Miralax инструкция по применению на русском - Arganabio.ru - инструкции по эксплуатации и многое другое

Произношение

Общее название: полиэтиленгликоль 3350 (pol ee ETH il een GLYE kol)
Именамарок:ClearLax, GaviLax, Gialax, GlycoLax, MiraLax, PEG3350, SunMark ClearLax

MiraLax (полиэтиленгликоль 3350) является слабительным раствором, который увеличивает количество воды в кишечном тракте, чтобы стимулировать движения кишечника.

MiraLax используется как слабительное для лечения случайных запоров или нерегулярных движений кишечника.

MiraLax также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Вы не должны использовать MiraLax, если у вас есть кишечная непроходимость или закупорка кишечника. Если у вас есть какие-либо из этих условий, у вас могут быть опасные или опасные для жизни побочные эффекты от MiraLax.

Люди с нарушениями питания (такие как анорексия или булимия) не должны использовать MiraLax без консультации врача.

Слайд-шоу Вы осведомлены о IBD? Крона и колита, Объясненные

Прежде чем принимать MiraLax, сообщите врачу, если у вас аллергия на какие-либо лекарства, или если у вас есть язвенный колит, синдром раздраженной толстой кишки, заболевание почек, тошнота или рвота с тяжелой болью в желудке, или если у вас внезапно изменились привычки кишечника, которые Продолжалось 2 недели или дольше.

MiraLax должен производить движение кишечника в течение 1-3 дней с использованием лекарства. Полиэтиленгликоль 3350 обычно вызывает рыхлый или даже водянистый стул.

Не используйте MiraLax более одного раза в день. Позвоните своему врачу, если вы все еще запор или нерегулярный после использования этого препарата в течение 7 дней подряд.

Вы не должны использовать MiraLax, если у вас аллергия на полиэтиленгликоль, или если у вас есть кишечная непроходимость или закупорка кишечника. Если у вас есть какие-либо из этих условий, у вас могут быть опасные или опасные для жизни побочные эффекты из полиэтиленгликоля 3350.

Люди с нарушениями питания (такие как анорексия или булимия) не должны использовать этот препарат без консультации врача.

Чтобы убедиться, что это лекарство безопасно для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

Тошнота, рвота или сильная боль в желудке;
язвенный колит;
Синдром раздраженной толстой кишки;
Болезнь почек; или
Если у вас внезапно изменились привычки кишечника, которые длились 2 недели или дольше.

УЛХ беременности категории C. Неизвестно, повредит ли MiraLax нерожденному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.

См. Также: Предупреждения о беременности и грудном вскармливании (более подробно)

Не известно, попадает ли полиэтиленгликоль 3350 в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Расскажите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Используйте MiraLax точно так же, как указано на этикетке, или как это было предписано вашим доктором. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Чтобы использовать порошок MiraLax, измерьте свою дозу с помощью крышки для лекарств на бутылке. Эта крышка должна содержать метки дозы внутри. Налейте порошок в 4-8 унций холодного или горячего напитка, такого как вода, сок, сода, кофе или чай. Размешайте эту смесь и сразу же выпейте. Не сохранять для последующего использования.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Обычная доза для взрослых MiraLax для запора:

17 г (разведенный в 8 жидких унциях воды, сока, соды или кофе) перорально один раз в день

Обычная детская доза для подготовки кишечника:

Иногда запоры:
Дети старше 6 месяцев: от 0,5 до 1,5 г / кг в день (начальная доза 0,5 г / кг, титрат до эффекта)
Максимальная доза: 17 г / день

Фекальное поражение:
Дети старше 3 лет: от 1 до 1,5 г / кг в день в течение 3 дней
Максимальная доза: 100 г в день

Подготовка кишечника:
Дети старше 2 лет: 1,5 г / кг / день
Максимальная доза: 100 г в день

Обычная Детская доза MiraLax для запора — Острая:

Фекальное поражение:
Дети старше 3 лет: от 1 до 1,5 г / кг в день в течение 3 дней
Максимальная доза: 100 г в день

Подготовка кишечника:
Дети старше 2 лет: 1,5 г / кг / день
Максимальная доза: 100 г в день

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Читайте так же про препарат допамин.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222.

Читайте так же про препарат MS Contin.

Следуйте инструкциям своего врача о любых ограничениях на продукты питания, напитки или деятельность.

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на MiraLax: ульи; Затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите принимать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

Тяжелая или кровавая диарея;
ректальное кровотечение;
Кровь в ваших табуретах; или
Тяжелой и обостряющейся боли в желудке.

Общие побочные эффекты MiraLax могут включать:

Вздутие живота, газ, расстройство желудка;
головокружение; или
Повышенное потоотделение.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Другие препараты могут взаимодействовать с MiraLax, включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Сообщите каждому из ваших поставщиков медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы используете сейчас, и любом лекарстве, которое вы начинаете или прекращаете использовать.

Следующая >Побочные эффекты

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о MiraLax.

Источник

Download Article

MiraLAX (polyethylene glycol 3350) is a gentle laxative product that increases the water content in your intestines in order to initiate a bowel movement. It comes in a powder that is easily stirred into hot or cold beverages, and, when taken according to the instructions, is normally effective with minimal side effects. However, special care should be taken with children or those with underlying health conditions.

1
Open the MiraLAX bottle and look inside the cap. All bottles of MiraLAX come with lids that double as measuring cups. While the outside of the cap is purple, the underside is white up to a line that is marked for 17 grams, which is the proper single dosage for MiraLAX.^[1]
- Get a box of single-dose MiraLAX packets so you don’t have to measure it out every time.
- Generic brands of MiraLAX (polyethylene glycol 3350) usually have a measuring cup inside the cap as well, although the particular setup may vary. The standard dose is always 17 grams, though.
2
Fill the cap with MiraLAX up to the marked 17-gram line. Pour the fine, white powder into the cap until it fills the white section of the cap’s underside. Gently tap or shake the cap in order to level out the powder and make sure it’s at the 17-gram line.^[2]
- If you have a box of single-use packets, simply pour the contents of a single packet into your chosen beverage (see below).
- Do not take a larger dose of MiraLAX unless instructed by your doctor. Talk to a doctor before giving a child under 17 any amount of MiraLAX.
Advertisement
3
Pour the MiraLAX into 4–8 fl oz (120–240 ml) of your chosen liquid. MiraLAX can be taken with hot, cold, or room temperature liquids. You need at least 4 fl oz (120 ml) of liquid to fully dissolve a single dose, but you’ll get the best results with a full 8 fl oz (240 ml) glass, which is about the size of a coffee cup.^[3]
- MiraLAX is practically flavorless and non-gritty, so it’s fine to take it with plain water. You can also try tea, coffee, or juice.^[4]
- Don’t mix MiraLAX into alcoholic beverages. Also, mixing it into carbonated beverages (like soda) may cause them to bubble over when you stir the mixture.
4
Stir the mixture to dissolve the powder, then drink it all fairly quickly. Use a spoon to give your cup of liquid a quick stir, until you no longer see flecks of MiraLAX in it. Drink the entire cup or glass within the next 10-15 minutes.^[5]
- It is not recommended to combine the mixture and then drink some or all of it later since it will thicken and be hard to drink. Wait until you can drink the full amount before mixing it.
- You don’t have to “chug” the mixture, though. Just take normal sips over several minutes until you drink it all. Make sure to stir your glass in between sips so the MiraLAX doesn’t settle on the bottom.
5
Use MiraLAX once a day for up to 7 consecutive days. MiraLAX is formulated and labeled for use no more than once per day. You don’t have to take it at the same time every day, but you shouldn’t take more than 1 dose per day without the approval of your doctor.^[6]
- You should also not take MiraLAX for more than 7 days in a row without consulting your doctor. If you’ve taken it every day for a week, stop there until you are able to speak to your doctor.
- Once you achieve regular, soft stools, you can stop taking MiraLAX until the next time you need it.^[7]

1
Check your allergies or medical conditions before taking MiraLAX. You definitely shouldn’t take MiraLAX if you’re allergic to polyethylene glycol, which is the main active ingredient in the product. Also make sure to consult with your doctor if you have any chronic or serious medical conditions, especially the following:^[8]
- Ulcerative colitis
- Irritable bowel syndrome
- Kidney disease
- An eating disorder (such as anorexia or bulimia)
- A bowel obstruction or intestinal blockage
- Pregnancy, potential pregnancy, or breastfeeding
- Nausea, vomiting, severe abdominal pain, or a major change in bowel habits that’s lasted for more than 2 weeks
2
Talk to your doctor beforehand about potential drug incompatibilities. MiraLAX typically does not have any significant incompatibilities with other medications. However, it can cause mild to moderate interactions, such as dizziness or cramping, with a wide range of common drugs. To be safe, you should always talk to your doctor or pharmacist about all prescription drugs, over-the-counter medications, and supplements you take.^[9]
- Potential drug incompatibilities include acetaminophen, aspirin, ibuprofen, melatonin, omeprazole, oxycodone, prednisone, and alprazolam, among many others.
- You can see the full list of 255 potential interactions at https://www.drugs.com/drug-interactions/polyethylene-glycol-3350,MiraLAX.html.
- Keep in mind that most of these potential interactions are minor, so there’s a good chance you’ll still be able to take MiraLAX.
3
Stop taking MiraLAX and call your doctor if you have negative side effects. MiraLAX works well for most people, but a small percentage may experience serious side effects. Quit using the product and contact your doctor right away if you experience any of the following:^[10]
- Rectal bleeding
- Worsening nausea, vomiting, or abdominal pain
- Severe diarrhea
- The product fails to produce a bowel movement within 8 hours

1
Contact your doctor before giving MiraLAX to kids under 17. MiraLAX is generally safe for kids aged 6 months and older, but it is not labeled for kids under 17. Do not give any amount of MiraLAX to a child who is 16 or younger without talking to their pediatrician.^[11]
- It’s important to get the right dosage based on the child’s size and age. Too much MiraLAX may cause very watery stools and possibly dehydration, while too little may not be effective.
2
Clarify the pediatric dosing instructions with your doctor. For a pre-teen or teen, the doctor will probably advise you to give a standard 17-gram dose. For younger kids, they might recommend a half-dose, in which case you’ll need to fill the cap halfway up to the marked line. For reference, the standard dosage rates for children are as follows:^[12]
- Kids 6 months and older: 0.5 — 1.5 g per 1 kg (2.2 lb) of body weight.
- Kids 2 years and older: 1.5 g per 1 kg (2.2 lb) of body weight.
- Contact your doctor if you aren’t sure what the correct dose is for your child. Let them know your child’s age and weight when you ask them.
3
Contact the doctor right away if your child experiences side effects. While rare, children may experience the same serious side effects as adults when using MiraLAX. Stop using the product and tell the doctor right away if the child has any of the following:^[13]
- Worsening nausea, vomiting, or abdominal pain
- Severe diarrhea
- Rectal bleeding

1
Buy a bottle of MiraLAX and 64 fl oz (1.9 L) of a light-colored liquid. Your colon needs to be completely emptied in order for a colonoscopy to be effective, so the doctor doing the procedure will have a dietary and laxative plan for you to follow in the days leading up to the colonoscopy. Follow their specific instructions, but don’t be surprised if they include the following:^[14]
- A full, standard size, 238-gram bottle of MiraLAX.
- A 64 fl oz (1.9 L) jug of a clear or light-colored liquid. Sports drinks (like Gatorade) are often recommended because they replace electrolytes lost as your colon is emptied. However, the liquid cannot be red, purple, orange, or any dark color—choose a pale yellow or clear variety.
2
Mix the full bottle of MiraLAX into the full amount of liquid. You’ll usually be advised to add the entire bottle of MiraLAX to the jug of liquid, shake it up to dissolve the MiraLAX, and store it in the fridge. However, follow the specific instructions given by your healthcare provider.^[15]
- Don’t mix up the MiraLAX and liquid until directed to do so—often the day before your procedure.
- Refrigeration makes the beverage more palatable, which is important since you’ll be drinking so much of it!
3
Drink the entire bottle of MiraLAX mix over roughly 24 hours. During the day or so leading up to the colonoscopy, you’ll likely be directed to drink 8 fl oz (240 ml) glass every hour, and then every 15 minutes until it is all gone. You will be given a precise schedule to follow, and you should follow it precisely.^[16]
- Shake the bottle up well each time you pour a glass.
- Follow the doctor’s instructions exactly as given to you. If you don’t, the colonoscopy may not be successful and you’ll have to repeat the entire process at a later date.

Add New Question

Question

What are the instructions for taking MiraLAX?

Dr. Roy Nattiv is a Board-Certified Pediatric Gastroenterologist in Los Angeles, California. With over 20 years of experience he specializes in a broad range of pediatric gastrointestinal and nutritional illnesses such as constipation, diarrhea, reflux, food allergies, poor weight gain, SIBO, IBD, and IBS. He completed his pediatric residency at the Children’s Hospital at Montefiore, Albert Einstein College of Medicine in New York, and his fellowship at the University of California, San Francisco (UCSF). While at UCSF, he was a California Institute of Regenerative Medicine (CIRM) fellowship trainee and was awarded the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN) Fellow to Faculty Award in Pediatric IBD Research. Dr. Nattiv received his undergrad degree from the University of California, Berkeley, and his medical degree (MD) from the Sackler School of Medicine in Tel Aviv, Israel.

Board Certified Gastroenterologist

Expert Answer

Support wikiHow by
unlocking this expert answer.

Miralax is a powder that’s dissolved in water. Typically, one capsule should be diluted in about 4-6 oz. of water, juice, or another liquid—but not soda or carbonated beverages. That ratio stands, so if you take half a capsule, you’d use 2-3 oz. of water.
Question

How long should I take MiraLAX?

Dr. Roy Nattiv is a Board-Certified Pediatric Gastroenterologist in Los Angeles, California. With over 20 years of experience he specializes in a broad range of pediatric gastrointestinal and nutritional illnesses such as constipation, diarrhea, reflux, food allergies, poor weight gain, SIBO, IBD, and IBS. He completed his pediatric residency at the Children’s Hospital at Montefiore, Albert Einstein College of Medicine in New York, and his fellowship at the University of California, San Francisco (UCSF). While at UCSF, he was a California Institute of Regenerative Medicine (CIRM) fellowship trainee and was awarded the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN) Fellow to Faculty Award in Pediatric IBD Research. Dr. Nattiv received his undergrad degree from the University of California, Berkeley, and his medical degree (MD) from the Sackler School of Medicine in Tel Aviv, Israel.

Board Certified Gastroenterologist

Expert Answer

Ask a Question

200 characters left

Include your email address to get a message when this question is answered.

Submit

Don’t take MiraLAX as an attempt to lose weight since you may have severe side effects, such as rectal bleeding.
If the MiraLAX doesn’t have an effect within 8 hours, call your doctor to get checked.

About This Article

Thanks to all authors for creating a page that has been read 132,959 times.

Did this article help you?

Источник

Время для прочтения:
Примерно 11 мин.

Эта информация поможет вам подготовиться к колоноскопии с помощью polyethylene glycol (MiraLAX^®).

Вернуться к началу страницы

О колоноскопии

Колоноскопия — это исследование, которое позволяет врачу осмотреть вашу толстую кишку изнутри. Ваш врач использует колоноскоп, чтобы осмотреть вашу толстую кишку изнутри. Это гибкая трубка с камерой на конце. Изображения будут выводиться на видеомонитор.

Во время процедуры ваш врач может:

взять небольшой образец ткани для анализа (сделать биопсию);
удалить полип (разрастание тканей);
сделать снимок внутренней поверхности вашей толстой кишки.

Для проведения колоноскопии толстая кишка должна быть пустой. Ваш врач может не увидеть полипы или другие проблемы, если внутри толстой кишки есть кал. В этом случае вам могут назначить повторное проведение процедуры.

Тщательно выполните эти инструкции. Если у вас есть вопросы, обратитесь в офис вашего врача.

Вернуться к началу страницы

За неделю до процедуры
Задайте вопросы о принимаемых вами лекарствах

До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств. Обсудите с врачом, прием каких лекарств вам можно прекратить. Ниже приведено несколько распространенных примеров.

Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь)

Антикоагулянты — это лекарства, которые влияют на свертываемость крови. Если вы принимаете лекарство для разжижения крови, например для устранения сгустков крови или для профилактики инфаркта, спросите у назначившего его врача, когда вам следует прекратить его прием.

Ниже приводятся примеры распространенных лекарств, разжижающих кровь. Существуют и другие, поэтому обязательно сообщите своей лечащей команде обо всех принимаемых вами лекарствах. Не прекращайте прием лекарства, разжижающего кровь, не посоветовавшись со специалистом вашей лечащей команды.

Apixaban (Eliquis®)
Aspirin;
Celecoxib (Celebrex®)
Cilostazol (Pletal®)
Clopidogrel (Plavix®)
Dabigatran (Pradaxa®)
Dalteparin (Fragmin®)
Dipyridamole (Persantine®)
Edoxaban (Savaysa®)
Enoxaparin (Lovenox®)
Fondaparinux (Arixtra®)
Heparin (подкожное введение)

Meloxicam (Mobic®)
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ibuprofen (Advil®, Motrin®) и naproxen (Aleve®)
Pentoxifylline (Trental®)
Prasugrel (Effient®)
Rivaroxaban (Xarelto®)
Sulfasalazine (Azulfidine®, Sulfazine®)
Ticagrelor (Brilinta®)
Tinzaparin (Innohep®)
Warfarin (Jantoven®, Coumadin®)

Лекарства для лечения диабета

Спросите медицинского сотрудника, который назначил вам лекарство для лечения диабета, что вам нужно сделать за один день до процедуры и утром в день процедуры. Сообщите ему/ей, что вы будете пить не содержащие сахара напитки в рамках нулевой лечебной диеты за один день до проведения процедуры.

Не принимайте следующие лекарства накануне или в день проведения процедуры:

Metformin (например, Glucophage® или Glumetza®).
Лекарства, в состав которых входит metformin (например, Janumet®).

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой после процедуры. Ответственный сопровождающий — это человек, который поможет вам безопасно добраться домой. Этот человек должен иметь возможность связаться с вашей медицинской бригадой в случае возникновения каких-либо опасений. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры.

Если вам не удалось найти ответственного сопровождающего, который отвезет вас домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги платные, и вам потребуется обеспечить транспорт. Можно взять такси или арендовать машину, однако в этом случае все равно потребуется, чтобы с вами был ответственный сопровождающий.

При необходимости возьмите у своего врача справку

Перед процедурой вам может понадобиться получить справку о допуске. Справка о допуске — это документ, в котором сказано, что для вас эта процедура безопасна. Справку о допуске к процедуре необходимо предоставить в офис врача центра MSK не позднее, чем за 1 день до проведения процедуры.

Автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (Automatic Implantable Cardioverter-Defibrillator, AICD)

Сообщите врачу центра MSK, если у вас установлено устройство AICD. Вам понадобится справка о допуске от вашего кардиолога (врача по лечению сердца).

Другие симптомы

Вам понадобится справка о допуске от вашего врача, если в течение последних 6 недель у вас были какие-либо из этих симптомов:

боль в груди;
появились новые проблемы с дыханием или ухудшились старые;
предобморочное состояние.

Купите все необходимое

Для подготовки кишечника к операции вам нужно будет купить все необходимое по списку ниже.

4 (5 мг) таблетки bisacodyl (Dulcolax®). Обычно они продаются в упаковках по 10 таблеток.
1 (238 г) флакон polyethylene glycol (MiraLAX ®).
64 унции (1,9 л) любой прозрачной жидкости, не красного, не фиолетового и не оранжевого цвета. Необходимо смешать ее с препаратом MiraLAX. Храните смесь при комнатной температуре.
- Подойдут такие спортивные напитки, как Gatorade® или Powerade®. Спортивные напитки помогут восстановить электролиты, которые вы потеряете при подготовке кишечника.
- Если у вас диабет, убедитесь в том, что прозрачные жидкости не содержат сахара.

Купите дополнительные принадлежности (при необходимости)

Если ваш ответ «да» на один из следующих вопросов, вам может понадобиться приобрести дополнительные принадлежности:

Склонны ли вы к запорам (затрудненному опорожнению кишечника), или происходит ли опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю?
Принимаете ли вы наркотические препараты (опиоиды)? Если вы не уверены, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником. Примеры опиоидов:
- fentanyl (Duragesic®, Subsys®);
- morphine (DepoDur®, Duramorph®);
- hydrocodone (Vicodin®);
- oxycodone (Oxycontin®, Percocet®).
Была ли у вас раньше колоноскопия, к которой вы плохо подготовились (кал оставался в толстой кишке)?

Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, вам необходимо приобрести MiraLAX^®. Вы можете купить коробку с 10 пакетиками (17 грамм) или флакон с порошком (119 грамм).

Вам также нужно будет приобрести больше жидкостей для соблюдения полной нулевой диеты. Примеры того, что можно пить, читайте в разделе «За 2 дня до колоноскопии».

Вернуться к началу страницы

За 5 дней до процедуры

Прекратите принимать добавки с содержанием железа

Если вы принимаете добавки с содержанием железа, прекратите их прием за 5 дней до процедуры. Такие добавки могут вызывать изменение цвета стула. Из-за этого врачу может быть сложнее четко увидеть вашу толстую кишку.

Вернуться к началу страницы

За 3 дня до процедуры

Соблюдайте диету с малым содержанием клетчатки

За 3 дня до колоноскопии начните придерживаться диеты с малым содержанием клетчатки. В течение этого времени не ешьте следующие продукты:

сырые (без термической обработки) фрукты и овощи;
цельные зерна кукурузы, в том числе консервированные;
цельные злаки (такие как овсяные хлопья, бурый рис, киноа или пшеничный хлеб);
семена (например мак или кунжут);
орехи.

Поговорите с медсестрой/медбратом отделения эндоскопии

За несколько дней до процедуры вам позвонит медсестра/медбрат отделения эндоскопии. Она/он разъяснит вам инструкции в этом руководстве и задаст вам вопросы по вашей медицинской карте.

Медсестра/медбрат также изучит список ваших лекарств и скажет, какие из них вам следует принять утром в день процедуры.

Вернуться к началу страницы

За 2 дня до процедуры

Продолжайте придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки, кроме случаев если:

вы часто страдаете запорами;
вы принимаете наркотические обезболивающие препараты;
в прошлом вам проводили колоноскопию, но ваш кишечник был плохо подготовлен.

Если хоть что-то из вышеперечисленного применимо к вам, прекратите придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки и следуйте следующим инструкциям:

Принимайте 1 пакетик (17 грамм) MiraLAX 3 раза в день. Каждый раз смешивайте 1 дозу с 8 унциями (240 мл) жидкости. Можно принимать по одной дозе на завтрак, обед и ужин.

Придерживайтесь полной нулевой диеты. Это означает, что вы можете употреблять следующую пищу и напитки:
- йогурт (без кусочков фруктов);
- фруктовые соки без мякоти;
- газированные напитки;
- бульоны или протёртые супы-пюре без кусочков овощей;
- пищевые добавки;
- мороженое и фруктовый лед (в них не должно быть кусочков фруктов, орехов, помадки или арахисового масла.)

Вернуться к началу страницы

День перед процедурой

Подготовьте средство очистки кишечника MiraLAX

Утром накануне процедуры смешайте все 238 граммов порошка MiraLAX с 64 унциями (1,9 л) прозрачной жидкости комнатной температуры до полного растворения порошка MiraLAX.

Когда MiraLAX растворится, вы можете поставить смесь в холодильник. Это необязательно.

Не разводите MiraLAX раньше, чем утром накануне дня процедуры.

Соблюдайте нулевую лечебную диету

Вам потребуется соблюдать нулевую лечебную диету в день перед процедурой. Нулевая лечебная диета состоит исключительно из прозрачных жидкостей. Их примеры приведены в таблице «Нулевая лечебная диета».

Соблюдая нулевую лечебную диету:

Не употребляйте твердую пищу.
Не пейте напитки красного, фиолетового и оранжевого цвета.
Старайтесь выпивать не менее 1 стакана (объемом 8 унций [240 мл]) жидкости каждый час, когда вы бодрствуете.
Пейте различные прозрачные жидкости, а не только воду, кофе и чай. Это позволяет получить достаточное количество калорий и играет важную роль в подготовке к колоноскопии.
Если у вас диабет, пейте только не содержащие сахара прозрачные жидкости и часто проверяйте уровень сахара в крови. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Нулевая лечебная диета
	Можно	Нельзя
Супы	Прозрачный бульон, мясной отвар или консоме	Любые продукты с кусочками сушеной пищи или приправами
Сладости	Желе, например, Jell-O® Ароматизированный лед Леденцы, например, Life Savers®	Что-либо красного, фиолетового или оранжевого цвета
Напитки	Прозрачные фруктовые соки, например, из яблок, белой клюквы, белого винограда или лимонад Газированные напитки, например, 7-Up®, Sprite®, имбирный эль или сельтерская вода Спортивный напиток Gatorade®. Черный кофе Чай Воду	Соки с мякотью Нектары Молоко или сливки Алкогольные напитки Что-либо красного, фиолетового или оранжевого цвета

Запишите время, на которое назначена процедура

Сотрудник/сотрудница отделения позвонит вам после 12:00 за день до процедуры. Вам скажут, в какое время вы должны прибыть для проведения процедуры. Если ваша процедура назначена на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если с вами не свяжутся, позвоните в офис своего врача.

Если вам нужно отменить процедуру, сообщите об этом тому врачу, который запланировал для вас её проведение.

Начните подготовку кишечника к операции

Шаг 1. В 16:00 в день накануне дня процедуры примите 2 таблетки (5 мг) bisacodyl и запейте их стаканом воды.

Шаг 2. В 16:15 начните пить смесь MiraLAX.

В 16:15 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.
В 16:30 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.
В 16:15 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.
В 17:00 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.

Всего вы выпьете 4 стакана смеси.

Когда вы закончите, останется половина смеси MiraLAX. Время, когда вы выпьете вторую половину смеси MiraLAX, будет зависеть от запланированного времени вашего прибытия. Следуйте инструкциям пункта 3.
Опорожнение кишечника обычно происходит в течение 1 часа после приема первой дозы, но у некоторых людей оно может происходить и позднее.
- Не беспокойтесь, если опорожнение кишечника не произошло после приема первой половины MiraLAX. Продолжайте пить жидкости и приступайте к приему второй половины MiraLAX в соответствии с инструкциями.
Наносите вазелин (Vaseline®) или мазь A & D® на кожу вокруг анального отверстия после каждого опорожнения кишечника. Это позволит предотвратить раздражение.
Продолжайте пить прозрачные жидкости, чтобы избежать обезвоживания и промыть толстую кишку.

Шаг 3 (если вам сказали приехать на процедуру раньше 11:00):

Если вам сказали приехать на процедуру раньше 11:00, выполните эти инструкции вечером накануне дня процедуры:

В 11:00 примите 2 таблетки bisacodyl и запейте их стаканом воды. После этого начните принимать вторую половину смеси MiraLAX.

В 23:15 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.
В 23:30 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.
В 23:45 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.
В 00:00 (полночь) выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.

Обязательно выпейте всю смесь MiraLAX.

Вы можете продолжать пить прозрачные жидкости, пока до запланированного времени прибытия на процедуру не останется 4 часа.
Не принимайте никакой пищи до окончания процедуры.

Вернуться к началу страницы

День проведения процедуры

Шаг 3 (если вам сказали приехать на процедуру в 11:00 или позднее):

Если вам сказали приехать на процедуру в 11:00 или позднее, выполните эти инструкции утром в день процедуры:

В 06:00 примите 2 таблетки bisacodyl и запейте их стаканом воды. После этого начните принимать вторую половину смеси MiraLAX.

В 06:15 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.
В 06:30 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.
В 06:45 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.
В 07:00 выпейте 1 стакан (8 унций [240 мл]) смеси.

Обязательно выпейте всю смесь MiraLAX.

Вы можете продолжать пить прозрачные жидкости, пока до запланированного времени прибытия на процедуру не останется 4 часа.

Не принимайте никакой пищи до окончания процедуры.

Что необходимо запомнить

Примите только те лекарства, которые вам сказали принять утром в день процедуры. Запейте их несколькими маленькими глотками воды.
Не наносите лосьоны, крем или пудру на кожу грудной клетки и рук.
Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле.
Оставьте все ценные вещи, такие как кредитные карты и ювелирные украшения, дома. У нас нет камер хранения для ценных вещей.
Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки.

Что взять с собой

Карточку-памятку, если у вас установлен AICD и ваша карта еще не хранится в больнице.
Ингалятор для экстренной помощи (например, albuterol от астмы), если вы им пользуетесь.
Футляр для очков или зубных протезов, если вы их носите.
Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, если вы его заполняли.

Куда идти

Процедура будет проходить по одному из указанных ниже адресов:

Отделение эндоскопии в Memorial Hospital (основная больница центра MSK)
1275 York Avenue (между East 67^th и East 68^th Streets)
New York, NY 10065
Поднимитесь на лифте B на 2-й этаж. Поверните направо и войдите через стеклянные двери в хирургический и процедурный центр (Surgery and Procedural Center).

Гараж MSK находится на East 66^th Street между York Avenue и 1^st Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

Центр Дэвида Х. Коха
530 East 74^th St.
New York, NY 10021
Поднимитесь на лифте на 8-й этаж.

В центре Дэвида Х. Коха по лечению и профилактике рака (David H. Koch Center for Cancer Care) можно воспользоваться платными услугами парковщика.

MSK Monmouth
480 Red Hill Road
Middletown, NJ 07748

В MSK Monmouth доступна бесплатная парковка.

Чего стоит ожидать

Различные сотрудники центра попросят вас назвать и продиктовать по буквам ваше имя и дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуру в один день.

Когда наступит время переодеться перед процедурой, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Вы встретитесь со своим врачом перед процедурой. Он(-а) расскажет вам о процедуре и ответит на любые ваши вопросы.

Вы встретитесь с вашим анестезиологом. Он(-а) просмотрит вашу медицинскую карту вместе с вами и расскажет о типе вашей анестезии (лекарстве, чтобы вы уснули).

Сотрудник клиники доставит вас в процедурный кабинет, когда придет время процедуры колоноскопии. Вы ляжете на левый бок, согнув ноги в коленях.

Медицинский сотрудник поставит вам капельницу внутривенного (в/в) введения на одну из вен, обычно в области кисти или на сгибе руки. Вы получите анестезию через в/в капельницу и заснете. Когда вы заснете, врач начнет процедуру.

Врач введет эндоскоп в прямую кишку. Эндоскоп подключен к видеомонитору. Это позволяет врачу видеть внутреннюю поверхность вашей толстой кишки. С помощью воздуха и жидкости врач будет перемещать эндоскоп по толстой кишке и осматривать ее на видеомониторе на наличие любых необычных образований.

Процедура обычно занимает менее 60 минут (1 часа).

Вернуться к началу страницы

Часто задаваемые вопросы

Я принимаю смесь для подготовки кишечника, и мой стул уже стал жидким и водянистым, а смесь еще не закончилась. Нужно ли продолжать пить оставшуюся часть смеси?

Да. Вы должны выпить всю смесь для полной очистки толстой кишки, чтобы процедура была безопасной и дала исчерпывающие результаты.

После приема смеси для подготовки кишечника у меня возникло ощущение подступающей рвоты (тошнота) или случился приступ рвоты. Что мне следует делать?

Смесь для подготовки кишечника у многих может вызывать тошноту. Чтобы справиться с этой проблемой, попробуйте смешивать порошок MiraLAX с прозрачными жидкостями, которые вы любите пить.

Если вы чувствуете подступающую рвоту, пейте медленно и делайте перерывы. Это означает, что вам не следует пить жидкость в течение 30–45 минут, чтобы желудок освободился. На время перерыва поставьте жидкость для подготовки кишечника в холодильник, если вы хотите ее охладить. После перерыва снова попробуйте медленно пить смесь. Воспользуйтесь соломинкой, если она у вас есть.

Если все же возникла рвота, прервитесь на 30–45 минут. Если дома есть лекарство от тошноты, можете принять 1 дозу, прежде чем возобновить прием смеси. Чтобы не допустить обезвоживания, можете пить любые прозрачные жидкости, которые вам нравятся. Очень важно выпить всю смесь для полной очистки толстой кишки, чтобы процедура была безопасной и дала исчерпывающие результаты.

Вернуться к началу страницы

После процедуры

Медсестра/медбрат продолжит следить за вашим сердцебиением, дыханием и кровяным давлением. Многие люди ощущают вздутие и желудочные колики после колоноскопии. Это нормально и проходит после выхода газов.

Когда вы окончательно проснетесь, медсестра/медбрат снимет вашу IV-капельницу. Если вас кто-то ждет, перед отправкой домой медсестра/медбрат даст инструкции по выписке и вам, и вашему сопровождающему.

Дома

Вы можете начать принимать легкую пищу сразу после выписки. В первое время воздержитесь от острой, жирной и жареной пищи. Постепенно возвращайтесь к обычному питанию. Если врачу потребуется ограничить ваш рацион на некоторое время, он сообщит вам об этом.
Не употребляйте алкогольные напитки в течение 24 часов после процедуры.
Вы можете вернуться к привычному образу жизни через 24 часа после процедуры.

Если вам провели биопсию, у вас может выделиться небольшое количество крови из прямой кишки, это нормально. Обычно выделяется не более нескольких капель крови. Кровотечение должно прекратиться в течение 24 часов после процедуры.

Это нормально, если после колоноскопии ваш стул будет нерегулярным или не таким, как обычно. Так может продолжаться вплоть до 1 недели после проведения процедуры.

Вернуться к началу страницы

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже.

температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
сильная боль в желудке или вздутие живота;
кровотечение из прямой кишки, которое длится больше 24 часов;
кровотечение в периоды между опорожнением кишечника;
слабость, обморочное состояние или тошнота;
сильное кровотечение из прямой кишки.

Вернуться к началу страницы

Источник

Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:

Название медикамента

Предоставленная в разделе Название медикамента MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

MiraLax

Состав

Предоставленная в разделе Состав MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Macrogol

Формы выпуска

Предоставленная в разделе Формы выпуска MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Формы выпуска
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Для решения

Терапевтические показания

Предоставленная в разделе Терапевтические показания MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь для детей; Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Порошок для перорального раствора

Порошок

Симптоматическое лечение запоров у взрослых и детей с 8 лет.

Очищение толстой кишки при подготовке пациента к следующим процедурам:

эндоскопическое или рентгенологическое исследование толстой кишки;

оперативные вмешательства, требующие отсутствия содержимого в толстой кишке.

Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, а также к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике.

Способ применения и дозы

Предоставленная в разделе Способ применения и дозы MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Порошок для перорального раствора

Порошок

Внутрь, 1–2 пакета (предпочтительно в виде однократного приема по утрам) или по 1 пакету утром и вечером в случае приема 2 пакетов в день.

Ежедневная доза должна корректироваться в соответствии с клиническим эффектом и может варьировать от 1 пакета каждый день (особенно у детей) до 2 пакетов в день.

Содержимое каждого пакета следует растворить в стакане с водой непосредственно перед приемом.

Эффект от приема препарата MiraLax^® выражен в течение 24–48 ч после приема.

Рекомендуемый курс лечения для детей и взрослых — 3 мес.

У детей лечение не должно превышать 3 мес в связи с недостаточностью клинических данных.

Поддержание эффекта после восстановления нормальной работы кишечника следует осуществлять с помощью активного образа жизни и диеты, богатой растительной клетчаткой.

Если симптомы запора сохраняются более 3 мес, необходимо провести повторное расширенное диагностические обследование.

Внутрь.

Препарат можно применять только у взрослых пациентов (старше 15 лет).

Содержимое одного пакетика следует растворить в 1 л воды и размешать до полного растворения.

Раствор следует принимать в дозировке, равной 1 л на 15–20 кг массы тела, что примерно соответствует 3–4 л.

Раствор можно принять однократно (4 л вечером, накануне исследования или операции) или поделить на 2 приема (2 л накануне вечером и 2 л утром); прием препарата необходимо закончить за 3–4 ч до процедуры.

Внутрь, натощак. Содержимое пакета (14 г) растворяют в 200 мл воды. Принимают за 18–20 ч до исследования или хирургической операции 3 л раствора (примерно по 200 мл с интервалом в 20 мин).

В процессе приема и после него употребляется только жидкая пища. Рекомендуемые часы приема препарата — 14–19 ч.

После 22 ч прием пищи не показан.

Противопоказания

Предоставленная в разделе Противопоказания MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Порошок для перорального раствора

Порошок

гиперчувствительность к макроголу (полиэтиленгликолю) или любому из компонентов препарата;

серьезные воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) или токсическое расширение толстой кишки, сочетающееся с симптоматическим стенозом;

прободение или угроза прободения ЖКТ;

кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость;

боли в животе неясной этиологии;

детский возраст до 8 лет.

повышенная чувствительность к полиэтиленгликолю, поскольку имеются сообщения об очень редких аллергических реакциях (сыпь, отек, в единичных случаях — анафилактический шок) на прием препаратов, содержащих полиэтиленгликоль;

тяжелое состояние пациента (например дегидратация или тяжелая сердечная недостаточность);

наличие злокачественной опухоли или другого заболевания толстой кишки, сопровождающегося обширным поражением слизистой оболочки кишечника;

полная или частичная кишечная непроходимость;

возраст до 15 лет (в связи с отсутствием клинических данных).

выраженные нарушения общего состояния пациента (в т.ч. дегидратация, сердечная недостаточность);

кишечная непроходимость;

токсическое расширение толстой кишки;

стеноз желудка;

перфорация желудка или кишечника;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;

нарушение функции почек.

Побочные эффекты

Предоставленная в разделе Побочные эффекты MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Порошок для перорального раствора

Порошок

Взрослые

Побочные действия, наблюдаемые при проведении клинических исследований на 600 пациентах, имели транзиторный характер, наблюдались со следующей частотой.

Со стороны ЖКТ: часто (более 1/100, менее 1/10) — вздутие живота и/или боль, тошнота, диарея; редко (более 1/1000, менее 1/100) — рвота, неотложный позыв на дефекацию и недержание кала.

Дополнительная информация, полученная из постмаркетинговых наблюдений. Очень редко (менее 1/10000) — случаи гиперчувствительности: кожный зуд, крапивница, преходящая (транзиторная) сыпь, отек лица, отек Квинке и в отдельных случаях — анафилактический шок; частота неизвестна — возникновение диареи, приводящей к расстройству электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия) и/или обезвоживанию, особенно у взрослых пациентов.

Дети

Побочные действия, касающиеся ЖКТ, были минимальны и носили преходящий характер в клинических исследованиях при участии 147 детей в возрасте от 6 мес до 15 лет, выявлялись со следующей частотой.

Со стороны ЖКТ: часто (более 1/100, менее 1/10) — диарея и абдоминальные боли; редко (более 1/1000, менее 1/100) — метеоризм, тошнота и рвота; частота неизвестна — реакции гиперчувствительности.

Диарея может быть причиной болезненных ощущений в перианальной области.

Сообщалось о тошноте и рвоте в начале приема препарата, которые прекращались при продолжении приема.

Возможно вздутие живота.

Отмечались очень редкие случаи кожных аллергических реакций в виде сыпи и отека. Также сообщалось о единичных случаях анафилактического шока.

В редких случаях возможны тошнота и рвота, чувство тяжести и дискомфорт при приеме первых доз препарата.

Передозировка

Предоставленная в разделе Передозировка MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Порошок для перорального раствора

Симптомы: диарея.

Лечение: уменьшение дозы или прекращение терапии. Избыточная потеря жидкости при диарее или рвоте может потребовать коррекцию электролитных нарушений.

Нет данных.

Фармакодинамика

Предоставленная в разделе Фармакодинамика MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Порошок для перорального раствора

Порошок

Высокомолекулярное соединение макрогол 4000 представляет собой линейный полимер, который посредством водородных связей удерживает молекулы воды. Благодаря этому после перорального приема препарата увеличивается объем кишечного содержимого.

Объем неабсорбированной жидкости, находящейся в просвете кишечника, поддерживает слабительное действие раствора.

Высокомолекулярное соединение макрогол 4000 представляет собой линейный полимер, который посредством водородных связей удерживает молекулы воды. За счет этого увеличивается осмотическое давление и объем кишечного содержимого.

Электролиты, содержащиеся в препарате, препятствуют нарушению водно-электролитного баланса в организме.

Макрогол 4000 не абсорбируется в ЖКТ и не подвергается метаболизму.

Действие препарата основано на сочетании высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов. Полиэтиленгликоль ММ 4000 препятствует всасыванию воды из желудка и кишечника и способствует ускоренной эвакуации кишечного содержимого путем частых дефекаций. Электролиты, содержащиеся в препарате, препятствуют нарушению водно-электролитного баланса организма.

Фармакокинетика

Предоставленная в разделе Фармакокинетика MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Фармакокинетические данные подтверждают, что макрогол 4000 не подвергается ни желудочно-кишечной резорбции, ни биотрансформации при пероральном приеме.

Фармокологическая группа

Предоставленная в разделе Фармокологическая группа MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Слабительное средство [Слабительные средства]

Взаимодействие

Предоставленная в разделе Взаимодействие MiraLaxинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство MiraLax. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие
в инструкции к лекарству MiraLax непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Порошок для перорального раствора

Не описано. Возможно замедление абсорбции ЛС, принимаемых одновременно с препаратом MiraLax^®. Поэтому рекомендуется назначать MiraLax^® спустя, по меньшей мере, 2 ч после назначения других препаратов.

Диарея, вызванная приемом препарата MiraLax^®, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов.

Доступно в странах

Найти в стране:

Источник

1 таблетка содержит: активное вещество:

прамипексола дигидрохлорида моногидрат

0,25 мг или 1,0 мг (эквивалент 0,18 мг или 0,7 мг прамипексола основания) вспомогательные вещества:

маннитол, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат.

Таблетки 0.25 мг: овальные таблетки белого цвета, со скошенным краем, плоские с ооеих сторон. На’одной стороне таблетки глубокая риска, по обе стороны которой маркировка «Р7», на другой стороне таблетки риска, по обе стороны которой маркировка логотипа компании.

Таблетки 1 мг: круглые таблетки белого цвета, со скошенным краем, плоские с обеих сторон. На одной стороне таблетки глубокая риска, по обе стороны которой маркировка «Р9», на другой стороне таблетки риска, по обе стороны которой маркировка логотипа компании.

Прамипексол — агонист дофаминовых рецепторов, с высокой селективностью и специфичностью связывается с дофаминовыми рецепторами подгруппы D2, из которых обладает наиболее выраженным сродством к D₃ рецепторам. Уменьшает дефицит двигательной активности при болезни Паркинсона за счёт стимулирования дофаминовых рецепторов в полосатом теле. Прамипексол ингибирует синтез, высвобождение и метаболизм дофамина. Прамипексол in vitro защищает дофаминовые нейроны от дегенерации, возникающей в ответ на ишемию или метамфетаминовую нейротоксичность. Точный механизм действия препарата при лечении синдрома в настоящее время не известен. Несмотря на то, что патофизиология синдром усталых ног до конца не изучена, имеются нейрофармакологические сведения вовлечении в процесс дофаминергической системы. Исследования с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), показал антогенез синдрома «беспокойных ног». может быть вовлечена умеренная пресинаптическая дофаминергическая дисфункция в полосатом теле.

Прамипексол in vitro защищает нейроны от нейротоксичности леводопы.

Снижает секрецию пролактина (дозозависимо).

При длительном применении (более 3-х лет) прамипексола у пациентов с болезнью Паркинсона, признаков снижения эффективности не было.

При применении прамипексола у пациентов с синдромом «беспокойных ног» в течение 1 года, эффективность препарата сохранялась.

Прамипексол после приёма внутрь быстро и полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет более 90%, и максимальные концентрации в плазме наблюдаются через 1-3 часа. Скорость всасывания снижается при приёме пищи, однако на общий объем всасывания прием пищи не влияет. Для прамипексола характерна линейная кинетика и относительно небольшая вариабельность концентраций между пациентами.

Прамипексол связывается с белками в очень незначительной степени (<20%), и имеет большой объём распределения (400 л). Подвергается метаболизму в незначительной степени. Около 90% дозы выводится через почки (80% в неизмененном виде) и менее 2% обнаруживается в кале. Общий клиренс прамипексола составляет около 500 мл/мин, почечный клиренс составляет около 400 мл/мин. Период полувыведения (ГЧ) колеблется от 8 ч у молодых и до 12 ч у пожилых людей.

Симптоматическое лечение идиопатической болезни Паркинсона (монотерапия, или в комбинации с леводопой) и идиопатического синдрома «беспокойных ног».

Повышенная чувствительность к прамипексолу или к любому компоненту препарата.

Дети до 18 лет.

Влияние на беременность и лактацию у человека не исследовано.

Возможное воздействие прамипексола на репродуктивную функцию исследовалось в экспериментах на животных. Прамипексол не проявляет тератогенности на крысах и кроликах, однако в дозах, токсичных для беременных самок, был эмбриотоксичным у крыс. Во время беременности препарат следует назначать только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Выведение препарата с грудным молоком не изучалось. Поскольку прамипексол ингибирует секрецию пролактина, можно предположить, что он также подавляет лактацию. Поэтому препарат не следует принимать в период кормления грудью.

Внутрь, вне зависимости от приёма пищи, запивая водой.

Суточную дозу равномерно делят на 3 приема.

Симптоматическое лечение болезни Паркинсона:

Начальная терапия:

Как указано ниже, начальную суточную дозу 0,375 мг увеличивают каждые 5-7 дней. Для уменьшения побочных эффектов, дозу необходимо подбирать постепенно до достижения максимального терапевтического эффекта.

При необходимости дальнейшего увеличения суточной дозы, добавляют 0,75 мг в неделю до максимальной дозы 4,5 мг в сутки.

Поддерживающая терапия:

Индивидуальная доза должна находиться в пределах от 0,375 мг до 4,5 мг в сутки. Как на ранней, так и на поздней стадии заболевания препарат был эффективен, начиная с суточной дозы 1,5 мг. При этом не исключается, что у отдельных пациентов дозы выше 1,5 мг в сутки могут дать дополнительный терапевтический эффект, особенно на поздней стадии заболевания, когда показано снижение дозы леводопы.

Прекращение лечения:

Прамипексол следует отменять постепенно в течение нескольких дней.

Дозы для пациентов, получающих одновременно терапию леводопой:

При одновременной терапии с леводопой, рекомендуется по мере увеличения дозы, а также во время поддерживающей терапии прамипексолом снижать дозу леводопы. Это необходимо во избежание чрезмерной дофаминергической стимуляции.

Дозы для пациентов с почечной недостаточностью:

Для начальной терапии: у пациентов с клиренсом креатинина выше 50 мл/мин снижение суточной дозы или частоты приема не требуется. При клиренсе креатинина 20 — 50 мг/мл начальную суточную дозу препарата назначают в два приема, начиная с 0,125 мг 2 раза в сутки (0,25 мг в сутки). Не следует превышать максимальную суточную дозу 2,25 мг прамипексола. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин суточную дозу препарата назначают один раз в день, начиная с 0,125 мг. Не следует превышать максимальную суточную дозу 1,5 мг прамипексола.

Если во время поддерживающей терапии функция почек снижается, то суточную дозу препарата снижают на тот же процент, на который снижается клиренс креатинина, т.е. если клиренс креатинина снижается на 30%, то суточную дозу препарата необходимо снизить на 30%. Суточную дозу можно делить на два приема, если клиренс креатинина находится в пределах 20 — 50 мл/мин, и принимать один раз в сутки, если клиренс креатинина меньше 20 мл/мин.

Дозы для пациентов с печёночной недостаточностью: нет необходимости снижать дозу у пациентов с печёночной недостаточностью.

Симптоматическое лечение идиопатического синдрома «беспокойных ног»:

Начальная терапия:

Рекомендованная начальная суточная доза составляет 0,125 мг, за 2-3 часа. Если пациентам требуется дополнительное снижение симптоматики, дозу увеличивать каждые 4-7 дней до максимальной дозы 0,75 мг в день

Поддерживающая терапия:

Индивидуальная доза должна находиться в пределах от 0,125 мг до 0,75 мг в сутки.

Прекращение лечения:

Лечение можно прекратить без постепенного снижения дозы.

В клинических исследованиях только у 10% пациентов отмечались признаки утяжеления симптоматики после резкого прекращения лечения, данный эффект проявлялся при любой дозировке.

Дозы для пациентов с почечной недостаточностью:

Выведение препарата зависит от функции почек и напрямую соотносится с клиренсом креатинина. На основании фармакокинетических исследований у лиц с почечной недостаточностью, для пациентов с клиренсом креатинина более 20 мл/мин снижение дневной дозы не требуется. Использование Мирапекса® у пациентов с синдромом «беспокойных ног», страдающих почечной недостаточностью, не изучалось.

Дозы для пациентов с печеночной недостаточностью:

Необходимость снижения дозы у пациентов с печеночной недостаточностью не рассматривается, поскольку приблизительно 90% абсорбированного лекарственного средства выделяется через почки.

Доза для детей и подростков:

Безопасность и эффективность Мирапекса® у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

При использовании препарата перечислены следующие побочные эффекты: аномальное поведение (симптомы импульсивных и компульсивных действий), такое как склонность к перееданию (гиперфагия), навязчивое желание делать покупки (патологический шоппинг), гиперсексуальность и патологическая тяга к азартным играм; аномальные сновидения, амнезия, спутанность сознания, запор, бред, головокружение, дискинезия, диспноэ, слабость, галлюцинации, головная боль, гиперкинезия, снижение артериального давления, бессонница, расстройства либидо, тошнота, паранойя, периферические отеки; пневмония; зуд, сыпь и другие реакции повышенной чувствительности; беспокойство, сонливость, внезапное засыпание, обмороки, расстройства зрения, включая снижение остроты зрения и чёткости восприятия, рвота, изменение массы тела.

Частота случаев гипотензии во время лечения препаратом Мирапекс® не больше, чем при лечении плацебо. Тем не менее, снижение артериального давления может наблюдаться у отдельных пациентов в начале лечения, особенно, если дозы препарата повышают слитком быстро. С лечением Мирапекса® могут быть связаны расстройства либидо.

Пациенты, принимающие таблетки прамипексола, сообщали о внезапном засыпании во время дневной активности, включая управление автомобилем, что иногда приводило к дорожным происшествиям. В то же время некоторые из них не сообщали о наличии у себя тревожных признаков, таких как сонливость, часто наблюдаемую у пациентов, принимавших таблетки прамипексола в дозах выше 1,5 мг/день, которые согласно современным знаниям о физиологии сна всегда приводят к внезапному засыпанию. Четкая связь с продолжительностью лечения не выявлялась. При этом часть пациентов принимали и другие лекарственные средства, обладающие потенциально седативными свойствами. В большинстве случаев, где была доступна такая информация, отсутствовали подобные эпизоды после снижения дозы или прекращения лечения.

Пациенты с болезнью Паркинсона, получавшие терапию агонистами дофаминовых рецепторов, включая Мирапекс®, особенно в больших дозах, сообщали о патологической тяге к азартным играм, повышении либидо и гиперсексуальности, что обычно проходило после снижения дозы или прекращении лечения.

Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100, < 1/10); нечасто (> 1/1,000, < 1/100); редко (> 1/10,000, < 1/1,000); очень редко (< 1/10,000); неустановлено.

Случаи выраженной передозировки не описаны.

Предполагаемые симптомы, свойственные фармакодинамическому профилю агонистов дофаминовых рецепторов: тошнота, рвота, гиперкинезия, галлюцинации, возбуждение и снижение артериального давления.

Лечение: установленного антидота не существует, при передозировке рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия, динамическое наблюдение. Эффективность проведения гемодиализа не установлена.

При признаках возбуждения ЦНС возможно назначение нейролептиков.

Прамипексол в незначительной степени (<20%) связывается с белками плазмы и подвергается биотрансформации. Поэтому взаимодействия с другими лекарственными средствами, влияющими на связывание с белками плазмы, или выведение за счёт биотрансформации маловероятны.

Препараты, которые ингибируют активную секрецию катионных препаратов через почечные канальцы (например, циметидин), или которые сами выводятся за счёт активной секреции через почечные канальцы, могут взаимодействовать с прамипексолом, что выражается в снижении клиренса одного или обоих лекарственных средств. В случае одновременного применения таких препаратов (в т.ч. амантадина) и прамипексола необходимо обращать внимание на такие признаки избыточной дофаминовой стимуляции, как дискинезия, возбуждение или галлюцинации. В подобных случаях необходимо снизить дозу.

Селегилин и леводопа не влияют на фармакокинетику прамипексола. Парамипексол не влияет на общую величину абсорбции или элиминации леводопы. Взаимодействие с антихолинергическими лекарственными средствами и амантадином не изучалось. Однако, взаимодействие с амантадином возможно, т.к. препараты имеют сходный механизм выведения. Антихолинергические лекарственные средства, в основном, подвергаются метаболизму, поэтому взаимодействие с прамипексолом маловероятно.

При увеличении дозы прамипексола рекомендуется снижение дозы леводопы, при этом дозу других противопаркинсонических лекарственных средств необходимо поддерживать на постоянном уровне.

Из-за возможных кумулятивных эффектов, пациентам следует рекомендовать проявлять осторожность при приёме других седативных лекарственных средств или алкоголя в сочетании с препаратом Мирапекс®, а также и при одновременном приёме лекарственных средств, увеличивающих концентрацию прамипексола в плазме. Следует избегать одновременного приема прамипексола с антипсихотическими (например, если ожидается антагонизм).

Галлюцинации и спутанность сознания — известные побочные эффекты при лечении дофаминовыми агонистами и леводопой. При применении препарата Мирапекс в комбинации с леводопой на поздних стадиях заболевания галлюцинации наблюдались чаще, чем при монотерапии прамипексолом у пациентов на ранней стадии заболевания. Пациенты должны быть информированы о возможности возникновения галлюцинаций (в основном зрительных), которые могут влиять на способность к вождению автомобиля.

Пациенты и лица, которые о них заботятся, должны знать о том, что в связи с лечением пациентов дофаминергическими препаратами возможно возникновение признаков аномального поведения (симптомов импульсивных и компульсивных действий), такого как склонность к перееданию (гиперфагия), навязчивое желание делать покупки (патологический шоппинг), гиперсексуальность и патологическая тяга к азартным играм. В таких случаях должно быть принято решение о снижении дозы/постепенном прекращении лечения.

У пациентов с психотическими расстройствами назначение дофаминовых агонистов в сочетании с прамипексолом возможно только после предварительной оценки возможного риска-пользы. Одновременного приема прамипексола с антипсихотическими средствами следует избегать.

Рекомендуется проверять зрение через определённые интервалы времени или же сразу после назначения препарата при наличии таких нарушений.

Необходимо проявлять осторожность при наличии у больного тяжёлого сердечнососудистого заболевания. В связи с риском развития ортостатической гипотензии при проведении терапии дофаминергическими препаратами рекомендуется контролировать артериальное давление, в особенности, в начале лечения.

Пациентов следует предупреждать о возможном седативном эффекте препарата. Сообщалось, что случаи сонливости и внезапного засыпания во время повседневной деятельности, (в т.ч. при вождении автомобиля или управлении сложными механизмами) могут произойти в любое время в период лечения, и пациенты должны быть об этом проинформированы.

Эпидемиологические исследования показали, что у пациентов с болезнью Паркинсона имеется высокий риск (от 2 до, приблизительно, 6 раз выше) развития меланомы, чем у общей популяции. Является ли этот повышенный риск следствием болезни Паркинсона, или связан с другими факторами, такими как прием лекарственных средств, которые используются при болезни Паркинсона, не известно.

Вследствие причин, приведенных выше, пациенты и лица, которые о них заботятся, должны быть проинформированы о том, что в период приема прамипексола или других дофаминергических препаратов необходимо внимательно относиться к возможному развитию меланомы.

Болезнь Паркинсона:

Сообщалось, что при резком прекращении терапии наблюдался симптомокомплекс, напоминающий злокачественный нейролептический синдром.

Усиление синдрома «беспокойных ног»

Сообщения в литературе свидетельствуют о том, что лечение синдрома «беспокойных ног» дофаминергическими препаратами может привести к его усилению.

Данное усиление представляло собой более раннее начало проявления симтомов (или даже во вторую половину дня), усиление этой симптоматики симптомов на другие конечности. Вместе с тем, в проведённом 26-недельном контролируемом клиническом исследовании, специально посвящённом изучению данного эффекта, не было выявлено значительной разницы в усилении клинической симптоматики между группами прамипексола и плацебо.

Пациенты должны быть информированы о вероятности возникновения галлюцинаций (в основном зрительных), которые могут влиять на способность к вождению автомобиля.

При применении препарата возможно развитие седативных эффектов, включая сонливость и засыпание во время повседневной деятельности. Поскольку сонливость является частым нежелательным явлением с потенциально серьёзными последствиями, пациенты не должны управлять автомобилем или работать с другими сложными механизмами до тех пор, пока они не приобретут достаточного опыта лечения препаратом Мирапекс®, чтобы оценить влияет ли он отрицательно или нет на их умственную и/или двигательную активность. Если во время лечения пациенты испытывают повышенную сонливость или эпизоды засыпания во время повседневной деятельности (т.е. во время разговора, еды и т.д.), они должны отказаться от управления автомобилем, работы с техникой, и обратиться к врачу.

Таблетки 0,25 мг или 1 мг.

По 10 таблеток в блистере из ПА/алюминиевой фольги/ПВХ. 3 блистера с инструкцией по применению в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 30°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Источник

About This Article

Did this article help you?

О колоноскопии

За неделю до процедуры Задайте вопросы о принимаемых вами лекарствах

Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь)

Лекарства для лечения диабета

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

При необходимости возьмите у своего врача справку

Автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (Automatic Implantable Cardioverter-Defibrillator, AICD)

Другие симптомы

Купите все необходимое

Купите дополнительные принадлежности (при необходимости)

За 5 дней до процедуры

Прекратите принимать добавки с содержанием железа

За 3 дня до процедуры

Соблюдайте диету с малым содержанием клетчатки

Поговорите с медсестрой/медбратом отделения эндоскопии

За 2 дня до процедуры

День перед процедурой

Подготовьте средство очистки кишечника MiraLAX

Соблюдайте нулевую лечебную диету

Запишите время, на которое назначена процедура

Начните подготовку кишечника к операции

День проведения процедуры

Что необходимо запомнить

Что взять с собой

Куда идти

Чего стоит ожидать

Часто задаваемые вопросы

После процедуры

Дома

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:

Доступно в странах

Найти в стране:

За неделю до процедуры
Задайте вопросы о принимаемых вами лекарствах