Макситрол аналоги глазные капли инструкция по применению цена отзывы аналоги

Состав

В одном миллилитре глазных капель находится 3500 ед. неомицина сульфата и 6000 ед. полимиксина (В) сульфата, а также 1 мг дексаметазона и вспомогательные вещества: нейтральные добавки, полисорбат 20, гидроксипропилметилцеллюлоза (0,5%), дистиллированная вода. В качестве консерванта использован бензалкония хлорид 0,004 процентный.

Форма выпуска

Глазные капли выпускаются во флаконах на 5 мл, имеющих капельницу Дроп-Тейнер. Каждый флакон запечатан в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Оказывает местное антибактериальное и противовоспалительное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глазные капли Макситрол – это комбинированный препарат, который используется в офтальмологии. Неомицин способен нарушать синтез белка (бактерицидное действие, развитие устойчивости медленное и в небольшой степени) у таких бактерий, как:

• золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
• бактерии—возбудители дифтерии (Corynebacterium diphtheriae);
• малопатогенные стрептококковые бактерии (Streptococcus viridans);
• кишечная палочка (Escherichia coli);
• палочка Фридлендера (Kleрsiella pneumoniae);
• протей обыкновенный (Proteus vulgaris);
• грамотрицательная палочковидная бактерия (Aerobacter aerogenes);
• гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).

При этом неомицин не активен относительно патогенных грибов, вирусов и анаэробной флоры.

Активное вещество данного препарата — Полимиксин В сульфат действует блокируя проницаемость цитоплазматической мембраны клеток ряда бактерий: синегнойной палочки, Aerobacter aerogenes, кишечной палочки и палочки Фридлендера, а также бациллы Koch-Weeks, вызывающей конъюнктивит.

Дексаметазон является глюкокортикостероидом, который оказывает противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный и десенсибилизирующий эффект. В комплексе с антибиотиками значительно снижает риск развития инфекции.

Фармакокинетика

Местное применение характеризуется низким уровнем системной абсорбции.

Показания к применению

Глазные капли Макситрол обычно применяют при различных инфекциях глаз и придатков:

• при блефарите;
• конъюнктивите;
• кератоконъюнктивите;
• кератите;
• иридоциклите;
• а также в качестве профилактики в послеоперационный период при воспалении передней части глаза.

Противопоказания

• гиперчувствительность к составляющим компонентам данного препарата;
• заболевания глаз, вызванные вирусами: кератит (herpes simplex) и ветряная оспа;
• грибковые заболевания глаз;
• микобактериальные инфекции глаз;
• туберкулезные поражения глаз;
• опоясывающий лишай;
• состояние после устранения инородного тела роговицы;
• гнойные инфекции слизистой глаза и век, которые вызваны устойчивыми к неомицину микроорганизмами, в том числе гнойная язва роговицы.

С осторожностью следует использовать препарат при глаукоме и катаракте.

Побочные действия

Местные побочные эффекты обычно проявляются в виде аллергических реакций, сопровождающихся зудом, припухлостью век и покраснением конъюнктивы.

Стероидный компонент вызывает повышенное внутриглазное давление с последующим развитием глаукомы, поражение зрительного нерва и полей зрения, заднюю катаракту субкапсулярного типа, замедление заживления ран.

Кроме того, курс лечения — больше 10 дней требует мониторинга внутриглазного давления;

Кроме этого, возможно возникновение:

• вторичной инфекции с глюкокортикостероидами и антибиотиками;
• грибковой инфекции роговицы при длительном применении стероидов, вплоть до образования незаживающих язв свидетельствующих о грибковой инвазии.

Инструкция по применению Макситрола (Способ и дозировка)

Способ применения: местно, в конъюнктивальный мешок. Перед применением необходимо встряхнуть флакон с каплями, после – обязательно закрыть.

Инструкция на глазные капли Макситрол отличается от тяжести инфекционного процесса:

• нетяжелая форма — 1–2 кап. необходимо закапывать каждые 4–6 часов;
• тяжелый инфекционный процесс — 1–2 кап. надо закапывать каждый час, по мере уменьшения воспаления можно понизить частоту инстилляций препарата.

Передозировка

На данный момент не зарегистрированы факты передозировки при местном применении.

Взаимодействие

При необходимости применения других местных офтальмологических средств — промежуток до использования следующего препарата должен быть не меньше 10 мин.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту.

Условия хранения

В недоступном для детей месте. Следите, чтобы температура была в пределах 8–30° Цельсия, а флакон находился в вертикальном положении.

Срок годности

Два года. После вскрытия флакона – до 4 недель.

Аналоги Макситрола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги глазных капель, способных снижать риск развития воспалительных процессов:

• Декса-Гентамицин
• Декс-Тобрин
• Медетром
• Полидекса
• Полидекса с Фелинэфрином

Отзывы о Макситроле

Отзывы о глазных каплях немногочисленны, так как препарат отпускают в аптеках только по рецепту, но те, кто применял Макситрол отмечают, что он помогает, не жжет глаза и не вызывает других побочных и аллергических реакций.

Цена Макситрола, где купить

Цена глазных капель во флаконе на 5 мл составляет 350-440 рублей.

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

Характеристика

Комбинированный препарата для местного применения в офтальмологии.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Побочные действия

Взаимодействие

Особые указания

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
После вскрытия – 28 сут

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Макситрол капли для глаз – препарат офтальмологический комбинированный. В его состав включено 2 антибиотика и глюкокортикостероид. Макситрол обладает противовоспалительным, антибактериальным и противоаллергическим действием.

Cостав и форма выпуска

Раствор стерильный глазных капель Макситрол, содержит:

• Активнодействующие компоненты: дексаметазон – 1 мг, неомицин – 3500 МЕ, полимиксин В – 6000 МЕ;
• Дополнительные вещества: хлорид натрия, гипромеллоза, хлорид бензалкония, хлористоводородная кислота, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые по 5 мл.

Фармакологическое действие

Макситрол является комбинированным лекарственным средством, включающим антибиотик неомицин группы аминогликозидов, антибиотик полимиксин В группы циклических полипептидов и глюкокортикостероид дексаметазон. Подобная комбинация обуславливает его противовоспалительные, антибактериальные, противоаллергические, антиэкссудативные свойства.

Бактерицидное преимущество препарата — стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus), стрептококковая инфекция (Streptococcus viridans), возбудители дифтерии (Corynebacterium diphteriae), возбудители конъюнктивита (Koch-Weeks bacillus), палочка кишечная (Escherichia coli), протей (Proteus vulgaris), клебсиаллы (Klebsiella pneumoniae), палочка гемофильная (Haemophilus influenzae), энтеробактерии (Aerobacter aerogenes), палочка синегнойная (Pseudomonas Aeruginosa).

Местное применение Макситрола исключает его всасывание и попадание в кровоток в фармакологически значимых количествах.

Показаия к применению

• Процессы воспаления переднего отдела глаза (конъюнктивиты, кератиты, блефариты, кератоконъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, иридоциклиты), вызванные чувствительной к препарату микрофлорой.
• Профилактики инфекционных осложнений травм, оперативных вмешательств.

Способ применения и дозы

Как правило, назначают закапывать по 1или 2 капле до 6 раз ежесуточно в пораженный глаз. Тяжелые инфекции, требуют внесения раствора в пораженный глаз ежечасно, с последующим уменьшением кратности по мере стихания проявлений воспаления.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Вирусные, туберкулезные и грибковые поражениях глаз.
• Гнойные поражения роговицы.
• Беременность, лактация.
• Детский возраст.

Макситрол может быть назначен с осторожностью пациентам с катарактой и глаукомой.

Побочные действия

• Аллергические проявления: припухлость век, гиперемия слизистой глаза, зуд.
• Повышение ВГД, в случае длительного применения может наблюдаться изменение полей зрения, задняя субкапсулярная катаракта, истончение склеры или роговицы.
• Присоединение вторичной инфекции (грибковых поражений).

Передозировка

Данные отсутствуют.

Лекарственные взаимодействия

Данные отсутствуют. Если Макситрол необходимо применять одновременно с другими офтальмологическими средствами, между их внесением нужно делать интервал в 10 минут.

Особые указания

Перед применением средства обязательно встряхивать флакон. Не применять при ношении контактных линз, либо снимать средства коррекции перед использованием препарата.

Срок годности для не вскрытого флакона 2 года. После вскрытия, глазные капли годны к применению только 4 недели.

Цена препарата Макситрол

Стоимость препарата «Макситрол» в аптеках Москвы начинается от 350 руб.

Аналоги Макситрола

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Вирусные заболевания глаз, такие как простой герпетический кератит, вакцинальная болезнь, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы.

Микобактериальные инфекции глаз.

Грибковые заболевания глаз или нелеченые паразитарные инфекции глаз.

Гиперчувствительность к любому из компонентов данного препарата, причем гиперчувствительность к антибиотикам отмечается чаще, чем к другим компонентам.

Не следует применять препарат при наличии мягких контактных линз, т.к. препарат содержит бензалкония хлорид.

Применение препарата противопоказано после неосложненного удаления инородного тела из роговицы и при любой другой инфекции или повреждении, затрагивающей поверхностный эпителий роговицы.

При местном применении в офтальмологии кортикостероиды могут приводить к повышению внутриглазного давления у 25% пациентов. Следовательно, препарат может использоваться при глаукоме, только если, по мнению врача, терапевтическая польза превышает потенциальный риск, а также при условии регулярного контроля внутриглазного давления (см. раздел «Специальные предупреждения и особые меры предосторожности»).

Способ применения и дозировка

Для местного применения в офтальмологии.

Перед применением флакон необходимо хорошо встряхнуть!

После вскрытия флакона, перед использованием препарата, снимите кольцо отрыва, обеспечивающее контроль первого вскрытия.

Если несколько глазных лекарственных средств должны использоваться для лечения одновременно, Макситрол следует применять не ранее чем через 5 минут после применения предыдущего лекарственного средства. Если для лечения используется, в том числе, глазная мазь, она должна применяться последней.

Взрослые и пожилые пациенты:

При нетяжелом инфекционном процессе 1-2 капли препарата закапывают в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. В случае развития тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждый час, по мере уменьшения явлений воспаления уменьшается частота инстилляции препарата. Не прекращать лечение на раннем этапе.

Для предотвращения загрязнения препарата не прикасайтесь кончиком капельницы-дозатора ни к какой поверхности (веки, область вокруг глаз и другие). После применения держите флакон плотно закрытым.

В случае глаукомы продолжительность лечения должна ограничиваться 2 неделями, если не обосновано более длительное применение (см. раздел «Специальные предупреждения и особые меры предосторожности»). Рекомендуется перейти на истинно противовоспалительное или противомикробное лечение как можно скорее.

Применение у детей: безопасность и эффективность назначения препарата детям до 18 лет не установлена.

Применение у пациентов пожилого возраста:

Дозировка аналогична применяемой у взрослых пациентов.

Применение у пациентов с сопутствующими заболеваниями печени и почек:

Специальные исследования не проводились, однако, вследствие низкой системной абсорбции активных компонентов при местном применении, коррекции дозировки не требуется.

Соблюдение следующих рекомендаций поможет при закапывании препарата:

ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ ПЕРЕД ЗАКАПЫВАНИЕМ.

ЗАПРОКИНЬТЕ ГОЛОВУ НАЗАД.

ОТТЯНИТЕ НИЖНЕЕ ВЕКО ВНИЗ И ПОСМОТРИТЕ ВВЕРХ.

ЗАКАПАЙТЕ 1-2 КАПЛИ В ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ ВЕКОМ И ГЛАЗНЫМ ЯБЛОКОМ.

НЕ ПРИКАСАЙТЕСЬ КОНЧИКОМ ФЛАКОНА К ВЕКАМ, РЕСНИЦАМ И НЕ ТРОГАЙТЕ ЕГО РУКАМИ.

ЗАКРОЙТЕ ГЛАЗ И ПРОМОКНИТЕ ЕГО СУХИМ ВАТНЫМ ТАМПОНОМ.

НЕ ОТКРЫВАЯ ГЛАЗ, СЛЕГКА ПРИЖМИТЕ ЕГО ВНУТРЕННИЙ УГОЛ НА 2 МИНУТЫ. ЭТО ПОЗВОЛИТ ПОВЫСИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КАПЕЛЬ И СНИЗИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ СИСТЕМНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ.

Специальные предупреждения и особые меры предосторожности

У некоторых пациентов возможно развитие гиперчувствительности к назначаемым местно аминогликозидам, таким как неомицин. Степень тяжести реакций гиперчувствительности может варьировать от местных до общих реакций, таких как эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, анафилактоидные или буллезные реакции. Если во время применения данного препарата появляются признаки гиперчувствительности, лечение следует прекратить.

Препараты, содержащие неомицин, могут вызвать кожные реакции гиперчувствительности.

Может отмечаться перекрестная чувствительность и перекрестная резистентность между неомицином и другими местными или системными аминогликозидами.

При системном применении неомицина или при его местном нанесении на раневую поверхность или поврежденную кожу, отмечалось развитие тяжелых побочных реакций, включая нейротоксические, ототоксические и нефротоксические реакции. Нефротоксические и нейротоксические реакции также были зарегистрированы при системном применении полимиксина В. Хотя сообщений о подобных явлениях после местного применения в офтальмологии не найдено, следует быть осторожным при одновременном системном назначении аминогликозидов или полимиксина В.

Длительное применение может привести к развитию глаукомы, с последующим повреждением зрительного нерва и негативным влиянием на остроту зрения и поля зрения и вызвать образование задней подкапсулярной катаракты. При использовании кортикостероидов на протяжении более 10 дней должен проводиться регулярный контроль внутриглазного давления, несмотря на сложность данной процедуры у педиатрических и неконтактных пациентов. При глаукоме внутриглазное давление должно измеряться еженедельно.

Риск индуцированного кортикостероидами повышения внутриглазного давления и/или формирования катаракты выше у предрасположенных пациентов, например, с диабетом.

Применение кортикостероидов может способствовать снижению устойчивости к бактериальным, грибковым, вирусным и паразитарным инфекциям и маскировать клинические проявления таковых. При развитии у пациента персистирующего изъязвления роговицы, следует подозревать наличие грибковой инфекции. В случае появления грибковой инфекции применение кортикостероидов следует прекратить.

Как и при применении других противоинфекционных средств, длительное использование таких антибиотиков, как неомицин и полимиксин В может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, включая грибы. Если возникает суперинфекция, терапию необходимо прекратить и назначить иное лечение.

Местные офтальмологические кортикостероиды могут замедлять заживление ран роговицы. Известно, что местные НПВС также замедляют заживление. Одновременное назначение местных стероидов и местных НПВС может повышать проблемы заживления роговицы.

При заболеваниях, приводящих к истончению роговицы и склеры, возможно возникновение перфораций при использовании местных кортикостероидов.

Не рекомендуется прекращать лечение высокими дозами кортикостероидов на раннем этапе или внезапно прекращать лечение, так как это может вызвать обострение патологического синдрома. Вышеуказанных случаев не наблюдалось при применении препарата МАКСИТРОЛ.

Не рекомендуется носить контактные линзы (мягкие или твердые) при местном лечении препаратами, содержащими кортикостероиды. МАКСИТРОЛ содержат бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз и который, согласно имеющейся информации, обесцвечивает мягкие контактные линзы. Не допускайте контакта препарата с мягкими контактными линзами. Пациентов следует предупредить о том, что перед применением препарата МАКСИТРОЛ необходимо снять контактные линзы и надеть не раньше, чем через 15 минут.

Синдром Иценко-Кушинга и подавление функции коры надпочечников, связанные с системной абсорбцией при офтальмологическом применении дексаметазона, могут возникать после интенсивной или долговременной непрерывной терапии у пациентов с предрасположенностью, включая детей и пациентов, получавших ингибиторы CYP3A4 (включая ритонавир и кобицистат). В этих случаях лечение следует прекращать не внезапно, а постепенно, снижая дозу. Для минимизации риска вторичной недостаточности надпочечников, рекомендуется слегка прижать внутренний угол глаза для закрытия носослезного канала при инстилляции или сразу после неё, чтобы уменьшить системное всасывание.

После применения глазных капель необходимо:

аккуратно прикрыть веки на 2 минуты;

прижать внутренний угол глаза для закрытия носослезного канала на 2 минуты.

• Состав и форма выпуска
• Характеристика
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Фармакодинамика
• Клиническая фармакология
• Показания к применению
• Противопоказания к применению
• Применение при беременности и детям
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Дозировка

Состав и форма выпуска

Капли — 1 мл: дексаметазон 1 мг, неомицин 3.5 мг, полимиксина B сульфат 6 тыс. ЕД.

5 мл — флаконы полиэтиленовые с капельницей Дроп-Тейнер (1) — пачки картонные.

Характеристика

Комбинированный препарата для местного применения в офтальмологии.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии.

Неомицин оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка бактериальной клетки. Активен в отношении Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphteriae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Kleрsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Aerobacter aerogenes, Haemophillus influenzae.

Механизм действия полимиксина В обусловлен, главным образом, блокадой проницаемости цитоплазматической мембраны бактериальных клеток. Активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Kleрsiella pneumoniae, Koch-Weeks bacillus.

Дексаметазон

ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом. Дексаметазон эффективно подавляет воспалительные процессы. Комбинация ГКС с антибиотиками позволяет снизить риск развития инфекционного процесса.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция низкая.

Фармакодинамика

Неомицин — оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Активен в отношении Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Kleрsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Aerobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Мало эффективен в отношении и стрептококков. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени. Полимиксин В. Механизм действия обусловлен главным образом блокадой проницаемости цитоплазматической мембраны бактериальных клеток. Активен в отношении P. aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Kleрsiella pneumoniae, Koch-Weeks bacillus. Дексаметазон — ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом. Дексаметазон эффективно подавляет воспалительные процессы. Комбинация дексаметазона с антибиотиками позволяет снизить риск развития инфекционного процесса.

Клиническая фармакология

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии.

Показания к применению

Инфекции глаз и его придатков:

• блефарит,
• конъюнктивит,
• кератоконъюнктивит,
• кератит,
• иридоциклит.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания к применению

• Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата,
• вирусные заболевания глаз (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа),
• микобактериальная инфекция глаз,
• туберкулезные заболевания глаз,
• острый опоясывающий лишай,
• грибковые заболевания глаз,
• состояние после удаления инородного тела роговицы,
• гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, вызванная устойчивыми к действию неомицина микроорганизмами, гнойная язва роговицы.

С осторожностью назначают при глаукоме, катаракте.

Применение при беременности и детям

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Следует прервать использование препарата на период кормления грудью.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения препарата для детей не установлены.

Побочные действия

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы. Побочные эффекты, обусловленные стероидным компонентом: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием глаукомы, поражением зрительного нерва и полей зрения (при использовании препарата более 10 дней необходимо мониторирование внутриглазного давления), задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран. Местное применение стероидов при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, может приводить к их перфорации.

Вторичная инфекция. Развитие вторичной инфекции наблюдается после применения комбинированных препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками. При длительном применении стероидов возможно развитие грибковых инфекций роговицы. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами в настоящее время не известно.

В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 10 мин.

Дозировка

Местно. При нетяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок 4-6 раз/сут.

При остром тяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок каждые 60 мин с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.