Свойства: 
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Нандролон
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Нандролон
-
Противопоказания
-
Ограничения к применению
-
Применение при беременности и кормлении грудью
-
Побочные действия вещества Нандролон
-
Взаимодействие
-
Способ применения и дозы
Структурная формула
Русское название
Нандролон
Английское название
Nandrolone
Латинское название
Nandrolonum (род. Nandroloni)
Химическое название
(17бета)-17-Гидроксиэстр-4-ен-3-он (в виде капроата, циклотата, деканоата, фенилпропионата)
Брутто формула
C18H26O2
Фармакологическая группа вещества Нандролон
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
A49 Бактериальная инфекция неуточненной локализации
-
C50 Злокачественные новообразования молочной железы
-
C79.5 Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга
-
D63.8 Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
-
G12.0 Детская спинальная мышечная атрофия, I тип [Верднига-Гоффмана]
-
G71.0 Мышечная дистрофия
-
G72 Другие миопатии
-
M81.0 Постменопаузный остеопороз
-
M81.4 Лекарственный остеопороз
-
M81.8.0* Остеопороз старческий
-
T14.9 Травма неуточненная
-
Y42.0 Глюкокортикоиды и их синтетические аналоги
-
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Код CAS
434-22-0
Фармакологическое действие
—
анаболическое, андрогенное, противоанемическое, противоопухолевое.
Характеристика
Анаболический стероид. Нандролона фенилпропионат — белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок с характерным запахом. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в этаноле, легко растворим в хлороформе и ацетоне. Нандролона деканоат — кристаллы от белого до желтого цвета. Практически нерастворим в воде, свободно растворим в этаноле, эфире, ацетоне, хлороформе, маслах.
Фармакология
Связывается со специфическими белками-рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, образует комплекс рецептор-нандролон, обеспечивающий транспорт последнего через клеточную оболочку в гиалоплазму, откуда он диффундирует через ядерную мембрану в клеточное ядро и вызывает активацию генов-регуляторов. Андрогенные свойства заключаются в стимуляции синтеза нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), структурных белков, усилении тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в скелетных мышцах с накоплением макроэргов (АТФ, креатинфосфата); увеличивает мышечную массу и снижает количество жировой ткани. Ускоряет рост мужских половых органов и формирование вторичных половых признаков по мужскому типу. Способствует кальцификации зон роста в костях и прекращению роста скелета. Стимулирует секреторную активность андрогензависимых желез — мужских половых (активация процесса сперматогенеза), сальных; в больших дозах вызывает супрессию клеток Лейдига и снижает синтез эндогенных половых гормонов за счет угнетения выработки гипофизом ФСГ и ЛГ (отрицательная обратная связь). Анаболический эффект проявляется активацией репаративных процессов в эпителии (покровном и железистом), костной и мышечной тканях в результате стимуляции синтеза белка и структурных компонентов клеток. Повышает полноту абсорбции аминокислот из тонкой кишки (на фоне диеты, богатой протеинами), создавая положительный азотистый баланс. Стимулирует выработку эритропоэтина и активирует анаболические процессы в костном мозге, что при одновременном назначении препаратов железа проявляется противоанемическим действием. Нарушает синтез витамин K-зависимых плазменных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) в печени, изменяет липидный профиль плазмы (увеличивает концентрацию ЛПНП и уменьшает содержание ЛПВП), усиливает реабсорбцию натрия и воды в почках, способствуя образованию периферических отеков. После в/м введения 100 мг Cmax создается через 1–3 нед. Подвергается биотрансформации в печени с образованием 17-кетостероидов. Выводится в основном с мочой (свыше 90%) и около 6% — с фекалиями.
Применение вещества Нандролон
Диабетическая ретинопатия; прогрессирующая мышечная дистрофия; синдром Верднига-Гоффманна; состояния, характеризующиеся отрицательным балансом Ca2+ (старческий и постклимактерический остеопороз, длительная терапия глюкокортикоидами); повышение катаболических процессов, истощающих ресурсы организма (хронические инфекционные заболевания, тяжелые травмы, обширные оперативные вмешательства, стероидная миопатия); анемии при хронической почечной недостаточности, миелофиброзе, миелосклерозе, миелоидной аплазии костного мозга (рефрактерные к обычной терапии), поражении костного мозга метастазами злокачественных новообразований, миелотоксическими лекарственными препаратами и солями тяжелых металлов; неоперабельная (с метастазами) карцинома молочной железы у женщин в постменопаузном периоде или после овариоэктомии; задержка роста у детей, вызванная дефицитом соматотропного гормона.
Противопоказания
Гиперчувствительность, рак предстательной железы, злокачественные опухоли молочной железы у мужчин, карцинома молочной железы у женщин с гиперкальциемией (способен активировать остеокласты и вызывать резорбцию костной ткани), беременность (обладает эмбриотоксичностью, фетотоксичностью, может вызвать мускулинизацию плода женского пола); острые и хронические заболевания печени, в т.ч. алкогольные поражения; нефрит, нефротический синдром, кормление грудью.
Ограничения к применению
ИБС, сердечная недостаточность и другие состояния, сопровождающиеся отечным синдромом; выраженный атеросклероз, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, сахарный диабет, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, детский (до 2 лет) и пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — X.
Побочные действия вещества Нандролон
У мужчин и женщин — прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрации ЛПНП и снижение концентрации ЛПВП), железодефицитная анемия, периферические отеки, диспептические расстройства (боли в животе и эпигастральной области, тошнота, рвота), нарушение функций печени с желтухой, лейкозоподобный синдром (изменения в лейкоцитарной формуле, боли в длинных трубчатых костях), гипокоагуляция с наклонностью к кровотечениям, гепатонекроз (темный стул, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, нарушение дыхания), гепатоцеллюлярная карцинома, печеночная пурпура (темная моча, обесцвечивание стула, крапивница, точечные или макулезные геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках, фарингит или ангина), холестатический гепатит (желтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, темноокрашенная моча, обесцвеченный стул). У женщин — вирилизм (увеличение клитора, огрубение голоса, дис- и аменорея, рост волос по мужскому типу), гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, утомляемость). У мужчин: в препубертатном периоде — вирилизм (угревая сыпь, увеличение пениса, приапизм, формирование вторичных половых признаков), идиопатическая гиперпигментация кожи, замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей); в постпубертатном периоде — раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), уплотнение грудных желез, гинекомастия, приапизм, в пожилом возрасте — гипертрофия и/или карцинома предстательной железы.
Взаимодействие
Глюкокортикоиды, минералокортикоиды, кортикотропин, натрийсодержащие препараты и пища, богатая натрием, потенцируют (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний. Усиливает эффекты антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, инсулина и пероральных противодиабетических средств (угнетает их биотрансформацию), ослабляет — СТГ и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей). Снижает гепатотоксичность других лекарственных средств.
Способ применения и дозы
В/м, глубоко. Нандролона деканоат: при анемии (одновременно с препаратами железа) — 100–200 мг (женщинам — 50–100 мг) 1 раз в неделю; для стимуляции анаболических процессов — 50–200 мг (женщинам — 50–100 мг) 1 раз в 1–4 нед; детям 2–13 лет — 25–50 мг 1 раз в 3–4 нед. Длительность курса (при 1–4-недельном интервале между инъекциями) — до 12 нед, повторный курс — через 8 нед после последней инъекции препарата. Лечение проводят на фоне богатой белками диеты. При карциноме молочной железы (нандролона фенилпропионат) — 50–100 мг 1 раз в неделю; длительность курса индивидуальна.
Ретаболил (50 мг/мл)
МНН: Нандролон
Производитель: Гедеон Рихтер ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Nandrolone
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№014516
Информация о регистрации в РК:
03.09.2018 — бессрочно
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
1 025.23 KZT
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Ретаболил
Международное непатентованное название
Нандролон
Лекарственная форма
Масляный раствор для инъекций
Состав
Одна ампула 1 мл содержит
активное вещество – нандролона деканоат 50,00 мг,
вспомогательные вещества: спирт изопропиловый, спирт бензиловый, масло подсолнечное для инъекций
Описание
Прозрачный масляный раствор желтого цвета свободный от механических включений
Фармакотерапевтическая группа
Анаболические стероидные препараты для системного использования. Анаболические стероидные препараты. Анаболические стероидные препараты – эфиры. Нандролон
Код АТХ А14АВ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Нандролона деканоат медленно высвобождается с места инъекции и попадает в кровь. Период полувыведения 6 дней. Эфир быстро гидролизируется до нандролона в кровотоке, период полувыведения которого составляет ≤ 1 ч. Суммарный период полувыведения с учетом процесса гидролиза нандролона деканоата и распределения, и выведения нандролона в общей сложности составляет 4 часа 20 минут.
Нандролон метаболизируется в печени до метаболитов 19-норандростерона, 19-норэтиохоланолона и 19-норэпиандростерона, которые определяются в моче. Их фармакологическая активность неизвестна.
Фармакодинамика
Ретаболил представляет собой производное тестостерона с усиленным анаболическим действием и сниженным андрогенным эффектом.
Нандролона деканоат стимулирует эритропоэз, о чем свидетельствует увеличение числа эритроцитов, гематокрита и содержания гемоглобина. Этот эффект препарата важен при лечении анемий, вызванных дефицитом синтеза эритропоэтина, а также анемий, вызванных супрессией костного мозга цитотоксическими препаратами для химиотерапии, или недостаточностью по причине гипоплазии. При апластической анемии эритропоэтический ответ обычно сопровождается увеличением лейкопоэза и тромбопоэза. Андрогенные нежелательные реакции (например, вирилизация) при использовании препарата в рекомендованных дозах наблюдаются нечасто. Нандролон не имеет в своем составе C17 α-алкильную группу, с которой могут быть связаны нарушения функции печени и холестаз.
Показания к применению
— период реконвалесценции (выздоровления) после тяжелых травм, интоксикаций, инфекционных заболеваний, обширных оперативных вмешательств
— анемия, обусловленная хронической почечной недостаточностью (в составе комплексной терапии)
Способ применения и дозы
Анемия
Взрослые
Мужчины: 200 мг в неделю, внутримышечно
Женщины: 100 мг в неделю, внутримышечно. В начале лечения могут наблюдаться значимые индивидуальные вариации. Если результат лечения не удовлетворителен через 3-6 месяцев от начала лечения, следует приостановить введение препарата Ретаболил. После нормализации или значительного повышения количества эритроцитов, следует постепенно снижать дозу препарата, параллельно с регулярным контролем гематологических показателей. В случае рецидива на фоне снижения дозы препарата или после отмены Ретаболила, следует рассмотреть возможность проведения повторного курса лечения.
Период реконвалесценции (выздоровления)
Взрослые: 50 мг внутримышечно с 3-4-недельными интервалами между введением. Способ введения: глубоко внутримышечно.
Инъекции Ретаболила не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет, вследствие недостаточности данных по эффективности и безопасности.
Побочные действия
— реакции гиперчувствительности
— ингибирование секреции гонадотропина
— прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрации ЛПНП и снижение концентрации ЛПВП)
— железодефицитная анемия
— лейкемоидный синдром (лейкемия, боли в длинных трубчатых костях)
— гипокоагуляция с наклонностью к кровотечениям
— озноб, судороги, нарушение сна
— вирилизация у женщин (например, акне, гирсутизм, облысение по мужскому типу, необратимое огрубение голоса, нарушения менструального цикла, гипертрофия клитора)
— охриплость голоса может являться первым признаком изменения тональности, которое может быть длительным, а иногда необратимым
— аменорея
— ингибирование сперматогенеза, гинекомастия у мужчин, изменение либидо
-у мальчиков препубертатного возраста — явления вирилизма (угревая сыпь, учащение эрекций и увеличение пениса), идиопатическая гиперпигментация кожи
— замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей
— у девочек – усиление роста лобковых волос и гипертрофия клитора
— у мальчиков в постпубертатном периоде – раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), мастодиния, гинекомастия, приапизм, снижение сексуальной функции
— тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, снижение аппетита, диарея, ощущение переполнения в желудке, метеоризм
— холестаз, желтуха, холестатический гепатит (желтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, потемнение мочи, обесцвеченный кал), гепатонекроз (темный кал, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, нарушение дыхания
— акне, слабовыраженный гирсутизм
— задержка натрия и воды, отеки
— повышение концентрации мочевины в сыворотке крови, положительный азотистый баланс, гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, в особенности у пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, и у женщин с метастазирующим раком молочной железы)
— отклонение (повышение) показателей функциональных печеночных тестов
— в пожилом возрасте – гипертрофия и/или карцинома предстательной железы
— опухоли печени (наблюдались в редких случаях при длительном применении внутрь активных С17-альфа-алкилированных анаболических стероидов). Связь между появлением опухолей печени и инъекционным введением не-С17-алкилированных стероидов, таких, как эфиры нандролона, крайне маловероятна, но, тем не менее, ее нельзя полностью исключить
Противопоказания
— гиперчувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата
— карцинома предстательной железы или молочной железы у мужчин
— рак молочной железы (с метастазами при наличии гиперкальциемии) у женщин
— тяжелая печеночная недостаточность
— нефроз, гломерулонефрит (нефротическая форма)
— гиперкальциемия (в том числе в анамнезе)
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— беременность и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение Ретаболила, раствора для инъекций, и следующих препаратов требует осторожности:
— гипогликемические препараты
— производные кумарина, так как нандролон может усиливать эффекты этих препаратов.
Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, антиагрегантов. Ослабляет эффекты соматотропного гормона и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей). Глюкокортикостероиды, минералокортикостероиды, кортикотропин, Na+-содержащие препараты и пища, богатая Na+, усиливают (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний. Одновременное назначение с гепатотоксичными лекарственными средствами увеличивает риск нарушения функции печени.
Особые указания
Не превышать рекомендованные дозы.
С учетом андрогенного нежелательного воздействия, следует назначать Ретаболил женщинам только после оценки ожидаемой пользы и потенциального риска. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с дисфункцией миокарда, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), артериальной гипертензией, печеночной или почечной недостаточностью, а также эпилепсией, мигренью или глаукомой, сахарным диабетом, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью в настоящий момент или в анамнезе.
В процессе лечения должно быть обеспечено достаточное поступление в организм адекватных количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
При возникновении нарушений менструального цикла и/или появлении признаков вирилизации лечение следует прекратить.
Во время лечения препаратом Ретаболил рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление, так как имеется риск задержки натрия и воды.
Могут иметь место нарушения функции печени (например, задержка бромсульфталеина – BSP), поэтому необходимо провести исследование функции печени через 4 недели от начала лечения.
Мужчинам необходимо пройти пальцевое исследование прямой кишки перед началом лечения Ретаболилом и проводить его периодически во время лечения. Применение стероидных анаболиков у пожилых пациентов может способствовать развитию гиперплазии предстательной железы.
Необходимо скорректировать дозу гипогликемических препаратов.
У пациентов со злокачественными заболеваниями продолжительность лечения определяется индивидуально, также как и в случае изменения результатов функциональных печеночных тестов.
Ретаболил, раствор для инъекций, содержит 0,05 мл (52,25 мг) бензилового спирта и 0,2 мл изопропилового спирта в 1 мл раствора, поэтому Ретаболил нельзя назначать пациентам с аллергией на бензиловый спирт. Количество изопропилового спирта клинически не значимо.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механізмами
Исследований влияния Ретаболила на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось.
Передозировка
Симптомы: развиваются тяжёлые эндокринные, метаболические и психические побочные реакции.
Лечение: симптоматическое.
Форма выпуска и упаковка
По 1 мл препарата в ампулы из бесцветного стекла. По 1 ампуле помещают в пластиковой контейнер. Контейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищённом от света месте при температуре от 15 0С до 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать после истечения срока годности препарат.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Наименование и страна организации-производителя
ОАО «Гедеон Рихтер»,
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК
E-mail: info@richter.kz
Телефон: 8-(727) 258-26-22, 8-(727) 258-26-23
| 629152551477976679_ru.doc | 60.5 кб |
| 982257471477977814_kz.doc | 88 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Фармакологическое действие
Анаболический стероид пролонгированного действия. Стимулирует синтез белка в организме, способствует задержке в организме азота, кальция, натрия, калия, хлоридов и фосфора. Способствует фиксации кальция в костях, увеличению костной массы при остеопорозе. Вызывает повышение аппетита, увеличение массы мышц с соответствующим увеличением массы тела. У женщин с диссеминированной карциномой молочных желез способствует улучшению состояния в течение многих месяцев. Характеризуется длительным действием.
Фармакокинетика
Нандролон метаболизируется в печени. В моче определяются следующие метаболиты: 19-норандростерон, 19-норэтиохоланолон и 19-норэпиандростерон. Неизвестно, обладают ли данные метаболиты фармакологической активностью.
Показания активного вещества
НАНДРОЛОН
Кахексия различной этиологии; астения; остеопороз; необходимость ускорения регенерации (в т.ч. при переломах, травмах); нарушения белкового обмена после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии, при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся потерей белка; при диабетической ретинопатии, нефропатии; стимуляция роста у детей с задержкой роста; необходимость длительной анаболической терапии при прогрессирующей мышечной дистрофии, остеопорозе и раке.
Режим дозирования
Вводят глубоко в/м. Дозу и схему применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента.
Средняя разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг каждые 3-4 недели.
Рекомендуемая доза для детей — из расчета 400 мкг/кг массы тела каждые 3-4 недели.
Побочное действие
Побочное действие наиболее вероятно при применении нандролона в высоких дозах.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, чувство жжения в языке, нарушение функции печени с желтухой, гепатонекроз (темный кал, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, неприятный печеночный запах изо рта), гепатоцеллюлярная карцинома, пелиоз печени (потеря аппетита, темная моча, обесцвечивание кала, крапивница, точечные или макулезные геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках ротовой полости и носа), холестатический гепатит (желтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, темная моча, обесцвечивание кала), диарея, ощущение переполнения в желудке, метеоризм.
Со стороны обмена веществ: задержка азота, натрия и жидкости в организме; гиперкальциемия (особенно у неподвижных пациентов и у женщин с метастазами рака молочной железы).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрации ЛПНП и снижение концентрации ЛПВП.
Со стороны системы кроветворения: железодефицитная анемия, лейкемоидный синдром (лейкоз, боли в длинных трубчатых костях, гипокоагуляция со склонностью к кровотечениям).
Со стороны эндокринной системы: подавление секреции гонадотропных гормонов, усиление или снижение либидо, акне (особенно у женщин и у мальчиков пубертатного возраста).
Прочие: периферические отеки, усиление васкуляризации кожных покровов, потеря аппетита, повышение секреции сальных желез, озноб, судороги, нарушение сна.
У женщин: симптомы вирилизации (гирсутизм, алопеция, необратимое снижение тембра голоса, дисменорея и аменорея, подавление функции яичников, увеличение клитора, стероидные угри, жирная кожа), гиперкальциемия (тошнота, рвота, повышенная утомляемость).
У мужчин: в препубертатном периоде — вирилизм (угревая сыпь, увеличение пениса, приапизм, формирование вторичных половых признаков), идиопатическая гиперпигментация кожи, замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей); в постпубертатном периоде — раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), мастодиния, гинекомастия, приапизм, олигоспермия, снижение сексуальной функции; в пожилом возрасте — гиперплазия и/или карцинома предстательной железы.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к нандролону; нефротический синдром, рак предстательной железы, острый или хронический простатит, рак грудной железы у мужчин, тяжелые поражения печени, печеночная недостаточность у онкологических больных или метастазы в печень, рак молочной железы (с метастазами при наличии гиперкальциемии), гиперкальциемия (в т.ч. в анамнезе); беременность, период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью: сердечная, печеночная и почечная недостаточность, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, инфаркт миокарда (в т.чи. в анамнезе), нарушение мозгового кровообращения, сахарный диабет, гипертрофия предстательной железы, мигрень, эпилепсия, глаукома в анамнезе (анаболические стероиды вызывают задержку натрия и жидкости в организме), пожилой возраст, судороги (в т.ч. в анамнезе).
В связи с андрогенной активностью женщинам и детям нандролон назначают в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых поражениях печени, при печеночной недостаточности у онкологических больных или метастазах в печень. С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение у детей
В связи с андрогенной активностью детям нандролон назначают в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам.
Особые указания
Для достижения оптимального терапевтического эффекта в период лечения пациент должен получать с пищей адекватные количества белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
При применении нандролона в высоких дозах в пубертатном возрасте возможно преждевременное закрытие зон роста и приостановление роста. Ускорение эпифизарного роста трубчатых костей может отмечаться у детей как во время лечения, так и спустя 6 мес после прекращения приема нандролона.
Для контроля состояния эпифизарных зон роста трубчатых костей у детей и подростков рекомендуется их рентгенологическое исследование каждые 6 мес.
Во время лечения нандролоном следует проводить тщательный контроль внутриглазного давления.
В процессе лечения необходим систематический контроль концентрации в крови ионов кальция, холестерина (особенно у больных с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы), гематокрита, гемоглобина, концентрации сывороточного фосфора.
В некоторых случаях на фоне применения нандролона наблюдаются нарушения показателей некоторых функциональных печеночных проб. Поэтому каждые 4 недели следует контролировать функцию печени.
У больных сахарным диабетом нандролон может вызвать увеличение толерантности к глюкозе, тем самым уменьшая потребность в инсулине или пероральных гипогликемических средствах.
При возникновении нарушений менструального цикла и/или появлении признаков вирилизации лечение следует прекратить.
Перед началом и во время лечения препаратом необходимо проводить ректальный контроль размера предстательной железы.
Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым.
Лекарственное взаимодействие
С осторожностью следует назначать нандролон на фоне применения антиагрегантов и антикоагулянтов непрямого действия (возможно усиление их действия), гипогликемических препаратов (возможно усиление их гипогликемического эффекта).
Нандролон может применяться в составе комбинированной терапии с ГКС, туберкулостатическими и цитостатическими препаратами.
Ослабляет эффекты соматотропного гормона и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей).
ГКС и минералокортикоиды, кортикотропин, натрий содержащие лекарственные средства и пища, богатая натрием, усиливают (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний.
Одновременное назначение с гепатотоксичными лекарственными средствами увеличивает риск нарушения функции печени.
Действующее вещество: 50,0 мг нандролона деканоата в 1 мл раствора для инъекций.
Полный список вспомогательных веществ приведен в Разделе «Перечень вспомогательных веществ».
Масляный раствор для инъекций.
Желтый, прозрачный масляный раствор, свободный от механических включений.
Период реконвалесценции (выздоровления). Анемия, обусловленная хронической почечной недостаточностью.
Анемия
Взрослые:
Мужчины: 200 мг в неделю, внутримышечно
Женщины. 100 мг в неделю, внутримышечно.
В начале лечения могут наблюдаться значимые индивидуальные вариации. Если результат лечения не удовлетворителен через 3-6 месяцев от начала лечения, следует приостановить введение Ретаболила.
После нормализации или значительного повышения количества эритроцитов, следует постепенно снижать дозу препарата, параллельно с регулярным мониторированием гематологических показателей. В случае рецидива на фоне снижения дозы препарата или после отмены препарата Ретаболил, следует рассмотреть повторный курс лечения.
Период реконвалесценции (выздоровления).
Взрослые:
50 мг внутримышечно с 3- 4-недельными интервалами.
Способ введения: глубоко внутримышечно.
Инъекции препарата Ретаболил не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет, вследствие недостаточного количества данных по эффективности и безопасности.
Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из компонентов препарата. Беременность, лактация.
Карцинома предстательной железы или молочной железы у мужчин.
Особые предупреждения и меры предосторожности при применении
Не превышать рекомендованные дозы.
С учетом андрогенного нежелательного воздействия, следует назначать Ретаболил женщинам только после оценки ожидаемой пользы и потенциального риска. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с дисфункцией миокарда, артериальной гипертензией, печеночной или почечной недостаточностью, а также эпилепсией, мигренью или глаукомой в настоящий момент или в анамнезе.
Во время лечения препаратом Ретаболил рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление, так как имеется риск задержки натрия и воды.
Могут иметь место нарушения функции печени (например, задержка бромсульфталеина — BSP), поэтому необходимо провести исследование функции печени через 4 недели от начала лечения.
Мужчинам необходимо пройти пальцевое исследование прямой кишки перед началом лечения препаратом Ретаболил и проводить его периодически во время лечения.
Необходимо скорректировать дозу гипогликемических препаратов.
У пациентов со злокачественными заболеваниями продолжительность лечения определяется индивидуально, также как и в случае изменения результатов функциональных печеночных тестов.
Ретаболил масляный раствор для инъекций, содержит 0.05 мл (52.25 мг) бензилового спирта и 0.2 мл изопропилового спирта в 1 мл раствора, поэтому Ретаболил нельзя назначать пациентам с аллергией на бензиловый спирт. Количество изопропилового спирта клинически не значимо.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия
Одновременное применение препарата Ретаболила и перечисленных далее препаратов требует осторожности:
Гипогликемические препараты
Производные кумарина, так как нандролон может усиливать эффекты этих препаратов.
Беременность и лактация
Препарат Ретаболил противопоказан во время беременности и лактации.
Исследований влияния препарата Ретаболил на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось.
Побочные реакции
Ретаболил масляный раствор для инъекций при использовании в терапевтических дозах обычно не вызывает побочных реакций.
При продолжительном лечении могут наблюдаться следующие побочные реакции, классифицированные в соответствии с системно-органной классификацией. Данные по частоте отсутствуют.
Доброкачественные, злокачественные и неуточнённые новообразования, включая кисты и полипы
Опухоли печени*
Нарушения со стороны иммунной системы.
Реакции гиперчувствительности
Нарушения со стороны эндокринной системы
Ингибирование секреции гонадотропина.
У женщин может иметь место вирилизация (например, акне, гирсутизм, облысение по мужскому типу, необратимое огрубение голоса, нарушения менструального цикла, гипертрофия клитора).
Охриплость голоса может являться первым признаком изменения тональности, которое может быть длительным, а иногда необратимым.
Аменорея и ингибирование сперматогенеза.
Гинекомастия у мужчин.
Изменение либидо.
У мальчиков препубертатного возраста может наблюдаться учащение эрекций и увеличение пениса, у девочек — усиление роста лобковых волос и гипертрофия клитора.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Тошнота, рвота, снижение аппетита.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Холестаз, желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки
Акне, слабовыраженный гирсутизм.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Задержка натрия и воды.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Отек.
Данные лабораторных и инструментальных исследований
Повышение концентрации мочевины в сыворотке крови, положительный азотистый баланс, гиперкальциемия (в особенности у пациентов, соблюдающих строгий постельный режим, и у женщин с метастазирующим раком молочной железы). Отклонение (повышение) показателей функциональных печеночных тестов.
* При длительном применении внутрь активных С17-альфа-алкилированных анаболических стероидов наблюдались в редких случаях опухоли печени. Связь между появлением опухолей печени и инъекционным введением не-С 17-алкилированных стероидов, таких, как эфиры нандролона, крайне маловероятна, но, тем не менее, ее нельзя полностью исключить.
Данных по передозировке препарата Ретаболил не сообщалось.
Злоупотребление препаратами, содержащими нандролон (используются в высоких дозах в качестве анаболиков) связано с тяжелыми гормональными (эндокринными), метаболическими и психическими побочными реакциями.
Анаболические стероиды. Код АТХ: А14А В01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамические свойства
Действующее вещество препарата Ретаболил масляный раствор для инъекций, нандролон, представляет собой производное тестостерона с усиленным анаболическим действием и сниженным андрогенным эффектом. Эти эффекты были продемонстрированы в исследованиях на животных и на рецепторах, а также в процессе клинического применения препарата.
В исследованиях на животных было показано, что нандролона деканоат стимулирует эритропоэз, благодаря, с одной стороны, прямой стимуляции эритропоэтических стволовых клеток костного мозга, и с другой стороны — усиленному высвобождению эритропоэтина. Нандролон защищает костный мозг от супрессивного действия цитотоксических агентов.
У человека нандролона деканоат стимулирует эритропоэз, о чем свидетельствует увеличение числа эритроцитов, гематокрита и содержания гемоглобина. Этот эффект препарата важен при лечении анемий, вызванных дефицитом синтеза эритропоэтина, а также анемий, вызванных супрессией костного мозга цитотоксическими препаратами для химиотерапии, или недостаточностью по причине гипоплазии. При апластической анемии эритропоэтический ответ обычно сопровождается увеличением лейкопоэза и тромбопоэза. Андрогенные нежелательные реакции (например, вирилизация) при использовании препарата в рекомендованных дозах наблюдаются нечасто. Нандролон не имеет в своем составе С17 α-алкильную группу, с которой могут быть связаны нарушения функции печени и холестаз.
Фармакокинетические свойства
Нандролона деканоат медленно высвобождается из места инъекции в системный кровоток, период полувыведения составляет 6 дней. Эфир быстро гидролизируется до нандролона в кровотоке, период полувыведения которого составляет 1 час или менее. Суммарный период полувыведения с учетом процесса гидролиза нандролона деканоата и распределения и выведения нандролона в общей сложности составляет 4.3 часа.
Нандролон метаболизируется в печени до метаболитов 19-норандростерона, 19-норэтиохоланолона и 19-норэпиандростерона, которые определяются в моче. Неизвестно, обладают ли эти метаболиты каким-либо фармакологическим действием.
Данные доклинических исследований безопасности
Других значимых данных, помимо обсуждаемых в данной инструкции лекарственного препарата, не имеется.
Фармацевтические характеристики
Перечень вспомогательных веществ
Бензиловый спирт, изопропиловый спирт, подсолнечное масло для инъекций.
Несовместимости
Не применимо.
Срок хранения
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Особые указания по хранению
Хранить при температуре от +15 °C до +25 °C, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
1 мл масляного раствора для инъекций в бесцветной стеклянной ампуле с точкой для разлома.
1 ампула в пластмассовой форме в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.
По рецепту.
Производитель и ответственный за выпуск в оборот
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.
На сегодняшний день нандролон деканоат (ДЕКА) получил наибольшее распространение и популярность среди инъекционных анаболических стероидов.
Содержание
- 1 Исторический экскурс
- 2 Свойства нандролона
- 3 Применение
- 4 Побочные эффекты
- 5 Способы дозировки
- 6 Каким образом комбинировать деку с другими стероидами
- 7 Применение деки женщинами
- 8 Выводы
Исторический экскурс
Нандролон (19-тестостерон), относящийся к анаболическим стероидам, удалось синтезировать в пятидесятом году прошлого столетия. Структура всех анаболических андрогенных стероидов схожа со структурой тестостерона (мужского полового гормона). Однако искусственные аналоги намного лучше способствуют наращиванию мышечной массы (анаболический эффект). Нандролон – классический представитель анаболиков. Проводившиеся исследования доказали, что по времени воздействия на клеточные рецепторы, играющие важную роль в протекании анаболических процессов, он превосходит вещества, имеющие схожую формулу. Это и стало причиной успеха нандролона. В Венгрии нандролона деканоат выпускался под названием «Ретаболил». В США и западных странах он известен как «Дека-дураболин». В одной ампуле ретаболила содержится пятьдесят миллиграммов активного вещества. Эффект после применения нандролона сохраняется две недели. Свойства нандролона определяют его использование при восстановлении после травм, лечении дистрофии, в послеоперационный и постинфарктный периоды. При попадании препарата в женский организм наблюдается повышение гемоглобина, снижение потери костной тканью кальция. Людям, деятельность которых связана с постоянными физическими нагрузками (артисты цирка, балета), напряжённым рабочем графиком (звёзды шоу-бизнеса), курс инъекций порой просто необходим и становится выходом из сложной ситуации. Многие врачи, биологи, физиологи считают концепцию МОК (Международного Олимпийского комитета), объявившего настоящую войну допингу, неправильной и в какой-то мере преступной. Дело в том, что запрещение нандролона этой организацией, якобы стоящей на страже здоровья атлетов и честных соревнований, приводит спортсменов к поиску альтернативных вариантов, заключающихся в использовании малоизученных препаратов, обладающих большей токсичностью и приносящих вред здоровью.
Свойства нандролона
Структурное отличие нандролона от тестостерона заключается в отсутствии в молекуле первого метильной группы 19, что стало причиной распространения названия 19-нортестостерон. Это придало веществу способность лучшей стабилизации андрогенных рецепторов. Другими словами, время действия нандролона увеличивается примерно в два-три раза по сравнению со временем действия тестостерона, а чем дольше рецептор остаётся активированным, тем большее количество белка синтезируется клеткой. Есть и негативный момент: свободный нандролон перерождается в дигидронандролон (ДГН), который в те же два-три раза уступает нандролону в эффективности, ухудшает способность нервных волокон пропускать сигналы, что отрицательно влияет на нейромышечную стимуляцию и либидо. Правда, нандролон не столь активен в простате, кожных покровах, поэтому спортсмены, принимающие этот препарат, в меньшей степени подвержены акне, гипертрофии простаты, облысению.
Действие ароматазы на курс нандролона не столь существенно. Но в результате химической реакции эстроген всё равно вырабатывается, хоть и в незначительных количествах. Не следует забывать о прогестагенной активности 19-нортестостерона. Те, у кого суммарная доза препарата превышает шестьсот миллиграммов в неделю, подвергают себя риску развития гинекомастии.
Применение
Выбор способа применения препарата обусловлен генетическими различиями. Для одних нандролон является просто чудодейственным средством. Другие же, чей организм плохо взаимодействует с «длинными эфирами» нандролона, рискуют нажить проблемы со здоровьем. Такой результат обусловлен присутствием в мышечных волокнах большого количества 5-альфа-редуктозы, когда возможна замена 19-нортестостерона фенилпропионатом, или повышенной чувствительностью к прогестерону. Во втором случае выход из положения в использовании нандролона вместе со станазололом либо недопущении превышения недельной дозы свыше трёхсот-четырёхсот миллиграммов. Спортсменам, не имеющим вышеописанных особенностей, применение нандролона значительно облегчит набор массы. Предназначение тестостерона и нандролона в активации клеток-спутников и повышении ИФР-1, стимулирующих мышечную гиперплазию, но дозировка последнего должна превышать шестьсот миллиграммов в неделю. Исходя из свойств нандролона, способного задерживать воду, его применение во время «сушки» перед соревнованиями нецелесообразно.
Раньше бытовало мнение, что удержание жидкости в организме под воздействием нандролона является одним из факторов скопления воды в суставных сумках, отчего суставы испытывают благотворное влияние. На самом деле механизм функционирования 19-нортестостерона несколько сложнее.
Препарат не вызывает дополнительного притока воды в суставные сумки. Благодаря нандролону вода попросту не уходит из них. Объясняется этот процесс тем, что нандролон весьма сильный прогестин, обладающий пятой частью мощности прогестерона, и может превращаться в эстрадиол, ответственный за удержание воды в тканях. Оценивая свойства, присущие нандролону, нельзя не отметить его превосходство над иными препаратами, обладающими антиэстрогенной (дростанолон) и антипрогестагенной (станозолол) активностью. Составление цикла из тренболона, станозолола, дростанолона может стать фактором причинения вреда суставам при напряжённом тренировочном процессе. Не стоит забывать: если в плазме крови превышена определённая концентрация эстрогенов и прогестинов, то наблюдается антивоспалительный эффект. Нандролон обладает прогестагенной активностью, способностью превращения в эстрадиол, что и определяет возможность благотворного влияния на суставы. В этом отношении нандролон значительно превосходит, оксиметолон, метандростенолон, тестостерон.
Нандролон не только влияет на увеличение мышечной массы. При его приёме значительно взрастают силовые показатели. Большинство спортсменов, недельная доза которых не менее четырёхсот миллиграммов, это подтверждают. Правда, имеется один весьма важный негативный фактор: подавление 19-нортестостероном выработки эндогенного тестостерона ведёт к ухудшению проводимости нервных волокон и нарушению эректильной функции. Не все готовы принести в жертву свою интимную жизнь. Выход из ситуации видится в использовании в комплексе с нандролоном какого-нибудь сильного андрогена, например, тестостерона.
Побочные эффекты
При использовании деки обычно не наблюдается серьёзных побочных явлений. Тем не менее, когда недельная дозировка превышает четыреста миллиграммов, нередко повышается артериальное давление. На фоне ухудшения свёртываемости крови это приводит к носовым кровотечениям, плохому заживлению ран, работе сальных желёз в форсированном режиме, акне, сильным головным болям. Максимальное увеличение дозы чревато нарушением в работе яичек, начинающих вырабатывать меньше тестостерона, что становится причиной задержки выброса гипофизом гонадотропинов.
Высокая прогестагенная активность нандролона приводит к эректильной дисфункции и гинекомастии.
Способы дозировки
Достижение заметного эффекта от приёма нандролона возможно при дозировках от двухсот миллиграммов в неделю и выше. Некоторые атлеты профессионального уровня назначали себе дневную дозу в восемьсот миллиграммов. Насколько это целесообразно в наши дни, трудно сказать. Ведь в последнее время наметилась тенденция отказа от нандролона деканоата. Бодибилдеры мирового уровня, считают данный препарат исчерпавшим себя и морально устаревшим. Однако людям, не помышляющим о спортивных достижениях и просто желающим иметь красивое тело, можно посоветовать установить для себя верхний предел в один грамм нандролона в неделю.
Нандролона деканоат имеет достаточно длинный период полураспада, поэтому желательно остановиться на одной инъекции в неделю. Правда, существует и другое мнение. Многие считают, что для поддержания стабильного уровня гормона лучше долгоживущие препараты чаще вводить в организм.
Каким образом комбинировать деку с другими стероидами
Не так часто можно встретить людей, избравших нандролон в качестве единственного стероида в цикле. Скорее это удел тестостерона и тренболона. Обычно комбинируют препараты, являющиеся синергистами. Действенной считается схема приёма нандролона с метандростенолоном. Ещё большей эффективности добиваются те, кто включают в комплекс с нандролоном тестостерон (соотношение нандролона и тестостерона 1:2). Второй способ также является своего рода страховкой от возникновения проблем с потенцией. Комбинация из трёх препаратов, перечисленных выше – оптимальный вариант для желающих набрать массу в кратчайшие сроки.
Стоит предостеречь рьяных последователей сомнительных идей, принимающих на веру всё, что им говорят. Использование нандролона с иными прогестинами (анаполон, тренболон) опасно и может привести к негативным последствиям, стать причиной отказа от анаболических стероидов на долгое время.
Применение деки женщинами
В середине прошлого столетия нандролон нашёл широкое применение в лечении женщин. Причём представители традиционной медицины считали его довольно действенным препаратом. Потом на 19-нортестостерон обратили внимание спортсменки и активно использовали его до девяностых годов, пока исследования, проведённые Хейноненом и Гусенсом, не бросили тень на препарат. Первый эксперимент заключался в приёме женщинами нандролона деканоата по пятьдесят миллиграммов каждые три-четыре дня. В итоге у половины испытуемых стало наблюдаться явление вирилизации. Второй эксперимент не привёл к подобному. Правда, относительно величины доз ничего не сообщалось. Конечно, приём женщинами ста миллиграммов нандролона деканоата в неделю вызывает вопросы, но ограничение дозы тридцатью миллиграммами, вводимыми один раз в две недели, можно считать приемлемым. Этот факт был доказан экспериментом, состоявшимся в 1996 году, когда при подобном способе приёма явлений вирилизации зафиксировано не было. Милым дамам, всё же избравшим деку в качестве средства достижения цели, хочется посоветовать не бросаться в крайности и начинать с дозы в пятьдесят миллиграммов один раз в десять дней, постепенно увеличивая её до семидесяти пяти-ста миллиграммов в тот же промежуток времени. Первые же признаки вирилизации должны стать сигналом для прекращения приёма препарата.
Выводы
- Дека не только хорош для набора массы, но и увеличивает силовые показатели.
- Нандролона деканоат подразумевает курс приёма, длящийся довольно долгое время (минимум определяется в шесть недель).
- Нандролон благотворно воздействует на суставы.
- Токсическое воздействие нандролона на печень минимально.
- Спортсменам, которые в ближайший год собираются принимать участие в соревнованиях, предполагающих проведение допинг-теста, стоит избегать приёма нандролона.
- Нандролон реже является виновником гипертрофии простаты, облысения, акне, чем тестостерон.
- Выраженная прогестагенная активность нандролона должна побуждать спортсменов серьёзно относиться к вопросам выбора дозы. Если она превышает четыреста миллиграммов в неделю, то возрастает риск гинекомастии и ослабления либидо. Исключить эти неприятные побочные эффекты призвано применение достинекса, бромокриптина, провирона.
- Желательно прибегнуть к схеме комбинирования деки с туринаболом, метаном, оксандролоном, винстролом и другими, так называемыми мягкими препаратами.
- Принимать нандролона деканоат в комбинации с другими прогестинами (анадрол, тренболон) недопустимо.
НАНДРОЛОН (ДЕКА) | описание препарата, эффекты, действие и дозировки
Дека Дураболин! Стероидный курс от Духовного лица
Rec.INN (зарегистрированное ВОЗ)
Входит в состав таких препаратов, как РЕТАБОЛИЛ. Подробнее о препаратах…
Фармакологическое действие
Анаболический стероид пролонгированного действия. Стимулирует синтез белка в организме, способствует задержке в организме азота, фосфора, серы, калия. Способствует фиксации кальция в костях, увеличению костной массы при остеопорозе. Вызывает повышение аппетита, увеличение массы мышц с соответствующим увеличением массы тела. У женщин с диссеминированной карциномой молочных желез способствует улучшению состояния в течение многих месяцев. Характеризуется длительным действием.
Фармакокинетика
Нандролон метаболизируется в печени. В моче определяются следующие метаболиты: 19-норандростерон, 19-норэтиохоланолон и 19-норэпиандростерон. Неизвестно, обладают ли данные метаболиты фармакологической активностью.
Показания к применению
Кахексия различной этиологии; астения; остеопороз; необходимость ускорения регенерации (в т.ч. при переломах, травмах); нарушения белкового обмена после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии, при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся потерей белка; при диабетической ретинопатии, нефропатии; стимуляция роста у детей с задержкой роста; необходимость длительной анаболической терапии при прогрессирующей мышечной дистрофии, остеопорозе и раке; диссеминированный рак молочных желез у женщин.
Реклама
Режим дозирования
Применяют в дозе 50 мг в/м 1 раз в 3 недели. В случаях нарушения белкового обмена возможно применение в меньшей дозе — по 25 мг в/м 1 раз в 3 недели.
Побочное действие
Побочное действие наиболее вероятно при применении нандролона в высоких дозах.
Со стороны эндокринной системы: вирилизация у девочек, женщин (огрубение голоса, оволосение по мужскому типу) и мальчиков в препубертатном периоде; аменорея, нарушение сперматогенеза.
Со стороны обмена веществ: возможно преждевременное окостенение эпифизов и задержка роста; задержка жидкости в организме.
Противопоказания к применению
Рак предстательной железы, острый и хронический простатит, рак грудной железы у мужчин, гепатит, острая дистрофия печени, беременность, лактация.
Особые указания
Для достижения оптимального терапевтического эффекта в период лечения больной должен получать с пищей адекватные количества белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
В случае появления признаков вирилизации нандролон следует отменить.
Анаболические стероиды могут вызывать повышение толерантности к глюкозе и снижать потребность в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациентов с сахарным диабетом.
Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым.
Состав
В одном миллилитре препарата Ретаболил содержится 50 мг деканоата нандролона, изопропиловый и бензиловый спирт, подсолнечное масло очищенное.
Форма выпуска Ретаболила
Лекарство выпускают в виде раствора для внутримышечного введения в ампулах по одному миллилитру, одна ампула в картонной пачке.
Препарат – желто-зеленая маслянистая жидкость, имеет специфический характерный запах, однородная.
Фармакологическое действие
Анаболическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
На Википедии нандролон – это анаболический стероид, имеющий продленное действие. Андрогенный эффект вещества слабо выражен. Нандролон – производное тестостерона, анаболическое действие которого более выражено.
Препарат стимулирует эритропоэз, количество эритроцитов в организме увеличивается, повышается уровень гемоглобина и гематокрита, повышается скорость и интенсивность синтеза белка. Примечательно, что средство не содержит С17-альфа-алкильной группы, которая может вызвать нарушения в работе печени и повлиять на развитие холестаза.
Анаболический и андрогенный индексы в средстве удачно сочетаются, поэтому препарат зачастую применяют в бодибилдинге для набора мышечной массы. Он не вызывает проблем со сперматогенезом и высыпаниями на коже, малотоксичен для печени.
Ретаболил плавно высвобождается из места введения и попадает в кровоток. Период полувыведения из организма – 6 суток. Метаболизм средство претерпевает в печени. Основные метаболиты – 19-норандростерон, 19-норепиандростерон и 19-норетиохолонолон выводятся с мочой. Терапевтический эффект наступает на 3-и сутки, после приема первой дозы.
Показания к применению Ретаболила
Препарат назначают:
- при прогрессирующей мышечной дистрофии;
- при остеопорозе различного происхождения;
- для восстановления нормального белкового обмена после ожогов, травм, лучевой терапии, тяжелых инфекций и операций;
- при кахексии;
- для лечения диссеминированного рака молочной железы у женщин;
- при спинальной амиотрофии Верднига-Гоффмана;
- при гломерулонефрите;
- для набора мышечной массы (в бодибилдинге);
- при диабетической ретинопатии.
Лекарство можно сочетать с цитостатиками, глюкокортикостероидами, туберкулостатиками.
Противопоказания
Ретаболил противопоказан:
- при беременности и во время кормления грудью;
- детям до 18 лет;
- при карциноме простаты и грудных желез у мужчин;
- после возникновения нефротического синдрома после продолжительной терапии анаболиками;
- при метастазах у онкобольных;
- если у пациента имеется аллергия на компоненты средства;
- при порфирии;
- при тяжелых заболеваниях печени.
Лекарство назначают с осторожностью при нарушениях работы сердца, эпилепсии, заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, повышенном АД, мигрени и глаукоме.
Побочные эффекты
Если принимать препарат в соответствии с рекомендациями в рекомендованных терапевтических дозах, побочные реакции проявляются редко.
При длительном приеме могут возникнуть:
- реакции гиперчувствительности;
- тошнота, ощущение жжения на языке, рвота;
- нарушения в работе яичников (гипо- или гиперфункция);
- акне, высыпания на коже;
- желтуха, заболевания печени;
- задержка воды, натрия, азота и отеки;
- снижение уровня секреции гонадотропина.
При недостаточности двигательной активности и у женщин с раком молочной железы может развиться гиперкальциемия.
Также у женщин может понизиться тембр голоса, нарушится менструальный цикл, увеличится клитор, развиться гирсутизм, начать выпадать волосы.
У мужчин иногда развивается олигоспермия, увеличивается половой член и частота эрекций, воспаляются молочные железы.
Инструкция на Ретаболил (Способ применения)
Препарат назначают, как больным, находящимся на стационаре, так и амбулаторным больным.
Лекарство вводят внутримышечно, глубоко.
Дозировку определяет лечащий врач, в зависимости от заболевания. Как правило, взрослым назначают от 25 до 50 мг средства, раз в месяц. Дозировка для детей (при острой необходимости, если препарат был назначен врачом) рассчитывается по 400 мкг на один кг веса ребенка, кратность приема такая же, как и для взрослых.
Инструкция на Ретаболил при анемии
Мужчинам назначают по 200 мг, раз в неделю, женщинам – 100 мг раз в 7 дней. Если прошло полгода после начала лечения средством, а улучшения не наступили, препарат следует отменить.
При тяжелой почечной недостаточности принимают по 50 мг каждую неделю.
Больным онкологией назначают 50 мг, раз в 5 дней.
Передозировка
Случаи передозировки средством не описаны.
В случае злоупотребления препаратом, длительном и неконтролируемом приеме могут возникнуть нарушения со стороны нервной и эндокринной систем.
Взаимодействие
Стероиды могут усиливать действие антикоагулянтов и производных кумарина.
С осторожностью следует сочетать средство с противодиабетическими препаратами. Желательно снизить дозировку Инсулина.
Необходим постоянный контроль показателей крови и уровня толерантности организма к глюкозе.
Условия продажи
Для того, чтобы приобрести лекарство в аптеке, Вам потребуется рецепт на латинском, выписанный вашим лечащим врачом.
Условия хранения Ретаболил
Хранить препарат следует в оригинальной упаковке, в темном и прохладном месте (температура не выше 25 градусов).
Если на дне ампулы образовался осадок, но срок годности еще не истек, то ее следует подогреть, пока осадок не растворится. Вводить внутримышечно можно только прозрачный раствор.
Беречь от детей.
Срок годности Ретаболил
5 лет.
Особые указания
Запрещено превышать рекомендуемую дозировку.
Если препарат назначается женщинам, то необходимо внимательно оценить соотношение пользы и вреда от лекарства, в связи с его андрогенным воздействием на организм.
При сахарном диабете необходимо скорректировать дозировку инсулина и прочих средств.
Если у пациента имеется злокачественное новообразование, то дозировку препарата нужно скорректировать, учитывая результаты почечных проб и состояние больного.
Во время приема препарата необходимо контролировать показатели крови и внутриглазное давление.
У лиц, не достигших 18 лет возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии.
Синонимы
Суперболан, Аболон, Дека-Дураболин, Деканабол, Фортаболин, Нандролона деканоат, Анабозан-Депо, Деканандролин, Эуболин, Горморетард, Суперболан, Нортестостерондеканоат, Туринабол-Депо.
Ретаболил при беременности и лактации
Применение средства при беременности и лактации запрещено.
Цена Ретаболила
Цена Ретаболила в аптеках составляет порядка 250 рублей за одну ампулу.
Где купить Ретаболил в Москве?
Приобрести препарат в аптеках иногда бывает сложно, особенно, если на него нет рецепта. Однако, лекарство имеет достаточное количество синонимов и аналогов, имеющих в составе такое же действующее вещество. Если купить без рецепта в аптеке средство не удалось, то его можно приобрести в интернет-магазине. Остерегайтесь подделок.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!
Автор: Василий Ролдугин — тренер и мастер спорта по пауэрлифтингу | подробнее >> Мастер спорта России по пауэрлифтингу (IPF). Стаж тренировок 20 лет. Подготовил 4-х мастеров спорта и 15 кандидатов в мастера спорта IPF. Подготовил 1-го мастера спорта международного класса и 3-х мастеров спорта AWPC. Подготовил 1-го рекордсмена Мира и 3-х мастеров спорта WPC. Тренерский стаж 15 лет.
Место в рейтинге авторов:
6
(стать автором)
Дата:
2014-04-10
Просмотры:
75 927
Оценка:
5.0
| Все статьи автора >> | Медали статьи >> |
Идёт загрузка статей…
| Медали статьи: | более 100 комментов |
За что статьям даются медали:
| Бронзовая медаль: |
| 1. Статья входит в ТОП 100 2. У статьи более 3. У статьи более 100 |
| Серебрянная медаль: |
| 1. Статья входит в ТОП 50 2. У статьи более 3. У статьи более 500 |
| Золотая медаль: |
| 1. Статья входит в ТОП 10 2. У статьи более 1 3. У статьи более 1 000 |
Важно! Сайт «Твой Тренер» не продаёт и не призывает к употреблению анаболических стероидов и других сильнодействующих веществ. Информация предоставляется для того, чтобы те, кто всё же решил их принимать, делали это максимально грамотно и с минимальным риском для здоровья.
Синтезированый в 1950 году андрогенно-анаболический стероид (ААС) нандролон и сегодня является одним из самых востребованных в силовом спорте. Существует достаточно большое количество эфиров нандролона: пропионат, фенилпропионат, лаурат, ундеканоат, гексилоксифенилпропионат, деканоат. Самыми распространенными из них являются фенилпропионат и деканоат.
Сегодня мы поговорим о нандролоне деканоате, представленном в таких препаратах, как: Дека-дураболин (25,50,100 мг/мл.), Ретаболил (25, 50 мг/мл.), Дека-дурабол (25, 50, 100 мг/мл.) и многих других.
Описание Нандролон Деканоат
Дека дураболин, или ретаболил, является инъекционной формой анаболического стероида Нандролона. Нандролон схож по свой структуре с мужским гормоном тестостероном. Отличие состоит в отсутствии атома углерода в 19м положении (отсюда происходит научное химическое название вещества: 19-нортестостерон).
Как и полагается тестостерону, эта его форма проявляет ярко выращенные анаболические свойства. При этом, в отличие от других форм, тканеформирующая деятельность Нандролон тестостерона не сопровождается сильными андрогенными свойствами. Это связано с тем, что основная часть Нандролона преобразуется внутри организма в более слабую форму анаболика – дигидроНандролон. Андрогенная активность которого составляет лишь 30 процентов от дигидротестостерона.
Именно мягким андрогенным действием Нандролона деканоата объясняется многолетняя популярность применения Нандролона у спортсменов повсюду в мире, как инъекционного стероида номер один. Его выбирают за свойство поддерживать силу и рост мышечной массы без ярко выраженных гормональных побочных эффектов.
Нандролон существует и в натуральной форме. В небольших количествах его выделяет человеческий организм в период преодоления травм, стрессов; во время беременности у женщин. Однако в фармацевтике, естественно, речь идёт о его исскуственно синтезированном аналоге.
Дека-дураболин – это инъекционная форма Нандролона фенилпропионата, изготовленная с добавлением эфира 10ти атомов углерода. Такая форма в значительной степени ускоряет высвобождение Нандролона из места введения в организм и его транспортировку. Благодаря данному выгодному отличию от подобных аналогов препарата, быстро и планомерно расширила рынок сбыта этой продукции. Вероятно, этими свойствами и объясняется то, что именно органоновский вариант вскоре стал одним из самых широко распространённых стероидов в мире и применение Дека Дураболин стало таким популярным
Как принимать
Эффект от применения деки заметен уже от 200 мл в неделю. Профессиональные спортсмены иногда используют 800 мл в неделю. Насколько это умно тяжело сказать. Последние лет пять многие атлеты начали отказываться от нандролона. Популярные культуристы заявляют, что данный анаболик изжил себя в плане продуктивности.
Тем не менее, фанатизм и воля к победе в людей есть и поэтому есть желающие колоть по 1000 мг в неделю для установления новых спортивных высот. Благодаря Венгрии деку еще знают под названием «Ретаболил». В европейских странах и США как – «Дека-дураболин». Эффект после инъекции сохраняется на 14-20 дней.
Читать далее: Концентрированный подъем на бицепс техника выполнения
Сам препарат начали использовать в медицинских целях после инфарктов, операций и дистрофии. В женщин препарат активирует повышение гемоглобина и уменьшение кальция. Иногда препарат реально поможет восстановиться человеку после тяжелых периодов. Например, препарат в минимальных дозах колют актёры, каскадёры и даже артисты.
Что касается политической составляющей, то МОК объявило войну данному стероиду. Только другая сторона медали, что спортсмен должны искать альтернативу восстановлению. Они прибегают к использованию новых не изученных анаболиков, которые реально вредят организму.
Период распада очень долгий, поэтому советуем чаще, чем 1 раз в неделю не ставить инъекцию. Люди идут на любые преграды, чтобы получить красивое подтянутое тело.
Инструкция по применению Нандролона
Препарат выпускается в виде ампул, содержащих масляный раствор. Принимать Нандролон необходимо не менее 4-6 недель для выраженного результата. Колоть Нандролон необходимо внутримышечно, вводя иглу максимально глубоко (лучше вводить в крупные мышцы, например, ягодицы, бёдра). Советуется повысить калорийность ежедневного рациона, обязательно включив в него витамины и минералы, так как принимать Дека Дураболин необходимо с большим количеством белков, жиров и углеводов, а также других нутриентов.
Дозировка Нандролон Деканоат и курс
Курс Дека Нандролона выглядит следующим образом:
Для мужчин наилучшая дозировка для обеспечения качественных изменений в телосложении и в росте силовых показателей находится в пределах от 200 до 600 мг. в неделю. Приём Нандролона проводится курсом от 8ми до 12 недель. Данная доза оказалась достаточной для большинства атлетов, чтобы обеспечить ощутимые, измеримые успехи в приросте мускулов и силы. Стоит отметить, что в наращивании мышечной массы эффект Дека Дураболин очень выражен, но не является при этом слишком резким.
Что касается использования в женском спорте, то наиболее распространённой и рекомендуемой дозировкой для женщин является 50 мг. за неделю. При этом курс Нандролон Деканоат составляет обычно от 4х до 6ти недель. Хотя, как уже было отмечено, вещество и является слабоандрогенным, женщины при существенном превышении данной дозы могут столкнуться с симптомами маскулинизации. Т.е. активизации роста волос на лице и теле, увеличении массы мускулов, огрубении голоса и т.п.
Исследования показали хорошую переносимость и незначительные либо вовсе незначимые побочные эффекты Нандролона у женщин, если не превышать его еженедельную дозу максимум 100 мг. Исследования при этом были долгосрочными и рассматривали последствия приёма повышенной дозы препарата в течение 12 недель. Ещё более долгосрочные исследования – курс Дека Дураболин до 12ти месяцев использования, приёма 50ти мг каждые 2-3 нед. тоже продемонстрировали чрезвычайно низкий уровень побочных эффектов.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Дека-Дураболин
Ретаболил
Препараты на основе Нандролона: Дека-Дураболин, Феноболина раствор для инъекций в масле, Нандролон Деканоат Норма, Нандролон Д 20% раствор, Ретаболил, Нандролон Деканоат, Нандроболин 250.
Побочные эффекты Дека Дураболин
Эстрогенные: у Нандролона низкая тенденция к преобразованию в эстрогены, гормоны женской группы. Эта вероятность составляет всего лишь около 20ти процентов. Однако повышение уровня эстрогена всё же отмечается с высокими дозами препарата. Соответственно, это, с большой степенью вероятности, вызывает такие побочные эффекты: задержку жидкости и накапливание жировых отложений в организме; гинекомастию – рост молочных желез в размерах.
Для предотвращения данных «побочек» есть эффективные препараты-«противоядия». Такие анти-эстрогены, как кломифен-цитрат или тамоксифен-цитрат успешно используются для предотвращения побочных эффектов эстрогенного характера. Для той же цели может использоваться препарат-ингибитор ароматазы, а именно аримидекс (или анастрозол), который ещё более эффективно контролирует эстроген, блокируя его синтез.
Андрогенные: у любого из анаболических стероидов возможно проявление андрогенных побочных эффектов, в том числе и у этого. Самые распространённые из них – это изменения структуры кожи, с активизацией её жирных участков; акне (угревая сыпь и прыщи); более интенсивный рост волос на лице и теле, с одновременным их поредением и признаками облысения на голове. Это для мужчин.
Женщинам нужно иметь в виду возможные проявления маскулинизации, от незначительных до ясно ощутимых. А именно, появление более глубокого голоса, нарушения в менструальном цикле, нарушения текстуры кожи, активизация роста волос на лице и теле, увеличение клитора в размерах.
Нандролон является анаболическим стероидом с более низкой андрогенной активностью по отношению к тканеформирующим действиям, чем у таких средств, как метандростенолон (метандиенон) или флюоксиместерон. Важно также отметить, что из-за этой своей слабой андрогенной природы и свойства подавлять эндогенный тестостерон, курс Нандролон соло может вмешиваться в либидо (половое влечение) у мужчин, снижая его. Так что рекомендуется принимать его с соединениями, поддерживающими либидо или тестобустерами.
Токсичное поражение печени: Маловероятно. За время более чем полувекового использования не отмечено эффектов пагубного воздействия препарата на печень. Нандролон алкилирован не с Альфа/17, при определённых обстоятельствах он может давать повышенную нагрузку на печень. Однако у здоровых людей гепатотоксического эффекта (отравления печени) не даёт.
Сердечно-сосудистые: Теоретически, стероиды могут оказывать вредное воздействие на повышение уровня холестерина и риска атеросклероза. Они также могут негативно повлиять на кровяное давление, потенциально увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний и инфаркта миокарда.
Поэтому людям с высоким уровнем холестерина или болезнями сердца у близких родственников в семейной истории следует быть осторожными и не принимать высоких доз стероидов. Но: исследование группы пациентов, которым в течение 10ти недель вводилось по 600 мг. Нандролона деканоата в неделю, продемонстрировало 26ти-процентное снижение уровня холестерина.
И этот эффект подавления находится в полном согласии с гораздо более ранними исследованиями, изучавшими влияние на уровень холестерина Нандролона деканоата в сравнении с тестостероном ципионатом. В любом случае, Нандролон деканоат значительно слабее влияет на липиды в сыворотке крови, чем Альфа/17-алкилированные агенты.
Без применения веществ, стимулирующих выработку тестостерона организмом, уровень этой выработки возвращается в норму в течение 2х-6ти месяцев после отказа от стероидов. Надо учитывать, что длительное злоупотребление анаболиками ведёт к гипогонадизму – патологическому снижению уровня мужских половых гормонов, с которым организм уже не сможет справиться самостоятельно, без медицинского вмешательства.
Фармакодинамика
Что представляет собой препарат «Нандролон Деканоат»? Инструкция гласит, что это лекарственное средство, относящееся к анаболическим стероидам пролонгированного действия. После поступления препарата в системный кровоток он вступает во взаимодействие с белками-рецепторами, что расположены на поверхности органов-мишеней. В результате этого образуется комплексное соединение.
Рассматриваемый медикамент способен стимулировать синтез рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот, усиливать дыхание тканей и реакции фосфорилирования в мышцах. В результате такого воздействия увеличивается мышечная масса человека, а также активно сжигаются его жировые отложения.
Прием препарата способствует накапливанию АТФ и креатинфосфата, что ускоряет рост мужских половых органов и стимулирует формирование вторичных половых признаков.
Наличие
Как фармацевтический продукт, в клинической медицине Нандролон деканоат имеет очень редкое и ограниченное применение. Соответственно, и его официальное производство составляет очень небольшие объёмы. Большинство препаратов этого вещества на чёрном рынке имеют «серое» или «подпольное» происхождение.
Сегодня в открытой продаже купить Нандролон легально невозможно. Но вы можете купить прогормоны, которые оказывают те же положительные эффекты, что и ААС, но являются легальными.
Свойства лекарства
Какими свойствами обладает медикамент «Нандролон Деканоат»? Описание, прилагаемое к препарату, указывает на то, что он способен стимулировать сперматогенез, половые и сальные мужские железы.
В течение недели после начала инъекций активно проявляется анаболический эффект. В покровном и железистом эпителии, а также в мышцах и костях активизируются репаративные процессы. Помимо этого, повышается полнота и усиливается скорость всасывания аминокислот из тонкого кишечника. Такой эффект особенно заметен при употреблении белковой пищи.
Легальная замена Нандролону (Дека-дураболину)
Так как сегодня использование ААС является незаконным, да и имеет достаточно много побочных эффектов, мы решили рассказать вам о двух легальных препаратах с подобным эффектом. Эти продукты являются прогормонами, практически не имеют побочных эффектов и дают более чистый результат.
Прогормоны – более безопасные и простые в использовании препараты, но никогда не забывайте об использовании поддержки и ПКТ на курсе.
0 12
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Рекомендуем прочитать:
Применение фармакологических препаратов: Вся правда – Часть 2
Применение фармакологических препаратов: вся правда 37 фактов, которые вам нужно знать. Первая часть.
Гонадорелин (Gonadorelin) – описание и применение
Гормон роста и инсулин – особенности курсов
Гормоны роста для мышц – вся правда
Что говорят врачи?
Специалисты напоминают, что прием анаболических стероидов может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если они используются, чтобы стимулировать атлетические качества. Врачи о усиливает эффективность непрямых антикоагулянтов, гипогликемических пероральных лекарственных средств, антиагрегантов, инсулина. Кроме того, он уменьшает действенность соматотропного гормона. Если принимать «Деку» одновременно с пищей, богатой натрием, возникают риски задержки жидкости в организме, отеков, появления угревой сыпи в тяжелой форме. Одновременный прием с гепатотоксичными лекарствами способен вызвать тяжелые нарушения в работе печени.
Противопоказания
Является настоящим помощников для спортсменов препарат «Нандролон Деканоат». Инструкция между тем предупреждает, что далеко не все могут принимать анаболический стероид, так как его использование имеет ряд противопоказаний. Прежде всего это аллергическая реакция на действующее вещество препарата. Нельзя принимать средство лицам, имеющим гипертрофию или карциному предстательной железы, а также мужчинам с диагнозом «рак грудной железы».
Лекарство противопоказано женщинам с гиперкальциемией и карциномой молочной железы. Запрещено средство при ишемической болезни сердца, в период беременности, кормления ребенка грудью и при выраженном атеросклерозе. Не стоит использовать медикамент при склонности к отечности, а также при острых патологиях почек и печени. Препарат нельзя принимать алкоголикам и людям, имеющим алкогольные поражения внутренних органов.
Особые указания
«Нандролон Деканоат» инструкция рекомендует использовать только по назначению врача. Несмотря на низкий уровень андрогенных свойств, препарат должен назначаться женщинам с особой осторожностью и только после оценки возможных побочных реакций, а также соотношения вреда и пользы от лечения.
Лечение анаболическим стероидом можно проводить совместно с приемом глюкокортикостероидов, цитостатиков и лучевой терапией.
Препарат с осторожностью принимают пациенты с диагнозом «эпилепсия», при мигрени и глаукоме. В период лечения следует контролировать внутриглазное давление, следить за работой предстательной железы и сдавать регулярно печеночные пробы.
Детям, не достигшим возраста двух лет, препарат не назначают.
Применение лекарственного средства при беременности и лактации может негативно сказаться на развитии эмбриона (в частности, половой системы) и грудничка.
Взаимодействие с медикаментами
Препарат «Нандролон Деканоат» (как принимать данное средство, мы рассмотрели выше, более подробную информацию содержит инструкция) повышает влияние инсулина, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, а также диабетических препаратов.
Лекарства с натрием, минералкортикоиды, глюкокортикостероиды и кортикотропин способствует застою воды в человеческом организме, увеличивают риск возникновения отечности и угрей.
Медикамент снижает воздействие как соматотропного гормона, так и его производных. При совместном применении с гепатотоксичными препаратам «Нандролон Деканоат» выполняет защитную функцию печени.