Мебендазол инструкция по применению для человека отзывы врачей

Состав

В 1 таблетке содержится 100 мг  действующего вещества мебендазол.

Форма выпуска

Мебендазол выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Противогельминтный препарат. Эффективен при трихоцефалезе, энтеробиозе.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип действия основан на необратимом нарушении процесса утилизации глюкозы, что ведет к истощению гликогеновых запасов в теле паразита, тормозит синтезирование клеточного тубулина, тормозит процесс синтезирования АТФ.

Показания к применению

Мебендазол назначают при анкилостомидозе, аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе, стронгилоидозе, смешанных гельминтозах, гнастомозах, капилляриозах, альвеококкозах, множественных нематодах, эхинококкозах, тениозе, трихинеллезе.

Противопоказания

Мебендазол не назначают при болезни Крона, грудном кормлении, непереносимости компонентов, неспецифическом язвенном колите, в педиатрии до двух лет, патологии печени.

Побочные действия

Боли в эпигастрии, головокружения, аллергические реакции, диарея, анемия, повышение уровня ферментов печени, цилиндрурия, гематурия, выпадение волос, эозинофилия, рвота, лейкопения, гиперкреатининемия. Лекарственное средство негативно влияет на развитие плода.

Таблетки Мебендазол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Мебендазол принимают внутрь, запивают водой.

Энтеробиоз: однократный прием 100 миллиграмм. При высокой вероятности вторичной инвазии назначают еще 100 мг через 2-4 недели. Необходимо лечить всех членов семьи и контактировавших в одно и тоже время.

Смешанные гельминтозы, стронгилоидоз, тениоз, анкилостомоз, трихоцефалез, аскаридоз: три дня по 100 мг в утреннее и вечернее время.

Передозировка

Диарея, тошнота, рвота, нейтропения, гепатит, токсическое поражение печени. Требуется промывание желудка, применение энтеросорбентов.

Взаимодействие

Мебендазол снижает потребность в инсулине у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Не рекомендуется назначать с липофильными соединениями. Индукторы метаболизма, карбамазепин снижают уровень препарата, а циметидин повышает концентрацию активного вещества в крови.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более 4-х лет.

Особые указания

Длительное применение препарата Мебендазол требует контроля над состоянием печени, почечной системы, периферической крови.

После приема таблетки недопустимо употребление жирной пищи, алкогольсодержащих напитков, применение слабительных средств.

После лечения обязательно исследование мазка с анальной области, кала.

Противогельминтная терапия признается удачной при отсутствии яиц и самих гельминтов в течение 7 дней после противопаразитарного лечения.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами можно назвать препараты, содержащие действующее вещество мебендазол: Вермокс, Агельмин.

Отзывы о Мебендазоле

Данное средство является эффективным противогельминтным препаратом. Согласно отзывам, при правильном употреблении лекарства, удается успешно избавиться от паразитов.

Цена Мебендазола, где купить

Стоимость Мебендазола составляет примерно 90-120 рублей за упаковку. В данное время довольно сложно приобрести данный препарат, в продаже имеются, в основном, аналоги.

Цена Мебендазола в Украине неизвестна.

круглые плоскоцилиндрические таблетки светло — розового цвета с белыми и темно-розовыми вкраплениями, с фаской и насечкой с одной стороны;

1 таблетка содержит 100 мг мебендазолу;

Вспомогательные вещества: лактоза (в виде моногидрата), крахмал кукурузный высушенный, повидон, натрия крахмала тип А, магния стеарат, краситель Sunset Yellow Lake (Е 110).

Антигельминтные средства. Код АТС Р02С А01.

Фармакологические. Синтетический противоглистное средство, которое имеет широкий спектр действия. Влияет на энергетические процессы гельминтов. Мебендазол вызывает дегенерацию цитоплазматических микротубул гельминтов, блокирует, таким образом, усвоение глюкозы и замедляет синтез АТФ в организме гельминта.

Наибольшую активность мебендазол проявляет относительно кишечных нематод, хотя эффективный и при некоторых других гельминтозах. Высокая терапевтическая эффективность препарата наблюдается при лечении инвазий, вызванных следующими гельминтами: Enterobius vermicularis — 95%, Trichuris trichiura — 68%, Ascaris lumbricoides — 98%, Ancylostoma duodenale, Necator americanus — 96%.

Фармакокинетика. Мебендазол почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте, небольшая часть препарата (5-10%), что абсорбируется, испытывает интенсивного пресистемного метаболизма в печени. Период полувыведения мебендазолу составляет 2,5-5,5 ч. В крови он на 90% связывается с белками, неравномерно распределяется по всем органам. Накапливается в жировой ткани печени. В печени мебендазол биотрансформируется до 2-аминопроизводных. За 48 ч лишь небольшое количество (2% введенной дозы) мебендазолу выводятся с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Неабсорбированными мебендазол выделяется с калом в неизменном виде.

Метаболиты мебендазолу не имеют специфической активности.

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, тениоз, а также смешанные глистные инвазии.

Препарат принимают внутрь.

При энтеробиозе — взрослым и детям старше 2 лет назначают по 100 мг однократно и повторяют через 2-4 недели в тех же дозах.

При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозы, и смешанных гельминтних инвазии — взрослым и детям старше 2 лет назначают по 100 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3 дней.

При тениозе и стронгилоидозе — взрослым рекомендуют применять по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. Детям старше 2 лет — по 100 мг 2 раза в сутки также в течение 3 дней.

Лечение повторяют, если через 3 недели снова появляются признаки гельминтоза.

Таблетку можно проглотить целиком, разжевать или измельчить и добавить до еды.

Во время лечения мебендазолом не надо соблюдать диету и применять слабительные средства.

При применении препарата в рекомендуемых дозах побочные действия наблюдаются редко, однако возможны головокружение, головная боль, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, понос) при применении больших доз — выпадение волос. Иногда возможны аллергические реакции: повышение температуры тела, крапивница, ангионевротический отек, в единичных случаях — судороги.

При длительном применении мебендазолу в дозах, превышающих рекомендуемые, может наблюдаться нейтропения и нарушение функций печени, а также в редких случаях может развиться гепатит.

Повышенная чувствительность к мебендазолу или к любому из вспомогательных веществ.

Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, значительные нарушения функции печени. Период беременности, кормления грудью. Детский возраст до 2-х лет.

При передозировке наблюдаются желудочно-кишечные расстройства. Специфического антидота нет. При передозировке прекращают применение препарата, промывание желудка и дают активированный уголь.

При применении мебендазолу не нужно придерживаться диеты, назначать слабительные средства.

Применение мебендазолу в период беременности и кормления грудью.

В результате проведения отдельных опытов мебендазол проявлял эмбриотоксическое и тератогенное действие. В период беременности, в основном в первом триместре, мебендазол следует применять по назначению врача только в случае, когда ожидаемая терапевтическое действие препарата превышает потенциальный риск.

Желательно прекратить скармливание грудью при применении препарата.

Применение мебендазолу при управлении транспортом и работе с техникой. На данный момент не установлены влияния мебендазолу на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы.

Циметидин может замедлять разрушение мебендазолу в печени, приводя к его накоплению в организме, усиливает действие мебендазолу.

Фенитоин и карбамазепин, наоборот, снижают концентрацию мебендазолу в плазме крови за счет индукции микросомальных ферментов.

Прием препарата уменьшает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом.

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности — 4 года.

По 6 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной пачке.

Содержание:

  • Из-за чего появляются глисты
  • Какие бывают препараты от глистов
  • Признаки и симптомы глистов
  • Лучшие таблетки от глистов: ТОП-10
  • Гельминокс
  • Гельмифлор
  • UNtoxic
  • Декарис
  • Пиперазин
  • Пирвиниум
  • Медамин
  • Вермокс
  • Немозол
  • Гельминтокс
  • Вермакар
  • Немоцид
  • Гелмодол-ВМ
  • Вопрос-ответ
  • Заключение
  • Использованная литература

По статистике Всемирной организацию здравоохранения каждый третий житель планеты хотя бы раз в жизни был заражен гельминтами. Паразитарные черви обитают в растениях, поражают организмы животных и человека. Глисты приводят к нарушению сна, развитию стойких аллергических реакций, становятся причиной диспепсических расстройств. Некоторые черви влекут образование паразитарных кист, локализованных в мышечных тканях, легких и печени. Разрыв подобного образования может быть летальным: содержимое вызывает резкий иммунный ответ человеческого организма, например, в виде анафилактического шока. Для борьбы с паразитами рекомендованы таблетки от глистов. Также фармакотерапия показана представителям некоторых профессий в профилактических целях.

Из-за чего появляются глисты

таблетки от глистов для человека

Пути заражения гельминтами разнятся в зависимости от биологического вида червя. Так некоторые попадают в организм напрямую из окружающей среды, а другим требуется предварительный сложный цикло созревания. Зачастую глистов переносят насекомые или другие животные. В зависимости от алгоритма передачи паразита с участием переносчика выделяют следующие пути:

  1. Механический. В данном случае гельминты переносятся представителями других видов. Типичными переносчиками яиц глистов являются мухи. На их лапках остаются микроскопические кусочки фекалий, в которых и находятся яйца паразитов. Еще один вид, оказывающий непосредственное влияние на распространение гельминтоза, — овод. Эти насекомые кусают рогатый скот и человека. Яйца могут попасть в организм после контакта с блохой. Переносчиками выступают и некоторые виды клещей.
  2. Специфический. Так называется путь передачи, в котором задействован промежуточный хозяин. В данном случае гельминт развивается в организме промежуточного носителя до определенной стадии, а только потом попадает к основному. Примечательно, что конечной «мишенью» не всегда выступает человек. Так для эхинококка (род ленточных червей) человек является промежуточным хозяином. в то время как волк – основным.

Также в зависимости от способа передачи глистов существует другая классификация. Она выделяет такие пути проникновения гельминта в организм человека, как:

  • Контактный. В данном случае заражение происходит при непосредственном контакте с яйцами или иной стадией гельминта. Так передаются кривоголовки – миниатюрные черви, паразитирующие в кишечники позвоночных.
  • Оральный или пищевой. При такой форме заражения глисты проникают через рот. Например, вместе с зараженной пищей или грязной водой. Также черви могут попасть через грязные руки. Последний вариант наиболее часто приводит к гельминтозу у детей.
  • Через почву. Таким образом передается только один вид – аскариды. Яйца этого глиста созревают в почве около месяца, а после могут храниться до 3 лет в ожидании носителя.

Представители некоторых профессий, связанные с высокими рисками заражения, должны принимать таблетки от глистов для человека периодически.

Какие бывают препараты от глистов

Какие бывают препараты от глистов

Лечение гельминтоза требует комплексного подхода. Схему разрабатывает врач-терапевт или паразитолог после определения типа червя. Таблетки от глистов для детей и взрослых рекомендовано принимать в соответствии с инструкцией. Какие группы препаратов рекомендованы для избавления от паразитов:

  1. На основе альбендазола. Это лекарство широкого спектра действия, эффект от которого обусловлен подавлением синтеза тубулина, что в результате приводит к разрушению клеток кишечного тракта глиста. Препараты с альбендазолом применяются при нематодах, цестодах, трематодах, а также некоторых видах простейших.
  2. С мебендазолом. Купить таблетки от глистов на базе данного активного компонента можно при обнаружении аскарид, круглых червей анкилостом. Средство эффективно при заражении эхинококками. Его рекомендуют для купирования дракункулеза – паразитах, локализованных в подкожной клетчатке.
  3. С левамизолом. Данное лекарственное средство не только отличается выраженной противогельминтной активностью, но и способно повышать иммунитет. Рекомендован при поражении нематодами различных видов. а также для купирования стронгилоидоза, анкилостомоза.
  4. С пирантелом. Активный компонент воздействует на мышечную и нервную систему паразитов, относящихся к группе нематод. Является препаратом выбора при острицах, аскаридах, анкилостомах.
  5. С пиперазином. Эти таблетки применяются при проведении антигельминтной терапии у человека и животных.

Это лишь некоторые группы препаратов с противопаразитарной активностью. Помимо основного средства, уничтожающего паразитов, понадобится комплексная фармакотерапия. Пациенту могут назначить антигистаминные таблетки для купирования аллергических реакций. Также в схему включают средства на основе викасола, способные предупредить кровотечения ЖКТ или гнойно-некротические образования, связанные с жизнедеятельностью червей. Для восстановления организма могут быть назначены витаминные комплексы. В ряде случаев потребуются препараты для восстановления сна.

Признаки и симптомы глистов

Признаки и симптомы глистов

Клинические проявления гельминтоза весьма разнообразны. Это обусловлено вариативностью видов глистов, а также их присутствием в организме на различных стадиях развития. Обычно первые проявления возникают через 2-4 недели после заражения паразитами. Иногда сигналы обнаруживаются спустя 7-10 дней. Задуматься, какие таблетки стоит принять, необходимо при обнаружении таких симптомов, как:

  1. Повышение температуры тела. Обычно у пациента начинается лихорадка. Значение на термометре доходит до 37-37,5 градусов, но в ряде случаев наблюдается острая реакция с повышением температуры до 38 градусов и более.
  2. Высыпания на коже. Они могут быть весьма разнообразны. Иногда это просто покраснения и шелушения. Встречается крапивница, пузырьку с экссудатом, образования, напоминающие псориаз.
  3. Конъюнктивит. На фоне ослабления иммунитета наблюдаются выделение гноя из глаз. Также глаза зудят, краснеют, изображение может стать мутноватым.
  4. Отечность лица. Из-за интоксикации появляется отечность, наиболее заметная в утренние часы.
  5. Зуд в области заднего прохода. Характерен для некоторых видов глистов. Обостряется в ночное время.
  6. Кашель. Иногда заражение паразитами отражается на состоянии дыхательных путей. Это приводит к нарастающему кашлю, формированию летучих инфильтратов в легких.
  7. Диспепсические расстройства. У пациента начинается жидкий стул, в некоторых ситуациях развиваются рвота. тошнота.
  8. Ангина. Симптом характерен для детей. На фоне поражения глистами у них появляется воспаление миндалин.
  9. Лимфаденопатия. На присутствие паразитов реагируют лимфатические узлы. Они могут незначительно или довольно явно увеличиться в размере.

В некоторых случаях появление глистов в организме вызывает более острую клиническую картину. Например, поражение центральной нервной системы, тромбоз сосудов головного мозга, очаговую или мигрирующую пневмонию, гепатиты, бронхоспазм.

При выборе таблеток от глистов опираются не только на цену, но и на эффективность против конкретного вида паразитов. Далее собраны препараты, получившие многочисленные положительные отзывы как у пациентов, так и у врачей. 

Информация о ценах, наличии, описании и доставке актуальна для жителей Российской Федерации

Гельминокс

Gelminox — натуральное и безопасное средство от паразитов. Очищает от паразитов за 1 курс: оздоравливает и защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу. Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов.

Узнать подробнее и забронировать на сайте

Гельмифлор

Антигельминтное средство:

  • укрепляет иммунитет;
  • поддерживает работу ЖКТ;
  • убивает более 120 видов паразитов.

Формфактор: саше-пакеты

Способ применения: 1 пакет размешать на 100мл теплой воды. Принимать 1 раз в день.

Узнать подробнее и забронировать на сайте

UNtoxic

UNtoxic — выводит паразитов и защищает от повторного заражения за один курс!

  • Парализует паразитов и уничтожает их яйца за 48 часов
  • Отделяет от тела и выводит из организма за 2-3 недели
  • Восстанавливает работу желудочно- кишечного тракта за 1 месяц
  • Полностью выводит токсины и восстанавливает организм за 1-2 месяца

Узнать подробнее и забронировать на сайте

Декарис

Декарис

Препарат изготовлен на основе левамизола. Он относится к средствам с высокой эффективностью и быстрым действием. Таблетки влияют на образования нематод, а также на самих червей. Лекарство парализует гладкую мускулатуру паразитов в течение считанных секунд после попадания в ЖКТ. Как правило, на полное удаление глистов из организма требуется не более суток, если у пациента нет проблем с перистальтикой. Средство принимают на ночь после приема пищи. Стоит отказаться от полноценного ужина в пользу небольшого перекуса и запить таблетку стаканом чистой воды. Декарис принимают однократно. Детям с 3 до 6 лет достаточно половины или целой таблетки, с 6 до 10 лет – 1-1,5 таблетки, с 10 до 14 лет – не более 2 таблеток. Взрослому необходимо принять 150 мг Декариса за раз

Пиперазин

Пиперазин

Противоглистное средство, показанное при аскаридозе и энтеробиозе. Это одни из лучших таблеток от глистов, имеющие минимальные противопоказания. Могут быть назначены детям, беременным и кормящим женщинам. Для эффекта принимаются дважды в день за час до или спустя час после приема пищи. Курс лечения – 2 дня. На один прием достаточно 2 грамм (для взрослого). Дозировки для детей от года приведены в инструкции по применению.

Пирвиниум

Пирвиниум

Это антигельминтное средство эффективно при поражении острицами. Однако может быть назначено и при обнаружении некоторых других видов червей. Для купирования глистов потребуется принять препарат после небольшого завтрака либо через 2-3 часа после еды. Дозировка рассчитывается исходя из правила: на килограмм веса 5 миллиграмм вещества.

Медамин

Медамин

Противоглистное средство, активное к нематодам, паразитирующим в кишечнике. Механизм борьбы с червями довольно прост: вещество проникает через кожу и поражает мускулатуру. После погибшие особи выводятся из организма вместе с каловыми массами. Медамин принимают после приема пищи, запивая большим количеством воды. Необходимо 10 миллиграмм препарата на 1 килограмм веса взрослого человека. Дозу делят на три приема: принимают в течение одного дня. Через 2 недели рекомендуют повторить лечение.

Вермокс

Вермокс

Препарат широкого спектра действия, эффективный против многих видов паразитов. Уничтожает глистов за счет необратимых нарушений процесса утилизации глюкозы. В результате у червей истощается запас гликогена в клетках, что вызывает патологии обмена веществ и неминуемую гибель. Максимальная концентрация Вермокса наблюдается уже через 2-4 часа после приема. Средство принимают после еды с небольшим количеством воды. Для детей таблетку от глистов можно предварительно растолочь. Дозировки зависят от типа паразита и возраста пациента. Ознакомиться с рекомендованным количеством препарата можно в аннотации.

Немозол

Немозол

Антигельминтный препарат, основной механизм действия которого связан с ингибирующим влиянием на полимеризацию бета-тубулина. Это приводит к разрушению цитоплазматических микротрубочек клеток кишечного тракта гельминтов, а также изменяет течение биохимических процессов, что в результате и вызывает гибель. Наиболее активны в отношении личиночных форм цестод. Средняя дозировка таблеток для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 миллиграмм. Препарат принимают вместе с приемом пищи.

Гельминтокс

Гельминтокс

Антигельминтное средство, провоцирующее нервно-мышечную блокаду у чувствительных гельминтов. Активен в отношении различных видов червей, паразитирующих в организме человека. Практически не всасывается из ЖКТ. После приема разовой дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-3 часов. Для избавления от паразитов необходим прием Гельминтокса из расчета 10 миллиграмм на 1 килограмм веса взрослого человека. Курс лечения препаратом – не более 3 дней. Необходимо пропить не только лицу с установленным гельминтозом, но и всем членам его семьи.

Вермакар

Вермакар

Это таблетки от глистов человека по приемлемой цене. Их назначают внутрь до или после еды. Таблетки необходимо разжевать перед проглатыванием. При энтеробиозе назначают 100 мг однократно. Детям старше 2 лет и взрослым назначают одинаковую дозу. Для предотвращения заражения глистными инвазиями препарат повторяют через 2 и 4 недели в той же дозе. Рекомендуется одновременное лечение всей семьей. При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе или смешанных инвазиях рекомендуют по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Немоцид

Немоцид

Антигельминтное средство широкого спектра, которое вызывает мгновенную нервно-мышечную блокаду у паразитов. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. При аскаридозе и энтеробиозе применяют однократно в дозе 10 миллиграмм на килограмм массы тела. При смешанных глистных поражениях применяют 3 дня подряд в аналогичной дозировке.

Гелмодол-ВМ

Гелмодол-ВМ

Способ применения и режим дозирования зависят от формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие применяемой лекарственной формы к применению и режиму дозирования. При приеме внутрь разовая доза составляет 400 мг (для взрослого). Частота и продолжительность применения зависят от показаний и схемы лечения.

Все указанные средства имеют противопоказания и ограничения. Их нужно учитывать перед приемом.

Вопрос-ответ

Через какие продукты можно заразиться глистами?

Наибольшие риски связаны с потреблением немытых овощей, фруктов, зелени. Гельминтоз возникает на фоне включения в рацион плохо прожаренного мяса или мяса диких животных. Яйца паразитов встречаются в домашнем молоке и сычужных сырах. Отдельную опасность представляет сырая рыба. Стоит внимательно подходить к формированию рациона, а также в обязательном порядке кипятить воду или использовать бутылированную фильтрованную.

Какие последствия обнаруживаются после заражения глистами?

Паразиты подавляют иммунную защиту организма. Это повышает риски заражения инфекционными и вирусными заболеваниями. Кроме того, черви приводят к постоянной интоксикации. Они поглощают огромное количество витаминов и минералов, что в итоге влечет дефициты у носителя.

Могут ли глисты погибнуть без таблеток?

Некоторые паразиты не могут размножаться после проникновения в организм человека и не способны заразить носителя повторно. Такие глисты могут пройти самостоятельно. С течением времени они просто погибнут и покинуть носителя вместе с каловыми массами. В остальных случаях потребуются таблетки от глистов для взрослых, которые можно приобрести по доступной цене.

Какие правила профилактики гельминтоза существуют?

Сократить вероятность заражения можно, если:

  • проводить тщательную и продолжительную термическую обработку мяса, рыбы, морепродуктов;
  • исключить из рациона сырые блюда – стейки с низкой степенью прожарки, малосольную рыбу, суши;
  • мыть руки после посещения туалета, возвращения с улицы и перед едой;
  • тщательно мыть фрукты, овощи и зелень;
  • проводить профилактику гельминтоза у домашних животных по графику;
  • обрабатывать предметы обихода, детские игрушки, посуду специальными дезинфицирующими составами;
  • не плавать в открытых водоемах, в которых запрещено купание;
  • уничтожать домашних насекомых.

Заключение

Таблетки от глистов могут быстро и эффективно избавить от паразитов. Их необходимо принимать при обнаружении паразитов, а также в профилактических целях. Последнее касается работников сферы животноводства, ветеринарных врачей, медицинских специалистов. Периодически средства показаны людям, содержащих домашних животных. Для достижения стойкого результата препараты рекомендовано принимать всем членам семьи. При обнаружении паразитов у ребенка средство от гельминтов назначают всем участникам детского коллектива: группы в саду или учащимся класса.

Использованная литература

  1. Павловский Е.Н. «Руководство по паразитологии человека с учением о переносчиках трансмиссивных болезней».
  2. Чебышев Н.В. «Медицинская паразитология».
  3. Чебышев Н.В., Далин М.В., Гусев В.К., Гузикова Г.С., Карпенко Л.П., Демченко А.Н.
  4. «Атлас по зоопаразитологии».
  5. Мяндина Г.И., Тарасенко Е.В. «Медицинская паразитология».
  6. Павлович С.А. «Медицинская паразитология с энтомологией».

Антигельминтные средства. Средства для лечения нематодозов. Производные бензимидазола. Код АТС: Р02СА01.

Таблетки светло-желтого цвета со светлыми и темными вкраплениями, круглые, с фаской, на одной стороне с риской. На поверхности таблеток допускается мраморность.

1 таблетка содержит: действующее вещество: мебендазол – 100 мг;
вспомогательные вещества – кукурузный крахмал, натрия крахмалгликолят (тип А) кальция фосфат двухосновной, повидон К-30, тальк очищенный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, ароматизатор Ананас DC 106.

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, тениоз, некатороз.

Внутрь, с небольшим количеством воды.
• при энтеробиозе: взрослым и детям старше 2 лет назначают по 100 мг (1 таблетку) Мебендазол Фармлэнд однократно. Для предотвращения повторной инвазии следует повторить прием 1 таблетки лекарственного средства через 2 или 4 недели.
• при аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе или их комбинациях: взрослым и детям старше 2 лет назначают по 100 мг (1 таблетка) два раза в день (утром и вечером) в течение 3 дней.
• при тениозе, стронгилоидозе: взрослым рекомендуется принимать 200 мг (2 таблетки) дважды в день (утром и вечером) на протяжении 3 дней; детям старше 2 лет назначают 100 мг (1 таблетка) дважды в день (утром и вечером) на протяжении 3 дней.

Пациенты с нарушением функции почек.

При однократном применении мебендазола корректировать дозу не нужно.

Нарушение функций печени.

Применение мебендазола у пациентов с печеночной недостаточностью возможно только после оценки риска. В этих случаях необходим мониторинг функции печени.
При тяжелых формах патологии печени мебендазол не следует назначать в высоких дозах (таких как используются при тениозе и стронгилоидозе).

Пациенты пожилого возраста.

Дозирование для пожилых пациентов необходимо подбирать в зависимости от состояния функции печени и почек.

Дети:

Лекарственное средство применяют у детей старше 2-х лет (см. раздел «Меры предосторожности»).
Если у детей возникают сложности с проглатыванием таблетки, следует рассмотреть возможность применения мебендазола в форме суспензии.

В случае пропуска очередного приема

, примите Мебендазол Фармлэнд как только вспомните. Если это время Вашей следующей дозы, не принимайте дозу, которую Вы пропустили.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы по использованию этого лекарства, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

По частоте нежелательные реакции, которые наблюдались, классифицированы следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения).
Со стороны крови и лимфатической системы:
очень редко – нейтропения, агранулоцитоз.
Со стороны иммунной системы:
очень редко – гиперчувствительность, включая анафилактические и анафилактоидные реакции.
Со стороны центральной нервной системы:
очень редко – судороги, головокружение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
нечасто – тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метеоризм.
Со стороны гепатобилиарной системы:
очень редко – гепатит, нарушения функций печени.
Со стороны почек и мочевыводящих путей:
очень редко – гломерулонефрит (при длительном приеме в дозах, выше рекомендованных).
Со стороны кожных покровов:
нечасто – сыпь, очень редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экзантема, ангионевротический отек, крапивница, алопеция, зуд.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не упомянутой в данном листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

Гиперчувствительность к мебендазолу или любому из вспомогательных веществ, беременность, период лактации.

При применении в высоких дозах в течение длительного времени: алопеция, обратимые нарушения функции печени, гепатит, агранулоцитоз, нейтропения и гломерулонефрит.
Симптомы: спазмы в животе, тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль.
Лечение: специфического антидота нет. Необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, показан прием активированного угля.

При применении лекарственного средства нет необходимости в назначении диеты или применении слабительных средств.
Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови, функции печени и почек.
Дети. Применяют для лечения детей старше 2 лет.
Из-за недостаточности опыта применения мебендазола у детей до 2 лет и отдельных сообщений относительно возникновения судорог во время применения лекарственного средства, детям этой возрастной группы Мебендазол Фармлэнд следует назначать только в том случае, если присутствующая глистная инвазия значительно ухудшает процесс пищеварения и замедляет физическое развитие.

Беременность. В экспериментах на животных мебендазол проявлял эмбриотоксическое и тератогенное действие. Потенциальный риск для человека неизвестен, поэтому применение во время беременности, особенно в течение 1 триместра противопоказано.
Грудное вскармливание. Неизвестно, выделяется ли мебендазол после перорального приема в грудное молоко, поэтому рекомендуется избегать применения препарата в период грудного вскармливания

Совместное назначение с циметидином может приводить к усилению эффекта мебендазола за счет ингибирования метаболизма мебендазола в печени и повышения концентрации в плазме крови. В этом случае для коррекции дозы мебендазола требуется определение его концентрации в плазме крови.
Следует избегать одновременного применения Мебендазола Фармлэнд и метронидазола. Результаты клинических исследований указывают на возможную связь между их совместным приемом и ) появлением синдрома Стивенса-Джонсона/ токсического эпидермального некролиза.

Мебендазол Фармлэнд не влияет на способности, необходимые для управления автомобилем и рабочими механизмами.

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Не применять лекарственное средство по истечении срока годности.

По 6 таблеток в банке полимерной с крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия; уплотнительное средство – вата медицинская. Одна банка вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке.

Информация о производителе:
Произведено: Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью «Фармлэнд», Республика Беларусь, Минская область, г. Несвиж, ул. Ленинская, 124 — к.3, тел/факс (+375 17) 293-31-90.

Mebendazole

Billy Howard, in xPharm: The Comprehensive Pharmacology Reference, 2007

Human Pharmacokinetics

Mebendazole is an antihelmintic used for the treatment of pinworms, whipworms, hookworms, and roundworms.

Pharmacokinetic Properties

Value Units Prep. and Route of Admin. Reference Comments
Absorption
Bioavailability Edwards and Breckenridge (1988), Bekhti (1985), Dawson et al (1982), Keystone and Murdock (1979), Brugmans et al (1971) The bioavailability of mebendazole is generally low. Different dosage forms have different bioavailabilities, with the gelatin capsules containing olive oil yielding somewhat higher blood levels Dawson and Watson (1985), Dawson et al (1982). Mebendazole is administered with meals for the treatment of systemic parasitic infections Munst et al (1980).
Distribution Following systemic administration, mebendazole is found in liver, kidney, fat, muscle, spleen, and cerebrospinal fluid Edwards and Breckenridge (1988), Braithwaite et al (1983).
Volume of Distribution 1–2.03 l/kg p.o. Edwards and Breckenridge (1988)
Plasma Protein Binding 95 % p.o. Edwards and Breckenridge (1988) There is a great deal of intra- and intersubject variation in plasma concentration levels of mebendazole Edwards and Breckenridge (1988), Bekhti (1985), with serum levels ranging between 5.8 and 51 nanograms/milliliters following a 1 g dose Bekhti (1985).
Metabolism
Plasma Half-Life
Bio Half-Life 0.13–0.25 hrs p.o. Edwards and Breckenridge (1988) The half-life of mebendazole varies among individuals Bekhti (1985), ranging from 0.83 to 11.5 hours Edwards and Breckenridge (1988), Dawson et al (1982), Bekhti (1985).
Clearance
Routes of Elimination Mebendazole is excreted primarily (>90%) in feces, with the remainder eliminated in urine.

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780080552323621099

PROTOZOAN AND HELMINTHIC INFECTIONS

Eric R. Houpt, Omer Chaudhry, in Pharmacology and Therapeutics, 2009

Mebendazole (Fig. 83-7)

Mebendazole is also a benzimidazole derivative with activity similar to albendazole but poorer oral absorption (<10% of the drug is absorbed systemically). As mentioned earlier, single-dose 500-mg mebendazole was superior to single-dose 400-mg albendazole in the treatment of T. trichiura infection in a study of South African children.8 Mebendazole can be used for the intestinal nematodes Ascaris, Trichuris, and Enterobius and the hookworms Ancylostoma and Necator. A single dose is administered for Ascaris and Trichuris, a single dose is followed by repeat dosing in 1 week for Enterobius,21 and 3 days of mebendazole treatment is used for the hookworms.3 Mebendazole is not generally used for Strongyloides infection due to the use of ivermectin, and its role against hydatid disease has been replaced by albendazole.22 Its side effect profile is similar to that of albendazole, and it is also contraindicated during pregnancy.

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781416032915500871

Laboratory Diagnosis and Therapy of Infectious Diseases

Craig M. Wilson, in Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases (Fourth Edition), 2012

Mebendazole

Mebendazole, a synthetic benzimidazole, is the agent used most widely in the U.S. for treatment of intestinal helminthiasis, including ascariasis, hookworm infection, trichuriasis, trichostrongyliasis, and enterobiasis. Regimens of mebendazole consisting of a single high dose generally yield lower cure rates compared with regimens of single-dose albendazole. Treatment of capillariasis, infection with a nematode that is rare outside a circumscribed area of the Philippines, requires administration of mebendazole orally for 20 days, but albendazole generally is preferred for this indication. High-dose mebendazole often is used as a secondary agent in the treatment of trichinellosis; systemic corticosteroids must be used concomitantly. Because neither DEC nor ivermectin is effective against Mansonella perstans infection, mebendazole is thought to be the optimal treatment.70 Mebendazole has been used in the past to treat Angiostrongylus cantonensis, Gnathostoma spinigerum, and echinococcal disease. Due to the poor tissue penetration of mebendazole and the current availability of albendazole in all countries, mebendazole should no longer be used for these indications.

Mebendazole binds irreversibly to colchicine-sensitive sites on tubulin, blocking microtubule assembly. Glucose uptake by the organism is thus inhibited without an effect on serum glucose levels in humans. Because of poor gastrointestinal tract absorption (<10%), side effects from the usual low-dose regimens are restricted to abdominal pain and diarrhea, mostly in people with heavy worm burdens, in whom an Ascaris worm occasionally migrates to the nose or mouth. With high-dose regimens, monitoring for bone marrow suppression (leukopenia, agranulocytosis) and hepatic transaminase elevation is required.

Mebendazole tablets can be chewed, swallowed whole, or crushed with food. Test of cure should not be performed for at least 1 week after therapy. Lack of data in children <2 years of age has precluded specific U.S. labeling for or establishment of dosage in this age group though the label leaves the physician some discretion in electing to treat children <2 years of age. A recent review has led the WHO to recommend use of mebendazole, if otherwise indicated, in children as young as 1 year of age.71 There are no data on the agent’s excretion in human milk, but little is excreted in animal milk; caution is indicated but breastfeeding women can be treated if necessary. Pediatric dosage is identical to adult dosage. Mebendazole is teratogenic in rats and generally has been avoided during pregnancy. Data now suggest no increase in major congenital defects, so mebendazole can be recommended for use in the second and third trimesters if absolutely necessary.72

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781437727029002981

Antiparasitic Agents

F. Matthew Kuhlmann, James M. Fleckenstein, in Infectious Diseases (Fourth Edition), 2017

Mebendazole

Mebendazole is a benzimidazole carbamate with a broad range of anthelmintic activity.1,2,64,65 It is active against the larvae and adults of E. vermicularis, A. lumbricoides, T. trichiura, N. americanus and A. duodenale. It is ovicidal for Ascaris and Trichuris spp. It is less effective than thiabendazole against S. stercoralis. Mebendazole has been used at high doses and for long periods in the treatment of C. philippinensis. It can also be used for infections caused by Angiostrongylus cantonensis, Angiostrongylus costaricensis, Toxocara canis and Trichostrongylus spp. The drug has activity against adult Trichinella spiralis, with some activity against larval forms, and it is currently recommended in the treatment of trichinosis.

Mebendazole is also effective in the treatment of certain types of filariasis; it is considered the drug of choice against Mansonella perstans (diethylcarbamazine is ineffective) and has been shown to have efficacy against L. loa, O. volvulus and Dracunculus medinensis infections. The drug has activity against T. saginata, T. solium and Hymenolepis nana, although praziquantel is more effective. Although mebendazole does not eradicate echinococcal infection, the drug prevents progression of existing cysts and the development of new cysts when administered in high dose for a prolonged period. Mebendazole has largely been replaced by albendazole for echinococcosis.

Mebendazole acts by binding parasite tubulin, thus blocking microtubule assembly and interfering with glucose absorption. Susceptible helminths become paralyzed and depleted of energy stores, but death and clearance of the worms from the gastrointestinal tract can take days. Mebendazole, formulated as 100 mg tablets, has low water solubility and is poorly absorbed. It is 95% protein-bound in plasma and undergoes rapid and extensive first-pass metabolism in the liver. Thus, systemic bioavailability is low, accounting not only for its poor tissue levels and relative lack of usefulness in extraintestinal infections, but also for its low rate of side effects.

Abdominal pain and diarrhea may occur after mebendazole administration. The drug also has been reported to prompt the migration of adult Ascaris spp. into the mouth and nose. At high doses, reversible bone marrow suppression with neutropenia, alopecia, allergic skin reactions, hepatitis, vertigo and oligospermia occur rarely.

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978070206285800157X

Approaches to Design and Synthesis of Antiparasitic Drugs

Satyavan Sharma, Nitya Anand, in Pharmacochemistry Library, 1997

5.2 Inhibition of glucose uptake

Mebendazole interferes with glucose uptake in nematodes and cestodes. The uptake of exogenous glucose in A. suum and M. expansa is inhibited by mebendazole. The inhibition of glucose transport in A. suum and T. spiralis larvae at 10− 5 — 10− 6 M concentration of mebendazole has also been demonstrated [233]. The blocking of glucose utilisation or its transport leads to decreased ATP synthesis causing depletion of the energy source in the worm.

Further work on the mode of action of benzimidazoles has shown that drugs of this class interfere with the energy pathway of the helminths by inhibiting both cytoplasmic and mitochondrial malate dehydrogenase (MDH) [237,238]. The cytoplasmic and mitochondrial MDH obtained from A. suum, F. hepatica and M. expansa was inhibited by mebendazole, while albendazole, parbendazole and thiabendazole inhibited the F. hepatica enzymes more than the enzyme from A. suum[238]. According to McCracken and Stilwell [239], the benzimidazole anthelmintics may act as lipid-soluble proton conductors both in artificial (phospholipid bilayer) and natural (rat-liver mitochondria) membrane systems. These drugs disturb the transmembrane proton gradient severely, leading to a considerable drop in cellular ATP levels. The in vitro and in vivo results obtained by these authors would indicate that the mode of action of benzimidazole may be, in part, due to a bioenergetic disruption caused by transmembrane proton discharge.

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S016572089780030X

Drugs for Helminths

James S. McCarthy, Thomas A. Moore, in Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases (Eighth Edition), 2015

Mebendazole

Mebendazole (Fig. 42-2) was first introduced in 1977 as a veterinary anthelmintic agent for treatment of Echinococcus multilocularis. Its mode of action is similar to other benzimidazoles. Although it has been approved for the treatment of both intestinal and tissue helminths, it is less effective than albendazole for treatment of extraintestinal helminths, and therefore, it is used almost exclusively for the treatment of common intestinal nematode infections.

Like albendazole, mebendazole is poorly soluble, poorly absorbed, and undergoes extensive first-pass metabolism in the liver. However, it is even less well absorbed than albendazole, with a bioavailability of only 1% to 2% after administration of a single oral dose. The low bioavailability is attributable both to the low solubility of the oral formulation and to the high-level of first-pass metabolism in the liver. Ingestion with fatty food increases absorption. The drug is highly protein bound (≈95%). The absorbed portion of mebendazole is predominantly metabolized by the liver. There are two major metabolites: 2-amino-5-benzoylbenzimidazole, created by amide hydrolysis, and methyl-5[α-hydroxybenzyl]-2-benzimidazole carbamate, a product of ketone reduction. Unlike albendazole, these and other metabolites are not believed to have significant anthelmintic activity.

Mebendazole reaches its highest tissue concentrations in the liver. About half of the absorbed dose is excreted in the urine as metabolites40; however, a significant portion is also excreted in bile as metabolites. Mebendazole crosses the blood-brain barrier but reaches levels significantly lower than serum.

Cimetidine appears to improve the bioavailability of mebendazole.41 Among patients with cystic echinococcosis, there is significant variability in absorption. Furthermore, concomitant administration of phenytoin and carbamazepine results in lower plasma levels, presumably because of induction of the cytochrome P-450 enzyme CYP3A4. Although no other significant drug-drug interactions have been reported with mebendazole, like albendazole, caution is warranted among individuals prescribed prolonged treatment courses and who are also taking medications with effects on the P-450 system.38

For the treatment of soil-transmitted helminths, mebendazole is typically administered as 100 mg given twice daily for 3 days. However, its pharmacokinetic profile enables a single 500-mg dose to be administered for mass treatment campaigns to control soil-transmitted helminths. Although mebendazole has not been fully evaluated in children 2 years or younger, it is well tolerated in community geohelminth control programs.42,43 The maximum recommended dosage in humans, regardless of total body weight, is 500 mg/day.

Although metabolites are excreted in the urine, there are no clinical data on the use of mebendazole in patients with kidney disease, and dose adjustment does not appear to be necessary in this setting. Nevertheless, caution seems warranted in these patients; therefore, if a prolonged course of therapy is anticipated, drug levels (if available) should be obtained. Similarly, there are no clinical data on the use of mebendazole in patients with liver disease, but increased drug levels have been observed in a patient with cholelithiasis.44

When given either as a single 500-mg dose or 100 mg twice daily for 3 days, mebendazole is very well tolerated. In a recent trial involving more than 600 children given treatment for a geohelminth eradication program in Zanzibar, the most common adverse events were limited to abdominal cramps (11%), fatigue (6%), headache (6%), vertigo (4.4%), and nausea (3.7%).45 This is similar to reports from other large clinical trials. When taken at higher doses for longer periods (50 mg/kg for 3 to 12 months) for the treatment of echinococcosis, side effects occurred in approximately 20% of patients, were minimal and reversible in all patients without discontinuing treatment (transient elevation of transaminases, abdominal pain, headache, vertigo, urticaria, and dyspepsia).46,47 There are also case reports of reversible bone marrow suppression.48

Although teratogenic in rats, the safety of mebendazole in pregnancy has been examined in three large human studies. In a survey of 170 women who took mebendazole in the first trimester of pregnancy, fetal loss or neonatal death was not significantly higher than that observed in the general population.49 In a second series, one congenital hand malformation was observed in 112 first-trimester exposures.49 In a larger retrospective study sponsored by the World Health Organization (WHO), involving more than 7000 Sri Lankan women who had accidentally taken the drug anytime during their pregnancy, there was a significantly lower rate of fetal loss and perinatal death, presumably resulting from reduced levels of maternal anemia.50 Despite this ostensible beneficial effect, there was a trend toward a higher rate of congenital malformations among those who were exposed during the first trimester (2.5% vs. 1.5%). In a randomized, placebo-controlled trial in Peru, where women in the second and third trimesters were enrolled, no differences in the incidence of adverse effects were observed between the treatment arm compared with those receiving placebo.51 The beneficial effect of decreased incidence of very low birth weight was again noted.

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781455748013000424

Trichuriasis

Nilanthi R. de Silva, Edward S. Cooper, in Tropical Infectious Diseases (Third Edition), 2011

Treatment and Prognosis

Mebendazole or albendazole by mouth are recommended for treatment of trichuriasis. A recent systematic review of the efficacy of single dose, oral mebendazole, albendazole, levamisole, and pyrantel found that all four showed low cure rates in trichuriasis, whereas higher cure and egg reduction rates were reported when 3-day dosing schedules of mebendazole or albendazole were used.29 A double blind, placebo-controlled study that examined the efficacy of ivermectin for treatment of trichuriasis found it to be at least as effective as single dose albendazole,30 but other studies have reported low efficacy.31 Thus for clinically significant infections, mebendazole 200 mg/day on 3 successive days is recommended, or albendazole 400 mg/day for 3 days. These drugs are contraindicated in the first trimester of pregnancy and not recommended for infants, but clinical judgment must be used in the event of symptomatic infection. Worm expulsion will be followed by clinical cure, but if the environment is unchanged reinfection is likely and retreatment every 3 months,21 or at least every year,32 is well justified. Several studies have reported that single dose ivermectin (200–400 µg/kg body weight) in combination with albendazole improves cure and egg reduction rates in trichuriasis.33

In veterinary practice, resistance to benzimidazoles is associated with a single amino acid substitution from phenylalanine to tyrosine at position 200 in parasite β-tubulin. A pyrosequence assay has shown this substitution to occur commonly in T. trichiura but not A. lumbricoides.34 This could explain why benzimidazoles are much less effective against trichuriasis than ascariasis.

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780702039355001142

Antihelmintic Drugs

R.S. Vardanyan, V.J. Hruby, in Synthesis of Essential Drugs, 2006

Mebendazole

Mebendazole, methyl-[5-(benzoyl)-1H-benzoimidazol-2-yl]carbamate (38.1.5), is a derivative of benzoimidazole, which is made by reacting 3,4-diaminobenzophenone (38.1.3) with N-methoxycarbonyl-S-methylthiourea (38.1.4) [1,2].

The necessary reagents are made in the following manner. Nitration of 4-chlorobenzophenone with nitric acid at a temperature lower than 5°C gives 4-chloro-3-nitrobenzophenone (38.1.1), in which the chlorine atom is replaced with an amino group by heating it to 125°C in a solution of ammonia in methanol to make 4-amino-3-nitrobenzophenone (38.1.2). Reducing the nitro groups in this compound with hydrogen using a palladium on carbon catalyst gives 3,4-diaminobenzophenone (38.1.3).

The second reagent, N-methoxycarbonyl-S-methylthiourea (38.1.4), is made by reacting methyl chloroformate with S-methylthiourea.

The exact mechanism of action of mebendazole is not conclusively known, but it seems likely that it causes irreversible inhibition of the uptake and utilization of glucose by the parasite and stops the formation of ATP, thus causing glycogen depletion and subsequent death of the parasite. Mebendazole is used for treatment of enterobiasis, ascariasis, ankylostomiasis, strongyloidiasis, trichocephaliasis, trichuriasis, and mixed helminthoses. It is used twice a day over the course of 3 days in doses of 100 mg, resulting in complete recovery in 90–100% of patients. Synonyms of this drug are vermox, mebutar, panfugan, and many others.

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780444521668500388

Treatment of Infectious Diseases

Mark Kester PhD, … Kent E. Vrana PhD, in Elsevier’s Integrated Review Pharmacology (Second Edition), 2012

Antihelmintics

Numerous types of helminths (flatworms, round worms, flukes, and tapeworms) are particularly problematic in areas of the world where sanitation is poor. In addition, some worm infections may be obtained by eating poorly cooked pork. Drugs of choice are listed in Table 4-25. Note that some of these medications are available only outside the United States or through the Centers for Disease Control and Prevention. The following discussion features a few of the medications used to treat worm infections.

Mebendazole

Mechanism of action

Mebendazole and thiabendazole block assembly of tubulin polymers. By disrupting microtubule assembly, the formation of mitotic spindles is disrupted. In addition, glucose uptake into the parasite is disrupted with mebendazole, causing worms to starve to death.

Clinical use

These drugs may be used to treat the enteric stages of pinworm, roundworm, hookworm, and whipworm infections but not larvae after they have migrated to muscle tissues.

Adverse effects

These drugs may cause gastrointestinal upset. In addition, these agents are embryotoxic and should be avoided during pregnancy.

Ivermectin

Mechanism of action

Ivermectin causes a tonic paralysis of worms, probably by activating a glutamate-activated chloride channel. This leads to hyperpolarization of invertebrate nerve and muscle cells, which causes paralysis. Fortunately, ivermectin does not cross the mammalian blood-brain barrier.

Clinical use

Ivermectin is effective for treating nematodes.

Adverse effects

Because of its rapid killing effects, an inflammatory response termed the Mazzotti reaction (itching, rash, fever, swollen lymph nodes, and arthralgias) may occur as the worms are eliminated.

Praziquantel

Mechanism of action

Praziquantel increases cell membrane permeability, causing a loss of intracellular calcium, massive contractions, and paralysis.

Clinical use

Praziquantel is effective against a broad spectrum of helminths, including cestodes and many flukes.

Adverse effects

Adverse effects generally involve gastrointestinal discomfort and are short lived.

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323074452000045

Epigastric pain

In The Treatment of Pain with Chinese Herbs and Acupuncture (Second Edition), 2011

Principle of treatment

Expel the Cold, transform the Damp, regulate the Qi in the Middle Burner and stop the pain.

Herbal Treatment

Prescription

Huo xiang zheng qi san

Agastache Upright Qi Powder. This formula can dispel the Wind, eliminate the Cold, resolve the Damp, relieve the External symptoms, sedate the Stomach pain and stop the diarrhoea.

Patent remedy

Huo Xiang Zheng Qi Wan (Pian) Agastache Upright Qian Pill (Tablet).

Acupuncture Treatment

LI-4 Hegu, TE-5 Waiguan, CV-12 Zhongwan, ST-36 Zusanli and SP-3 Taibai. Reducing method is used on the first three points; even method is used on the last two points.

Explanations

LI-4, the Source point of Large Intestine channel, TE-5, the Connecting point of the Triple Burner channel, can expel the Cold-Damp from the Exterior and relieve the External symptoms

CV-12, the Front Collecting point of the Stomach, and ST-36, the Lower Sea point of the Stomach, can regulate the Stomach-Qi, expel the Cold-Damp and stop the pain

SP-3, the Source point of the Spleen channel, can strengthen the Spleen, transform the Damp in the Middle Burner, harmonise the Stomach and stop the diarrhoea.

Read full chapter

URL: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780702031793000617

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Электровеник керхер к55 инструкция по применению
  • Экстрагиал свечи инструкция по применению цена
  • Динго руководство по эксплуатации снегохода динго
  • Сведения об операциях с целевыми средствами инструкция по заполнению
  • Ижевский радиозавод официальный сайт руководство