Мазь ретинол инструкция по применению в косметологии

Ретиноевая мазь от морщин: отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Ретиноевая мазь относится к препаратам группы топических ретиноидов. Ее основным действующим веществом является Isotretinoin (13-цис-ретиноевая кислота), который в принципе является одной из самых эффективных форм витамина А для уменьшения глубины морщин.

Так, эффективность Изотретиноина значительно превосходит эффекты от применения большинства других форм витамина А. Все слышали про косметику с ретинолом, ретинальдегидом, а также с ретинола-ацетатом – все это различные по эффективности формы витамина А. По сравнению с изотретиноином, более сильный омолаживающий эффект на кожу оказывает только такой ретиноид как Tretinoin (ретиноевая кислота).

    

Ретиноевая мазь: состав и формы выпуска

Это однородная мазь желтоватого цвета в тубах по 10, 15, 20 или 35 г. Предназначена только для наружного применения. Ретиноевая мазь может выпускаться с концентрациями Изотретиноина в 0,05% или 0,1%.

В качестве вспомогательных веществ в мази содержатся: дибунол, бутилоксианизол, эмульсионный воск, вазелиновое масло, глицерин, спирт этиловый 95%, очищенная вода — до 100 г. Учитывая, что это именно мазь (содержит вазелиновое масло и эмульсионный воск) – данный препарат после нанесения будет не очень хорошо впитываться, оставляя ощущение жирности на коже.

Анализ состава  –
несмотря на то, что Isotretinoin сам по себе уменьшает секрецию сальных желез (что позволяет использовать данное активное вещество при лечении угревой сыпи) – вазелиновое масло и эмульсионный воск в составе мази будут наоборот забивать поры жировой субстанцией.

Таким образом, препарат Ретиноевая мазь не желательно применять при угрях и прыщах, а также если у вас жирная кожа. Для жирной кожи оптимально применять ретиноиды только в виде гелей, лосьонов или в форме крема. Ретиноевая мазь же подойдет только людям с сухой кожей.

Ретиноевая мазь: цена, аналоги

Ретиноевая мазь от морщин – цена в среднем составит 250-350 рублей за тубу 10 г. Такая низкая цена в сравнении с другими препаратами на основе ретиноидов объясняется тем, что препарат выпускается в виде не очень эффективной формы (жирной мази), а не в виде лосьона, крема или водного геля, которые априори являются более эффективными формами препаратов для наружного применения.

Аналоги для лечения морщин  –
на российском рынке среди средств для наружного применения – нет аналогов ретиноевой мази (на основе ретиноида Isotretinoin), которые можно было бы применять от морщин. Но в интернете можно купить крем «Retin-A» производства США (рис.4) – на основе еще более эффективного ретиноида, чем Isotretinoin. Этот гель содержит ретиноид Tretinoin, и стоит порядка 50$ по текущему курсу (за тюбик 20 г).

Аналоги для лечения угревой сыпи  –

• Лосьон «Ретасол» (рис.5)  –
  содержит достаточно слабую для устранения морщин 0,025% концентрацию Isotretinoina, но вполне подходит для лечения угревой сыпи у людей с жирной кожей.

• «Роаккутан», «Акнекутан» (рис.6)  –
  это таблетированные формы изотретиноина. Именно эти препараты чаще всего назначают за рубежом для комплексной терапии акне (угрей и прыщей). Они ну очень-очень эффективны, но имеют строгий рецептурный отпуск, и должны применяться только после консультации врача-дерматолога.

    

Ретиноевая мазь от морщин – отзывы дерматологов

Применяя препараты группы ретиноидов для лечения кожных заболеваний, дерматологи обнаружили, что кожа становилась также более упругой, гладкой, уменьшалась глубина морщин. Эти эффекты были исследованы, и оказалось, что входящий в состав ретиноевой мази Isotretinoin – может при длительном применении существенно омолаживать кожу лица.

Основные эффекты Изотретиноина  –

Оптимальные концентрация и сроки применения Изотретиноина для уменьшения морщин  –

В статье, посвященной Изотретиноину, мы подробно проанализировали все клинические исследования, в которых изучались оптимальные концентрация и сроки применения изотретиноина для лечения фотостарения кожи и уменьшения глубины морщин.

Выводы из клинических исследований  –
во-первых – оптимальный срок лечения составляет не меньше 36 недель. Во-вторых – выбор концентрации будет зависеть от ваших целей: это может быть либо только профилактика фотостарения кожи, либо необходимость значительных изменений в коже (уменьшение глубины морщин,увеличение ее толщины и упругости).

Если необходимо только профилактика фотостарения, то лучше всего использовать Ретиноевую мазь с 0,05% концентрацией Изотретиноина. Причем это необходимо делать в комбинации с солнцезащитными кремами, имеющими фактор защиты не менее SPF 30. В результате вы получите улучшение цвета и текстуры кожи, плюс отличную профилактику появления морщин.

Если же ваша кожа уже имеет признаки фотоповреждения, тонкие линии и морщины, то тут необходимо использовать Ретиноевую мазь с 0,1% концентрацией Изотретиноина. Однако, в течение первых нескольких недель врачи все равно рекомендуют использовать сначала 0,05% ретиноевую мазь. Это связано с тем, что более низкие концентрации на начальном этапе позволят коже привыкнуть к действию ретиноидов, и значимо уменьшить покраснение и раздражение кожи.

Имейте в виду, что первые положительные изменения вы увидите только через 8-12 недель. Перед этим вы обязательно пройдете через небольшой период ухудшения состояния кожи, когда будет выражено ее шелушение, сухость, покраснение, зуд и чувствительность. Поэтому, стоит запастись терпением. Если же вы рискнули применять Ретиноевую мазь для лечения угревой сыпи и прыщей, что, на наш взгляд, недопустимо (жировые компоненты мази наоборот забивают поры) – готовьтесь к резкому обострению акне в первые недели.

Важно: препараты на основе Изотретиноина (включая ретиноевую мазь) действительно могут использоваться для уменьшения глубины морщин, но все же лучше их применять только у пациентов с чувствительной или сухой кожей. Это связано с тем, что Isotretinoin значительно уступает по влиянию на синтез коллагена такому ретиноиду, как Tretinoin.

Но Tretinoin имеет выраженные побочные эффекты, связанные с сильным покраснением и сухостью кожи, что позволяет назначать его только пациентам с жирной или нормальной кожей (24stoma.ru). Поэтому для пациентов с сухой и чувствительной кожей принято назначать средства с изотретиноином, т.к. они хотя и слабее, но обладают значительно меньшими побочными эффектами.

Ретиноевая мазь от морщин – инструкция по применению

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, вложенной в упаковку мази. Ниже мы перечислим несколько самых важных моментов при использовании препарата…

• Средства защиты от солнца  –
  ретиноевая мазь от морщин – отзывы врачей подтверждают, что применение ретиноевой мази требует обязательного использования солнцезащитных кремов на весь период применения. Имейте в виду, что Isotretinoin в составе мази делает кожу очень чувствительной к солнцу и провоцирует не только ожоги, но и появление пигментных пятен.

  Поэтому старайтесь избегать солнечного воздействия на кожу и обязательно пользуйтесь солнцезащитными средствами уровнем защиты не меньше 30 SPF. А в периоды высокой солнечной активности также стоит вдобавок закрывать лицо широкополыми шляпами или панамами.

• Схема применения  –
  несмотря на то, что в инструкции к ретиноевой мази написано о том, что нужно наносить мазь 2 раза в день – ни в коем случае нельзя этого делать. Любые ретиноиды наносятся исключительно 1 раз в день (лучше на ночь) — на хорошо очищенную и высохшую кожу лица. При этом следует избегать попадания мази на слизистые оболочки глаз, губ или носа.

  Причем, если на первоначальном этапе краснота, шелушение и сухость кожи будут через-чур сильно выражены – рекомендуется какое-то время использовать препарат только через день. И уже после привыкания кожи снова перейти к ежедневному применению.

• Применение на коже вокруг глаз  –
  эти зоны обычно очень чувствительны, поэтому нужно с осторожностью наносить ретиноиды на такие участки кожи. Если вы заметили, что кожа на чувствительных участках сильно воспалилась, то стоит либо уменьшить кратность применения мази на этих участках, либо вообще отказаться от ее применения на этих участках кожи.

• Время наступления эффекта  –
  первые очевидные результаты уменьшения морщин и общего улучшения состояния увядающей кожи можно ожидать после 6-12 недель ежедневного применения ретиноевой мази от морщин. Имейте в виду, что при одновременном применении кортикостероидов или антибиотиков тетрациклиновой группы – действие Ретиноевой мази ослабевает.

Ретиноевая мазь – противопоказания и побочные эффекты

Большинство врачей считают, что Isotretinoin (включая ретиноевую мазь) противопоказан при беременности и кормлении грудью, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Распространенные побочные эффекты  –

Эти симптомы могут появиться в течение первых 2-4 недель после начала применения препарата, и обычно они уменьшаются при продолжении применения. Отзывы пациентов отмечали, что параллельное применение не жирного увлажняющего крема на водной основе — уменьшает состояние сухости и раздражения кожи.

Редкие побочные эффекты  –

Источники:

1. Высшее медицинское образование автора статьи,
2. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание),
3. American Academy of Dermatology (США),
4. National Library of Medicine (USA),
5. Клинические исследования, опубликованные на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/.

Среди наиболее мощных антивозрастных компонентов в составе косметических формул выделяют небезызвестный ретинол. Anti-age эффект — не единственное полезное свойство ретиноидов: обладателям жирной кожи с предрасположенностью к акне также рекомендуется использовать витамин А в своей бьюти-рутине. Расскажем, зачем нужен ретинол для кожи лица и приведем инструкцию по применению продуктов с разной его концентрацией.

Ретинол — что это такое?

Ретинол (ретиноиды) — это форма и распространенное народное название витамина А из группы жирорастворимых веществ, открытого первым среди других витаминов в 1913 году — отсюда его название. Ретинол в косметике обладает выраженными омолаживающими, обновляющими и антиоксидантыми свойствами.

Формы ретинола в косметике

Чистый ретинол отличается нестабильностью, разрушается под воздействием ультрафиолета и кислорода, поэтому в составе косметики используется в измененном виде.

В основе косметических формул более устойчивые формы производных витамина А встречаются как:

• (Retinol acetate) ретинол ацетат,
• (Retinol palmitate) ретинола пальмитат,
• (витамин А-уксусная кислота) рутинол или ретиноевая кислота,
• (Retinaldehyde/retinal) ретинальдегид — встречается реже, так как наиболее нестабилен из всех представленных форм.

Чаще всего эти вещества можно найти в составе антивозрастного ухода и средств для жирной кожи с видимыми несовершенствами.

Применение ретинола

Как работает ретинол и что это за компонент? Благодаря своим уникальным свойствам, производные витамина А используются не только в косметических целях, но и в фармакологии, оказывая большое влияние на поддержку нормального функционирования организма. Разберем, где они встречаются, какую несут пользу и как правильно применять косметику на их основе.

В косметике

В основе формул корректирующего ухода в домашних условиях, ретиноиды отвечают за ускоренную регенерацию клеток эпидермиса, улучшают тон, текстуру и рельеф кожи, подавляют распад естественного коллагена после 25-летнего рубежа, помогают бороться с преждевременными морщинами и сухостью, повышают тургор кожи, осветляют пигментные пятна, борются с фотостарением.

Также, благодаря своим кератолическим свойствам, ретинол используется в основе ухода для жирного проблемного типа кожи, склонного к уплотнению и угревой сыпи. Компонент стабилизирует работу сальных желез, сокращает расширенные поры, контролирует себорегуляцию и препятствует возникновению воспалений.

В косметологии

Эстетические процедуры на основе ретиноидов пользуются большой популярностью. Многие из них направлены на омоложение и активизируют клеточное обновление. Например, ретиноловые пилинги корректируют видимые возрастные изменения кожи и последствия чрезмерной инсоляции (фотостарения): потерю упругости и эластичности кожи, гиперпигментацию, морщины, тусклый цвет и неравномерный рельеф кожи. Такие пилинги проводят в холодное время года (осень-зима), в период сниженной солнечной активности. Также ретинол используется в терапии по лечению угревой сыпи, акне, постакне (выравнивает рубцы и застойные пятна), сокращает поры и контролирует выработку себума. Маски с ретинолом рекомендуется делать 1-2 раза в неделю.

В фармацевтике

В фармокологии наиболее распространенной формой считается раствор ретинола. Продукт отвечает за поддержание нормального состояние кожного покрова, слизистых оболочек, играет важную роль в минеральном обмене, ускоряет процессы клеточного деления. Также принимает участие в окислительно-восстановительных процессах организма, способствует синтезу необходимых белков, липидов.

Польза ретинола для кожи лица

Финализируем полезные свойства ретинола для кожи лица:

• отшелушивает роговой слой кожи
• смягчает
• обновляет клетки эпидермиса
• осветляет, отбеливает
• корректирует даже глубокие морщины
• сокращает выработку себума
• сужает поры
• борется с угревой сыпью
• повышает тургор кожи
• омолаживает
• улучшает микроциркуляцию
• возвращает коже сияние и свежесть

Показания к применению косметических средств с ретинолом

При каких потребностях кожи рекомендуется использовать косметические средства на основе ретинола:

• Проявление явных признаков фотостарения: пигментация, сухость, шелушение, заломы обезвоженности.
• Проявление первых возрастных изменений: мимические морщины, сокращение синтеза коллагена и эластина, снижение тургора кожи и скорости обновления клеток эпидермиса.
• Проявление несовершенств на фоне повышенной жирности кожи: сальный блеск лица, угревая сыпь (черные точки, прыщи), расширенные поры, уплотнение эпидермиса.

Меры предосторожности

• Ввиду интенсивных микроотшелушивающих и обновляющих свойств, продукты на основе ретинола дерматологи рекомендуют применять в комплексе с солнцезащитными средствами с высокими SPF-фильтрами для предупреждения пигментации. Особенно это актуально после проведения сезонных ретиноловых пилингов в салоне. Помните, что под воздействием UV-лучей снижается активность ретинола, а кожа становится наиболее чувствительной к ультрафиолету.
• Если у вас очень чувствительная аллергичная кожа, то использовать средства с витамином А вовсе не рекомендуется — эпидермис может отреагировать раздражением, покраснением, сухостью и зудом.
• Неправильно подобранная дозировка компонента может повлечь аллергическую реакцию: покраснение, отечность, сильное шелушение кожи. Дозировку витамина А в основе косметических формул лучше подбирать по согласованию с врачом дерматологом или использовать средства с его минимальным и безопасным содержанием. Концентрация ретинола в составе продуктов для домашнего ухода составляет 0,1%. В профессиональных лечебных препаратах для эстетических процедур -; от 0,4% до 1%.
• При возникновении дискомфорта кожи в начале использования средства с ретинолом, сократите интервалы его применения для постепенного привыкания кожи к компоненту.
• Имеются противопоказания: беременность, повреждения кожного покрова, заболевания печени, индивидуальная непереносимость компонента.

Особенности применения косметики с ретинолом для разных типов кожи

Разберем, как использовать витамин А в косметике для разных типов кожи:

• Для жирной и проблемной
  Отдавайте предпочтение легким некомедогенным текстурам, препятствующим закупоривание пор, например, флюидам, гелям или сывороткам. Жирной коже подойдет более высокая концентрация ретинола, например, 0,5%. Не забывайте об увлажнении кожи и ее защите от обезвоживания.
• Для нормальной зрелой
  Для ухода за зрелой кожей 25+ лет включите легкие средства с ретинолом в свою бьюти-рутину, например, интенсивный антивозрастной уход Redermic Retinol с нежирной текстурой флюида. Используя продукт в дневное время, не забудьте о защите от солнца. Подойдет легкий некомедогенный санскрин- флюид Anthelios Shaka с максимальной степенью защиты SPF 50+.
• Для сухой
  Благодаря способности ретинола смягчать кожу и устранять шелушение, кремы на его основе подходят для ухода за сухим типом. Выбирайте плотные питательные текстуры. Также средства с витамином А в минимальных концентрациях подходят для ухода за тонкой сухой кожей век, например, концентрированный anti-age уход для области вокруг глаз Redermic R Yeux.
• Для чувствительной
  С осторожностью используйте кремы с минимальным содержанием производных витамина А, ищите в составе дополнительные успокаивающие компоненты, например, ниацинамид, пантенол, алоэ-веру.
• Для комбинированной
  Выбирайте продукты с ретинол ацетатом для кожи лица в низкой концентрации. Комбинированная кожа с жирной Т-зоной, расширенными порами и сальным блеском и сухой U-зоной требует осторожного применения подобных продуктов. При возникновении покраснения и раздражения, прекратите их использование.

Обзор косметики La Roche-Posay с ретинолом

Антивозрастной, интенсивный концентрированный уход-флюид Redermic Retinol

C формулой на основе ретинола, хепеса, нейросенсина ускоряет обновление клеток кожи, выравнивает тон, текстуру и рельеф кожи, борется с признаками старения и фотостарения. Подходит для применения дважды в день: утром и вечером.

Отзывы потребителей:

Мария: Видимые результаты появились спустя месяц. У меня комбинированная кожа с возрастными изменениями, которая требует должного ухода. Данный крем отлично себя проявил. Кожа имеет более ровный тон и рельеф, поры выглядят чище. Мелкие морщины разглажены. У крема отличная легкая текстура, крем напоминает мне флюид, быстро впитывается и не оставляет липкой пленки. Аллергии и сухости кожи крем не вызвал. Мне очень понравился данный крем, однозначно рекомендую к покупке!

Наталья: Фаворит среди кремов с ретинолом для лица! Витамины на мой взгляд самый очевидный ингредиент косметики, а чистый ретинол для кожи лица — это форма витамина А, который способствует обновлению кожи и уменьшению пигментации. Все косметологи поют ему “оду” и не зря. Морщины и пигментные пятна становятся менее заметны, цвет лица стал ровнее и свежее. В осенне-зимний период — это лучший уход за кожей лица.

Интенсивный антивозрастной уход для области вокруг глаз Redermic R Yeux

С укрепляющей, успокаивающей, повышающей барьерные функции кожи термальной водой La Roche-Posay и ретинолом, устраняющим морщины (гусиные лапки) и темные круги под глазами. Подходит для чувствительной кожи и для носителей контактных линз.

Отзывы потребителей:

Ольга: Хороший крем. Мне очень понравился и подошел! Лёгкая текстура, быстро впитывается, использую только на ночь вместе с ретинолом для лица! Пользуюсь две недели. Кожа под глазами выровнялась! Один из лучших кремов для лица.

Лиза: Любимый продукт! У меня очень чувствительная кожа, склонная к аллергии. Перепробовав множество люксовых марок и не увидев эффекта, мой косметолог настояла на том, чтобы я перешла на аптечную марку La Roche-Posay и в особенности на крем с Ретинолом! Результат превзошел ожидания. Крем лег ровно, без покраснений и зуда, как было обычно! А главное эффект! Подтянутая кожа. Морщин глубоких у меня нет, но мимические перестали быть такими выраженными.

Часто задаваемые вопросы:

На вопросы отвечает врач дерматолог Александр Прокофьев, эксперт марки La Roche-Posay.

Допустим ли ретинол в косметике при беременности или ГВ?

Косметика с ретинолом противопоказана беременным и кормящим женщинам. В высоких концентрациях компонент может быть токсичен и накапливается в организме и может негативно сказаться на формировании эмбриона, поэтому планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через полгода после окончания курса ухода.

Ретинол в косметике: как обозначается?

В основе косметических формул производные формы витамина А фигурирует как Differin (adapelene), Retin-A, Renova (tretinoin), Retinoic acid (ретиноевая кислота), Retinol (ретинол), Retinyl linoleate (ретинола линолеат), Retinyl palmitate (ретинола пальмитат).

Что делать, если началось раздражение от крема с ретинолом для кожи лица?

При возникновении аллергических реакций, дискомфорта или раздражения на фоне применения косметики с ретинолом прекратите ее использование и по необходимости обратитесь к врачу-дерматологу.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Препараты из группы ретиноидов в настоящее время являются наиболее эффективными средствами лечения всех форм угрей.

Почему мы выбираем их?

Потому что они благоприятно воздействуют на все процессы, происходящие в коже при возникновении угрей, – уменьшают выработку кожного сала и облегчают его выделение, нормализуют ороговение, уменьшают воспаление, препятствуют росту патогенных микробов в сально-волосяных фолликулах.

Системная (внутренняя) терапия ретиноидами (Роаккутаном или высокими дозами ретинола пальмитата) обычно применяется при тяжелых формах угрей. При нетяжелых формах более целесообразно назначать наружные средства с 13-цис-ретиноевой кислотой (изотретиноином). Отечественный препарат Ретиноевая мазь выпускается в двух концентрациях — 0,1 % и 0,05 %, что соответствует содержанию в нем 13-цис-ретиноевой кислоты (изотретиноина). Мазь изготовлена на эмульсионной основе (то есть имеет консистенцию легкого увлажняющего крема), имеет желтоватый цвет, без запаха, легко наносится на кожу и впитывается. Какую концентрацию выбрать, какими ориентирами пользоваться для того, чтобы клинический эффект был максимален? Этим вопросам посвящена предлагаемая статья.

Изучение безвредности ретиноевой мази всех трех концентраций показало, что мазь не оказывает аллергизирующего, канцерогенного, мутагенного, эмбриотоксического и тератогенного действия.

В начале лечения папуло-пустулезных и комедональных угрей используют Ретиноевую мазь 0,1 %, чтобы достигнуть максимального эффекта в более короткие сроки. Исключение составляют лица с тонкой, чувствительной кожей (преимущественно блондины, рыжеволосые и дети), у которых вначале применяют мазь меньшей концентрации (0,05 %), увеличивая ее при хорошей переносимости обычно через 2-3 недели. Мазь наносят дважды в день тонким слоем на пораженные участки (кожу лица, в необходимых случаях спины и груди). При применении мази большой концентрации на лицо не следует наносить ее на веки, область вокруг глаз, губы, уголки рта и у входа в нос, а также не допускать попадания препарата на слизистые оболочки во избежание раздражения.

Почти у всех больных на 5-8-ой дни лечения наблюдается реакция обострения, проявляющаяся в увеличении количества высыпаний, умеренном покраснении и шелушении кожи, иногда сухости губ, зуде. Реакция продолжается от 3 дней до 2 недель, не требует дополнительной терапии и исчезает самостоятельно, сменяясь стойким улучшением. При резко выраженной реакции обострения применение мази прекращают на несколько дней до ее стихания. Несмотря на то, что в инструкции по применению мази говорится о возможности такой реакции, лучше предупредить о ней больного. Наш опыт показывает, что она иногда расценивается больными, как непереносимость препарата и лечение прекращается. Очередной визит к дерматологу лучше запланировать через 10-14 дней после начала лечения, именно в это время у больных появляются вопросы и сомнения, они нуждаются в поддержке и уверенности в том, что все идет, как надо. После стихания реакции обострения отмечается улучшение – постепенно уменьшается жирность кожи, наблюдается разрешение высыпаний. Эта благоприятная тенденция продолжается весь период лечения (обычно 3 месяца), что не исключает появления небольшого количества новых высыпных элементов. Других побочных явлений обычно не бывает.

Лучший результат достигается при комедональных угрях – очищение комедонов и снижение жирности кожи происходит в течение 14-21 дней. Глубоко расположенные закрытые комедоны становятся более поверхностными. При папуло-пустулезных угрях первыми разрешаются пустулы (гнойнички) и комедоны, позже – воспалительные элементы, наиболее резистентны к лечению пятна, кистозные элементы и рубчики.

Для повышения концентрации мази у тех больных, для кого было сочтено более целесообразным начать лечение с ретиноевой мази 0,05 %, лучше выбрать период, когда после стихания реакции обострения прошло 7-10 дней.

А что считать непереносимостью препарата? Как отличить ее от реакции обострения и выбрать верную тактику ведения больного?

В отдельных случаях после первого же нанесения на кожу мази больного беспокоит ощущение жжения, зуда, возникает покраснение. При повторных нанесениях эти явления повторяются, усиливаются, эритема распространяется на соседние участки, присоединяется отечность кожи, возникают покраснение, высыпания в виде мелких пятен и узелков, шелушение. При непереносимости препарат отменяют, дальнейшее лечение проводят препаратами других групп (не из группы ретиноидов!). Тактика лечения явлений непереносимости соответствует таковой аллергических высыпаний. От реакции обострения непереносимость отличается сроками появления, быстрым развитием симптомов, наличием отечности и уплотнения, появлением несвойственных угрям высыпаний, не приуроченных к устьям сально-волосяных фолликулов, распространением высыпаний за пределы аппликации мази.

Следует отметить, что первоначальное ощущение жжения, проходящее через несколько секунд, может наблюдаться у лиц с чувствительной кожей при хорошей переносимости препарата. Оно связано с присутствием в составе мази небольшого количества спирта, используемого в качестве противомикробного вещества.

Во время лечения ретиноевой мазью 0,1 % может встречаться еще один феномен – передозировка 13-цис-ретиноевой кислоты. Клинические проявления избыточного накопления ее в коже – появление шелушащихся красных пятен как в местах нанесения мази, так и поблизости (на шее, животе, плечах, предплечьях, кистях). Субъективно отмечается слабый зуд, ощущение повышенной чувствительности кожи в местах контакта ее с одеждой, а также при прикосновении. В таких случаях возможно 2 выхода – отменить применение мази до разрешения указанных явлений, а затем начать ее применение вновь в меньшей концентрации, или сразу уменьшить концентрацию. Передозировка отмечается ближе к завершению курса терапии – на втором-третьем месяце лечения.

Назначение ретиноевой мази 0,05 % показано в следующих случаях:

• При тонкой, чувствительной, склонной к раздражению коже;
• При избыточном скоплении в коже ретиноевой кислоты (передозировке);
• В условиях повышенного солнечного облучения;
• Как переходный период к поддерживающей терапии;
• При конглобатных угрях в период между курсами системной терапии.

Первые два случая уже рассмотрены выше.

Поездки на южные курорты, переезд в климатическую зону с более жарким климатом, также как и летний период в средней полосе, сопряжены с повышенной инсоляцией. Ретиноевая мазь повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. В связи с этим лучше пользоваться мазью меньшей концентрации, перейти на однократное (на ночь) нанесение мази, а также применять солнцезащитные средства, выходя на солнце.

Как сочетать использование ретиноевой мази и солнцезащитных средств? Исследования показали, что в течение 1 часа после нанесения ретиноевой мази концентрация ее в коже достигает максимального уровня. Исходя из этого, солнцезащитные средства рекомендуется наносить спустя час после ретиноевой мази. Если мази было нанесено слишком много, то ее избыток остается на коже, придавая ей неопрятный жирный вид. В этом случае прежде чем нанести солнцезащитное средство, кожу можно обработать тоником, лосьоном, обтереть влажной или сухой салфеткой. Рекомендуемая степень защиты – 30-40 SPF, во время пребывания на пляже и у лиц с чувствительной тонкой белой кожей и светлыми или рыжими волосами – до 60 SPF.

При успешном завершении основного курса лечения (3 месяца) ретиноевой мазью 0,1 % необходимо плавно перейти к поддерживающей терапии. В переходный период (1-2 месяца) рекомендуется использовать ретиноевую мазь 0,05 % вначале 2 раза в день, затем однократно на ночь.

После окончания курса системной терапии ретиноидами (роаккутаном или ретинола пальмитатом) конглобатных угрей также показано применение местной терапии ретиноидами – ретиноевой мази 0,1 % или 0,05 % в зависимости от состояния кожи.

Заключение

Ретиноевая мазь — хорошее наружное средство лечения нетяжелых форм обыкновенных угрей. Наличие двух концентраций мази дает возможность сделать лечение более эффективным, обеспечить поддерживающую терапию, быстро реагировать на изменения кожи, меняя концентрацию, избегать явлений передозировки, не утрачивая лечебного действия препарата.

проф. В.И. Альбанова

Он борется с морщинами и пигментными пятнами, с акне и постакне. Но многие избегают кремов с ретинолом для кожи лица, опасаясь каких-то «побочных эффектов». Что нас пугает и оправданы ли эти страхи?

Елена Луговцова Автор

Мария Невская Дерматолог

Что такое ретинол в косметике?

Ретинол — одна из форм витамина А, а дружить с витамином А нас приучили с детства. Салат с печенью трески — для иммунитета. Облепиховое масло — от заед на губах. Заправленная сметаной морковь — для хорошего зрения. Педиатры были категоричны: полезно, и точка! Столь же решительно сейчас настроены и косметологи: сыворотки и кремы для лица с ретинолом бесконечно полезны для увядающей кожи.

В косметических средствах и косметологии ретинол стали применять не так давно — из-за его капризного характера. Активная форма витамина А легко вступает в химические реакции с другими веществами. В чистом виде этот ингредиент может окислиться, растерять свои полезные свойства и даже спровоцировать раздражение. В косметических средствах ретинол и его производные имеют синтетическое происхождение, что в данном случае плюс, потому что позволяет обеспечивать стабильность ингредиента и неизменно высокое качество и эффективность средств с ретинолом для лица. Достижения косметической промышленности привели к настоящей «ретиноломании», и теперь мы наблюдаем за регулярным появлением все новых сывороток и кремов для лица с ретиноидами. В одних используется стабильная форма ретинола (например, ретинола ацетат, ретинола пальминат, ретиноевая кислота для кожи лица). В других — синтетические аналоги: скажем, адапелен — его часто вводят в средства для проблемной кожи. Чтобы понять, есть ли в вашем средстве ретинол и его производные, изучите состав на упаковке. Ищите такие названия, как, например, RETINOL (ретинол), RETINYL PALMITATE (ретинола пальмитат), RETINYL ACETATE (ретинола ацетат) и RETINYL LINOLEATE (ретинола линолеат).

Ретинол часто вводят в средства для проблемной кожи. © Getty Images

Как ретинол действует на кожу?

В отличие от многих других косметических компонентов, ретинол трудится не только в поверхностных, но и в глубоких слоях кожи. Снаружи он отшелушивает ороговевшие клетки, выравнивает и отбеливает, борется с пигментными пятнами. Внутри — противостоит свободным радикалам, форсирует деление клеток, ускоряет выработку коллагена и фибрина. То есть делает все, чтобы кожа действительно помолодела и похорошела. Причем работает ретинол даже в очень маленькой концентрации — 0,2–1%. И если вы видите его в конце списка ингредиентов, не сомневайтесь — он все равно поможет.

Но по этой же причине пользоваться косметикой с ретинолом следует с осторожностью. Даже в мизерной концентрации он может вызвать аллергию, спровоцировать раздражение, сухость и шелушение. Кроме того, ретинол повышает чувствительность кожи к ультрафиолету. Да-да, тот же самый ретинол, который борется с пигментными пятнами, может способствовать их появлению! Поэтому использовать ретинолы для ухода за кожей нужно параллельно с солнцезащитными средствами — чтобы ретинол в косметике приносил только пользу.

Польза ретинола для кожи лица

повышает выработку коллагена, а значит, делает кожу более эластичной и упругой;

способствует ее естественному обновлению;

отшелушивает ороговевшие частички, благодаря чему кожа становится ровнее и выглядит ярче, моложе;

сужает поры и эффективен при акне;

борется с пигментацией, выравнивает тон.

Как выбрать косметическое средство с ретинолом для лица?

Средствами с ретинолом для лица можно пользоваться в любом возрасте, начиная с 25–27 лет, когда появляются первые морщинки. Ретинол используют дерматологи при лечении акне. Но это специфические средства, которые назначает врач. Традиционные средства с ретинолом идут с маркировкой anti-age. На что нужно обратить внимание, выбирая средство?

Наличие успокаивающих и увлажняющих компонентов. Растительные масла, сквалан, гиалуроновая кислота отлично дополняют действие ретинола, снижают вероятность появления сухости, дискомфорта и шелушения.

Способ применения. Большая часть косметики с ретинолом предназначена для применения на ночь. Однако есть средства, которые можно применять и в дневное время.

Ретинол делает все, чтобы кожа действительно помолодела и похорошела. © Getty Images

Как правильно пользоваться косметикой с ретинолом?

Зная, как ретинол действует на кожу, легко выстроить с ним правильные отношения.

Четко следуйте инструкции. Если сыворотка или крем предназначены для однократного применения, не стоит усердствовать.

Интегрировать такие средства нужно очень аккуратно, наблюдая за реакцией кожи. Поэтому следуйте инструкции постепенного увеличения ретинола в «бьюти-рационе»: сначала один раз в неделю, потом два и т. д., как рекомендовано производителем.

Используя ретиноловую косметику, следует держать под рукой средства с SPF — иначе велик шанс обзавестись пигментными пятнами, поскольку он увеличивает фоточувствительность кожи.

Средства с ретинолом наносятся на сухую (не влажную) кожу.

Средства с ретинолом для лица

Ночная сыворотка для лица «Ревиталифт Лазер», 0,2% чистый ретинол , L’Oréal Paris

Ретинол в компании с мощными увлажняющими компонентами: гиалуроновой кислотой, глицерином и соевым маслом — заметно сокращает морщины, обновляет и выравнивает кожу. Сыворотка делает ее красивой и сияющей.

Интенсивный концентрированный антивозрастной уход Redermic Retinol, La Roche-Posay

Это средство подойдет даже для чувствительной кожи благодаря оптимальной концентрации ретинола и молекуле нейросенсин, которая обладает успокаивающим действием. Крем дает легкий отшелушивающий эффект, уменьшает количество морщин и пигментных пятен, снижает реактивность кожи.

Гель-крем против морщин, мешков и темных кругов под глазами Redermic Retinol, La Roche-Posay

Считается, что средства с ретинолом не для чувствительной зоны вокруг глаз. Но этот крем — счастливое исключение. В него включен так называемый ретинол последовательного высвобождения, который действует постепенно и в небольших количествах, не оказывая агрессивного воздействия на эту деликатную зону. Помогает ему кофеин. Итог — морщинки разглаживаются, уменьшается отечность, темные круги под глазами становятся не такими заметными.

Интенсивная сыворотка против глубоких морщин для выравнивания цвета лица и текстуры кожи Retinol B3 Serum, La Roche-Posay

Ретинол, витамин B3 и термальная вода — главные компоненты этой сыворотки, которая легко наносится, мгновенно впитывается и работает уже с первого применения. Средство заметно выравнивает рельеф лица, разглаживает морщины, а главное — подходит даже для чувствительной кожи.

Сыворотка с микродозой ретинола на каждый день для борьбы с признаками старения кожи, Kiehl’s

Благодаря точно выверенной дозе чистого ретинола сыворотка день за днем обновляет клетки, повышает упругость кожи и сокращает морщины. Пептиды усиливают антивозрастной эффект, а церамиды защищают от дискомфорта, поэтому средство‎ подходит даже для чувствительной кожи.

Дневной антивозрастной крем Revitalift, L’Oréal Paris

Антивозрастные формулы классической гаммы «Ревиталифт» основаны на производной форме ретинола под названием проретинол. В сочетании с фиброэластилом он способствует заметному омоложению кожи, оказывая комплексное воздействие на возрастные изменения. В частности — разглаживает морщины и предупреждает появление новых.

Витамин Е: для здоровья и красоты

Лекарственный препарат на основе ацетата альфа-токоферола — жиростворимого витамина Е. Применяется как антиоксидантное, косметическое средство, а также в терапии эндокринных заболеваний.

Для чего нужен витамин Е

Один из жизненно необходимых витаминов, недостаток которого приводит к системным нарушениям в организме. Относится к категории жирорастворимых, более полноценно усваивается в комплексе с витаминами А, С, D, цинком и селеном. Обладает выраженным антиоксидантным свойством: тормозит процессы окисления, предупреждает повреждение здоровых клеток продуктами распада.

Витамин Е регулирует процессы восстановления тканей кожи, слизистых, внутренних органов, выработку коллагена, гормонов, обмен аминокислот. Его нормальный уровень обеспечивает своевременную регенерацию тканей, защиту от избыточного ультрафиолетового облучения, воздействия канцерогенных веществ, преждевременного старения, нормальную работу репродуктивной системы, кроветворения.

В каких продуктах содержится витамин Е

Основной источник натурального витамина Е — богатая жирами пища. Большое количество токоферола содержится в субпродуктах, рыбе лососевых пород, креветках, крабах, семенах льна, кукурузы, сои, подсолнечника, тыквы, орехах и всех видах растительных масел.

Физиологическая потребность в этом витамине высока. Расходуется он ежедневно и требует регулярного пополнения с пищей.

Симптомы дефицита витамина Е

Гиповитаминоз в детском возрасте вызывает развитие дерматитов, рахита и снижение зрения. Продолжительный дефицит замедляет развитие речи, провоцирует анемию, неврологические расстройства: координации движений, внимания.

У взрослых ухудшается состояние кожных покровов, волос, чаще возникают воспалительные и эндокринные заболевания, страдает сердечно-сосудистая система, снижается фертильность, у женщин возникают нарушения менструального цикла, тяжело протекает предменструальный синдром. При тяжелой степени гиповитаминоза развиваются гормональный сбой, бесплодие, признаки раннего старения. При обнаружении дефицита витамина Е кроме коррекции рациона необходимо принимать специальные фармацевтические препараты.

Лекарственные формы витамина Е

В терапевтических и косметических целях применяются:

масляный раствор альфа-токоферола: выпускается в стеклянных флаконах, содержит жидкий растительный жир, воду и стабилизирующие добавки;

желатиновые капсулы с жидким содержимым: в дозировке от 100 до 400 мг, фасуются в блистеры, содержат глицерин и другие формообразующие компоненты.

Как действует препарат витамина Е

Активное вещество всасывается в кровь, проникает в ткани и накапливается в необходимой концентрации. Излишки выводятся с кишечным содержимым. Для употребления внутрь оптимальнее выбирать препарат в капсулах. Раствор можно применять как перорально — капая из пипетки, так и наружно: для лечения кожи, волос или слизистых.

При длительных передозировках депонирование витамина Е в тканях повышается.

Когда нужно принимать витамин Е

при диагностированном гиповитаминозе для устранения симптомов и предупреждения нарушений здоровья;

в комплексной терапии репродуктивных нарушений;

при офтальмологических нарушениях;

для устранения косметических проблем с кожей и волосами.

Во избежание интоксикаций необходимо использовать препарат только по рекомендации врача.

Как правильно принимать витамин Е

Капсулы с альфа-токоферолом при назначении внутрь проглатывают целиком, не раздаваливая. Запивают достаточным количеством воды. Рекомендуемое время приема — во время еды. Желательно включать в рацион богатые витамином Е продукты.

Схема лечения индивидуальна, зависит от физического состояния и возраста. Для профилактики взрослым показано 400 мг. витамина в сутки. Курс терапии зависит от вида имеющихся нарушений. Витамин рекомендуется принимать циклически: в течение нескольких недель ежедневно, с повторами лечения после перерыва.

На способность управлять автотранспортом и сложной техникой препарат не влияет, не вызывает сонливости, снижения работоспособности, изменения корости психомоторных реакций.

Как применять витамин Е наружно

Раствор и содержимое капсул препарата рекомендуется использовать:

для приготовления питательных масок в комплексе с другими компонентами;

для нанесения на пораженные участки.

Применять местно разрешено до 2 капсул или 2 капель препарата в сутки. Добавлять в лечебные смеси, кремы, маски и лосьоны витамин Е необходимо непосредственно перед использованием.

Когда витамин Е противопоказан

Применять раствор токоферола запрещено:

в детском возрасте: из-за невозможности рассчитать точную дозу;

при опасности развития инфаркта;

при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Осторожно использовать препарат требуется при склонности к тромбозам, тромбоэмболии, дефиците витамина К и А.

Побочные эффекты витамина Е

Препарат переносится хорошо большинством пациентов. Нежелательные реакции возникают только при несоблюдении инструкции, при передозировке или пренебрежении противопоказаниями. Вероятные симптомы:

тошнота, снижение аппетита.

При передозировках препарата замедляется усвоение витамина А, повышается риск внутренних кровотечений.

Разрешен ли витамин Е при беременности и грудном вскармливании

Применять препараты концентрата токоферола разрешено только при отсутствии патологий развития плода и отсутствии угрозы преждевременного прерывания. В период приема витамина необходим врачебный контроль.

Лактация — не повод для отказа от использования фармацевтической формы витамина. При отсутствии у детей негативной реакции на его составляющие прием средства разрешен по назначению врача.

Ретинол для кожи лица: отзывы, инструкция по применению, где купить

Витамин А (ретинол) – один из полезнейших компонентов для кожи, способствующий восстановлению клеток и синтезу коллагена. Благодаря этому кожа становится подтянутой и гладкой, ее цвет выравнивается. Поэтому витамин А используется наружно в виде масок, которые обычно ставят на ночь. Первый эффект заметен уже через 5-7 дней применения.

Описание препарата

Ретинол представляет собой А. Выпускается в форме органической соли – ретинола пальмитат. По внешнему виду представляет собой маслянистую жидкость светло-желтого цвета. Доля содержания действующего компонента – 100 тыс. МЕ на 1 мл. Фасуется во флаконы разного объема (от 10 мл).

Витамин А является жизненно важным веществом, которое выполняет несколько функций:

участие в обмене тканей;

синтез белков, отдельных углеводов и липидов;

участие в окислительное-восстановительных реакциях;

нормализация функции сальной, потовой, слезной железы;

стимулирование процессов деления клеток (восстановительные процессы);

адаптация зрения в темное время суток.

Вещество хорошо всасывается слизистой кишечника и поступает в кровоток, далее поступает в ткани и в конце цикла перерабатывается печенью.

Хранят раствор с витамином А только в холодильнике либо в другом темном месте при температуре не более +10 о С. Доступ детей следует исключить. Использовать раствор нужно в пределах срока годности, составляющего 2 года со дня производства.

Показания и противопоказания

Прием показан при дефиците или отсутствии (авитаминозе) витамина А. Также средство используют в качестве дополнительного лекарства для лечения таких патологий:

язвенные поражения органов ЖКТ;

ксерофтальмия и другие болезни глаз;

поражения кожи век (экземы);

болезни кожи (в том числе сыпь, экзема, дерматит себорейной природы, туберкулез, псориаз);

ОРВИ, в том числе грипп;

Не допускается использовать ретинол при избытке витамина А, а также при таких патологиях:

камни в желчном пузыре;

панкреатит (форма хроническая);

воспаления кожных покровов.

С осторожностью средство употребляют при гепатитах вирусной природы любого типа, недостаточности функций сердца или почек, а также при нефрите. В этих случаях показана предварительная консультация врача.

Побочные действия и передозировка

В редких случаях возможны побочные действия:

симптомы гипервитаминоза А (зуд, сыпь, боли в голове и другие);

тошнота, рвотные явления;

болевые ощущения в костях;

При передозировке отмечаются сходные симптомы. К ним могут добавиться потливость, увеличение температуры тела, покраснение кожи лица. В этом случае прием препарата нужно прекратить и при необходимости обратиться к врачу.

Ретинол: инструкция по применению

Принимать препарат необходимо либо ранним утром, либо поздним вечером, причем в обоих случаях – после еды. Дозировка зависит от возраста пациента и от заболевания:

при легком и среднем авитаминозе взрослые употребляют в сутки не более 33000 МЕ;

при легком и среднем авитаминозе дети употребляют в сутки до 5000 МЕ.

Для лечения прыщей суточная дозировка увеличивается до 300 тысяч МЕ (для взрослых). Для лечения болезней газ взрослые принимают не более 100 тысяч МЕ, причем одновременно с этим употребляют 20 мг препарата «Рибофлавин».

Инструкция по применению для лица

В косметических целях препарат принимают исключительно наружно. Инструкция следующая:

Тщательно промыть кожу лица и вытереть досуха.

Нанести раствор на ночь, стараясь избегать выхода на яркий свет.

Если после первого сеанса не было аллергических реакций, лечение можно продолжить в ежедневном режиме.

Добавлять витамин А в косметику не рекомендуется. Его лучше использовать в чистом виде, поскольку под воздействием ряда других веществ ретинол разрушается.

Ретинол для кожи лица: отзывы

Полезные свойства ретинола для лица хорошо изучены и подтверждены множеством положительных отзывов. Среди основных преимуществ витамина А можно перечислить такие:

усиление синтеза коллагена и защита его от преждевременного нарушения – в результате мелкие морщинки исчезают, а крупные – ощутимо уменьшаются;

ускорение восстановления клеток, благодаря чему кожа становится гладкой, а цвет лица – однородным, привлекательным;

предотвращение процессов, связанных с пигментацией кожи, что также хорошо сказывается на оттенке кожи лица.

Интересно, что почти все отзывы о применении ретинола для восстановления кожи лица положительные. Его рекомендуют более 95% покупателей. Среди преимуществ отмечают полностью натуральный состав, отсутствие противопоказаний и побочных действий, реальный эффект, доступную цену.

Витамин А хорошо помогает не только коже (в том числе сухой), но и волосам, а также слизистым покровам. При этому уже спустя 1-2 недели лицо смотрится более привлекательно.

В редких случаях называют и отдельные недостатки, например, индивидуальную непереносимость ретинола. Иногда называют побочные эффекты и небольшой объем флакона. Также покупатели предупреждают о необходимости соблюдения инструкции, чтобы не допустить передозировку.

Где купить «Ретинол»: цена, аналоги

Купить препарат можно без рецепта по цене 150-200 рублей за флакон объемом 10 мл. Прямой аналог средства только один – это ацетат ретинола. Его тоже выпускают в форме раствора.

Купить средство можно без рецепта о доступной цене 70-100 рублей за флакон 50 мл. Других аналогов нет, поскольку витамин А обладает уникальным составом и биологическим действием (как и любой другой витамин).

Выпадают волосы: почему это происходит, что делать, советы трихолога

Многие специалисты по восстановлению волос утверждают, что выпадение — это нормально, но только в том случае, если в сутки вы теряете не более 150 волос. Конечно, никто не будет вести точные расчеты, но если вы заметили, что ситуация вышла из-под контроля, — пора принимать меры. Советуем провести небольшой тест: возьмите в обе руки широкие пряди и слегка потяните за них. Если выпало больше десяти волос — пришла пора обратиться к специалисту.

Причины выпадения волос

Стресс, диета, частое использование плойки, окрашивание, гормональные проблемы, болезни внутренних органов — все это может спровоцировать выпадение.

В последнее время трихологи замечают еще одну проблему — после коронавируса многие люди столкнулись с зудом, жжением, покалыванием в области кожи головы, и в результате с выпадением волос. «В первую очередь с этим сталкиваются те, кто перенес коронавирусную инфекцию с высокой температурной реакцией, пациенты с тяжелыми формами пневмонии, а также те, кому потребовалась госпитализация. Объяснений тут несколько: существует теория, по которой усиление выпадения возникает непосредственно от действия вируса, поскольку в это время иммунная система очень реактивна и реагирует гиперответом, выбрасывает большое количество провоспалительных медиаторов, это оказывается стрессовым для волоса и такой волос раньше времени оказывается в фазе покоя. Таким образом одновременно много волос оказываются в фазе покоя. Обычно эта фаза длится несколько месяцев. Вторая теория связана с тем, что коронавирусная инфекция приводит к формированию микротромбов. Они могут быть в микрорусле волосяного фолликула. Именно поэтому волосы не получают достаточного количества кровоснабжения, кислорода и питательных веществ, что приводит к выпадению. Третьей причиной могут стать лекарственные препараты с мощным иммунносупрессивным действием, которые могут способствовать усилению выпадения волос. Проверить, действительно ли пациент страдает от чрезмерного выпадения волос, можно только на консультации у трихолога. Для этих целей проводятся два теста: первый — трихоскопия для определения состояния волос и кожи головы на данный момент, второй — фототрихограмма, которая состоит из двух этапов, позволяющих оценить соотношение волос, находящихся в фазе роста и фазе выпадения», — объясняет Владимир Вавилов, трихолог, дерматовенеролог, онколог GMS Clinic.

Когда нужно идти к трихологу

К трихологу стоит обращаться, если и до коронавируса у вас были проблемы с волосами и если их потеря затянулась на несколько месяцев. «Если говорить о сезонном выпадении волос, то особого лечения оно не требует. Это естественный процесс, который сам по себе регрессирует. Что касается постковидной потери волос, то мы пытаемся стабилизировать состояние и помочь пациентам. Понятно, что „острые“ потери волос, как правило, проходят сами, но это огромный стресс для наших волос. Поэтому на восстановление может уйти 6–8 месяцев. Врач подберет подходящее лечение, это могут быть витаминные комплексы, а также возможно назначение легких стимуляторов роста — наружно», — отмечает Вавилов.

Домашний уход

Важно понимать, что остановить выпадение тех волос, которые вошли в спящую фазу, невозможно. И главная задача заключается в том, чтобы простимулировать рост новых волос. Для того чтобы вернуть луковицы в активную фазу, выбирайте шампуни, лосьоны и бальзамы, стимулирующие рост волос. Многие специалисты советуют несколько раз в неделю, перед мытьем шампунем, пользоваться скрабами для кожи головы — они стимулируют кровообращение и обладают отшелушивающим эффектом.

1 — активизирующий рост волос спрей, Oribe, 2 — шампунь для восстановления баланса кожи головы «Простые люди», evo, 3 — Репейное масло для волос, Eveline Cosmetics, 4 — тоник укрепляющий от выпадения волос для ежедневного использования, Leonor Greyl, 5 — средство для роста волос с розмарином, Weleda, 6 усилитель роста волос Hair Booster, Nioxin, 7 — шампунь-активатор роста волос с черным перцем, экстрактом петрушки и пантенолом, Mixit

Витамины против выпадения волос и различные добавки к пище не стоит выписывать себе самостоятельно — лучше обратиться к специалисту и подобрать нужные микроэлементы и минералы. Также обратите внимание на свой рацион — включите в него оливковое масло, орехи, авокадо, рыбу, куркуму и имбирь.

Избегайте слишком тугих причесок — несмотря на то что высокий пучок всегда выглядит классно, он может создавать лишнюю нагрузку на пряди. А вот массаж кожи головы, наоборот, поможет усилить кровообращение и активировать обменные процессы.

Салонные и медицинские процедуры

Встречаются случаи, когда домашние процедуры и средства против выпадения волос уже не помогают. Тогда есть повод обратиться к профессионалам. Среди салонных процедур больше всего известны мезотерапия, плазмотерапия и микрографтинг.

При мезотерапии с помощью инъекций в кожу головы вводятся минералы, аминокислоты и витамины, необходимые для здоровья корней волос. Эта процедура не только предотвращает выпадение, но и стимулирует рост новых волос и укрепляет их. При плазмотерапии тромбоцитарную массу или плазму выделяют из собственной венозной крови пациента и вводят в пораженную зону, что способствует запуску резервов организма и регенерации. Микрографтинг — процедура, при которой здоровые волосы пересаживают в проблемные зоны.

Ретинол для кожи лица от морщин

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Ретинол – это один из самых эффективных компонентов антивозрастной косметики, который позволяет выровнять тон и текстуру кожи, увеличить упругость кожи, а также уменьшить выраженность тонких линий и морщин. Ретинол является всего лишь одной – из многочисленных форм витамина А, к которым следует также отнести и ретиноевую кислоту, и ретинальдегид, а также так называемые эфиры ретинола (например, ретинола пальмитат или ретинола ацетат).

Ниже вы увидите, что настоящий чистый ретинол и эфиры ретинола – это совершенно разные по эффективности формы витамина А. И предпочтительно, чтобы ретинол для кожи лица присутствовал в составе косметических средств именно в виде чистого ретинола, а не его эфиров. И ниже мы расскажем – почему это так важно, и как это влияет на эффективность коррекции возрастных изменений кожи.

Лучшие компании-производители средств с ретинолом –

Автор этой статьи имеет высшее медицинское образование и проблемную кожу лица, поэтому я на личном опыте знаю о всех нюансах применения средств с ретинолом, и какие из них действительно работают. На фото выше – лучшие средства с ретинолом (одни из многочисленных перепробованных мной), которые выпускаются компаниями SkinCeuticals (США) и ZO ® Skin Health (США). И эти компании выпускают действительно самые эффективные средства с чистым ретинолом – в сравнении с многими другими перепробованными мной средствами.

В этой статье мы расскажем о критериях выбора средств с ретинолом для лица, чтобы они были действительно эффективны. И, безусловно, главные критерии тут – это выбор правильной формы и концентрации ретинола. Также мы расскажем о необходимой длительности применения средств с ретинолом (для коррекции возрастных изменений), и когда вы сможете заметить первые видимые результаты.

Ретинол и другие формы витамина А –

Ниже мы перечислим все основные формы витамина А, которые могут встречаться в антивозрастной косметике – в порядке убывания их эффективности:

• ретиноевая кислота (третиноин),
• ретинальдегид (ретиналь),
• ретинол,
• эфиры ретинола (ретинола пальмитат и ретинола ацетат).

Химическая формула чистого ретинола –

В нашей коже есть рецепторы к ретиноевой кислоте (так называемые RAR-рецепторы), и именно их стимуляция и приводит к постепенному омоложению кожи. Ретиноевая кислота является самой сильной формой витамина А, и кроме того она является единственной его формой, которая способна взаимодействовать с RAR-рецепторами. Остальные формы витамина А способны связываться с этими рецепторами – только после целого ряда метаболических превращений друг в друга.

Например, эфиры ретинола в результате гидролиза сначала должны превратиться в чистый ретинол, который затем превращается в ретинальдегид, который в свою очередь – превращается в ретиноевую кислоту (третиноин). И только ретиноевая кислота уже воздействует на рецепторы RAR. Почему это так важно? Дело в том, что есть строгая закономерность: чем больше циклов трансформации требуется исходной форме витамина А в составе средства – до ретиноевой кислоты, тем слабее будет конечный эффект косметического средства.

Ретинола ацетат и ретинола пальмитат –

Ретинола ацетат является самым слабым даже по сравнению с другими эфирами ретинола. В состав косметических средств он не входит, но в аптеке он продается либо в виде капсул, либо в виде 3,44% раствора (в форме флакона-капельницы). Очень часто можно услышать рекомендации – наносить несколько капель ретинола ацетата на лицо, либо добавлять его к своему крему. Конечно, вы можете это делать, но максимум, что это даст – это повышение увлажненности кожи за счет увеличения ее гидрофобных свойств, а также уменьшение толщины рогового слоя.

Ретинола пальмитат (ретинила пальмитат) – продается в каждой аптеке в виде раствора для приема внутрь. В 1 мл раствора содержится 100 000 ЕД ретинола пальмитата, что соответствует примерно 55 мг, и таким образом концентрация раствора получается 5,5%. Некоторые тоже рекомендуют наносить его на лицо или добавлять в состав крема. Но если сравнивать с чистым ретинолом, то ретинола пальмитата оказывается слабее его примерно в 20 раз, но в силу своей низкой себестоимости и высокой стабильности – именно он чаще всего входит в состав недорогой косметики сегмента «масс-маркет» (которая не предназначена для коррекции выраженных возрастных изменений).

Дело в том, что в коже ретинола пальмитат лишь в очень малой степени превращается в чистый ретинол, который, соответственно, практически не доходит до дермы, где расположены главные клетки-мишени – фибробласты. Ретинола пальмитат в основном поглощается кератиноцитами (клетками эпидермиса), которые имеют системы для его хранения. Накопленный ретинола пальмитат используется кератиноцитами для собственных нужд – происходит усиленная пролиферация стволовых кератиноцитов у базальной мембраны + увеличивается толщина глубоких слоев эпидермиса.

Кроме этого, уменьшается толщина рогового слоя эпидермиса, состоящего из мертвых кератиноцитов. Все вышеперечисленное позволяет улучшить тон и текстуру кожи. Возможно уйдут самые мелкие тонкие линии, но не за счет усиления выработки коллагена в дерме, а за счет уменьшения толщины рогового слоя эпидермиса (эффект пилинга). Но на уменьшение глубины морщин, лифтинг овала лица, а также на заметное увеличение упругости кожи – рассчитывать не стоит. Для этого нужен уже не ретинола пальмитат, а более активные формы витамина А.

Чистый ретинол –

Настоящий ретинол, а не его эфиры – встречается уже в составе не слишком большого количества косметических средств. Причем очень часто производители идут на обман – на упаковке крупными буквами они пишут, что средство содержит ретинол, а в составе ингредиентов мелким шрифтом может быть написано уже про ретинола пальмитат. Самое главное, что вы должны знать про косметические средства с чистым ретинолом – это его концентрацию. Давайте разберемся какие концентрации эффективны.

1) Эффективная концентрация ретинола –

Выше мы уже говорили, что самой эффективной формой витамина А является «ретиноевая кислота» (третиноин). Существует большое количество клинических исследований, которые показывают, что оптимальная терапевтическая концентрация третиноина для терапии старения кожи – это 0,025%. И именно такую концентрацию рекомендует и FDA (самая авторитетная организация в мире, изучающая эффективность фармпрепаратов и методик лечения). И как вы увидите ниже – это имеет прямое отношение и к ретинолу.

Доказательная база:
1) исследование «Griffiths CE, Kang S, Ellis CN et al. Two concentrations of topical tretinoin cause similar improvement of photoaging but different degrees of irritation». Исследование проводилось на пациентах в течение 48 недель, и позволило сделать вывод, что применение для терапии старения кожи более низкой 0,025% концентрации третиноина – оказывало точно такие же эффекты как и более высокая 0,1% концентрация. Так была определена эффективная терапевтическая концентрация.

2) Исследование «Olsen EA, Katz HI, Levine N et al. Tretinoin emollient cream: a new therapy for photodamaged skin. J Am Acad Dermatol 1992» показывает, что применение средств с концентрацией третиноина ниже 0,01% – было мало эффективным. В этом случае отсутствовала существенная разница в состоянии кожи до и после. И к эффективной концентрации ретинола это также имеет прямое отношение.

Важно : дело в том, что 0,1% чистого ретинола примерно соответствует по эффективности 0,0025% третиноина. Получается, что рекомендованная FDA для коррекции старения 0,025% концентрация третиноина – будет соответствовать уже 1,0% чистого ретинола. Именно поэтому ведущие мировые производители антивозрастной косметики с ретинолом SKINCEUTICALS ® и ZO ® SKIN HEALTH – имеют в своих линейках средства с 1,0% чистым ретинолом. И эти средства предназначены именно для коррекции морщин у возрастных пациентов.

Средства с 0,3% чистым ретинолом – подойдут для коррекции тонких линий, а также повышения упругости кожи, выравнивания тона и текстуры кожи (средствам с 0,5% – к перечисленному стоит добавить неглубокие морщины). Кроме того, средства с 0,1-0,3% чистым ретинолом подойдут для коррекции морщинок в уголках глаз, при этом 0,1% концентрация подойдет для ежедневного применения 1 или даже 2 раза в день. Концентрация 0,3% – средство применяется только 2-3 раза в неделю, причем ее не стоит использовать, если у вас тонкая/ чувствительная кожа вокруг глаз. А вот обладателям плотной толстой кожи в периорбитальной зоне – концентрация 0,3% может подойти.

Для всех остальных зон лица (кроме области вокруг глаз, где кожа более тонкая и чувствительная к ретиноидам) – концентрации ретинола 0,1-0,2% являются только профилактическими. И их можно использовать: либо при необходимости получения эффекта лишь на уровне эпидермиса (скажем для выравнивания тона и рельефа кожи), либо для привыкания кожи к ретиноидам – в качестве подготовки пред применением более концентрированной 0,5-1,0% формы чистого ретинола в будущем.

2) Длительность использования ретинола –

Исследование («Two concentrations of topical tretinoin cause similar improvement of photoaging but different degrees of irritation» Griffiths CE, Kang S, Ellis CN et al.) – показывает, что для достижения значимой коррекции у возрастных пациентов курс лечения должен быть не менее 48 недель. Если речь идет о коррекции средней величины – продолжительность курса не должна быть менее 36 недель. И в любом случае для любых пациентов – курс не должен быть меньше 24 недель.

Но тут есть единственное исключение. Средства с ретинолом могут назначаться для подготовки перед проведением аппаратных методов омоложения – таких как фракционный RF-лифтинг или лазерная шлифовка. В этом случае даже 2-3 месячный курс чистого ретинола способен значимо повысить эффект от аппаратных методов. Если вы хотите гарантированно получить выраженный омолаживающий эффект, и раньше, чем через 1 год, то подойдет следующая схема.

Проведите курс 3 месяца эффективными концентрациями чистого ретинола, после чего сделайте несколько процедур фракционного RF-лифтинга. Это могут быть следующие устройства – 1) аппарат «Venus Viva» при наличии в комплекте специального аппликатора «NanoFractional RF», 2) специальный наконечник для фракционной шлифовки «Sublative RF», который поставляется с устройствами eTwo™ и Elos Plus™. И это будет ну очень эффективно.

3) Технология микрокапсулирования ретинола –

Если говорить об эфирах ретинола, то они хотя и не слишком эффективны, но зато обладают хорошей стабильностью. Т.е. ретинол в них не разрушается под воздействием света и воздуха. Но чистый ретинол быстро разрушается и от того, и от другого. Поэтому качественные производители используют для стабилизации чистого ретинола – технологию микрокапсулирования (либо липосомирования). В этих случаях молекулы чистого ретинола будут спрятаны в микрокапсулы, либо липосомы.

Это защищает чистый ретинол от разрушения. Когда таких технологий еще не было, то качественные производители выпускали свои средства с чистым ретинолом – только в непрозрачных контейнерах с помпой (дозатором). Если же ретинол идет инкапсулированным, то такой дозатор уже не нужен. Кроме того, ретинол в микрокапсулах обладает еще одним прекрасным свойством – значительно снижается риск раздражения кожи, которое часто возникает при использовании ретиноидов.

Важно : многие производители недорогой косметики могут вообще не указывать концентрацию ретинола. Кроме того, большинство производителей используют неинкапсулированный чистый ретинол в составе крема или сыворотки – и продукт может идти в контейнере без дозатора, либо в прозрачном флаконе (сыворотка). Учтите, если производитель использует стабилизированный ретинол в микрокапсулах или липосомах, то на упаковке об этом всегда будет написано. Но не путайте: иногда производители пишут, что их средство содержит стабильную форму ретинола, однако речь идет о ретинола пальмитате, а не о стабилизированном чистом ретиноле (24stoma.ru).

Средства с ретинолом: цена

Ведущие мировые производители косметики с чистым ретинолом – это безусловно SKINCEUTICALS ® и ZO ® SKIN HEALTH. Но сразу предупреждаем, что продукты этих компаний стоят недешево – от 6500 рублей и выше. В фирменных магазинах косметики «Kiehl’s» – вы сможете найти неплохую крем-сыворотку с ретинолом «Kiehl’s Retinol Skin-Renewing Daily Micro-Dose Serum» (Сыворотка с микродозой ретинола на каждый день для борьбы с признаками старения кожи). Стоимость этой сыворотки от 4300 рублей за 30 мл. Подробнее обо всех этих средствах – по ссылке ниже.

Хорошая косметика с ретинолом –

Для покупки в аптеке доступны средства компании «La-Roche-Posay», которые содержат 0,1% чистый ретинол + 0,1-0,2% эфиров ретинола (их стоимость составит от 2400 до 2700 рублей). Кроме того, на таких сайтах как Amazon или Ebay можно приобрести средства с чистым ретинолом или ретинальдегидом от еще одного ведущего производителя – компании SIRCUIT ® (крем или сыворотка этой компании будут стоить 80$).

А на сайте «iHerb» можно приобрести косметику таких американских компаний как «RoC» и «Neutrogena» по цене около 2000 рублей. Это также известные производители косметики с ретинолом, но они не указывают процент ввода чистого ретинола в состав своих средств. По ссылке ниже – вы можете ознакомиться с рейтингом лучших средств с ретинолом (по мнению нашей редакции), а также ознакомиться с составом и характеристиками этих средств.

Ретинол: отзывы и инструкция по применению

На сегодняшний день только 2 компонента косметических средств имеют доказательства эффективности от морщин на лице. Во-первых – это ретиноиды, к которым относятся ретинол, ретинальдегид и третиноин, а во-вторых – чистая 10-15% L-аскорбиновая кислота. FDA считает, что только эти компоненты в составе косметических средств действительно влияют на выработку коллагена в коже, и любой врач вам скажет, что если FDA что-то и рекомендует (а это бывает не часто), то это действительно работает.

Третиноин (транс-ретиноевая кислота) – является самой активной формой витамина А, и этот препарат в концентрации 0,025% позволяет достичь существенного омоложения кожи. Но препараты с третиноином обладают раздражающим действием на кожу, и на их применение часто развивается сухость, покраснение, шелушение кожи (особенно в первые недели применения). Поэтому со временем в косметической промышленности стали использоваться более мягкие формы ретиноидов – такие как чистый ретинол и ретинальдегид (ретиналь).

Как применять ретинол для кожи лица (инструкция):

1. Планирование –

Обычно коже требуется 2-4 недели, чтобы привыкнуть к ретинолу. В этот период возможно появление покраснения, сухости, шелушения, зуда и жжения кожи, что особенно характерно для людей с чувствительной и/или сухой кожей. Чтобы снизить риск появления побочных эффектов – на первом этапе стоит использовать средства с более низкими концентрациями, либо соблюдать следующие рекомендации по применению.

Например, в течение первой недели вы можете использовать свое средство только 2 раза, следующие 2 недели – использовать его только 3 раза, далее перейти на режим «через день». Но ваша цель – постепенно выйти на режим ежедневное применение. Кратность использования очень сильно зависит от типа кожи и начальной концентрации средства. Поэтому некоторые пациенты могут сразу начать применение через день, т.е. это все достаточно индивидуально. Если в какой-то из дней вы заметили сильное покраснение кожи, то не используйте средство несколько дней (после чего немного снизьте частоту применения).

2. Можно ли использовать ретинол летом –

В летнее время вы тоже можете использовать ретинол, но тогда параллельно нужно обязательно использовать средства от солнца с SPF 50. Если вы решили начать использовать ретинол в отопительный период, то желательно следить за влажностью в помещении, т.к. низкая влажность воздуха + ретинол обязательно приведут к более выраженным побочным эффектам, о которых мы рассказали выше. Отличное средство с SPF 50, которое одно из немногих можно наносить даже на веки – «Anthelios Shaka Fluid» от La Roche-Posay.

3. Проведите ревизию косметических средств –

Избавьтесь от любой косметики на период применения ретинола, которая хоть немного обладает раздражающим эффектом. Например, нельзя будет использовать –

• скрабы и химические пилинги,
• тоники на спиртовой основе,
• средства, которые сушат кожу,
• также будет нельзя проводить восковую депиляцию на обрабатываемых ретинолом участках кожи.

4. Особо чувствительные зоны лица –

Если вы используете средство с высокой 1,0% концентрацией чистого ретинола, то избегайте попадания средства на кожу рядом с крыльями носа, красную кайму губ, а также зону вокруг глаз. Это особо чувствительные зоны, где от таких концентраций может быть ожог. Если вы используете 0,3% концентрацию, то ее можно наносить даже вокруг глаз (в уголках глаз и на неподвижную часть век!), но использовать такую концентрацию вокруг глаз можно будет поначалу не чаще 2 раз в неделю, а после как минимум месяца привыкания – не чаще 3 раз в неделю.

Причем концентрация 0,3% – подойдет только пациентам с плотной, малочувствительной кожей вокруг глаз. Но если у вас тонкая чувствительная кожа, то стоит использовать только 0,1% концентрацию (в первые недели – не чаще 2-3 раз в неделю), а после привыкания и отсутствия раздражения – перейти на ежедневное применение.

Промежуточный вариант – 0,2% концентрация. Существует крем-сыворотка с ретинолом «Kiehl’s Retinol Skin-Renewing Daily Micro-Dose Serum», которая содержит 0,1% ретинола + церамиды. Эта сыворотка используется 1 раз в день (вечером). Однако согласно инструкции производителя – после привыкания кожи вы сможете использовать ее уже 2 раза в день (утром и вечером, но утром – под солнцезащитный крем). Таким образом, ваша кожа будет получать 0,1% +0,1% ретинола в сутки.

5. Когда наносить средства с ретинолом –

Средства с ретинолом наносятся только 1 раз в день, желательно вечером или перед сном. Перед нанесением ретинола кожа лица должна быть вымыта с мягким очищающим средством и после этого – очень хорошо высушена. После умывания стоит подождать не менее 5 минут. Если вы будете наносить средства с ретинолом на недостаточно высушенную кожу – это очень приведет к ее раздражению (проявление сухости, шелушения и т.д.). Надеемся, что наша статья: Ретинол для кожи лица отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее медицинское образование автора статьи,
2. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание),
3. American Academy of Dermatology (США),
4. «Косметическая дерматология» (Бауман Л.).
5. Клинические исследования, опубликованные на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/.

Автор: врач Каменских Кирилл Валерьевич , челюстно-лицевой хирург, имеющий повышение квалификации в сфере эстетической косметологии (мезотерапия, ботулотоксины, контурная пластика, нитевой лифтинг, пилинги и др.)

Очень часто пациенты дерматологов и косметологов имеют о нем весьма туманные представления. Давайте разберемся в особенностях и принципах действия ретинола.

Перезвоните мне

Что такое ретинол и чем он отличается от витамина А

Прежде, чем говорить о ретиноле, давайте упорядочим информацию о витамине А. Он незаменим для человеческого организма, участвует в синтезе белков, поддерживает иммунитет и остроту зрения, регулирует обмен веществ. Особенно важно его получать детям, беременным и кормящим женщинам.

Он включает в себя 2 группы соединений — ретиноиды и каротиноиды (самым известным из них является β-каротин, 6 мг которого преобразуется в  1 мг витамина А). 

В группу ретиноидов входит сам ретинол и его производные формы:

• Ретинилпальмитат. Является стабильным, но в кремах проявляет очень низкую активность. Коже приходится задействовать слишком много механизмов, прежде чем высвободить из него активный ретинол, поэтому в составе косметических средств вы можете увидеть его в самом конце списка. 

• Ретинальдегид. Это маленькая нестабильная молекула, не вызывающая фоточувствительности. 

• Ретиноевая кислота (третиноин). Именно она является самым эффективным видом ретинола, так как после нанесения на кожу сразу начинает действовать на клетки эпидермиса. Кислота результативно борется с морщинами, но имеет сильный раздражающий потенциал. Остальные производные после попадания на кожу перед своей активацией должны пройти ряд химических реакций до момента, когда преобразуются в ретиноевую кислоту. 

На этикетках косметических средств можно встретить и то, и другое название. Дело в том, что витамин A в чистом виде категорически не подходит для применения на коже. Поэтому ученые в целях улучшения косметической формулы разработали специальное производное витамина А  — ретинол. Благодаря небольшим молекулам он способен проникать в глубокие слои кожи как при наружном, так и пероральном применении. 

Таким образом, ретинол — это одна из многочисленных форм витамина А и при этом самая распространенная. Её очень часто используют в косметических средствах в концентрации 0,5-1%.

В клинической практике они применяются уже более 60 лет. За это время появилось три поколения ретиноидов. Препараты на его основе есть в арсенале у каждого дерматолога. 

Зачем нужен ретинол для кожи лица

Старение кожи является непрерывным процессом, течение которого определяется как внутренними (генетика, заболевания органов и систем), так и внешними факторами (влияние окружающей среды, вредные привычки). Всё вместе это приводит к клеточному стрессу, замедлению обмена веществ в клетках, снижению регенерации тканей и репарации кожи.

Классическими признаками возрастных изменений являются снижение иммунной и барьерной функции кожи, гиперкератоз, обезвоживание кожи, сухость, шелушение и, как следствие, возникновение морщин, складок, гиперпигментации. 

Научные наблюдения последних лет показывают, что ретиноиды являются важными инструментами в anti-age терапии, профилактике и устранении фотостарения.

Косметологи ценят препараты на основе ретинола за его мощное стимулирующее действие, которое он оказывает на клетки кожи, способствуя их скорейшему обновлению. Также ретинол показывает положительные результаты в борьбе против акне. 

Как работает ретинол 

Как говорилось ранее, на клетки воздействует не сам ретинол. Прежде, чем начать оказывать влияние на кожу, он переходит в свою активную форму — ретиноевую кислоту. В свою очередь, она воздействует на эпидермис на разных уровнях, способствуя ее быстрому обновлению и выработке необходимых для молодости кожи веществ — коллагена, гиалуроновой кислоты. 

Ретинол имеет выраженную биологическую активность, что позволяет ему оказывать заметный клинический эффект, в особенности — при коррекции состояний, напрямую или опосредованно связанных с воздействием солнечных лучей (УФ-излучения). 

Также в функции этих веществ входит:

• контроль развития и деления эпителиальных клеток;

• ингибирование канцерогенеза;

• контроль пигментации;

• активизация синтеза компонентов межклеточного матрикса дермы;

• увеличение гликозаминогликанов (гиалуроновой кислоты и крупных молекул, отвечающих за упругость кожи); 

• стимулирование синтеза эпидермальных липидов и создания новых кровеносных сосудов.

Хочется отметить и антиоксидантные свойства ретиноидов. В своей цепочке они содержат двойные связи, что позволяет им работать “ловушкой” для свободных радикалов. 

Обзор клинической эффективности ретинола для кожи

На сегодняшний день специалисты в области дерматологии и косметологии выделяют более 125 патологических состояний, при которых терапия ретиноидов может дать высокие показатели.

Косметические средства с производным витамина А обладают широким спектром действия:

• улучшение кровоснабжения;

• регуляция выработки кожного сала;

• устранение акне, постакне, увеличенных пор;

• борьба с мелкими и средними морщинами;

• стимуляция фибробластов;

• увеличение синтеза коллагена и эластина, и как следствие — повышение упругости и эластичности кожи;

• отшелушивание, выравнивание тона и рельефа;

• устранение пигментации и последствий солнечного повреждения;

• обновление клеток;

• нормализация синтеза меланина;

• уменьшение количества атипичных клеток;

• повышение уровня митотической активности базальных кератиноцитов;

• работа в качестве антиоксиданта и защита от агрессивных факторов окружающей среды;

• улучшение барьерной функции кожи и активности клеток иммунной системы;

• уменьшение трансэпидермальной потери воды;

• активизация фибропластической реакции дермы;

• устранение воспалительных процессов и заживление кожных ран.

Также средства с ретинолом могут назначаться для подготовки перед проведением аппаратных методик омоложения — лазерного пилинга и фракционного RF-лифтинга, чтобы повысить уровень их эффективности.  

Записаться на консультацию

Лечение акне

Ретиноиды хорошо зарекомендовали себя в лечении акне легкой и средней степени. При тяжелой форме они могут нанести вред, поэтому отдается предпочтение другим средствам.

Ретиноиды хороши тем, что они не маскируют, а устраняют причины акне, а именно: уменьшают размеры сальных желез, снижают воспалительную реакцию вокруг них, регулируют выделение себума, усиливают регенерацию кожи, повышают ее защитные функции. 

Стоит сказать, что ретиноиды не назначаются всем пациентам без разбора, имеющим на лице высыпания. Врач-косметолог прибегает к таким мерам, если видит, что у пациента имеется затяжное течение акне или генетическая предрасположенность.

“Рынок сейчас изобилует  кремами с небольшим содержанием ретинола. По-моему мнению, это печальный факт, потому что массовый потребитель очень часто покупает их без назначения врача, что  приводит к печальным последствиям. 

В правильных руках с помощью ретинола можно устранить пятна, образованные меланином, убрать акне, выровнять рельеф кожи  и  уплотнить ее. В целом это борьба с хроностарением, дряблостью, ухудшнением турогора кожи. Как правило, пациенты после лечения ретинолом остаются довольны. 

Но, получив диплом по anti-age медицине и пройдя длительный путь с 2014 года в Anti-Age Expert, у меня есть четкое понимание, что есть и другие пути, с помощью которых можно решить перечисленные проблемы без использования ретинола. Для устранения эстетических проблем своих пациентов я не хочу портить их здоровье. Например, известно, что стенка пищеварительного тракта страдает от использование ретинола”. 

Инна Смирнова, косметолог, дерматовенеролог, врач превентивной медицины 

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что ретинол имеет массу преимуществ и возможность преобразить как возрастную, так и подростковую кожу, включать его в уход можно далеко не всем. К “запрещенным состояниям” относятся:

• беременность (может вызвать патологии плода) или ее планирование;

• период лактации;

• склонность к аллергии;

• хронический панкреатит;

• онкологические заболевания;

• цирроз печени;

• гипервитаминоз А;

• желчнокаменная болезнь;

• вирусный гепатит;

• проблемы с ЖКТ.

Возможные побочные эффекты

На первом этап адаптации кожи к ретиноидам могут возникнуть достаточно неприятные симптомы: раздражение, покраснение, зуд, шелушение, сухость, трещинки вокруг рта. Этого не стоит бояться, так как эти побочные эффекты являются вполне адекватной реакцией кожи на ретиноиды. В норме обострение должно пройти через несколько дней, после чего наступит стойкое улучшение. Чтобы сгладить побочные действия, в ежедневном уходе обязательно должны находиться увлажняющие компоненты.

Ретиноиды повышают фоточувствительность. Поэтому, чтобы избежать дерматита и купероза, важно отменить все отшелушивающие косметические средства (скрабы, пилинги, кислоты) и процедуры, обязательно защищать кожу санскрином.

Если вы — обладатель чувствительной кожи, то желательно провести аллергопробу (чаще всего ее делают на внутренней поверхности предплечья). Если она дала отрицательный результат, то средство можно вводить в обиход. 

Можно ли вводить ретиноиды в уход самостоятельно?

Делать это категорически не рекомендуется. Если вы не врач-косметолог и не врач-дерматолог, то вы не обладаете необходимыми знаниями о сочетаемости препаратов, о противопоказаниях и не сможете предугадать появление всех нежелательных явлений. 

Например, в Интернете в инструкции к ретиноидам может быть не написано, что при лечение акне их нельзя совмещать ретинол с бензоил пероксидом во избежание выраженных раздражений и возможных ожогов.

А еще ретиноиды обладают разным потенциалом раздражения: чем выше доза — тем сильнее эффект и побочные действия. Даже при концентрации в 0,5% он способен вызывать сухость, шелушение и раздражение. Поэтому здесь не работает правило “чем больше, тем лучше”. 

Ретиноиды — это не круглогодичное средство, к которому можно относиться пренебрежительно. Это средство, требующее дисциплины в применении и корректного назначения дозы. Поэтому назначать его самостоятельно, без участия профессиональной помощи специалиста очень опасно и чревато неприятными последствиями.

На что обратить внимание при выборе средства

Витамин А — очень капризный с точки зрения сохранения полезных элементов в косметических средствах. Он плохо переносит “соседство” с другими элементами, разрушается под действием солнечных лучей. Поэтому лучшей формой “доставки” этого компонента в кожу являются сыворотки.

Существует еще ряд моментов, на которые стоит обратить внимание:

1. Концентрация. В косметических средствах она начинается с 0,01% и заканчивается 2%. Однако все типы кожи реагируют на витамин А по-разному. Если кожа чувствительная, то концентрация средства не должна превышать 0,025%. Для профилактики старения на ранних этапах достаточно небольшой концентрации ретинола- 0,1%. Если вы используете ретинол впервые, то не рекомендуется применять его чаще 1-2 раз в неделю.

2. Наличие увлажняющих и успокаивающих компонентов. Ретинол сушит кожу. Поэтому для минимизации агрессии, лучше использовать средства, содержащие натуральные увлажняющие вещества — гиалуроновую кислоту, пептиды, керамиды, экстракт зеленого чая. Если у вас жирная кожа, то лучше обойти стороной ретинолы на масляной основе, чтобы предупредить дополнительное закупоривание пор. А вот сухой коже они не помешают. Что касается чувствительной кожи, то здесь стоит обратить внимание на успокаивающие компоненты — алоэ вера, ромашку.  

3. Не злоупотребляйте ретинолом. Если и использовать средство с ретинолом, то только одно. Переизбыток косметики с этим веществом может быть чреват химическим ожогом. 

Как правильно пользоваться косметикой на основе ретинола

Оптимальный возраст для введения ретиноидов  — это 30-35 лет. Но они могут вводиться и раньше — под строгим контролем специалиста. Частота использования зависит от затрагиваемой проблемы, индивидуальных реакций и особенностей препарата.

Зарубежные исследования показывают, что для достижения значимой коррекции глубоких возрастных изменений курс лечения должен составлять не менее 48 недель, а для средних — 36 недель. 

При использовании средств с ретинолом важно соблюдать определенные правила:

1. Наносить на ночь. Способствуя обновлению клеток, он делает кожу слишком чувствительной для воздействия УФ-лучей и появления фотостарения. 

2. Не смешивать ретинол и витамин С в одно применение. Более разумным решением будет разделить вещества на вечерний (ретинол)  и утренний сеанс.

3. Ретинол проявляет свою эффективность при длительном применении в течение нескольких недель. А коже обычно требуется 2-4 недели, чтобы привыкнуть к нему. При этом начинать использовать его нужно с 1-2 раз в неделю. Если появились неприятные симптомы, то необходимо увеличить интервал. 

4. Покупайте средства с ретинолом в вакуумном прозрачном диспенсере, а не банку с крышкой, так как при контакте с кислородом и УФ-лучами его действие сходит на “нет”.

5. Если начинаете использовать ретинол, отложите в сторону скрабы и пилинги, средства на спиртовой основе. Также запрещено проводить восковую депиляцию на зонах, обрабатываемых ретинолом. 

6. Наносить ретинол лучше на сухую, но не влажную кожу. 

7. Использовать такие средства разрешено только осенью и ОБЯЗАТЕЛЬНО нанося SPF-крем!

Краткие выводы

Ретинол, как и многие косметологические вещества, имеет 2 стороны медали: обладает высокой степенью эффективности при устранении акне и возрастных изменений, но в то же время при неграмотном применении может навредить коже и доставить ей сильный дискомфорт. Только грамотный специалист (а не эксперт из Интернета / знакомый) может подобрать верный препарат и дозировку согласно индивидуальным особенностям, возрасту, состоянию здоровья пациента. 

Список использованной литературы

1. Griffiths CE, Kang S, Ellis CN et al. Two concentrations of topical tretinoin cause similar improvement of photoaging but different degrees of irritation».

2. Olsen EA, Katz HI, Levine N et al. Tretinoin emollient cream: a new therapy for photodamaged skin. J Am Acad Dermatol 1992.

3. Kasikhina E I, Kolbina M S. The use of retinol to correct age-related skin changes: a review of clinical effectiveness and safety. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 

4. Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание).

5. Л. Бауман «Косметическая дерматология».

Записаться

Ретиноевая мазь — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

Р N000556/01

Торговое наименование:

Ретиноевая мазь

Международное непатентованое наименование:

изотретиноин

Лекарственная форма:

мазь для наружного применения.

Состав:

• Действующее вещество: изотретиноин 0,05 или 0,1 г.
• Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол – 0,05 г, бутилгидроксианизол – 0,025 г, воск эмульсионный – 8,0 г, вазелиновое масло – 8,0 г, глицерол (глицерин) – 10,0 г, этанол (спирт этиловый) 95% – 10,0 г, вода очищенная до 100 г.

Описание:

однородная мазь от светло-жёлтого до жёлтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

регенерации тканей стимулятор.

Код АТХ:

(D10АD04)

Фармакологическое свойства

Изотретиноин представляет собой одну из биологически активных форм витамина А. Он тормозит терминальную дифференцировку себоцитов и гиперпролиферацию эпителия выводных протоков сальных желез, нормализует состав их секрета и облегчает его эвакуацию. За счет этого уменьшается выработка кожного сала и снижается воспалительная реакция вокруг желез. Мазь оказывает антисеборейное, противовоспалительное, кератолитическое действие, усиливает процессы регенерации в коже.

Показания к применению

Угри обыкновенные, себорейный дерматит, розацеа, периоральный дерматит.

Противопоказания

Применять с осторожностью при хронических заболеваниях печени, почек, хроническом панкреатите, декомпенсации сердечной деятельности.

Беременность и лактация

Не рекомендуется наносить на обширные участки кожи при беременности, кормлении грудью и женщинам, планирующим беременность.

Способ применения и дозы

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи два раза в день. Продолжительность лечения – 4-12 недель. Повторный курс лечения возможен после консультации с врачом.

Побочное действие

На второй неделе лечения возможна реакция обострения – появление новых высыпаний, зуда, покраснения и шелушения кожи. При резко выраженной реакции рекомендуется прекратить лечение на несколько дней до её стихания. В отдельных случаях при индивидуальной чувствительности в первый – второй день применения появляются пятнисто-папулезные высыпания, зуд и отёчность. В таких случаях следует отменить препарат. При длительном применении возможно развитие симптомов хронического гипервитаминоза А (хейлит, конъюнктивит, сухость и шелушение кожи).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Мазь не следует назначать больным, получающим другие препараты из группы ретиноидов, чтобы уменьшить риск возникновения гипервитаминоза А. Действие мази ослабляется при одновременном местном применении глюкокортикостероидов.

Особые указания

Не рекомендуется наносить мазь на кожу вокруг глаз, а также при выраженном остром воспалении. Нельзя наносить на слизистые оболочки. Во время лечения следует избегать пребывания на солнце, при необходимости прибегать к применению солнцезащитных средств, не рекомендуется профилактическое и лечебное применение ультрафиолетовых лучей и посещение солярия.

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 0,05% и 0,1%.

Алюминиевые тубы по 10, 15, 20 и 35 г. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре от 2 до 8 °С. Замораживания не допускать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

АО «Фармацевтическое научно-производственное предприятие «Ретиноиды» (АО «Ретиноиды»)

111123, г. Москва, ул. Плеханова, д. 2/46, стр. 5, Росссия

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Ретинол – это один из самых эффективных компонентов антивозрастной косметики, который позволяет выровнять тон и текстуру кожи, увеличить упругость кожи, а также уменьшить выраженность тонких линий и морщин. Ретинол является всего лишь одной – из многочисленных форм витамина А, к которым следует также отнести и ретиноевую кислоту, и ретинальдегид, а также так называемые эфиры ретинола (например, ретинола пальмитат или ретинола ацетат).

Ниже вы увидите, что настоящий чистый ретинол и эфиры ретинола – это совершенно разные по эффективности формы витамина А. И предпочтительно, чтобы ретинол для кожи лица присутствовал в составе косметических средств именно в виде чистого ретинола, а не его эфиров. И ниже мы расскажем – почему это так важно, и как это влияет на эффективность коррекции возрастных изменений кожи.

Лучшие компании-производители средств с ретинолом –

Автор этой статьи имеет медицинское образование и проблемную кожу лица, поэтому я на личном опыте знаю о всех нюансах применения средств с ретинолом, и какие из них действительно работают. На фото выше – лучшие средства с ретинолом (одни из многочисленных перепробованных мной), которые выпускаются компаниями SkinCeuticals (США) и ZO ® Skin Health (США). И эти компании выпускают действительно самые эффективные средства с чистым ретинолом – в сравнении с многими другими перепробованными мной средствами.

В этой статье мы расскажем о критериях выбора средств с ретинолом для лица, чтобы они были действительно эффективны. И безусловно, главными критериями будут – выбор правильной формы ретинола, а также его правильной концентрации. Также мы расскажем о длительности курсов коррекции возрастных изменений косметикой с ретинолом, и когда вы сможете заметить первые видимые результаты.

Ретинол и другие формы витамина А

Ниже мы перечислим все основные формы витамина А, которые могут встречаться в антивозрастной косметике – в порядке убывания их эффективности:

• ретиноевая кислота (третиноин),
• ретинальдегид (ретиналь),
• ретинол,
• эфиры ретинола (ретинола пальмитат и ретинола ацетат).

Химическая формула чистого ретинола –

Например, эфиры ретинола в результате гидролиза сначала должны превратиться в чистый ретинол, который затем превращается в ретинальдегид, который в свою очередь – превращается в ретиноевую кислоту (третиноин). И только ретиноевая кислота уже воздействует на рецепторы RAR. Почему это так важно? Дело в том, что есть строгая закономерность: чем больше циклов трансформации требуется исходной форме витамина А в составе средства – до ретиноевой кислоты, тем слабее будет конечный эффект косметического средства

Ретинола ацетат и ретинола пальмитат

Ретинола ацетат является самым слабым даже по сравнению с другими эфирами ретинола. В состав косметических средств он не входит, но в аптеке он продается либо в виде капсул, либо в виде 3,44% раствора (в форме флакона-капельницы). Очень часто можно услышать рекомендации – наносить несколько капель ретинола ацетата на лицо, либо добавлять его к своему крему. Конечно, вы можете это делать, но максимум, что это даст – это повышение увлажненности кожи за счет увеличения ее гидрофобных свойств, а также уменьшение толщины рогового слоя.

Ретинола пальмитат (ретинила пальмитат) – продается в каждой аптеке в виде раствора для приема внутрь. В 1 мл раствора содержится 100 000 ЕД ретинола пальмитата, что соответствует примерно 55 мг, и таким образом концентрация раствора получается 5,5%. Некоторые тоже рекомендуют наносить его на лицо или добавлять в состав крема. Но если сравнивать с чистым ретинолом, то ретинола пальмитата оказывается слабее его примерно в 20 раз, но в силу своей низкой себестоимости и высокой стабильности – именно он чаще всего входит в состав недорогой косметики сегмента «масс-маркет» (которая не предназначена для коррекции выраженных возрастных изменений).

Дело в том, что в коже ретинола пальмитат лишь в очень малой степени превращается в чистый ретинол, который, соответственно, практически не доходит до дермы, где расположены главные клетки-мишени – фибробласты. Ретинола пальмитат в основном поглощается кератиноцитами (клетками эпидермиса), которые имеют системы для его хранения. Накопленный ретинола пальмитат используется кератиноцитами для собственных нужд – происходит усиленная пролиферация стволовых кератиноцитов у базальной мембраны + увеличивается толщина глубоких слоев эпидермиса.

Кроме этого, уменьшается толщина рогового слоя эпидермиса, состоящего из мертвых кератиноцитов. Все вышеперечисленное позволяет улучшить тон и текстуру кожи. Возможно уйдут самые мелкие тонкие линии, но не за счет усиления выработки коллагена в дерме, а за счет уменьшения толщины рогового слоя эпидермиса (эффект пилинга). Но на уменьшение глубины морщин, лифтинг овала лица, а также на заметное увеличение упругости кожи – рассчитывать не стоит. Для этого нужен уже не ретинола пальмитат, а более активные формы витамина А.

1. Планирование –

Обычно коже требуется 2-4 недели, чтобы привыкнуть к ретинолу. В этот период возможно появление покраснения, сухости, шелушения, зуда и жжения кожи, что особенно характерно для людей с чувствительной и/или сухой кожей. Чтобы снизить риск появления побочных эффектов – на первом этапе стоит использовать средства с более низкими концентрациями, либо соблюдать следующие рекомендации по применению.

Например, в течение первой недели вы можете использовать свое средство только 2 раза, следующие 2 недели – использовать его только 3 раза, далее перейти на режим «через день». Но ваша цель – постепенно выйти на режим ежедневное применение. Кратность использования очень сильно зависит от типа кожи и начальной концентрации средства. Поэтому некоторые пациенты могут сразу начать применение через день, т.е. это все достаточно индивидуально. Если в какой-то из дней вы заметили сильное покраснение кожи, то не используйте средство несколько дней (после чего немного снизьте частоту применения).

2. Можно ли использовать ретинол летом –

В летнее время вы тоже можете использовать ретинол, но тогда параллельно нужно обязательно использовать средства от солнца с SPF 50. Если вы решили начать использовать ретинол в отопительный период, то желательно следить за влажностью в помещении, т.к. низкая влажность воздуха + ретинол обязательно приведут к более выраженным побочным эффектам, о которых мы рассказали выше. Отличное средство с SPF 50, которое одно из немногих можно наносить даже на веки – «Anthelios Shaka Fluid» от La Roche-Posay.

3. Проведите ревизию косметических средств –

Избавьтесь от любой косметики на период применения ретинола, которая хоть немного обладает раздражающим эффектом. Например, нельзя будет использовать –

• скрабы и химические пилинги,
• тоники на спиртовой основе,
• средства, которые сушат кожу,
• также будет нельзя проводить восковую депиляцию на обрабатываемых ретинолом участках кожи.

4. Особо чувствительные зоны лица –

Если вы используете средство с высокой 1,0% концентрацией чистого ретинола, то избегайте попадания средства на кожу рядом с крыльями носа, красную кайму губ, а также зону вокруг глаз. Это особо чувствительные зоны, где от таких концентраций может быть ожог. Если вы используете 0,3% концентрацию, то ее можно наносить даже вокруг глаз (в уголках глаз и на неподвижную часть век!), но использовать такую концентрацию вокруг глаз можно будет поначалу не чаще 2 раз в неделю, а после как минимум месяца привыкания – не чаще 3 раз в неделю.

Причем концентрация 0,3% – подойдет только пациентам с плотной, малочувствительной кожей вокруг глаз. Но если у вас тонкая чувствительная кожа, то стоит использовать только 0,1% концентрацию (в первые недели – не чаще 2-3 раз в неделю), а после привыкания и отсутствия раздражения – перейти на ежедневное применение.

Промежуточный вариант – 0,2% концентрация. Существует крем-сыворотка с ретинолом «Kiehl’s Retinol Skin-Renewing Daily Micro-Dose Serum», которая содержит 0,1% ретинола + церамиды. Эта сыворотка используется 1 раз в день (вечером). Однако согласно инструкции производителя – после привыкания кожи вы сможете использовать ее уже 2 раза в день (утром и вечером, но утром – под солнцезащитный крем). Таким образом, ваша кожа будет получать 0,1% +0,1% ретинола в сутки.

5. Когда наносить средства с ретинолом –

Средства с ретинолом наносятся только 1 раз в день, желательно вечером или перед сном. Перед нанесением ретинола кожа лица должна быть вымыта с мягким очищающим средством и после этого – очень хорошо высушена. После умывания стоит подождать не менее 5 минут. Если вы будете наносить средства с ретинолом на недостаточно высушенную кожу – это очень приведет к ее раздражению (проявление сухости, шелушения и т.д.). Надеемся, что наша статья: Ретинол для кожи лица отзывы – оказалась Вам полезной!

Третиноин — универсальное решение при прыщах и морщинах

В основе крема Третиноин – вещество под названием транс-ретиноевая кислота. Это один из ретиноидов (производных витамина А). Ретиноиды уже давно и с успехом применяются в лечении угревой болезни, а также задействованы в составе самых эффективных антивозрастных средств, причем дерматологи назначают препараты этой группы как для наружного применения, так и внутренне. Именно транс-ретиноевая кислота – активная составляющая Третиноин-крема — признана наиболее действенной при наружном применении.

Механизм воздействия на кожу

В чем секрет этого вещества, каким образом оно способно избавить как от воспаленных прыщей, так и от первых признаков старения? Казалось бы, это диаметрально противоположные проблемы. Благодаря особому воздействию на кожу, в том числе и на ее глубокие слои, Третиноин способен убить двух зайцев разом.

Под воздействием ретинола клетки глубокого слоя дермы начинают делиться активнее, увеличивается количество клеток базального слоя. Усиленное обновление приводит к активному отторжению поверхностного слоя кожи – эпидермиса, состоящего из мертвых клеток. Именно поэтому в первые недели применения Третиноина наблюдается сильное шелушение.

При этом эпидермис становится тоньше, а уменьшение наружного слоя кожи облегчает выведение секрета сальных желез наружу. Невозможность вывода кожного сала и закупорка устьиц сальных желез провоцирует возникновение прыщей и угрей, при снятии этой проблемы кожа становится гораздо чище.

Первоначально предложив ретиноиды для борьбы с угрями, дерматологи заметили сопутствующий эффект уменьшения морщин и повышения общей упругости кожи. Неглубокие морщины буквально стираются под регенерирующим действием крема, а упругость и плотность коже придает значительное увеличение количества базальных клеток дермы. Поэтому Третиноин может рекомендоваться и в качестве довольно эффективного антивозрастного средства.

Применять или нет?

Если Третиноин крем – такое чудодейственно средство, почему до сих пор он есть не в каждой аптечке? Ведь если не от прыщей, так для профилактики морщин он просто необходим практически каждой? Третиноин, как и всякое по настоящему эффективное средство, содержит вещество сильнодействующее, а это значит, что применяться может только с особой осторожностью, при неукоснительном соблюдении определенных правил, и подходит он далеко не всем.

Кому нельзя применять Третиноин крем?

Беременным, кормящим женщинам. А также планирующим беременность в ближайшие 6 месяцев. Дело в том, что транс-ретиноевая кислота, как и практически все ретиноиды, обладает выраженным тератогенным свойством. Это значит, что вещество способствует развитию уродств у эмбриона. Конечно, если получилось так, что вы забеременели во время курса лечения Третиноином, не стоит в падать в панику – обратитесь к своему гинекологу. При применении наружно в кровоток попадет лишь ничтожно малое количество ретиноидов. Однако лучше перестраховаться и не применять это вещество, находясь в положении.

По той же причине нельзя использовать крем детям до 12 лет, его влияние на детский организм недостаточно изучено. Если у ребенка возникла угревая сыпь до достижения рекомендуемого возраста, лучше всего начать с менее сильнодействующих средств.

Не рекомендован Третиноин для применения после 50, когда кожа становится тонкой, а также практически беззащитной перед появлением пигментных пятен. Пигментирование кожи при солнечном воздействии – один из побочных эффектов применения транс-ретиноевой кислоты.

Витамин А для лица: лучший крем с ретинолом

Ретинол возглавляет рейтинг полезных для кожи лица витаминов и является самым действенным ингредиентом косметических средств, предназначенных для antiage-ухода.

Разновидности витамина А в кремах

Получить устойчивую молекулу ретинола в чистом виде трудно, поэтому в косметологии применяются его синтетические аналоги, объединенные под названием ретиноиды.

К наиболее распространенным формам витамина А относят:

Ретиноевую кислоту

Это наиболее эффективная форма ретинола, так как молекула попадает непосредственно в клетку дермы без каких-либо трансформаций. Косметические препараты с чистой ретиноевой кислотой известны как retin-A, Третиноин. Эти средства отпускаются только по рекомендации врача, но их использование часто сопровождается реакцией кожи (покраснение, сухость, шелушение).

Чистый ретинол

Косметические бренды предпочитают использовать чистый ретинол. Несмотря на то, что эффективность средства снижается из-за того, что перед внедрением в клетку молекула чистого витамина А подвергается двухступенчатой трансформации (ретинол→ретиноевая кислота), такая форма является отличной альтернативой, применимой для длительного ухода. Преимуществом является то, что присутствие этого компонента не приводит к чрезмерной реакции кожи.

Ретинальдегид

Самая популярная форма, которая применяется даже для чувствительной кожи и не провоцирует появление раздражений. Единственно, на что стоит обратить внимание – концентрация, которая должна находиться в пределах 0,05% до 0,1%, что соответствует 0,025% средства с ретиноидом.

Как выбрать крем для лица с витамином А

Борьба с признаками увядания будет успешной, если выбрать средство, опираясь на такие «маячки»:

Эффективная концентрация витамина А

Комплекс работает только тогда концентрация активного вещества составляет как минимум 0,1% ретинола для средств профилактического ухода и 0,4% для лечебного эффекта. Косметические крема, содержащие 1% витамина А, отпускаются только по рецепту, и применять их необходимо только под наблюдением врача.

Начальной дозировкой для профилактики старения кожи считается 0,1% ретинола, для получения более выраженного эффекта рекомендуется использовать в течение нескольких месяцев средства с 0,4-1% активного ингредиента.

Упаковка

Ретинол химически активен, поэтому при взаимодействии с солнечными лучами или воздухом теряет свои терапевтические свойства. В связи с этим нужно покупать средства с витамином А, упакованные в герметические и непрозрачные емкости (желательно с дозатором)– так сводится к минимуму контакт крема (сыворотки) с окружающей средой.

Сопутствующие компоненты

Наиболее импонируют ретинолу:

• витамин С, который стимулирует выработку коллагена и корректирует глубокие морщины;
• гиалуроновая кислота, увлажняющая кожу;
• коэнзим Q10, обеспечивающий питание глубоких слоев дермы;
• натуральные масла, которые увлажняют и питают кожу, предупреждая ее шелушение и раздражение.

Как применять крем для лица с ретинолом

Применять омолаживающий комплекс с ретинолом лучше в осенне-зимний период, так как в это время снижается восприимчивость кожи к ультрафиолетовому излучению. Первые попытки нанести средство могут сопровождаться незначительным покраснением лица, пощипыванием – это временная реакция дермы на витамин А. Постепенно кожа привыкнет и появится эффект.

Существуют как дневные, так и ночные крема с ретинолом. Лучший эффект можно получить, если использовать ночные варианты – эти средства содержат больше витамина А. В дневных аналогах концентрация активного компонента ничтожно мала, но в их состав дополнительно включены ингредиенты для УФ-защиты.

Побочный эффект от ретиноидов

Побочный эффект от ретиноидов есть, и есть Препараты для лечения побочного эффекта от ретиноидов, хотя сами ретиноиды безопасны и эффективны. Они применяются в косметологии уже более 40 лет. Но, как у любого медицинского препарата, у них есть побочные эффекты. Изотретиноин принимается на протяжении долгого времени. Организм должен набрать (накопить) определенную дозировку для успешного лечения акне. Маленькие и нерегулярно принимаемые дозы изотретиноина не принесут ожидаемого результата.

Прием ретиноидов в течение несколько месяцев с высокой дозировкой, несомненно вызовет некоторые побочные эффекты. Всё это известно врачу и об этом он обязательно должен предупредить пациента. Все малейшие побочные явления, вызванные действием ретиноидов, знают опытные врачи-дерматологи и не скрывают, что у препаратов с содержанием изотретиноина есть «гарантированная побочка».

• Сухость слизистых
• Сухость губ
• Сухость кожи на руках
• Корочки в носу
• Кровоточивость

Вам, эти побочные эффекты конечно не понравятся, а для врача они будут показателем усвоения препарата. С возникшими побочными эффектами вам поможет справиться врач и назначит мазь, крем, капли, которые помогут «пережить» дискомфортные времена побочных явлений. В основном, «побочка» со стороны кожи и слизистых возникает в первые месяцы приема ретиноидов, когда идет наращивание дозы и организм привыкает к препарату с изотретиноином.

Для того, чтобы понять не противопоказан ли пациенту изотретиноин, врач направит вас на необходимые анализы. Врач увидит все показания и противопоказания к приему лекарства.

Прием ретиноидов, контролируемый врачом, начинается с небольших доз ретиноидов, с постепенным повышением дозировки, ежемесячным анализом биохимии крови. Если возникает проблема, то прием ретиноидов будет немедленно отменён, либо дозировка будет снижена и откорректирован образ жизни пациента.

Выпадают ли волосы при приеме системных ретиноидов?

Выпадение волос, это достаточно редкое явление. Волосы могут выпадать и это будет считаться острым диффузным выпадением волос. Выпадение идет 2-3 месяца, а затем волосы восстанавливаются в прежнем объеме. Параллельно с лечением акне, можно восстанавливать волосы (по назначению трихолога): мезотерапией, плазмотерапией и капать препараты для стимуляции роста волос.

Мышечные боли при приеме ретиноидов

Они могут быть у спортсменов, танцоров и грузчиков. У тех людей, которые ежедневно испытывают многочасовую мышечную нагрузку. В таких случаях возможен компромисс между снижением нагрузки или уменьшением дозы препарата. Мышечные боли бывают всего у 2% пациентов, принимающих системные ретиноиды.

Какие побочные эффекты от ретиноидов бывают чаще всего:

Меня часто спрашивают, как можно уменьшить побочные явления при приеме курса системных ретиноидов. Дело в том, что есть целый ряд препаратов, которые назначают врачи-дерматологи, чтобы облегчить жизнь свои пациентам во время курса. Назначение определенного средства зависит от того, какой именно побочный эффект проявляется у вас.

Как образуются побочные эффекты от системных ретиноидов (побочный эффект)

Сухость кожи и сухость слизистых, это распространенное побочное явление при приеме системных ретиноидов для лечения прыщей и это хороший показатель для врача-дерматолога, что лечение и сам препарат работает. Сам по себе изотретиноин, это вещество похоже на «витамин А» по своему составу, но только значительно сильнее. Когда вы принимаете системный ретиноид в высоких дозировках, то у вас происходит гипервитаминоз «витамина А». То есть, избыток витамина А. А это значит сухость кожи и слизистых поверхностей, когда ретиноиды усваиваются организмом. Можно сказать, что это «гарантированная побочка» при лечении системными ретиноидами.

Как можно минимизировать побочные эффекты (побочку)

Если сохнут слизистые носа и сохнет кожа рук, к тому же влажность в спальном помещении невелика, то я рекомендую ставить увлажнители воздуха. Они значительно облегчают жизнь, когда вы проходите курс системных ретиноидов. Первоначально уменьшить проявление сухости позволяет постепенное увеличение дозировки ретиноидов вашим лечащим врачом. Это же позволяет уменьшить риски обострения болезни.

В различных препаратах ретиноидов разных производителей, изотретиноин производится по разным технологиям. Например, препарат который я назначаю — АКНЕКУТАН, в нем изотретиноин производится по технологии «lidose». В Акнекутане содержится меньше изотретиноина и шанс проявления интенсивности побочных эффектов намного ниже, чем у собратьев-конкурентов.

Помните! Об этом не всегда говорят, но когда вы принимаете системные ретиноиды (витамин А), то НЕЛЬЗЯ параллельно принимать другие наружные ретиноиды, кремы с ретинолом и с витамином А, губные помады с витамином А и другие комплексы для внутреннего применения. Потому что, все побочные эффекты которые возникают при приеме системных ретиноидов, будут многократно приумножаться.