Окситоцин инструкция по применению таблетки при прерывании беременности

Выбор формы выпуска

Окситоцин помогает здоровью женщины и ее ребенка

Когда женщина готовится стать матерью, и предполагаемая дата родов вот-вот наступит, то в гипоталамусе вырабатывается гормон окситоцин, регулирующий роды и лактацию. Он действует на матку, заставляя ее сокращаться. Такой же эффект наблюдается и у молочной железы. Миоэпителиальные клетки, окружающие альвеолы, сокращаются и как бы “выдавливают” молоко из протоков.

Но это природный, естественный путь. Бывает так, что акушеры-гинекологи отмечают слабую родовую деятельность. Матка плохо и нерегулярно сокращается.

Слабость родовой деятельности может повлечь за собой длительную неподвижность плода в области малого таза роженицы. А это может негативно отразиться на здоровье женщины и ребенка. В этом случае применяется синтетический Окситоцин, который повторяет эффект одноименного гормона. То есть возбуждает роды и производство пролактина. Также, Окситоцин помогает задерживаться жидкости, сохраняя оптимальное ее количество; оказывает сосудосуживающее влияние, препятствуя кровотечению.

Окситоцин в ампулах (название синтетического препарата – это рецептурный препарат, выпускаемый в форме раствора для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения. Это прозрачная бесцветная жидкость без механических включений, активным веществом в котором служит синтетический гормон окситоцин (5 МЕ в 1 ампуле). Вспомогательными компонентами служат этанол (96%), уксусная кислота ледяная, хлоробутанол гемигидрат, вода для инъекций.

Показания к применению

Окситоцин применяется для сокращения матки при родах и после них строго по назначению и под наблюдением врача. В инструкции по применению указаны следующие случаи, когда препарат может быть назначен:

• стимуляция родовой деятельности в первом и втором периодах родов при слабости (первичной или вторичной) родовых схваток;
• родовозбуждение на позднем или близком к нему периоду беременности, в случае необходимости досрочных родов в связи с внутриутробной задержкой развития плода, резус-конфликтом, гестозом, преждевременным или ранним разрывом оболочек плода и излитием околоплодных вод, внутриутробной гибелью плода, переношенной беременностью (после 42 недель);
• профилактика и лечение гипотонических кровотечений после аборта, выкидыша, родов, кесарева сечения (после рождения ребенка и отделения последа) (с целью ускорения послеродовой инволюции матки);
• дополнительная терапия при несостоявшемся или неполном аборте.;
• отеки, увеличение массы тела перед месячными;
• недостаточная проходимость протоков молочной железы во время лактации.

В терапию Окситоцином включены искусственные роды. Случаи их наступления:

• при поздних токсикозах;
• вследствие гибели плода;
• при выявленном резус-конфликте;
• если околоплодные воды отошли преждевременно;
• при превышении срока беременности.

Противопоказания

Согласно инструкции, Окситоцин противопоказан при следующих случаях:

• узкий таз роженицы (несоответствие размеров таза и головки плода);
• предлежание или выпадение пуповины;
• частичное или полное предлежание плаценты;
• косое и поперечное положение плода, мешающее самопроизвольному родоразрешению;
• экстренные ситуации, требующие оперативного вмешательства, вызванные состоянием плода или роженицы;
• чрезмерное растяжение матки;
• лицевое предлежание плода;
• сдавление плода;
• маточный сепсис;
• дистресс плода задолго до наступления терминальных сроков беременности;
• тяжелый гестоз (нарушение функции почек, высокое артериальное давление);
• гипертонус матки (появившийся до родов);
• заболевания сердца, артериальная гипертензия;
• нарушение функции почек;
• период грудного вскармливания;
• многоплодная беременность;
• преждевременные роды;
• ранее проведенное широкое хирургическое вмешательство на матке и ее шейке (включая кесарево сечение);
• пассивность матки
• инвазивная стадия карциномы шейки матки;
• повышенная чувствительность к окситоцину и другим компонентам препарата.

Побочные действия

Как и любой лекарственный препарат, Окситоцин имеет нежелательные реакции. Если таковые возникли в ходе терапии, то средство отменяют и проводят ускоренный диурез. Могут наблюдаться данные  побочные эффекты:

• Репродуктивная система: при высоких дозах или гиперчувствительности – гипертонус матки, тетания, спазм, разрыв матки, усиление кровотечения после родов (из-за тромбоцитопении, гипопротромбинемии или афибриногенемии вызванных окситоцином); иногда – кровоизлияния в органы малого таза;
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, расстройство работы пищеварительного тракта;

Тошнота — возможный побочный эффект приема лекарства Окситоцин

• Сердечно-сосудистая система (у плода и матери): при высоких дозах – желудочковая экстрасистолия, аритмия, тяжелая гипертония (на фоне применения вазопрессорных средств), гипотония (при сочетании с анестетиком циклопропаном), рефлекторная тахикардия, шок; при высокой скорости введения – субарахноидальное (мозговое) кровотечение, брадикардия;
• Водно-электролитный обмен: при длительном (24 часа) медленном в/в введении возможно появление тяжелой гипергидратации (обычно при высокой скорости инфузии), протекающей с судорогами и комой; редко – летальный исход;
• Иммунная система: развитие аллергических реакций (включая анафилаксию); при высокой скорости введения – бронхоспазм; редко – летальный исход.

Также, применение Окситоцина может вызывать побочные эффекты у плода или новорожденного в виде:

• неонатальной (внутриутробной) желтухи новорожденных;
• низкой оценки в течение 5 минут по шкале Апгар;
• при высокой скорости введения – кровоизлияние в сетчатку глаза;
• уменьшение в крови плода фибриногена;
• при усилении сократительной активности матки – остаточные изменения центральной нервной системы;
• аритмия (включая тахикардию, синусовую брадикардию, желудочковую экстрасистолию);
• гибель плода в результате асфиксии.

Передозировка

Прием препарата строго по назначению врача

Очень важно использовать Окситоцин по назначению врача и строго по инструкции. Это поможет избежать негативных последствий как для женщины, так и для ребенка. К признакам передозировки препарата относятся:

• разрыв матки;
• гипоксия;
• тетанус матки;
• водная интоксикация;
• послеродовое кровотечение;
• гиперкапния;
• маточно-плацентарная гипоперфузия;
• родовые травмы и брадикардия у плода;
• судороги.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Окситоцина предполагает использование раствора для внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в) введения. Запрещается одновременно вводить раствор внутримышечно и внутривенно. Дозировка рассчитывается лечащим врачом, который учитывает индивидуальную переносимость препарата женщиной и плодом.

Действие Окситоцина начинается через 1-5 минут после его введения и продолжается примерно 3 часа.

Окситоцин внутримышечно

Если после родов матка сокращается плохо, женщине назначают уколы в зависимости от индивидуально рассчитанной дозы — от 2 до 10 МЕ.

Окситоцин внутривенно

Данный способ применяют для усиления родовой деятельности. Препарат вводят в стационаре под контролем медицинского персонала.

Стоит отметить, что стимуляцию родового процесса нельзя проводить, пока не появится головка ребенка.

Стимуляция проводится следующим образом:

• сначала вводится физраствора, не содержащий Окситоцин;
• после 5 ME Окситоцина разводят в 1000 мл не гидратирующей жидкости и начинают вводить препарат по 2–16 капель за минуту. Для достижения нужной сократительной активности маточных стенок интенсивность увеличивают на 4–8 капель каждые 20–40 минут;
• если матка раскрылась до необходимого уровня (4-6 см), ее сокращения соответствуют естественной родовой деятельности, и не наблюдаются симптомы фетального дистресса, то скорость инфузии снижают в обратном порядке.

При искусственных родах, которые проходят на поздних сроках беременности, скорость введения раствора составляет 32–36 капель. Преждевременные роды – это показание для увеличения скорости инфузии до 80 капель в минуту.

При этом обязательно в течение всего периода введения Окситоцина проводится контроль сердцебиения ребенка, тонуса матки во время сокращений и в покое, а также частоты, силы и продолжительности ее сокращений.

Окситоцин для прерывания беременности

При аборте женщине внутривенно вводят раствор 10 МЕ/мл окситоцина и 500 мл 5% раствора декстрозы со скоростью 20–40 капель за минуту.

Окситоцин при послеродовом маточном кровотечении:

Иногда Окситоцин показан после прерывания беременности или рождения ребенка. Он устраняет гипотонус матки, предотвращая кровотечения и эндометрит.

• В/в капельная инфузия (80–160 капель/мин.): в 1000 мл негидратирующей жидкости растворить 10-40 МЕ Окситоцина; для профилактики маточной атонии обычно необходимо 20-40 мЕД/мин Окситоцина.
• В/м введение: 5 МЕ/мл Окситоцина после отделения плаценты.

Усиление отделения молока. Окситоцин применяется для предотвращения мастита из-за застоя молока. А также, он стимулирует работу молочных желез и нормализуют продвижение молока по протокам: в/м — 2 МЕ.

Окситоцин для стимуляции лактации в послеродовом периоде — в/м или интраназально, 0.5 МЕ за 5 мин до кормления.

При родах в тазовом предлежании — 2-5 МЕ.

Предменструальный синдром — интраназально, с 20 дня цикла до 1 дня менструации.

При операции кесарева сечения (после удаления последа) препарат вводят в стенку матки в дозе 3-5 МЕ.

Тщательный регулярный контроль во время родов снижает риск кровотечений после них.

Неправильное применение препарата опасно как для мамы, так и для малыша.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существуют аналоги препарата Окситоцин. Все они направлены на стимулирование гладкой мускулатуры матки во время родов. Так, можно выделить следующие препараты-заменители:

• Синтоцинон. Действующее вещество — идентичный гормону окситоцину нонапептид. Стимулирует мускулатуру матки и применяется в ходе родов, когда в миометрии повышено количество специфических рецепторов для гормона;
• Окситоцин-Виал – препарат российского производства, повышающий тонус и учащающий сокращения миометрия;
• Окситоцин-Гриндекс – латвийский синоним Окситоцина;
• Окситоцин-МЭЗ – препарат, у которого практически отсутствует вазоконострикторский и антидиуретический эффект, раствор не вызывает сокращения мышц кишечника или мочевого пузыря;
• Окситоцин-Рихтер – обеспечивает миотоническое действие, которое наступает спустя 3–7 минут после введения, сохраняется 2–3 часа;
• Окситоцин-Ферейн – стимулирует сокращение матки, родовую деятельность, устраняющее гиполактацию.

Источники

• Баркалина Н.В., Мишиева Н.Г., Абубакиров А.Н. Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона в программах вспомогательных репродуктивных технологий (обзор литературы) // Пробл. репродукции. — 2012. — №1. — С.65-69;
• Боярский К.Ю., Гайдуков С.Н. Молекулярные основы фолликулогенеза: от стадии больших антральных фолликулов до овуляции // Пробл. репродукции. — 2010. — №5. — С.13;
• Григорьева М.Е, Голубева М.Г. Окситоцин: строение, синтез, рецепторы и основные эффекты // Нейрохимия. -2010. — Т. 27. №2. — С.93-101.

Окситоцин – гормон и одноименный лекарственный препарат, который применяется для стимулирования родов, предотвращения кровотечения при нормальных родах и кесаревом сечении. Средство используют только в клинических условиях, под контролем врача. Пациентке ставят внутримышечные уколы или внутривенные капельницы.

Окситоцин представляет собой гормон, который производится в особом отделе мозга – гипоталамусе. Отсюда он переходит в заднюю долю другой части – гипофиза. Химически гормон является белком. В организме вещество выполняет несколько функций:

определение материнского поведения;

регулирование сокращения матки;

регулирования выделения молока (при этом на синтез не влияет);

регулирование социального поведения.

Вещество вырабатывается не только у женщин, но и у мужчин. Его называют «гормоном любви», поскольку окситоцин способствует установлению близких связей между людьми – не только любовных, но и родственных, дружеских. В определенной степени он действует как успокоительное, поскольку обладает способностью снижать уровень тревожности.

Вещество удалось получить и искусственным путем. Окситоцин выделен в чистом виде, что позволяет оказывать избирательное воздействие на миометрий (средний мышечный слой матки). Благодаря этому можно влиять на сокращаемость матки, выработку грудного молока. Также окситоцин действует как мягкий антидиуретик, т.е. он способствует удержанию воды в организме. При этом гормон не оказывает никакого влияния на артериальное давление.

Искусственный окситоцин вводится внутримышечно или внутривенно. Причем его действие начинается сразу и достигает максимума в первый час, после чего уменьшается. Эффекты, связанные с гормоном, индивидуальны, и во многом зависят от особенностей конкретного организма.

Препарат отпускают только при наличии рецепта. Его общий срок годности составляет 2 года с даты производства. Хранить нужно в холодильнике или другом прохладном, темном месте при температуре в диапазоне от 4 до 15 градусов тепла.

Показания к применению «Окситоцина»

В норме окситоцин вырабатывается в организме женщины и мужчины в достаточном количестве. Однако в ряде случаев его приходится вводить искусственным путем. Основными показаниями к применению являются такие:

родовозбжудение, связанное с разными медицинскими показателями (гибель плода, раннее отхождение плодной воды, гестоз; беременность переношенная);

профилактика кровотечения на фоне проведенного аборта или манипуляции по выскабливанию;

усиление сокращения мышц матки во время проведения кесарева сечения (укол ставят после того, как будет удален послед);

гиполактация в послеродовой период;

отечность, увеличение веса тела на фоне предменструального синдрома;

ускоренное сокращение мышц матки на первых этапах послеродового периода.

Противопоказания и побочные эффекты

В ряде случаев прием «Окситоцина» исключается:

индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность;

высокое артериальное давление;

аномалии размеров плода (по отношению к размерам таза);

аномально узкий таз;

ситуация угрозы разрыва матки;

запущенные патологии сердца и сосудов;

преждевременная отслойка плаценты или ее предлежание;

гипоксия плода при нахождении в утробе;

сокращение мышц матки на фоне гипертонии;

токсемия преэклампсическая в тяжелой форме;

рубцы на матке вследствие хирургического вмешательства.

В некоторых случаях разовый или многократный прием «Окситоцина» может вызвать побочные действия:

сыпь и другие аллергические проявления;

нарушения сердечного ритма, в том числе брадикардия;

повышение артериального давления;

задержка образования мочи;

сниженное содержание фибриногена в тканях плода;

преждевременная отслойка плаценты.

«Окситоцин»: инструкция по применению

«Окситоцин» вводят в виде инъекций – внутримышечно или внутривенно. Его вводит врач в период родов для стимулирования деторождения. Инъекции делают 1 или несколько раз с интервалом в 40-60 минут, дозировка от 0,5 до 2,0 МЕ. Также возможно капельное введение, но в этом случае дозировка составляет до 5 МЕ. Это количество растворяют в 500 мл глюкозы (раствор концентрацией 5%) и ставят внутривенную капельницу с максимальной скоростью 4 капель в минуту.

Также средство используют для профилактики кровотечений, которые могут наблюдаться в первые дни послеродового периода. В этом случае «Окситоцин» назначают в количестве от 5 до 8 МЕ (вводят внутримышечно) на протяжении 2-3 суток. Если проводится кесарево сечение, дозировку снижают до 3-5 МЕ.

В случае передозировки возможны маточные кровотечения, усиленное сокращение мускулатуры. В результате у плода может развиться кислородная недостаточность (гипоксия), асфиксия, возникнуть замедление сердечного ритма (брадикардия).

«Окситоцин» для прерывания беременности

Гормон используют и для прерывания беременности. Он провоцирует схватки мышечных слоев матки, что приводит к выкидышу. Применение возможно только до 4-5 недели, после чего процедура опасна. Причем «Окситоцин» для аборта используется не так часто, как, например. «Мизопростол» и «Мифепристон».

Аборт проводят исключительно в условиях клиники и под контролем врача. Провоцирование схваток в ряде случаев опасно. К тому же применение препарат может привести к маточному кровотечению.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Инструкция на Окситоцин

Когда женщина готовится стать матерью, и предполагаемая дата родов вот-вот наступит, то в гипоталамусе вырабатывается гормон окситоцин, регулирующий роды и лактацию. Он действует на матку, заставляя ее сокращаться. Такой же эффект наблюдается и у молочной железы. Миоэпителиальные клетки, окружающие альвеолы, сокращаются и как бы “выдавливают” молоко из протоков.

Но это природный, естественный путь. Бывает так, что акушеры-гинекологи отмечают слабую родовую деятельность. Матка плохо и нерегулярно сокращается.

Слабость родовой деятельности может повлечь за собой длительную неподвижность плода в области малого таза роженицы. А это может негативно отразиться на здоровье женщины и ребенка. В этом случае применяется синтетический Окситоцин, который повторяет эффект одноименного гормона. То есть возбуждает роды и производство пролактина. Также, Окситоцин помогает задерживаться жидкости, сохраняя оптимальное ее количество; оказывает сосудосуживающее влияние, препятствуя кровотечению.

Окситоцин в ампулах (название синтетического препарата – это рецептурный препарат, выпускаемый в форме раствора для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения. Это прозрачная бесцветная жидкость без механических включений, активным веществом в котором служит синтетический гормон окситоцин (5 МЕ в 1 ампуле). Вспомогательными компонентами служат этанол (96%), уксусная кислота ледяная, хлоробутанол гемигидрат, вода для инъекций.

Показания к применению

Окситоцин применяется для сокращения матки при родах и после них строго по назначению и под наблюдением врача. В инструкции по применению указаны следующие случаи, когда препарат может быть назначен:

• стимуляция родовой деятельности в первом и втором периодах родов при слабости (первичной или вторичной) родовых схваток;
• родовозбуждение на позднем или близком к нему периоду беременности, в случае необходимости досрочных родов в связи с внутриутробной задержкой развития плода, резус-конфликтом, гестозом, преждевременным или ранним разрывом оболочек плода и излитием околоплодных вод, внутриутробной гибелью плода, переношенной беременностью (после 42 недель);
• профилактика и лечение гипотонических кровотечений после аборта, выкидыша, родов, кесарева сечения (после рождения ребенка и отделения последа) (с целью ускорения послеродовой инволюции матки);
• дополнительная терапия при несостоявшемся или неполном аборте.;
• отеки, увеличение массы тела перед месячными;
• недостаточная проходимость протоков молочной железы во время лактации.

В терапию Окситоцином включены искусственные роды. Случаи их наступления:

• при поздних токсикозах;
• вследствие гибели плода;
• при выявленном резус-конфликте;
• если околоплодные воды отошли преждевременно;
• при превышении срока беременности.

Противопоказания

Согласно инструкции, Окситоцин противопоказан при следующих случаях:

• узкий таз роженицы (несоответствие размеров таза и головки плода);
• предлежание или выпадение пуповины;
• частичное или полное предлежание плаценты;
• косое и поперечное положение плода, мешающее самопроизвольному родоразрешению;
• экстренные ситуации, требующие оперативного вмешательства, вызванные состоянием плода или роженицы;
• чрезмерное растяжение матки;
• лицевое предлежание плода;
• сдавление плода;
• маточный сепсис;
• дистресс плода задолго до наступления терминальных сроков беременности;
• тяжелый гестоз (нарушение функции почек, высокое артериальное давление);
• гипертонус матки (появившийся до родов);
• заболевания сердца, артериальная гипертензия;
• нарушение функции почек;
• период грудного вскармливания;
• многоплодная беременность;
• преждевременные роды;
• ранее проведенное широкое хирургическое вмешательство на матке и ее шейке (включая кесарево сечение);
• пассивность матки
• инвазивная стадия карциномы шейки матки;
• повышенная чувствительность к окситоцину и другим компонентам препарата.

Побочные действия

Как и любой лекарственный препарат, Окситоцин имеет нежелательные реакции. Если таковые возникли в ходе терапии, то средство отменяют и проводят ускоренный диурез. Могут наблюдаться данные побочные эффекты:

• Репродуктивная система: при высоких дозах или гиперчувствительности – гипертонус матки, тетания, спазм, разрыв матки, усиление кровотечения после родов (из-за тромбоцитопении, гипопротромбинемии или афибриногенемии вызванных окситоцином); иногда – кровоизлияния в органы малого таза;
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, расстройство работы пищеварительного тракта;

Тошнота — возможный побочный эффект приема лекарства Окситоцин

• Сердечно-сосудистая система (у плода и матери): при высоких дозах – желудочковая экстрасистолия, аритмия, тяжелая гипертония (на фоне применения вазопрессорных средств), гипотония (при сочетании с анестетиком циклопропаном), рефлекторная тахикардия, шок; при высокой скорости введения – субарахноидальное (мозговое) кровотечение, брадикардия;
• Водно-электролитный обмен: при длительном (24 часа) медленном в/в введении возможно появление тяжелой гипергидратации (обычно при высокой скорости инфузии), протекающей с судорогами и комой; редко – летальный исход;
• Иммунная система: развитие аллергических реакций (включая анафилаксию); при высокой скорости введения – бронхоспазм; редко – летальный исход.

Также, применение Окситоцина может вызывать побочные эффекты у плода или новорожденного в виде:

• неонатальной (внутриутробной) желтухи новорожденных;
• низкой оценки в течение 5 минут по шкале Апгар;
• при высокой скорости введения – кровоизлияние в сетчатку глаза;
• уменьшение в крови плода фибриногена;
• при усилении сократительной активности матки – остаточные изменения центральной нервной системы;
• аритмия (включая тахикардию, синусовую брадикардию, желудочковую экстрасистолию);
• гибель плода в результате асфиксии.

Передозировка

Прием препарата строго по назначению врача

Очень важно использовать Окситоцин по назначению врача и строго по инструкции. Это поможет избежать негативных последствий как для женщины, так и для ребенка. К признакам передозировки препарата относятся:

• разрыв матки;
• гипоксия;
• тетанус матки;
• водная интоксикация;
• послеродовое кровотечение;
• гиперкапния;
• маточно-плацентарная гипоперфузия;
• родовые травмы и брадикардия у плода;
• судороги.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Окситоцина предполагает использование раствора для внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в) введения. Запрещается одновременно вводить раствор внутримышечно и внутривенно. Дозировка рассчитывается лечащим врачом, который учитывает индивидуальную переносимость препарата женщиной и плодом.

Действие Окситоцина начинается через 1-5 минут после его введения и продолжается примерно 3 часа.

Окситоцин внутримышечно

Если после родов матка сокращается плохо, женщине назначают уколы в зависимости от индивидуально рассчитанной дозы — от 2 до 10 МЕ.

Окситоцин внутривенно

Данный способ применяют для усиления родовой деятельности. Препарат вводят в стационаре под контролем медицинского персонала.

Стоит отметить, что стимуляцию родового процесса нельзя проводить, пока не появится головка ребенка.

Стимуляция проводится следующим образом:

• сначала вводится физраствора, не содержащий Окситоцин;
• после 5 ME Окситоцина разводят в 1000 мл не гидратирующей жидкости и начинают вводить препарат по 2–16 капель за минуту. Для достижения нужной сократительной активности маточных стенок интенсивность увеличивают на 4–8 капель каждые 20–40 минут;
• если матка раскрылась до необходимого уровня (4-6 см), ее сокращения соответствуют естественной родовой деятельности, и не наблюдаются симптомы фетального дистресса, то скорость инфузии снижают в обратном порядке.

При искусственных родах, которые проходят на поздних сроках беременности, скорость введения раствора составляет 32–36 капель. Преждевременные роды – это показание для увеличения скорости инфузии до 80 капель в минуту.

При этом обязательно в течение всего периода введения Окситоцина проводится контроль сердцебиения ребенка, тонуса матки во время сокращений и в покое, а также частоты, силы и продолжительности ее сокращений.

Окситоцин для прерывания беременности

При аборте женщине внутривенно вводят раствор 10 МЕ/мл окситоцина и 500 мл 5% раствора декстрозы со скоростью 20–40 капель за минуту.

Окситоцин при послеродовом маточном кровотечении:

Иногда Окситоцин показан после прерывания беременности или рождения ребенка. Он устраняет гипотонус матки, предотвращая кровотечения и эндометрит.

• В/в капельная инфузия (80–160 капель/мин.): в 1000 мл негидратирующей жидкости растворить 10-40 МЕ Окситоцина; для профилактики маточной атонии обычно необходимо 20-40 мЕД/мин Окситоцина.
• В/м введение: 5 МЕ/мл Окситоцина после отделения плаценты.

Усиление отделения молока. Окситоцин применяется для предотвращения мастита из-за застоя молока. А также, он стимулирует работу молочных желез и нормализуют продвижение молока по протокам: в/м — 2 МЕ.

Окситоцин для стимуляции лактации в послеродовом периоде — в/м или интраназально, 0.5 МЕ за 5 мин до кормления.

При родах в тазовом предлежании — 2-5 МЕ.

Предменструальный синдром — интраназально, с 20 дня цикла до 1 дня менструации.

При операции кесарева сечения (после удаления последа) препарат вводят в стенку матки в дозе 3-5 МЕ.

Тщательный регулярный контроль во время родов снижает риск кровотечений после них.

Неправильное применение препарата опасно как для мамы, так и для малыша.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существуют аналоги препарата Окситоцин. Все они направлены на стимулирование гладкой мускулатуры матки во время родов. Так, можно выделить следующие препараты-заменители:

Гормон любви окситоцин: что это такое, действие на организм

Окситоцин — это гормон, который вырабатывается в мозге (гипоталамусе) каждого позвоночного организма, в том числе у человека.

Обычно его называют гормоном любви . Его задача — объединить людей и создать чувство доверия. Чаще всего это происходит на ранних стадиях отношений, известных как увлечение и влюбленность. Кроме того, он чаще всего связан с беременностью и родами, а также выстраиванием отношений между новоиспеченной мамой и ее ребенком. Окситоцин также увеличивает потребность чувствовать близость с другим человеком и взаимную привязанность, поэтому он действительно укрепляет связь между родителями новорожденного.

гормон любви окситоцин

Как вырабатывается окситоцин

Окситоцин вырабатывается гипоталамусом головного мозга, откуда гипофизом высвобождается в кровоток. Сигналы, вызывающие его высвобождение, исходят из влагалища, матки или груди. Однако стоит знать, что на женский организм гормон действует не так как на мужской.

Механизм действия окситоцина

Гормоны, вырабатываемые женским организмом, связываются с окситоцином, и таким образом у женщин развивается потребность чувствовать близость к другому человеку и привязываться к нему. У мужчин сочетание тестостерона и окситоцина также способствует формированию романтической ауры. Однако в этом случае процессы более сложны и имеют место побочные эффекты.

Вот объяснение, почему большинство мужчин очень быстро засыпают после полового акта. Это связано со смешиванием тестостерона с окситоцином. Джентльмены становятся настолько сонливыми, что им трудно бороться с этим недугом.

Из-за того, что окситоцин, выделяемый мозгом, усиливает чувство привязанности, отношения, основанные «только на сексе», часто переходят в браки или семьи. Самым большим недостатком является количество гормона, выделяемого каждым организмом. Бывают случаи, когда один человек начинает испытывать потребность быть вместе, когда для другого человека отношения строятся только на физическом удовольствии.

Химическая формула окситоцина

Исследования, проведенные немецкими учеными, показали, что окситоцин влияет на укрепление романтической связи между людьми, которые уже состоят в отношениях. Были исследованы три группы гетеросексуальных мужчин. Первой группе давали окситоцин ингаляционно, второй — плацебо, а третьей — ничего. Все группы мужчин столкнулись с привлекательными женщинами. Результаты показали, что мужчины в стабильных отношениях, которым давали окситоцин, оценили привлекательность женщин, но держались на наибольшей дистанции. Поэтому можно предположить, что окситоцин сближает людей и обеспечивает некоторую степень постоянства в чувствах, тем самым заставляя мужчин дистанцироваться от других женщин.

Выработка при беременности

Действие окситоцина оказывается особенно полезным во время беременности. Во время полового акта гормон помогает транспортировать сперму, чаще сокращая матку. Таким путем они достигают части маточной трубы, в которой яйцеклетка оплодотворяется намного быстрее.

Гормоны сильно влияют на самочувствие беременной женщины. В первые месяцы появляется тошнота, рвота, опасения, что будет дальше; грудь, в свою очередь, готовится к лактации. Следовательно, понятно, что женщине нужна близость и понимание партнера, и, к его разочарованию, она не хочет проказничать в постели.

Окситоцин в это время накапливается в гипофизе. В этот период нет его выноса в кровь, так как организм считает, что в этом нет необходимости. Уровень гормонов будет увеличиваться до тех пор, пока женщина не родит. Бывают случаи, когда женщины испытывают первый оргазм во время беременности; обычно в период между четвертым и пятым месяцем, когда тянущие недомогания проходят, а живот еще не беспокоит.

окситоцин у беременных

Некоторые женщины обеспокоены беременностью, потому что считают, что оргазмические сокращения могут поставить под угрозу здоровье или жизнь ребенка. Секс в этот период беременности вполне приемлем. Ребенок защищен оболочками матки и амниотической жидкостью, поэтому не беспокойтесь о преждевременных родах. Во время секса ребенок может ощущать лишь легкое покачивание и улучшение настроения, связанное с самочувствием будущей мамы.

Окситоцин, выделяющийся при беременности, стимулирует желание женщины подготовить свой дом к рождению ребенка. Это способствует обустройству комнаты для младенца или покупке все большего количества одежды. Женщина также может создать такую потребность у отца ребенка, занимаясь сексом. Окситоцин, который начнет вырабатывать мозг будущего папы, заставит его также включиться в дела, связанные с рождением ребенка.

Помощь во время родов

Окситоцин помогает во время родов. Гормон высвобождается, когда шейка матки растягивается и схватки усиливаются, поэтому роды прогрессируют. Помимо окситоцина женский организм выделяет еще и окситоциназу, расщепляющую окситоцин в достаточно быстром темпе. Поэтому роды начинаются, как только возникают регулярные схватки.

Окситоцин после родов

Выброс окситоцина также очень важен после рождения ребенка. В первую очередь он отвечает за психологическую связь между матерью и ее ребенком. Он также помогает при грудном вскармливании, так как заставляет пищу двигаться по молочным протокам к отверстию железы, что позволяет новорожденному спокойно и регулярно есть. Когда окситоцин не выделяется в нужном количестве, слишком много пищи скапливается в груди, блокируя выход, что может привести к боли в груди и другим серьезным проблемам. Может потребоваться лечение антибиотиками. Бывает, что врач принимает решение о введении гормона внутривенно, когда организм не в состоянии вырабатывать его в оптимальном количестве.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Окситоцин для женщин и мужчин

Женщина хранит домашний очаг: гасит возникающие конфликты и сама излучает доброжелательность и покой. Мужчина домашний очаг охраняет, не пуская в семейный круг людей враждебных и просто посторонних. Эти традиционные модели поведения продержались несколько тысячелетий, потому что опираются на физиологические различия полов. И важную роль в этих различиях играет гормон окситоцин, который усиливает женскую доброжелательность и мужскую агрессивность.

Гормон благорасположения

Нейропептид окситоцин синтезируется в гипоталамусе, а выделяется в задней доле гипофиза, откуда поступает в кровь. Он присутствует в организме и мужчин, и женщин, выполняет различные функции, но известен главным образом как гормон материнства. Окситоцин регулирует сокращение матки, выделение молока из молочной железы (но не синтез его), а также определяет материнское поведение. Впоследствии ученые обнаружили, что у самок млекопитающих окситоцин влияет и на другие аспекты социального поведения. Так, повышенный уровень этого нейропептида побуждает их в случае необходимости заботиться о чужих детенышах, усиливает верность партнеру, если виду свойственна моногамия, помогает запоминать запахи других животных, что облегчает их узнавание. Окситоцин также успокаивает животных, делает их менее тревожными. В общем, наряду с половыми стероидными гормонами тестостероном и эстрадиолом окситоцин оказался одним из главных гормонов, регулирующих социальную жизнь животных. В основном он усиливает аффилиативное поведение, то есть способствующее поддержанию и укреплению дружеских связей.

Естественно, чем больше становилось известно о психотропных функциях окситоцина у животных, тем активнее неврологи, психологи и психиатры интересовались его влиянием на поведение человека, и в последнее десятилетие появилось много работ, посвященных этой проблеме.

С людьми по понятным причинам экспериментировать сложнее. Как правило, исследователи тщательно отбирают участников эксперимента. Они не страдают психическими и нервными расстройствами, не принимают лекарств, женщины не беременны и не используют гормональные контрацептивы. Испытуемым закапывают в нос раствор окситоцина или плацебо и спустя 45 минут приступают к экспериментам.

Поначалу окситоцин ничем не удивлял и ожидаемо способствовал аффилиативному поведению. Например, когда психологи предложили мужчинам поиграть в экономические игры, нейропептид сделал их более доброжелательными, искренними и склонными к сотрудничеству. Однако с играми экспериментируют редко, как правило, людям демонстрируют лица незнакомцев и предлагают оценить какие-либо их качества. В одном из таких исследований участники под влиянием окситоцина чаще находили показанные им лица заслуживающими доверия настолько, что с ними можно поделиться конфиденциальной информацией.

Ученые попробовали рассмотреть более естественную ситуацию. Супружеские пары в течение десяти минут обсуждали какую-то заранее выбранную семейную проблему, не бесплатно, конечно. Предварительно принявшим окситоцин было легче прийти к согласию. Он также помогает отцам установить контакт с маленькими детьми, способствует узнаванию лиц и помогает правильно истолковать их выражение.

Во взаимоотношениях людей чрезвычайно важны невербальные стимулы: жесты и выражение лица. Окситоцин помогает распознавать их смысл, но его действие имеет гендерные особенности. Психологи из университета Хайфы поставили любопытный эксперимент (Social Cognitive and Affective Neuroscience, 2013, 8, 313–317, doi:10.1093/scan/nsr100 ). Испытуемым показывали короткие сценки, снятые в реальной жизни, после чего они должны были ответить, каковы истинные отношения между разговаривающими родственниками, в какой стадии отношений находится пара или кто из двух кандидатов выиграл конкурс. Чтобы справиться с заданием, приходилось учитывать не только слова, но и выражения лица и жесты. Оказалось, что одноразовый прием окситоцина помогает людям разобраться в межличностных отношениях, однако женщины лучше постигают взаимоотношения между родственниками, а мужчины — между конкурентами. Что касается влюбленных пар, тут окситоцин не помог никому. Такой результат исследователей удивил, и они предположили, что эта категория отношений слишком сложна.

Гормон критического отношения

Изначально перед мужчинами и женщинами стояли разные эволюционные задачи. Женщины укрепляли семейные связи и свое положение в группе, поскольку им нужно было создать дружественную среду для воспитания детей. Мужчины же отражали внешнюю агрессию, и основное их внимание в области межличностных отношений обращено на возможных агрессоров и конкурентов, к которым они изначально относятся с недоверием. Пытаясь объяснить гендерные различия, ученые высказали мнение, что окситоцин помогает людям почувствовать чужие эмоции, однако при этом каждый пол преуспевает в своей традиционной области: женщины — в сфере семейных отношений, а мужчины — в конкурентной борьбе.

Эти различия в полной мере проявились в экспериментах, проведенных специалистами Гарвардской медицинской школы и других медицинских исследовательских центров Бостона (Human Psychopharmacology Clinical and Experimental, 2014, 29, 299–304, doi:10.1002/hup.2402 ). Сорока семи взрослым людям обоего пола показывали лица с нейтральным выражением и просили оценить их надежность, компетентность и дружелюбие. Мужчины под влиянием окситоцина отнеслись к этим лицам хуже, чем когда принимали плацебо, а женщины, напротив, находили их более надежными и дружелюбными.

Во второй серии заданий участников попросили оценить лица, сопровождаемые какой-нибудь информацией: положительной, отрицательной или нейтральной. Таким способом они моделировали сплетни, которые активно циркулируют в любом обществе и влияют на отношения между людьми. Окситоцин не прибавил мужчинам доброжелательности. Дополнительная негативная информация только усугубляла их недоверие, положительная мало помогала. А женщины и в этом случае проявили непоколебимое дружелюбие, окситоцин смягчил даже влияние злой сплетни.

Американские ученые, как и психологи из Хайфы и многие другие исследователи окситоцина, пришли к заключению, что этот нейропептид усиливает социальные характеристики, присущие тому или иному полу: женскую доброжелательность и некоторую агрессивность, критичность и недоверие у мужчин. У этих различий должна быть какая-то материальная основа.

Левая миндалина и половые гормоны

Окситоцин по-разному влияет на активность вегетативной нервной системы. У женщин, принявших его, во время выяснения отношений с партнером понижена секреция фермента альфа-амилазы в слюнных железах, у мужчин же она в такой ситуации выше, чем в группе плацебо (Social Cognitive and Affective Neuroscience, 2013, 8, 897–902). Секреция альфа-амилазы находится под контролем симпатической нервной системы и служит показателем ее активности. Следовательно, окситоцин тормозит активность симпатической нервной системы у женщин и повышает ее у мужчин.

Окситоцин действует также на центральную нервную систему (ЦНС), рецепторы к нему расположены в некоторых отделах гипоталамуса, миндалевидного тела (миндалины) и в задних рогах спинного мозга. Ученые из Университета Луи Пастера, используя методы авторадиографии, подсчитали количество сайтов связывания окситоцина у самцов и самок крыс разного возраста (Neuroscience, 2005, 135, 147–154, doi:10.1016/j.neuroscience.2005.05.025 ). У самцов плотность этих сайтов выше, чем у самок, но лишь в тех областях мозга, которые чувствительны к половым стероидным гормонам, то есть имеют к ним рецепторы. Если самца крысы кастрировать в юном возрасте, уровень тестостерона в его организме будет существенно понижен, что повлияет на количество сайтов связывания окситоцина в головном мозге, но не в спинном. Более того, у самок, которым сделали инъекцию тестостерона на следующий день после рождения, плотность окситоциновых рецепторов в соответствующих отделах гипоталамуса и миндалевидного тела существенно возрастает.

У человека взаимодействие окситоцина с миндалиной также зависит от пола. Функции этого отдела головного мозга разнообразны, в том числе они ответственны за наши эмоции и восприятие социальной информации. Исследователи из университета Фрайбурга (Германия) закапывали испытуемым окситоцин и показывали изображения гневных и счастливых лиц; у женщин при этом нейроны миндалины были активнее, чем в группе плацебо, а у мужчин их активность снижалась (Psychoneuroendocrinology, 2010, 35, 83–93, doi:10.1016/j.psyneuen.2009.06.016 ). Исследователи отмечали, что эффект не зависел от уровня окситоцина в плазме, а также от содержания женских половых гормонов эстрадиола и прогестерона. Они сделали вывод, что окситоцин снижает реактивность мужского миндалевидного тела к эмоциональным и социальным стимулам.

Объяснить механизм влияния окситоцина на социальное поведение мужчин и женщин попробовали и ученые Китайского университета электроники и технологии в Чэнду и Сычуаньского университета при участии коллег из университета Бонна (Proceedings of the National Academy of Sciences, 2016, 113, 7650–7654, doi:10.1073/pnas.1602620113 ). В экспериментах приняли участие по 37 мужчин и женщин, которым закапывали окситоцин или плацебо, а затем показывали изображения лиц с нейтральным выражением или предметов (каких именно, в статье не сказано). Изображения демонстрировали то без подписи, то с подписями: хвалебными, ругательными или и теми и другими попеременно. Посмотрев на лица и предметы, испытуемые должны были оценить показанное по восьмибалльной шкале (1 = мне не нравится эта персона / предмет, 8 = мне нравится). Во время выполнения заданий у испытуемых методом функциональной магнитно-резонансной томографии определяли активные участки головного мозга.

Как и следовало ожидать, самые низкие оценки получили изображения с отрицательными характеристиками, самые высокие (похвалу) — с положительными. Женщинам под действием окситоцина лица, удостоившиеся похвалы, нравятся еще больше, чем участницам контрольной группы, принимавшим плацебо, а на отрицательные оценки гормон практически не влияет. Мужчин же окситоцин побуждает еще хуже отзываться о тех, кого характеризуют плохо, при этом о личностях с положительными характеристиками они не стали думать лучше.

В процессе одобрения / осуждения активизируется левая миндалина (в мозге их две, по одной в каждом полушарии), по-видимому, именно она отвечает за критическую оценку других людей. Окситоцин усиливает активность левой миндалины у мужчин, осуждающих людей с плохими характеристиками, и у женщин, воздающих хвалу достойным. Напротив, у мужчин, которые хвалят, и женщин, которые осуждают, окситоцин подавляет активность левой миндалины.

Левая миндалина взаимодействует с другим участком мозга — островком правого полушария. Окситоцин усиливает это взаимодействие у критикующих мужчин, но ослабляет у восхваляющих женщин. Все эти закономерности справедливы, когда участники эксперимента оценивают лица, но не предметы. Очевидно, окситоцин влияет на левую миндалину только при оценке социальных характеристик.

Китайские исследователи полагают, что окситоцин, как они и ожидали, влияет на социальное поведение людей, взаимодействуя с левой миндалиной. Под влиянием окситоцина женщина делает акцент на положительных качествах окружающих ее людей, старается всех примирить, со всеми поладить и обо всех думать хорошо. Тогда и ее будут любить, и, главное, детей не обидят. У мужчин задачи другие, они отгоняют от семейной группы всех подозрительных личностей, а уж с ними самими поладить — женское дело. Таким образом, окситоцин, действуя на женщин и мужчин противоположным образом, служит одной цели — созданию социальной среды, оптимальной для рождения и воспитания детей, и его можно с полным правом назвать гормоном семейных отношений.

Все это очень интересно, если дело обстоит действительно так. А полной уверенности в этом нет, пока ученые не знают, в какой мере закапывание окситоцина сопоставимо с его выделением в естественных условиях и как он распределяется в организме.

У «окситоцинового эффекта» есть еще одно важное следствие. Окситоцин используют для лечения различных психических расстройств, в том числе аутизма. Если его действие на женщин и мужчин различно, то различаться будет и эффективность лечения, так что медикам есть над чем поразмышлять.

Нормальные и патологические выделения после родов

Беременность — волнительное время для каждой женщины. С появлением малыша в организме женщины происходит ряд изменений. Кровотечение в этот период может серьезно напугать новоиспеченную маму.

Прием гинеколога с высшей категорией	1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ	500 руб.
Расширенная кольпоскопия	1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз	300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено)	4500

Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)

*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Не стоит бояться. Выделения в послеродовой период называют лохиями. Это естественное и нормальное явление в женском организме, если, конечно, не начались послеродовые осложнения.

Механизм появления

Лохиями называют процесс отделения остатков плаценты и кусочков эндометрия (выстилающего слоя матки) от полости матки. Это выглядит как небольшое кровотечение.

При неблагоприятных условиях такое кровотечение — симптом серьезных нарушений. Поэтому нужно контролировать их продолжительность и характер выделений. Это позволит предупредить появление множества осложнений.

Нормальная длительность лохии

Когда закончатся выделения после родов в норме? Как правило, через 6 недель или 8 недель. На этот срок ориентируются все гинекологи.

Стоит помнить, что каждый организм индивидуален и эти сроки условны. Каждая женщина восстанавливается после родов в своем темпе. Если через 3 недели после родов кровянистые выделения все еще идут, то боятся нечего, все в пределах нормы. Допустимый срок длительности лохии — 9 недель.

Женщине нужно контролировать выделения, их цвет и запах. Должны насторожить не только продолжительность выделений, но и их быстрое завершение. Не все части плаценты могут выходить самостоятельно, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая чистка.

Остатки эндометрия в полости матки приведут к воспалению. Поэтому не нужно радоваться быстрому окончанию лохии.

Как выглядят выделения после родов в разное время

Важно обращать внимание не только на длительность лохии, но и на их состав. В норме первые три дня наблюдаются небольшие кровотечения. Они появляются из-за лопнувших сосудиков в матке. Со временем полость органа заживает и кровотечения прекращаются.

• В первую неделю примешиваются сгустки — это кусочки плаценты и мертвого эндометрия.
• На 12 день лохии становятся жидкими и однородными. К ним могут перемешиваться слизистые выделения — остатки жизнедеятельности плода.
• Спустя месяц лохии выглядят как коричневатые мазки.

Когда нужно обратиться в гинекологию

Гной в выделениях — плохой симптом. Он выглядит как беловатый или желтоватый сгусток. Часто сопровождается неприятным запахом. Все это повод обратится срочно к гинекологу, так как это симптом воспаления в матке.

Сгустки и слизь должны исчезнуть через неделю после начала лохии. Если процесс продолжается, значит полость матки не может самостоятельно очиститься и это симптом разных проблем.

Полностью прозрачные или водянистые лохии также не нормальны. Это может быть следствием бактериального вагиноза (нарушения микрофлоры влагалища) или транссудата. Так называют процесс, когда жидкость из сосудов просачивается во влагалище.

Как определить патологические выделения после родов

Процесс нарушения естественного отхода послеродовых выделений называют лохиометрия. Она появляется как и у тех, кто рожал естественным путем, так и у тех кому проводили кесарево сечение. Лохиометрия после кесарева встречается чаще, так как матка плохо сокращается и находится в слабом тонусе.

Без лечения, накопленные отходы в матке могут провоцировать серьезные воспалительные процессы.

Определить болезнь можно по следующим симптомам:

• По раннему окончанию выделений.
• По тянущей боли внизу живота.
• По повышению температуры тела.

Гинеколог может проверить при ручном осмотре увеличена ли матка. При пальпации ощущается болезненность, сам орган становится на ощупь как тесто. Для точной постановки диагноза назначают вагинальное УЗИ.

Лохиометра и ее лечение

Для лечения лохиометрии ключевое значение имеет устранение препятствия, мешающего оттоку выделений. Если дело в плохом сокращении мышц матки, врач назначает инъекции препарата «Окситоцина». Он стимулирует сократительную деятельность матки. Для снятия спазма в наружном зеве используют «Но-шпу» или «Папаверин».

Бывает, что закупорка происходит в цервикальном канале. Сгустки крови и остатки плаценты могут забить его и мешать оттоку жидкости. В таком случае показано малотравматичное оперативное вмешательство. В его ходе принудительно раскрывается цервикальный канал и очищается от содержимого.

В качестве домашней меры снятия боли гинекологи рекомендуют прикладывать лед внизу живота и заниматься умеренной физической нагрузкой. Даже обычная ходьба стимулирует работу матки, вызывая ее сокращение.

Гигиена при лохиях

В послеродовом периоде женщине стоит уделять внимание личной гигиене. Придется отказаться от агрессивных моющих средств, так как они могут серьезно нарушить микрофлору влагалища. Лучше выбирать специальное мыло для интимной гигиены.

В его составе не должно быть:

• парабенов;
• силиконов;
• Лаурет сульфата натрия.

Лучше отдать предпочтение мылу из натуральных ингредиентов. Гигиенические процедуры нужно проводить дважды в день.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Окситоцин — что это? Как он действует? Зачем его назначают?

Окситоцин – это гормон родов, вырабатываемый в центральной нервной системе. Его широко применяют в акушерстве. Но окситоцин, используемый в медицине, получают путем синтеза.

Какую роль играет окситоцин во время родов и грудного вскармливания? Каковы показания к введению окситоцина во время родов?

Окситоцин – что это такое?

Окситоцин — это нейрогормон, вырабатываемый в гипоталамусе — отделе человеческого мозга. Окситоцин транспортируется из гипоталамуса нейронами в задний отдел гипофиза, где высвобождается в кровоток. Биохимически окситоцин является циклическим нанопептидом, состоящим из девяти аминокислот.

Высвобождение окситоцина из задней доли гипофиза стимулируется разными способами:

• раздражением сосков (например, при сосании);
• раздражением рецепторов, расположенных в шейке матки и влагалище — во время родов или полового акта;
• под воздействием эстрогенов – женских половых гормонов, вырабатываемых в основном в яичниках.

Секреция окситоцина угнетается другим половым гормоном – прогестероном. Прогестерон — это стероидный половой гормон, вырабатываемый желтым телом и во время беременности плацентой.

Свойства окситоцина

Важнейшие биологические функции окситоцина:

• Усиление секреции молока – окситоцин оказывает действие на гладкую мускулатуру стенок секреторных везикул и пути выхода, что дает возможность запустить секрецию молока — галактокинез;
• Сокращение матки сразу после родов;
• Стимуляция сократительной функции матки, что ускоряет прогрессирование родовой деятельности. Это возможно за счет повышения внутриклеточной концентрации ионов кальция;
• Сужение кровеносных сосудов стенки матки, что позволяет уменьшить послеродовое кровотечение;
• Облегчение транспортировки сперматозоидов в сторону фаллопиевой трубы во время полового акта;
• Незначительное повышение артериального давления;
• Влияние на привязанность между матерью и ребенком.

Окситоцин и роды

Окситоцин используется в акушерстве, среди прочего, для стимуляции родов — процесса, включающего в себя искусственно стимулирующие механизмы родов. Гормон можно использовать для этой цели, так как он стимулирует ритмичные сокращения матки во время родов, усиливает и увеличивает частоту сокращений.

Окситоцин вводится внутривенно, чтобы вызвать роды. Начало его действия происходит сразу и сохраняется около часа.

Окситоцин во время родов – показания

Окситоцин используется для индуцирования родов при наличии показаний к ускорению окончания беременности:

• преэклампсия – состояние, угрожающее матери и ребенку из-за повышения артериального давления (выше 140/90 мм рт.ст.) и увеличения выведения белка с мочой выше 300 миллиграммов в сутки;
• эклампсия – возникает в ходе гестоза, если симптомы сопровождаются судорогами – это опасное для жизни состояние;
• длительные роды;
• нарушение функции почек;
• некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
• гемолитическая болезнь плода – заболевание, вызванное возникновением серологического конфликта (чаще всего в резус-системе), приводящее к образованию в организме матери антител, которые после прохождения через плаценту вызывают разрушение эритроцитов плода и анемию;
• сахарный диабет матери или плода;
• беременность продолжительностью более 42 недель;
• конфликт в резус-факторе;
• преждевременный разрыв плодного пузыря;
• маточная гибель плода.

Окситоцин после родов – показания

Окситоцин применяют не только для того, чтобы вызвать роды, но иногда его необходимо использовать и в послеродовой период. Основное показание к применению окситоцина после родов — контроль послеродовых кровотечений и атонии матки, т.е. недостаточное сужение матки после родов, предрасполагающее к возникновению кровотечений.

Окситоцин также используется в поддерживающем лечении неполного или завершенного выкидыш.

Окситоцин – противопоказания

Важнейшие противопоказания к применению окситоцина:

• Значительная диспропорция между головкой плода и тазом матери;

Поперечное положение плода, требующее изменения перед родами;

• Косое положение плода, требующее изменения перед родами;
• Разрыв матки — существующий или угрожающий;
• Нарушения плаценты – это осложнение беременности, заключающееся в аномально низкой имплантации плаценты в матку. Типичный симптом — внезапное кровотечение. Если плод зрелый, то процедура выбора в этом случае заключается в прекращении беременности путем кесарева сечения;
• Чрезмерная сократительная активность матки и др. опасные состояния.

Окситоцин – передозировка и ее последствия

Окситоцин в слишком высокой дозе приводит к появлению опасных симптомов.

Последствия передозировки окситоцина:

• Сильные, тонические сокращения матки, способные привести к ее разрыву. Наибольшему риску разрыва матки подвергаются женщины, которые неоднократно рожали или перенесли операцию на матке ранее;
• повреждения шейки матки и влагалища;
• послеродовое кровотечение;
• асфиксия и гибель плода – интенсивные, тонические сокращения матки могут привести к гипоксии плода;
• отравление – окситоцин обладает незначительными антидиуретическими свойствами, приводя к задержке воды в организме, ограничивая клубочковую фильтрацию в почках.

Тест на окситоцин

Окситоцин также используется для определения состояния плода. Для этого проводят анализ на окситоцин. Во время теста на окситоцин, гормон вводят капельным путем внутривенно, что вызывает появление регулярных сокращений матки. В этот момент с помощью кардиотокографа (КТГ) проводится запись сердечной деятельности плода. Так можно оценить самочувствие плода и эффективность плаценты.

Тест на окситоцин обычно занимает от 2 до 4 часов. Отрицательный результат — это нормальный результат, свидетельствующий о благополучии плода. Положительный результат является ненормальным и может быть показанием к прерыванию беременности — аборту.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Окситоцин представляет собой синтетический гормональный препарат, который похож по своему действию и структуре на аналогичный гормон у человека.

Его воздействие в организме женщины сведено к стимулированию гладкой мускулатуры, чем, в свою очередь, провоцируются маточные сокращения. Данное свойство обеспечило окситоцину широкое применение в области гинекологии.

Оказываясь в организме беременной женщины, окситоцин обычно провоцирует выкидыш, вызывая схватки. Окситоцин для прерывания беременности в основном используется на первых неделях беременности. Хоть данная методика представляет собой менее травматичную альтернативу хирургическому аборту, она опасна возможным открытием кровотечения. По этой причине применяется окситоцин в роли средства для аборта на самых ранних сроках.

Использование окситоцина при беременности

Однако случаются ситуации, при которых его применение является необходимым на более серьёзном сроке, к примеру, при замершем плоде во втором и даже третьем триместрах беременности. Хирургическое прерывание в данном случае происходило бы тяжело, надо было бы прибегать к разрушению плода внутри утробы при помощи инструментов, или производить кесарево сечение. При этом, по сути, введение окситоцина провоцирует родовую деятельность.

Также применяют окситоцин после прерывания беременности в случаях неполного выкидыша, когда нужно матке помочь очиститься от эндометрия и остатков эмбриона. Искусственная стимуляция гладкой мускулатуры вызывается не только в случаях, когда требуется прерывание беременности, но также и на ее позднем сроке. Так, окситоцин применяют при беременности примерно на 41-43 неделях, если естественным путем родовая деятельность не наступает, а переношенный ребенок страдает от гипоксии. Этот гормон используется для усиления схваток, когда у женщины слабая родовая деятельность, что дает возможность сократить время родов.

Использование окситоцина в качестве лечебного препарата

Уместным является использование окситоцина в случае неудовлетворительного отделения эндометрия после перенесённого кесарева сечения или аборта.

Если женщина страдает от обильных кровотечений или месячных, ей назначается окситоцин в комплексном лечении с кровеостанавливающими препаратами.

Также известны ситуации, когда окситоцин применяли при наличии застойных процессов в молочных железах. Его введение в организм кормящей матери провоцирует отток молока.

Противопоказания к использованию окситоцина

Окситоцин имеет следующие противопоказания к применению:

• плод в матке находится в неправильном положении (косом или поперечном). В этом случае родовая деятельность со стимуляцией окситоцином может выступить причиной гибели плода;
• предлежание плаценты (в данном случае окситоцин часто провоцирует отслойку плаценты, сильное кровотечение и, как следствие, гибель плода);
• наличие на матке рубца (к примеру, от предыдущей операции кесарева сечения). В данном случае велика вероятность того, что матка разорвется по рубцу;
• клинически и анатомически узкий таз роженицы (несоответствие размера материнского таза размеру головки плода в родовой деятельности может спровоцировать травмы и ребёнка, и матери);
• вероятность разрыва матки;
• наличие сильных маточных сокращений (при сильных схватках излишнее их стимулирование может спровоцировать разрыв матки).

Окситоцин для прерывания беременности: дозировка и инструкция по применению

Окситоцин используется для внутримышечных и внутривенных инъекций в участок шейки матки, который прилегает к влагалищу, и непосредственно в стенку матки. Также окситоцин закапывается в нос. В случае внутримышечного применения препарат вводится в дозировке 0,5-1 МЕ с временным промежутком в 1 час или внутривенно при помощи капельницы от 10 до 30 капель в течение минуты в дозировке 1-3 МЕ, которые растворенных в 300-500 миллилитрах пятипроцентного раствора.

Применение окситоцина для прерывания беременности – меры предосторожности

Окситоцин является разрешённым к применению лишь в условиях нахождения в медицинском учреждении под наблюдением доктора. Подобная предосторожность необходима, так как этот гормон может вызвать чрезвычайно сильные сокращения гладкой мускулатуры, что приводит к разрыву матки и становится причиной открытия кровотечения у женщины.

Окситоцин является гормональным препаратом, который структурно схож с аналогичным человеческим гормоном. Увеличивает возбудимость и провоцирует усиление сократительной деятельности гладкой мускулатуры матки.

Основной его функцией является возбуждение и стимулирование родовой деятельности. Он имеет также абортивные свойства, поскольку очутившись в организме беременной женщины, провоцирует схватки и вызывает выкидыш.

Использование окситоцина может стать причиной аритмии или замедленного пульса как у матери, так и у плода, рвоту, тошноту, повышение или же снижение давления и даже субарахноидальное кровоизлияние. Данный препарат можно использовать исключительно по рекомендации доктора во время беременности, а под его непосредственным наблюдением в условиях стационара.

Состав

В 1 мл раствора окситоцина 5 МЕ.

Хлоробутанол, раствор уксусной кислоты, вода, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор для инъекций в ампулах по 5 МЕ в 1 мл.

Фармакологическое действие

Стимулирующее родовую деятельность.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Что такое Окситоцин? Википедия дает такое определение: окситоцин — это гормон гипоталамуса. Здесь гормон вырабатывается и по аксонам нейронов гипоталамогипофизарного тракта поступает в заднюю долю гипофиза, которая служит резервуаром.

Гормон окситоцин имеет белковую природу. Обладает способн остью стимулировать сокращения мускулатуры матки в конце беременности и весь период родов вплоть до родоразрешения. В целом, он регулирует поведенческие реакции, связанные с беременностью и родами.

В настоящее время получен синтетическим путем. Синтетический в отличие от природного не содержит примеси прочих гормонов, поэтому оказывает более избирательное действие на миометрий. Поскольку препарат свободен от белков, его можно применять внутривенно, не опасаясь анафилактического действия. Механизм действия связан с влиянием на клетки миометрия: усиливается проницаемость мембран для ионов калия и повышается возбудимость. Увеличивается частота и продолжительность сокращений матки. Стимулирует секрецию молока, усиливая выработку гормона пролактина (лактогенный гормон) и усиливая сокращение клеток лактирующей молочной железы. Оказывает невыраженный антидиуретический эффект. Практически не влияет на артериальное давление.

Фармакокинетика

После в/в введения действие проявляется немедленно и постепенно снижается (до 1 часа), при в/м введении эффект проявляется через 3–5 мин и длится от 30 мин до 3 часов. Эффект индивидуален, что объясняется плотностью окситоциновых рецепторов в мышечных клетках матки. Быстро всасывается в кровоток через слизистую носа. Связь с белками около 30 %. Т ½ 1- 6 мин, этот период укорачивается на поздних сроках беременности и во время кормления грудью. Метаболизируется в печени и почках. Выводится почками.

Показания к применению

• возбуждение и стимуляция родовой деятельности;
• родовозбуждение по медицинским показаниям (резус-конфликт, гестоз, переношенная беременность, внутриутробная гибель плода, преждевременное отхождение вод);
• профилактика кровотечений после аборта или после выскабливания;
• неполный аборт;
• ускорение сокращения матки в раннем послеродовом периоде;
• усиления сокращение матки при кесаревом сечении (инъекция выполняется после удаления последа);
• предменструальный синдром, который сопровождается отеками и увеличением веса тела;
• гиполактация после родов.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• повышенное артериальное давление;
• тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы;
• угрожающий разрыв матки;
• несоответствие размеров плода и таза роженицы;
• наличие послеоперационных рубцов на матке;
• поперечное и косое положение плода;
• узкий таз;
• подозрение на отслойку плаценты прежде времени;
• предлежание плаценты;
• внутриутробная гипоксия плода;
• гипертонические сокращения матки;
• тяжелая преэклампсическая токсемия.

Побочные действия

• тошнота, рвота;
• аллергические реакции;
• аритмия и брадикардия;
• повышение АД;
• задержка мочи;
• чрезмерная родовая деятельность, что влечет преждевременную отслойку плаценты и риск разрыва матки;
• субарахноидальное кровотечение;
• снижение фибриногена у плода;
• неонатальная желтуха.

Уколы Окситоцина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат в форме инъекций вводят внутривенно или внутримышечно.

Инструкция по применению Окситоцина

Окситоцин при родах с целью возбуждения родовой деятельности применяют внутримышечно 0,5-2,0 МЕ. Инъекции можно повторять каждые 30-60 минут. Если имеется необходимость капельного введения препарата, тогда 1 мл (5 МЕ) разводят в 500 мл 5 % раствора глюкозы. Сначала вводят со скоростью 5-8 капель в минуту, затем в зависимости от родовой деятельности, увеличивают скорость максимум 40 капель в минуту.

С целью профилактики кровотечений после родов в первые сутки назначают внутримышечно по 5 — 8 МЕ трижды в день в течение 3 дней. Во время операции кесарева сечения уколы делают в стенку матки 3-5 МЕ (после извлечения плода). Передозировка окситоцина в родах может вызвать у ребенка желтуху новорожденных, обусловленную лекарственным гемолизом.

Инструкция по применению для животных

Существует ветеринарный препарат, который в 1 мл содержит 5 или 10 ЕД окситоцина. В ветеринарии он используется при затяжных родах у животных, задержке последа, послеродовых маточных кровотечениях, для лечения эндометритов, агалактии (отсутствие молока) и маститов.

Применяется одноразово: собакам вводится — 5-10 ЕД в зависимости от веса, кошкам — 2-3 ЕД. Для быстрого эффекта практикуется внутривенное введение на растворе глюкозы, в таком случае доза уменьшается на 30%. Возможно повторное введение, однако реакция на препарат снижается с каждым введением.

Окситоцин для прерывания беременности

Окситоцин обладает абортивным действием — вызывает схватки и провоцирует выкидыш. Применение его с этой целью допустимо на сроках до 4-5 недель, но чаще гинекологи используют Мифепристон и Мизопростол.

Окситоцин применяется также при беременности с 14 недель во время выполнения индуцированного аборта по медицинским показаниям (замершая беременность, пороки развития у ребенка). Препарат вводят в область шейки матки после приема Мифепристона и Мизопростола, если выкидыш не был полным или при неполном спонтанном выкидыше, но чаще проводятся внутривенные инфузии. Однако, во II триместре препарат часто вызывает гипертонус матки. Даже при адекватном применении гипертонические сокращения матки могут возникнуть при повышенной чувствительности ее к окситоцину.

Медикаментозный аборт проводится только в лечебном учреждении под наблюдением врача, контролем сократительной функции матки и общего состояния женщины. Врач должен удостовериться, что плодное яйцо вышло из полости матки. Кроме того, процедура опасна возникновением кровотечения.

Дозировка Окситоцина для прерывания беременности определяется врачом, поскольку от нее зависит частота сокращений матки и их продолжительность. Женщинам, которые имеют миому, аномалии развития матки, рубцы на шейке прерывание беременности Окситоцином противопоказано.

Передозировка

Проявляется симптомами гиперстимуляции матки, что приводит к тетаническим сокращениям, ее разрыву, кровотечению. У плода отмечаются брадикардия, гипоксия и асфиксия, родовые травмы.

При появлении симптомов передозировки срочно прекращают введение препарата, уменьшают введение жидкости, назначают мочегонные средства, гипертонические солевые растворы, барбитураты.

Взаимодействие

Препарат потенцирует сосудосуживающее действие симпатомиметиков. С осторожностью применяют с Фторотаном и Циклопропаном, поскольку усиливается риск артериальной гипотензии.

Ингаляционные средства для наркоза ослабляют его действие на матку. Простагландины усиливают его стимулирующее действие. Применение с ингибиторами МАО появляется риск артериальной гипертензии.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре 4-15° С.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Окситоцин-Виал, Окситоцин-Ферейн, Окситоцин-Гриндекс, Окситоцин-Рихтер, Окситоцин-МЭЗ, Питоцин, Синтоцинон.

Вазопрессин и Окситоцин

Вазопрессин — это тоже гормон, синтезируемый нейронами ядер гипоталамуса, как и окситоцин. В своей структуре они имеют много общего, однако имеют разное физиологическое действие. Вазопрессин, или антидиуретический гормон, оказывает антидиуретический и сосудосуживающий эффекты. Главная функция — увеличение реабсорбции воды в почках во время уменьшения АД или объема циркулирующей крови.

Отзывы об Окситоцине

Окситоцин — что это такое? Окситоцин — «гормон любви», не зря его так называют, поскольку повышенный уровень определяется у женщин и мужчин в период влюбленности. Он способствует укреплению эмоциональной и сексуальной привязанности и нежности между представителями разных полов. Это неоднократно доказано в исследованиях: впрыскивание назального спрея приводят к усилению полового влечения, улучшению сексуальной жизни. Кроме этого, его называют «эликсиром доверия». Лица, с повышенным уровнем этого гормона, склонены доверять другим людям, становятся более добрыми и открытыми.

Особенно высокий уровень гормона вырабатывается у женщин в момент рождения ребенка — это состояние можно назвать «взрыв окситоцина». Так, при кормлении вырабатывается окситоцин, поскольку сосательный рефлекс способствует его образованию. При этом ускоряется сокращение матки и уменьшается риск послеродовых кровотечений. Гормон способствует укреплению связи между матерью и младенцем и обуславливает материнский инстинкт, повышенную заботливость и нежность по отношению к ребенку. Чуть меньший «взрыв» окситоцина наблюдается при оргазме.

Интересен тот факт, что назальный спрей, содержащий окситоцин, уменьшает аппетит и влечение к жирной пище. Исследователи обнаружили, что после применения спрея добровольцы потребляли меньше еды. В настоящее время продолжаются исследования влияния окситоцина на активность мозга детей — аутистов. Поскольку обнаружена активизации тех зон головного мозга, которые угнетены у этих детей.

В другом исследовании отмечено сходное влияние алкоголя и окситоцина на поведение человека. действуя на различные рецепторы, они вызывают похожие изменения ГАМК в лимбических структурах, которые отвечают за восприятие стресса и тревоги. Этот гормон снижает чувство тревоги и страха, а другой стороны — провоцирует на необдуманные поступки, вызывает агрессивное и рискованное поведение.

В каких продуктах содержится окситоцин? Можно ли его пополнить путем приема пищи? Гормон окситоцин в продуктах питания не содержится, поэтому не поступает в организм извне. Установлено только, что употребление фиников стимулирует его синтез во время беременности и родов. Прием фиников, где содержится более 10 элементов, большое количество фруктозы, рекомендуется за несколько дней до родов. Стимулируют выброс этого гормона поглаживания и объятия, приятный голос партнера, массаж стоп, мочек ушей.

В течение многих лет препарат является самым эффективным для стимуляции слабой родовой деятельности, лечении маточных кровотечений, при медикаментозном прерывании беременности, поэтому часто применяется в акушерско-гинекологической практике. Анализируя отзывы, можно сделать вывод, что препарат действительно многим назначался в период родов и после них. У некоторых женщин отмечалось резкое усиление схваток и, соответственно болей, а некоторые «не отвечали» на введение препарата — это зависит от индивидуальной чувствительности.

Теперь, когда мы разобрали что это такое, узнали о показаниях, противопоказаниях и побочных действиях его, как препрата, нужно сказать, что экспериментировать в домашних условиях и пытаться сорвать раннюю беременность Окситоцином не безопасно. По сути — это криминальный аборт, и последствия применения препарата с этой целью, непредсказуемы: потеря детородной функции, кровотечения различной степени и даже смертельный исход. Кроме того, невозможно приобрести этот препарат в аптеке, поскольку нужен рецепт на латинском, выписанный врачом. Ради сохранения своего здоровья, воспользуйтесь легальными способами прерывания беременности!

Данный препарат применяется для животных, и этом случае нужно знать, какие дозировки применяются в ветеринарии. Об этом часто задают вопросы на форумах. Есть общие правила применения препарата. Его применяют только после рождения первого щенка или котенка, когда шейка матки раскрыта, в противном случае можно вызвать разрыв матки. Если он не подействовал, повторную дозу делать нельзя. Противопоказано ускорять роды, делая инъекции после рождения каждого щенка. Не рекомендуется делать инъекции, если собака безрезультативно тужится, а вы подозреваете, что щенок «застрял». Кошке при родах внутримышечно вводится 0,3-0,4 мл, если имеется слабость родовой деятельности и затяжные роды, есть сомнения, что не все котята родились. Если при родах препарат не использовался, его вводят после окончания родов в дозе 0,3мл. Дозировка для собак составляет 1-2 мл в зависимости от веса.

Цена Окситоцина, где купить

Купить препарат в Москве можно в любой аптеке. Цена ампул Окситоцина 5 МЕ 1 мл №5 колеблется в пределах от 54 руб. до 65 руб. Купить спрей, а также Окситоцин в таблетках (он представлен препаратом Дезаминоокситоцин, Демокситоцин, Сандопарт) в настоящий момент не представляется возможным.