Now витамин b12 инструкция по применению

Эффективный антиоксидант, гепато-, кардио- и нейропротектор

Комплекс витаминов Folic Acid + B12 от американской компании NOW Foods – натуральный препарат для поддержки организма, разработанный в соответствии с требованиями стандарта GMP. Дефицит фолиевой кислоты провоцирует преждевременное старение клеток кожи, анемию, облысение, упадок сил и депрессию. Чтобы выглядеть красиво, привлекательно и молодо, следует обязательно обогатить свой рацион препаратом Folic Acid NOW.

Ценность для организма

Добавка «Фолиевая кислота», 800 мкг 250 таблеток разработана исключительно на натуральной основе и позволяет забыть о плохом самочувствии, проблемной коже, выпадении волос. При её регулярном употреблении не возникает каких-либо побочных эффектов, чего нельзя сказать о синтетических медикаментах, на которые многие россияне тратят немалые средства. Но если купить «Фолиевую кислоту» 800 мкг в таблетках от NOW Foods, человек забудет о многих недугах.

При регулярном употреблении добавка позволяет:

  • успокоить нервы и нормализовать работу ЦНС (как результат – проходит раздражительность, усталость, головокружение и поднимается настроение);
  • повысить устойчивость организма к различным стресс-факторам и другим внешним возбудителям;
  • улучшить половую функцию у мужчин;
  • восстановить продукцию гемоглобина;
  • активизировать синтез эритроцитов и лейкоцитов;
  • улучшить состояние волос и избежать проявления симптомов алопеции;
  • повысить защитные силы организма в борьбе с инфекциями, вирусами, бактериями;
  • снизить уровень гомоцистеина в крови, высокая концентрация которого способствует развитию болезней сердца;
  • устранить пигментацию кожи и замедлить процесс образования морщин;
  • улучшить кровообращение и предупредить проявление симптомов анемии;
  • усилить оксигенацию тканей;
  • стимулировать мозговую активность и улучшить когнитивные функции (память, мыслительные процессы, концентрацию внимания);
  • обеспечить полноценную работу органов ЖКТ.

Добавка «Фолиевая кислота 800 мкг и В12» обязательно должна присутствовать в рационе беременной женщины. Витамин В9 способствует вынашиванию здорового потомства и снижает риск развития порока нервной трубки эмбриона. Кроме того, фолиевая кислота при достаточном количестве в организме уменьшает вероятность раннего выкидыша. А вот витамин В12 (цианокобаламин) способствует её максимальному усвоению организмом.

Кому следует включить комплекс в рацион

Добавка «Фолиевая кислота c B12» назначается для поддержки функциональности нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной, гепатобилиарной, иммунной, половой, кровеносной и пищеварительной систем. Её используют для профилактики:

  • анемии;
  • неврозов, болезни Альцгеймера;
  • депрессии, бессонницы;
  • половой дисфункции;
  • почечной недостаточности;
  • заболеваний печени;
  • стоматита;
  • болезней органов ЖКТ (язвенный колит и другие);
  • тромбоза;
  • остеопороза;
  • синдрома беспокойных ног;
  • возрастной макулярной дегенерации глаза.

Кроме того, добавка «Фолиевая кислота + В12» должна включаться в рацион человека, организм которого регулярно подвергается большим физическим и психологическим нагрузкам.

Комплекс витаминов не является лекарством. Биодобавка «Фолиевая кислота + В12» назначается для обогащения рациона с целью профилактики ряда недугов.

Лучшие условия для приобретения

В интернет-магазине Nowfoods.market представлены оригинальные препараты производства NOW Foods. Их цена свободна от надбавок посредников, так как мы сотрудничаем с изготовителем напрямую. Наличие складских запасов позволяет нам быстро обрабатывать заявки. БАД Folic Acid 800 mcg поставляется с инструкцией по применению.

Доставка биодобавок осуществляется по Москве курьером, а в другие города – посредством надёжной транспортной фирмы. Цена на «Фолиевую кислоту 800 мкг» указана сразу на сайте за 1 упаковку – 250 таблеток.

В интернет-магазине регулярно проводятся продажи по специальным предложениям. Регистрируйтесь на сайте и следите за обновлениями, чтобы получить возможность купить Folic Acid 800 mcg с витамином B-12 25 мкг со скидкой.

Полное описание


[RU]

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

от «_____»____________201___г.  №_____

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета  фармацевтического контроля

Министерства здравоохранения
Республики Казахстан

от «____»______________200  г.

 № ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ФОЛАЦИН

Торговое название

Фолацин

Международное непатентованное название

Фолиевая кислота

Лекарственная форма

Таблетки 5 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — фолиевая кислота — 5 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы, желтого цвета, с вкраплениями оранжевого цвета, с гладкой поверхностью,  с фаской, риской на одной стороне, без запаха

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Фолиевая кислота и ее производные

Код АТХ В03ВВ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фолиевая кислота хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, в основном из двенадцатиперстной кишки и тощей кишки. Распределяется равномерно по всем тканям. Частично концентрируется в спинномозговой жидкости. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30-60 минут после приема внутрь. В плазме и печени метаболизируется в 5-метилентетрагидрофолат, действующее вещество, связывающееся с глутаминовой кислотой и являющееся коферментом. В печени концентрируется около 50 % общего количества фолатов. Около 70 % связывается с протеинами плазмы. Выводится с мочой, клубочковой фильтрацией. Доза в размере 5 мг выводится с мочой через 5 часов.

Фармакодинамика

Витамин группы В (витамин ВС, витамин В9). Восполняет дефицит фолиевой кислоты.

В организме преобразуется в кофермент (тетрагидрофолиевую кислоту), который участвует в различных метаболических процессах и необходимую для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. При дефиците фолиевой кислоты развивается мегалобластный тип кроветворения. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе метионина, серина, глицина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина. При беременности выполняет защитную функцию по отношению к действию на плод тератогенных и повреждающих  факторов. Кроме того, способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты, предотвращая ее отслойку. Фолацин играет важную роль в процессе созревания сперматозоидов и может применяться в качестве профилактики мужского бесплодия.

Показания к применению

— мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом фолиевой кислоты

— макроцитарная  гиперхромная анемия

— пострезекционная анемия

— сидеробластная анемия в пожилом возрасте

— анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией

— анемия, связанная с болезнями желудочно-кишечного тракта (спру, синдром мальабсорбции, персистирующая диарея, печеночная недостаточность, алкогольный цирроз печени)

— анемия беременных

— профилактика развития дефектов нервной трубки у плода (анэнцефалия, гидроцефалия, мозговая грыжа, «волчья пасть», «заячья губа»), многоплодия, невынашивания беременности

— профилактика анемии в период лактации

— анемия на фоне никотиновой, алкогольной или лекарственной зависимости

— продолжительное  лечение антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, комбинация сульфаметаксазол — триметоприм), противосудорожными препаратами (фенитоин, примидон, фенобарбитал)

— полиневриты и полинейропатии, в том числе и алкогольной этиологии

— несбалансированное или неудовлетворительное питание с дефицитом фолиевой кислоты.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь. Взрослым:

— для лечения мегалобластной  анемии, взрослым,  обусловленной дефицитом фолиевой кислоты: по 5 мг в сутки в течение 4 месяцев, для профилактики — по 2,5 мг в сутки. Курс лечения 20-30 дней. Через месяц курс лечения следует повторить. Длительный прием препарата рекомендуют комбинировать с препаратом  витамина В12 (цианокобаламин)

— для профилактики и лечения макроцитарной анемии при мальабсорбции, воспалительных заболеваниях кишечника и несбалансированном или неполноценном питании по 15 мг в сутки, пациентам с заболеванием спру – по 5-15 мг в сутки;

— для профилактики развития у плода дефектов нервной трубки – до 4,0 мг в сутки в течение 4 недель до предполагаемой беременности и продолжить прием в течение I триместра беременности индивидуально по назначению врача.

— для профилактики дефицита фолиевой кислоты, связанный с несбалансированным или неудовлетворительным питанием по 2,5 — 5  мг в сутки.

Более высокие поддерживающие дозы могут назначаться пациентам, страдающим алкоголизмом, а также пациентам с хроническими инфекциями и принимающим противосудорожные препараты.

Побочные действия

— возможны:  аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, эритема, бронхоспазм)

— диспептические явления, боли в животе

— лихорадка

Редко:

— бессонница, повышение судорожной готовности

Противопоказания 

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— пернициозная анемия

— злокачественные новообразования

— дефицит кобаламина

— детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия 

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличение дозы фенитоина).

Длительный прием нестероидных анальгетиков, противосудорожных средств (фенитоина и карбамазепина), эстрогенов, пероральные контрацептивов увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты Са2+, Al3+ и Mg2+), колестирамин, спирт этиловый, сульфасалазин и вальпроевая кислота снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.

Особые указания 

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах Фолацина.

При длительном применении Фолацина, особенно в высоких дозах, возможно снижение концентрации в крови витамина В12.

Длительное применение препарата рекомендуется комбинировать с приемом витамина В12 (цианокобаламина).

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период лактации применение препарата показано в рекомендованных дозах

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не  влияет

Передозировка фолиевой кислоты

Симптомы: возможны аллергические реакции. При длительном применении возможно развитие гиповитаминоза В12. Токсический эффект достигается при одномоментном приеме фолиевой кислоты в дозировке 300 мг и более.

Лечение: отмена препарата. Выводится с помощью гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки  5 мг по 10 таблеток помещают  в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1, 2 или 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C

Хранить  в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

АО «Ядран» Галенски Лабораторий 51000, Пулац б/н, Риека, Хорватия. 

 
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Ядран» Галенски Лабораторий, Хорватия

Адрес организации, принимающей на территории РК претензии от потребителей по качеству продукции:
Представительство АО «Ядран» Галенски Лабораторий в Республике Казахстан, г. Алматы, ул. Луганского 54, котт.9, тел. +7 272 62-14-48,  www.jadran.ru


Цианокобаламин (Витамин В12)

Цианокобаламин (Витамин В12) (Cyanocobalamin (Vitamin B12))

💊 Состав препарата Цианокобаламин (Витамин В12)

✅ Применение препарата Цианокобаламин (Витамин В12)

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется для детей

⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена

Описание активных компонентов препарата

Цианокобаламин (Витамин В12)
(Cyanocobalamin (Vitamin B12))

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2021.04.05

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

B03BA01

(Цианокобаламин)

Лекарственная форма

Цианокобаламин (Витамин В12)

Р-р д/инъекц. 200 мкг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛС-000959
от 05.02.09
— Отмена Гос. регистрации

Дата перерегистрации: 21.10.15

1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Фармако-терапевтическая группа:

Витамин

Фармакологическое действие

Витамин B12, относится к группе водорастворимых витаминов. Обладает высокой биологической активностью. Необходим для нормального кроветворения (способствует созреванию эритроцитов). Участвует в процессах трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности тромбопластина и протромбина.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в тканях, превращаясь в коферментную форму — аденозилкобаламин, который является активной формой цианокобаламина. Выводится с желчью и с мочой.

Показания активных веществ препарата

Цианокобаламин (Витамин В12)

Анемии вследствие B12-дефицитных состояний; в составе комплексной терапии при железодефицитной и постгеморрагической анемии; апластическая анемия, вызванная токсическими веществами и лекарственными препаратами; заболевания печени (гепатиты, циррозы); фуникулярный миелоз; полиневриты; радикулиты; невралгии; боковой амиотрофический склероз; детский церебральный паралич; болезнь Дауна; травмы периферических нервов; кожные заболевания (псориаз, фотодерматозы, герпетиформный дерматит, нейродермиты); для профилактики и лечения симптомов дефицита витамина B12 (в т.ч. при применении бигуанидов, ПАСК, витамина C в высоких дозах); лучевая болезнь.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь, п/к, в/м, в/в и интралюмбально. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

При анемиях, связанных с дефицитом витамина B12, вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы — по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза/мес, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза/мес.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных детей — 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах — 200-500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B12 для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз/мес; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза/мес. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, психическое возбуждение, кардиалгия, тахикардия, диарея, головная боль, головокружение; при применении в высоких дозах — гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к цианокобаламину; тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз; беременность, период грудного вскармливания.

С осторожностью

Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом цианокобаламина, склонность к образованию тромбов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых дозах и схемах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях по медицинскому применению препаратов цианокобаламина у детей.

Особые указания

Во время лечения цианокобаламином следует регулярно контролировать картину периферической крови и показатели свертываемости.

Дефицит цианокобаламина должен быть подтвержден диагностически до его назначения, поскольку может маскировать дефицит фолиевой кислоты.

Антиметаболиты и большинство антибиотиков могут повлиять на результаты количественного определения цианокобаламина с применением микробиологической методики.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с гормональными контрацептивами для приема внутрь возможно уменьшение концентрации цианокобаламина в плазме крови.

При одновременном применении с противосудорожными средствами уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

При парентеральном применении хлорамфеникол может уменьшать гемопоэтическое действие цианокобаламина при анемии.

Риск развития аллергических реакций повышается при совместном применении цианокобаламина с тиамином.

При одновременном применении аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия, циметидин, метформин, пероральные контрацептивы, ранитидин, триамтерен, метотрексат снижают абсорбцию цианокобаламина из кишечника.

Цианокобаламин фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

МНН: Цианокобаламин

Производитель: Артезан Фарма ГмбХ & Ко. КГ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Cyanocobalamin

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№023612

Информация о регистрации в РК:
23.04.2018 — 23.04.2023

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

B12 Анкерманн®

Международное непатентованное наименование Цианокобаламин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 1.0 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — цианокобаламин (витамин B12) 1.0 мг

(с 5 % избытком),

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон K30, кислота стеариновая, кроскармеллозы натрий,

состав оболочки: гуммиарабик, полиэтиленгликоля глицерингидростеарат, макрогол 6000, сахароза, тальк, титана диоксид (Е 171), каолин, натрия лаурилсульфат, Аquapolish® P белый *, монтан-гликолевый воск.

*Aquapolish® P белый, состав: гипромеллоза 40 % (ЕФ*), гидроксипропилцеллюлоза 1 % (ЕФ*), кислота стеариновая 3 % (ЕФ*), тальк 23.710 % (ЕФ*), триглицериды средней цепи 7 % ЕФ*), титана диоксид (Е 171) 25.290 % ЕФ*).

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой от белого до розоватого цвета, диаметром (9.8 ± 0.2) мм.

Фармакотерапевтическая группа

Цианокобаламин и его производные. Цианокобаламин.

Код АТХ B03BA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Витамин B12 всасывается в ЖКТ двумя различными путями:

  • активная абсорбция в тонком кишечнике с участием внутреннего фактора: транспорт витамина B12 в ткани включает присоединение к транскобаламинам (транскобаламин II), веществам из группы β-глобулинов плазмы,

  • независимо от внутреннего фактора, витамин может попасть в кровоток путем пассивной диффузии через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта: приблизительно 1-3% перорально принимаемого количества попадает в кровь по дозо-линейной зависимости.

Абсорбция витамина B12 нарушается у пациентов, у которым отсутствует внутренний фактор, при синдроме мальабсорбции, аномалиях кишечника или после гастроэктомии. Однако, при высоких пероральных дозах (~ 1000 мкг/сутки) достаточная абсорбция обеспечивается даже у пациентов с недостатком внутреннего фактора.

До 90% запасов витамина находится в печени оргнизма, где он хранится в качестве активного кофермента со скоростью обновления от 0,5 до 0,8 мкг в сутки. У здоровых взрослых людей с разнообразным полноценным пищевым рационом общее содержание витамина B12 в организме составляет от 3 до 5 мг. Клинические признаки дефицита витамина B12 обычно проявляются спустя 3-5 лет.

Витамин B12 в основном выводится через желчь и до 1 мкг обратно всасывается за счет кишечно-печеночной рециркуляции. Если запасы организма превышены из-за приема высоких доз, в частности, после парентерального введения, излишняя часть выводится с мочой преимущественно в первые 8 часов, экскреция с мочой, однако, составляет лишь небольшую долю в сокращении совокупных запасов организма, приобретенных с помощью диеты.

Фармакодинамика

Цианокобаламин является формой витамина B12. Витамин B12, относящийся к простетическим группам метил-малонил-КоА-изомеразы, необходим для преобразования пропионовой кислоты в янтарную кислоту. Кроме того, наряду с фолиевой кислотой, витамин B12 участвует в образовании лабильных метильных групп, которые передаются другим метил-акцепторам через процессы трансметилирования. Витамин B12 также влияет на синтез нуклеиновых кислот, в частности, во время кроветворения и других процессов созревания клеток.

Наличие и потребность

Организм человека не способен синтезировать витамин B12, он поступает в организм с пищей. Продукты питания, содержащие витамин B12: печень, почки, сердце, рыба, устрицы, молоко, яичный желток и мясо. Витамин B12 принимают в терапевтических целях в форме цианокобаламина и/или гидроксокобаламина. Оба являются про-лекарствами, которые в организме превращаются в активные формы метилкобаламина и 5-аденозилкобаламина. Суточная потребность в витамине B12 составляет приблизительно 1 мкг.

Дефицит витамина B12 развивается при длительном недостатке питательных веществ и плохом питании (строгая вегетарианская диета), при мальабсорбции, недостаточной выработке внутреннего фактора, заболеваниях терминального отдела подвздошной кишки (целиакия), заражении гельминтами, синдроме слепой петли, врожденных нарушениях транспорта витамина B12.

Признаки дефицита

Нарушенная или недостаточная абсорбция витамина B12 впоследствии приводит к клиническим симптомам, когда уровень в плазме падает ниже 200 пг/мл. Впоследствии развивается мегалобластная анемия и неврологические расстройства в периферической и центральной нервной системе. Может развиться полинейропатия в комбинации с поражениями в задних столбах спинного мозга и психическими расстройствами. К ранним признакам дефицита можно отнести повышенную утомляемость и бледность, ощущение покалывания в руках и ногах, неустойчивую походку и упадок сил.

Симптомы, вызванные дефицитом витамина B12, можно устранить только путем приема витамина B12.

Показания к применению

  • перницио́зная анемия (болезнь Аддисона) или B12-дефицитная анемия (злокачественная анемия) обусловленная нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12

  • профилактика и лечение других макроцитарных анемий, связанных с дефицитом витамина B12 (гематопоэтические нарушения, гиперхромная макролитическая мегалобластная анемия и прочие анемии), в результате гастроэктомии, мальабсорбции, строгого вегетарианства

  • клинический дефицит витамина B12 в виде неврологических расстройств, таких как полинейропатия, фуникулярный миелоз (заболевание спинного мозга), подтвержденные пробой Шиллинга (Schilling test)

Способ применения и дозы

Таблетку, покрытую оболочкой, следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительно утром натощак. Длительность лечения определяется терапевтическим ответом. С помощью целевой диагностики и контроля лечения определяется оптимальная доза цианокобаламина для пациента.

Взрослые

В отсутствие иных предписаний, для взрослых суточная доза составляет 1 таблетку B12 Анкерманн® при лечении клинического дефицита витамина B12. В тяжелых случаях на начальном этапе лечения рекомендуется принимать по 2 таблетки B12 Анкерманн® При тяжелых неврологических симптомах на начальном этапе рекомендуется парентеральное применение (1000.0 мкг внутримышечно).

Дети и подростки

Для детей и подростков цианокобаламин для перорального применения в суточной дозе до 1.0 мг рекомендуется принимать в качестве альтернативы парентеральной терапии дефицита витамина B12.

Пациенты пожилого возраста

Пожилым пациентам рекомендуются обычные режимы дозирования.

Пациенты с нарушением функции почек

Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут принимать B12 Анкерманн® в обычной дозировке. В случаях тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы и регулярный контроль уровня витамина B12 в сыворотке.

Пациенты с нарушением функции печени

Фармакокинетические данные и клинический опыт у пациентов с нарушениями функции печени отсутствуют. Безопасность и эффективность у пациентов с нарушениями функции печени не установлены.

Побочные действия

Для оценки побочных эффектов представлена классификация ВОЗ с данными о частоте проявления:

Очень часто:

(≥ 1/10)

Часто

(от ≥1/100 до <1/10)

Нечасто:

(от ≥1/1000 до <1/100)

Редко:

(от ≥1/10 000 до <1/1000)

Очень редко:

(< 1/10 000)

Неизвестно:

(на основании имеющихся данных определить частоту невозможно)

Нечасто: (от ≥1/1000 до <1/100)

  • тяжелые реакции гиперчувствительности, которые могут проявляться в виде аллергической сыпи, кожной сыпи или зуда на больших участках тела

Неизвестно:

  • угревидные кожные реакции, буллезные извержения

  • лихорадка как общее расстройство, тремор, озноб, горячий прилив к лицу, головокружение, недомогание, тошнота и нарушение в месте введения

  • реактивный тромбоцитоз

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ

  • редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, мальабсорбция глюкозы-галактозы, непереносимость фруктозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы

  • при детоксикации цианидов (например, пациентам с токсической табачной амблиопией или ретробульбарным невритом при злокачественной анемии), в этом случае необходимо принимать другие производные кобаламина

  • при подверженности атрофии зрительного нерва Лебера

  • мегалобластная анемия у беременных

  • выявленный дефицит фолатов и фолиевой кислоты

  • детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Всасывание витамина B12 могут замедлить ингибиторы протонной помпы (например, омепразол), H2-антагонисты гистамина (например, циметидин), колхицин, неомицин и аминосалициловая кислота.

Антиметаболиты и большинство антибиотиков аннулируют анализ содержания витамина B12 микробиологическими методами.

Уровни в сыворотке витамина В12 могут быть снижены вследствие приема оральных контрацептивов, но данное взаимодействие не является клинически значимым.

Хлорамфеникол может ослабить эффект витамина B12 при анемии.

Сообщалось, что стероидные лекарственные препараты, такие как преднизон, могут повысить абсорбцию витамина B12 у пациентов со злокачественной анемией.

Оксид азота (N2O) вызывает функциональный дефицит витамина B12.

Метформин может снижать уровень витамина B12 в сыворотке.

Особые указания

В случаях нарушений кроветворения и/или неврологических расстройств необходимо учитывать следующее.

Принимая во внимание серьезный характер заболевания и возможные остаточные явления в случае недостаточного ответа или несоблюдения пациентом плана лечения, необходимо строго контролировать эффективность перорального лечения. Через семь дней после начала лечения рекомендуется проверить симптомы, количество ретикулоцитов, показатели крови (в том числе уровень гемоглобина Hb и гематокрита Hk), а также средний клеточный объем эритроцитов (MCV). Затем, в течение первых трех месяцев лечения симптомы, показатели крови и MCV контролируются с 4-недельными интервалами, далее, если пациент хорошо соблюдает режим, с интервалами в шесть месяцев/в год. Если предполагается нарушение режима пациентом, потребуются более частые проверки.

У пациентов с дефицитом фолиевой кислоты препарат следует применять с осторожностью. Дефицит фолатов может снизить терапевтический эффект. Метаболизм фолатов должен изучаться, так как превышение дозы в 10 мкг/день может вызывать неполный гематологический ответ среди пациентов с дефицитом фолатов. Гематологические и нейрологические состояния должны регулярно мониторироваться для гарантии адекватной терапии.

Были отмечены случаи вторичной сердечной аритмии после гипокалиемии в начале терапии – в этот период необходимо мониторить уровень сывороточного калия. В течении первых недель терапии необходимо вести подсчет количества тромбоцитов из-за возможного проявления реактивного тромбоцитоза.

Беременность и лактация

Витамин B12 проникает через плаценту и проявляется в грудном молоке.

Прием витамина B12 в период беременности и лактации представляет минимальный риск для плода и младенца, наоборот, очевидна польза для матери и плода, в случае дефицита витамина B12.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Не влияет

Передозировка

Случаи отравления или симптомы передозировки неизвестны.

Обычно в случае передозоровки мер лечения не требуется. При случайной передозировке, при неободимости, следует провести симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 25 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/поливинилдихлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 или 4 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Артезан Фарма ГмбХ & Ко. КГ, Люхов, Германия

Упаковщик

Артезан Фарма ГмбХ & Ко. КГ, Люхов, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

Вёрваг Фарма ГмбХ & Ко. КГ, Кальвер штрассе 7, 71034, Бёблинген, Германия

Наименование, адрес и контактные данные организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в Республике Казахстан и Средней Азии,

050000, Республика Казахстан,

г. Алматы, ул. Богенбай батыра 148, оф. 303

тел./факс: (727) 311 67 99, 311 67 79;

e-mail: info@woerwagpharma.kz

B12_Анкерманн_рус.doc 0.1 кб
Анкерманн_каз.doc 0.11 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Описание:

Витамин В12 принимает непосредственное участие в ряде жизненно важных процессов. Его дефицит провоцирует развитие злокачественной анемии и значительно повышает риск инфаркта или инсульта. Нехватка витамина B12 негативно отражается на общем состоянии здоровье. Человек начинает быстрее уставать, у него резко ухудшается память. Особенно опасен дефицит B12 в преклонном возрасте, когда организм подвержен риску старческой деменции.

Функциональные свойства:

Витамин B12 оказывает исключительно благотворное воздействие на человеческий организм:

стабилизирует работу нервной системы;

помогает организму усваивать питательные вещества, которые поступают вместе с пищей;

увеличивает способность клеток потреблять кислород, что особенно важно при хронической гипоксии;

предупреждает ожирение внутренних органов, в первую очередь, печени;

обеспечивает перенос в организме водорода;

принимает участие в синтезе протеина и повышает способность организма к его накоплению;

стимулирует иммунную реакцию организма, повышая сопротивляемость к негативным факторам внешней среды;

регулирует уровень гомоцистеина. Его накопление значительно повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;

улучшает работу репродуктивной системы у мужчин и женщин. B12 особенно важен для сильного пола за счет его способности увеличивать количество сперматозоидов в семенной жидкости;

улучшает мышление, что необходимо для людей пожилого возраста;

обеспечивает синтез мелатонина, отвечающего за корректную работу биологических часов;

помогает регулировать кровяное давление;

уменьшает болевые симптомы, возникающие при поражении периферической нервной системы. Подобное состояние чаще всего характерно для диабетической невропатии.

Регулярный прием B-12 от компании NOW Foods способствует более легкому протеканию ряда заболеваний: депрессия, склероз, астма, болезни психического характера.

Сфера применения:

Благодаря широкому спектру полезных свойств БАД B-12 активно используется в качестве профилактического средства для общего укрепления организма. Препарат входит в состав комплексной терапии при возникновении ряда таких патологических состояний, как:

инфекции вирусного характера;

деменция;

диабет и сопутствующие ему заболевания;

болезни печени, имеющие хронический характер;

бессоница;

депрессия и другие заболевания психического характера;

пониженное давление;

заболевания сердечно-сосудистой системы;

астма.

B-12 от NOW не относится к группе синтетических медикаментов. Это натуральная биодобавка, используемая для обогащения рациона в профилактических целях.

Перед применением требуется консультация специалиста.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.

Режим хранения, взаимодействие и побочные действия указаны в инструкции.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Письменная информация отчет аудитора руководству аудируемого лица
  • Электрическая плита хайер инструкция по применению
  • Мегосин мазь инструкция по применению взрослым
  • Фентаниловый пластырь инструкция по применению куда клеить
  • Диклофенак мазь инструкция по применению цена уколы