Мицеликс препарат инструкция по применению цена отзывы реальные аналоги

Описание

Мицеликс обладает невероятно мощным восстановительным действием. Предназначен не только для чистки сосудов, но и проведения комплекса лечебных, а также оздоровительно-профилактических мероприятий. Благодаря натуральному составу лекарство легко излечивает заболевания многих органов и систем.

Мицеликс – это уникальное лекарственное средство на основе экстрактов грибов, использующихся веками в восточной медицине. 100% натуральный препарат, который очищает и расширяет сосуды, снижает уровень сахара в крови, предупреждает образование тромбов, укрепляет и повышает эластичность стенок сосудов, нормализует работу нервной системы, улучшает состояние кожи при дерматитах различной этиологии, повышает иммунитет.

«Мицеликс» имеет пролонгированное действие – от нескольких месяцев до 2-4 лет, безопасен, в том числе для людей пожилого возраста и с хроническими заболеваниями. Средство эффективно защищает от инфаркта и инсульта, стабилизирует работу сердца и кровеносной системы, что позитивно отражается на состоянии всех органов.

Чем опасно высокое давление (гипертония)

Повышенное артериальное давление не только причиняет дискомфорт, снижает качество жизни. Скачки АД пагубно влияют на работу сердца, головного мозга, сосудов, почек, глаз. Гипертония без правильного лечения провоцирует ряд серьезных осложнений:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • почечная недостаточность;
  • ослабление слуха и зрения;
  • разрушение суставов;
  • стенокардия;
  • дерматозы и др.

Многие из данных осложнений могут привести к летальному исходу. Болезнь опасна еще и тем, что развивается постепенно. Серьезное недомогание указывает, что процесс зашел уже достаточно далеко. Поэтому важно следить за здоровьем и заниматься лечением гипертонии на ранних стадиях развития. Первыми симптомами недуга являются головные боли, плохой сон, «мушки» перед глазами, головокружение.

Принцип действия Мицеликс при чистке сосудов

«Мицеликс» нормализует функцию кровеносной системы. Биоактивные компоненты средства растворяют холестериновые бляшки и кальциевые отложения, повышая проходимость и эластичность сосудов, разжижают кровь, предотвращая образование тромбов, снимают спазмы, выводят токсины и шлаки из организма. 

За счет этих свойств препарата сердечно-сосудистая система очищается и омолаживается, улучшается работа головного мозга, почек, печени. Органы пищеварения начинают лучше усваивать питательные вещества, ускоряется обмен веществ и за счет этого пропадает лишний вес. Улучшается кровоснабжение кожных покровов, что важно при лечении дерматозов и микозов.

Преимущества лекарства Мицеликс перед аналогами

Аналогов данному средству сейчас не существует. Другие природные комплексы не имеют такого широкого спектра действия и значительно слабее, зачастую они только снимают симптомы, не влияют на первопричину болезни. Синтетические лекарства имеют много противопоказаний и побочных действий, также у многих есть «эффект отмены», то есть препарат нужно пить постоянно, иначе самочувствие значительно ухудшается. 

«Мицеликс» имеет массу преимуществ:

  • 100% органический безопасный состав;
  • возможность применять людям любого возраста (с 18 лет)
  • комплексное лечение гипертонии и сопутствующих заболеваний;
  • доступная цена;
  • простое использование;
  • возможность сочетать с другими лекарственными средствами.

Инструкция по применению Мицеликс

Состав

Лекарство содержит уникальные биологически активные компоненты, которые легко усваиваются организмом. Особенность их взаимодействия заключается в усилении лечебных эффектов друг друга. Состав препарата обогащен концентратами следующих грибов:

  • рейши;
  • бразильского агарика;
  • лисичкой;
  • мейтаке;
  • веселкой;
  • кордицепсом;
  • шиитаке.

Форма выпуска

Выпускается в форме порошка в пакетиках-саше. В картонной коробке находится 7 пакетиков.

Производитель

Препарат производится в России.

Свойства

  • Иммуностимулирующее. Повышает иммунитет, способствуя снижению степени уязвимости организма перед болезнетворными бактериями.
  • Нормализующее. Улучшается пищеварение, снижается уровень холестерина/сахара в крови.
  • Регенерирующее. Способствует ускорению процессов заживления, восстановления.
  • Очищающее. Выводит токсины из тканей организма.
  • Профилактическое. Препятствует развитию патологических процессов, в том числе процессов образования злокачественных опухолей.
  • Жиросжигающее. Помогает в нормализации веса.
  • Обновляющее. Улучшает работу сердца, почек, сосудов, печени, нервной системы.
  • Укрепляющее. Благотворно воздействует на костную систему, эмоциональный фон и психическое здоровье в целом.

Показания

  • Болевой синдром любой этиологии (травмы, послеоперационные раны, заболевания мышц/скелета, неврологические расстройства, воспалительные процессы).
  • Нарушения работы печени/почек, щитовидки, сосудов, селезенки, сердца, органов ЖКТ, мочевыделительной и репродуктивной систем.
  • Переизбыток токсических веществ в организме (зашлакованность, все типы интоксикации).
  • Аутоиммунные расстройства.
  • Проблемы с весом.
  • Злокачественные/доброкачественные новообразования.
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата.
  • Дерматологические патологии.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний Мицеликс не имеет. Однако совмещать его с алкоголем нежелательно. С осторожностью и только после предварительной консультации специалиста лекарство следует принимать:

  • беременным/кормящим женщинам;
  • несовершеннолетним;
  • тем, у кого наблюдается непереносимость компонентов препарата.

Способ применения и дозировка

Принимать по пакету дважды в сутки за полчаса до еды. Предварительно содержимое пакета нужно растворить в воде, компоте, соке или чае. Оптимальное количество напитка (воды) – 100 мл. Допустимо выпивать готовый раствор натощак. Курс приема колеблется в пределах 1-1,5 месяцев.   

Передозировка и побочные действия

Возникновение побочных действий маловероятно и возможно лишь в случае несоблюдения правил, описанных в инструкции. В противном случае могут иметь место аллергические реакции, сонливость, усталость. Информация о случаях передозировки не зафиксирована.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Поскольку Мицеликс состоит исключительно из природных компонентов, хорошо переносится организмом. Не оказывает никакого воздействия на лечебный эффект других лекарств и может совмещаться с ними.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Максимальная температура воздуха не должна превышать +25С, минимальная – 0С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается безрецептурно.

Клинические исследования

«Мицеликс» получил сертификаты качества независимых лабораторий и международных организаций и успешно прошел тестирование на добровольцах. Исследование проводилось под контролем опытных врачей, по окончании курса:

  • 100% отметили улучшение самочувствия, отсутствие головных болей;
  • 92% констатировали снижение АД;
  • 86% добились снижения давления до пределов индивидуальной нормы;
  • 98% стали хорошо спать;
  • 72% отметили снижение веса.

Через месяц после окончания тестирования все его участники прошли повторное обследование. Достигнутые показатели сохранились у 77% пациентов, у остальных показатели АД поднялись не более чем на 12%.

Курсовой прием

Производитель подчеркивает, что результат дает только прием «Мицеликса» полным курсом. Нарушение инструкции ослабляет или полностью нивелирует его воздействие. Курс лечения составляет 20-30 дней в зависимости от стадии развития недуга. Препарат можно принимать и для профилактики.

Сертификат соответствия

Препарат одобрен опытными терапевтами и кардиологами, лицензирован и имеет сертификат качества, выданный Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии РФ.

Цены в странах СНГ

Купить «Мицеликс» у производителя или в партнерских аптеках можно не только в России, но и в других странах СНГ. Цена на препарат фиксированная, однако учитывайте, что стоимость доставки в разные регионы и страны отличается.

Страна Стоимость «Мицеликса»
Россия 1980 рублей
Молдова 416 леев
Беларусь 5 рублей
Казахстан 10751 тенге
Армения 12272 драмов
Таджикистан 260 сомони
Кыргызстан 2009 сом

Купить Мицеликс на официальном сайте производителя

Мы давно сотрудничаем с компанией-производителем Мицеликса. Заказать препарат у нас – значит, приобрести его у официального производителя. Вы можете не сомневаться, что покупаете эффективный, качественный и на 100% оригинальный препарат.

Цены в аптеках Москвы

Если сравнить стоимость лекарства в стационарных аптеках и цены на него в интернет-аптеках, можно увидеть выгоду в пользу второго варианта. Покупать препарат через сайт не только финансово выгодно, но и удобно. Не нужно ехать в аптеку, где лекарства может не оказаться в наличии. И тогда придется искать его в других аптеках. В нашем же случае подобные ситуации исключены. Достаточно лишь позвонить по телефону. Оператор ответит на все вопросы, оформит заказ, а при необходимости и доставку по нужному адресу.

Доставка Мицеликс в Москве

Обратившись к нам, вы можете заказать доставку Мицеликса в любой регион РФ. Также доставка осуществляется нами по всей территории стран бывшего СНГ. Если вам удобнее забрать препарат самостоятельно, это можно сделать, приехав в одну из аптек, расположенных по следующим адресам в Москве:

  • пер. Вознесенский, 42
  • ул. Неглинная, 77

Оплата

Производитель и аптеки-дистрибьюторы предлагают покупателям оплатить препарат после получения. Аванс или предоплата не требуются. Вы отдаете деньги только когда получаете свой заказ.

Купить грибной сбор Мицеликс

Покупка препарата занимает всего пару минут. Вам нужно будет заполнить заявку, указать свои данные и способ доставки. После уточнения заказа по телефону он будет отправлен на указанное вами почтовое отделение или адрес.

Правда или развод — как не купить подделку

Многие покупатели боятся развода. «Мицеликс» качественное сертифицированное лекарство, которое активно используют в лечебной практике тысячи опытных врачей. Их отзывы — лучшая рекомендация для средства. Недовольны препаратом обычно те, кто решил сэкономить и купил контрафакт. 

При покупке обращайте внимание на целостность упаковки, ее цвет, наличие в ней инструкции, качество изображений. Помните, что заказ оплачивается после получения, предоплату могут требовать только мошенники.

Отзыв врача Харитонова Аганеса Вахтановича

Лекарство представляет собой грибной сбор. В составе нет ни одного ингредиента синтетического происхождения. Именно поэтому препарат безопасен. К тому же его эффективность проверена производителем на добровольных пациентах. Благодаря особому взаимодействию всех компонентов Мицеликса мы получаем поразительный эффект: в норму приходит весь организм, а не отдельные его системы.

Многие другие препараты, даже те, что изготовлены на основе растительного сырья, чаще всего положительно воздействуют на один-два органа (системы), устраняя некоторые симптомы заболевания. Но Мицеликс – нет! Его лечебное и профилактическое действие распространяется на все органы. Важно, что его допустимо совмещать с другими лекарственными препаратами, не опасаясь развития осложнений, ухудшения самочувствия, отягощения течения заболевания. Отсутствие абсолютных противопоказаний, сведений о передозировке и проявлении нежелательных эффектов  – лучшее подтверждение того, что препарат полностью безопасен.

Купить

Редактор: Яковлев Антон Васильевич

Врач-терапевт высшей категории. Стаж более 20 лет.

Сертификаты:

Сертификат А № 4693909 от 19.06.2006 «Терапевт общей практики»
Сертификат № 011806 0197212 от 27.12.2008 «Терапевт ортопедический»

Антон Васильевич является постоянным участников различных конференций по всему миру. С 2016 года — главврач клиники «СТ». С 2018 года принимает участие в клинических испытаниях медицинского центра Ихилов (Израиль).


В этом обзоре будут рассмотрены следующие вопросы: результаты от применения Мицеликс, реальные отзывы настоящих покупателей, где купить, противопоказания и побочные эффекты, инструкция по применению препарата, цена, а также как не попасться на мошенников.

  • Мицеликс – описание
  • Мицеликс – лекарство или развод
  • Как работает Мицеликс
  • Состав и форма выпуска
  • Инструкция по применению Мицеликс
  • Показания и противопоказания
  • Мицеликс – отзывы
  • Мнение специалистов
  • Цена Мицеликс, где купить
  • Как купить Мицеликс на официальном сайте

Мицеликс – описание

Мицеликс – это грибной сбор, направленный на улучшение общего состояния здоровья и лечения 7 заболеваний. Препарат представляет собой комплекс из 7 грибов-модуляторов. Каждый из этих грибов обладает широким аминокислотным профилем, что делает его незаменимым для человеческого организма.

Мицеликс не является лекарственным средством. Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

За основу данного комплекса был взят опыт ученых из России, Японии и Китая. Лечение с помощью целебных свойств грибов широко распространено в восточной культуре. Множество клинических испытаний подтвердили безусловную эффективность препарата.

Польза грибов

Официальный сайт для заказа или консультации

Мицеликс – лекарство или развод

В интернете широко обсуждается действие грибного сбора. Многие люди столкнулись с недобросовестными продавцами, что вынуждает их писать негативные отзывы на Мицеликс и утверждать, что это развод. Мошенники полностью копируют официальный сайт производителя и под видом препарата продают пустышки или вовсе обманывают на деньги.

Официальный сайт производителя лишь один, и только на нем можно приобрести оригинальный комплекс. Препарат прошел клинические испытания и одобрен Минздравом. Проверенную ссылку на официальный сайт мы разместим ниже.

Как работает Мицеликс

Принцип действия препарата основан на биохимическом спектре грибов, входящих в состав. Белок – это основной строительный материал для организма. В свою очередь, белок состоит из аминокислот.

Аминокислоты бывают заменимыми и незаменимыми. Заменимые аминокислоты могут вырабатываться собственным организмом, в то время как незаменимые поступают только с пищей. Мицеликс содержит оба вида аминокислот, что делает его весьма эффективным средством, действующим на фундаментальном уровне.

Препарат действует на основные причины 7 заболеваний, позволяя избавиться от них с помощью всего одного препарата. Ниже мы представим подробное фармакологическое действие препарата:

Заболевание Действие препарата
Гипертония Очищает сосуды от холестериновых отложений, тем самым избавляя от основной причины повышенного давления.
Сахарный Диабет 2 типа Восстанавливает эндокринную систему и нормализует выработку инсулина. Корректирует углеводный обмен.
Болезни суставов Восстанавливает костную и хрящевую ткань. Восстанавливает уровень синовиальной жидкости. Борется с артритом и бурситом.
Грибок Уничтожает болезнетворные бактерии и избавляет от грибковой инфекции на клеточном уровне.
Преждевременное старение Нормализует клеточные обменные процессы и продлевает жизнь каждой клетки организма и мозга.
Кожные заболевания Очищает кожу и ногти благодаря аминокислотному профилю Мицеликс. Восстанавливает поврежденные ткани эпителия.
Ожирение Восстанавливает обменные процессы организма и способствует естественному похудению, стимулируя жиросжигание.

Механизм действия

Состав и форма выпуска

Мицеликс выпускается в виде порционных саше. Каждый пакетик содержит по 5 грамм концентрированного экстракта 7 редких грибов. Саше упакованы в брендированную коробку с большой надписью: “Мицеликс”. Одна упаковка содержит 10 порционных саше.

Состав препарата полностью натурален и содержит 7 редких грибов с уникальным действием. Данный состав обеспечивает максимальную эффективность и отсутствие побочных эффектов. Полный состав комплекса следующий:

Компонент Назначение компонента
Кордицепс Разжижает кровь и борется с застойными процессами. Очищает сосуды от загрязнений и помогает избавиться от причин высокого давления.
Гриб Рейши Нормализует сахар в крови и стимулирует выработку эндогенного (собственного) инсулина. Комплексно воздействует на эндокринную систему.
Гриб Мейтаке Улучшает обменные процессы во всем организме, запуская процесс жиросжигания. Стимулирует заживление всех поврежденных тканей и клеток.
Лисичка белая Борется с болезнетворными бактериями и уничтожает грибковые образования. Улучшает состояние кожи, волос и ногтей.
Гриб Шиитаке Проникает глубоко в суставы и восстанавливает хрящевую ткань. Препятствует разрушению суставов и восстанавливает суставную жидкость.
Агарик бразильский Укрепляет иммунитет и защищает клетки от онкологических образований. Борется с опухолями на клеточном уровне.
Веселка Обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Улучшает общее самочувствие организма. Улучшает кровообращение.

Состав Мицеликс

Инструкция по применению Мицеликс

Применять комплекс рекомендуется согласно четкой инструкции, предписанной производителем. Перед применением следует внимательно изучить инструкцию. Не рекомендуется отходить от дозировок и пропускать приемы. Курс лечения как правило составляет 30 дней. Производитель выделяет следующее предписание:

  • Разведите один саше в 100 мл воды или другой жидкости.
  • Выпейте полученную смесь за 20 минут до еды.
  • Повторяйте процедуру в течение курса лечения.

Инструкция по применению

Показания и противопоказания

Наличие в составе комплекса исключительно растительных компонентов сводит вероятность возникновения побочных эффектов к нулю. Клинические испытания также подтверждают безопасность и высокую эффективность комплекса.

Начинать прием Мицеликс рекомендуется как в качестве профилактики, так и для лечения одного из вышеперечисленных заболеваний. При наличии одного из следующих симптомов следует немедленно начинать лечение:

  • Резкие скачки давления в течение дня.
  • Наличие сахарного диабета 2 типа.
  • Хруст и боль в суставах.
  • Наличие грибковых инфекций на теле.
  • Неровный тон кожи и проблемы с волосами.
  • Ожирение и нарушенный обмен веществ.

Преимущества грибного сбора

Мицеликс – отзывы

В интернете можно найти огромное количество отзывов на комплекс. На первый взгляд можно увидеть большое количество негативных отзывов и мнений, что Мицеликс – развод. Мы изучили много обсуждений в интернете и пришли к выводу, что большинство негативных отзывов оставляют люди, попавшие на мошенников и купивших подделку.

Из всех увиденных отзывов на средство, большинство положительные и подтверждают высокую эффективность препарата. Ниже мы оставим скриншоты с форумов и из соцсетей.

Мнение специалистов

“Мы используем Мицеликс в своей медицинской практике для устранения причин гипертонии и очищения сосудов. Побочные эффекты не были замечены ни у одного пациента” – Викулов Андрей Николаевич, врач-кардиолог, стаж работы – 15 лет

“После появления этого комплекса на фармацевтическом рынке, его стали использовать во многих сферах медицины, в том числе и в эндокринологии. Людям с диабетом 2 типа он хорошо помогает нормализовать сахар и восстановить выработку инсулина” – Потапенко Алексей Григорьевич, врач-ревматолог, стаж работы – 17 лет.

“Мицеликс способствует восстановлению хрящевой ткани в суставах и восполнению синовиальной жидкости. Данный комплекс позволяет бороться с артритами на клеточном уровне и без побочных эффектов” – Хрусталев Олег Владимирович, врач-ревматолог, стаж работы – 20 лет.

Цена Мицеликс, где купить

Купить Мицеликс можно только на официальном сайте производителя. Ни в коем случае не рекомендуем приобретать препарат на сторонних сайтах и сайтах продажи с рук. На таких сайтах велика вероятность нарваться на мошенников. Цена в официальном магазине часто опускается до 147 рублей, что делает его весьма доступным.

Производство препарата

Если у Вас возникают проблемы при покупках в интернете, то можете воспользоваться простой инструкцией, которую мы приведем ниже.

Как купить Мицеликс на официальном сайте

Покупка Мицеликса на официальном сайте не занимает много времени и не требует больших усилий. Достаточно придерживаться нашей инструкции:

  • Перейдите на официальный сайт производителя.
  • Введите свое имя и номер телефона в форму заявки.
  • Нажмите на кнопку “Заказать”.

В течение 10 минут, с Вами свяжется специалист и уточнит детали заказа и адрес доставки.

Делитесь своим мнением и распространяйте этот обзор в социальных сетях. Оставляйте свои отзывы под этой статьей. Будьте бдительны и остерегайтесь мошенников.

Официальный сайт для заказа или консультации

Мицеликс

Мицеликс — комбинированный препарат широкого спектра действия, предназначается для повышения иммунитета, обладает противовирусным, общеукрепляющим и противоопухолевым действием.

Содержание

  1. Фармакологическое действие
  2. Форма выпуска и состав
  3. Как принимать
  4. Показания к применению
  5. Противопоказания
  6. Побочные действия
  7. Передозировка
  8. Взаимодействие с другими средствами
  9. Форма выпуска
  10. Сроки и условия хранения
  11. В какой аптеке можно купить Мицеликс?
  12. Мицеликс правда или развод?

Характеристики

Наименование Мицеликс
Торговое название препарата Miceliks
Лекарственная форма Саше пакетик
Условия отпуска из аптек Без рецепта
Срок годности 2 года
Условия хранения В недоступном для детей месте и защищенном от света, при температуре не выше 25 °C

Фармакологическое действие

Наряду с общеукрепляющим воздействием и замедлением процессов старения грибной сбор обладает целым рядом преимуществ:

  • Восстанавливает организм после различных заболеваний, в том числе COVID-19 за короткий срок;
  • Стимулирует иммунную систему, организм начинает более активно бороться с вирусными инфекциями;
  • Нормализует работу сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем, легких и ЖКТ;
  • Способствует выздоровлению опорно-двигательного аппарата, снимает локальные отеки и воспаление суставов при артритах, артрозах;
  • Нормализует уровень холестерина в крови и показатели кровяного давления;
  • Повышает физическую и умственную работоспособность;
  • Снижает риск появления новообразований, в том числе онкологии;
  • Повышает уровень сексуальной активности;
  • Поддерживает оптимальный уровень сахара в крови, уменьшает ее вязкость;
  • Улучшает работу почек и печени;
  • Помогает устранить кожные проблемы (такие заболевания, как экземы, псориаз, атопический дерматит);
  • Способствует выведению токсинов и вредных веществ из организма.

Грибной сбор Мицеликс поможет организму стать более молодым и здоровым. Позаботьтесь о своем иммунитете!

Длительный регулярный прием препарата дает именно такой эффект, а также приводит в норму давление и улучшает кровоснабжение всех внутренних органов и тканей..

Форма выпуска и состав:

Порошок в саше пакетиках для внутреннего применения, в основе экстракты грибов, которые имеют разное воздействие и усиливают свойства друг друга.

При длительном приеме грибного сбора нормализуется обмен веществ, ускоряется регенерация тканей.
Приходит в норму работа пищеварительного тракта, печени, сердца.

Состав средства

Кордицепс — расширяет сосуды, устраняет спазм стенок сосудов. Устраняет бессонницу, улучшает аппетит.

Рейши — применяется качестве общеукрепляющего средства применяется для лечения диабета, который часто сопровождается гипертонией. Способствует выработке природного инсулина, который утилизирует глюкозу. Уменьшает аппетит и уменьшает количество жира в организме.

Мейтаке — снижает уровень холестерина, способствует очищению и расширению сосудов. Усиливает регенерирующую способность организма. Повышение веса, очищение крови и сон.

Шиитаке — содержит повышенное количество витаминов и аминокислот, нормализует сердечный ритм. Наполняет энергией и хорошим настроением, улучшает кровообращение.

Веселка — повышает эластичность и прочность сосудистых стенок. Уменьшает хроническую усталость, повышает уровень энергии и улучшает состояние суставов.

Лисичка белая — улучшает работу внутренних органов, усиливая кровообращение. Применяется для лечения сердца и сосудов. Улучшает зрение, структуру печени и укрепляющий иммунитет.

Агарик бразильский — замедляет процессы старения, помогает при заболеваниях кровеносной и лимфатической систем. Подавляет патогенные микробы, усиливает метаболизм, помогает избавиться от аллергии.

Мицеликс

Показания к применению

  • ослабленный иммунитет;
  • гипертония, инфаркты, инсульты и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания ЖКТ;
  • профилактика рака и доброкачественных опухолей (в том числе полипов, аденом разной локализации и кист);
  • токсические и вирусные поражения печени (в том числе жировой гепатоз);
  • заболевания эндокринной системы (в том числе диабета 1, 2 типа, тиреотоксикоз и др.);
  • лечение аллергических и аутоиммунных патологий;
  • заболевания легких, в том числе хронические;
  • патологии нервной системы;
  • бесплодие и половое бессилие;
  • развитие побочных эффектов после лечения синтетическими препаратами;
  • ожирение 1,2 типа.

Все состояния, которые сопровождаются повышенной возбудимостью, периодическими головными болями, постоянной усталостью, а также склонностью к депрессивным расстройствам являются показанием к прохождению профилактического курса.

Аутоиммунные заболевания

Оказывает регулирующее действие на иммунную систему. Его компоненты помогают иммунной системе распознавать здоровые клетки, и блокировать их разрушение.

Одновременно защищает организм от патогенных бактерий, вирусов и грибков, улучшая общее состояние. Иммунные агенты начинают хорошо различать “свои” и “чужие” клетки, переставая разрушать собственный организм.

При инфекциях верхних дыхательных путей (ИВДП)

Препарат очень эффективен при ОРВИ, гриппе, бронхите и даже воспалении легких любой этиологии. Снимает воспаление, усиливает кровоснабжение в очаге инфекции и повышает активность иммунных клеток, что приводит к скорейшему выздоровлению. Антиспазматические свойства облегчают больному дыхание. Плюс быстро очищают кровь от продуктов распада, остатков антибиотиков.

При диабете

Грибной сбор воздействует на клеточном уровне, он устраняет нарушения работы эндокринной системы, а также липидного и обмена веществ в целом. Устраняет невосприимчивость рецепторов тканей к действию инсулина и недостаточность выработки этого гормона.

Экстракты грибов восстанавливают обмен веществ в том числе и липидный обмен. Так препарат помогает справиться с диабетом 1 и 2 типа. Снижается уровень сахара в крови, и воздействие инсулина на клетки становится в пределах нормы.

Для сердечно-сосудистой системы

В составе грибного сбора содержатся тритерпены, которые способствуют снижению содержания холестерина, нормализуют давление, улучшают показатели свертываемости крови. Это отличная профилактика образования тромбов и бляшек на стенках сосудов, атеросклероза, одышки и болей в груди. Сердце начинает работать в полную силу, снижается риск развития инфаркта и инсульта. Эффективен даже при лечении воспаления сердечной мышцы, он укрепляет стенки сосудов и делает их более эластичными.

При патологиях желудочно-кишечного тракта

В состав грибного сбора входят флавоноиды, тритерпеноиды, витамины B3 и магний, эти элементы способствуют устранению воспалительных процессов и спастических болей. Прием лекартсва активизирует полезные бактерии в кишечнике, пищеварение улучшается.

Если есть повреждения на слизистой, они восстанавливаются. Способствует выведению лишней жидкости. Нормализуется обмен веществ, за счет чего уходит лишний вес. Общее самочувствие улучшается и повышается уровень активности.

При заболеваниях печени

Способствует нормализации работы печени и выводит токсины. Он формирует защиту от свободных радикалов. Длительный прием — лучшая профилактика цирроза и гепатита.

При лишнем весе

Восстанавливает функции секреции печени за счет ланофила. Печень начинает вырабатывать желчь и другие ферменты, который расщепляет жир. Постепенно восстанавливается нормальный обмен веществ, что тоже способствует сбросу лишнего веса.

При онкологии

Помогает обнаружить онкоклетки и тормозит около них факторы роста (которые нужны для образования новых капилляров). Злокачественные опухоли обычно активно растут, но для этого нужно питание, которого без новых капилляров не хватает. В итоге рост опухоли затормаживается, не распространяются метастазы. Активные биокомпоненты и микроэлементы помогают восстановиться после перенесенной химиотерапии.

Мицеликс

Как принимать

Препарат из натуральных компонентов безопасен для использования и дает положительный лечебный эффект, но его нужно применять согласно инструкции:

  1. Один пакетик рассчитан на стакан воды.
  2. Растворить содержимое, затем тщательно перемешать полученный состав.
  3. Раствор выпивают за 20-30 минут перед приемом пищи.
  4. Курс лечения минимум 1 месяц.

Мицеликс инструкция по применению

Уже через пару недель после начала применения грибного сбора Мицеликс появляется энергия, улучшается самочувствие и нормализуется сон. После прохождения полного курса значительные улучшения наблюдаются почти у всех пациентов.

Средство легко переноситься и имеет такой выраженный лечебный эффект за счет того, что в составе нет химических добавок, антибиотиков, аллергенов и других компонентов, приводящих к дисбалансу.

Противопоказания

Основные противопоказания, при которых запрещено применять:

  • детский возраст;
  • беременность, лактация;
  • гипотония;
  • кровотечения;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Побочные действия

Хорошо переносится, и крайне редко вызывает побочные эффекты. Обычно при индивидуальной непереносимости компонентов может возникнуть тошнота, головокружение или сыпь.

Передозировка

Превышать дозировки категорически запрещено, так как в случае передозировки могут иметь место различные аллергические реакции (сыпь, зуд, отеки, проблемы с дыханием и пр.).

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Грибной сбор хорошо сочетается с различными аптечными препаратами, никаких негативных проявлений не замечалось.

Форма выпуска

Грибной сбор Мицеликс не выпускается в виде таблеток или мази, только в саше пакетиках, содержащих в себе порошок. В 1 упаковке 10 пакетиков по 2 г лекарства в каждом.

Условия хранения

Хранить в сухом и темном месте, при температуре не менее 23 градусов. Срок годности — 2 года.

Цена на Мицеликс

Средство не продается в аптеках или в интернет магазинах БАДов. Мы предлагаем грибной сбор Мицеликс без посредников, а значит без дополнительных наценок. Поэтому при покупке курса, цена за упаковку составляет 147 рублей. Даже если вы нашли препарат по более низкой цене, никто не даст вам гарантию, что это оригинал. Не доверяйте мошенникам, заказывайте только у производителя.

Страна Стоимость (цена в валюте страны)
Россия 147 руб.
Республика Молдова 416 молд. леев
Украина 702 укр. грн.
Республика Беларусь 5 бел. руб.
Казахстан 10751 казах. тенге
Таджикистан 260 тадж. сомони
Армения 12272 арм. драмов
Республика Кыргызстан 2009 кирг. сом.

Купить Мицеликс в аптеке

Грибной сбор Мицеликс не продается в обычных аптеках.
Продажа осуществляется только через официальных дистрибьюторов.
Доставка возможна в любой город или населенный пункт РФ, оплата только при получении.

Чтобы сделать заказ, следуйте инструкции ниже:

  1. Нажмите кнопку Заказать;
  2. Укажите имя;
  3. Укажите номер телефона для связи;
  4. Нажмите кнопку “Отправить”.

На обработку заявки уходит не более 15-30 минут, с вами свяжется наш менеджер для уточнения условия доставки и оплаты.

Специалист с медицинским образованием проконсультирует вас, сколько длиться курс восстановления с учетом анамнеза (наличии определенных заболеваний).

Мицеликс правда или развод?

Реальные отзывы покупателей и врачей говорят о том, что грибной сбор Мицеликс действительно работает. Об эффективности препарата пишут известные врачи, указывая на его уникальность и хорошую переносимость.

Люди, пользовавшиеся лекарством по инструкции, никогда не скажут о побочных эффектах или отсутствии положительного результата. Наоборот, все люди, которые прошли полный курс, чувствуют себя в разы лучше и рекомендуют Мицеликс своим знакомым.

Редактор: Николаев Игорь Эдуардович

Врач-терапевт, функциональный диагност. Профессиональный стаж 35 лет.

Прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Одна ампула содержит:

активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат -100 мг.

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Прочие лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний нервной системы.

В составе комплексной терапии пациентов со следующей патологией:

— острые нарушения мозгового кровообращения;

— черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

— хроническая форма цереброваскулярного заболевания;

— первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии.

Внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) (струйно или капельно). При инфузионном способе введения лекарственное средство следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.

Струйно вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения в составе комплексной терапии лекарственное средство применяют в первые 10-14 дней — в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем в/м по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм препарат применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.

При хронической форме цереброваскулярного заболевания в составе комплексной терапии лекарственное средство следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем внутримышечно по 100-250 мг/сут на протяжении последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики при хронической форме цереброваскулярного заболевания в составе комплексной терапии лекарственное средство вводят внутримышечно в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии препарат вводят в/м по 100-300 мг/сутки 1-3 раза/сутки в течение 14 дней.

Во избежание возникновения побочных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата. Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥10%); часто (≥1%, но <10%); нечасто (≥0,1%, но <1%); редко (≥0,01%, но <0,1%); очень редко (<0,01%); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница.

Психические нарушения: очень редко — сонливость.

Нарушения со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер).

Нарушения со стороны сосудов: очень редко — понижение АД, повышение АД (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — сухой кашель, першение в горле, дискомфорт в грудной клетке, затруднение дыхания (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер).

Желудочно-кишечные нарушения: очень редко — сухость во рту, тошнота, ощущение неприятного запаха, металлический привкус во рту.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — зуд, сыпь, гиперемия.

Общие нарушения и реакции в месте введения: очень редко — ощущение тепла.

Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза-риск» лекарственного средства. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного средства через национальную систему сообщения о нежелательных реакциях (РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», http://www.rceth.by).

— Индивидуальная повышенная чувствительность к лекарственному средству.

— Острая почечная и/или печеночная недостаточность.

— Детский и подростковый возраст до 18 лет.

— Беременность и период лактации.

Симптомы: нарушения сна (бессонница, сонливость), незначительное и кратковременное повышение артериального давления.

Лечение: как правило, не требуется, поскольку симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При необходимости показана симптоматическая терапия.

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Пациентам с артериальным давлением более 180/100 мм рт. ст., кризовым течением артериальной гипертензии требуется предварительная коррекция артериальной гипертензии и седативная терапия, а также контроль артериального давления во время проведения терапии.

Применение у детей

Безопасность и эффективность не установлены, лекарственное средство не следует назначать детям до 18 лет.

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (левопода). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Противопоказано применение лекарственного средства во время беременности и в период лактации.

В период приема препарата следует соблюдать осторожность при работе, требующей быстроты психофизических реакций (управление транспортными средствами, механизмами и т.п.).

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 2 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах из бесцветного стекла с кольцом излома.

По 5 ампул или 10 ампул в ячейковой упаковке.

По 1 или 2 ячейковые упаковки №5 или 1 ячейковая упаковка №10 вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

По рецепту.

Производитель
СООО «Лекфарм», Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, д. 2а
Тел./факс: (01774)-53801, www.lekpharm.by

Каждые три года Американская ассоциация диабета (ADA) и Европейская ассоциация по изучению диабета (EASD) публикуют совместно разработанные рекомендации по гликемическому контролю у пациентов с диабетом типа 2. В издании 2018 года произошли серьезные изменения, включая правило выбора второго перорального средства в зависимости от наличия или отсутствия макро- или микрососудистых осложнений.

У пациентов с этими состояниями помимо основного орального препарата следует предпочитать ингибиторы SGLT-2, тогда как у пациентов без сосудистых осложнений могут быть использованы другие оральные препараты. Также была признана важной детерминантой выбора лечения стоимость терапии.

В 2018 году была опубликована новая совместная позиция авторитетных обществ. В области фармакотерапии диабета 2 типа можно отметить четыре основных изменения:

  • Выбор второго противодиабетического препарата, добавляемого к метформину, должен основываться на наличии сердечно-сосудистых заболеваний или хронических заболеваний почек, а также на том, следует ли в первую очередь избегать гипогликемии или увеличения массы тела у конкретного пациента.
  • Ингибиторы SGLT-2 становятся наиболее предпочтительными пероральными препаратами, главным образом из-за их кардиозащитного действия.
  • Перед началом терапии инсулином у большинства пациентов следует рассмотреть возможность применения агонистов рецептора GLP-1.
  • Стоимость терапии становится одним из основных факторов, определяющих выбор фармакотерапии.

Противодиабетический препарат

Противодиабетический препарат

Новое положение ADA и EASD не изменило отношение к метформину в качестве лекарственного средства первого выбора при лечении диабета типа 2. Введение выбора последующих — после метформина — противодиабетических препаратов должно производиться в зависимости от наличия и рисков развития сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферических артерий. Эти новшества были вызваны динамичным развитием диабетической фармакотерапии в последние 10 лет, и прежде всего новыми данными о влиянии современных антидиабетических препаратов на риск развития сердечно-сосудистых патологий. 

Что показали исследования

В 2005–2007 гг. для лечения диабета были введены первые препараты инкретина, то есть аналоги GLP-1 и ингибиторы DPP-4, а в 2012 г. в Европе появился первый ингибитор SGLT-2 — дапаглифлозин. С 2013 года,  в соответствии с рекомендацией Американского агентства по лекарствам и продуктам питания (FDA), проводились исследования сердечно-сосудистых исходов (CVOT).

Первые публикации в этой серии исследований были посвящены ингибиторам DPP-4 (глиптин) и показали нейтральное влияние этой группы препаратов на сердечно-сосудистый риск. Только саксаглиптин дал небольшое увеличение риска госпитализации по поводу сердечной недостаточности. 

Ученые не обнаружили никаких тревожных эффектов в следствии приема ситаглиптина и линаглиптина, поэтому эти лекарства в настоящее время считаются полностью безопасными с точки зрения кардиологии.

Их преимуществом также является низкий риск гипогликемии и увеличения веса, что означает, что в последнее десятилетие в большинстве европейских стран они все чаще значатся вторым препаратом, добавляемым к метформину, заменяя в этой роли сульфонилмочевины.

Эмпаглифлозин — ингибитор SGLT-2

Ключевое влияние при составлении новых рекомендаций оказали результаты исследования EMPA-REG OUTCOME, начатого в конце 2015 года, которое показало, что применение эмпаглифлозина, ингибитора SGLT-2, у пациентов после сердечно-сосудистого приступа приводит к статистически значимому (на 14%) снижению комбинированного риска смертей, связанных с сердечно-сосудистой патологией, нефатальных инфарктов и инсультов. 

Наиболее впечатляющим результатом было снижение относительного риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, так как он составлял 38% в течение 3,5 лет наблюдения в среднем и наблюдался уже в первые недели употребления лекарств. В настоящее время считается, что эти препараты являются наиболее ответственными за улучшение работы сердечно-сосудистой системы и снижение риска госпитализации по поводу сердечной недостаточности.

Сердечно-сосудистый приступ

Сердечно-сосудистый приступ

С тех пор интерес к этой группе препаратов, которые снижают гликемию за счет ингибирования реабсорбции глюкозы в почках, а также оказывает ряд других метаболических, гемодинамических и гормональных активностей в организме, неизмеримо возрос. 

Канаглифлозин

Другим препаратом из этой группы, также снижающим риск смерти, сердечных приступов и нефатальных инсультов (все исследования, проводимые в соответствии с рекомендацией FDA, имеют такую ​​общую конечную точку), был канаглифлозин. 

Прием этого препарата пациентами с умеренной почечной недостаточностью, которые участвовали в исследовании CREDENCE (результаты опубликованы в апреле 2019 года), был связан не только с ингибированием хронического заболевания почек, но также с уменьшением смертей по причине сердечно-сосудистого приступа. 

Лираглутид — агонист рецептора GLP-1

В середине 2016 года было обнаружено, что лираглутид, агонист рецептора GLP-1, вводимый один раз в день подкожной инъекцией, также оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистый риск. Относительное снижение риска смерти от кардиологических причин было ниже, чем в случае эмпаглифлозина, и было зарегистрировано по крайней мере после одного года лечения, но было статистически значимым. 

Последующие исследования подтвердили общее благоприятное влияние на сердечно-сосудистый риск других препаратов в этой группе – семаглутида, экзенатида LAR и альбиглютида (применяемых один раз в неделю, хотя в настоящее время альбиглутид недоступен), хотя между этими препаратами были некоторые различия.

Можно ли доверять результатам международных исследований?

Для понимания текущей формы рекомендаций ADA и EASD важно состояние здоровья пациентов, участвующих в исследованиях, оценивающих сердечно-сосудистый риск. Согласно рекомендациям FDA, для испытаний препаратов отбирались диабетики с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Например, в исследовании EMPAREG-OUTCOME, половина пациентов на момент начала исследования была в состоянии после сердечного приступа и четверть после инсульта. 

По этой причине в настоящее время считается, что результаты исследований CVOT применимы во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (то есть они относятся к людям с развитыми сердечно-сосудистыми заболеваниями), и еще предстоит определить, имеют ли они сходное значение для первичной профилактики, то есть для пациентов без сердечно-сосудистых приступов, например, с недавно диагностированным диабетом.

Ингибиторы SGLT-2 и агонисты рецептора GLP-1 эффективно подавляют прогрессирование хронического заболевания почек

Стоит также подчеркнуть, что ингибиторы SGLT-2 и агонисты рецептора GLP-1 вошли в группу лекарственных средств, которые эффективно ингибируют прогрессирование хронического заболевания почек. Этот эффект был продемонстрирован как для эмпаглифлозина, канаглифлозина и дапаглифлозина, так и для лираглутида и семаглутида.

Правила выбора второго препарата при диабете 2 типа

Более конкретно, после запуска метформина решение о выборе следующего препарата, связанного с метформином, должно основываться на следующих соображениях (рис. 1).

Рисунок 1. Схема выбора второго препарата, добавляемого к метформину, если одним метформином не достигнуто значение HbA1c

Схема выбора второго препарата

Схема выбора второго препарата
  • Если больной диабетом имеет сердечно-сосудистое заболевание (понимаемое как клиническое проявление коронарного, церебрального или периферического атеросклероза или сердечной недостаточности) или хроническое заболевание почек, то следует использовать ингибитор SGLT-2 или агонист рецептора GLP-1.
  • Если, в свою очередь, доминирующей кардиологической проблемой у пациента является сердечная недостаточность или хроническое заболевание почек – тогда предпочтительнее после метформина ингибиторы SGLT-2.
  • У тех пациентов, у которых уровень клубочковой фильтрации не позволяет проводить антигипергликемическое лечение ингибиторами SGLT-2 (то есть <45 мл / мин / 1,73 м 2 ), показано применение агонистов рецептора GLP-1.

Для диабетиков без сердечно-сосудистых заболеваний или хронических заболеваний почек доступен более широкий ассортимент лекарств. В этом случае следует учитывать следующие элементы клинических характеристик пациента:

  • Если наиболее важно минимизировать риск гипогликемии, то предпочтительно добавление к метформину ингибитора DPP-4 или агониста GLP-1, или ингибитора SGLT-2, или тиазолидиндиона.
  • Если наиболее важным, по мнению эндокринолога и пациента, является стремление свести к минимуму риск увеличения веса или есть необходимость снизить вес, то предпочтительно добавлять агонист метформина GLP-1 с хорошей эффективностью снижения веса или ингибитор SGLT-2 – поскольку только препараты из этих групп позволяют уменьшить вес тела. 
  • Если препарат не может быть использован ни в одной из этих двух групп, тогда следующим терапевтическим вариантом будет ингибитор DPP-4.
  • Если основным критерием выбора лекарства является его доступность для пациента, то есть цена, то можно использовать либо производное сульфонилмочевины, либо тиазолидиндион.

В таблице 1 представлены пероральные противодиабетические препараты, доступные в настоящее время в Европе и США. Схема выбора второго препарата, который будет добавлен к метформину в соответствии с текущими рекомендациями ADA и EASD, показана на рисунке 1. 

Другие препараты также добавляются согласно этой схеме, в соответствии с приоритетами лечения в клинической ситуации пациента.

Таблица 1. Пероральные противодиабетические препараты

Класс Препарат в данном классе Основной механизм действия Преимущества Ограничения, побочные эффекты Эффект
Бигуаниды Метформин * Общее снижение инсулинорезистентности (среди прочего, снижение выработки глюкозы в печени, усиление усвоения глюкозы в мышцах) Многолетний клинический опыт;
не вызывает гипогликемию;
низкая стоимость использования
Дискомфорт в животе;
многолетнее использование может вызвать дефицит витамина B12 (редко);
не использовать с рСКФ <30 мл / мин / 1,73 м 2
Высокий
Ингибиторы SGLT-2 Дапаглифлозин *
эмпаглифлозин *
эртуглифлозин
канаглифлозин *
Блокирование обратного захвата глюкозы и натрия в почках, что приводит к глюкозурии Не вызывают гипогликемию;
приводят к снижению массы тела и артериального давления;
эффективны на всех
стадиях диабета при сохранении функции почек;
доказано положительное влияние на сердечно-сосудистый риск, сердечную недостаточность и прогрессирование хронического заболевания почек (различия между препаратами обсуждаются в тексте)
Грибковые инфекции половых органов;
приводит к полиурии;
кратковременное повышение креатинина;
повышенный риск эугликемического кетоацидоза (особенно у пациентов, получающих инсулин);
некроз мягких тканей промежности (Fournier) – очень редко;
высокая стоимость лечения
Высокий
Ингибиторы DPP-4 Линаглиптин *
Саксаглиптин *
Ситаглиптин *
Вильдаглиптин
Ингибирование расщепления нативного GLP-1, которое приводит к зависимому от глюкозы увеличению секреции инсулина и ингибированию секреции глюкагона Не вызывают гипогликемию;
нейтрально влияют на массу тела;
очень хорошая переносимость
Эффективность зависит от сохранности функции β-клеток;
при почечной недостаточности, необходимо снижение дозы (кроме линаглиптина);
высокая стоимость лечения
Средний
Производные сульфонилмочевины Гликлазид
Гликвидон
Глимепирид, Glipizide
Повышенная секреция инсулина Десятилетия клинического опыта Значительный риск гипогликемии (различен для разных препаратов, самый низкий для гликлазида);
риск увеличения веса;
со временем снижается клиническая эффективность
Высокий
Thiazolidinediones Пиоглитазон * Повышает чувствительность к инсулину Не вызывает гипогликемию;
Длительная клиническая эффективность;
приводит к увеличению холестерина ЛПВП и снижению триглицеридемии;
снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний при вторичной профилактике
Увеличение веса;
задержка жидкости, ведущая к ухудшению сердечной недостаточности;
декальцинация костей, приводящая к повышенному риску переломов длинных костей;
риск возникновения или усиления отека желтого пятна;
неясная безопасность с точки зрения риска рака мочевого пузыря;
умеренно высокая стоимость терапии
Высокий
Ингибиторы Α-глюкозидазы Акарбоза * Ингибирование распада полисахаридов в кишечнике Не вызывает гипогликемию;
снижение постпрандиальной глюкозы;
не всасывается
Общие желудочно-кишечные побочные эффекты (вздутие живота, ветер, диарея);
требует 3-х разового ежедневного приема;
снижение клинической эффективности с течением времени
Низкий
* препараты, изученные в рандомизированных проспективных исследованиях, оценивающих безопасность сердечно-сосудистой системы

Лечение диабета 2 типа на поздних этапах

На более позднем этапе, если применение двух или трех пероральных препаратов перестает быть эффективным, авторы последней позиции ADA и EASD рекомендуют начать применение инъекционной терапии. Сначала назначается агонист рецептора GLP-1, а затем базальный инсулин. 

Следующим шагом должно быть добавление инсулина короткого действия, вводимого перед самым большим приемом пищи, а затем перед другими приемами пищи. Также можно сочетать пероральные препараты с инсулином.

Выводы

Многие страны взяли за основу в лечении диабета позицию ADA и EASD, которые по прежнему рекомендует использовать метформин как препарат первого выбора при начале фармакологического лечения диабета типа 2, если он не противопоказан и хорошо переносится. 

Когда монотерапия в максимальной рекомендуемой или переносимой дозе становится недостаточной для достижения или поддержания целевого уровня HbA 1c , следует добавить второй пероральный препарат, агонист рецептора GLP-1 или базальный инсулин, при этом PTD подчеркивает, что это решение не следует откладывать более чем на 3-6 месяцев.

Выбор последующих препаратов должен быть индивидуальным и учитывать их эффективность, побочные эффекты, влияние на массу тела, риск развития гипогликемии, цену и предпочтения пациента. Однако наиболее важным фактором, влияющим на выбор препарата, должен быть факт наличия осложнений макро- и / или микроангиопатической природы. 

Таким образом, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно после сердечного приступа, в первую очередь следует рассмотреть применение препаратов, которые доказали положительное влияние на сердечно-сосудистый риск, т.е. ингибиторы SGLT-2 и агонисты рецептора GLP-1. 

Аналогичным образом, у пациентов с хроническим заболеванием почек вследствие продемонстрированного нефропротективного эффекта предпочтение следует отдавать выбору препаратов обеих групп, прежде всего флозинов, если нет противопоказаний к их применению.

Источники

  • Davies M.J., D’Alessio D.A., Fradkin J. i wsp.: Управление гипергликемией при диабете 2 типа, 2018. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia 2018, 61(12): 2461–2498.
  • Czupryniak L., Strojek K.: Принципы современной фармакотерапии диабета 2 типа в соответствии с позицией ADA и EASD 2018. Med Prakt 2019, 1: 13–26.
  • Scirica B.M., Bhatt D.L., Braunwald E. i wsp.: Сердечно-сосудистые исходы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. N Engl J Med 2013, 369: 1317–1326.
  • White W.B., Cannon C.P., Heller S.R. i wsp.: Алоглиптин после острого коронарного синдрома у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. N Engl J Med 2013, 369: 1327–1335.
  • Green J.B., Bethel M.A., Armstrong P.W. i wsp.: Влияние ситаглиптина на сердечно-сосудистые исходы при диабете 2 типа. N Engl J Med 2015, 373: 232–242.
  • Zinman B.,Wanner C., Lachin J.M. i wsp.: Эмпаглифлозин, сердечно-сосудистые исходы и смертность при диабете 2 типа. N Engl J Med 2015, 373: 2117–2128.
  • Pfeffer M.A., Claggett B., Diaz R. i wsp.: Ликсисенатид у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и острым коронарным синдромом. N Engl J Med 2015, 373: 2247–2257.
  • Marso S.P., Daniels G.H., Brown-Frandsen K. i wsp.: Лираглутид и сердечно-сосудистые исходы при диабете 2 типа. N Engl J Med 2016, 375: 311–322.
  • Wanner C., Inzucchi S.E., Lachin J.M. i wsp.: Эмпаглифлозин и прогрессирование заболевания почек при диабете 2 типа. N Engl J Med 2016, 375: 323–334.
  • Marso S.P., Bain S.C., Consoli A. i wsp.: Эффективность и безопасность деглудека по сравнению с гларгином при диабете 2 типа. N Engl J Med 2016, 375: 1834–1844.
  • Neal B., Perkovic V., Mahaffey K. W. i wsp. Семаглутид и сердечно-сосудистые исходы у пациентов с диабетом 2 типа. N. Engl. J. Med., 2017; 377: 644–657.
  • Mann J.F.E., Ørsted D.D., Brown-Frandsen K. i wsp.: Лираглутид и почечные исходы при диабете 2 типа. N Engl J Med 2017, 377: 839–848.
  • Holman R.R., Bethel M.A., Mentz R.J. i wsp.: Воздействие экзенатида один раз в неделю на сердечно-сосудистые исходы при диабете 2 типа. N Engl J Med 2017, 377: 1228–1239.
  • 15.  Hernandez A.F., Green J.B., Janmohamed S. i wsp.: Альбиглютид и сердечно-сосудистые исходы у пациентов с диабетом 2 типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями (Harmony Outcomes): двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Lancet 2018, 392: 1519–1529.
  • Wiviott S.D., Raz I., Bonaca M.P. i wsp.: Дапаглифлозин и сердечно-сосудистые исходы при диабете 2 типа. Diabetes. N Engl J Med 2019, 380: 347–357.
  • Fitchett D., Zinman B., Wanner C. i wsp.: Результаты сердечной недостаточности с эмпаглифлозином у пациентов с диабетом 2 типа с высоким сердечно-сосудистым риском: результаты исследования EMPA-REG OUTCOME® trial. Eur Heart J 2016, 37: 1526–1534.
  • Perkovic V., Jardine M.J., Neal B. i wsp.: Канаглифлозин и почечные исходы при диабете 2 типа и нефропатии. N Engl J Med 2019 14 апреля. Doi: 10.1056 / NEJMoa1811744.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Фенобарбитал сироп инструкция по применению для детей
  • Инструкция по эксплуатации texet tm b227
  • Xiaomi mi 360 home security camera 2k руководство
  • Кровать трансформер скв 7 маятник инструкция по сборке
  • Анутайлам капли для носа инструкция отзывы