-
Описание
-
Отзывы (0)
Описание
Нефрокрилл — это добавка для собак и кошек, полезная для борьбы с хронической почечной недостаточностью и для устранения дегенеративных эффектов.
Нефрокрилл для собак и кошек, полезен в качестве противовоспалительного средства и для борьбы с потерей нефронов. Содержащиеся активные ингредиенты помогают восстановить функциональность в случае хронической почечной недостаточности, помогая предотвратить ее дегенеративные последствия. Нефрокрилл является инновационным специфическим препаратом: он помогает контролировать протеинурию, уменьшать гиперфосфатемию, бороться с гипокалиемией и предотвращать уремическую кахексию. Способствует связыванию фосфора, содержащегося в рационе питания, и компенсирует недостаток калия, гарантируя эффективное противовоспалительное и антихактическое действие, а также уменьшая признаки прогрессирования заболевания.
Упаковка: 60 жемчужин
Вы смотрите: NEFROKRILL 60 PERLE – Insufficienza renale cronica di cani e gatti
₽6,037.50
В корзину
Добрый день, Наталья Юрьевна!
Большое спасибо за советы!
Про рубенал и азодил это Вы точно подметили ).
Рубенал уже куплен, азодил не дошёл до меня -после того, как простоял на таможне 11 дней, хоть и срочной почтой и в контейнере со льдом, отказалась от него .
Все остальные препараты и БАДы, что указала выше, не даю больше кошке до сдачи анализов.
Фосфор, если верить анализу от 2 -го февраля, был ТОГДА в норме, а протеин в крови -повышен.
Мочу не сдавали, т.к. у кошки невозможно взять, чтобы попу поднять, заказала лоток с решёткой, пока не пришёл.
Сегодня пришёл тонометр, но почему-то для новорождённых, хотя, когда заказывала, были на картинке кот, собака.
Наталья Юрьевна, почему кошка не поправляется и такая же дегидратированная, ведь я делаю подкожные капельницы?
Может, увеличить объем? До какого максимума можно , чтобы не навредить?
Она очень, очень худая (((
Наталья Юрьевна, можно ли навредить кошке подкожными иньекциями, привожу данные от 02 февраля :
WBC 21* (5,5 -19,5)
RBC 6 (4,62 -10,2)
Hgb 9 (8,5 -15,3)
MCV 40 (38,0 -54,00)
MCH 14 (11,8-18)
MCHC 35 (29-36)
RDW 19 (16,0-23%)
PLT 397 (100-518)
MPV 11 (9,9-16,3)
PCT 0,447 (0,090-17,5 %)
PDW 15 (12-17,5 %)
Далее, напишу отклонения, т.к. не могу вставить фото.
Лейкоциты
Сегментарные нейтрофилы 18* (3,12-12,58)
Моноциты 2 * (0,07-1,36)
Эозинофилы 0 (0,06-1,93).
Наталья Юрьевна, если Вы помните Бимку, брата Дочи, у него ОАК был идеальный, фосфор в норме, соотношение креатинина к белку мочи идеальное, протеинов в моче не было (следы), но высокий креатинин и мочевина.
Бимки нет, а ОАК был в норме (
У Дочи:
Амилаза
Липаза
Acidi Biliari
LDH
Альбумин
Fosfotasi Alcalina
Холестерол
Триглицериды
GGT
Гликемия
ALT (GPT)
Фосфор 4,54 (2,6-6,2)
Эти все показатели в норме.
Только у Бимки и фосфор был в норме, а он сгорел быстро ((.
Верхняя граница у Дочи :
Кальций 10,17 ( 7,3 -11,2 mg/dl)
AST (GOT) 32,12 (15 — 35 U/l)
Отклонения :
Азотемия 210 (30-65 mg/dl)
Креатинин 2,6 (0,6 -2,3 mg/ dl)
Общий билирубин 0, 29 (0,14 — 0,26)
GTT 5,44 * (0,0-8,0) не поняла, это ошибка ведь он укладывается в норму?
Глобулин 6,41 (3,0.- 4,5)
Общий белок 10, 39 (6,0 -8,2.mg/ dl)
Когда нужно пересдать?
Кошка нервная очень.
Вы пишите :
«… Чтобы оценить а не много ли бикарбоната — для борьбы с ацидозом? Ваш доктор -как предлагает это делать?»
У нас нет доктора от слова совсем.
Если тупо вливают физраствор и рингера (Рингера лактат это для них одно и тоже, что Рингера ), это мне было подтверждено даже в аптеке (!), как можно доверять?
Ведь мне уже ухлопали кота, Мальчика, полтора года назад, тогда я к Вам обратилась, но было уже поздно (((
Единственное, что могу сделать-сдать анализы, но даже это делают в урезанном виде, буду просить, как Вы мне написали.
Извините за отступ от темы про Дочу.
И ещё, хотела спросить, из предыдущего поста :
«…
Не слишком ли много препаратов будет для кошки, чтобы не навредить?
уже too much «
Как Вы считаете, я могла навредить если давала эти все препараты и БАДы 1 неделю?»
Наталья Юрьевна, у кошки бледные губы, а посмотреть десны и слизистые глаз не могу, она не даст!
Несмотря на то, что рождена в мои руки, приняла роды от приходящей кошки, которая сейчас тоже живёт у нас, стерилизованные все, несмотря на это, она ооочень дикая, будто вчера из леса выловили.
Вопрос в том, что подозреваю анемию, какие препараты мне заказать, т.к. у нас эритропоетен только в ручках, и стоит 300 евро, что мне заказать из России? Анаресп?
Феррум Лекк здесь нет.
Укажите дозу, пожалуйста.
Спасибо.
Без Вас нам не обойтись.
Лекарственное средство растительного происхождения Нефростен применяется в комплексной терапии при лечении хронических инфекций мочевого пузыря (цистита) и почек (пиелонефрита), при неинфекционных хронических воспалениях почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), в качестве средств, препятствующих образованию мочевых камней (также после удаления мочевых камней).
Природная защита от цистита. Экспертное мнение
По статистике, весной каждая 3-я женщина находится в зоне риска возникновения цистита. Как защитить себя от этой «весенней неприятности»? Андрей Васильев, доктор биологических наук, профессор ФНЦ питания и биотехнологий: — Такой защитой могут стать растения, традиционно применяющиеся для поддержки здоровья почек и мочевыводящих путей, например, золототысячник, любисток и розмарин. Для здоровья почек эти растения ценны каждое в отдельности, но наибольший эффект достигается благодаря их синергичному (усиливающему друг друга) действию. Так, золототысячник известен благодаря своему антибактериальному, противовоспалительному и мочегонному действию; и что особенно важно — он выводит излишки жидкости из организма, не нарушая баланс минеральных веществ (калий-сберегающий эффект). Любисток способствует расширению сосудов почек, снимает спазмы и поддерживает здоровое состояние почечного эпителия. Розмарин оказывает противовоспалительное, дезинфицирующее и противосудорожное действие. Такое «природное трио» прекрасно зарекомендовало себя и уже несколько десятилетий успешно используется в Европе для защиты почек и мочевыводящих путей.
Нефростен от компании «Эвалар»:
• Оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие;
• Уменьшает количество повторный обострений;
• Препятствует образованию мочевых камней;
• Для взрослых и детей с 1 года.
Нефростен, как и вся продукция компании Эвалар, производится с применением высоких технологий и проходит многоступенчатый контроль качества, благодаря чему количество биологически активных компонентов в его составе строго стандартизировано.
Многие люди живут, не задумываясь о том, какую работу для них выполняют почки. А между тем почки – это основной фильтр нашего организма. За сутки через почки проходит и очищается более двухсот литров крови! Почки очищают кровь от шлаков, токсинов, вирусов и микробов, регулируют обмен воды и минеральных солей, помогают поддерживать нормальный уровень кровяного давления, вырабатывают гормон эритропоэтин, отвечающий за образование красных кровяных телец крови — эритроцитов. Кроме того, почки отвечают за состояние костной ткани, превращая главный костный витамин D в его активную форму и укрепляя костную ткань.
Бесперебойную работу почек обеспечивают около миллиона нефронов (почечных клубочков и канальцев). Если по какой-то причине большая часть из них перестает справляться со своими обязанностями, в организме происходит накопление токсических продуктов обмена веществ. Почки — очень нежные органы и реагируют на все, что происходит в нашем организме. Поэтому забота о здоровье почек — это ваша забота о здоровой жизни на долгие годы.
Как работают ингредиенты?
Золототысячник (Centaurium umbellatum, Centianaceae). Трава золототысячника богата фенольными и коричными кислотами, содержит дубильные вещества, флавоноиды, горькие гликозиды, алкалоид генцианин, витамин С. Основные составляющие золототысячника способствуют выведению излишков жидкости из организма без нарушения ионного баланса (калийсберегающий эффект).
Любисток (Levisticum officinale, Apiaceae). Корень любистока содержит дубильные вещества, фталиды, смолы, фурокумарин бергаптен, эфирное масло сложного состава, ангеликовую кислоту. Эфирные масла способствуют расширению сосудов почек, что поддерживает нормальное кровоснабжение почечного эпителия.
Розмарин (Rosmarinus officinale, Lamiaceae). В листьях содержатся дубильные вещества, эфирное масло, флавоноиды, фенольные кислоты, а также розмариновая кислота и гликолевая кислота. Ряд фенольных компонентов, извлеченных из розмарина, проявляет сильное антиоксидантное действие, способствует здоровой работе почек и мочевого пузыря.
На одну таблетку
Активные компоненты: золототысячника трава — 18,00 мг, любистока лекарственного корни — 18,00 мг, розмарина лекарственного листья — 18,00 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 138,05 мг, лактозы моногидрат — 29,90 мг, кроскармеллоза натрия — 3,45 мг, кремния диоксид коллоидный — 2,30 мг, стеариновая кислота — 1,15 мг, кальция стеарат — 1,15 мг.
Вспомогательные вещества оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 5,96 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 2,38 мг, титана диоксид — 0,60 мг, краситель железа оксид красный — 0,83 мг, краситель железа оксид черный — 0,23 мг.
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета; на поперечном разрезе ядро зеленовато-серого цвета с более темными и более светлыми вкраплениями, с характерным запахом.
Диуретическое средство растительного происхождения.
Код АТХ: G04BX
Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие.
Препарат применяется в комплексной терапии при лечении хронических инфекций мочевого пузыря (цистита) и почек (пиелонефрита), при неинфекционных хронических воспалениях почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), в качестве средства, препятствующего образованию мочевых камней (также после удаления мочевых камней).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст (до 6 лет). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, в строгом соответствии с рекомендациями по применению и после оценки лечащим врачом соотношения риска и пользы.
Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой.
Взрослым: по 2 таблетки 3 раза в день. Детям школьного возраста: по 1 таблетке 3 раза в день. После ослабления остроты заболевания следует продолжить лечение препаратом в течение 2-4 недель.
Во время лечения препаратом рекомендуется потребление большого количества жидкости.
Если на фоне терапии улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Возможны аллергические реакции.
Возможны расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея).
При появлении признаков аллергической реакции следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
До настоящего времени случаев передозировки не зарегистрировано. В случае передозировки препарата назначается симптоматическое лечение.
Комбинация с антибактериальными средствами возможна и целесообразна. Сведения о клинически значимом взаимодействии с другими лекарственными препаратами отсутствуют.
В случае необходимости одновременного применения каких-либо других лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.
При отёках, вызванных нарушениями функции сердца или почек, потребление большого количества жидкости противопоказано.
При нарушенной функции почек препарат не следует назначать в качестве монотерапии. В случае воспалительного заболевания почек необходимо обратиться к врачу за консультацией.
В случае наличия крови в моче, болей при мочеиспускании или при острой задержке мочи необходимо срочно обратиться к врачу.
Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе, управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и гибкой упаковки, изготовленной на основе фольги алюминиевой.
По 1, 2, 3, 4, 5, 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Годен до
Дата выпуска указана на упаковке товара
Как продлить жизнь кошке при диагнозе ХПН
Как продлить жизнь кошке при диагнозе ХПН
Екатеринбург
Был в сети: 25 октября, 01:07
Добрый день! Моей кисе 13 лет, порода перс экстримал! В 12 лет ей поставили диагноз ХПН, показатели были оч высокие сказали что жить осталось месяц. Я не сдавалась, ставили капельницы, уколы, корм ветер диета проплан и конечно ренал адвансед. Через полгода динамика улучшилась. Кошка стала снова активной. А след полгода я убрала ренал адвансед так как она сама хорошо ела. Сейчас ей 13 лет 9мес и она снова стала плохо есть, лежит постоянно. Отвела в клинику сдали анализы, показ очень высокие, креатин, мочевина. Назначили капельницы 7 дней внутрив инфузии: 0,9%раств натрия хлорид в/в 100мл, эуфиллин вв 0,6мл, цетриаксое 120мг, дюфалайт в/в 10мл, квамател в/в 1мл, фуросемид 0,5 мл. После капельниц сдали биохимию и об анализ. Результаты плохие: Общ ан крови: Эритроциты млн/мкл -3,3; Hg 60г/л; Лейкоциты 15,6 тыс/мкл; СОЭ -73Мм. Тромбоциты 84, Гематокрит 15,8. Биохимия: Глюкоза 3,7 ммол/л, общ белок 88,8г/л, мочевина 43,5 ммоль/л, амилаза 1512 ед/л, АЛТ 64,9 ед/л, АСТ 42,2 ед/ л, креатинин 496 мкмоль/л. Щелочная фосфата-40,1ед/л; альбумин-24,3г/л. На данный момент кушает плохо добавила щас в корм посыпку форти флора надеюсь что с нее будет кушать сама а не из рук. Просьба напишите пожалуйста, как поддержать ее еще возможно чтобы отсрочить смерть кошечке. Я ее очень сильно люблю она со мной живет с 2 месяцев. она мне как ребенок. Жду ответ! С Уважением ко всем!
18 октября 2017, 23:46
Ростов-на-Дону
Был в сети: 09 сентября, 09:25
Пожалуйста, все результаты в столбик, в скобках нормы лаборатории
Узи делали? Анализ мочи на соотношение белок/креатинин и общий?
19 октября 2017, 09:46
МО
Был в сети: 21 марта, 00:49
Зачем вы убрали лечебные корма? Они же снижают нагрузку на еще оставшиеся «в живых» клетки почек. Избыточным белком вы их просто добили и фосфор какой у нее? Высокий фосфор тоже убивает. Вы фосфобендеры даете? А обезвоживание контролируете? рвота часто у нее бывает? Гастропротекторы даете? давление меряли? У ХПН-щиков чаще всего давление высокое и оно тоже на почки плохо влияет. Амлодипин или Микардис даете?
19 октября 2017, 10:49
Москва
Был в сети: 29 января, 21:52
Здравствуйте. Согласно полученным анализам крови у Вашего питомца выраженная анемия, которая связана с ухудшением функциональной активность почек, для поддержания уровня гемоглобина, гематокрита и общего количества эритроцитов, стоит использовать препарат Эпокрин (100 Ед на 1 кг веса подкожно 1 раз в день через день), также витамины группы В, препараты содержащие железо.
Также стоит контролировать обезвоживание и вводить медленно внутривенно растворы электролитов (важно контролировать уровень сывороточного калия, который часто у питомцев с ХБП снижен и вводить его либо дополнительно, либо в виде раствора трисоли). При снижение аппетита важно также использовать препараты аминокислот (например, нефротект), а также при снижении альбумина ниже 20 вводить его в виде 10% раствора.
Также препараты для улучшения микроциркуляции (мексидол, трентал и т.д.)
Перорально стоит выпаивать альмагель(фосфалюгель) по 0,5 мл на кг веса 2 раза в день за 30 минут до кормления, а также Дюфалак(Лактусан) в такой же дозировке 2 раза в день (при изменении консистенции стула снижать дозировку на 0,5 мл). Обязательно использование диеты из серии Ренал.
Также если не проводилось УЗИ брюшной полости, его важно выполнить, так как у породы вашей кошки есть породная предрасположенность к поликистозу почек.
19 октября 2017, 13:02
Екатеринбург
Был в сети: 25 октября, 01:07
Полина Олеговна Хромова:
Здравствуйте. Согласно полученным анализам крови у Вашего питомца выраженная анемия, которая связана с ухудшением функциональной активность почек, для поддержания уровня гемоглобина, гематокрита и общего количества эритроцитов, стоит использовать препарат Эпокрин (100 Ед на 1 кг веса подкожно 1 раз в день через день), также витамины группы В, препараты содержащие железо.
Также стоит контролировать обезвоживание и вводить медленно внутривенно растворы электролитов (важно контролировать уровень сывороточного калия, который часто у питомцев с ХБП снижен и вводить его либо дополнительно, либо в виде раствора трисоли). При снижение аппетита важно также использовать препараты аминокислот (например, нефротект), а также при снижении альбумина ниже 20 вводить его в виде 10% раствора.
Также препараты для улучшения микроциркуляции (мексидол, трентал и т.д.)
Перорально стоит выпаивать альмагель(фосфалюгель) по 0,5 мл на кг веса 2 раза в день за 30 минут до кормления, а также Дюфалак(Лактусан) в такой же дозировке 2 раза в день (при изменении консистенции стула снижать дозировку на 0,5 мл). Обязательно использование диеты из серии Ренал.
Также если не проводилось УЗИ брюшной полости, его важно выполнить, так как у породы вашей кошки есть породная предрасположенность к поликистозу почек.
23 октября 2017, 16:11
Екатеринбург
Был в сети: 25 октября, 01:07
Добрый день! Полина Олеговна, спасибо что присоединились к беседе и не оставили без ответа! УЗИ органов брюшной полости конечно прошли. Заключение УЗИ: Поликистоз почек. а далее я почерк не понимаю. Добавила фото
23 октября 2017, 18:00
Екатеринбург
Был в сети: 25 октября, 01:07
Я не стала отчаиваться и прежде чем на сайт на форум сюда написать, я конечно сходила в другую вет клинику г Екатеринбурга, они посмотрели анализы и написали чем бы они лечили киску ну только профилактика как они говорят. Скидываю их запись. Конечно я пока не решилась идти к ним! Так как когда нас лечили в Мяуре Лори даже рвала желтой жидкостью все 7 дней. Прикладываю фото запись на тетради ветврача. Что Вы скажете про эту схему лечения? Всетаки на вашей схеме лечения остановиться иои как поступить?
23 октября 2017, 18:06
Екатеринбург
Был в сети: 25 октября, 01:07
Добрый день! Корм ветер диета, я постоянно кошечке давала и даю! Убрала из рациона посыпку ренал адвансед, так как когда сдавали анализы нам сказали все внорме можете пока ей прсыпеу не давать! Ну кто же знал что врачи тоже могут ошибаться! Она без посыпки лопать хорошо стала.
23 октября 2017, 18:09
Екатеринбург
Был в сети: 25 октября, 01:07
tata9326:
Добрый день! Корм ветер диета, я постоянно кошечке давала и даю! Убрала из рациона посыпку ренал адвансед, так как когда сдавали анализы нам сказали все внорме можете пока ей прсыпеу не давать! Ну кто же знал что врачи тоже могут ошибаться! Она без посыпки лопать хорошо стала. А сейчас конечно снова в еду добавила Ренал адвансед.
23 октября 2017, 18:12
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прозрачный или слегка опалесцирующий от бесцветного до бледно-желтого цвета раствор.
| 1 литр раствора содержит: | |
| L-изолейцин | 5,80 г |
| L-лейцин | 12,80 г |
| L-лизина моноацетат | 16,925 г |
| эквивалентно L-лизину | 12,00 г |
| L-метионин | 2,00 г |
| L-фенилаланин | 3,50 г |
| L-треонин | 8,20 г |
| L-триптофан | 3,00 г |
| L-валин | 8,70 г |
| L-аргинин | 8,20 г |
| L-гистидин | 9,80 г |
| L-аланин | 6,20 г |
| N-ацетил-L-цистеин | 0,54 г |
| эквивалентно L-цистеину | 0,40 г |
| Глицин | 5,305 г |
| L-пролин | 3,00 г |
| L-серин | 7,60 г |
| L-тирозин | 0,60 г |
| Глицил-L-тирозин (безводный) | 3,155 г |
Вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная, кислота яблочная, вода для инъекций.
Общее содержание аминокислот 100 г/л
Общее содержание азота 16,3 г/л
рН 5,5-6,5
Теоретическая осмолярность 935 мОсм/л
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для внутривенного введения. Код АТС: В05ВА01.
Фармакодинамика
Нефротект — раствор незаменимых и заменимых аминокислот, необходимых для синтеза белка в организме при парентеральном питании пациентов с почечной недостаточностью. Раствор содержит полный профиль L-аминокислот в количествах, которые соответствуют метаболическому профилю пациентов с нарушением функции почек. Так как тирозин не является легкорастворимой в воде аминокислотой, но представляет собой незаменимую аминокислоту при нарушении функции почек, то для обеспечения дополнительного источника тирозина был добавлен дипептид глицил-L-тирозин. Этот дипептид после введения быстро расщепляется и высвобождает свои компоненты (период полураспада — приблизительно 5 минут) даже у пациентов с почечной недостаточностью. Высвобожденные аминокислоты накапливаются вместе с другими введенными аминокислотами, как питательные вещества в соответствующих эндогенных фондах, и метаболизируются в соответствии с требованием организма к синтезу белка.
Фармакокинетика
Аминокислоты, поступающие внутривенно при назначении Нефротекта, анаболически утилизируются и включаются в состав белков организма при доступности энергетических субстратов.
Биодоступность при внутривенном введении составляет 100%.
Распределение аминокислот при внутривенном введении идентично таковому при поступлении аминокислот из желудочно-кишечного тракта при гидролизе белков пищи. Глицил-L-тирозин, включенный в состав Нефротекта в качестве дополнительного источника L-тирозина, гидролизуется с последующей утилизацией аминокислот L-тирозина и глицина сразу после внутривенного введения, в том числе у пациентов с почечной недостаточностью. Период полужизни составляет 3,44 минуты.
При введении с рекомендованной скоростью только незначительная часть вводимых аминокислот теряется с мочой.
Обеспечение аминокислотами при полном или частичном парентеральном питании у пациентов с острой или хронической почечной недостаточностью, а также у пациентов, проходящих курс лечения диализом, в случаях когда пероральное и энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.
При парентеральном интрадиализном питании используется в качестве интрадиализного источника аминокислот.
Внутривенно.
Доза должна быть подобрана в зависимости от индивидуальной потребности пациента.
Если не предписано иначе:
пациентам с острой и хронической почечной недостаточностью, не проходящим курс лечения диализом: 0,6-0,8 г аминокислот на кг массы тела в сутки = 6-8 мл/кг/сут;
пациентам с острой и хронической почечной недостаточностью, проходящим курс лечения диализом: 0,8-1,2 г аминокислот на кг массы тела в сутки = 8-12 мл/кг/сут;
пациентам на длительном гемодиализе для интрадиализного питания: 0,5-0,8 г аминокислот на кг массы тела в сутки = 5-8 мл/кг/сут.
Максимальная рекомендуемая суточная доза: 0,8 — 1,2 г аминокислот на кг массы тела в сутки = 8-12 мл/кг/сут. Это соответствует примерно 560-840 мл/сут для пациентов с массой тела 70 кг.
Максимальная рекомендуемая скорость введения:
парентеральное питание: 0,1 г аминокислот на кг массы тела в час.
интрадиализное питание: 0,2 г аминокислот на кг массы тела в час.
Обычно при проведении парентерального питания любые аминокислотные растворы назначаются в комбинации с препаратами-источниками энергии: растворами глюкозы и/или жировыми эмульсиями.
При проведении полного парентерального питания Нефротект используется вместе с источниками энергии, электролитами, водорастворимыми и жирорастворимыми витаминами и микроэлементами.
Нефротект в сочетании с другими препаратами для парентерального питания можно вводить в центральные или периферические вены в зависимости от конечной осмолярности смешанного раствора.
Принято считать, что верхний предел для введения раствора в периферические вены составляет 800 мосмоль/л, но значительно изменяется в зависимости от возраста, общего состояния пациента и используемых периферических вен.
Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или может быть смешан в асептических условиях с другими компонентами парентерального питания.
Для восполнения потерь аминокислот при диализе Нефротект может вводиться без растворов глюкозы и жировых эмульсий непосредственно в венозную ловушку диализного аппарата.
Продолжительность применения зависит от клинического статуса пациента.
Клинический опыт применения препарата более 6 недель для парентерального питания или 14 недель для интрадиализного дополнительного питания пока не доступен.
Если значение креатинина сыворотки падает ниже 300 мкмоль/л, может использоваться обычный раствор аминокислот.
В настоящее время клинический опыт использования Нефротекта у детей отсутствует.
Побочные эффекты не наблюдались при соблюдении техники введения, рекомендованных доз и учета противопоказаний.
В редких случаях при введении любых аминокислотных растворов могут наблюдаться: повышение уровня эозинофилов, мышечные боли, склеродермия, отечность конечностей, затруднение дыхания.
Как и в случае любых гипертонических растворов, при использовании периферических вен могут возникать тромбофлебиты.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Врожденные нарушения аминокислотного обмена.
Тяжелая почечная недостаточность без доступа к гемофильтрации или диализу.
Острая фаза шока.
Ацидоз.
Общие противопоказания для инфузионной терапии: острый отек легких, гипергидратация, декомпенсированная сердечная недостаточность, декомпенсированная гипотоническая дегидратация, тяжелая печеночная недостаточность.
При введении препарата со скоростью, превышающей максимально рекомендуемую, отмечаются тошнота, рвота, гипертермия, озноб, гиперемия, гипераммониемия, гипераминоацидемия, ацидоз.
В случае проявления признаков передозировки инфузия должна быть прекращена.
С осторожностью следует применять у пациентов с гипонатриемией, повышенной осмолярностью крови.
Рекомендуется контролировать жидкостной баланс, уровень электролитов сыворотки, показатели кислотно-основного состояния, уровень мочевины и аммония при проведении терапии. Лабораторный контроль должен также включать наблюдение за уровнем глюкозы в крови, сывороточного белка, креатининовую пробу и функциональные тесты печени.
Для того, чтобы свести к минимуму риск тромбофлебита при инфузии в периферические вены, рекомендуются частые проверки места инъекции.
В настоящее время клинический опыт использования Нефротекта у детей отсутствует.
Клинические данные для оценки безопасности препарата Нефротект в период беременности и кормления грудью отсутствуют. Исследования репродуктивной и отдаленной токсичности у животных не проводились.
Перед назначением Нефротекта беременным женщинам и кормящим грудью матерям нужно оценить соотношение риск/польза.
Аминокислотные растворы можно смешивать в асептических условиях только с препаратами, предназначенными для парентерального питания, в том числе с жировыми эмульсиями, углеводами, электролитами, витаминами и микроэлементами, совместимость с которыми подтверждена.
Комбинированную смесь необходимо хорошо перемешать.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
250 мл или 500 мл раствора во флаконе из бесцветного стекла гидролитического, укупоренном резиновой (галобутиловой) пробкой и обкатанным колпачком алюминиевым с пластиковым колпачком-контролем первого вскрытия. По 10 флаконов вместе с пластиковыми держателями или без них с инструкцией по применению в картонной коробке.
Заявитель
Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ, Германия.
Производитель
Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Австрия.
Адрес представительства компании в Республике Беларусь
Представительство Fresenius SE & Со. KGaA (Германия) в Республике Беларусь: 220036, г. Минск, ул. Р. Люксембург, 110, тел./факс: (017) 208-95-61.