Мама вверх ногами инструкция по применению техники

Лечебная физкультура при тазовых предлежаниях плода

Причины возникновения тазового предлежания плода

Этиология тазового предлежания до настоящего времени не ясна. Частота тазовых предлежаний практически не меняется и в течении последних 100 лет колеблется в пределах 3-5%. Несмотря на многолетние споры, в настоящее время тазовое предлежание плода относят к патологическому положению, т.к. частота осложнений в родах гораздо выше, чем при головном предлежании. Причины тазового предлежания делят на материнские, плодовые и плацентарные.

К материнским факторам относят:

• Аномалии развития матки
• Опухоли матки и яичников
• Узкий таз
• Снижение или повышение тонуса матки у многорожавших женщин
• Рубец на матке после предыдушей операции
• Гипертонус нижнего сегмента матки
• спазм маточно-крестцовых связок
• Воспалительные заболевания половых органов

К плодовым факторам относят:

• Недоношенность
• Многоплодие
• Врожденнык аномалии плода
• Незрелость его вестибулярного аппарата

К плацентарным факторам относят:

• Предлежание плаценты
• Мало или многоводие
• Паталогию пуповины (относительно короткая в результате обвития или абсолютно короткая)

Воздействовать можно лишь на некоторые из этих факторов, особенно на гипертонус нижнего сегмента матки, что часто достигается с помощью ЛФК. В связи с потенциальными осложнениями в родах производилось множество исследований, посвященных проблеме поворота плода из тазового предлежания в головное. Например, предлагалось матери класть на низ живота наушники и включать легкую приятную музыку по несколько раз в день для того, чтобы ребенок повернулся головой вниз. Иногда производится наружный профилактический поворот плода по Архангельскому под контролем УЗИ. Не все врачи могут этот поворот производить и для него есть ряд противопоказаний. Поэтому часто у акушерки и врача для исправления тазового предлежания на головное есть только психопрофилактика и методы ЛФК.

Полезная ссылка “Мама вверх ногами”

Противопоказания для назначения  гимнастики:

• Угроза прерывания беременности
• Наличие рубца на матке
• врожденные аномалии развития плода
• Бесплодие и невынашивание беременности в анамнезе
• Умеренная преэклампсия
• Предлежание плаценты
• Мало или многоводие
• Многоплодие
• Тяжелые экстрагенитальные заболевания
• Аномалии развития матки

Кроме того, необходимо оценить тонус матки.

Комплексы лечебной гимнастики

Основной принцип ЛФК – это комплекс упражнений для косых мышц живота, сочетая их с дыхательными, упражнениями на растяжение позвоночника, для улучшение общего тонуса сердечно-сосудистой системы, упражнениями для тазового дна, упражнениями для груди.

1. Метод И.Ф. Диканя используется при высоком тонусе матки и сроке беременности 29-37 недель.
   Беременная, лежа на кровати, 3-4 раза поворачивается попеременно на левый или на правый бок
   и лежит на каждом из них по 10 минут. Такие занятия проводят 3-4 раза в сутки в течении 7-10 дней.
2. Методика В.В Фомичевой: Вводная часть: ходьба обычная, на носках , на пятках, ходьба вперед и назад с вращением согнутых в суставах рук, ходьба с высоким подниманием колен сбоку от живота.

Основная часть:

1. И.п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону – выдох, и.п. – вдох. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.
2. И.п. – стоя, руки на поясе. Наклон назад – вдох, медленный наклон вперед , прогнувшись в поясничном отделе – выдох.
3. И.п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны – вдох, с поворотом туловища в сторону свести ноги вместе – выдох. (3-4 раза).
4. И.п. – стоя лицом к гимнастической стенке, держась вытянутыми руками за рейку на уровне талии. Поднять ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе сбоку живота с доставанием коленом руки, лежащей на рейке – вдох; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника – выдох. Повторить 4-5 раз каждой ногой.
5. И.п. – стоя боком к гимн. стенке, нога на 2 перекладине снизу, руки на поясе. Развести руки в стороны – вдох, поворот туловища и таза наружу, медленный наклон туловища с опусканием руки вниз перед собой – выдох. Повторить 2-3 раза в каждую сторону.
6. И.п. – стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередное поднимание прямой ноги вверх. 5-6 раз каждой ногой.
7. И.п. – лежа на правом боку. Сгибание левой ноги в коленном и тазобедренном суставах- вдох. И.п – выдох. 4-5 раз.
8. И.п. то-же. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону.
9. И.п. на четвереньках. “сердитый кот”. 10 раз
10. На левом боку упр. 6, 7.
11. И.п. – на четвереньках, ноги с опорой на переднюю часть стопы. 4-5 раз выпрямить ноги в коленных суставах, поднимая таз вверх.
12. И.п. – лежа на спине, опора на пятки и затылок. Поднять таз вверх – вдох, и.п – выдох. 3-4 раза. Заключительная часть – 3-5 медленных упражнения сидя и лежа.

1. Методика Брюхиной, И.И.Грищенко и А.Е.Шулешовой:
   Упражнения выполняют перед едой 4-5 раз в день.

1. Лечь на бок, противоположный позиции плода. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Лежать 5 мин. Выпрямить верхнюю ногу, затем со вдохом прижать ее к животу и выпрямить с выдохом, слегка сгибаясь вперед и давая легкий толчок в сторону спинки ребенка. Повторять это движение медленно 10 минут.
2. Лежать 10 минут без движения.
3. Принять коленно-локтевое положение и оставаться в нем 5-10 минут.

2. Дополнительные упражнения к комплексу Фомичевой:

1. И.п. – стоя на коленях, оприраясь на локти. Колени развести пошире в стороны. Коснуться подбородком кистей рук – выдох, и.п – вдох. 5-6 раз
2. И.п. – то же. Поднять правую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться пола, вернуться в и.п. 3-4 раза в обе стороны.
3. Упражнения для мышц промежности.
4. И.п. – лежа на спине. Ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Опускаем колено одной ноги к пятке другой. Ягодицы не отрываем.
5. И.п. – лежа на спине, ноги прямые на ширине плеч. Прямые стопы сводим внутрь, наружу, стараясь положить их на пол. 10 раз
6. И.п. – на четвереньках. Ходим ладошками по ковру влево, вправо. 6 раз.
7. И.п. – сидя на полу, руки в упоре сзади. Идти 3 шага ладошками назад, поднять таз, опустить его и идти ладошками вперед, пока не будет мешать живот.
8. Диафрагмальное дыхание, лежа на животе.
9. Упражнения для груди и плечевого пояса.

Это перевод статьи с сайта Spinning Babies. Я старалась сделать его близким к оригинальному тексту, поэтому кое-где русский язык кривоват. В оригинальной статье есть картинки к некоторым упражнениям, которые могут помочь лучше понять, что нужно делать (когда-нибудь я сделаю свои собственные фотографии для каждого из них). Также оригинал содержит большое количество ссылок на другие материалы сайта Spinning babies. Пока я буду давать в этих местах ссылки на оригинальные тексты, по мере перевода буду заменять на русские.

Вы уже познакомились с тремя принципами Spinning Babies, теперь давайте узнаем, какие действия вам помогут в их достижении.

Хотите помочь малышу занять передний вид? Тогда начните с этих ежедневных упражнений. Хотите избежать заднего вида или тазового предлежания? Тогда добавьте к этим упражнениям еженедельные.

Эти упражнения не перевернут малыша из головного предлежания в тазовое и не изменят передний вид на задний. Вы можете начать их практиковать так рано, как вам этого захочется.

Будьте терпеливы и внимательны. Все эти действия неинвазивны. Вы с большей вероятностью достигнете успеха в достижении баланса, если будете выполнять рекомендации ежедневно, а не попытаетесь компенсировать годы перенапряженных мышц всего за один месяц упражнений, и уж тем более в сам день родов. Возможно, в процессе занятий вы обнаружите у себя напряженную или скрученную мышцу, или смещенную лобковую кость. Любое из этих состояний в комбинации с крупным ребенком в заднем виде делает мгновенный успех от упражнений очень маловероятным.

Восстановление баланса – это вам не быстрорастворимый кофе ))

Итак, собственно рекомендации (проконсультируйтесь с вашим врачом / акушеркой до того как начать)

Действие 1. Ходите пешком каждый день.

Зачем? Энергичная ходьба удлиняет наши поясничные мышцы (пара «внутренних крыльев», идущая от позвоночника к бедру) и укрепляет нижнюю часть спины, в то же время поддерживая подвижность таза. Поясничные мышцы важны нам для большей подвижности, гибкости, эмоциональной стабильности, а еще для оптимального положения малыша в животе. Ходьба – прекрасное упражнение для поддержания нашего здоровья.

Кому делать? Всем

Как много? Не начинайте резко, чтобы не вызвать излишнего напряжения. Но стремитесь хотя бы к 4-5 километрам.

Как часто? Ежедневно!

Не делайте, если: врач назначил вам постельный режим; если вы чувствуете боль в области лобкового симфиза (в этом случае при ходьбе пользуйтесь бандажом, или начните с выполнения упражнений для восстановления вашего таза)

Действие 2. Упражнение переворот с наклоном вперед.

Зачем? Это упражнение растягивает (а также может раскрутить) связки, поддерживающие нижний сегмент матки и шейку матки. Регулярное выполнение этого упражнения помогает справиться со спазмом и ассиметрией в нижнем сегменте матки и позволяет головке ребенка лучше продвигаться в родах.

Кому делать? Первые несколько раз сделайте под наблюдением. Используйте помощника, если чувствуете неуверенность или испытываете проблемы с равновесием. Используйте надежную поверхность (кровать, диван, ступеньки). Делайте это упражнение даже если ежедневно практикуете собаку мордой вниз из йоги – они похожи, но имеют разный эффект.

Как долго? В течение 30 секунд (это три вдоха)

Как часто? Каждый день

Не делайте, если: у вас изжога, глаукома, гипертензия или риск инсульта. Также не делайте в том случае, если у вас иключительное многоводие, заставляющее вашего доктора волноваться и измерять количество вод еженедельно. Если у вас синусит, то перевернутая поза может вызвать сильную пульсацию (а может, наоборот, успокоить). Обязательно посмотрите видео до и после выполнения упражнения, потому что оно часто выполняется неверно.

Примечание: когда мы впервые встаем вниз головой, наше тело нам сигнализирует об этом пульсацией в голове (вдруг мы не заметили, что находимся вниз головой). После 3-6 раз тело поймет, что это не случайное положение, и перестанет. Если такое происходит, поднимитесь пораньше и затем попробуйте снова. Это пройдет.

Более подробно про упражнение здесь.

Действие 3. Правильное положение мамы.

Жан Саттон, соавтор и преподаватель техники, рекомендует сидеть так:

• Колени ниже уровня бедер
• Живот ниже уровня бедер
• Позвольте важему животу быть гамаком для вашего ребенка
• Сидите на седалищных буграх, а не на копчике
• Когда стоите и идете, отпустите низ вашей спины немного вперед
• Вместо стула сидите на гимнастическом мяче (или переверните стул спинкой вперед)
• Много сидите за компьютером? Вставайте каждый час. Держите колени и локти под углом в 45, а запястья пусть «плавают» над клавиатурой
• Если вам приходится сидеть в автомобиле, не используйте специальные подушки на сиденья (при экстренном торможении это может быть опасно). Вместо подушки возьмите маленький гимнастический мяч, надуйте в него совсем чуть воздуха и расположите на сиденье так, чтобы ваши седалищные бугры опирались на сиденье, а мяч был бы между ними. Это обеспечит вашему тазу подвижность и снизит болезненные ощущения от продолжительного сидения.
• Когда садитесь в автомобиль / выходите из автомобиля, держите колени и лодыжки ваших ног вместе (для этого нужно поворачивать бедра). Это предупредит боль в области симфиза

Больше о правильном положении мамы во время беременности.

Действие 4. Делайте растяжку.

Ежедневная растяжка улучшает циркуляцию всего, метаболизм и ваше самочувствие. Делайте растяжку каждый день. Помните, в каком состоянии находятся ваши мышцы в верхней части тела, в таком же — и мышцы внизу. Попробуйте эти упражнения!

Расслабляем челюсть.

Сомкните челюсти и найдите у себя те большие мыщцы, которые вы используете для жевания. Теперь расслабьте челюсть и нажимайте пальцами на мышцу в течение 2 минут (или можете немного растягивать мышцу по направлению вниз). Делайте эту растяжку сидя на седалищных буграх, или стоя. Дышите медленно и спокойно. Если не любите смотреть на часы, делайте упражнение на протяжении 5-6 вдохов. Выполняйте его 2-3 раза в день.

Удлинняем шею.

После расслабления челюсти делайте упражнения для шеи. Поднимите заднюю часть вашей головы (или, что тоже самое, опустите подбородок). Перекатывайте голову по кругу направо, затем налево, по 2-3 раза. В течение дня держите подбородок ниже, чем основание черепа, удлиняя тем самым мышцы шеи.

Открываем плечи.

Стойте и сидите с разведенными лопатками. Выполняйте круговые движения руками, сводите руки за спиной, соединяйте руки в замок за спиной через плечо (одна рука сверху, другая – снизу), делайте разнообразные движения руками и плечами.

Особо рекомендуем упражнение Ветряная мельница. Встаньте, ноги на ширине плеч, подбородок ниже основания черепа, ягодицы расслаблены. Наклонитесь вперед с прямой спиной и положите прямые руки на какую-нибудь подходящую поверхность (стул, кирпичик для йоги, пол – что-то подходящее, чтобы ваша спина была прямой). Смотрите на свои руки и на вдохе поднимите правую руку в сторону и вверх за голову, сопроводите ее взглядом и поворотом головы. Не заводите руку очень далеко – вы должны видеть ладонь. Теперь на выдохе вернитесь назад.  Нормально, если ваши бедра изменят положение, но когда вы вернете руку на место, ваши бедра снова должны вернуться в исходное положение. Повторите то же с левой рукой. Делайте это упражнение по 10 раз на каждую сторону (начните с 5 раз). Оно настолько хорошо для нижней части спины и ягодиц, что возможно теперь вы не сможете прожить без него и недели. Включите его в ваш ежедневный комплекс.

Растягиваем икры.

Поставьте носок вашей ноги на скрученный коврик, полотенце или половинку гимнастического валика, а пятку – на пол. Стойте прямо, но совсем слегка согните колено. Сгибайте и разгибайте колено, совсем чуть-чуть. Поменяйте ногу. Потом сделайте упражнение на обе ноги одновременно. Делайте его по 5-10 раз на каждую ногу. Ежедневно. Это упражнение удлиняет бедро, так что ваш крестец и ягодичные мышцы становятся более подвижными в момент опускания ребенка в таз. Спасибо Кэти Боумен (да-да, моей любимой — прим.перев.) за то, что научила важности этой растяжки для родов и для выполнения приседаний. Ваши бедра скажут вам спасибо.

Делаем выпады.

После упражнения на икры делаем выпады вперед, чтобы закрепить наш успех в растяжке бедер и освобождении крестца.

Делаем приседания.

А дальше делаем приседания. Можете использовать помощника или повиснуть на ручках открытой двери. Суть в том, чтобы ваши голени в процессе приседания были строго вертикальны (при этом стопы параллельны, смотрят вперед, а попа выставлена назад). Кэти Боумен может более подробно научить вас приседаниям.

Действие 5. Расслабляйте поясничную мышцу.

Зачем? Напряженные поясничные мышцы могут не давать малышу опуститься. Длинные роды и эпидуральная анестезия могут расслабить эту мышцу, но почему бы не помочь себе немного в беременность? Длинная упругая поясничная мышца – один из важных факторов, помогающих малышу занять хорошее положение на сроке 38 недель (запись по этой ссылке почему-то не найдена — прим.перев).

Кто делает? Мама сама

Как? Лягте на спину, положите ноги на стул так, чтобы ваши бедра были строго вертикальны, а голени – строго горизонтально. Лежите так хотя бы 5 минут. Потом повернитесь на бок и медленно встаньте. В один прекрасный день вы поймете, что низ вашей спины (там, где обычно есть прогиб) коснулся пола. Никак не ускоряйте этот процесс, просто дождитесь, когда это случится само собой. А когда это произойдет, выполняйте другое упражнение для поясничной мышцы.

Как долго? 5 минут

Как часто? Ежедневно

Делайте, если: у вас запор, малыш не вставился головкой в 38 недель, предыдущие роды были долгими, с вами случались эмоциональные или сексуальные травмы, у вас сидячая работа или просто малоподвижный образ жизни.

Не делайте, если: в любой момент почувствуете, что не можете лежать на спине – перекатитесь на бок, если в процессе выполнения упражнения чувствуете, что вам нехорошо.

Действие 6. Открывайте ваши бедра.

Упражнение 1. «Руки через отверстие»

Зачем? Это упражнение приводит таз в равновесие и открывает бедра, делая опускание малыша в родах более легким.

Кто? Мама самостоятельно. Этому упражнению можно обучиться на йоге или у физиотерапевта.

Как? Лягте на спину, согните колени так, чтобы стопы полностью стояли на полу. Сделайте несколько вдохов. Поднимите правую ногу (все еще согнутую в колене) и положите лодыжку на согнутое колено левой ноги. Левую руку просуньте в дыру, образованную ногами, и возьмитесь за голень левой ноги (для этого ногу придется оторвать от пола). Полежите немного в такой позе, а потом правой рукой постепенно отталкивайте правое колено от головы. Вы почувствуете растяжение. Сделайте пару вдохов. Затем поставьте обе ноги на пол и еще немного подышите. Сделайте то же самое для другой ноги.

Как долго? Начните с пары минут и за три недели доведите комфортное время до 5 минут.

Как часто? Ежедневно (ну или по крайней мере 3 раза в неделю, иначе не будет смысла)

Не делайте, если: вы не можете лежать на спине

Упражнение 2. «Открываем бедра в 3 приема»

Зачем? Для гибкости бедер и баланса таза.

Кто делает? Мама самостоятельно. Этому можно научиться на йоге.

Как? Для выполнения упражнения понадобится ребозо (это такой специальный шарф, любимый всеми акушерками), можно использовать обычной шарф, ремень для пилатеса, просто ремень или даже носок. Лягте на пол, оберните шарф вокруг носка правой ноги и поднимите ее вверх под углом 90°. Нога должна быть прямой, но не «заблокированной» (видимо, не нужно разгибать колено до упора). Теперь нужно выровнять таз, вернув правое бедро на один уровень с левым (скорее всего после подъема ноги правое бедро «уползло» наверх). Расслабьтесь, но следите за симметричностью бедер. Обратите внимание на дыхание, пусть оно будет свободным. Теперь потяните ногу шарфом к голове. Не делайте себе больно. Нужно несколько недель  выполнения этого упражнения, чтобы стать более гибкой. Верните ногу в вертикальное положение. Дальше держите шарф только правой рукой, отведите ногу вправо и положите ее отдыхать на какую-нибудь опору (стена, стул и т.п.) Нога прямая, но не «заблокирована». Расслабьте ногу, дышите спокойно. Третий элемент – отведите правую ногу влево (как бы перекиньте ее через тело) и положите ее отдыхать с той стороны на опору.

Проделайте то же самое с левой ногой.

Как долго? Минуту или две на каждый элемент, два подхода для каждой ноги.

Как часто? Не меньше трех раз в неделю

Не делайте, если: не можете лежать на спине

Действие 7. Покачивайте тазом.

Зачем? Упражнение расслабляет бедра, крестец и низ спины, облегчает боль в спине после тяжелого дня. Делайте это упражнение каждый вечер.

Кто делает? Мама самостоятельно. Никакой профессиональной помощи не требуется

Как? Используйте свернутый коврик для йоги или подходящее полотенце, чтобы защитить запястья и колени. Если ваши запястья не позволят вам выполнять это упражнение, то можете опереться на гимнастический мяч, сиденье дивана или кресла, или облокотиться на локти.

Исходная позиция: упор на руки и колени, руки – под плечами, колени – под бедрами, спина прямая. Затем сфокусируйтесь на нижней части вашей спины и постарайтесь ее поднять и округлить. Вернитесь в исходное положение.

Как долго? 20-40 раз, это 2-3 минуты.

Как часто? Ежедневно — для комфорта вашей спины. В родах в течение 20 минут.

Делайте, если: нижняя часть спины устала или болит, после упражнений на баланс, чтобы помочь малышу повернуться в передний вид, в родах на протяжении нескольких схваток с этой же целью.

Не делайте, если: запястья или колени слабые или повреждены. О том, как модифицировать упражнение для таких случаев, рассказано выше.

Вообще очень хорошо отдыхать / спать на животе в позе младенца (с упором на локти и колени). Но не ожидайте, что применение только этого упражнения поможет повернуть малыша. Упражнения редко работают изолированно. С целью поворота малыша в передний вид это упражнение лучше работает на схватках. А в беременность оно хорошо помогает сохранить подвижность крестца и комфорт в спине.

Кстати, важное замечание. Это упражнение не является частью комплекса Spinning Babies.

Действие 8. Правильно отдыхайте.

Правильное (с точки зрения гравитации) положение мамы – это второй принцип Spinning Babies. Вот некоторые примеры таких правильных положений для отдыха во время беременности. Вы можете их использовать и в родах тоже. Вообще, думайте о том, чтобы ваш живот был таким гамачком для вашего малыша, в котором ему было бы удобно лежать на спине.

Подходящие положения для отдыха – это как раз такие, в которых малышу будет удобно, как в гамаке. Во время отдыха или сна сделайте себе гнездо из подушек вокруг живота. Подушки примут на себя ваш вес, и вы не будете им давить на ребенка. Можете использовать обычные подушки, подушку для кормления, или, например, полуспущенный круг для купания.

Старайтесь лежать так, чтобы одно бедро было прямо над другим. Не лежите на спине – это может вызвать мышечный спазм. И меняйте почаще сторону, на которой лежите – так вы поможете вашей матке стать более симметричной.

На каком боку спать?

Вообще, засыпание и / или просыпание на левом боку может предохранять малыша от случаев внезапной внутриутробной смерти (так показало одно исследование, проведенное в Новой Зеландии). Но скорее всего вы не очень-то можете контролировать позу, в которой проснетесь. Так что можете научиться засыпать на левой стороне, тогда вы вполне выполните рекомендации того исследования (ведь в нем говорится про «засыпание и / или просыпание»).

Если ваша акушерка или врач рекомендуют вам избегать какого-то положения, спросите у них, почему. Вероятно, мониторинг сердцебиения малыша или вашего давления говорит о том, что именно сейчас это положение для вас не хорошо. Вообще смена положения в целом малышу полезна. То же исследование, например, говорит, что лишний поход в туалет ночью также предохраняет вашего ребенка от несчастных случаев.

Действие 9. Расслабляйтесь.

Расслабляйте мышцы живота и связки и делайте подвижными ваши тазовые суставы. Расслабление не ограничивается глубоким дыханием. Глубокое спокойное дыхание важно, но для оптимального положения малыша и хороших родов ваши связки, суставы и фасции (ткань, которая окружает мышцы) должны быть расслаблены и симметричны.

Вот какие занятия вам могут понравиться и помочь в этом (делайте это хотя бы 3-6 раз в неделю):

• Йога для беременных
• Танец живота
• Плавание
• Занятия на гимнастическом мяче
• Эмоциональная разрядка (написание текстов, разговоры, молитвы, практики прощения — все, что помогает вам справиться с эмоциями)

Не стоит беспокоиться и переживать, если ребенок до 36 недель находится «попкой вперед»: это совершенно нормальное явление и у крохи еще есть время для того, чтобы перевернуться. Кстати, случается, что малыш поворачивается вниз головой и непосредственно перед родами, и даже в самих родах

Попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно

В воде тело мамы расслабляется, а значит, и расслабляются мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров».

Поговорите с ним

Между ребенком и мамой всегда есть связь. И мама – это первый человек которому малыш верит и которого слушается. Поэтому попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно. Будьте ласковы и в то же время настойчивы. Обязательно подключите к разговору будущего папу, мужчин дети слушаются еще больше. Когда будете уговаривать малыша, дополнительно поглаживайте живот, как бы указывая ребенку, как ему повернуться. Отличный вариант: папа разговаривает и гладит живот вместе с вами.

Представьте себе

Визуализация – способ, при котором человек представляет себе нужную ему картинку. Вот и будущей маме надо всего лишь вообразить малыша в правильном положении. Не знаете, как это выглядит или просто не можете себе представить ребенка в животе, – находите красивое фото из журнала, книги, Интернета. Какая-то анатомическая точность здесь не важна, хватит просто приятной и понятной картинки: малыш лежит внутри маминого живота вниз головой. Смотрите на иллюстрацию почаще и представляете, что внутри вас малыш тоже находится в правильном положении. Но надо не только смотреть на чужое фото, а представлять именно себя и своего ребенка.

Приманите его

Еще один способ – приманите малыша. Дети, особенно маленькие, очень любопытны, поэтому заставьте повернуться кроху, показав ему что-то интересное. Но ведь малыш пока еще находится в животе, разве он может что-то увидеть? Точно мы не знаем, как ребенок реагирует на мир вне живота мамы, но считается, что он, например, может слышать звуки. Расположите наушники с приятной музыкой внизу живота, это тоже может побудить ребенка повернуться по направлению к звуку. Музыка должна быть спокойной, мелодичной и не громкой, чтобы малыш не испугался.

А еще можно включить фонарик и прислонить его к животу мамы в том месте, где находится голова ребенка, и затем, разговаривая, медленно проводить фонариком в сторону и вниз, увлекая кроху за собой.

Плавайте и расслабляйтесь

Плавание тоже помогает малышу занять головное предлежание. В воде тело мамы расслабляется, а значит, расслабляются и мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров». Но плавание должно быть приятным для мамы, если женщина боится воды или она недостаточно теплая, то никакого расслабления не будет. Поэтому плавать надо хотеть, плюс вода должна быть комфортной температуры.

Делайте упражнения

Есть очень простые упражнения, которые помогут малышу разместиться правильно. Но сначала посоветуйтесь с врачом, можно ли вам делать такую гимнастику. Гимнастику для поворота малыша в головное предлежание не проводят, если есть гестоз, угроза прерывания беременности, рубец на матке после предыдущего кесарева сечения, предлежание плаценты.

Повороты. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3–4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот обычно происходит в течение первой недели.

Сила притяжения. Лягте на спину, подложив под поясницу большую подушку, а под голову – маленькую. Согните колени, поставив ступни на пол. Полежите так в течение 10 минут.

Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 минут несколько раз в день.

Обратитесь к специалисту

Если упражнения и психологические методики не дают результата, то существует еще один способ – профилактический наружный поворот, который делает опытный акушер-гинеколог в родильном доме. Сначала маме вводят средства, расслабляющие матку, затем врач определенными движениями рук старается повернуть ребенка, воздействуя на его голову и таз через живот будущей мамы. Все это проходит под контролем УЗИ, и обычно женщина не испытывает при этой манипуляции никаких неприятных ощущений.

Правда, наружный поворот сейчас выполняют редко: во-первых, его умеют делать не все акушеры-гинекологи, да и не все врачи считают, что он нужен; во-вторых, не каждая женщина психологически на него настроена, ну и, кроме того, не всегда к нему есть показания.

Возможно, психологические методы и кажутся чем-то сомнительным, но тем не менее они часто помогают. А если еще добавить гимнастику и плавание, то вероятность того, что малыш повернется в правильное положение, только увеличивается. Так что если не хочется делать кесарево сечение при тазовом предлежании или рожать «попкой вперед», то стоит попробовать все подходящие и разрешенные вам способы.

Троксерутин – эффективный препарат для устранения застоя крови в венах, который улучшает эластичность сосудов, избавляет от отеков. Рекомендуется при лечении варикозного расширения, тромбофлебита. Выпускается в удобной форме для наружного и внутреннего применения, снимает усталость и боль в ногах, ускоряет рассасывание гематом под кожей.

Содержание

1. Показания к применению
2. Особенности состава
3. Фармакологическое действие
4. Основные лекарственные формы
5. Инструкция по применению
6. Троксерутин при беременности
7. Возможные противопоказания
8. Побочные действия
9. Признаки передозировки
10. Как Троксерутин взаимодействует с другими лекарствами?
11. Меры предосторожности при лечении Троксерутином
12. Эффективные аналоги

Показания к применению

Мазь и таблетки Троксерутин относятся к группе ангиопротекторов – это препараты, которые улучшают структуру сосудов, укрепляют их стенки, устраняют застой крови и жидкости, предотвращая тяжелые осложнения.

Медицинские показания к использованию лекарственного средства Троксерутин:

• хроническая венозная недостаточность;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• поверхностный тромбофлебит, осложненный трофическими язвами;
• геморрагические высыпания на коже при гриппе, скарлатине, кори у детей и взрослых;
• диабетическая ретинангиопатия (разрушение капилляров при диабете 1 типа);
• геморрагический диатез с повышенной проницаемостью сосудов;
• флеботромбоз;
• внутренний и наружный геморрой на любой стадии.

При нанесении геля Троксерутин активное вещество всасывается под кожу, укрепляя мелкие сосуды. Это ускоряет рассасывание гематом, уменьшает отечность, избавляя от ощущения тяжести и скованности в ногах после рабочего дня, занятий спортом.

Перечисляя, от чего помогает Троксевазиновая мазь, необходимо упомянуть лечение воспаленных сосудов, с которыми сталкиваются пациенты после лучевой и химиотерапии. Он борется с последствиями тяжелых отеков голеней, образованием незаживающих трофических язв, улучшает кровообращение при венозной недостаточности.

Эффективное средство назначают после операции на сосудах. Оно ускоряет восстановление клеток капилляров и вен, повышает их эластичность, предотвращает скопление тромбоцитов и другие осложнения.

Гель является неотъемлемой частью домашней аптечки: избавляет от боли и отека при ушибах мягких тканей у детей и взрослых. Он ускоряет рассасывание синяков после инъекций или травмы.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Особенности состава

Средство Троксерутин содержит большое количество рутина – это синтетическая форма витамина Р, который относится к полезным биофлавоноидам. В природе он содержится в цитрусовых, зеленых овощах, ягодах.

В сочетании с аскорбиновой кислотой (витамином С) рутин является важным строительным материалом для стенок кровеносных сосудов, Он притягивает молекулы гиалуроновой кислоты, ускоряя создание новых клеток. Капилляры и вены становятся более упругими, оздоравливаются изнутри. Они заметно уплотняются, что снижает риск разрыва при тромбозе и других патологиях.

Фармакологическое действие

Препарат Троксерутин незаменимым во многих ситуациях. Активное вещество в составе при употреблении внутрь или наружном применении показывает следующие фармакологические и лечебные свойства:

• Антиоксидантное – связывает и выводит свободные радикалы, которые запускают старение клеток, увеличивают ломкость и риск повреждения сосудов. Ускоряет восстановление и заживление после операции.
• Ангиопротекторное – укрепляет стенки вен и капилляров, защищает от перепадов артериального давления, воздействие негативных факторов. Вены могут выдерживать усиленные нагрузки при занятиях спортом, работе в положении стоя, лишнем весе человека без риска повреждений и тромбоза.
• Тонизирующее – восстанавливает кровоток и нормализует отток лишней жидкости, избавляет от болезненных отеков в ногах.
• Противовоспалительное – блокирует действие лейкоцитов, которые запускают воспаление вен.
• Тонизирующее – укрепляет стенки крупных сосудов. Рутин ускоряет сокращение, кровь быстрее поднимается к сердцу, что важно для людей с атеросклерозом, гипотонией.

Дополнительно в список, от чего помогает Троксерутин Ветпром мазь, можно внести профилактику тромбоза. При регулярном применении она усиливает эффект компрессионного белья, снижает вероятность хирургического вмешательства.

Основные лекарственные формы

Препарат можно приобрести в 2 видах:

• капсулы дозировкой по 300 мг активного вещества в желатиновой оболочке для внутреннего применения;
• прозрачный гель Троксерутин (мазь) с желтым или коричневым оттенком.

При некоторых диагнозах для получения эффекта пациенту необходимо использовать капсулы и гель одновременно.

Инструкция по применению

Лекарственное средство Троксерутин назначают пациентам старше 15 лет. Чтобы избежать ухудшения самочувствия, перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию, ознакомиться с рекомендациями производителя.

Как правильно использовать капсулы

Таблетки в желатиновой оболочке не следует раскусывать, жевать или рассасывать. Необходимо проглотить ее, запить небольшим количеством воды. В инструкции указано, как пить Троксерутин правильно:

• при обострении заболевания – по 1 капсуле 3 раза в сутки;
• для профилактики осложнений, после хирургической операции на сосудах – по 1 капсуле утром и вечером.

Продолжительность курса зависит от самочувствия, тяжести течения болезни, в среднем занимает от 3 до 4 недель.

Как пить Троксерутин при геморрое, зависит от стадии болезни. При обострении, увеличении и воспалении геморроидальных узлов капсулы назначают 3 раза в день. После удаления шишек его можно пить 2 раза в сутки в течение 2 недель.

Использование геля Троксерутин

Препарат в такой лекарственной форме предназначен только для наружного применения. Он легко наносится на кожу, не требует растирания массажными движениями, быстро впитывается, не оставляет жирных пятен.

При сильных отеках, венозной недостаточности и варикозном расширении вен гель наносят легкими поглаживающими движениями. Его растирают от низа (лодыжки) к верху (к колену), без давления и нажима массажируют мышцы голени. Это отлично стимулирует лимфоток и кровообращение, укрепляет сосуды, избавляет человека от тяжести и покалывания.

При синяках, геморрагических высыпаниях гель наносят на кожу тонким слоем, оставляют поверхность открытой до впитывания. Наложение повязки не требуется. Обработку воспаленных участков можно проводить утром и вечером после принятия душа.

Мазь Троксерутин полезна людям, которые целый день работают в положении стоя или сидя, ведут малоподвижный образ жизни: парикмахеры, продавцы, офисные работники. Лекарство является профилактикой варикозного расширения вен и опасного тромбоза. Его можно наносить каждый день перед сном для восстановления здорового кровообращения.

Курс лечения назначает врач. При варикозе и тромбофлебите терапия может продолжаться до 4 недель.

Троксерутин при беременности

В инструкции по применению Троксерутина указано, что гель можно без ограничений использовать на 2−3 триместре беременности. Он хорошо снимает отеки, восстанавливает кровообращение, укрепляет сосуды перед родами. Мазь разрешена при лечении наружного геморроя, который часто беспокоит женщин на поздних сроках.

От приема таблеток во время беременности и лактации лучше воздержаться: производитель не предоставил достоверных данных, что при употреблении внутрь внутреннем лекарство не спровоцирует гипертонус матки. При кормлении грудью врач может разрешить гель Троксерутин, который более безопасен, не проникает в системный кровоток и грудное молоко.

Возможные противопоказания

Гель и таблетки Троксерутин не рекомендуется при следующих заболеваниях и тяжелых патологиях:

• непереносимость одного из компонентов в составе лекарственного средства;
• тяжелая степень сердечной недостаточности;
• детский возраст до 15 лет;
• печеночная, почечная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• синдром мальабсорбции.

При таких заболеваниях врачи подбирают более безопасные препараты.

Побочные действия

При наружном применении гель не проникает в системный кровоток, поэтому редко провоцирует осложнения. Проблемы чаще встречаются при использовании капсул. Среди возможных побочных эффектов:

• усиление кожного зуда, жжение, покраснение;
• головные боли;
• нарушение пищеварения;
• спазмы, тяжесть в области живота;
• вздутие.

Симптомы могут указывать на непереносимость лекарства, поэтому лечение лучше прекратить до посещения врача.

Признаки передозировки

Если превысить рекомендованную инструкцией дозу, можно столкнуться с неприятными последствиями:

• приступами тошноты;
• рвотными позывами;
• сильной головной болью;
• головокружением;
• перевозбуждением;
• ощущением тревоги, паникой;
• резкие приливами крови;
• повышением артериального давления.

В такой ситуации необходимо промыть желудок водой, принять активированный уголь в качестве абсорбента, обратиться за медицинской помощью.

Как Троксерутин взаимодействует с другими лекарствами?

Рутин в составе препарата усиливает всасывание аскорбиновой кислоты (витамина С). Это необходимо учитывать при одновременном приеме с поливитаминами.

Меры предосторожности при лечении Троксерутином

Препарат часто включают в комплексную терапию при лечении венозных заболеваний. В качестве профилактического средства его назначают людям с ожирением, женщинам, которые ежедневно носят туфли на высоких каблуках для укрепления кровеносной системы.

Не рекомендуется наносить Троксерутин гель на открытые, воспаленные и трофические язвы. Это может ухудшить ситуацию, замедлить заживление. Средство нельзя использовать при обработке слизистых оболочек носа, рта или глаз.

Эффективные аналоги

Лекарственное средство хорошо переносится, редко дает побочные действия. Но в некоторых случаях требуется подбор аналога. Наиболее популярные препараты со схожим принципом действия:

• Флебофа – содержит диосмин, который изнутри улучшает состояние капилляров, уменьшает их растяжимость, устраняет отек в ногах;
• Венолек – имеет натуральную основу, эффективно снимает симптомы варикозного расширения вен;
• Троксевазин – содержит аналогичное действующее вещество, применяется для лечения и профилактики венозной недостаточности, тромбофлебита.

Сложно однозначно сказать, что лучше: Троксевазин или Троксерутин. Они содержат аналогичное действующее вещество в одинаковой дозировке, имеют схожие показания и противопоказания, способ применения. Но в составе Троксевазин геля присутствуют более дорогие добавки, которые улучшают его усвояемость при наружном нанесении.

Источники

• Кириенко А.И., Кошкина В.М., Богачева В.Ю. // Амбулаторная ангиология. Руководство для врачей // 2001;
• Богачев В.Ю. // Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей: современные принципы лечения // Consilium-Medicum // 2000.

Оглавление:

Тазовое предлежание

Классификация тазового предлежания

Причины тазового предлежания

Диагностика тазового предлежания

Упражнения для переворота плода при тазовом предлежании

Наружный поворот плода при тазовом предлежании

Естественные роды при тазовом предлежании плода

Кесарево сечение при тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание плода: осложнения

Тазовое предлежание

В норме плод расположен в матке головкой вниз. Это правильное, головное предлежание, оптимальное для родового процесса. Но иногда случается так, что малыш переворачивается головкой вверх, тогда предлежащей частью (той, которая родится в первую очередь), оказывается попка или ножки. Это тазовое предлежание. Такая ситуация встречается примерно в 5% беременностей и не рассматривается как патологическая, однако может осложнить течение родов.

Классификация тазового предлежания

В зависимости от расположения ножек плода тазовое предлежание подразделяется на несколько подвидов. Такая классификация оправдала себя анатомической информативностью, кроме того, в зависимости от типа тазового предлежания будет отличаться тактика ведения беременности и родов.
Различают:

• Чисто ягодичное предлежание – при таком расположении малыша первой рождается попка, ножки запрокинуты к голове;
• Неполное ягодичное предлежание – ножки согнуты в коленях, первыми рождаются попка и стопы;
• Полное ножное предлежание – малыш рождается ножками вперед, при таком предлежании применяют пособие по Цовьянову 2, чтобы малыш «сел на корточки» и рождение плода происходило при полном раскрытии шейки матки;
• Неполное ножное предлежание – предлежит только одна ножка;
• Крайне редко встречается коленное предлежание.

Причины тазового предлежания

Причины тазового предлежания многообразны. Это могут быть предпосылки со стороны матери и плода. Рассмотрим основные группы причин, каждая из которых включает частные пояснения.

1) Изменения тонуса матки

2) Недостаток места

3) Узкий таз также препятствует вставлению головки;

4) Неоптимальное количество околоплодных вод

5) Недостаточная длина пуповины

Короткая или обвитая пуповина не позволяют малышу совершить поворот из тазового в головное предлежание.

Диагностика тазового предлежания

Диагностика тазового предлежания не составляет труда. Будущая мама отмечает шевеление плода внизу живота.
Сердцебиение плода выслушивается над пупком. Тазовое предлежание диагностируется также при наружном акушерском исследовании, при вагинальном исследовании, окончательный диагноз ставится после проведения УЗИ. Следует иметь в виду, что до 35 недель тазовое предлежание обычно не выносится в диагноз, а лишь фиксируется в протоколе УЗИ, так как до у плода еще есть шансы принять правильное положение.

Упражнения для поворота плода при тазовом предлежании

Ряд экспертов полагают, что специальные упражнения могут способствовать изменению расположения плода.
Внимание!
Каждое упражнение имеет свои противопоказания к выполнению, кроме того, в ряде случаев тазовое предлежание плода является более безопасным для будущей матери, поэтому, прежде чем выполнять упражнения, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Советы

Прежде всего будущей маме следует поговорить с малышом, объяснить ему, почему так важно, чтобы он перевернулся.
Очень помогает визуализация. Представляйте, как ваш малыш переворачивается, как переходит из тазового предлежания в головное, как он находится и появляется на свет в головном предлежании. Чтобы легче было представить, как это выглядит, посмотрите соответствующие картинки.
Попробуйте также привлечь внимание малыша, включив ему приятную негромкую музыку и расположив наушники внизу живота. Не прикладывайте к животу мобильный телефон.

При отсутствии других рекомендаций со стороны вашего гинеколога, спать следует на том боку, со стороны которого расположена головка плода.
Плавание также способствует повороту малыша в головное предлежание, однако только если мама любит воду, вода комфортной температуры, нет противопоказаний для плавания.

Упражнение, применяемое при тазовом предлежании немецкими акушерами: Индийский мост

Для выполнения этого упражнения лягте на спину на коврик для йоги. Ноги расположите на ширине плеч, руки свободно ладонями вниз вдоль туловища. Расслабленно вдохните и выдохните. Затем на выдохе поднимите таз так, чтобы он находился примерно в 20 сантиметрах от пола. Удерживайте это положение, пока вам удобно, и продолжайте дышать свободно. Затем опустите таз обратно и встаньте с небольшим импульсом через одну сторону. 

Так как Индийский мост в исходном виде является очень напряженным, тем более для выполнения на поздних сроках беременности, рекомендуется приподнять таз с помощью подушки, валика или чего-то подобного и, как вариант, положить ноги на стул, диван или кровать. Вы можете удерживать это положение от десяти до пятнадцати минут. Речь идет в первую очередь не о том, чтобы как можно чаще поднимать таз, а о том, чтобы удерживать таз в устойчивом положении в течение нескольких минут.
 Главное расслабьтесь. Если вы чувствуете тошноту, головокружение или боль в спине, немедленно прекратите тренировку.
 Начинать выполнение упражнения можно с 32 недели беременности и делать это регулярно несколько раз в неделю. Если вы чувствуете, что ваш малыш перевернулся, прекратите выполнение упражнения и сообщите ваше предположение врачу.
Индийский мост — неудобная позиция ни для беременной, ни для ребенка, поэтому расслабление, на которое направлено это упражнение, часто может не наступить. Это сделано намеренно, поскольку неудобное положение призвано побудить ребенка повернуться. Однако сильно увеличенная матка в таком положении может пережимать вены, что может вызвать головокружение, тошноту и даже обморок. Поэтому рекомендуется выполнять упражнение не в одиночку, а под наблюдением партнера, который может оказать дополнительную поддержку.

Наружный поворот плода при тазовом предлежании

Процесс сопряжен с риском обвития пуповины, также может произойти отслойка плаценты.
В обоих случаях необходимо немедленное кесарево сечение. Поэтому наружный поворот обычно проводят на сроке 37 недель, чтобы в случае необходимости кесарева сечения родился зрелый плод.
 Вероятность успеха внешнего поворота составляет от 50 до 70 процентов. В случае, если попытка не удалась, все должно быть готово к экстренному кесареву сечению.
 Манипуляция чаще оказывается эффективной для женщин, у которых уже были естественные роды. Наружный поворот противопоказан, если малышу не хватает места для поворота (как говорилось выше, это может быть связано с аномалиями развития матки), если мало околоплодных вод или повороту препятствует предлежание плаценты.

Естественные роды при тазовом предлежании плода

Ни выжидательная тактика, ни упражнения, ни наружный акушерский поворот не дают ожидаемый результат в 100%, поэтому встает вопрос о том, каковы роды при тазовом предлежании.
Различия родового процесса при тазовом и головном предлежании обусловлены тем, что голова будущего ребенка является самой твердой и большой частью его тела. Она растягивает родовые пути, поэтому остальные части тела рождаются легче. Рождение головки также вызывает выброс гормонов, облегчающих роды.
Тазовое предлежание не обязательно приводит к кесареву сечению.

Так, важнейшими условиями для рассмотрения возможности вагинальных родов являются:

Кесарево сечение при тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание плода: осложнения

1 правило

Все знают, что мужская половая клетка это основа зачатия, поэтому от сперматозоида требуется определенная энергия для обеспечения его подвижности, ведь энергичный сперматозоид способен пойти дальше, а от слабого не стоит ждать зачатия. А если беременность и наступает, то высокий риск поломок ДНК, которые приводят к замершей беременности или самопроизвольному аборту. Именно поэтому, недели за две до решающего полового акта нужно начать готовить мужчину. Для этого нужно начать его правильно кормить: включать в рацион больше мяса, орехов, витамина E. Такое питание будет способствовать повышению подвижности сперматозоидов.

Стоит отметить, что излишняя активность партнеров для зачатия не просто бесполезна, но и вредна. Поэтому перед решающим половым актом мужчине следует воздержаться 2-3 дня для того, чтобы накопить энергию. Одна пара обратилась к врачу по причине того что им никак не удавалось зачать ребенка. В ходе разговора выяснилось, что пара так сильно хочет ребенка, что занимается сексом по 2-3 раза в день. После этого врач посоветовал на несколько дней воздержаться от секса. Выполнив рекомендацию врача, парочке удалось-таки зачать дитя.

2 правило

Решающим для зачатия является первое сношение. Все дальнейшие акты за вечер или ночь — это лишь для удовольствия. Дело в том, что после первого полового акта концентрация сперматозоидов уменьшается почти в два раза, поэтому последующие семяизвержения, как шутят специалисты, это одна вода.

3 правило

Сразу после семяизвержения мужчине следует вынуть пенис из влагалища, чтобы помочь сперме беспрепятственно проникнуть дальше, что значительно увеличивает вероятность зачатия.

4 правило

Женский оргазм способен препятствовать зачатию. Происходит это по той причине, что при оргазме шейка матки немного приподнимается, поэтому сперматозоидам приходится карабкаться на эту вершину, что значительно снижает шанс дойти одному из них до яйцеклетки.

5 правило

Правильный выбор времени для зачатия играет значимую роль при зачатии. Женщина более плодовита в середине цикла, когда созревает яйцеклетка (период овуляции). Также благоприятными считаются 5-6 дней до овуляции: столько может прожить сперматозоид, дожидаясь яйцеклетки и оставаясь дееспособным. Период в течение 6 дней после овуляции также считается благоприятным, так как женская яйцеклетка в этот период времени остаётся дееспособной.

6 правило

Процедура спринцевания содовым раствором перед сношением способна значительно повысить шансы забеременеть. Известно, что у женщины может быть скрыто воспаление, о котором она даже не догадывается. В результате воспаления возникает кислая среда, которая крайне вредна для сперматозоидов и способна не только значительно снизить их активность, но и вовсе погубить. Если же никакого воспаления нет, то спринцевание всё равно не помешает.

7 правило

Большое значение имеют действия женщины после полового акта. От мужчины уже мало что зависит и он может смело идти в душ, а вот женщине следует некоторое время полежать. При нормальном расположении матки и шейки, лежать лучше всего на спине, при этом следует прижать колени к груди. В случае если у женщины загиб матки, то лучше лежать на животе. Эти положения способствуют тому, что шейка свободно погружается в лужицу спермы, что увеличивает шанс проникновения сперматозоидов. Бывают и специфические случаи, например, когда имеется воспаление придатков. В этой ситуации матка может повернуться в сторону, а вот в какую — это может определить только гинеколог на консультации. Тогда врач точно может сказать на каком боку лучше лежать.

8 правило

9 правило

После полового акта нужно обязательно расслабиться и желательно в следующие несколько дней пребывать в отличном душевном состоянии. В этом способна помочь медитация, прогулки на природе, активный отдых и т.д. Ожидание и беспокойство — не лучшее состояние для этого периода. В состоянии стресса нарушается сократительная активность маточных труб, которые продвигают сперматозоиды до яйцеклетки. Прислушайтесь рекомендаций гинекологов и у вас все получится.

будет удобна:

Для того чтобы кормить в позе из-под руки, нужно куда-то положить ребеночка. В качестве опоры можно использовать подходящий по высоте и ширине подлокотник дивана или кресла или специальные подушки для кормления. Вариантов может быть много, все зависит от вашей фантазии. Мы предложим использовать обычные подушки.

Кормить в позе из-под руки можно сидя на диване, или сидя на краю кровати, или сидя (полулежа) на кровати, опираясь спиной об изголовье. Если малыш кушает подолгу, лучше выбрать вариант когда есть опора для спины, тогда кормление будет более расслабленным и комфортным.

1. Обустраиваем место где будем кормить, подготавливаем подушки.

Нам понадобится несколько подушек:

Подушки, на которых лежит ребенок, не должны быть слишком мягкими и рыхлыми, иначе ребенок будет в них утопать и вся конструкция будет проседать. Лучше взять плотные, довольно плоские подушки.

Если все же высоты немного не хватает, можно положить еще одну плоскую подушку на колени, под ту подушку, на которой лежит ребеночек.

Если мама высокая и нет двух подходящих по высоте подушек, бывает удобно на нижнюю подушку и на колени положить сложенное длинной широкой колбасой одеяло, а уже на него подушку с ребенком. Одеяло не должно быть мягким, иначе конструкция будет проседать и будет неустойчивой.

Шаг 2. Кладем ребенка на подушку.

Берем малыша на руки, кладем на подушку .

Шаг 3. Устраиваем ребеночка поудобнее.

Поворачиваем малыша на бочок, лицом к маминому боку.

Малыш лежит под маминой рукой, вдоль маминого бока.

Мама кистью руки поддерживает верхнюю часть спинки малыша и его затылочек.

Ножки малыша будут у мамы за спиной. Именно для этого маме нужны подушки за спиной, чтобы хватало места расположить малыша.

Шаг 4. Располагаем малыша у груди.

Носик должен быть напротив соска, и малыш должен находиться довольно близко к соску.

Если видите, что ребеночек по высоте не достает до соска, подложите небольшую подушку на колени.

Шаг 5. Свободной рукой формируем складочку или просто поддерживаем грудь.

У новорожденного малыша ротик маленький, и ему будет удобнее захватить грудь, если мы немного сожмем пальцами ореолу. Ореола становится не круглой, а овальной формы.

Чтобы складочка получилась параллельной ротику малыша, при кормлении в положении из-под руки будет удобнее поддерживать грудь снизу. Можно переставлять пальцы, поддерживая грудь снизу или сбоку, чтобы найти удобное для вас положение.

Следите, чтобы ваши пальчики находились подальше от соска, особенно указательный палец, ведь для правильного захвата малыш должен захватить ореолу больше снизу, чем сверху. Если ваши пальчики будут близко к соску, малыш уткнется в них и не сможет захватить грудь достаточно глубоко, чтобы получился хороший, глубокий захват груди.

Поводите соском по губкам ребенка, чтобы он начал открывать ротик.

Шаг 6. Прикладываем малыша к груди.

Поддерживайте затылочек ребенка легко, чтобы малыш мог запрокинуть голову назад, когда открывает ротик. В таком положении (ротик широко открыт, голова немного откинута назад) нижняя губка малыша будет ближе к груди, чем верхняя.

Таким образом, когда вы придвинете малыша к груди, первой коснется груди нижняя губка и подбородочек.

Затем движением снизу вверх придвигаем голову малыша, чтобы малыш захватил ореолу полностью.

Шаг 7. Проверяем захват.

Положение из-под руки хорошо тем, что маме видны губки малыша и можно оценить правильно ли малыш взял грудь.

Подробно о правильном захвате можно прочитать в статье «О правильном захвате груди»

В этой статье мы приводим лишь один из вариантов, как можно приложить малыша к груди в положении из-под руки. Кому-то он может показаться удобным, кому-то не очень, кто-то вообще по-другому прикладывает малыша и объяснил бы по-другому. Давайте делиться мнениями, делиться материнским опытом!

Не бойтесь пробовать и эксперементировать! Учитесь вместе с вашим малышом, и у вас всё получится!

Македонская Диана, участница группы поддержки кормящих мам Латвия

На фото мама Ирина Irka и сыночек Артур, на момент съемки возраст малыша 10 дней
Макияж Елена Величко, стилист
Фото Елена Гайкевич

Источник:  www.kkm.lv

Публикуется с любезного разрешения автора.