое содержание
- В состав Макмирора входит антибиотик нифурател, Макмирор комплекса — нифурател и антимикотик нистатин.
- Кандидоз (молочница) успешно лечится препаратами с нифурателом, так как он проявляет высокую активность против грибов Candida и усиливает противогрибковое действие нистатина.
- Макмирор выводится через почки на 50% в неизменном виде и оказывает мощный антибактериальный эффект в мочевыводящих путях и мочевом пузыре.
- У Макмирора мало противопоказаний: гиперчувствительность и особенности метаболизма.
- Макмирор при беременности применяют только по строгим показаниям.
- Макмирор малотоксичный препарат. Из побочных действий вызывает диспепсические расстройства и аллергические реакции.
- Не рекомендуется принимать алкоголь при лечении Макмирором.
- Нифурател и Макмирор таблетки взаимозаменяемы.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда