Новотирал инструкция по применению цена отзывы аналоги

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство для заместительной терапии, содержит L-изомеры Т4 и Т3, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Обладает анаболическим и катаболическим действием, активирует жировой обмен, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамусом и ТТГ гипофизом. Эффективнее левотироксина. Латентный период действия левотироксина — 24-48 ч, лиотиронина — 4-8 ч. Оптимальное сочетание лекарственных средств 4:1 или 5:1.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Абсорбция составляет до 80%. Прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы составляет более 99% (с тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество левотироксина натрия подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 левотироксина составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

Лиотиронин. Абсорбция при приеме внутрь — 95% (в течение 4 ч). Связывание с белками плазмы высокое. T1/2 — 2.5 сут.

Показания активных веществ препарата

Новотирал

Гипотиреоз (различного генеза); дефицит гормонов щитовидной железы; рецидив зоба (профилактика после резекции); эутиреоидный доброкачественный зоб; дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими лекарственными средствами после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности); рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы — заместительная).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. Внутрь. Взрослым — 40-100 мкг левотироксина с 10-20 мкг лиотиронина 1 раз/сут. Детям до 14 лет — в дозе, в 2 раза меньшей, чем взрослым.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: прогрессирование сердечной недостаточности, стенокардия.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность; инфаркт миокарда (острый, в анамнезе); зоб в пожилом возрасте; острый миокардит; кардиопатия; ангина; надпочечниковая недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; ИБС; выраженный атеросклероз; аритмии; артериальная гипертензия; детский возраст до 4 лет.

С осторожностью

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, стенокардия I-II ФК, инфаркт миокарда в анамнезе), сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тахикардия, тахиаритмия; при сахарном диабете, несахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции; пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания терапия по поводу гипотиреоза должна продолжаться. При беременности может потребоваться увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.

Нет данных о возникновении тератогенных и фетотоксичных эффектов при применении препарата в рекомендуемых терапевтических дозах. Применение препарата при беременности в чрезмерно высоких дозах может негативно влиять на плод и постнатальное развитие.

Применение при беременности препарата в комбинации с антитиреоидными средствами противопоказано, т.к. прием левотироксина натрия может потребовать увеличения доз антитиреоидных средств . Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плацентарный барьер, то у плода может развиться гипотиреоз.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача. При применении препарата в рекомендуемых терапевтических дозах концентрация тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком, недостаточна для того, чтобы вызвать гипертиреоз и подавление секреции ТТГ у ребенка.

Применение у детей

Применяется у детей старше 4 лет. Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у пожилых пациентов

Противопоказан при наличии зоба в пожилом возрасте.

Особые указания

При ИБС, сердечной недостаточности или тахиаритмиях требуется проведение более частого контроля уровня гормонов щитовидной железы.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами.

Применение у больных сахарным диабетом, несахарным диабетом или недостаточностью коры надпочечников может привести к усилению выраженности симптомов этих заболеваний.

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Одновременное применение с трициклическими антидепрессантами может привести к усилению действия антидепрессантов.

Может увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения, а также при изменении его режима дозирования.

Снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию лекарственного средства за счет торможения всасывания его в кишечнике.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.

Эстрогенсодержащие средства увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность данном лекарственном средстве.

Соматотропин при одновременном применении с препаратом может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы лекарственного препарата.

Источник

В упаковке: 100 таблеток 
Производитель: Merck GmbH (страна: Германия)
Действующее вещество: комбинация активных веществ левотироксина и лиотиронина
Срок годности: до 07.2024
Рецептурность: Без рецепта

Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Новотирал. Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.

Препарат Новотирал относится к группе гормонов щитовидной железы, их аналогов и антагонистов в комбинациях. Это средство заместительной терапии, активные компоненты которого восполняют дефицит гормонов щитовидной железы, регулируют жировой обмен и оказывают катаболическое и анаболическое действия.

Средство Novothyral имеет противопоказания и побочные действия, поэтому перед началом использования необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

По составу это полный аналог препарата Тиреотом.

Состав препарата Тиреотом:

  • левотироксин 40 мкг
  • лиотиронин 10 мкг

Состав препарата Новотирал:

  • левотироксин 100 мкг
  • лиотиронин 20 мкг

Таким образом, половина таблетки Новотирала по количеству действующего вещества очень близка к одной таблетке Тиреотома.

Некоторые пациенты интересуются, может ли Новотирал заменить аналогичный препарат Тиреотом, который назначается при тех же заболеваниях. Решение о замене может принять только лечащий врач, знающий все особенности состояния пациента и способный определить оптимальную дозировку. Но как показывает практика, при переходе на Новотирал многим больным удается снизить дозу лекарства, при этом не ощущая изменений в своем состоянии после замены препарата.

Рекомендации по приему

Дозировка и длительность приема препарата определяются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от диагноза, его тяжести и прогноза заболевания, возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний.

Таблетки рекомендуется принимать утром, за полчаса до утреннего приема пищи, запивая небольшим количеством воды. 

Стандартная суточная доза препарата на начальном этапе составляет одну таблетку. В дальнейшем каждые 2-3 недели дозировка может постепенно увеличиваться до двух таблеток в сутки.

Если у пациента, которые принимает Новотирал, проявляются выраженные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы (в частности – стенокардия), прием препарата прекращают.

Форма выпуска

Novothyral выпускается в форме таблеток, в каждой упаковке – 100 штук.

Упаковка

Таблетки помещены в картонные коробки белого цвета с названием препарата, а также изображением синей горизонтальной полосы.

Фармакологическое действие

Новотирал табл восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Действующие вещества лекарственного средства оказывают замещающее действие при недостатке гормонов тироксина и трийодтиронина, которые принимают участие в обмене веществ в организме, контролируют углеводный, белковый и липидный баланс в организме, поддерживают иммунитет. При приеме Novothyral поддерживается необходимое для полноценного функционирования организма количество упомянутых гормонов.

При внутреннем приеме левотироксин натрия всасывается практически полностью в верхнем отделе тонкого кишечника. Показатель абсорбции – 80%.

Активные компоненты препарата метаболизируются в основном в почках, печени, мышцах, головном мозге. Метаболиты выводятся с желчью и мочой.

Прежде чем купить Новотирал в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Показания

Лекарственный препарат Новотирал показан к применению при:

  • эутиреоидном зобе – чрезмерном разрастании железистых тканей, что вызывает сдавливание окружающих анатомических структур;
  • рецидиве зоба доброкачественного характера;
  • гипотиреозе – снижении функции щитовидной железы;
  • раке щитовидной железы (для подавления опухоли в период лечения, а также проведения заместительной терапии – после ее хирургического удаления).

Средство может использоваться для профилактики рецидива эутиреоидного зоба, а также после проведения тиреоидэктомии – хирургического удаления щитовидной железы. Еще одно показание для применения этих таблеток – вспомогательная терапия тиреотоксикоза с применением тиреостатических препаратов после достижения эутиреоидного состояния.

Противопоказания

Таблетки Novothyral запрещено принимать при:

  • индивидуальной непереносимости действующего или вспомогательных компонентов препарата;
  • остром инфаркте миокарда в анамнезе;
  • гипертиреозе;
  • ангине;
  • артериальной гипертензии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • остром миокардите;
  • кардиопатии;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • выраженном атеросклерозе.

Также средство Новотирал не рекомендуется для использования в целях лечения зоба в пожилом возрасте.

Способ применения и дозировка

Дозировка для каждого пациента – строго индивидуальная, стандартное назначение –  от 40 до 100 микрограмм левотироксина и от 10 до 20 микрограмм лиотиронина 1 раз в день.

Препарат может назначаться взрослым и детям, но его приём обязательно должен контролироваться специалистом, который сможет адекватно отреагировать на возникающие побочные эффекты. Данное средство не рекомендуется использовать пациентам, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, а также людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Использование при беременности и кормлении грудью

Периоды беременности и лактации не являются показаниями к прекращению терапии Новотиралом. Информации об отрицательном действии активных компонентов препарата на развитие плода нет (при условии соблюдения рекомендаций врача относительно приема).

В период беременности может потребоваться увеличение стандартной суточной дозы Novothyral из-за повышения уровня тироксинсвязывающего глобулина.

Применение препарата беременными женщинами в чрезвычайно высоких дозах может спровоцировать негативное влияние на плод, а также постнатальное развитие ребенка.

В период лактации женщинам нужно принимать Новотирал в строго определенных врачом дозах, под контролем специалиста.

Особые указания

Средство Novothyral разрешено детям в возрасте от 4 лет.

При лечении пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, тахиаритмиями и сердечной недостаточностью, необходимо регулярно проводить контроль уровня гормонов щитовидной железы.

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, перед началом лечения необходимо выяснить, нет ли у пациента недостаточности коры надпочечников. Если она имеет место, то заместительную терапию начинают до начала лечения тиреоидными гормонами.

Пациенты с сахарным и несахарным диабетом, а также недостаточностью коры надпочечников, принимающие Новотирал, могут наблюдать усиление симптоматики этих заболеваний.

Состав

Активные компоненты препарата:

  • левотироксин натрия (100 мкг);
  • лиотиронин (20 мкг).

Среди вспомогательных компонентов, не имеющих лекарственной активности, – моногидратированный молочный сахар, желатин, кукурузный крахмал.

Побочные действия

При приеме препарата Novothyral могут возникать следующие нежелательные эффекты:

  • частое сердцебиение;
  • нарушение сна;
  • диарея;
  • уменьшение массы тела;
  • повышенное потоотделение;
  • усиленная тревожность необъяснимого происхождения;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тремор пальцев рук.

В некоторых случаях применение средства Новотирал вызывает аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Левотироксин может усиливать действие некоторых антикоагулянтов, одновременно предотвращая свертываемость крови и снижая эффективность противодиабетических лекарств. При необходимости принимать эти препараты одновременно специалист определяет их совместимость и корректирует дозировку.

Одновременный прием фуросемида в высоких дозах, салицилатов, клофибрата и других веществ с Новотиралом повышает действие последнего.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в заводской упаковке, в сухом месте, при температуре не выше +25 градусов. Он должен находиться вне доступа детей.

Применение с алкоголем

Не следует сочетать спиртные напитки с препаратом Новотирал, в противном случае побочные действия могут приобрести более выраженный характер.

См. также:

  • Эутирал (фарм. рынок Франции) 50 таблеток по 2200 рублей;
  • Тибон (Лиотиронин) 100мкг №100;
  • Тиромель (Цитомель, Лиотиронин) 25мкг №100.

🏥 Купить Новотирал 100 20мкг №100 в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга и др. городах России

💰 Доступные цены препарата Новотирал 100 20мкг №100

💊 Новотирал 100 20мкг 100 штук

Источник

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
левотироксин натрия 75 мкг
лиотиронин 15 мкг

25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство заместительной терапии, содержит L-изомеры Т4 и Т3, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Обладает анаболическим и катаболическим действием, активирует жировой обмен, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку ТТРФ гипоталамусом и ТТГ гипофизом. Эффективнее левотироксина. Латентный период действия левотироксина — 24-48 ч, лиотиронина — 4-8 ч. Оптимальное сочетание лекарственных средств 4:1 или 5:1.

Показания

— гипотиреоз (различного генеза);

— дефицит гормонов щитовидной железы;

— рецидив зоба (профилактика после резекции);

— эутиреоидный доброкачественный зоб;

— дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими лекарственными средствами после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности);

— рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы — заместительная).

Противопоказания

— гиперчувствительность;

— инфаркт миокарда (острый, в анамнезе);

— зоб в пожилом возрасте;

— острый миокардит;

— кардиопатия;

— ангина;

— надпочечниковая недостаточность;

— хроническая сердечная недостаточность;

— ИБС;

— выраженный атеросклероз;

— аритмии;

— артериальная гипертензия.

Дозировка

Индивидуальный. Препарат принимают внутрь, утром, за 30 мин до завтрака (не разжевывая, с небольшим количеством жидкости). Взрослым — 40-100 мкг левотироксина с 10-20 мкг лиотиронина 1 раз/сут, увеличивая дозу с интервалами в 2-4 нед до поддерживающей (обычно в 2-2.5 раза выше начальной). Детям до 14 лет — в дозе, в 2 раза меньшей, чем взрослым.

Побочные действия

Тиреотоксикоз (тремор пальцев рук, тахикардия, повышенное потоотделение, бессонница, глюкозурия, стенокардия, аритмии, диарея, потеря массы тела, тревожность, тремор), увеличение массы тела, алопеция, нарушение функции почек, у детей — повышение судорожной готовности.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Ослабляет эффект гипогликемических лекарственных средств.

Колестирамин снижает всасывание гормонов щитовидной железы.

Быстрое в/в введение фенитоина увеличивает концентрацию в плазме свободного левотироксина и лиотиронина и в отдельных случаях способствует нарушению сердечного ритма.

Салицилаты, дикумарол, фуросемид (в высоких дозах), клофибрат повышают действие препарата.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение в пожилом возрасте

Противопоказан при наличии зоба в пожилом возрасте.

Описание препарата НОВОТИРАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Состав

Базовые компоненты: левотироксин натрия и лиотиронин натрия.

Другие составляющие представлены в виде: моногидрата лактозы, кукурузного крахмала, желатина, кроскармеллозы натрия, стеарата магния.

Форма выпуска

Медикамент имеет форму таблеток. Поставляется в упаковках по 100 штук в каждой.

Функциональная характеристика препарата

Комплексный препарат с двумя синтетическими полученными гормонами щитовидной железы: Левотироксин (Т4) и Лиотиронин (Т3), способствующие увеличению основного обмена, ускорению углеводного, жирового и минерального обмена, оказывающие влияние на обмен костной тканью, рост и созревание, потребление кислорода, функцию сердца и мозга. Они оказывают мощное влияние на синтез биохимии, периферический обмен веществ или механизм действий других органов. В периферической ткани Т4 становится Т3 — метаболически активный гормон.

Фармакокинетика

Натрия левотироксин, вводимый перорально, абсорбируется максимум на 80%, а лиотиронин на 78-95%, главным образом из тонкого отдела кишечника. Оба вещества связаны с белками в плазме, но T3 слабее T4. Т0,5 составляет порядка 24 часов для Т3, и 7 дней для Т4.

Показания для применения

  1. лечение первичных и вторичных гипотиреозов;
  2. профилактика рецидивирующего зоба после его регенерации;
  3. лечение доброкачественного зоба;
  4. супрессивная и профилактическая терапия злокачественных щитовидных новообразований, в особенности после тиреоидэктомии.

Противопоказания

Абсолютные ограничения:

  • аллергические реакции на компоненты;
  • нелеченный гипопитуитаризм или сверхактивная щитовидная железа;
  • недостаток надпочечников в нелеченной форме;
  • инфаркт, острая воспалительная болезнь сердца.

Побочные действия

В редких случаях при применении медикамента возможны следующие негативные эффекты: нарушение ритма сердца, головные боли, мышечная слабость, судороги, тремор, возбужденное состояние, повышенные потоотделения, высокая температура тела, рвота, диарея, нарушение цикла менструации, опухоли псевдо-головного мозга, бессонница, похудение.

Медикаментозное взаимодействие

Не рекомендуется принимать одновременно с:

  1. противодиабетическими препаратами;
  2. антикоагулянтами;
  3. ингибиторами протеаз;
  4. некоторыми лекарствами для похудения.

Инструкция по применению и дозировка

Общая суточная доза должна быть принята утром до еды.

Дозировки, указанные ниже, ориентировочные.

Неактивная щитовидная железа:

Детям с 4 до 12 лет: 1/2-1 таблетка в сутки.

Для подростков и для взрослых: 1/2-2 таблетки в сутки.

Обычная дневная доза — 1/2 табл. в день, которую постепенно повышаеют на 1/2 таблетки в течение 2 недель.

Для лечения доброкачественного зоба: принимают по 1/2-1 таблетке в сутки.

Предупреждение рецидива зоба после резекции: 1/2-1 таблетка в сутки.

Состояние после операции по поводу злокачественной опухоли щитовидной железы: 1-2 таблетки Новотирала в день.

Гипотиреоз и посттиреоидэктомия по злокачественному раку щитовидной железы, как правило, требуют лечения пожизненно. В случае эутиреоидного зоба и профилактики рецидивов, лечение длится от нескольких месяцев до окончания жизни.

Передозировка

В настоящее время не зафиксированы случаи передозировки.

Дополнительные указания

Эффективность, переносимость и эффективность гормонов щитовидной железы могут отличаться от человека до человека, поэтому нужно следить за пациентом, контролировать уровень гормонов, определяют оптимальную дозировку.

Применение для беременных и кормящих грудью женщин

Лекарство разрешено применять в указанные периоды только после консультаций с доктором.

Влияние на способности управлять машиной или другим механизмом

Не влияет.

Условия продажи

Отпускается медикамент по назначению доктора.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, без доступа для маленьких детей.

Источник

Взаимодействие Новотирал таблетки 100мкг

Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.Одновременное применение с трициклическими антидепрессантами может привести к усилению действия антидепрессантов.Препарат может увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения препаратом, а также при изменении его режима дозирования.Препарат снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию препарата за счет торможения всасывания его в кишечнике.При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг) повышается содержание несвязанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.Прием эстроген содержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в препарата у некоторых пациентов. Соматотропин при одновременном применении с препаратом может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифам пицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы препарата.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца (ИБС) (атеросклероз, стенокардия I-II функционального класса, инфаркт миокарда в анамнезе), сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тахикардия, тахиаритмия; при сахарном диабете, несахарном диабете, надпочечноковой недостаточности, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы); пациентам пожилого возраста.Применение в период беременности и кормления грудью.В период беременности и грудного вскармливания терапия гормонами щитовидной железы, назначенными по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, так как может потребоваться увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.Количество гормонов щитовидной железы, секретируемых с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Однако, в период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.При ИБС, сердечной недостаточности или тахиаритмиях требуется проведение более частого контроля уровня гормонов щитовидной железы.Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами.Применение препарата у больных сахарным диабетом, несахарным диабетом или недостаточностью коры надпочечников может привести к усилению выраженности симптомов этих заболеваний. В этот период требуется внимательный подбор средств лечения указанных заболеваний.При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Рено дастер мануал по ремонту скачать
  • Ledeme sus 304 инструкция по установке
  • Байтрил для кур инструкция по применению для птиц
  • Метформин лонг озон инструкция по применению
  • Фармазин инструкция по применению в ветеринарии для собак