Мильгамма таблетки инструкция цена в омске

Состав

В состав лекарства Мильгамма композитум входят действующие вещества бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид и дополнительные компоненты: повидон К, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, неполные глицериды высших жирных кислот, тальк.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде белого двояковыпуклого круглого драже. В контурных ячейковых упаковках вмещается по 15 таблеток, в картонные коробки вкладывается по 2 или по 4 упаковки.

Фармакологическое действие

Таблетки Мильгамма композитум является комплексом витаминов группы В. Активные ингредиенты препарата — бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид – облегчают состояние пациента при воспалительных и дегенеративных болезнях нервов, а также двигательного аппарата. Мильгамма в таблетках активизирует кровоток, способствует улучшению функций нервной системы.

Бенфотиамин – это вещество, которое играет важную роль в метаболизме углеводов. Пиридоксин участвует в организме в метаболизме протеина, он частично задействован и в метаболизме жиров и углеводов. Бенфотиамин и пиридоксин в высоких дозах действуют как обезболивающее ввиду участия бенфотиамина в синтезе серотонина. Отмечается также регенерирующее воздействие: под действием препарата восстанавливается миелиновая оболочка нервов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Бенфотиамин — это жирорастворимое производное витамина В1 (тиамина). В организме это вещество фосфорилируется в тиамина дифосфат и тиамина трифосфат, которые являются биологически активными коферментами. Основная часть бенфотиамина абсорбируется в двенадцатиперстной кишке, остальная его часть – в тонкой кишке.

Пиридоксин перерабатывается в пиридоксальфосфат. Этот фермент оказывает влияние на неокислительный метаболизм аминокислот. Он принимает участие в продукции физиологически активных аминов. В основном всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта в процессе пассивной диффузии.

Выводятся оба активных вещества в основном через почки. Период полувыведения бенфотиамина из крови равен 3.6 часам, период полувыведения пиридоксина — 2–5 часов.

Показания к применению

Определяются следующие показания к применению Мильгамма композитум в составе комплексного лечения:

  • неврит;
  • ретробульбарный неврит;
  • невралгия;
  • ганглиониты;
  • парез лицевого нерва;
  • плексопатия;
  • полиневропатия;
  • невропатия;
  • люмбоишалгия;
  • радикулопатия.

Также показания к применению этого ЛС есть у людей, которые регулярно страдают от ночных судорог (в первую очередь – пожилые люди) и мышечно-тонических синдромов. От чего еще назначается препарат, врач определяет индивидуально.

Противопоказания

Лекарство Мильгамма композитум нельзя применять при таких заболеваниях и состояниях организма:

  • хроническая форма сердечной недостаточности (стадия декомпенсации);
  • непереносимость фруктозы наследственного характера;
  • недостаточность сахаразы или изомальтазы;
  • нарушение всасывания галактозы или глюкозы;
  • высокая чувствительность к составляющим лекарства.

Побочные действия

Таблетки Мильгамма композитум, как и уколы Мильгамма, могут спровоцировать некоторые побочные эффекты, которые, как правило, проявляются только в редких случаях. Возможны следующие проявления:

  • крапивница, зуд кожи, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок;
  • тахикардия;
  • реакции, связанные с высокой чувствительностью;
  • сильное потоотделение, угревая сыпь;
  • головная боль;
  • тошнота.

При выраженном проявлении любого из указанных побочных эффектов необходимо сразу же сообщить об этом доктору.

Инструкция по применению Мильгамма композитум (Способ и дозировка)

При приеме внутрь драже нужно обильно запивать жидкостью.

Если пациенту назначаются таблетки Мильгамма, инструкция по применению предусматривает прием 1 драже в сутки. При острой форме заболеваний доза может увеличиваться: по 1 драже трижды в день. В такой дозировке лечение может проводиться не более 4 недель, после чего врач принимает решение о снижении дозы, так как при приеме витамина В6 в больших количествах повышается вероятность развития нейропатии. В целом курс терапии продолжается не более двух месяцев.

Передозировка

При передозировке витамина В6 возможно проявление нейротоксических эффектов. При лечении большими дозами этого витамина в течение более полугода возможно развитие нейропатии. При передозировке может отмечаться сенсорная полинейропатия, которая сопровождается атаксией. Прием больших доз лекарства может спровоцировать проявление конвульсий. Передозировка бенфотиамина при пероральном приеме маловероятна.

После приема высоких доз пиридоксина следует вызвать рвоту, после чего принять Активированный уголь. Однако такие меры эффективны только в первые 30 минут. В более серьезных случаях следует немедленно обратиться к специалистам.

Взаимодействие

При лечении ЛС, которые содержат витамин В6, может снижаться эффективность леводопы.

При одновременном лечении антагонистами пиридоксина или при продолжительном приеме пероральных контрацептивов, в которых содержатся эстрогены, может отмечаться дефицит витамина В6.

При одновременном приеме с Фторурацилом происходит дезактивация тиамина.

Условия продажи

В аптеках Мильгамма композитум продается без рецепта.

Условия хранения

Следует хранить драже при температуре, не превышающей 25 °C, беречь от детей.

Срок годности

Срок годности — 5 лет.

Особые указания

Прием лекарства не оказывает влияния на уровень концентрации при вождении транспорта и работе с опасными механизмами.

Аналоги Мильгамма композитум

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги таблеток Мильгамма композитум – это лекарства, которые имеют в составе такие же компоненты. Такими лекарствами являются:

  • Мильгамма
  • Комбилипен
  • Нейромультивит
  • Триовит

Цена аналогов зависит от количества таблеток в упаковке, производителя и других факторов.

Детям

Лекарство не назначается детям в связи с отсутствием четкой информации о безопасности препарата.

При беременности и лактации

Во время беременности и в период кормления ребенка грудью лекарство Мильгамма Композитум не назначается.

Отзывы о Мильгамма композитум

Отзывы о Мильгамма Композитум на форумах в большинстве положительные. Отмечается, что препарат помогает избавиться от неприятных симптомов, навязчивых неврологических болей, судорог. Отзывы о таблетках редко вмещают информацию о проявлении побочных эффектов.

Цена Мильгамма композитум, где купить

Цена таблеток Мильгамма композитум 30 шт. составляет от 700 рублей. Купить в Москве драже в упаковке по 60 шт. можно по цене 1300 — 1400 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Мильгамма композитум таблетки п/о 30штВерваг Фарма/Мауерманн-Арцнаймиттель

  • Мильгамма композитум таблетки, покрытые оболочкой 60штВерваг Фарма/Мауерманн-Арцнаймиттель

Аптека Диалог

  • Мильгамма композитум (таб п/о 100мг №60)Worwag pharma/Мауэрманн

  • Мильгамма композитум таблетки покрытые оболочкой 100мг №60Worwag pharma

  • Мильгамма композитум таблетки покрытые оболочкой 100мг №30Worwag pharma

  • Мильгамма композитум (таб. п/о 100мг №30)Worwag pharma/Мауэрманн

показать еще

Мильгамма композитум таблетки покрытые оболочкой 100 мг + 100 мг №60. Фото

Изображение может отличаться от оригинала

2

Выберите

удобную аптеку в городе Омск

3

Выкупите

заказ в аптеке уже через 30 минут или в течение 2–3 дней

Торговое название

мильгамма композитум

Действующее вещество

бенфотиамин + пиридоксин

Производитель

МАУЭРМАНН АРЦНАЙМИТТЕЛЬ КГ

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

  • Описание
  • Инструкция по применению
  • Отзывы
  • Аналоги по действующему веществу

Описание

Торговое название

мильгамма композитум

Действующее вещество

бенфотиамин + пиридоксин

Производитель

МАУЭРМАНН АРЦНАЙМИТТЕЛЬ КГ

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Инструкция по применению мильгамма композитум

Состав

Одна таблетка покрытая оболочкой содержит: Действующие вещества: бенфотиамин 100,0 мг, пиридоксина гидрохлорид 100.0 мг.

 Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 222,0 мг, повидон (значение К=30) — 8,0 мг, омега-3 триглицериды (20%) — 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 7,0 мг, кармеллоза натрия — 3.0 мг, тальк — 5,0 мг;

Состав оболочки: шеллак — 3,0 мг, сахароза — 92,399 мг, кальция карбонат — 91,675 мг, тальк — 55,130 мг, акации камедь — 14,144 мг, кукурузный крахмал — 10,230 мг, титана диоксид — 14,362 мг, кремния диоксид коллоидный — 6,138 мг, повидон (значение К=30) — 7,865 мг, макрогол-6000 — 2,023 мг, глицерол 85 % — 2,865 мг, молисорбат-80 — 0,169 мг, воск горный гликолевый — 0,120 мг.

Лекарственная форма

Таблетки

Описание

Круглые, двояковыпуклые, таблетки покрытые оболочкой белого цвета.

Фармакодинамика

Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы). Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) — пиридоксальфосфат — является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, дофамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GAB А), а-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

Фармакокинетика

При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях 2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается в основном не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.

Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.

Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний период полувыведения (t1/2) из крови бенфотиамина составляет 3,6 ч. Период полувыведения пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 часов. Биологический период полувыведения тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 недели.

Показания к применению

Неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата.

Период беременности и грудного вскармливания. (См. раздел «Применение при беременности и а период грудного вскармливания»).

Каждая таблетка содержит 92.4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять лицам с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или глюкозо — изомальтазным дефицитом.

Если у Вас одно из перечисленных заболевании, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Беременность и лактация: Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания (см. «Противопоказания»).

Применение у детей

Детский возраст в связи с отсутствием данных.

Побочные действия

Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев), часто (в 1% — 10% случаев), нечасто (в 0,1% — 1% случаев), редко (в 0,01: — 0,1% случаев), очень редко (менее 0,01% случаев), а также побочные эффекты, часто которых неизвестна.

Со стороны иммунной системы: Очень редко: реакция гиперчувствительности (кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок). В отдельных случаях — головная боль.

Со стороны нервной системы: Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): периферическая сенсорная нейропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: Очень редко: тошнота.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): угревая сыпь, повышенное потоотделение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): тахикардия. — Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие

В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6) может снижать эффект леводопы. Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В6 в организме.

При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая большим количеством жидкости. Если иное не предписано лечащим врачом, взрослому пациенту следует принимать по 1 табл./сут.

В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 табл. 3 раза в день. После 4 нед лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения повышенной дозы витаминов В6 и В1 до 1 табл./сут. По возможности доза должна быть снижена до 1 табл./сут с целью снижения риска развития нейропатии, ассоциированной с применением витамина В6.

Передозировка

Симптомы: учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной. Прием высоких доз пиридоксина (витамина Вб) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г/сут) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 мес также возможно развитие нейропатий. Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полинейропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к конвульсиям. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).

Лечение: индукция рвоты и назначение активированного угля (при приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг). Индукция рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться принятие экстренных мер.

Особые указания

При применении препарата в дозе 100 мг в стуки на протяжении более 6 месяцев возможно развитие сенсорной периферической нейропатии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой. По 15 табл., покрытых оболочкой, в контурной ячейковой упаковке (блистере) из ПВХ/ПВДХ-пленки и алюминиевой фольги. По 1, 2 или 4 бл. (по 15 табл., покрытых оболочкой, в каждом) помещают в картонную пачку.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

Производитель: Мауэрманн-Арцнаймиттель КГ Страна происхождения: Германия

Представительство фирмы Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в России, 117587, Москва, Варшавское ш., 125 Ж, корп. 6. Тел.: (495) 382-85-56.

Цены на Мильгамма композитум таблетки покрытые оболочкой 100 мг + 100 мг №60 в других городах

  • Калининград
  • Чебоксары
  • Сургут
  • Таганрог
  • Нижнекамск
  • Тобольск
  • Магнитогорск
  • Гусь-Хрустальный
  • Туапсе
  • Нижний Тагил
  • Белгород
  • Ростов
  • Елабуга
  • Новороссийск
  • Ростов-на-Дону
  • Муром
  • Ярославль
  • Тверь
  • Череповец
  • Астрахань
  • Орёл
  • Тула
  • Сочи
  • Краснодар
  • Нижний Новгород
  • Кострома
  • Курган
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Екатеринбург
  • Арзамас
  • Курск
  • Челябинск
  • Саратов
  • Иваново
  • Тюмень
  • Вологда
  • Владимир
  • Казань
  • Смоленск
  • Саранск
  • Пермь
  • Чита
  • Искитим
  • Бердск
  • Улан-Удэ
  • Артем
  • Уссурийск
  • Ленинск-Кузнецкий
  • Бийск
  • Хабаровск
  • Владивосток
  • Новокузнецк
  • Новосибирск
  • Барнаул
  • Кемерово
  • Иркутск
  • Красноярск
  • Благовещенск
  • Валдай
  • Городище
  • Кузнецк
  • Жигулевск
  • Отрадный
  • Учалы
  • Соль-Илецк
  • Нефтекамск
  • Нефтегорск
  • Каменка
  • Новотроицк
  • Похвистнево
  • Чапаевск
  • Кинель
  • Гай
  • Дюртюли
  • Ясный
  • Абдулино
  • Сызрань
  • Новокуйбышевск
  • Бугуруслан
  • Давлеканово
  • Пенза
  • Тольятти
  • Гагарин
  • Полярные Зори
  • Железногорск
  • Сураж
  • Почеп
  • Новозыбков
  • Рославль
  • Десногорск
  • Вязьма
  • Сельцо
  • Костомукша
  • Сортавала
  • Лахденпохья
  • Кемь
  • Беломорск
  • Сегежа
  • Олонец
  • Ржев
  • Туймазы
  • Киров
  • Данков
  • Липецк
  • Рязань
  • Чаплыгин
  • Кондрово
  • Людиново
  • Калуга
  • Унеча
  • Стародуб
  • Клинцы
  • Жуковка
  • Дятьково
  • Карачев
  • Севск
  • Брянск
  • Сосновый Бор
  • Тихвин
  • Тосно
  • Пушкин
  • Сланцы
  • Петергоф
  • Ломоносов
  • Колпино
  • Кингисепп
  • Кириши
  • Гатчина
  • Выборг
  • Волхов
  • Октябрьский
  • Кувандык
  • Мелеуз
  • Псков
  • Кандалакша
  • Мончегорск
  • Апатиты
  • Мурманск
  • Петрозаводск
  • Луга
  • Великий Новгород
  • Санкт-Петербург
  • Томск
  • Стерлитамак
  • Сибай
  • Северск
  • Салават
  • Москва
  • Кумертау
  • Бирск
  • Уфа
  • Белорецк
  • Белебей
  • Самара
  • Байконур
  • Медногорск
  • Сорочинск
  • Бузулук
  • Орск
  • Оренбург

Отзывы

Купить самостоятельно мильгамма композитум в городе Омск можно в аптеках по адресам:

Без наценки

Цены на все товары в аптеке и онлайн одинаковые

Широкий ассортимент

Более 20000 товаров в наличии, дополнительно 30000 товаров доступны под заказ. Их доставят в выбранную аптеку

Удобно

Заберите товар в ближайшей к вам аптеке, либо найдите аптеку с самой низкой ценой

Быстро

Забрать заказ можно сразу после оформления заказа

Мильгамма композитум таблетки покрытые оболочкой 100 мг + 100 мг №60 можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку в городе Омск, сделав заказ на сайте.

Интернет-аптека окАптека в городе Омск

  • Удобный поиск лекарств по выгодным ценам, фото, описание, аналоги препарата, подробная инструкция по применению, отзывы покупателей.
  • Большой ассортимент лекарственных препаратов в городе Омск.
  • Проверка наличия заказанных на сайте препаратов, доставка в ближайшую аптеку.


Товары из категории — Витамины

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 847

Немного фактов

В девятнадцатом веке в Азиатских странах было зарегистрировано загадочное заболевание, которому дали название бери-бери. Исследованием симптомов болезни, которые проявлялись в мышечном атрофировании и нарушении функций опорно-двигательного аппарата, занимался врач из Нидерландов – Христиан Эйкман.

Ученый обратил внимание на то, что у кур, живущих в этой местности, проявлялась та же симптоматика, что и у людей. Однако после замены питания происходило чудесное выздоровление пернатых подопытных. Поскольку куры обычно питались очищенным рисом, а в целях экономии им стали давать коричневый, неочищенный рис, Эйкман справедливо предположил, что лекарство находится в рисовой шелухе. Таким образом, был идентифицирован витамин в 1 и определены его важнейшие свойства воздействия на человеческий организм, а молодой ученый получил за свои исследования Нобелевскую премию.

В пятидесятых годах прошлого столетия в процессе многочисленных экспериментов была выделена липофильная производная витамина в 1, более стойкая к окислению, которая отличалась лучшим усваиванием в организме. Она получила название аллитиамин.

При последующих исследованиях разрабатывались различные модификации тиамина, в их число вошел и бенфотиамин, отличающийся свойствами исключительной абсорбции и биодоступности в человеческом организме, а также повышенной устойчивости к разрушающему действию тиаминазы.

Фармакологические свойства

Медицинский препарат Мильгамма композитум — комплексное средство, в состав которого входят бенфотиамин и пиридоксальфосфат (фосфорилированная форма витамина в 6) Обладает действием, нормализующим недостаток витаминов в 1 и в 6.

Бенфотиамин – липофильная производная витамина в 1. В процессе фосфорилирования бенфотиамина образуются активные коферменты: тиамин дифосфат и тиамин трифосфат, которые принимают участие во многих окислительно-восстановительных реакциях организма.

Пиридоксальфосфат – ферментное вещество, оказывающее воздействие на неокислительный аминокислотный метаболизм и принимающий участие в декарбоксилировании и трансаминировании, а также синтезе и распаде аминокислотных соединений.

Лекарственное средство обладает свойствами активной абсорбции в желудочно-кишечном тракте, и выводится с помощью мочевыводящей системы.

Показания к использованию

Показаниями к применению лекарственного препарата являются заболевания неврологического характера, с недостатком витаминов в 1 и в 2 в организме:

  • Воспалительные заболевания периферических нервов с болезненными ощущениями, в том числе и с частичной потерей чувствительности (неврит, невралгия).
  • Множественное поражение нервных окончаний с расстройствами чувствительности, парезами, расстройствами вегетатики (полинейропатия).
  • Болезненные ощущения в области мышц.
  • Возникновение негативной симптоматики в результате компрессии нервных окончаний спинного мозга.
  • Воспалительные процессы, находящиеся за глазным яблоком (ретробульбарный неврит).
  • Опоясывающий лишай.
  • Параличи лицевых нервов.
  • Системные неврологические заболевания.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию медицинского препарата Мильгамма композитум являются:

  • Наличие индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к веществам, входящим в структуру лекарства.
  • Недостаточность сердечной деятельности тяжелой стадии (декомпенсированная).
  • Наличие в анамнезе пациента синдрома мальабсорбции, недостатка глюкозо-изомальтозы, индивидуальной непереносимости фруктозы.
  • Период вынашивания плода и последующее кормление грудью.
  • Возрастной показатель до восемнадцати лет, поскольку нет данных о проведении клинических исследований.

Дозировка и способ использования

Медицинский препарат Мильгамма композитум используется пероральным способом, прием лекарства должен сопровождаться употреблением большого количества жидкости.

Стандартной дозировкой при проведении терапевтического курса является одно драже ежесуточно.

После консультации с врачом возможно увеличение дозы препарата до одного драже трижды в сутки. Длительность терапии составляет один месяц, после этого необходимо снижение количества активного вещества до стандартной дозировки.

Передозировка

Использование количества препарата, превышающего терапевтическую дозировку, в очень редких случаях может вызвать возникновение негативных нейротоксических эффектов. Также длительная терапия, более полугода, повышенных дозировок Пиридоксальфосфата может привести к возникновению дегенеративно-дистрофических поражения периферических нервов.

Симптомами передозировки могут являться расстройства чувствительности конечностей, покалывания, онемения, болезненные ощущения, жжения, а также возникновение слабости в области мышц.

При применении лекарства в очень высокой дозировке, возможно возникновение конвульсивных эффектов. У грудных младенцев могут возникать седативные проявления, снижение артериального давления и расстройства дыхательных функций.

В случае возникновения симптомов передозировки необходимо провести промывание желудка, употребить абсорбенты. При тяжелых нарушениях следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Специфический антидот не существует.

Симптомы эффектов побочного действия

В период проведения терапевтического курса медицинским средством Мильгамма композитум могут возникать следующие негативные проявления:

  • Иммунная система. В очень редких случаях возможно возникновение аллергических реакций, в частности появления кожного зуда, сыпных реакций, затрудненного дыхания, ангионевротического отека, анафилаксии.
  • Нервная система. Очень редко возможны симптомы дегенеративно-дистрофических поражений периферических нервов, это может происходить при проведении длительного терапевтического курса лекарственным средством, более полугода. Иногда могут возникать болезненные ощущения в районе лба, затылка, теменной области и висков.
  • Желудочно-кишечный тракт. В единичных случаях регистрируется ощущение тошноты.
  • Сердечно-сосудистая система. В очень редких случаях возможно повышение частоты сердечного ритма.
  • Кожные покровы. Очень редко может возникать угревая сыпь и повышаться активность потоотделения.

Поскольку данная инструкция по применению не может описать все негативные проявления, возникающие при проведении терапии медицинским препаратом Мильгамма композитум, необходимо о любых дискомфортных ощущениях сообщать лечащему врачу.

Особенности использования

При показаниях для проведении терапии у пациентов пожилого возраста нет необходимости изменять стандартную дозировку препарата.

В случае использования лекарства у пациентов, имеющих в анамнезе функциональные почечные нарушения, употребляется обычная терапевтическая доза.

На сегодняшний день нет информации о проведении клинических испытаний лекарственного средства Мильгамма композитум у больных с функциональными печеночными нарушениями. Решение об использовании препарата у данной группы больных принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.

При проведении длительного терапевтического курса в дозировке активного вещества 100 мг суточно, могут проявляться симптомы нарушения нейросенсорной проводимости, расстройства чувствительности (периферическая сенсорная невропатия).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании леводопы и пиридоксальфосфата может понижаться эффективность противопаркинсонических средств.

Комплексное применение с препаратами, оказывающими антагонистическое действие в отношении пиридоксина, в частности средства, содержащие иониазидные, гидралазиновые, пеницилламиновые и циклосериновые вещества, снижает эффективность терапии и приводит к дефициту витамина в 6.

Аналогично действуют вещества, имеющие в своем составе алкоголь и длительное использование контрацептивных средств, содержащих эстрогены.

Во время одновременного курса лечения с фторурациловыми средствами происходит конкурентное подавление процесса фосфорилирования тиамина и происходит дезактивирование последнего.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Поскольку нет достоверных данных о проведении клинических испытаний медицинского средства Мильгамма композитум во время вынашивания плода и его возможного влияния на внутриутробное развитие ребенка и здоровье беременной пациентки, не рекомендовано использование лекарства в этот период.

При возникновении особой необходимости употребления лекарства во время кормления грудью, рекомендовано прекратить процесс грудного вскармливания на время терапевтического курса.

Управление различными видами транспорта

Лекарственное средство не оказывает влияния на психомоторные функции организма и не вызывает негативных проявлений в виде головокружения и потери координации. Поэтому нет ограничения на процесс управления личным автомобилем и другими транспортными средствами в период проведения терапии. Также не запрещено проводить работы, требующие повышенного внимания и концентрации.

Употребление алкоголя

Употребление средств, содержащих алкоголь, может снижать эффективность при проведении терапии описываемым лекарственным средством.

Инструкция по хранению

Требования к хранению медицинского средства Мильгамма предписывают температурный режим до двадцати пяти градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности составляет пять лет. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Продажа в аптечной сети

Лекарственный препарат можно приобрести в аптечной сети без предъявления рецепта от врача.

Аналоги

При необходимости заменить медицинский препарат, на другое средство, следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Доктор подберет вам вещество, аналогичное по составу или по действию и характеру заболевания.

Ниже перечислен приблизительный список препаратов, возможных для замены.

Бенфотиамин + Пиридоксин.

Комбилипен.

Нейромультивит.

Триовит.

Мильгамма.

Полиневрин.

Цены на Мильгамма композитум в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 847 руб.

Сертификаты и лицензии

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

активные вещества: бенфотиамин 100 мг,

пиридоксина гидрохлорид 100 мг.

вспомогательные вещества:

состав ядра таблетки, покрытой оболочкой: целлюлоза микрокристаллическая — 222,0 мг,

повидон (значение К=30) — 8,0 мг, высоко цепочечные парциальные глицериды — 5,0 мг,

кремния диоксид коллоидный — 7,0 мг, кроскармеллоза натрия — 3,0 мг, тальк — 5,0 мг;

состав оболочки:

шеллак 37 % в пересчете на сухое вещество — 3,0 мг, сахароза — 92,399 мг, кальция карбонат

— 91,675 мг, тальк — 55,130 мг, акации камедь — 14,144 мг, крахмал кукурузный — 10,230 мг,

титана диоксид (Е 171) — 14,362 мг, кремния диоксид коллоидный — 6,138 мг, повидон

(значение К=30) — 7,865 мг, макрогол-6000 — 2,023 мг, глицерол 85 % в пересчете на сухое

вещество — 2,865 мг, полисорбат- 80 — 0,169 мг, воск горный гликолевый — 0,120 мг

Описание

Круглые, двояковыпуклые, таблетки, покрытые оболочкой белого цвета.

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием этого лекарства.

Это лекарство отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов его

следует использовать, строго выполняя все рекомендации изложенные в инструкции.

Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Обратитесь к врачу, если у Вас состояние ухудшилось или улучшение не наступило

после курса лечения.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме

фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина

трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-

оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в

пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).

Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) — пиридоксальфосфат — является

коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма

аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот,

и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина,

серотонина, дофамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот,

пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например,

являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат- трансаминаза,

глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-

трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6

вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

Фармакокинетика

При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке,

меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет

активной резорбции при концентрациях ≤ 2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при

концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина

В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина

гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате

дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой

проникающей способностью и всасывается в основном не превращаясь в тиамин. За счет

ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически

активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни

данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.

Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних

отделах желудочно-кишечного тракта в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови

пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через

клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется

щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.

Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в

неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько

метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту

и пирамин. Средний период полувыведения (t½) из крови бенфотиамина составляет 3,6 ч.

Период полувыведения пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 часов.

Биологический период полувыведения тиамина и пиридоксина составляет примерно 2

недели.

Мильгамма композитум: Показания

Неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Таблетку следует запивать большим количеством жидкости.

Если иное не предписано лечащим врачом, взрослому пациенту следует принимать по 1

таблетке в сутки. В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена

до 1 таблетки 3 раза в день.

После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения

приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения повышенной

дозы витаминов В6 и В1 до 1 таблетки в сутки. По возможности доза должна быть снижена

до 1 таблетки в сутки с целью снижения риска развития нейропатии, ассоциированной с

применением витамина В6.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

(См. раздел «Противопоказания»).

Мильгамма композитум: Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину

или другим компонентам препарата.

Период беременности и грудного вскармливания. (См. раздел «Применение при

беременности и в период грудного вскармливания»).

Детский возраст в связи с отсутствием данных.

Каждая таблетка содержит 92,4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять лицам

с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и

галактозы или глюкозо — изомальтазным дефицитом.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата

обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Мильгамма композитум: Побочные действия

Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10%

случаев), часто (в 1% — 10% случаев), нечасто (в 0,1% — 1% случаев), редко (в 0,01% — 0,1%

случаев), очень редко (менее 0,01% случаев), а также побочные эффекты, часто которых

неизвестна.

Со стороны иммунной системы:

Очень редко: реакция гиперчувствительности (кожные реакции, зуд, крапивница, кожная

сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок). В отдельных случаях –

головная боль.

Со стороны нервной системы:

Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): периферическая сенсорная

нейропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Очень редко: тошнота.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:

Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): угревая сыпь, повышенное

потоотделение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Частота не известна (единичные спонтанные сообщения): тахикардия.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы

заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об

этом врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки.

Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме

внутрь является маловероятной.

Прием высоких доз пиридоксина (витамина B6) в течение короткого промежутка времени (в

дозе более 1 г в сутки) может привести к кратковременному появлению нейротоксических

эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг в сутки на протяжении более 6 месяцев

также возможно развитие нейропатий.

Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полинейропатии,

которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может

приводить к конвульсиям. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное

седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).

Лечение передозировки.

При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется 

вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в

течение первых 30 минут после приема препарата. Может потребоваться принятие

экстренных мер.

Взаимодействие

В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6) может снижать эффект леводопы.

Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина,

изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием

эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности

витамина B6 в организме.

При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина

В1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина

дифосфата.

Особые указания

При применении препарата в дозе 100 мг в сутки на протяжении более 6 месяцев возможно

развитие сенсорной периферической нейропатии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или

другими механизмами. Нет никаких предостережений относительно применения препарата

водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными

механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

По 15 таблеток, покрытых оболочкой, в контурной ячейковой упаковке (блистере) из

ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги.

По 1, 2 или 4 блистера (по 15 таблеток, покрытых оболочкой, в каждом) вместе с

инструкцией по применению в картонную пачку.

При упаковке на ЗАО “Радуга Продакшн”, Россия:

По 1, 2 или 4 блистера (по 15 таблеток, покрытых оболочкой, в каждом) вместе с

инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 ºC.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Владелец регистрационного удостоверения

Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ,

Кальвер штрассе 7, 71034 Беблинген, Германия.

Производитель

Мауэрманн — Арцнаймиттель КГ, Германия/ Mauermann — Arzneimittel KG, Germany.

Хайнрих-Кноте-Штрассе 2, 82343 Пекинг, Германия.

Санкт-Себастиан-Штрассе 13, 82343 Ашеринг, Германия.

При упаковке на ЗАО “Радуга Продакшн”, Россия:

Производитель

Мауэрманн — Арцнаймиттель КГ, Германия/ Mauermann — Arzneimittel KG, Germany.

Упаковщик (вторичная упаковка) и выпускающий контроль качества

ЗАО “Радуга Продакшн”, Россия, 197229, г. Санкт- Петербург, ул. 3-я Конная Лахта, д. 48,

корп. 7, лит. А.

Организация, принимающая претензии потребителей

Представительство фирмы

Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в России, 117587, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 125 Ж,

корп. 6

Тел.: +7 495 382-85-56.

Основные сведения

Торговое название

Мильгамма композитум

Действующее вещество (МНН)

Бенфотиамин + Пиридоксин

Дозировка или размер

100 мг+100 мг

Форма выпуска

таблетки, покрытые оболочкой

Первичная упаковка

блистер

Производитель

Worwag Pharma

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Apc руководство пользователя
  • Нормобакт инструкция по применению взрослым в капсулах как принимать
  • Руководство администрации кургана
  • Gal lm soo5l инструкция по настройке
  • Сменилось руководство как быть