Мератин таблетки инструкция по применению цена

Состав

Раствор — орнидазол, натрия хлорид, вода стерильная.

Таблетки – орнидазол, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид кремния, натрия лаурилсульфат, пропилпарабен, этилцеллюлоза, метилпарабен, магния стеарат, диоксид титана, пропиленгликоль, тальк, желатин.

Форма выпуска

Раствор для инфузий — прозрачный, бесцветный, без выраженного запаха в стеклянном флаконе по 100 мл в картонной упаковке.

Таблетки — двояковыпуклые круглой формы, в оболочке 500 мг в блистерной упаковке №10 в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Орнидазол – противопротозойный препарат, механизм действия которого обусловлен нарушением ДНК-структуры микроорганизмов, чувствительных к нему. Препарат активен по отношению к влагалищной трихомонаде, лямблиям, дизентерийной амебе и некоторых анаэробных микроорганизмов (анаэробным коккам, Clostridium и Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Фармакокинетика

Препарат хорошо усваивается (90%) из пищеварительного тракта. Слабо связывается с белками крови (на уровне 13%). Сmax в крови достигается через три часа, быстро проникает во все ткани жидкости и жидкости организма. Период полувыведения препарата — 10 часов. Выводится в основном с мочой и калом в течение 5 суток.

Показания к применению

• системные инфекции, вызванные анаэробной микрофлорой, чувствительной к орнидазолу: менингиты, перитониты, септицемия, эндометрит, септический аборт, послеоперационные инфекции, сепсис.
• амебная дизентерия, абсцесс печени, амебиаз (внекишечные формы), лямблиоз.
• трихомоноз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к производным нитроимидазола, лактация, беременность до 12 недель, поражение ЦНС, рассеянный склероз, эпилепсия, хронический алкоголизм, заболевания крови, нарушения кровообращения.

Побочные действия

• Аллергические заболевания и местные реакции (крапивница, гиперемия, кожные высыпания на коже, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• лейкопения;
• головная боль, сонливость, тремор, головокружение, нарушение координации, ригидность мышц, спутанность сознания, возбуждение;
• нарушение вкуса, обложенность и сухость языка, тошнота, рвота;
• озноб, одышка, общая слабость, повышение температуры тела, утомляемость;
• покраснение кожи, жжение, боль в месте введения, снижение АД.

Мератин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Доза препарата устанавливается в зависимости от заболевания, схемы лечения и веса тела больного. Препарат принимается после приема пищи. В среднем, для взрослых разовая доза колеблется от 0,5 до 2 г. Длительность лечения и кратность приема назначают индивидуально.

При трихомониазе принимают по 1 таблетке дважды в день на протяжении пяти суток. Половой партнер для профилактики повторного заражения должен принимать препарат по аналогичной схеме.

При амёбиазе, лямблиозе препарат назначают вечером один раз в сутки 1,5 г на протяжение трех суток или дважды в день в дозе 500 мг в течение недели.

Для профилактики анаэробных инфекций таблетки Мератин назначают по 1 г за несколько часов до операции и после на протяжении 3-5 дней по 500 мг дважды в день.

Раствор

Перед введением растворяют в изотоническом (0,9%) растворе хлорида натрия или растворе глюкозы (5%). Разовую дозу (500-1000 мг) вводят в течение получаса внутривенно, затем по 0,5 г через каждые восемь часов со скоростью 5-10 мл/минуту. Максимальная суточная доза не более 4000 мг.

Кроме Мератина в продаже имеется препарат Мератин Комби, который выпускается в форме вагинальных таблеток. В состав препарата, кроме основного действующего вещества — орнидазола, входит неомицина сульфат, нистатин и преднизолон, что обуславливает дополнительное действие препарата относительно грибковой инфекции, а преднизолон усиливает противовоспалительное действие. Показаниями к назначению Мератина Комби являются вагинозы различного генеза (трихомонадный, бактериальный, грибковый и смешанной инфекцией).

Таблетку вводят во влагалище перед сном. Курс лечения — 10 дней. При менструации не прерывается. Для более эффективного лечения можно комбинировать введение вагинальных таблеток Мератин Комби с приемом таблеток Мератина внутрь.

Передозировка

В случаях передозировки наблюдается развитие и усиление симптомов, характерных для побочного действия препарата.

Взаимодействие

Мератин усиливает действие антикоагулянтов и увеличивает время действия веркурония бромида.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

2 года.

Аналоги Мератина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Оргил, Орнизол, Дазолик, Орнистат, Орнидазол, Орнигил, Орнисид.

Отзывы о Мератине

Об эффективности Мератина по сообщениям пациентов судить трудно. Одни говорят о его хорошей эффективности, другие — нет. В практике Мератин, чаще всего, используется в комбинации с другими препаратами.

Цена на Мератин, где купить

Цена раствора для инфузий Мератин 100 мл составляет 656 рублей за флакон; в таблетках по 500 мг № 10 — рублей; Мератин Комби – вагинальные таблетки с аппликатором №10 — 1072 рубля.

Приобрести препарат можно по предварительному заказу в большинстве аптек Москвы и других городах.

МЕРАТИН ТАБЛЕТКИ

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг, в упаковке – 10 таблеток.

Мератин (орнидазол)

Преимущества Мератина:

• Высокая безопасность и продолжительность действия при терапии анаэробных и протозойных инфекций;

• Активный в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), Haelicobacter;

• Две формы выпуска – инфузия и таблетки;  

• Удобный режим применения — 1-2 раза в сутки — за счет периода полувыведения 13 часов; 

• Первый инфузионный орнидазол — 10 лет на рынке Украины;  

• Достоверно повышает эффективность комбинированной терапии с аминогликозидами, антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда;  

• Эффективен при наличии резистентности к метронидазолу, тинидазолу;  

• Хорошо проникает в жидкости и ткани организма, в том числе в спинно-мозговую жидкость;  

• Не взаимодействует с цитохром печени Р450;  

• Не вызывает дисульфирамоподобных реакций, совместим с алкоголем;  

• Улучшенный профиль безопасности – меньший уровень отказа от терапии.  

Показания к применению:

В хирургии: анаэробные системные инфекции, вызванные чувствительной к орнидазолу микрофлорой – септицемия, менингиты, перитонит, послеоперационные раневые инфекции, сепсис, септический аборт и эндометрит; профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями: поcле хирургических вмешательств на толстом кишечнике и гинекологических вмешательств;

В гинекологии, дерматовенерологии: трихомониаз – мочеполовые инфекции у женщин и мужчин, вызванные Trichomonas vaginalis;

В инфектологии: амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в том числе амебная дизентерия, все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени), лямблиоз.

Парентеральное введение препарата показано в случаях острой и тяжелой инфекции или когда пероральное применение невозможно.

Производитель: Юнимакс Лабораториес, Индия; Темис Медикаре Лимитед, Индия; ИксЭль Лабораториес ПВТ Лимитед, Индия; Мепро Фармасьютикалс ПВТ ЛТД, Индия.

Регистрационное Свидетельство: №UA/6456/01/01 Приказ МОЗ Украины №429 от 08.06.2012 г.

Инструкция

Состав:

Действующее вещество: орнидазол; 

І таблетка содержит орнидазола 500 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, желатин, натрия метилпарабен (Е 219), натрия пропилпарабен (Е 217), магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмал гликолят (тип А), гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), полиэтилен гликоль 6000.

Лекарственная форма. 

Таблетки, покрытые оболочкой. 

Фармакотерапевтическая група.

Средства, применяемые при амебиазе и других протозойных инфекциях. Производные нитроимидазола. Орнидазол. Код ATC Р01А В03.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Механизм действия орнидазола связан с нарушением структуры ДНК у чувствительных к нему микроорганизмов. Орнидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Erîtamoeba histolytica, Giardiu lamblia (Giardia infestinalis), Haelicobacter Pylori a также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробных кокков.

Фармакокинетика.

После приема внутрь 90% орнидазола всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 3 часов. Связывание орнидазола с белками плазмы крови составляет 13%. В зависимости от режима дозирования оптимальная концентрация активного вещества составляет 6-36 мкг/л. Метаболизируется орнидазол с минимальным привлечения системы цитохрома Р450. Препарат хорошо проникает в спинномозговую жидкость и другие жидкости и ткани организма.

Период полувыведения составляет 13 часов. После однократного применения препарата 85% дозы выводится в течение первых 5 суток. Выводится преимущественно с мочой (63%) и калом (22%). Примерно 4% от применённой дозы выводится почками в неизмененном виде. Коэффициент кумуляции после многократного применения препарата в дозе 500 мг или 1000 мг здоровыми добровольцами каждые 12 часов составляет 1,5-2,5.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки, с тиснением «500» с одной стороны и «MERATIN» с другой стороны.

Клинические характеристики.

Показания.

1. Трихомониаз (мочеполовые инфекции у женщин и мужчин, вызванные Trichomonasvaginalis). 

2. Амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoebahistolytica, в том числе амебная дизентерия, все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени). 

3. Лямблиоз.

4. Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями после хирургических вмешательств на толстом кишечнике и гинекологических вмешательств. 

Противопоказания.

Гиперчувствительность к каким-либо компонентам препарата или к другим производным нитроимидазола. Поражение центральной нервной системы (эпилепсия, поражение головного мозга, рассеянный склероз).

Патологические поражения крови или другие гематологические аномалии. 

Способ применения и дозы. 

Мератин принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Трихомониаз

Рекомендуемые схемы дозирования препарата: 

а) курс лечения — 1 день:

— взрослые и дети с массой тела более 35 кг — 3 таблетки на прием вечером;

— суточная доза для детей с массой тела более 20 кг составляет 25 мг орнидазола на 1 кг массы тела и назначается в 1 прием.

б) курс лечения — 5 дней:

— взрослые и дети с массой тела более 35 кг — по 2 таблетки (по 1 таблетке утром и вечером). Детям с массой тела менее 35 кг — не рекомендуется.

Чтобы устранить возможность повторного заражения, половой партнер должен пройти такой же курс лечения.

Амебиаз

Возможные схемы лечения: 

а) трехдневный курс лечения больных амебной дизентерией; 

б) 5-10-дневный курс лечения при всех формах амебиаза. 

Рекомендуемая схема дозирования препарата: 

Лямблиоз

Взрослым и детям с массой тела более 35 кг назначают 3 таблетки однократно вечером, детям с массой тела менее 35 кг — одноразовый прием дозы из расчета 40 мг/кг массы тела в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 1-2 дня.

Профилактика инфекций вызванных анаэробными бактериями. 

Продолжительность послеоперационной терапии, как правило, составляет 5-10 дней, однако ее следует определять, исходя из клинических данных оперированного. Орнидазол следует назначать после стабилизации состояния оперируемого и возможности самостоятельного применения таблетированных лекарственных средств. Назначать по 1 таблетке каждые 12 часов.

Для детей суточная доза составляет 20 мг на 1 кг массы тела в 2 приема в течение 5-10 дней. Для профилактики смешанных инфекций следует применять Мератин в комбинации с аминогликозидами, антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Лекарственные средства следует применять отдельно.

Побочные реакции.

Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: проявления влияния на образование костного мозга и нейтропения.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, ангионевротический отек, зуд, крапивница.

Неврологические нарушения: головная боль, утомляемость, возбуждение, спутанность сознания, тремор, ригидность, нарушение координации, судороги, временная потеря сознания, признаки сенсорной или смешанной периферической нейропатии, головокружение, сонливость.

Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, сухость во рту, диспепсия.

Гепатобилиарные нарушения: гепатотоксичность. 

Передозировка.

Проявляется усилением симптомов побочных реакций.

Лечение: специфический антидот неизвестен: в случае возникновения судорог следует применять диазепам. Терапия симптоматическая.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Орнидазол не проявляет тератогенного или токсического влияния на плод. Поскольку контролируемые исследования на беременных не проводились, назначать препарат на ранних сроках беременности или в период кормления грудью можно только при наличии абсолютных показаний, когда возможные преимущества от применения препарата для матери превышают потенциальный риск для плода/ребенка.

Дети.

Препарат применяют для лечения детей в соответствии с рекомендациями по дозировке, указанными в разделе «Способ применения и дозы».

Особенности применения. 

При применении высоких доз препарата и в случае лечения более 10 дней рекомендуется проводить клинический и лабораторный мониторинг.

У лиц при наличии в анамнезе нарушений со стороны крови рекомендуется контроль за лейкоцитами, особенно при проведении повторных курсов лечения.

Усиление нарушений со стороны центральной или периферической нервной системы могут наблюдаться в период проведения лечения препаратом. В случае периферической нейропатии, нарушений координации движений (атаксии), головокружение или помутнение сознания следует прекратить лечение.

Может наблюдаться обострение кандидомикоза, которое потребует соответствующего лечения. В случае превышения рекомендованных доз повышается риск возникновения побочных эффектов у детей, больных с поражениями печени, пациентов, злоупотребляющих алкоголем.

В случае проведения гемодиализа необходимо учитывать уменьшение периода полувыведения и назначать дополнительные дозы препарата до или после гемодиализа. Концентрацию солей лития, креатинина и концентрацию электролитов необходимо контролировать при применении терапии литием.

Эффект других лекарственных средств может повышаться или ослабляться во время лечения препаратом.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

При применении орнидазола возможны такие проявления как сонливость, ригидность, головокружение, тремор, судороги, ослабление координации, временная потеря сознания. Возможность таких проявлений необходимо учитывать для пациентов, которые управляют транспортными работают с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. 

В отличие от других производных нитроимидазола орнидазол не ингибирует альдегиддегидрогеназу и поэтому совместим с алкоголем. Однако орнидазол усиливает действие пероральных антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции их дозировки.

Орнидазол пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида.

Совместное применение фенобарбитала и других индукторов ферментов снижает период циркуляции орнидазола в сыворотке крови, в то время как ингибиторы ферментов (например циметидин) повышают.

Срок годности — 3 года.

Условия хранения. Хранить температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 10 таблеток в блистере. По 1 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска. По рецепту.

Состав

Основными составляющими веществами являются: орнидазол, неомицин, нистатин, преднизолон.

Вспомогательный состав представлен: крахмалом кукурузным, целлюлозой микрокристаллической, пропилгалатом, натрия метилпарабеном, натрия пропилпарабеном, кремния диоксидом коллоидным безводным, тальком, магния стеаратом, натрия крахмалгликолятом, натрия кармелозой.

Форма выпуска

Медикамент производится в таблетках для вагинального использования. Продается в упаковках по 10 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Фармакология препарата обусловлена совокупным действием его основных ингредиентов.

Орнидазол работает, разрушая структуру ДНК бактерий, которые к нему чувствительны. Вещество активно в отношении Trichomonas vaginalis, дизентерийных амеб и кишечных лямблий, а также в отношении отдельных анаэробов (клостридий, бактероидов и фузобактерий) с анаэробными кокками.

Неомицина сульфат является аминогликозидным антибиотиком широкого спектра действия, оказывающим вредное воздействие на стафилококки, кишечную палочку, шигеллы и Proteus spp.

Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, который эффективно убивает грибки Candida и соответственно лечит молочницу.

Преднизолон подавляет любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера вызвавших ее причин, поэтому в сочетании с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Показания к применению

Данным медикаментом лечат следующие заболевания:

— грибковый и бактериальный вагиноз;

— смешанный вагиноз;

— рецидивирующий вагинит;

— бактериальный вагиноз.

Кроме того, часто назначают свечи Мератин Комби перед оперативными вмешательствами на органах малого таза, в том числе перед абортом, перед введением механических средств контрацепции и родами. Это делается при отсутствии вышеперечисленных заболеваний исключительно в профилактических целях, а также для сохранения внутренней целостности влагалища и содействия его быстрому восстановлению после операции.

Противопоказания

Средство подходит практически каждой женщине. Его применение не рекомендуется только при аллергических реакциях на отдельные компоненты.

Побочные действия

Чаще всего негативные реакции проявляются в первые дни курса в виде зуда и жжения во влагалище. Эти явления исчезают после нескольких приемов.

Медикаментозные взаимодействия

Не следует совмещать лечение Мератином Комби с другими вагинальными средствами, обладающими аналогичными терапевтическими свойствами. Особенно опасно сочетание таблеток с препаратами, имеющими аналогичный состав.

Применение и дозы

Препарат вводят по одному суппозиторию во влагалище один раз в сутки. Препарат лучше всего применять перед сном, т.к. необходимо находиться в положении лежа в течение 4 часов после введения.

Как правило, лечение длится около 7-10 дней.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки зафиксированы не были.

Особые указания

Активные вещества, содержащиеся в суппозиториях, имеют высокую концентрацию благодаря наличию устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий, благодаря чему препарат сохраняет эффективность. Как и все другие нистатинсодержащие лекарственные средства, Мератин Комби может разрушать барьерные латексные контрацептивы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование допускается только с разрешения лечащего врача.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Не влияет.

Условия продажи

По наличию рецептуры.

Правила хранения

Препарат необходимо держать в закрытом месте от проникновения детей. Температурные значения не превышают 25°С.

Мератин

Мератин – противопротозойное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• Таблетки, покрытые оболочкой: белого цвета, имеют круглую двояковыпуклую форму и гравировку с двух сторон: на одной стороне «MERATIN», на другой – «500» (по 10 шт. в упаковке);
• Раствор для инфузий: прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета, без запаха (по 100 мл во флаконах).

Действующее вещество Мератина – орнидазол:

• 1 таблетка – 500 мг;
• 1 мл раствора – 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Таблетки: пропиленгликоль, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, пропилпарабен, желатин белый, этилцеллюлоза, метилпарабен, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия крахмалгликолят, диоксид титана, тальк очищенный;
• Раствор: натрия хлорид, вода для инъекций.

Дополнительно в составе оболочки таблеток: полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид (Е171), тальк очищенный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В качестве активного вещества Мератин содержит орнидазол – противопротозойное средство. Механизм его действия обусловлен способностью нарушать ДНК-структуру бактерии.

Эффективен при заболеваниях, вызванных следующими протозойными микроорганизмами: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Giardia lamblia) и Entamoeba histolytica. Также активен в отношении некоторых анаэробных бактерий, таких как Fusobacterium spp., Bacteroides, Clostridium spp., анаэробные кокки.

Фармакокинетика

После приема внутрь орнидазол хорошо (на 90%) всасывается из пищеварительного тракта.

Максимальная плазменная концентрация отмечается через 3 часа, она зависит от дозы препарата и составляет 6–36 мкг/л. Связь с белками плазмы – 13%. Орнидазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма и ткани.

Период полувыведения (T_½) составляет 13 часов.

Коэффициент кумуляции препарата при его многократном применении составляет 1,5–2,5 (у здоровых добровольцев, получающих орнидазол в дозе 0,5–1 г каждые 12 часов).

После однократного приема Мератина большая часть орнидазола (85%) элиминируется в течение 5 дней. Выводится из организма почками (63%) и через кишечник (22%). В неизмененном виде почками выводится не более 4% вещества.

Показания к применению

• Кишечные и внекишечные формы амебиаза, в том числе амебный абсцесс печени и амебная дизентерия;
• Трихомоноз;
• Профилактика развития инфекционных осложнений после хирургических вмешательств на прямой кишке и операций в гинекологии.

Противопоказания

• Неврологические патологии в фазе обострения;
• Болезни центральной нервной системы;
• I триместр беременности;
• Период грудного вскармливания;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и производным нитроимидазола.

Согласно инструкции, Мератин с осторожностью рекомендуется назначать больным при поражении головного мозга, эпилепсии, рассеянном склерозе, заболеваниях печени, алкоголизме.

Применение препарата во II и III триместре беременности нежелательно, оно показано только при условии, что предполагаемая польза от терапии для матери существенно превышает потенциальную угрозу для плода.

Инструкция по применению Мератина: способ и дозировка

Таблетки

Таблетки Мератин принимают внутрь после еды. Режим дозирования и период применения препарата назначает врач на основании клинических показаний. Разовая доза для взрослых зависит от показаний и может составлять от 1 до 4 таблеток. Суточную дозу для детей с массой тела до 35 кг определяют из расчета 20-40 мг на 1 кг веса.

Рекомендованное дозирование:

• Трихомоноз: по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 10 дней (с обязательным одновременным лечением полового партнера), допускается коррекция дозы и продолжительности применения препарата в случае смешанных форм инфекций или развития осложнений. Детям назначают однократный прием Мератина в дозе 25 мг на 1 кг веса;
• Амебиаз: по 3 таблетки 1 раз в сутки (желательно вечером), курс – 3 дня, или по 1 таблетке 2 раза в сутки, период терапии – 5-10 дней. Детям при амебиазе препарат назначают однократно из расчета 25 мг на 1 кг веса;
• Лямблиоз: при лечении лямблиоза смешанных и осложненных форм схему и продолжительность терапии врач подбирает в индивидуальном порядке. Детям с весом до 35 кг назначают по 40 мг на 1 кг в сутки.

Профилактику анаэробного инфицирования следует проводить за 1-2 часа до планового хирургического вмешательства, больному назначают однократный прием 2 таблеток Мератин, а после операции – по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Раствор для инфузий

Инфузионный раствор Мератин вводится внутривенно после растворения в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы.

Рекомендованная для пациентов доза в зависимости от возраста:

• Старше 12 лет: в первые сутки разовая доза – 500-1000 мг в течение 20-30 минут, затем по 500 мг 3 раза в сутки, скорость инфузии до 5 мл в минуту;
• До 12 лет: препарат назначают из расчета 20 мг на 1 кг веса ребенка в сутки с равномерным распределением на 3 введения.

Период лечения зависит от показаний, в среднем составляет 5-10 дней. Максимальная суточная доза для взрослых не более 4000 мг.

Лечение амебиаза рекомендуется начинать с разового введения 500-1000 мг препарата, затем по 500 мг через каждые 12 часов. Курс терапии зависит от тяжести патологии и может длиться 3, 6 или 10 дней.

Пациентам старше 12 лет для профилактики инфицирования при проведении операции назначают за сутки до планового хирургического вмешательства и в день операции по 500-1000 мг препарата. На следующий день после операции больному показано третье введение Мератина в дозе 1,5 мг на 1 кг массы тела.

Побочные действия

• Возможно: слабовыраженное преходящее состояние сонливости, утомляемость, головная боль, сухость во рту, диспепсия, возбуждение;
• Редко: гепатотоксическое действие на фоне длительного приема высоких доз;
• Очень редко: реакции гиперчувствительности – зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, ригидность, нарушение координации движений, спутанность сознания, судороги, тремор.

Передозировка

При передозировке развиваются или усиливаются симптомы, описанные в побочных действиях Мератина. У некоторых пациентов возникают судороги.

Специфический антидот отсутствует. Лечение симптоматическое. При судорожном синдроме показано применение диазепама.

Особые указания

Несоблюдение рекомендованного режима дозирования повышает риск развития побочных эффектов Мератина, особенно при лечении детей.

При судорожном синдроме на фоне передозировки препарата больному необходимо назначить диазепам.

Применение при беременности и лактации

В экспериментальных исследованиях тератогенное и эмбриотоксическое действие орнидазола не выявлено. Однако контролируемые исследования беременных женщин не проводились. Мератин противопоказан к применению в I триместре беременности. Во II и III триместрах может быть назначен при наличии абсолютного показания и только в том случае, если ожидаемая польза для матери определенно превышает потенциальные риски для здоровья плода.

Если в период лактации назначение Мератина клинически обосновано, грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции печени

Мератин необходимо с осторожностью применять при заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает клинический эффект непрямых антикоагулянтов, способствует увеличению длительности действия бромида векурония.

Аналоги

Аналогами Мератина являются: Оргил, Орнизол, Дазолик, Орнистат, Орнидазол, Орнигил, Орнисид.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мератине

Отзывы о Мератине противоречивы. Встречаются как положительные сообщения, в которых описывается эффективность препарата, так и отрицательные, содержащие жалобы на отсутствие эффекта от курса терапии.

Цена на Мератин в аптеках

Цена Мератина на данный момент неизвестна, поскольку препарат отсутствует в свободной продаже. Стоимость популярных аналогов: Гайро – 390–495 руб. за 10 таблеток по 500 мг, Дазолик – 265–392 руб. за 10 таблеток по 500 мг, Орнидазол – 86–199 руб. за 10 таблеток по 500 мг.

Различные бактерии время от времени поражают организма каждого человека. Но сегодня есть эффективные решения, которые позволяют нейтрализовать патогенных бактерий в считанные дни. Мератин комби — это комбинированный препарат с доказанной высокой эффективностью. Его использование целесообразно не как самолечение, а исключительно по назначению врача.

Состав

В составе этого комбинированного препарата есть несколько активных веществ:

• орнидазол;
• неомицин;
• нистатин;
• преднизолон.

Сочетание идет в количестве 500 мг, 100 мг, 100000 МО и 3 мг соответственно. Дополняется этот компонентный состав вспомогательными элементами, такими как крахмал, целлюлоза, диоксид кремния, стеарат магния.

Форма выпуска

Препарат поставляется в продажу в виде таблеток для вагинального применения. Таблетки имеют кремовый оттенок, они двояковыпуклые, не имеют дополнительного покрытия. На одной стороне обязательно должна присутствовать гравировка. Наличие мелких темных включений, которые создают эффект мраморности, вполне допустимо и не является показателем плохого качества.

Фармакологическое действие

Мератин комби — это антисептическое средство с антимикробным действием.

Фармакодинамика препарата

Эффективность этого препарата обусловлена отличной механикой действия каждого вещества в комплексе:

• орнидазол — нарушает структуру ДНК патогенных микроорганизмов, при проникновении в клетки нарушается процесс репликации, его эффективность является высокой в отношении таких бактерий, как Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Fusobacterium spp, а также анаэробных кокков;
• неомицин — это вещество из группы аминогликозидов, оно отлично справляется с нейтрализацией грамотрицательных и положительных микроорганизмов;
• нистатин — вещество полиеновой группы, его воздействие направлено на мембрану грибка;
• преднизолон — элемент синтетического происхождения, относящийся к ГКС, он помогает снизить симптомы воспаления, действие проявляется в торможении секреции, а также пролиферативных процессов.

Концентрация при местном применении гораздо выше, чем при другом способе введения, что сказывается ускоренными темпами выздоровления пациента.

Показания к применению

Современный комбинированный препарат Мератин применяется в следующих случаях:

• вагиноз бактериальной природы;
• вагинит;
• трихомониаз.

Также его назначение целесообразно при предстоящем хирургическом вмешательстве, в качестве санирующего средства перед абортом или родами.

Противопоказания

Основной фактор, по причине которого невозможно назначение этого препарата, — это индивидуальная непереносимость компонентных элементов препарата.

Побочные эффекты

Побочные явления возникают достаточно редко, обычно реакции выражены следующими симптомами:

• кожная реакция в виде дерматита, зуда, сыпи;
• ощущение покалывания;
• образование эрозии;
• отечность слизистых покровов влагалища.

В случае возникновения таких реакций возможно замедление процесса заживления тканей, атрофические процессы на слизистых поверхностях влагалища после нейтрализации бактериальной микрофлоры.

Совместимость с другими препаратами

Так как комбинированный препарат включает в своем составе достаточно сильные вещества со специфическим действием, необходимо учитывать допустимые и крайне не рекомендованные, запрещенные сочетания:

• ацетилсалициловая кислота — в данном случае есть достаточно высокий риск образования кровотечения;
• антикольвульсанты — в данном случае эффективность Мератина будет снижена за счет уменьшения концентрации, при этом повышается метаболизм в печени, что может оказать тяжелые последствия для пациентов, у которых в анамнезе есть болезнь Аддисона;
• изониазид — возможно нарушение метаболизма в печени;
• рифампицин — последствия такие же, как и при использовании антикольвульсантов;
• гипокалиемические вещества — в данном случае высока вероятность развития гипокалиемии;
• наперстянка — повышение токсического воздействия препаратов;
• циклоспорин — при таком комбинировании повышается эффективность преднизолона, но одновременно снижается толерантность к углеводам;
• НПВС — возможно кровотечение в ЖКТ и образование язв;
• фторхинолон — увеличивается риск развития тендинита.

Учитывая все особенности применения, необходимо предварительно изучить анамнез пациента и уточнить актуальное состояние здоровья.

Применение препарата

Мератин комби применяется вагинально. Таблетки рекомендуется вводить на ночь, 1 раз в сутки. Оптимальные сроки продолжительности курса — 10 дней. После введения таблетки важно в течение следующих 15-20 минут пребывать в горизонтальном положении.

Чтобы соблюсти все каноны гигиены, каждый раз необходимо использовать индивидуальный аппликатор. Перед введением таблетку выдержать в течение 15-30 секунд в теплой воде или физрастворе. Глубина введения должна быть максимально возможная.

При прохождении курса такой терапии желательно носить исключительно х/б белье, не делать спринцевание. Полотенце тщательно постирать при высоких температурах по завершению курса, мочалку на этот период лучше использовать отдельную. Во время менструации курс лечения не прерывается. Но в данном случае нельзя использовать тампоны, допустимо применение только прокладок.

Передозировка

Учитывая местное воздействие препарата, не наблюдалось случаев передозировки. В крайне редких случаях возможно появление побочных реакций в виде описанных выше явлений.

Условия продажи

Мератин комби, как и многие другие препарата группы антибиотиков, продается только по рецепту.

Условия хранения

Для хранения необходимо выделить затемненное место, где температура будет стабильной в диапазоне 20-25 градусов, не будет резких перепадов влажности. Обязательно ограничить доступность для детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат запрещено использовать в первом триместре беременности. Во втором и третьем допустимо только при условии превышения пользы от возможного вреда для матери и плода. Концентрация в кровотоке за счет местного применения будет незначительной.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не имеет противопоказаний.

Особые указания

Особую осторожность стоит соблюдать при назначении в том случае, если пациент системно принимает кортикостероиды. Также при таких заболеваниях, как:

• остеопороз;
• гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• СД;
• туберкулез;
• глаукома;
• миопатия;
• эпилепсия;
• пептическая язва;
• гипотериоз.

Также очень тщательно стоит проводить контроль состояния пациента в случае недавно перенесенного инфаркта миокарда.

Свежие кишечные анастомозы, психические расстройства — прямые противопоказания для применения этого препарата.

Стоит учитывать, что при использовании Мератина комби контрацептивы из латекса повреждаются, соответственно, снижается их эффективность в качестве противозачаточного средства.

Чтобы исключить повторное заражение, лечение проводится одновременно и у полового партнера.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

По отзывам, представленным в сети Интернет, можно сделать вывод, что препарат позволяет достаточно быстро восстановить здоровье организма. За счет местного применения он хорошо переносится, редко дает значимые побочные эффекты, если нет сопутствующих заболеваний, при которых в принципе применение Мератина комби запрещено.

При каких заболеваниях применяют?

• Трихомониаз
• лямблиоз
• внекишечные и кишечные формы амебиаза

Состав

Раствор — орнидазол, натрия хлорид, вода стерильная.

Таблетки – орнидазол, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид кремния, натрия лаурилсульфат, пропилпарабен, этилцеллюлоза, метилпарабен, магния стеарат, диоксид титана, пропиленгликоль, тальк, желатин.

Форма выпуска Мератина

Раствор для инфузий — прозрачный, бесцветный, без выраженного запаха в стеклянном флаконе по 100 мл в картонной упаковке.

Таблетки — двояковыпуклые круглой формы, в оболочке 500 мг в блистерной упаковке №10 в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Орнидазол – противопротозойный препарат, механизм действия которого обусловлен нарушением ДНК-структуры микроорганизмов, чувствительных к нему. Препарат активен по отношению к влагалищной трихомонаде, лямблиям, дизентерийной амебе и некоторых анаэробных микроорганизмов (анаэробным коккам, Clostridium и Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Фармакокинетика

Препарат хорошо усваивается (90%) из пищеварительного тракта. Слабо связывается с белками крови (на уровне 13%). Сmax в крови достигается через три часа, быстро проникает во все ткани жидкости и жидкости организма. Период полувыведения препарата — 10 часов. Выводится в основном с мочой и калом в течение 5 суток.

Показания к применению

• системные инфекции, вызванные анаэробной микрофлорой, чувствительной к орнидазолу: менингиты, перитониты, септицемия, эндометрит, септический аборт, послеоперационные инфекции, сепсис.
• амебная дизентерия, абсцесс печени, амебиаз (внекишечные формы), лямблиоз.
• трихомоноз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к производным нитроимидазола, лактация, беременность до 12 недель, поражение ЦНС, рассеянный склероз, эпилепсия, хронический алкоголизм, заболевания крови, нарушения кровообращения.

Побочные действия

• Аллергические заболевания и местные реакции (крапивница, гиперемия, кожные высыпания на коже, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• лейкопения;
• головная боль, сонливость, тремор, головокружение, нарушение координации, ригидность мышц, спутанность сознания, возбуждение;
• нарушение вкуса, обложенность и сухость языка, тошнота, рвота;
• озноб, одышка, общая слабость, повышение температуры тела, утомляемость;
• покраснение кожи, жжение, боль в месте введения, снижение АД.

Мератин, способ применения

Доза препарата устанавливается в зависимости от заболевания, схемы лечения и веса тела больного. Препарат принимается после приема пищи. В среднем, для взрослых разовая доза колеблется от 0,5 до 2 г. Длительность лечения и кратность приема назначают индивидуально.

При трихомониазе принимают по 1 таблетке дважды в день на протяжении пяти суток. Половой партнер для профилактики повторного заражения должен принимать препарат по аналогичной схеме.

При амёбиазе, лямблиозе препарат назначают вечером один раз в сутки 1,5 г на протяжение трех суток или дважды в день в дозе 500 мг в течение недели.

Для профилактики анаэробных инфекций таблетки Мератин назначают по 1 г за несколько часов до операции и после на протяжении 3-5 дней по 500 мг дважды в день.

Раствор

Перед введением растворяют в изотоническом (0,9%) растворе хлорида натрия или растворе глюкозы (5%). Разовую дозу (500-1000 мг) вводят в течение получаса внутривенно, затем по 0,5 г через каждые восемь часов со скоростью 5-10 мл/минуту. Максимальная суточная доза не более 4000 мг.

Кроме Мератина в продаже имеется препарат Мератин Комби, который выпускается в форме вагинальных таблеток. В состав препарата, кроме основного действующего вещества — орнидазола, входит неомицина сульфат, нистатин и преднизолон, что обуславливает дополнительное действие препарата относительно грибковой инфекции, а преднизолон усиливает противовоспалительное действие. Показаниями к назначению Мератина Комби являются вагинозы различного генеза (трихомонадный, бактериальный, грибковый и смешанной инфекцией).

Таблетку вводят во влагалище перед сном. Курс лечения — 10 дней. При менструации не прерывается. Для более эффективного лечения можно комбинировать введение вагинальных таблеток Мератин Комби с приемом таблеток Мератина внутрь.

Передозировка

В случаях передозировки наблюдается развитие и усиление симптомов, характерных для побочного действия препарата.

Взаимодействие

Мератин усиливает действие антикоагулянтов и увеличивает время действия веркурония бромида.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения Мератин

При температуре не выше 25°C.

Срок годности Мератин

2 года.

Цена на Мератин, где купить

Отсутствует в аптеках.

Можно приобрести аналогичные препараты по действующему веществу.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

Описание

Профилактика и лечение инфекций, вызванных определенными типами бактерий, с Мератин применение займет минимальное количество времени и полностью избавит Вас от недуга. На сайте нашей онлайн аптеки Вы можете ознакомиться с инструкцией Мератин, а также сделать заказ данного препарата в любую точку Украины.

Мератин (Meratin) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: орнидазол

1 таблетка содержит орнидазола 500 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия метилпарабен (Е219), натрия пропилпарабен (Е217), магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала (тип А), гипромеллоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 6000

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при амебиаза и других протозойных инфекций. Производные нитроимидазола. Орнидазол. Код АТХ Р01А В03.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Механизм действия орнидазола связан с нарушением структуры ДНК в чувствительных к нему микроорганизмов. Орнидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), Haelicobacter Pylori , а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробных кокков.

Фармакокинетика. После приема внутрь 90% орнидазола всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 3:00. Связывание орнидазола с белками плазмы крови составляет 13%. В зависимости от режима дозирования оптимальная концентрация активного вещества составляет 6-36 мкг / л. Метаболизируется орнидазол с минимальным привлечения системы цитохрома Р450. Препарат хорошо проникает в спинномозговую жидкость и другие жидкости и ткани организма.

Период полувыведения составляет 13 часов. После однократного применения препарата 85% дозы выводится в течение первых 5 суток. Выводится преимущественно с мочой (63%) и калом (22%). Примерно 4% от дозы выводится почками в неизмененном виде. Коэффициент кумуляции после многократного применения препарата в дозе 500 мг или 1000 мг здоровыми добровольцами каждые 12:00 составляет 1,5-2,5.

Показания

Трихомониаз (мочеполовые инфекции у женщин и мужчин, вызванные Trichomonas vaginalis).

Амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в том числе амебная дизентерия, все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени).

Лямблиоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата или к другим производным нитроимидазола. Поражение центральной нервной системы (эпилепсия, поражение головного мозга, рассеянный склероз).

Патологические поражения крови или другие гематологические аномалии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не следует употреблять алкоголь в течение курса лечения в течение не менее 3 дня после прекращения приема препарата. Однако орнидазол усиливает действие пероральных антикоагулянтов кумаринового ряда, требует соответствующей коррекции их дозы.

Орнидазол пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида.

Совместное применение фенобарбитала и других индукторов ферментов снижает период циркуляции орнидазола в сыворотке крови, в то время как ингибиторы ферментов (например циметидин) — повышают.

Особенности применения

При применении высоких доз препарата и при лечении более 10 дней рекомендуется проводить клинический и лабораторный мониторинг.

При наличии в анамнезе пациента нарушений со стороны крови рекомендуется контроль за лейкоцитами, особенно при проведении повторных курсов лечения.

Усиление нарушений со стороны центральной или периферической нервной системы могут наблюдаться в период проведения лечения. В случае периферической нейропатии, нарушений координации движений (атаксии), головокружение или помутнение сознания следует прекратить.

Может наблюдаться обострение кандидамикоза, которое потребует соответствующего лечения.

В случае превышения рекомендованных доз повышается риск возникновения побочных эффектов у детей, больных с поражениями печени, пациентов, злоупотребляющих алкоголем.

В случае проведения гемодиализа необходимо учитывать уменьшение периода полувыведения и назначать дополнительные дозы препарата до или после гемодиализа.

Концентрацию солей лития, креатинина и концентрацию электролитов необходимо контролировать при применении терапии литием.

Эффект других лекарственных средств может повышаться или ослабляться во время лечения.

С осторожностью применять пациентам с нарушением функции печени.

Применение в период беременности или кормления грудью

Орнидазол не проявляет тератогенного или токсического влияния на плод. Поскольку контролируемые исследования с участием беременных не проводились, назначать препарат на ранних сроках беременности или в период кормления грудью можно только при наличии абсолютных показаний, когда возможные преимущества от применения препарата для матери превышают потенциальный риск для плода / ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При применении орнидазола возможны такие проявления, как сонливость, ригидность, головокружение, тремор, судороги, ослабление координации, временная потеря сознания. Возможность таких проявлений необходимо учитывать для пациентов, которые управляют транспортными работают с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Мератин принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Трихомониаз

Рекомендуемые схемы дозирования:

а) курс лечения — 1 день:

взрослые и дети с массой тела более 35 кг — 3 таблетки на прием вечером
суточная доза для детей с массой тела более 20 кг — 25 мг орнидазола на 1 кг массы тела в
1 прием

б) курс лечения — 5 дней:

взрослые и дети с массой тела более 35 кг — по 2 таблетки в день (по 1 таблетке утром и вечером).
Детям с массой тела менее 35 кг — не рекомендуется.

Чтобы исключить повторное заражение, половой партнер должен пройти такой же курс лечения.

амебиаз

Возможные схемы лечения:

а) трехдневный курс лечения больных амебной дизентерией

б) 5-10-дневный курс лечения при всех формах амебиаза.

Рекомендуемая схема дозирования:

Таблица 1.

Продолжительность лечения	Суточная доза
Взрослые и дети с массой тела более 35 кг	Дети с массой тела до 35 кг
а) амебная дизентерия — 3 дня	3 таблетки на прием вечером. При массе тела более 60 кг 4 таблетки (по 2 таблетки утром и вечером)	35 кг — 3 таблетки на 1 прием 25 кг — 2 таблетки на 1 прием 13 кг — 1 таблетка на 1 прием (Рассчитывается как 40 мг орнидазола на 1 кг массы тела на 1 прием)
б) другие формы амебиаза — 5-10 дней	По 2 таблетки (по 1 таблетке утром и вечером)	35 кг — 2 таблетки на 1 прием 20 кг — 1 таблетка на 1 прием (Рассчитывается как 25 мг орнидазола на 1 кг массы тела на 1 прием)

Лямблиоз

Дети

Передозировка

Лечение:

Побочные реакции

Со стороны системы крови и лимфатической системы:

Со стороны иммунной системы:

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Неврологические нарушения:

Общие нарушения

ЖКТ:

Гепатобилиарной системы:

Инфекции и инвазии:

Другие:

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Упаковка

Категория отпуска

По рецепту.