18.07.2022
Описание препарата Мильгамма® композитум (таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг+100 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году
Дата согласования: 18.07.2022
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
| активные вещества: | |
| бенфотиамин | 100 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 100 мг |
| вспомогательные вещества | |
| ядро: целлюлоза микрокристаллическая — 222,0 мг; повидон (значение К=30) — 8,0 мг; высокоцепочечные парциальные глицериды — 5,0 мг; кремния диоксид коллоидный — 7,0 мг; кроскармеллоза натрия — 3,0 мг; тальк — 5,0 мг | |
| оболочка: шеллак 37% в пересчете на сухое вещество — 3,0 мг; сахароза — 92,399 мг; кальция карбонат — 91,675 мг; тальк — 55,130 мг; акации камедь — 14,144 мг; крахмал кукурузный — 10,230 мг; титана диоксид (Е171) — 14,362 мг; кремния диоксид коллоидный — 6,138 мг; повидон (значение К=30) — 7,865 мг; макрогол 6000 — 2,023 мг; глицерол 85% в пересчете на сухое вещество — 2,865 мг; полисорбат 80 — 0,169 мг; воск горный гликолевый — 0,120 мг |
Описание лекарственной формы
Круглые, двояковыпуклые, таблетки, покрытые оболочкой белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
анальгезирующее, нейропротективное.
Фармакодинамика
Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).
Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) — пиридоксальфосфат — является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, дофамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоацетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.
Фармакокинетика
При приеме внутрь бóльшая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается, в основном не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты — тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.
Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.
Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний период полувыведения (T1/2) из крови бенфотиамина составляет 3,6 ч. T1/2 пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2–5 ч. Биологический T1/2 тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 нед.
Показания
Неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата;
врожденная непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы или глюкозо-изомальтазный дефицит (каждая таблетка содержит 92,4 мг сахарозы);
беременность;
грудное вскармливание (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»);
детский возраст в связи с отсутствием данных.
Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания (см. «Противопоказания»).
Способ применения и дозы
Внутрь, таблетку следует запивать большим количеством жидкости. Если иное не предписано лечащим врачом, взрослому пациенту следует принимать по 1 табл./сут. В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 табл. 3 раза в день. После 4 нед лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения повышенной дозы витаминов В6 и В1 до 1 табл./сут. По возможности доза должна быть снижена до 1 табл./сут с целью снижения риска развития нейропатии, ассоциированной с применением витамина В6.
Побочные действия
Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев); часто (в 1–10% случаев); нечасто (в 0,1–1% случаев); редко (в 0,01–0,1% случаев); очень редко (менее 0,01% случаев), а также побочные эффекты, частота которых неизвестна.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакция гиперчувствительности (кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок); в отдельных случаях — головная боль.
Со стороны нервной системы: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) — периферическая сенсорная нейропатия при длительном применении препарата (более 6 мес).
Со стороны ЖКТ: очень редко — тошнота.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) — угревая сыпь, повышенное потоотделение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) — тахикардия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6) может снижать эффект леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В6 в организме.
При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.
Передозировка
Симптомы: учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной. Прием высоких доз пиридоксина (витамина В6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г/сут) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 мес также возможно развитие нейропатий. Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полинейропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к конвульсиям. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).
Лечение: при приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться принятие экстренных мер.
Особые указания
При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 мес возможно развитие сенсорной периферической нейропатии.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой. По 15 табл., покрытых оболочкой, в контурной ячейковой упаковке (блистере) из ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги. По 1, 2 или 4 бл. (по 15 табл., покрытых оболочкой, в каждом) вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Производитель
Держатель регистрационного удостоверения. Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Флюгфельд-Аллее 24, 71034 Беблинген, Германия.
Организация, принимающая претензии потребителей. ООО «Верваг Фарма», 121170, РФ, Москва, ул. Поклонная, 3, корп. 4.
Тел.: +7 (495) 382-85-56.
Производитель. Мауэрманн-Арцнаймиттель КГ, Германия/Mauermann-Arzneimittel KG, Germany.
Хайнрих-Кноте-Штрассе 2, 82343 Пекинг, Германия.
Санкт-Себастиан-Штрассе 13, 82343 Ашеринг, Германия.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Состав
В состав лекарства Мильгамма композитум входят действующие вещества бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид и дополнительные компоненты: повидон К, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, неполные глицериды высших жирных кислот, тальк.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде белого двояковыпуклого круглого драже. В контурных ячейковых упаковках вмещается по 15 таблеток, в картонные коробки вкладывается по 2 или по 4 упаковки.
Фармакологическое действие
Таблетки Мильгамма композитум является комплексом витаминов группы В. Активные ингредиенты препарата — бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид – облегчают состояние пациента при воспалительных и дегенеративных болезнях нервов, а также двигательного аппарата. Мильгамма в таблетках активизирует кровоток, способствует улучшению функций нервной системы.
Бенфотиамин – это вещество, которое играет важную роль в метаболизме углеводов. Пиридоксин участвует в организме в метаболизме протеина, он частично задействован и в метаболизме жиров и углеводов. Бенфотиамин и пиридоксин в высоких дозах действуют как обезболивающее ввиду участия бенфотиамина в синтезе серотонина. Отмечается также регенерирующее воздействие: под действием препарата восстанавливается миелиновая оболочка нервов.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Бенфотиамин — это жирорастворимое производное витамина В1 (тиамина). В организме это вещество фосфорилируется в тиамина дифосфат и тиамина трифосфат, которые являются биологически активными коферментами. Основная часть бенфотиамина абсорбируется в двенадцатиперстной кишке, остальная его часть – в тонкой кишке.
Пиридоксин перерабатывается в пиридоксальфосфат. Этот фермент оказывает влияние на неокислительный метаболизм аминокислот. Он принимает участие в продукции физиологически активных аминов. В основном всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта в процессе пассивной диффузии.
Выводятся оба активных вещества в основном через почки. Период полувыведения бенфотиамина из крови равен 3.6 часам, период полувыведения пиридоксина — 2–5 часов.
Показания к применению
Определяются следующие показания к применению Мильгамма композитум в составе комплексного лечения:
- неврит;
- ретробульбарный неврит;
- невралгия;
- ганглиониты;
- парез лицевого нерва;
- плексопатия;
- полиневропатия;
- невропатия;
- люмбоишалгия;
- радикулопатия.
Также показания к применению этого ЛС есть у людей, которые регулярно страдают от ночных судорог (в первую очередь – пожилые люди) и мышечно-тонических синдромов. От чего еще назначается препарат, врач определяет индивидуально.
Противопоказания
Лекарство Мильгамма композитум нельзя применять при таких заболеваниях и состояниях организма:
- хроническая форма сердечной недостаточности (стадия декомпенсации);
- непереносимость фруктозы наследственного характера;
- недостаточность сахаразы или изомальтазы;
- нарушение всасывания галактозы или глюкозы;
- высокая чувствительность к составляющим лекарства.
Побочные действия
Таблетки Мильгамма композитум, как и уколы Мильгамма, могут спровоцировать некоторые побочные эффекты, которые, как правило, проявляются только в редких случаях. Возможны следующие проявления:
- крапивница, зуд кожи, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок;
- тахикардия;
- реакции, связанные с высокой чувствительностью;
- сильное потоотделение, угревая сыпь;
- головная боль;
- тошнота.
При выраженном проявлении любого из указанных побочных эффектов необходимо сразу же сообщить об этом доктору.
Инструкция по применению Мильгамма композитум (Способ и дозировка)
При приеме внутрь драже нужно обильно запивать жидкостью.
Если пациенту назначаются таблетки Мильгамма, инструкция по применению предусматривает прием 1 драже в сутки. При острой форме заболеваний доза может увеличиваться: по 1 драже трижды в день. В такой дозировке лечение может проводиться не более 4 недель, после чего врач принимает решение о снижении дозы, так как при приеме витамина В6 в больших количествах повышается вероятность развития нейропатии. В целом курс терапии продолжается не более двух месяцев.
Передозировка
При передозировке витамина В6 возможно проявление нейротоксических эффектов. При лечении большими дозами этого витамина в течение более полугода возможно развитие нейропатии. При передозировке может отмечаться сенсорная полинейропатия, которая сопровождается атаксией. Прием больших доз лекарства может спровоцировать проявление конвульсий. Передозировка бенфотиамина при пероральном приеме маловероятна.
После приема высоких доз пиридоксина следует вызвать рвоту, после чего принять Активированный уголь. Однако такие меры эффективны только в первые 30 минут. В более серьезных случаях следует немедленно обратиться к специалистам.
Взаимодействие
При лечении ЛС, которые содержат витамин В6, может снижаться эффективность леводопы.
При одновременном лечении антагонистами пиридоксина или при продолжительном приеме пероральных контрацептивов, в которых содержатся эстрогены, может отмечаться дефицит витамина В6.
При одновременном приеме с Фторурацилом происходит дезактивация тиамина.
Условия продажи
В аптеках Мильгамма композитум продается без рецепта.
Условия хранения
Следует хранить драже при температуре, не превышающей 25 °C, беречь от детей.
Срок годности
Срок годности — 5 лет.
Особые указания
Прием лекарства не оказывает влияния на уровень концентрации при вождении транспорта и работе с опасными механизмами.
Аналоги Мильгамма композитум
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги таблеток Мильгамма композитум – это лекарства, которые имеют в составе такие же компоненты. Такими лекарствами являются:
- Мильгамма
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Триовит
Цена аналогов зависит от количества таблеток в упаковке, производителя и других факторов.
Детям
Лекарство не назначается детям в связи с отсутствием четкой информации о безопасности препарата.
При беременности и лактации
Во время беременности и в период кормления ребенка грудью лекарство Мильгамма Композитум не назначается.
Отзывы о Мильгамма композитум
Отзывы о Мильгамма Композитум на форумах в большинстве положительные. Отмечается, что препарат помогает избавиться от неприятных симптомов, навязчивых неврологических болей, судорог. Отзывы о таблетках редко вмещают информацию о проявлении побочных эффектов.
Цена Мильгамма композитум, где купить
Цена таблеток Мильгамма композитум 30 шт. составляет от 700 рублей. Купить в Москве драже в упаковке по 60 шт. можно по цене 1300 — 1400 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Мильгамма композитум таблетки п/о 30штВерваг Фарма/Мауерманн-Арцнаймиттель
-
Мильгамма композитум таблетки, покрытые оболочкой 60штВерваг Фарма/Мауерманн-Арцнаймиттель
Аптека Диалог
-
Мильгамма композитум (таб п/о 100мг №60)Worwag pharma/Мауэрманн
-
Мильгамма композитум таблетки покрытые оболочкой 100мг №60Worwag pharma
-
Мильгамма композитум таблетки покрытые оболочкой 100мг №30Worwag pharma
-
Мильгамма композитум (таб. п/о 100мг №30)Worwag pharma/Мауэрманн
показать еще
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
активные вещества: бенфотиамин 100 мг,
пиридоксина гидрохлорид 100 мг.
вспомогательные вещества:
состав ядра таблетки, покрытой оболочкой: целлюлоза микрокристаллическая — 222,0 мг,
повидон (значение К=30) — 8,0 мг, высоко цепочечные парциальные глицериды — 5,0 мг,
кремния диоксид коллоидный — 7,0 мг, кроскармеллоза натрия — 3,0 мг, тальк — 5,0 мг;
состав оболочки:
шеллак 37 % в пересчете на сухое вещество — 3,0 мг, сахароза — 92,399 мг, кальция карбонат
— 91,675 мг, тальк — 55,130 мг, акации камедь — 14,144 мг, крахмал кукурузный — 10,230 мг,
титана диоксид (Е 171) — 14,362 мг, кремния диоксид коллоидный — 6,138 мг, повидон
(значение К=30) — 7,865 мг, макрогол-6000 — 2,023 мг, глицерол 85 % в пересчете на сухое
вещество — 2,865 мг, полисорбат- 80 — 0,169 мг, воск горный гликолевый — 0,120 мг
Описание
Круглые, двояковыпуклые, таблетки, покрытые оболочкой белого цвета.
Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием этого лекарства.
Это лекарство отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов его
следует использовать, строго выполняя все рекомендации изложенные в инструкции.
Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Обратитесь к врачу, если у Вас состояние ухудшилось или улучшение не наступило
после курса лечения.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме
фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина
трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-
оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в
пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).
Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) — пиридоксальфосфат — является
коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма
аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот,
и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина,
серотонина, дофамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот,
пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например,
являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат- трансаминаза,
глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-
трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6
вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.
Фармакокинетика
При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке,
меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет
активной резорбции при концентрациях ≤ 2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при
концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина
В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина
гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате
дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой
проникающей способностью и всасывается в основном не превращаясь в тиамин. За счет
ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически
активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни
данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.
Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних
отделах желудочно-кишечного тракта в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови
пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через
клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется
щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.
Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в
неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько
метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту
и пирамин. Средний период полувыведения (t½) из крови бенфотиамина составляет 3,6 ч.
Период полувыведения пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 часов.
Биологический период полувыведения тиамина и пиридоксина составляет примерно 2
недели.
Мильгамма композитум: Показания
Неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Таблетку следует запивать большим количеством жидкости.
Если иное не предписано лечащим врачом, взрослому пациенту следует принимать по 1
таблетке в сутки. В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена
до 1 таблетки 3 раза в день.
После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения
приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения повышенной
дозы витаминов В6 и В1 до 1 таблетки в сутки. По возможности доза должна быть снижена
до 1 таблетки в сутки с целью снижения риска развития нейропатии, ассоциированной с
применением витамина В6.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.
(См. раздел «Противопоказания»).
Мильгамма композитум: Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину
или другим компонентам препарата.
Период беременности и грудного вскармливания. (См. раздел «Применение при
беременности и в период грудного вскармливания»).
Детский возраст в связи с отсутствием данных.
Каждая таблетка содержит 92,4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять лицам
с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и
галактозы или глюкозо — изомальтазным дефицитом.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата
обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Мильгамма композитум: Побочные действия
Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10%
случаев), часто (в 1% — 10% случаев), нечасто (в 0,1% — 1% случаев), редко (в 0,01% — 0,1%
случаев), очень редко (менее 0,01% случаев), а также побочные эффекты, часто которых
неизвестна.
Со стороны иммунной системы:
Очень редко: реакция гиперчувствительности (кожные реакции, зуд, крапивница, кожная
сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок). В отдельных случаях –
головная боль.
Со стороны нервной системы:
Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): периферическая сенсорная
нейропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень редко: тошнота.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): угревая сыпь, повышенное
потоотделение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): тахикардия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы
заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об
этом врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки.
Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме
внутрь является маловероятной.
Прием высоких доз пиридоксина (витамина B6) в течение короткого промежутка времени (в
дозе более 1 г в сутки) может привести к кратковременному появлению нейротоксических
эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг в сутки на протяжении более 6 месяцев
также возможно развитие нейропатий.
Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полинейропатии,
которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может
приводить к конвульсиям. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное
седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).
Лечение передозировки.
При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется
вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в
течение первых 30 минут после приема препарата. Может потребоваться принятие
экстренных мер.
Взаимодействие
В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6) может снижать эффект леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина,
изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием
эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности
витамина B6 в организме.
При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина
В1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина
дифосфата.
Особые указания
При применении препарата в дозе 100 мг в сутки на протяжении более 6 месяцев возможно
развитие сенсорной периферической нейропатии.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или
другими механизмами. Нет никаких предостережений относительно применения препарата
водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными
механизмами.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.
По 15 таблеток, покрытых оболочкой, в контурной ячейковой упаковке (блистере) из
ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги.
По 1, 2 или 4 блистера (по 15 таблеток, покрытых оболочкой, в каждом) вместе с
инструкцией по применению в картонную пачку.
При упаковке на ЗАО “Радуга Продакшн”, Россия:
По 1, 2 или 4 блистера (по 15 таблеток, покрытых оболочкой, в каждом) вместе с
инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения
При температуре не выше 25 ºC.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
Владелец регистрационного удостоверения
Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ,
Кальвер штрассе 7, 71034 Беблинген, Германия.
Производитель
Мауэрманн — Арцнаймиттель КГ, Германия/ Mauermann — Arzneimittel KG, Germany.
Хайнрих-Кноте-Штрассе 2, 82343 Пекинг, Германия.
Санкт-Себастиан-Штрассе 13, 82343 Ашеринг, Германия.
При упаковке на ЗАО “Радуга Продакшн”, Россия:
Производитель
Мауэрманн — Арцнаймиттель КГ, Германия/ Mauermann — Arzneimittel KG, Germany.
Упаковщик (вторичная упаковка) и выпускающий контроль качества
ЗАО “Радуга Продакшн”, Россия, 197229, г. Санкт- Петербург, ул. 3-я Конная Лахта, д. 48,
корп. 7, лит. А.
Организация, принимающая претензии потребителей
Представительство фирмы
Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в России, 117587, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 125 Ж,
корп. 6
Тел.: +7 495 382-85-56.
Основные сведения
Торговое название
Мильгамма композитум
Действующее вещество (МНН)
Бенфотиамин + Пиридоксин
Дозировка или размер
100 мг+100 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые оболочкой
Первичная упаковка
блистер
Производитель
Worwag Pharma
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.