Неврологические синдромы руководство для врачей скачать

Описание: Книга «Неврологические синдромы» посвящена неврологическим синдромам, которые можно фигурально определить как «хлеб» клинической неврологии. Здесь надо вспомнить о трёх классических вопросах неврологии: что?, где?, почему? Порядок их не должен меняться, именно в такой последовательности мы решаем (а точнее должны решать) диагностические проблемы; так должен быть построен алгоритм нашего поиска сущности заболеваний нервной системы. Итак, первый вопрос «что». Ведущую роль при ответе на него имеет распознавание неврологических синдромов. Слово «синдром» обозначается в греческом языке как «стечение» или «соединение». Обычно это устойчивая совокупность симптомов, исходя из чего вопрос «что» как бы состоит из двух частей: выявления симптомов и группировка в характерную совокупность,которая и обозначается как синдром. Расспрашивая и обследуя обратившегося к нам пациента, мы прежде всего определяем имеющиеся у него синдромы. К сожалению, наш многолетний клинический опыт говорит, что многими неврологами закономерная последовательность диагностического процесса усвоена не до конца. В этих случаях обсуждение больного может выглядеть достаточно хаотично, начинаясь с ответа на вопрос «где», то есть касаться локализации патологического процесса, а ещё чаще, перескакивая через вопросы «что» и «где», сразу решается вопрос о природе заболевания, делается попытка ответа на вопрос «почему», что должно являться заключительным этапом наших диагностических размышлений.Всё это нередко является причиной ошибочных выводов, так как исчерпывающая характеристика неврологического синдрома является обязательной для последующих рассуждений, которые и приводят нас к требуемой цели.

Содержание книги

«Неврологические синдромы»

ДВИГАТЕЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ
Атрофия мышц кисти

Нейрогенная дисфагия
Вынужденное положение головы и синдром «свисающей головы»
Миотонический синдром

Мышечная слабость
Мышечные контрактуры нейрогенные

Наклон туловища вперёд
Нарушения мышечного тонуса

Нарушения походки (дисбазия)
«Свисающая кисть»

«Свисающая стопа»

Симметричная арефлексия

БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ
Боли в области плечевого пояса и проксимальных отделах руки

Боли в спине и ноге
Боли и парестезии в области языка (глоссалгия)
Головные боли
Лицевые боли
Миалгический синдром

Нейрогенные абдоминалгии

1. Таблицы:
   1. Нейрогенные торакалгии

ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ СИНДРОМЫ

Акинетико-ригидный синдром
Гиперкинетические синдромы
Синдром прогрессирующей миоклонус-эпилепсии

Менингеальный синдром

Миелопатия хроническая

Миопатический синдром

Мозжечковая атаксия

Синдромы локальных повреждений больших полушарий головного мозга

Головокружение
Крампи
Первый эпилептический припадок у взрослого
Приступы обездвиженности и застывания
Синдром беспокойных ног
Стартл-синдром

ВЕГЕТАТИВНЫЕ И ЭНДОКРИННЫЕ СИНДРОМЫ
Вегетативные кризы

349

УДК
616.8 (075.8)

A
187

ББК
56.12

Автор:
к.м.н. Г.М. Авдей

Настоящее
пособие предназначено для студентов
факультета медсестер с высшим образованием,
будет полезно студентам медико-психологического
и лечебного факультетов медицинских
вузов, а также может быть рекомендовано
для углубленного изучения неврологии
студентам медицинских училищ.

Предисловие

Настоящее
учебное пособие предназначено для
студентов факультета медицинских сестер
высших медицинских учебных заведений.

Цель
учебника – сформировать у студентов
представления о наиболее часто
встречающихся в клинической практике
неврологических синдромах и распространенных
заболеваниях нервной системы, помочь
студенту овладеть навыками оказания
первой медицинской помощи при неотложных
неврологических состояниях, освоить
основные принципы ухода за неврологическими
больными и решить этические проблемы
в общении с тяжелобольными, больными
пожилого возраста, с родственниками
больных.

И.П.
Павлов говорил: “Медсестра должна иметь
троякого рода квалификацию: научную
– для понимания болезни,сердечную
– для понимания больного и
сочувствия ему,техническую –
для ухода за больным и выполнения
медицинских манипуляций ипсихологическую– для умения быстро соориентироваться
в любой самой сложной и непредвиденной
ситуации».

Данное
учебное пособие полностью соответствует
квалификационной характеристике и
учебному плану подготовки медицинских
сестер с высшим образованием.

Часть I. Общие вопросы неврологии

Глава 1. Неврология как наука

КЛИНИЧЕСКАЯ
НЕВРОЛОГИЯ
—
раздел медицины, изучающей этиологию,
патогенез и клинические проявления
болезней нервной системы и разрабатывающий
методы их диагностики, лечения и
профилактики. Это одна из важнейших
медицинских дисциплин, поскольку
патология нервной системы вызывает
многообразные расстройства функций
организма, нередко определяя исход
заболевания.

1.1. Основные периоды развития неврологии.

Развитие
неврологии как самостоятельной
клинической дисциплины насчитывает
около 150 лет. В 1869 г. в Московском
университете была организована первая
кафедра нервных болезней. Ее возглавил
А.Я. Кожевников (1836 — 1902). Базой клиники
явилась Ново-Екатерининская больница,
где было выделено 20 коек для лиц,
страдающих заболеваниями нервной
системы. В связи с недостаточностью
коечного фонда открылось второе отделение
на базе Старо-Екатерининской больницы,
которое возглавил ученик А.Я. Кожевникова
В.К.Рот (1848 — 1916). Затем по инициативе
А.Я.Кожевникова на Девичьем поле была
построена специальная клиника для
лечения психических и нервных заболеваний.
Ее возглавил ученик А.Я.Кожевникова
С.С.Корсаков (1954 — 1900). А.Я.Кожевников
воспитал плеяду талантливых учеников,
вместе с которыми создал московскую
школу невропатологов. Первый учебник
по нервным болезням был написан А.Я.
Кожевниковым в 1883 г.

Представителями
московской школы являются такие
выдающиеся неврологи, как Г.И.Россолимо,
В.А.Муратов, Л.О.Даркшевич, Е.К.Сепп,
Н.И.Гращенков, Н.В.Коновалов, Н.К.Боголепов,
Е.В. Шмидт и др.

Параллельно
московской формировалась петербургская
школа невропатологов. Ее основоположником
считают И.П.Мержеевского (1838 — 1908).
Представителями петербургской школы
являются выдающиеся неврологи —
В.М.Бехтерев, М.П.Жуковский, Л.В.Блуменау,
М.И.Аствацатуров и др. Первая неврологическая
клиника в Петербурге была организована
в 1881 г. при медико-хирургической академии.

В
Республике Беларусь в настоящее время
имеется 4 кафедры неврологии при Минском,
Витебском, Гродненском медицинских
университетах и Гомельском медицинском
институте. Многие выдающиеся неврологи
Беларуси возглавляли кафедру нервных
болезней Минского медицинского института.
Это М.Б. Кроль, Д.А. Марков, Н.С. Мисюк (по
его учебнику нервных болезней долгое
время учились студенты медицинских
институтов). С 1990 года по настоящее
время кафедрой руководит выдающийся
нейрохирург Беларуси Ф. В. Олешкевич.
Нельзя не отметить наших ведущих
неврологов Беларуси. Это И.П. Антонов,
Г.С. Гиткина, Г.Г. Шанько, А.Л. Леонович,
И.А. Склют, В.С. Улащик, В.В. Евстигнеев,
Г.К. Недзьведь, Я.Я. Гордеев и др.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #