Паглюферал®-3 (Pagluferal®-3) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Паглюферал®-3
💊 Состав препарата Паглюферал®-3
✅ Применение препарата Паглюферал®-3
📅 Условия хранения Паглюферал®-3
⏳ Срок годности Паглюферал®-3
Описание лекарственного препарата
Паглюферал®-3
(Pagluferal®-3)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2018
года, дата обновления: 2018.02.09
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N03AX
(Другие противоэпилептические препараты)
Лекарственная форма
| Паглюферал®-3 |
Таб.: 20 шт. рег. №: ЛСР-001795/07 |
Таблетки белого цвета, с фаской и риской по середине.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 95 мг, кальция стеарат — 5 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный противоэпилептический препарат.
Фенобарбитал взаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в т.ч. дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в т.ч. в мышечной ткани и ЦНС.
Папаверина гидрохлорид является спазмолитиком, оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.
Кальция глюконат восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов.
Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.
Фармакокинетика
Фенобарбитал
Всасывается медленно, полностью. Cmax в плазме крови определяется через 1-2 ч, связывание с белками плазмы — 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулирует в организме. T1/2 составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% — в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Кофеин
Абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Cmax в плазме крови достигается через 50-75 мин. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плаценту. Связывание с белками крови (альбуминами) — 25-36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни — до 10-15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется и параксантин, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные мочевые кислоты. T1/2 у взрослых — 3.9-5.3 ч (иногда до 10 ч). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.
Папаверин
Биодоступность в среднем — 54%. Связывание с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. T1/2 — 0.5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.
Кальция глюконат
Приблизительно 1/5-1/3 часть всасывается из тонкого кишечника. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела ЖКТ).
Показания препарата
Паглюферал®-3
- эпилепсия.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь после еды.
Детям в возрасте 7-9 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте 10-14 лет — по 1.5 таб. 2 раза/сут; детям с 14 лет и взрослым — по 2 таб. 2 раза/сут.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных — возбуждение), галлюцинации, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, тахикардия, аритмия (в т.ч. экстрасистолия), AV-блокада.
Прочие: аллергические реакции, при длительном применении — лекарственная зависимость.
Противопоказания к применению
- выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
- лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе);
- гиперкинезы;
- миастения;
- выраженная анемия;
- порфирия;
- сахарный диабет;
- гипофункция надпочечников;
- гипертиреоз;
- депрессия;
- бронхообструктивные заболевания;
- активный алкоголизм;
- беременность;
- период лактации;
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
Данная лекарственная форма не применяется у детей до 7 лет.
С осторожностью следует применять препарат у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении в обычных дозах).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.
Применение у детей
Данная лекарственная форма не применяется у детей до 7 лет.
Особые указания
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата.
На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ, требующих быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управления автомобилем).
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.
Действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.
Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, ГКС, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм).
Усиливает действие этанола, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов, седативных и снотворных средств.
Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.
Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.
Условия хранения препарата Паглюферал®-3
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Паглюферал®-3
Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА ЗАО
(Россия)
|
|
МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА ЗАО 125239 Москва, Фармацевтический пр-д 1 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Регистрационный номер:
ЛСР-001795/07
Торговое название препарата: Паглюферал® — 3.
Лекарственная форма:
таблетки.
Состав на одну таблетку
| Фенобарбитала | — 0,05 г |
| Бромизовала | — 0,15 г |
| Кофеин-бензоата натрия | — 0,01 г |
| Папаверина гидрохлорида | — 0,02 г |
| Кальция глюконата | — 0,25 г |
| Вспомогательных веществ | |
| Крахмал картофельный | — 0,095 г |
| Кальция стеарат | — 0,005 г |
Описание: таблетки белого цвета с фаской и риской по середине.
Фармакотерапевтическая группа:
противоэпилептическое средство.
Код ATX: [N03АХ].
Фармакологические свойства
Комбинированный противоэпилептический препарат.
Фенобарбитал взаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК- рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и др.). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием.
Кофеин — повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в том числе в мышечной ткани и центральной нервной системе.
Папаверина гидрохлорид — спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.
Кальция глюконат — восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов.
Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.
Фармакокинетика
Фенобарбитал: всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 часа, связь с белками плазмы — 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% — в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Кофеин: абсорбция — хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 50-75 минут. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) — 25-36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни до — 10-15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные мочевые кислоты. Период полувыведения у взрослых — 3.9-5.3 часа (иногда — до 10 часов). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.
Папаверин: биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические берьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.
Кальция глюконат: приблизительно 1/5-1/3 часть всасывается в тонком кишечнике. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта).
Показания к применению
Эпилепсия.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе), гиперкинезы, миастения, выраженная анемия, порфирия, сахарный диабет, гипофункция надпочечников, гипертиреоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания, активный алкоголизм, беременность, период лактации. Данная лекарственная форма не применяется у детей до 3-х лет.
С осторожностью: у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).
Способ применения и дозы
Внутрь после еды.
Дети: 7-9 лет — по 1 таблетки 2 раза в день, 10-14 лет — по 1,5 таблетки 2 раза в день.
Дети с 14 лет и взрослые: по 2 таблетки 2 раза в день.
Побочные действия
Головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных — возбуждение), галлюцинации, нарушения сна, тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, снижение или повышение артериального давления, тахикардия, аритмия (в том числе экстрасистолия), атриовентрикулярная блокада, аллергические реакции, при длительном применении — лекарственная зависимость.
Передозировка Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.
Действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиаазепоксидом.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.
Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм).
Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств.
Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.
Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.
Особые указания
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата.
Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ требующих быстроты психомоторных реакций (в том числе управления автомобилем). На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя.
Форма выпуска. Таблетки. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или по 10 штук в контурную безъячейковую упаковку. Две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. По 40 таблеток в банки оранжевого стекла. Каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре выше 25 °С.
Срок годности. 2 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек. По рецепту.
Производитель:
ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика».
125239, г. Москва, Фармацевтический проезд, д. 1.
таблетки белого цвета с фаской и риской по середине.
противоэпилептическое средство.
Код ATX
[N03АХ].
Комбинированный противоэпилептический препарат.
Фенобарбиталclass=»itoc_n» id=»vzaimo1″> взаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК- рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и др.). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием.
Кофеин — повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в том числе в мышечной ткани и центральной нервной системе.
Папаверина гидрохлорид — спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.
Кальция глюконат — восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов.
Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.
Фармакокинетика
Фенобарбитал: всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 часа, связь с белками плазмы — 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% — в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Кофеин: абсорбция — хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 50-75 минут. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) — 25-36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни до — 10-15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные мочевые кислоты. Период полувыведения у взрослых — 3.9-5.3 часа (иногда — до 10 часов). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.
Папаверин: биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические берьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.
Кальция глюконат: приблизительно 1/5-1/3 часть всасывается в тонком кишечнике. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта).
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе), гиперкинезы, миастения, выраженная анемия, порфирия, сахарный диабет, гипофункция надпочечников, гипертиреоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания, активный алкоголизм, беременность, период лактации. Данная лекарственная форма не применяется у детей до 3-х лет.
С осторожностью
у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).
Способ применения и дозировка
Внутрь после еды.
Дети: 7-9 лет — по 1 таблетки 2 раза в день, 10-14 лет — по 1,5 таблетки 2 раза в день.
Дети с 14 лет и взрослые: по 2 таблетки 2 раза в день.
Побочные действия
Головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных — возбуждение), галлюцинации, нарушения сна, тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, снижение или повышение артериального давления, тахикардия, аритмия (в том числе экстрасистолия), атриовентрикулярная блокада, аллергические реакции, при длительном применении — лекарственная зависимость.
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.
Действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиаазепоксидом.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.
Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм).
Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств.
Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.
Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата.
Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ требующих быстроты психомоторных реакций (в том числе управления автомобилем). На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя.
Таблетки. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или по 10 штук в контурную безъячейковую упаковку. Две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. По 40 таблеток в банки оранжевого стекла. Каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре выше 25 °С.
2 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика».
125239, г. Москва, Фармацевтический проезд, д. 1.
 |
Международное непатентованное название? Бромизовал+Кальция глюконат+Кофеин+Папаверин+Фенобарбитал |
 |
Фенобарбитал, бромизовал, кофеин-натрия бензоат, папаверина гидрохлорид, кальция глюконат. |
 |
Противосудорожные средства — барбитураты |
 |
ПроизводителиМосФарма(Россия) |
 |
Показания к применению Паглюферал 3 таблеткиЭпилепсия. |
 |
Способ применения и дозировка Паглюферал 3 таблеткиВнутрь после еды, от 2 до 4 таблеток на прием, 3 раза в день.Максимальная суточная доза — 10 таблеток.Детям доза подбирается в зависимости от возраста. Максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 5 таблеток.Средняя терапевтическая доза фенобарбитала, в качестве противосудорожного средствадля взрослых — 0,05 — 0,1г 2 раза в день. Высшие разовые дозы фенобарбитала для взрослых: разовая — 0,2г, суточная — 0,5г. |
 |
Противопоказания Паглюферал 3 таблеткиПовышенная чувствительность к компонентам препарата. Почечная и печеночная недостаточность, острая порфирия, закрытоугольная глаукома, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. атеросклероз), атриовентрикулярная блокада, дыхательная недостаточность, артериальная гипертензия, нарушение сна, повышенная возбудимость, пожилой возраст (риск развития гипертермии), гиперкальциемия, гиперкоагуляция, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 2 лет. |
 |
Фармакологическое действиеОказывает противоэпилептическое, снотворное действие.Фенобарбитал оказывает седативное, снотворное, спазмолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.Кофеин регулирует и усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, дыхательном и сосудодвигательном центрах, активизирует условные рефлексы и двигательную активность, оказывая прямое стимулирующее действие на ЦНС, блокирует центральные и периферические аденозиновые рецепторы, тормозит активность фосфодиэстеразы, способствует стабилизации передачи нервных импульсов. Кофеин повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомляемость и сонливость. Учащает и углубляет дыхание, увеличивает сократительную активность миокарда, частоту сердечных сокращений и артериальное давление при гипотензии, расширяет бронхи, желчные пути, артериолы скелетных мышц, сердца, почек, понижает агрегацию тромбоцитов, умеренно повышает диурез, стимулирует секрецию желез желудка, повышает основной обмен, усиливает гликогенолиз (вызывает гипергликемию).Папаверин, ингибируя фосфодиэстеразу и вызывая накопление циклической аденозинмонофосфорной кислоты в клетках, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой систем) и сосудов. Оказывает спазмолитическое миотропное действие, обладает гипотензивными свойствами. Кальция глюконат восполняет дефицит кальция в организме. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетной и гладкой мускулатуры, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций снижает проницаемость сосудистой стенки и клеток, предотвращает развитие воспалительной реакции. |
 |
Побочное действие Паглюферал 3 таблеткиВозбуждение или угнетение ЦНС, астенический синдром, атаксия, повышенная раздражительность, беспокойство, бессонница или сонливость, повышение артериального давления, тахикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмия (в т.ч. желудочковая экстрасистолия), тошнота, рвота, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, дизартрия, аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке), эозинофилия.При длительном применении — тошнота, рвота, кожная сыпь, нарушение координации движений, лекарственная зависимость, развитие толерантности к бромизовалу. |
 |
ПередозировкаДиплопия, общая слабость, сонливость или беспокойство. |
 |
Взаимодействие Паглюферал 3 таблеткиВзаимодействие, обусловленное фенобарбиталом: седативное и снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме атропина, экстракта красавки, глюкозы, тиамина, никотиновой кислоты, аналептиков и психостимулирующих средств. При сочетании с резерпином противосудорожное действие уменьшается, под влиянием амитриптилина, ниаламида, диазепама, хлордиазепоксида — усиливается. Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина. При сочетании с ЛС, метаболизирующимися в печени за счет окисления, ускоряет превращение последних и снижает их эффективность.Взаимодействие, обусловленное папаверином: уменьшает действие допегита; эффективность снижается при курении.Взаимодействие, обусловленное кофеином: снижает эффект наркотических и снотворных средств, повышает — ненаркотических анальгетиков. |
 |
Особые указанияБольным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение Паглюферала должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата. На время лечения следует избегать работы, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не принимать алкоголь и друние средства, тормозящие деятельность ЦНС. |
 |
Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света месте. |
Товары из категории — Препараты для лечения неврологических заболеваний
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 194
Немного фактов
Препарат широко используется для комплексной и монотерапии эпилептических припадков и патологий с осложнениями. Обладает значительным снотворным эффектом, что ограничивает его продажу в розничной сети аптек. Паглюферал-3 разрабатывался, как комбинированное средство, для успокоения пациента во время кризов, острых периодов. Обладает седативным эффектом.
Фармакологические свойства
Средство воздействует на бензодиазепиновые структуры ГАМК комплекса, включая барбитуратный сегмент. Комплексное влияние препарата увеличивает чувствительность рецепторных групп к самой ГАМК.
В результате, освобождается нейронный канал для транспортировки и усвоения ионов хлора, что увеличивается степень насыщаемости на клеточном уровне. Одновременно, уменьшается активность эпилепто патогенных очагов, что приводит к необратимому угнетению нервных импульсов.
Вторичное действие лекарства заключается в антагонистических проявлениях, по отношению к медиаторам возбуждения, за счет фенобарбитала. Данное явление, частично, затормаживают работу сенсорных зон головного мозга, постепенно, подавляя моторные и церебральные функции организма.
Паглюферал-3 воздействует и на дыхательный центр коры головного мозга. При длительной терапии, уменьшается гипертонус гладких мышц внутри ЖКТ, включая желудок и 12-и перстную кишку.
Дополнительные эффекты: спазмолитическое влияние на гладкую мускулатуру, снотворное, седативное действие.
Действующие вещества
Лекарство увеличивает общую чувствительность спинного мозга, включая рефлекторное возбуждение. Кофеин стимулирует ряд двигательных центров, положительно влияет на обменные и метаболические процессы в тканях, органах и жидкостях. Участвует в восстановлении жизненно важных функций центральной нервной системы.
Для снятия спазмов использовать папаверин гидрохлорид. Паглюферал-3 содержит оптимальную дозу вещества, для активного гипотензивного влияния на гладкие мышцы органов, стенок желудка, кишечника, сосудов.
У пациентов, страдающих эпилептическими припадками, наблюдается выраженная нехватка ионов кальция. Препарат восполняет дефицит элемента и восстанавливает транспортные связи для передачи нервного импульса.
Для ускорения реабилитационных процессов и смягчения последствий эпилепсии, используются бромизовал. Лекарство обладает снотворным эффектом умеренной степени.
Фармакокинетика активных компонентов
Паглюферал-3 обладает следующими фармакокинетическими характеристиками:
- Фенобарбитал: связывается с белковыми структурами, в плазме крови, на 50% от начальной дозировки. Особенности метаболизма — выраженные процессы в печени, индукция микросомальных ферментов. Отмечен выраженный накопительный эффект. Период полувыведения — не более четырех дней. Часть вещества, быстро, покидает организм в форме глюкуронида, до 25%, выводятся в неизмененной форме. Замечено активное проникновение через гемато плацентарный барьер;
- Папаверин: средние показатели биодоступности не превышают 54%. Соединение с плазматическими белками высокое, от 90%. Распределение происходит через гистогематические структуры. Метаболизм умеренный, трансформация происходит в области печени. Время полувыведения не зависит от дозировки препарата и составляет от 0,5 до 2 часов. В запущенных случаях, продлевается до 24 часов;
- Кофеин: является отличным абсорбентом. Высокие показатели наблюдается во время прохождения во всей длине кишечника. Полупериод выведения составляет 3,9-5,3 часа. В экстренных ситуациях, продлевается до 10 часов. Максимальная концентрация вещества в плазме крови наступает через 50-75 минут. Степень соединения с белками — низкая, до 36%. Метаболические процессы выраженные, особенно, в печени (до 90% активного компонента);
- Глюконат кальция. Полностью всасывается в ЖКТ, до одной трети усваивается в тонком кишечнике. Выводится через почечные каналы (клубочковая фильтрация), до 20% от начальной дозировки. Оставшаяся часть покидает организма с экскрементами и содержимым толстого кишечника.
Согласно инструкции, все вышеперечисленные компоненты не обладают дозозависимым эффектом.
Состав и форма выпуска
Лекарство поставляется в форме таблеток. Оригинальный продукт продается в блистерах, пластинах ячеистой или контурной формы. Пластины помещаются в картонные пачки. Возможна реализация в банках из полупрозрачного стекла оранжевого цвета. Каждая емкость помещается в картонную коробку.
Активные компоненты: кофеин, включая бензоат натрия, бромизовал, фенобарбитал, глюконат кальция, гидрохлорид папаверина.
Вспомогательные вещества: безопасные для аллергиков и пациентов, чувствительных к действующему веществу. Лекарство содержит крахмал.
Показания к применению
Паглюферал-3 назначают для лечения и профилактики эпилепсии, отдельных припадков, осложнения вызванных основной патологией.
Побочные эффекты
Независимо от продолжительности приема, отмечены случаи головной боли, парадоксального эффекта, особенно у пожилых пациентов. Возможные долговременные галлюцинации, рвота, постоянная тошнота, проблемы со стулом.
Меняются химические показатели крови, включая уровень печеночной трансаминазы. В редких случаях проявляется симптоматика тромбоцитопении, анемии, агранулоцитоза. Наблюдаются выраженные аллергические реакции и зависимость от лекарства и его отдельных компонентов.
Противопоказания
Паглюферал-3 не назначают пациентам, с тяжелой формой печеночной и почечной недостаточности. Не рекомендуется долгосрочная и кратковременная терапия, при лекарственной зависимости, миастении различной этиологии, порфирии, сахарном диабете второго типа, гиперкинеза разной степени тяжести, депрессивном состоянии.
Препарат запрещено использовать детям до 7 лет. Лечение проводится с особой осторожностью, если организм больного ослаблен инфекционными патологии, последствиями психо-эмоциональной травмы. Высокий риск парадоксального синдрома, хронического депрессивного состояния, даже при использовании стандартной дозировки.
Применение при беременности
Паглюферал-3 запрещено использовать беременным женщинам на 1-3 триместре беременности, во время грудного кормления.
Способ и особенности применения
Лекарство принимают, строго, перорально, после полноценного приема пищи. Существуют ограничения по возрасту:
- взрослые и дети от 14 лет: две таблетки, 2 раза в сутки;
- дети возрастом от 7 до 9 лет: 1,5 таблетки, два раза в день, по рекомендации лечащего врача;
- дети 10-14 лет: одна таблетка два раза в сутки.
Индивидуальная терапия подбирается пациентам, страдающим нарушениями механизма клубочковой фильтрации. После каждого приема, измеряются показатели кальция в моче. Гиперкальциурия не является противопоказанием для полной отмены терапевтического курса.
Таблетки запрещено растворять или разжевывать. В экстренных ситуациях, лекарство растворяют в жидкой пище, соке. Необходим постоянный контроль сердечно-сосудистой системы и мозговой активности. Дозировка и продолжительность лечения корректируется, только, после консультации лечащего врача. Желательно наблюдение в условиях специализированного стационара.
Паглюферал-3, опосредованно, влияет на концентрацию внимания и скорость реакции, во время управления транспортным средством и работы со сложными приборами, механизма. Во время моно и комплексной терапии рекомендуется воздержание от подобных занятий.
Совместимость с алкоголем
Независимо от формы терапии, лекарство не совместимо с алкоголем и спиртосодержащими компонентами.
Взаимодействие с другими лекарствами
При длительном, одновременном, использовании активных компонентов препарата, фенитоина и вальпроатов, возможно увеличение концентрации фенобарбитала (сывороточная проба). Эффект данного вещества, значительно, снижается, при единовременном приеме со стандартной дозировкой резерпина. Фармакологическое воздействие фенобарбитала увеличивается при использовании диазепама, ниаламида, хлордиазепоксида и амитриптилина.
Фактических последствий взаимодействия лекарства с иммунодепрессантами не установлено. Возможно усиление побочных эффектов и аллергической реакции на активные компоненты. Препарат обладает легким тонизирующим эффектом, способствующим полному расслаблению гладкой мускулатуры.
Передозировка
Фактических случаев передозировки не выявлено. Возможно усиление побочных эффектов. Проблемы устраняются симптоматической терапией, с использования слабительных средств, активированного угля.
Условия продажи
Паглюферал-3 отпускается, только, по рецепту, после согласования дозировки и продолжительности курса лечения с узким специалистом. Терапия проводится в условиях стационара, под наблюдением лечащего врача, с учетом изученных показаний. Необходимо дополнительное разрешение на использование данного средства.
Условия хранения
Согласно инструкции по применению, лекарство хранят в затемненном месте, подальше от детей. Особых правил для постоянного хранения и транспортировки не предусмотрено. Оптимальная температура для ежедневного хранения — до 25 градусов.
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 194 руб.