Мануал врач это что такое

Мануальный терапевт

Мануальный терапевт

25 июля 2022

Это специалист, который получил высшее медицинское образование по специализации «травматология» или «неврология», а также дополнительную квалификацию по мануальной терапии.
В переводе с латинского «манус» означает «рука», поэтому догадаться, что это врач, который лечит с помощью рук, воздействуя на мышцы позвоночника для приведения их в нормальное состояние.

Мануальная терапия в медицине применяется официально, поскольку с 1990 года признана ВОЗ. Раньше методика считалась народной, а сейчас существует даже «Всероссийская федеративная ассоциация мануальной терапии». Основной принцип мануальной терапии – проработка с использованием рук мышц и позвонков, суставов и связок, межпозвонковых дисков, которая позволяет позвоночнику вернуть подвижность, устранить защемления нервов и многое другое.

Отличие мануальной терапии от массажа, в основном, что воздействие происходит не только на мышцы, но и на позвонки, на межпозвоночные диски, кости и суставы. В ее основе – древние техники восточных лечений позвоночника и специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.

Содержание

  • Когда нужна помощь врача
  • Задачи мануального терапевта
  • Преимущества
  • Виды и техники исполнения
  • Как проходит прием у мануального терапевта
  • Польза и вред мануальной терапии
  • Дополнительные методики
  • Показания и противопоказания к мануальной терапии
  • Общие рекомендации

Когда нужна помощь врача

Чаще всего к врачу обращаются пациенты с заболеваниями и патологиями опорно-двигательного аппарата — болевые ощущения: прострелы, онемение, нарушения подвижности в пояснице, хруст в шее, головные боли не могут точно указать какой орган конкретно болит. Поэтому обращаться к мануальному терапевту необходимо при возникновении боли в любом позвоночном отделе (в шее, в пояснице), поскольку боль может отдавать в разные части организма: в руку, под лопатку, в ногу, в голову, в ягодицу. Болевые ощущения могут сопровождаться чувством онемения в пальцах рук или ног; чувством сдавливания головы, шумом в ушах, головокружением. После осмотра мануальный терапевт назначит лечебную терапию.

Задачи мануального терапевта

Задачи мануального терапевта направлены на лечение позвоночника прежде всего на снятие боли и восстановление суставов. В результате действий мануального терапевта повышается подвижность суставов и мягких тканей. За счет увеличения подвижности и укрепления мышечного корсета, улучшения осанки и уменьшения деформаций в позвоночнике обеспечивается профилактика старения. Решается проблема защемления межпозвонковых нервов и сосудов.

Мануальный терапевт восстанавливает кровоток мозга, устраняет обмороки и головные боли. За счет снятия напряжения с позвоночника восстанавливается его правильная анатомия и кровоснабжение, что позволяет устранять остеохондроз, грыжи. При правильной осанки у человека внутренние органы «встают на место», это улучшает его состояние и позволяет вылечить ряд заболеваний, которые связаны с компрессией позвоночника.

Мануальная терапия делится на подразделы:

  • Проработка мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
  • Суставная техника.
  • Специфические манипуляции остеопата.
  • Телесно-ориентированная терапия расслабления пациента.
  • Работа врача с черепом, крестцом, шеей.
  • Висцеральная терапия, то есть работа с внутренними органами.

Преимущества

Преимущество и отличие в том, что лечение не просто убирает болевые ощущения, а происходит воздействие на причину заболевания. Методика развивалась на протяжении более ста лет. Начиная с девяностых годов прошлого века, мануальная терапия официально признана Всемирной организацией здравоохранения. Действие мануальной терапии направлено на устранение болевых ощущений и восстановление функции мышц, повышая подвижность позвонков и суставов, укрепляя мышечный корсет, устраняя деформацию позвоночника. Как следствие равномерно перераспределяется мышечный тонус, формируется правильная осанка, устраняется сдавление нервов и сосудов, проходит головная боль, онемение в пальцах и другие неприятные ощущения. Общее состояние здоровья значительно улучшается.

Мануальную терапию от массажа отличает предварительная работа врача с межпозвонковыми суставами и комплексная оценка двигательного аппарата пациента, сравнивая состояние перед началом и после лечения. Выполняя основные манипуляции, врач работает только с поверхностными мышцами.

Виды и техники исполнения

Мануальная терапия — методика лечения руками, которая развивалась более 150 лет, разработано множество ее техник.

Основные техники:

Манипуляционная техника – это короткие, несильные движения толчками, которые восстанавливают подвижность позвоночника и суставов крестца.

Мобилизационная методика – это движения, которые способствуют наклонам и вытяжению позвонков в позвоночнике. В результате этого восстанавливается кровообращение, проходят отеки, а суставы вновь обретают подвижность.

Мягкая техника, которая улучшает тонус мышц, снимает напряжение и боль, лечит связки, чтобы они становились более подвижными. Резкие движения при этом отсутствуют.

Дополнительные техники:

  • акупунктура;
  • акупрессура;
  • краниосакральная терапия;
  • миофасциальный релиз;
  • прикладная кинезиология;
  • шиацу;
  • лимфодренаж.

Как проходит прием у мануального терапевта

На консультации мануальный терапевт на основании жалоб пациента, образ его жизни, хронических заболеваний, полученные травм собирает анамнез. При первичном осмотре доктор проводит обследование в положении стоя и лежа. Затем пациента направляют на исследования функциональной диагностики, выписывают ему направление к врачам другой специальности, например, уролог, реабилитолог, флеболог, хирург, кардиолог, лор, эндокринолог, офтальмолог, отоларинголог, гинеколог, остеопат, вертебролог, психотерапевт, стоматолог. После результатов этих исследований и консультаций устанавливают диагноз, выявляют изменения в строении анатомии пациента. Доктор может подбирать план индивидуального лечения, методы и техники воздействия, продолжительность курса и количество сеансов.

Записаться на прием к мануальному терапевту:

1700 p.

Прием мануального терапевта

15000 р.

Курс мануальной терапии 10 приемов

Польза и вред мануальной терапии

Еще Гиппократ в V веке до нашей эры знал, что многие болезни можно лечить с помощью мануальной терапии.

Преимущество данной процедуры в том, что с ее помощью можно лечить хронические болезни, снимая боль, возвращая здоровье организму. После курса улучшается у здорового человека качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Грамотный и внимательный врач расслабит мышцы конечностей, поможет улучшить обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Недостаток мануальной терапии в том, что это тонкая наука. Одно неверное движение мануального терапевта может привести к нежелательным последствиям. Поэтому выбирать надо специалиста высшей категории, с специальным медицинским образованием и сертификатом. Хорошие рекомендации, профессионализм, опыт и стаж. Двухгодичное обучение мануальным техникам пройти может лишь врач узкой специализации: невролог, травматолог, ортопед, ревматолог, спортивный врач и другие специалисты, которые глубоко разбираются в функционировании нервной системы, опорно-двигательного аппарата и заболеваниях внутренних органов.

Дополнительные методики

  • Рефлексотерапия и воздействие на биоактивные или рефлексогенные точки;
  • Пальпация синартродиальных суставов черепа;
  • Массаж глубоких тканей.

В целях диагностирования причин болевых ощущений в мануальной терапии применяют целый набор методов:

  • сдача лабораторных анализов (анализ крови, мочи);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентгенография (рентген);
  • изучение нервно-мышечной проводимости;
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • электронейромиография;
  • комплексное обследование.

Показания и противопоказания к мануальной терапии

Показания

Чаще всего к врачу обращаются пациенты с заболеваниями и патологиями опорно-двигательного аппарата. Это любые боли в спине и в воротниковой зоне, мышечный и костный дискомфорт, остеохондроз в любых отделах позвоночника, боли после травм, сколиоз, кифоз, контрактуры, плоскостопие, онемение в суставах рук или ног, головные боли, острые артрозы, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление седалищного нерва и др. Для профилактики искривления позвоночника мануальная терапия показана при серьезных нарушениях и сидячем образе жизни.

Противоказания

Имеются противопоказания, которые делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика).

Абсолютные:

  • злокачественные опухоли;
  • туберкулез;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит;
  • 3-я и 4 –я степени нестабильности позвонков;
  • инсульт спинного мозга;
  • менингит;
  • тромбоз артерий позвоночника;
  • психические расстройства и заболевания;
  • инфаркт;
  • остеопороз.

Относительные:

  • травмы;
  • после операции на позвоночнике;
  • переломы;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов.

Если у вас есть противопоказания для применения мануальной терапии, необходимо выбрать другой подход, проконсультироваться со специалистами и ни в коем случае не принимать самостоятельных решений.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть боль напряжения, вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника. У людей с сидячей работой в месте патологии возникает блокада позвонков и перенапряжение мышц. Позвонки встают в такое положение, что человек не может двигаться нормально. Сначала болит шея, а потом и голова. Такая боль называется «болью напряжения». Спровоцировать ее могут неосторожные и резкие движения, во время сна неудобное положение.

Мануальный терапевт начинает работу с диагностики. Он выясняет у пациента, что функционирует неправильно. Очаг проблемы может быть и в связках, и в мышцах, и в позвонках. Для точного диагноза иногда нужна рентгенография, а еще лучше – МРТ. Тщательный подход мануального терапевта помогает выбрать тактику лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

  • Снимает спазмы мышц, которые возникают, если позвонок зажимает корешок нерва. Боль уходит почти полностью при расслаблении спазмированных мышц.
  • Стимулирует в хрящах обменные процессы за счет улучшения вокруг пострадавшего диска лимфотока и кровотока.
  • Увеличивает подвижность позвоночника за счет растягивания сухожилий и связок с протрузиями.
  • Вправляет позвонки, если это произошло недавно. Если же болезнь запущена, мануальными методами уже не исправить положение.

Индивидуально выбираются и техника, и сила воздействия. К примеру, пациент лежит на спине, врач нажимает на определенные ребра, увеличивая просвет между позвонками. Могут также применяться надавливания, скручивания и более сложные техники. Положение пациента — на спине, на боку. Если протрузия в шейном отделе позвоночника, то врач действует осторожно и мягко, он больше вытягивает, чем скручивает позвоночник.

Мануальная терапия активизирует защитные собственные силы, давая возможность организму справляться самостоятельно с проблемой. В этом состоит основное отличие от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникают мышечные спазмы и сильная боль, которая лишает возможности пациента ходить нормально и даже обслуживать себя. Больные просто лежат без возможности шевелиться — это состояние тяжелое и мучительное.
Мануальная терапия в этом случае очень эффективна. Врач снимет спазмы, устранит боль, восстановит движения. Уходят отечность, патологическая фиксация мышц и связок, которые приходят в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит также и пожилым людям, и женщинам во время беременности, но воздействие, в этих случаях, более щадящее.
Чтобы усилить эффект, иногда, нужен и классический массаж, который проводится вместе с мануальной терапией в рамках одного сеанса. Для лечения спазмов мышц применяются также лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя практика мануальной терапии показывает отличные врачебные результаты при лечении сколиоза. Основные цели метода в данном случае – это вернуть гибкость позвоночнику, ослабленные мышцы простимулировать, снять блоки.

Во время сеанса вытягивают позвоночник, прорабатывая болезненные зоны и искривления. Основные надавливания на крайние позвонки, а потом врач постепенно к центру двигается. После сеансов обязательно дома делать гимнастику, назначенную мануальным терапевтом, чтобы закрепить результат. Для профилактики нужен один курс из десяти сеансов, обычно, раз в полгода.

Предварительная диагностика — обязательное условие, чтобы в поврежденных участках позвоночника изменения уменьшились, а боль снизилась. Иначе можно навредить и усилить неприятные симптомы.

При этом заболевании на организм воздействие комплексное, главная цель которого вернуть позвоночнику правильную форму, нормализовать метаболизм и восстановить ткани, окружающие позвоночник.

Основные приемы:

  • форсированные движения для восстановления суставов;
  • релаксирующий массаж для снятия напряжение и боли в мышцах;
  • вытяжение для снятия спазмов и нормализации кровообращения и обменных процессов.

При остеохондрозе

При остеохондрозе в шейном отделе позвоночника после первого сеанса наступает улучшение. После курса шум в ушах, головокружение и боль уходят, снимается напряжение в плечах и спине, восстанавливается подвижность .

Выбирают этот метод, ведь он:

  • позволяет остеохондроз лечить в любых отделах позвоночника;
  • безопасный — позволяет избежать операции и отменить медикаменты;
  • безболезненный – только расслабление и комфорт;
  • укрепляет здоровье, воздействуя на организм в целом;
  • эффективный – положительный результат достигается за небольшое время.

При грыже

Грыжа – это сильная боль и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетрапарез и парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шеи человек может оказаться парализованным полностью. В группе риска находятся пожилые люди, работники тяжелого физического труда, у кого ожирение или сколиоз.

Методы мануальной терапии направлены на восстановление правильного положения межпозвоночных дисков. В результате этого возвращается чувствительность защемленным нервам. При грыже в поясничном отделе органы малого таза в результате действий мануального терапевта работают снова нормально, снимаются блокады, способность ходить возвращается.

Основные положительные свойства методики:

  • Циркулирует лучше кровь в мышцах, которые эффективно теперь поддерживают весь позвоночник;
  • Хрящи питаются лучше кислородом, жидкостями, коллагеном;
  • Улучшается регенерация позвоночника и восстанавливается его положение;
  • Нормализуется в организме обмен веществ;
  • Удается избежать операции, снижая дозу лекарственных препаратов или отказаться от них вообще;
  • Улучшения после первого сеанса.

При кифозе

При кифозе средней степени эффективна мануальная терапия, напоминающая в этом случае массаж. Врач проводит сеансы обычно через день, воздействуя на позвоночный отдел и мышцы, окружающие его так, чтобы позвонки и межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани вставали постепенно на место.

После сеансов пациенты иногда жалуются на боль в зоне воздействия, это хороший признак, значит началось движение мышц и связок для принятия ими правильного положения. После курса такой методики боли уходят, а осанка становится ровной.

Общие рекомендации

Чтобы состояние улучшилось, нужно следовать рекомендациям:

  • отдохните 15 минут после процедуры;
  • одевайтесь тепло после процедуры, особенно берегите шею в холодное время года;
  • нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванну;
  • после сеанса мануальной терапии не рекомендуется водить автомобиль и совершать
    резких движений, например, размахивать широко руками.

Статья проверена:

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

  • Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
  • Суставная техника.
  • Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
  • Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
  • Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
  • Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

Содержание статьи:

  1. Задачи мануальной терапии
  2. Как делают мануальную терапию позвоночника
  3. Показания к мануальной терапии
    • При головных болях
    • При протрузиях
    • При защемлении седалищного нерва
    • При сколиозе
    • При остеохондрозе
    • При грыже
    • При кифозе
  4. Противопоказания к мануальной терапии
  5. Польза и вред мануальной терапии
  6. Возможные осложнения после мануальной терапии
    • Болевой синдром
    • Головокружение
    • Повышенная температура тела
    • Другие последствия
  7. Что нельзя делать после мануальной терапии
  8. Часто задаваемые вопросы

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия — это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника — улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

  • акупунктура;
  • акупрессура;
  • краниосакральная терапия;
  • миофасциальный релиз;
  • прикладная кинезиология;
  • шиацу;
  • лимфодренаж.

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

  1. Снимает мышечные спазмы. Они возникают, когда позвонок, который выпятился, зажимает нервный корешок. При расслаблении спазмированных мышц почти полностью уходит боль.
  2. Стимулирует обменные процессы в хрящах. Это происходит за счет улучшения лимфо- и кровотока вокруг пострадавшего диска.
  3. Растягивает сухожилия и связки, увеличивая подвижность отдела позвоночника, в котором есть протрузия.
  4. Вправляет выпячивание. Но только если оно произошло недавно. Если болезнь запущена, то методами мануальной терапии положение не исправить.

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

  • форсированные движения, чтобы восстановить суставы;
  • релаксирующий массаж, чтобы снять напряжение и мышечные боли;
  • вытяжение для снятия спазмов и нормализации обменных процессов и кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

  • позволяет лечить остеохондроз любых отделов позвоночника;
  • полностью безопасен, позволяет избежать операции и отменяет медикаменты;
  • безболезненный – только расслабление и комфорт;
  • воздействует на организм в целом, укрепляет, оздоравливает;
  • очень эффективный – положительный эффект в большинстве случаев достигается за короткий промежуток времени.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

  • Лучше циркулирует кровь в мышцах, которые теперь эффективнее поддерживают позвоночник;
  • Хрящи лучше питаются кислородом, коллагеном, жидкостями;
  • Улучшается регенерация и восстанавливается положение позвоночника;
  • Нормализуется обмен веществ в организме;
  • Дает возможность избежать операции, снижает дозу препаратов или вообще позволяет отказаться от них;
  • Улучшения наступают уже после первого сеанса.

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

  • любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
  • любой туберкулез;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит;
  • 3-4 степень нестабильности позвонков;
  • инсульт спинного мозга;
  • менингит;
  • тромбоз позвоночных артерий;
  • психические расстройства;
  • инфаркт;
  • последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.

Относительные:

  • свежая травма;
  • состояние после операции на позвоночнике;
  • перелом;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов.

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Недостатком же является то, что мануальная терапия – тонкая наука. Буквально одно неверное движение может привести к фатальным последствиям. Поэтому надо выбирать хорошего врача, с образованием, специальным сертификатом и рекомендациями.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

  • переломы позвоночных отростков;
  • переломы ребер;
  • излишняя подвижность позвоночника;
  • отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
  • разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
  • мигрени;
  • боли в пояснице;
  • снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

  1. После процедуры 15 минут посидите, отдохните.
  2. Тепло одевайтесь после мануальной терапии, особенно берегите шею в холодное время года. Из-за перепада температуры может случиться обморок.
  3. Обязательно скажите врачу, если почувствовали резкую боль в той области, на которую было воздействие.
  4. Нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванную.
  5. Не рекомендуется водить автомобиль после сеанса.
  6. Нельзя совершать резких движений, широко размахивать руками.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Ходить к остеопатам и мануальным терапевтам стало модно. При любом недуге найдется друг или знакомый, который посоветует вам «сходить к мануальщику». Но это не панацея. Мануальный терапевт — это не волшебник, который исправит любые проблемы со здоровьем, которые вы накапливали в течение жизни. Некоторым этот врач помочь не сможет, а некоторым он жизненно необходим. Давайте поговорим о том, в каких случаях обратиться к мануальному терапевту все-таки стоит.

Для начала разберемся с тем, что вообще такое мануальная терапия. Итак, это метод лечения болей и нарушений в работе опорно-двигательного аппарата с помощью воздействия рук. Пользоваться данным методом без специализированного образования не может даже врач с огромным опытом работы в медицине.

Стоит сразу сказать, массажист — это не мануальный терапевт. Это два разных специалиста, которые занимаются разными задачами оздоровления.

Мануальный терапевт использует 3 вида техник:

  • Манипуляционная. Короткие, но сильные толчковые движения для восстановления подвижности суставов в области позвоночника и крестца.
  • Мобилизационная. Мягкое вытяжение и наклоны позвоночника, способствующие снятию отеков, возвращению подвижности суставов и восстановлению кровообращения.
  • Мягкая. Плавные и мягкие движения, снимающие крепатуру и напряжение в мышцах и улучшающие их тонус и подвижность. Техника помогает избавиться от болей и оздоровить связки.

Помимо основных техник, врач может использовать дополнительные техники из своего арсенала, чтобы более тонко воздействовать на позвоночник и достигать нужного эффекта.

Чем хорошая мануальная терапия?

Если вы попали в руки грамотного специалиста, то мануальная терапия может дать очень хорошие результаты в борьбе с болевым синдромом и разными типами искривлениями позвоночника в любом возрасте — от детского до пожилого. Это внешний вид воздействия на суставы и позвоночник без проколов, оперативного вмешательства и неприятных процедур.

При соблюдении рекомендаций врача можно улучшить состояние здоровья в течение нескольких месяцев. Многим людям удается отказаться от постоянного приема обезболивающих или вернуть своему телу здоровую подвижность. Но это не происходит за один сеанс. Это путь, на который вы вступаете вместе с мануальным терапевтом.

Для профилактики посещать мануального терапевта стоит пару раз в год, даже если у вас не наблюдается серьезных нарушений. Так врач сможет вовремя заметить начинающиеся изменения в опорно-двигательном аппарате и поможет исправить ситуацию.

Показания для мануальной терапии

  • Невралгии разного типа
  • Остеохондроз
  • Межпозвоночная грыжа
  • Нарушение осанки
  • Кифоз или лордоз
  • Сколиоз
  • Онемение в руках или ногах
  • Головные боли, мигрени
  • Нарушение равновесия, головокружение
  • Плоскостопие
  • Мышечно-тонический синдром

Противопоказания для мануальной терапии

Перед началом терапии проконсультируйтесь с врачом. Расскажите обо всех своих хронических заболеваниях и травмах. Не утаивайте важной информации!

К прямым противопоказаниям для мануальной терапии можно отнести:

  • Онкологию любого типа
  • Туберкулез
  • Остеомиелит
  • Менингит
  • Инфекционные процессы в суставах и позвоночном столбе
  • Тромбоз позвоночных артерий
  • Инфаркт и недавно перенесенный инсульт, включая инсульт спинного мозга
  • Остеопороз
  • Недавно перенесенная операция на позвоночнике
  • Несросшийся перелом или недавняя травма
  • Психические заболевания

Мануальный терапевт должен опросить вас, провести внимательный тщательный осмотр, проверить подвижность тканей и суставов. Если у вас есть противопоказания для применения мануальной терапии, необходимо выбрать другой подход, консультироваться со специалистами и ни в коем случае не принимать самостоятельных решений. Это может стоит вам здоровья.

Положительные последствия мануальной терапии

  • Оздоровление организма
  • Постепенное снижение болевого синдрома, в т. ч. хронического
  • Расслабление мышц и улучшение мышечного тонуса
  • Стимуляция оттока крови и лимфы
  • Проработка и исправление проблем с позвоночником у людей разных возрастов

Негативные последствия мануальной терапии

Если пациент попадает в руки неквалифицированного врача, то, к сожалению, могут возникнут и негативные эффекты от мануальной терапии:

  • Усиление болевого синдрома
  • Отсутствие улучшений в состоянии
  • Переломы ребер, позвоночных отростков
  • Разрывы связок, мышц и артерий
  • Инсульт
  • Головные боли
  • Снижение зрения

Обязательно проверяйте квалификацию врача, просите документы об образовании, сертификаты, читайте отзывы. С осторожностью относитесь к терапевтам, которые принимают на дому.

В московской МЦ «Здоровье» пациентов с различными жалобами принимает кандидат медицинских наук, врач-невролог и мануальный терапевт Владимир Галагуза. Один ведущих специалистов России готов принять вас и ваших близких и помочь справиться с болями и проблемами в работе опорно-двигательного аппарата. Запишитесь на первый прием, чтобы пройти осмотр и получить консультацию специалиста.

Мануальный терапевт

Мануальный терапевт: что за врач и что он лечит?

Мануальный терапевт – специалист, применяющий в целях диагностики и лечения мануальные техники. Он с помощью пальпации различить даже небольшие изменения в состоянии опорно-двигательной системы, а также определить их влияние на другие органы. 

Как работает мануальный терапевт: методы лечебного воздействия

В зависимости от конкретной зоны воздействия в мануальной терапии разделяют несколько взаимосвязанных направлений:Методы лечения остеопата

  • Структуральное. С помощью массажа налаживают работу опорно-двигательного аппарата.
  • Висцеральное. Занимается излечением механических нарушений во внутренних органах и нормализацией обменных процессов. Специалист использует методы, направленные на устранение спаек и зажимов, которые препятствуют движению крови, оттоку лимфы и циркуляции других биологических жидкостей.
  • Краниосакральное (краниальное). Устраняет дисфункции спинного мозга и мозговых оболочек. Техника основана на мягкой пальпации костных структур в области черепа, позвоночника и копчика.
  • Эстетическое. Врач мануальной терапии помогает исправить проблемы с внешностью, нормализуя мышечный тонус, стимулируя трофику и обменные процессы в коже.
  • Энергетическое. В рамках этого направления врач выявляет нарушения в организме и старается устранить их с помощью массажа, используя в том числе и древние практики китайской медицины.
  • Сакральный массаж. Помогает восстановить работу вестибулярного аппарата.

Отдельный комплекс методик разработан для беременных. Если нет противопоказаний, мануальный терапевт проводит специальный массаж, позволяющий избавиться от отеков, боли в спине, ослабить проявления токсикоза и устранить гипертонус матки.

С какими заболеваниями помогает справиться мануальный терапевт

  • Патологии дыхательной системы (бронхит, бронхиальная астма, частые простуды).
  • заболевания опорно-двигательной системы (остеохондроз, артриты, артрозы), а также нарушения осанки (сколиоз).
  • Неврологические проблемы (головная боль, мигрени, невралгия, радикулопатия).
  • Заболевания ЛОР-органов (отит, синусит).
  • Патологии пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы (панкреатиты, холециститы).
  • Поддержание женского здоровья (устранение проблем с менструальным циклом, борьба с бесплодием).
  • Помощь мужчинам (лечение простатитов, импотенции и аденомы простаты).

При каких симптомах следует обращаться к мануальному терапевту

Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение предупредят дальнейшее развитие заболевания и появление осложнений. Поэтому к врачу мануальной терапии можно обратиться для прохождения профилактического осмотра, если есть следующие симптомы:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • спазмы и резкие боли любой локализации;
  • нарушения чувствительности; 
  • ограничение движений в суставах.

При этом точность диагностики у профессионала по мануальной терапии не уступает традиционным лабораторно-инструментальным методам исследования с использованием сложного оборудования.

Как проходит прием

Консультация начинается с беседы. Врач подробно расспрашивает о состоянии здоровья, выслушивает жалобы, уточняет наличие противопоказаний к лечению мануальной терапией. Если ограничений нет, он приступает к осмотру, используя следующие диагностические техники:

  • Врач-остеопат - клиника «Проксима» (г. Сочи)Активные тесты. Больной выполняет различные движения, а специалист в это время оценивает подвижность суставов и степень напряжения мышц. 
  • Пассивные тесты. Пациент лежит на кушетке, тело расслаблено. Врач сам выполняет различные движения в его суставах, оценивая их объем, а также пластичность и упругость связочного аппарата.
  • Тесты на растяжение. Так проверяется эластичность мышц, связок, позвоночного столба.
  • Осевые нагрузочные тесты. Мануальный терапевт оценивает компенсаторные возможности организма и определяет его способности в отношении внешних нагрузок.
  • Тест фасциального натяжения. Специалист путем пальпации определяет состояние внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных стволов.
  • Определение краниосакрального ритма. При дисфункции он всегда искажается, что и выявляет специалист в ходе обследования пациента.

После тщательной диагностики врач подбирает методику и приступает к лечению. Работает он исключительно руками. Касания могут быть поверхностными или глубокими, динамическими или статическими, но в любом случае они всегда мягкие и нетравматичные. 

Правила поведения после приема у мануального врача

После сеанса не рекомендуется сразу садиться за руль. Лучше неспешно пройтись пешком.

Первые дни после лечения у врача мануальной терапии нежелательно заниматься активными видами спорта и выполнять тяжелую физическую работу. Следует избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, нельзя ходить на массаж либо прибегать к другим методам лечения, подразумевающим телесное воздействие.

Специалисты рекомендуют внимательно следить за своим самочувствием и о малейших изменениях обязательно сообщать врачу, чтобы он мог отследить динамику лечения.

При каких проблемах со здоровьем рекомендована мануальная терапия?

Головные боли, обморочные состояния. Мануальная терапия способствует восстановлению кровотока в мозге и устранению этих симптомов.

Заболевания позвоночника, включая деформацию позвоночного столба, межпозвонковые грыжи, остеохондроз. Действия мануального терапевта снимают мышечное напряжение, способствуют восстановлению здоровой анатомии позвоночника, восстановлению кровоснабжения и мышечного корсета.

Заболевания внутренних органов на фоне патологий позвоночника. Мануальная терапия помогает вернуть нормальную осанку и правильное положение внутренних органов.

Незнание анатомии и неправильные лечебные действия могут вызвать резкое ухудшение состояния, поэтому заниматься мануальной терапией могут только дипломированные медицинские специалисты, которые прошли специальное обучение и имеют действующий сертификат по соответствующей специальности.

В СССР интерес к мануальной терапии появился в 70-х годах ХХ века. В 1983 году было проведено первое постдипломное обучение по этой специальности. Сейчас мануальными терапевтами могут стать те, кто прошел ординатуру и интернатуру по специальностям «лечебная физкультура и спортивная медицина», «неврология», «педиатрия», «ревматология», «рефлексотерапия», «терапия», «травматология и ортопедия», «челюстно-лицевая хирургия» и получил дополнительное образование по специальности «мануальная терапия».

Что происходит на приеме у мануального терапевта?

На первичном приеме врач собирает анамнез (информацию о жалобах, особенностях образа жизни, хронических заболеваниях и наследственности) и выполняет тщательный осмотр пациента. Обязательно проводится общее обследование пациента, причем в первую очередь оценивается состояние сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. После этого выполняется ортопедическое обследование в положении стоя и лежа. По итогам осмотра врач выявляет наличие изменений в анатомическом строении и функциональных нарушений.

Если у вас уже есть рентгенограммы и данные общих анализов, возьмите их на прием: врач обязательно с ними ознакомится. Если это будет необходимо, он выпишет направление на консультацию к неврологу и назначит дополнительные обследования. На основании всех полученных данных мануальный терапевт разработает план лечения: выберет методы воздействия, определит длительность курса, количество и периодичность сеансов. В ходе лечения первоначальный план может при необходимости корректироваться.

Особенности лечения: какие методики используются в мануальной терапии?

Изначально в мануальной терапии использовалась в первую очередь так называемая жесткая техника, то есть непосредственное воздействие на позвоночник с помощью механического давления на позвонки и связки. Также этот метод называется хиропрактикой, или техникой коротких рычагов. Эта техника может вызывать довольно неприятные ощущения, а на заре существования мануальной терапии еще и часто приводила к различным осложнениям (из-за того, что лечение выполняли недостаточно сведущие в анатомии и физиологии люди). Однако сейчас классическая мануальная терапия (а это именно жесткая техника), выполненная опытным специалистом, способна принести пациенту быстрое избавление от боли и устранить возникшие из-за болезни анатомические нарушения: смещение и протрузии позвонков, защемление нервов и сосудов и др.
Кроме техники коротких рычагов, в мануальной терапии широко применяется более щадящая техника длинных рычагов: опосредованное воздействие на позвоночник через манипуляции с конечностями пациента. Эта техника была заимствована из остеопатии.
При работе в технике коротких и длинных рычагов выделяются 3 основных этапа воздействия на позвонки или суставы.

  1. Мобилизация
    Подготовка сустава, позвонка или межпозвонкового диска к проведению манипуляции, а также иногда самостоятельный метод лечения. Цель мобилизации – доведение ранее ограниченной степени подвижности до нормального уровня. Это ритмически повторяемые безболезненные движения, выполняемые врачом или самим пациентом под руководством врача.
  2. Иммобилизация
    Этап подготовки к выполнению манипуляции – фиксация позвонков, которые расположены выше и ниже пораженного участка.
  3. Манипуляция
    Основное лечебное действие – ручное воздействие с помощью быстрого толчка, тракционного толчка или удара, направленное на восстановление правильного положения составляющих сустав костей или на возвращение смещенного позвонка в правильное положение. Обычно после выполнения манипуляции бывает слышен небольшой щелчок. Не пугайтесь: это свидетельство того, что поврежденный позвонок или сустав «встал на место».

Сеанс лечения при работе в жесткой технике составляет 30–45 минут.
В последнее время мануальные терапевты все шире применяют так  называемые мягкие техники. Это работа с мышцами, связками и суставами, основные приемы которой – растяжение, сжатие, скручивание и вибрация. Нормализация положения позвонков здесь происходит за счет воздействия на тонус окружающих мышц. Мягкие техники отличаются физиологичностью (врач не производит насильственных движений, а следует за естественными мышечными сокращениями) и безболезненностью.
Длительность сеанса при мягких техниках значительно меньше: примерно 10 минут. Однако не стоит думать, что за столь короткое время невозможно повлиять на пораженные органы в достаточной степени. Мягкие техники мануальной терапии отлично помогают при различных видах остеохондроза, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, плоскостопии, головных болях, синдроме хронической усталости и некоторых других заболеваниях. Также они успешно используются для снятия болевого синдрома при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков.

Какие признаки сигнализируют о том, что вам нужна консультация мануального терапевта?

  • Ощущение скованности или боль при дыхании
  • Боль при движении и в положении лежа на спине
  • Мышечное напряжение, боль в мышцах
  • Частые головокружения и мигрени
  • Постоянная общая усталость
  • Онемение конечностей

Получить консультацию мануального терапевта и пройти эффективный курс лечения вы можете в клинике «Здравствуйте». Позвоните нам, чтобы записаться на прием.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Директивность стиль руководства
  • Xh w1411 инструкция на русском терморегулятор
  • Сабсимплекс для новорожденных инструкция по применению отзывы цена отзывы
  • Yamaha xjr 1300 мануал
  • Спиртовые дрожжи bragman 48 universal инструкция по применению