Панангин® Форте (Panangin® Forte) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Панангин® Форте
💊 Состав препарата Панангин® Форте
✅ Применение препарата Панангин® Форте
📅 Условия хранения Панангин® Форте
⏳ Срок годности Панангин® Форте
Описание лекарственного препарата
Панангин® Форте
(Panangin® Forte)
Основано на листке-вкладыше препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023 года.
Дата обновления: 2023.03.24
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
Код ATX:
A12CX
(Другие минеральные вещества)
Лекарственная форма
Панангин® Форте |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 316 мг+280 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-№(001204)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: ЛП-002814 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Панангин® Форте
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, со слегка глянцевой поверхностью, с гравировкой «А83» на одной стороне, почти без запаха; на поперечном разрезе белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, крахмал картофельный, повидон К30, кремния диоксид коллоидный.
Состав пленочной оболочки: тальк, бутилметакрилата сополимер, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, Е171), макрогол 6000.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь калия аспарагинат и магния аспарагинат интенсивно всасываются из кишечника, преимущественно в тонкой кишке.
Выведение
Калия аспарагинат и магния аспарагинат выводятся почками.
Показания препарата
Панангин® Форте
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии:
- при различных проявлениях ИБС, включая острый инфаркт миокарда;
- при хронической сердечной недостаточности;
- при нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Режим дозирования
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Панангин® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Рекомендуемая суточная доза: по 1 таб. 3 раза/сут.
Максимальная суточная доза: по 1 таб. 3 раза/сут.
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.
В случае пропуска приема препарата не следует принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную, поскольку таким образом возникает риск передозировки. Следует принять очередную дозу в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).
Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными или появляются побочные реакции, не перечисленные в инструкции, пациенту следует обратиться к врачу.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- болезнь Аддисона;
- AV-блокада I-III степени;
- шок (включая кардиогенный — АД <90 мм рт.ст.);
- нарушение обмена аминокислот;
- миастения;
- гемолиз;
- острый метаболический ацидоз;
- состояние дегидратации;
- признаки интоксикации (тошнота, лихорадка, озноб) в сочетании с болями в животе, анемией и желтушностью кожи, связанные с патологическим разрушением красных клеток крови (гемолиз);
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: беременность (особенно I триместр).
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Прием препарата во время беременности возможен только по назначению лечащего врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Препарат следует принимать с осторожностью во время беременности (особенно в I триместре беременности).
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. Не принимать препарат в период грудного вскармливания. При необходимости приема препарата в период кормления грудью грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано при острой и хронической почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано применение в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
В каждой таблетке препарата Панангин® Форте содержится 280 мг магния аспарагината и 316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в препарате Панангин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Суточная доза препарата Панангин® Форте (по 1 таб. 3 раза/сут), соответствует суточной дозе препарата Панангин® (по 2 таб. 3 раза/сут). Прием однократной дозы препарата Панангин® Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нейромышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови — угнетение сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: проведение симптоматической терапии (в/в введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин раствора), при необходимости — гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии.
Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию.
Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.
Панангин® Форте усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Анестетики усиливают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС.
При одновременном применении с атракурием, дексаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.
Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание калия и магния аспарагината из ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин® Форте и указанными выше лекарственными препаратами.
Условия хранения препарата Панангин® Форте
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Панангин® Форте
Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО Организация, принимающая претензии от потребителей |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Аспаркам
(ЮЖФАРМ, Россия)
Аспаркам
(ФАРМАПОЛ-ВОЛГА, Россия)
Аспаркам
(ЛУГАНСКИЙ ХФЗ, Украина)
Аспаркам
(ГАЛИЧФАРМ, Украина)
Аспаркам
(АТОЛЛ, Россия)
Аспаркам
(ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия)
Аспаркам
(МЕДИСОРБ, Россия)
Аспаркам
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Аспаркам
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия)
Аспаркам
(КРАСНАЯ ЗВЕЗДА ХФЗ, Украина)
Все аналоги
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
действующие вещества: калия аспарагинат 316 мг (в виде калия аспарагината гемигидрата 332,6 мг); магния аспарагинат 280 мг (в виде магния аспарагината тетрагидрата 350 мг);
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, повидон К-30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный;
пленочная оболочка: макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), основной сополимер бутилированного метакрилата (эудрагит Е), тальк.
Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка глянцевой и слегка неровной поверхностью, практически без запаха, с гравировкой «А83» на одной стороне.
Минеральные добавки.
Код ATX: А12СХ.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ионы магния и калия являются важными внутриклеточными катионами и играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, а также в молекулярном механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия аспарагинат и магния аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Дефицит калия/магния повышает риск развития артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика
Магний
Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0,7-1,10 ммоль/л.
Рекомендуемая норма потребления магния с пищей для мужчин составляет 350 мг в день, для женщин — 280 мг в день. Потребность в магнии возрастает во время беременности и грудного вскармливания.
Магний абсорбируется из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.
Увеличение объема мочи (например, при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0,5 ммоль/сут).
Калий
Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% – внутри клеток.
Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль) в день. Основной путь выведения калия – почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через желудочно-кишечный тракт. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в сыворотке крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.
В качестве дополнительного источника калия и магния.
По назначению лечащего врача:
— в составе комплексной терапии при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности в постинфарктный период), нарушениях ритма, особенно при желудочковых аритмиях;
— в качестве дополнительной терапии при приеме сердечных гликозидов.
— повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ;
— острая или хроническая почечная недостаточность;
— болезнь Аддисона;
— атриовентрикулярная блокада III степени;
— кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт. ст.);
— детский возраст до 18 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Данных, указывающих на негативное влияние препарата Панангин® Форте при беременности или во время грудного вскармливания, нет.
Дозы
Взрослые
Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.
Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.
Способ применения
Для приема внутрь.
— возможно учащение стула при применении высоких доз препарата.
Информация о передозировке препаратами, содержащими калия аспарагинат и магния аспарагинат, отсутствует, даже при приеме высоких доз. Учитывая способность почек выводить большое количество калия, увеличение дозы препарата может привести к гиперкалиемии только на фоне острых или явных нарушений выведения калия.
Магний характеризуется широким терапевтическим «окном», и при отсутствии почечной недостаточности серьезные побочные эффекты крайне редки.
По литературным данным прием добавок магния внутрь может вызывать легкие побочные реакции типа диареи. Высокие дозы препарата Панангин® Форте могут вызывать учащение стула из-за содержащегося в нем магния.
Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезия, брадикардия, паралич, аритмия.
Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, летаргический сон, снижение артериального давления, брадикардия, слабость, гипорефлексия.
Лечение: при передозировке следует прекратить прием препарата; рекомендуется симптоматическое лечение (внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Исследования лекарственного взаимодействия препаратов, содержащих калия аспарагинат и магния аспарагинат, не проводились. По данным научной литературы калий и магний могут вступать во взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами. При совместном применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином и нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии.
Тетрациклины (при пероральном применении), соли железа и натрия фторид снижают абсорбцию калия аспарагината и магния аспарагината из желудочно-кишечного тракта.
Перерыв между приемом вышеуказанных препаратов и препарата Панангин® Форте должен быть не менее 3 часов.
Меры предосторожности при применении
Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: рекомендуется регулярный контроль содержания электролитов в сыворотке крови.
Применение в педиатрии
Панангин® Форте противопоказан детям и подросткам, т.к. безопасность и эффективность его применения у данной категории пациентов не установлены.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами
Панангин® Форте не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
15 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере из ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.
По 2, 4 или 6 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.
Хранить при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель:
ОАО «Гедеон Рихтер»,
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
Компания, представляющая интересы производителя и заявителя:
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
Телефон горячей линии (звонок бесплатный): 7-800-555-00777
Электронный адрес:
Инструкция по применению препаратов Панангин
-
Панангин
-
Панангин Форте
Скачать инструкцию
Регистрационный номер
П N013093/02
Торговое название
Панангин®
Группировочное наименование
Калия аспарагинат + магния аспарагинат
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой:
Действующие вещества:
Калия аспарагинат 158,0 мг (в форме калия аспарагината·1/2 Н2О – 166,30 мг),
магния аспарагинат 140,0 мг (в форме магния аспарагината·4 Н2О – 175,00 мг).
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид коллоидный, повидон K30, магния стеарат,
тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.
Состав оболочки:
Макрогол 6000, титана диоксид, Е171;
бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1], тальк.
ОПИСАНИЕ
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.
Фармакологическая группа
Калия и магния препарат.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика: важнейшие внутриклеточные катионы калия (К+) и магния (Mg++) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенны аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительно диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде. Прием аспартатов магния и калия позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.
Фармакокинетика:
Магний
Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0,7-1, 10 ммоль/л.
Магний всасывается из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.
Увеличение объема мочи (например, при терапии петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (менее 0,5 ммоль/сут).
Калий
Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% — внутри клеток. Калий всасывается в желудочно-кишечном тракте. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль) в сутки. Основной путь выведения калия почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через желудочно-кишечный тракт. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок, включая кардиогенный (артериальное давление менее 90 мм рт. ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Беременность (особенно в I триместре беременности) и период грудного вскармливания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять после еды, так как кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза: по 2 таблетки 3 раза в сутки.
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.
Применение у детей и подростков
Данные по безопасности и эффективности применения препарата Панангин© у детей и подростков отсутствуют.
ПОБОЧНОЕ ДЕСТВИЕ
Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия — внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости — гемодиализ.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Фармакодинамическое взаимодействие: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Препарат Панангин© усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие: лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата Панангин© с указанными выше лекарственными препаратами.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Особого внимания требуют больные с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, препарата Панангин© содержится 36,2 мг калия. Это следует учитывать пациентам с нарушениями функции почек или пациентам, получающим препараты калия или калийсодержащие пищевые добавки.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 158 мг + 140 мг.
При упаковке во флаконы:
По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе, укупоренном колпачком с контролем первого вскрытия. Один флакон в картонной пачке с инструкцией по применению.
При упаковке в блистеры:
По 25 таблеток в блистере из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. Два блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
СРОК ГОДНОСТИ
5 лет (при упаковке во флаконы), З года (при упаковке в блистеры).
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
Без рецепта.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район,
поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40
В случае расфасовки и упаковки препарата на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС» дополнительно указывают:
Расфасовано/Упаковано на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-и Добрынинский пер., дом 8
Электронный адрес: drugsafety@g-richter.ru
Тел.: (495) 363–39-50
Скачать инструкцию
Регистрационный номер
ЛП-002814
Торговое название
Панангин® Форте
Международное или группировочное наименование:
Калия аспарагинат + магния аспарагинат.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав на одну таблетку
Ядро таблетки
Действующие вещества:
калия аспарагинат 316,00 мг (в форме калия аспарагината гемигидрата 332,60 мг),
магния аспарагинат 280,00 мг (в форме магния аспарагината тетрагидрата 350,00 мг);
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 172,20 мг, тальк 20,00 мг, магния стеарат 8,00 мг, крахмал картофельный 6,60 мг, повидон К30 6,60 мг, кремния диоксид коллоидный 4,00 мг;
Оболочка таблетки: тальк 7,30 мг, бутилметакрилата сополимер 6,00 мг, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, E171) 5,30 мг, макрогол-6000 1,40 мг.
Описание
Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка глянцевой поверхностью, с гравировкой «A83» на одной стороне, почти без запаха. На поперечном разрезе белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Калия и магния препарат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К+) и магния (Mg++) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда.
Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния / калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмии и метаболических изменений в миокарде.
В каждой таблетке препарата Панангин® Форте содержится 280 мг магния аспарагината и 316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в препарате Панангин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Суточная доза препарата Панангин® Форте.
По 1 таблетке 3 раза в день, соответствует суточной дозе препарата Панангин®: по 2 таблетки 3 раза в день. Прием однократной дозы препарата Панангин® Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.
Фармакокинетика. Калия и магния аспарагинаты интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.
Показания к применению
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата,острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Беременность (особенно в I триместре беременности) и период грудного вскармливания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Панангин® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.
Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.
Побочное действие
Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.
Передозировка
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия — внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости — гемодиализ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Панангин® Форте усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов. Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин® Форте с указанными выше лекарственными препаратами.
Особые указания
Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 316 мг + 280 мг.
По 15 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 2, 4, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускается без рецепта.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
Производитель
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-и Добрынинский пер., дом 8,
Тел.: (495) 363–39–50, Факс: (495) 363–39–49
Скачать pdf
Свидетельство о государственной регистрации
No RU.77.99.11.003.Е.002001.02.15 от 04.02.2015 г.
Торговое название
Плюс Витамин B6 «Панангин»®
Форма выпуска
таблетки массой 545 мг
Состав (1 таблетка)
Активные компоненты: магния аспарагината тетрагидрат (магния аспарагинат 140 мг), калия аспарагината гемигидрат (калия аспарагинат 158 мг), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6 0,6 мг).
Вспомогательные вещества: носитель микрокристаллическая целлюлоза, агент антислеживающий тальк, оболочка Эудрагит Е-100, загуститель поливинилпирролидон (повидон), агент антислеживающий магния стеарат, загуститель крахмал картофельныи, глазирователь полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), агент антислеживающий диоксид кремния, краситель титана диоксид, разрыхлитель кросповидон.
Область применения: рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника витамина В6, содержащей магния аспарагинат и калия аспарагинат.
Энергетическая ценность: 0 ккал.
Пищевая ценность: белки 0 г, жиры 0 г, углеводы 0 г
Свойства продукта обусловлены комплексом свойств активных компонентов, входящих в его состав.
Витамин В6 (пиридоксин)
Витамин В6 (пиридоксин) участвует в широком круге метаболических процессов:
— участвует в регуляции работы нервной системы
— проявляет антистрессорный и антидепрессантный эффекты;
— улучшает всасывание магния в желудочно-кишечном тракте и облегчает транспорт ионов магния внутрь клеток;
— оказывает положительное влияние на функции печени, на кроветворение, на энергетический метаболизм (синтез молекул АТФ);
— улучшает использование организмом ненасыщенных жирных кислот, в том числе тех, которые препятствуют развитию атеросклероза, обладают кардиопротекторным действием и снижают уровень холестерина.
Дефицит витамина В6 (пиридоксина) возникает при повышенной потребности организма в нем (при больших физических нагрузках, при беременности, при избытке белков в питании) и часто сопровождается дефицитом магния. Снижение уровня витамина В6 может сопровождаться раздражительностью, заторможенностью, снижением аппетита и тошнотой.
МагниЙ
Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. Активно участвует более чем в 300 ферментативных процессах:
— является обязательным элементом для регуляции передачи нервных импульсов и устойчивого функционирования нервной системы;
— способен увеличивать устойчивость организма к психоэмоциональному стрессу;
— обладает успокаивающим действием; снижает уровень беспокойства, нервозности, раздражительности;
— положительно влияет на тонус сосудов, на проводимость, возбудимость и сократительную способность миокарда;
— способствует снижению содержания холестерина в крови и тканях и предупреждению отложения холестерина в стенке артерии;
— способствует нормализации свертывания крови и метаболизма костной ткани.
Причинами дефицита магния в организме могут быть острый и хронический стресс, физическое перенапряжение и гиподинамия, злоупотребление алкоголем, гипокалорийные диеты, беременность и лактация.
Снижение уровня магния может развиваться при воздействии высоких температур (жаркий климат, работа в горячих цехах, избыточное посещение саун и бань); при употреблении в пищу продуктов с ограниченным содержанием магния или продуктов, препятствующих всасыванию магния в ЖКТ (с высоким содержание животных жиров, белков, фосфора, кальция); при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, хронической сердечной недостаточности, ожирении. Истощение внутриклеточных запасов магния вызывает неблагоприятное воздействие на миокард (сердечную мышцу).
Дефицит магния сопровождается нарушением сердечной проводимости, повышает риск развития аритмии, предрасполагает к спазму коронарных артерий, способствует развитию бессонницы, синдрома вегетативной дистонии, артрита, мигрени, остеопороза.
Магнии является жизненно важным макроэлементом для усвоения калия и обеспечения оптимального внутриклеточного уровня К+.
КалиЙ
Калий является основным элементом каждой живой клетки:
— регулирует внутриклеточный обмен воды и солей;
— способствует выведению из организма воды и натрия;
— участвует в проведении нервных импульсов к мышцам, нормализует мышечное сокращение;
— активирует ряд ферментов и участвует в процессах энергообразования, синтеза белков и углеводов.
Причиной снижения уровня калия в организме может стать применение некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, гормональных, кофеина), диарея и рвота, обильное потоотделение.
Дефицит калия характеризуется клинической симптоматикой, сходной с астенией (чувство усталости, сохраняющееся даже после сна и отдыха, быстрая утомляемость, нарушения сна, чувство тревоги, подавленность). Также характерными симптомами дефицита калия являются нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, запоры.
Наиболее характерные признаки совокупного дефицита калия и магния: утомляемость, снижение работоспособности, мышечная слабость, нарушения сердечного ритма, бессонница, судороги, болезненные сокращения и спазмы икроножных мышц, особенно в ночное время или при физической нагрузке, депрессия.
Поступление магния и калия в организм в виде органических солей-аспарагинатов способствует быстрому всасыванию этих элементов в желудочно-кишечном тракте и поступлению их в клетки.
Совместный прием магния аспарагината, калия аспарагината и витамина В6 (пиридоксина) способствует поддержанию работы сердца и сосудов в условиях стресса за счет:
— нормализации тонуса сердечной мышцы и сосудов, артериального давления и частоты сердечных сокращений;
— снижения риска развития атеросклероза;
— повышения стрессоустойчивости;
— улучшения работы нервной системы; уменьшения тревожности.
Рекомендации по применению
Взрослым, по 2 таблетки 2 раза в день, во время приема пищи. Продолжительность приема 1 месяц. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.
Не является лекарственным средством
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью.
Реализация в аптечных учреждениях и специализированных магазинах или отделах продовольственных магазинов по продаже диетических продуктов.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C.
Произведено
ООО «Гедеон Рихтер Польша» 05-825, г. Гродзиск Мазовецкий,
ул. Гранична, 35, Польша по заказу ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.
Импортер в Российской Федерации:
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС», 140342 Россия, Московская область,
Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40.
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-и Добрынинский пер., дом 8,
Тел.: (495) 363–39–50, Факс: (495) 363–39–49
Я очень часто натыкаюсь в интернете на некачественные ресурсы, хромать у них может абсолютно все: компетентность информации, подача, отсутствие структуры либо наглядных примеров. Именно поэтому я решил собрать и структурировать всю информацию с подобных ресурсов. И темой статьи сегодня будет инструкция по применению нашего многострадального Панангина, он бывает двух видов: в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, и в ампулах для в/в введения.
В прочем, далее вы об этом не раз прочитаете. Тут так же будет немного информации не касающейся самого воздействия препарата, например: владельцы, производители, представители и т.д., это нужно для полноты картины, поэтому я решил это оставить чтобы вы все видели. Ссылки на источники вы так же найдете в конце статьи, приятного чтения.
Содержание
- 1 Владелец регистрационного удостоверения
- 2 Произведено
- 3 Представительство
- 4 Клинико-фармакологическая группа
- 5 Фармакологическое действие
- 6 Фармакокинетика
- 7 Показания к применению препарата
- 8 Режим дозирования
- 8.1 Для приема внутрь
- 8.2 Для в/в введения
- 9 Побочное действие
- 9.1 При приеме внутрь
- 9.2 При в/в введении
- 10 Противопоказания к применению
- 10.1 Для приема внутрь
- 10.2 Для в/в введения
- 11 Применение препарата при беременности и кормлении грудью
- 12 Применение при нарушениях функции почек
- 13 Особые указания
- 13.1 Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- 14 Передозировка
- 15 Лекарственное взаимодействие
- 16 Побочные эффекты
- 17 Условия отпуска из аптек
- 18 Условия и сроки хранения
- 19 Аналоги
- 19.1 Аспаркам
- 19.2 Аспангин
Владелец регистрационного удостоверения
GEDEON RICHTER, Plc. (Венгрия)
Произведено
GEDEON RICHTER (Венгрия) или ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС(Россия)
Представительство
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО (Венгрия)
Код ATX: A12CX (Препараты прочих минеральных веществ)
Активное вещество: калия аспарагинат и магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме. Состав тут.
Фармакологическое действие
Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.
Калий и магний — внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертенззии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.
Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.
Магний является кофактором более 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот. Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.
Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.
Фармакокинетика
Всасывание — при приеме внутрь абсорбция препарата высокая.
Выведение — выводится с мочой.
Магний в продуктах питания
Магний. Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% — на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в плазме крови. У здоровых взрослых содержание магния в плазме крови находится в диапазоне 0,7–1,10 ммоль/л.
Рекомендуемая норма потребления магния с пищей для мужчин составляет 350 мг/сут, для женщин — 280 мг/сут. Потребность в магнии возрастает в период беременности и грудного вскармливания.
Магний абсорбируется в ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3–5% ионизированного магния выделяется почками.
Увеличение объема мочи (например при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, дальнейшая гипомагниемия приводит к снижению его экскреции (<0,5 ммоль/сут).
Продукты содержащие калий
Калий. Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Его количество несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а остальные 98% — внутри клеток.
Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3–4 г (75–100 ммоль) в сутки. Основной путь выведения калия — почечный (около 90% калия выделяется почками в сутки). Остальные 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется обменом калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.
Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.
Показания к применению препарата
- в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий);
- для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
- восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).
Режим дозирования
Для приема внутрь
Назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза — по 3 таб. 3 раза/сут.
Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.
Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.
Для в/в введения
Препарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии. Разовая доза — 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.
Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.
Побочное действие
При приеме внутрь
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны парестезии (обусловленные гиперкалиемией); гипорефлексия, судороги (обусловленные гипермагниемией).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), снижение АД; покраснение кожи лица (обусловленное гипермагниемией).
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея (в т.ч. обусловленные гиперкалиемией), ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом).
Со стороны дыхательной системы: возможно — угнетение дыхания (обусловленные гипермагниемией).
Прочие: чувство жара (обусловленное гипермагниемией).
При в/в введении
При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма /брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца/) и гипермагниемии (снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД). Также возможно развитие флебита, AV-блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол).
Противопоказания к применению
Для приема внутрь
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- болезнь Аддисона;
- AV-блокада I-III степени;
- кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.);
- тяжелая миастения;
- нарушение обмена аминокислот;
- гемолиз;
- острый метаболический ацидоз;
- обезвоживание организма.
С осторожностью: при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации.
Для в/в введения
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- болезнь Аддисона;
- AV-блокада II-III степени;
- кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.);
- тяжелая миастения;
- дегидратация;
- недостаточность коры надпочечников;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: при AV-блокаде I степени, выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, риске возникновения отеков, нарушении функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (риск развития кумуляции, токсическое содержанием магния), гипофосфатемии, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью
Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания), в/в — при AV-блокаде I степени.
Применение при нарушениях функции почек
Острая и хроническая почечная недостаточность, олигурия, анурия.
Особые указания
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.
Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: при в/в введении — гиперкалиемия, гипермагниемия; при приеме внутрь — нарушение проводимости сердца (особенно при существующей на момент введения препарата патологии проводящей системы сердца).
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.
Cлучаи передозировки неизвестны. Учитывая способность почек выводить из организма большое количество калия, повышение дозы препарата может привести к гиперкалиемии, только если это связано с острым или выраженным нарушением выведения калия.
Терапевтический индекс магния широкий, и при отсутствии почечной недостаточности тяжелые побочные эффекты крайне редки.
Согласно научным данным применение препаратов магния внутрь может вызвать незначительные побочные эффекты, такие как диарея.
Высокие дозы препарата Панангин, могут вызвать учащение дефекации из-за содержания магния.
В случае быстрого в/в введения могут проявиться симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезии, брадикардия, паралич. Чрезвычайно высокая концентрация калия в плазме крови может привести к смерти от угнетения сердечной деятельности, аритмии или остановки сердца.
Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, сонливость, гипотензия, брадикардия, слабость, невнятная речь, двоение в глазах. При очень высоких плазменных концентрациях магния могут развиться гипорефлексия, паралич мышц, остановка дыхания и остановка сердца.
В случае передозировки необходимо отменить K+-, Mg2+-аспартат и рекомендуется провести симптоматическое лечение (кальция хлорид 100 мг/мин в/в, диализ, если необходимо).
Лекарственное взаимодействие
В случае приема иных лекарственных препаратов, пациент обязательно должен предупредить об этом своего врача, чтобы установить возможность совместного лечения с Панангином. Рассмотрим взаимодействие данного лекарства с другими.
- При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.
- Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
- В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови); с антихолинергическими средствами — более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами — уменьшение их действия.
- Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
- Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.
- При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ увеличивается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме).
Побочные эффекты
При терапии Панангином возможно развитие AV-блокады и парадоксальной реакция, характеризующейся увеличением числа экстрасистол. Также при приеме препарата внутрь возможно возникновение тошноты, рвоты, нарушения стула, дискомфорта в эпигастральной области, гиперкалиемии и гипермагниемии.
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме раствора для в/в введения отпускается по рецепту.
Панангин в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C, в недоступном для детей месте. Срок годности для таблеток — 5 лет, для раствора для в/в введения — 3 года.
Аналоги
Аспаркам
Самым популярным аналогом Панангина является Аспаркам. Это проверенное временем лекарство — выпускается оно в течение нескольких десятилетий.
Данный препарат отечественного производства, состав его полностью аналогичен составу Панангина, при этом цена на Аспаркам в разы меньше.
Основным показателем этих лекарств является их эффективность, а отзывы пациентов, которые пользовались обоими препаратами, говорят о высокой эффективности Панангина.
Отличие Панангина и Аспаркама заключается в том, что Панангин выпускается в драже, а Аспаркам — в таблетках.
Драже покрыто защитной оболочкой, поэтому при колитах, энтероколитах, заболеваниях желудка, язве лучше принимать Панангин для предохранения от активного действующего вещества.
Главное отличие данных лекарственных средств в том, что Панангин — оригинал, а Аспаркам — аналог, поэтому его воздействие несколько слабее.
Аспангин
Это лекарство — полный аналог Панангину по составу, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам. Выпускается в форме драже, растворов для инъекций и для внутримышечного введения, однако эффективность от использования несколько слабее и менее выраженнее, чем от использования Панангина.
Более полная информация об аналогах находится здесь, там все препараты с их инструкциями, переходите по ссылке, если желаете узнать больше.
Надеюсь эта информация была вам полезна. Внимательно изучайте инструкции перед применением препаратов! Здоровья вам!
Источники:
www.rigla.ru/shop/forms/panangin/
www.vidal.ru/drugs/panangin__643
compendium.com.ua/info/1034/panangin-tabletki/
upheart.org/lechenie/tabletki/instruktsiya-panangina.html
Калия и магния аспарагинат
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Состав на одну таблетку:
Ядро таблетки
Действующие вещества: калия аспарагинат 316,00 мг (в форме калия аспарагината гемигидрата 332,60 мг), магния аспарагинат 280,00 мг (в форме магния аспарагината тетрагидрата 350,00 мг);
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 172,20 мг, тальк 20,00 мг, магния стеарат 8,00 мг, крахмал картофельный 6,60 мг, повидон КЗО 6,60 мг, кремния диоксид коллоидный 4,00 мг;
Оболочка таблетки: тальк 7,30 мг, бутилметакрилата сополимер 6,00 мг, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, Е171) 5,30 мг, макрогол-6000 1,40 мг.
Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка глянцевой поверхностью, с гравировкой «А83» на одной стороне, почти без запаха. На поперечном разрезе белого или почти белого цвета.
Калия и магния препарат
АТХ A12CX Препараты прочих минеральных веществ
Фармакодинамика
Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К+) и магния (Mg++) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния / калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
В каждой таблетке препарата Панангин® Форте содержится 280 мг магния аспарагината и 316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в препарате Панангин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Суточная доза препарата Панангин® Форте: по 1 таблетке 3 раза в день, соответствует суточной дозе препарата Панангин®: по 2 таблетки 3 раза в день. Прием однократной дозы препарата Панангин® Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.
Фармакокинетика
Калия и магния аспарагинаты интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Беременность (особенно в I триместре беременности) и период грудного вскармливания.
Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Панангин® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.
Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.
Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.
При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия — внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости — гемодиализ.
Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Панангин® Форте усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов. Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата Панангин® Форте с указанными выше лекарственными препаратами.
Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 316 мг + 280 мг.
По 15 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 2, 4, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Без рецепта
Регистрационный номер
ЛП-002814
Дата регистрации
2015-01-13
Владелец регистрационного удостоверения
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
Венгрия
Производитель
GEDEON RICHTER PLC
Венгрия
GEDEON RICHTER POLAND CO LTD
Польша
Представительство
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
Венгрия
Многие сердечники задаются вопросом, что же лучше Аспаркам или Панангин? Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающими гипотензивные препараты последнего поколения, врачи назначают средства, помогающие сохранить электролитный баланс организма человека. К таким лекарственным препаратам относятся Панангин и Аспаркам.
Состав лекарственных средств
Для того, чтобы понять, как происходит действие препаратов, требуется ознакомиться с инструкцией по применению. По составу аспаркам и панангин практически ничем не отличаются друг от друга.
Данные лекарства — это аналогичные препараты, т.к. они принадлежат к одному и тому же классу.
В следующей таблице приведены количественные составляющие этих лекарственных препаратов:
ВеществоПанангинАспаркам
аспарагинат калия | 158 мг | 175 мг |
аспарагинат магния | 140 мг | 175 мг |
в пересчете на ионы калия | 36,2 мг | 36,2 мг |
в пересчете на ионы магния | 11,8 мг | 11,8 мг |
Разница в составе связана с содержанием дополнительных веществ, находящихся в оболочке каждой таблетки панангина. Это увеличивает вероятность возникновения индивидуальной непереносимости препарата.
Исходя из данных таблицы, вещества, содержащиеся в таблетках рассматриваемых препаратов, имеют одно и тоже воздействие на организм. Большого отличия при рекомендации лекарственных средств врачи не наблюдают.
Назначения кардиологов и для панангина, и для аспаркама соответствуют трехкратному приему 1-2 таблетки в сутки после или во время еды, т.к. кислая среда ЖКТ снижает эффективность действия препарата.
Курс лечения составляет 30 дней.
Показания к применению и противопоказания
При выборе препарата следует также изучить их показания к применению. Хотя оба средства назначают практически при одних и тех же заболеваниях, но показания для применения панангина несколько отличаются от применения аспаркама.
Для панангина в инструкции прописаны следующие показания:
- сбои сердечного ритма, обусловленные недостаточностью калия;
- нарушения при работе миокарда при токсических отравлениях, в т. ч. лекарственных;
- экстрасистолия желудочков;
- инфаркт миокарда;
- недостаточность коронарных сосудов;
- недостаточность питания кислородом тканей организма при нарушении работы сердца;
- недостаток калия после приема диуретиков.
Аспаркам рекомендован при следующих заболеваниях:
- при пониженном уровне магния и калия;
- при лечении аритмии;
- при нарушении работы сердечной мышцы.
Из приведенных данных следует, что дешевый аналог панангина имеет меньший спектр действия.
Категорически не рекомендуется применять данные лекарственные препараты при следующих заболеваниях:
- повышенное содержание в организме калия или магния;
- задержка мочеиспускания;
- повышенный уровень кислотности в крови;
- патология почек;
- мышечная миастения.
Причем противопоказания, перечисленные в инструкции к панангину, расписаны гораздо подробнее также, как и побочные действия. Это говорит о том, что данный препарат прошел клинические испытания и является более исследованным, чем его дженерик.
Препараты отпускаются в аптеках без рецепта, но несмотря на это следует пить их только по назначению врача.
Лишь специалист сможет правильно подобрать лекарственные средства с учетом возможных побочных действий, имеющихся заболеваний у пациента и их взаимодействия с другими назначенными препаратами. Так если пациент страдает какими-либо заболеваниями ЖКТ, то для него более подходящим препаратом считается панангин, который выпускается в виде драже и покрыт специальной оболочкой.
Видео
При приеме происходит меньшее воздействие лекарственного средства на стенки желудка. Именно поэтому панангин не всегда можно заменить. Аспаркам удобен тем людям, для которых представляется сложность в глотании целых таблеток. Таким пациентам удобнее измельчать российский заменитель.
Препараты быстро всасываются в кровь, выведение их происходит через почки.
При этом передозировка лекарственного средства для работы сердца проявляется в виде:
- снижение давления;
- покраснение лица;
- сухость во рту;
- тошнота;
- затрудненное дыхание.
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.
Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten.
Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Различия препаратов
Для того, чтобы разобраться и определить для себя, какой препарат эффективнее, следует рассмотреть имеющиеся у них расхождения. Главное отличие — это страна-производитель. Панангин является импортным лекарственным средством и выпускается венгерской фирмой. Аспаркам изготавливается в России. Именно поэтому последнее средство дешевле его импортного аналога.
Для некоторых пациентов европейский производитель считается гарантией высокого качества, и они готовы приобретать его по более высокой цене. Стоимость аспаркама в несколько раз ниже его аналога. Данный препарат доступен пациентам с любым кошельком: его цена за упаковку в 50 таблеток составляет от 30 рублей. Цены на аналогичную упаковку панангина начинаются от 150 рублей.
Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Панангин можно назначать для лечения маленьких пациентов. Кардиологи активно применяют его в педиатрии.
Сравнение панангина и аспаркама можно представить в табличном виде:
Основные показателиПанангинАспаркам
Производитель | Венгрия (Gedeon Richter) | Россия |
Цена (аналогичные упаковки – 50 таблеток) | от 150 руб. | от 30 руб. |
Состав | Имеются вспомогательные вещества, содержащиеся в оболочке драже, что позволяет смягчать воздействие на ЖКТ и не портить зубную эмаль | Большая концентрация компонентов |
Показания к применению | Больший спектр назначений. Возможность использования в педиатрии. | Меньшее количество показаний к применению. |
Упаковка | Полипропиленовый флакон, удобный для ношения с собой, что можно увидеть на фото. | В виде блистеров по 10 или 50 шт. |
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Аналоги панагина и аспаркама
Паматон Аспаркам-L Аспаркам-УБФ
Панангин и аспаркам — не единственные лекарства, применяемые пациентами при недостатке в организме калия и магния. Дешевые дженерики представлены в достаточном количестве нашими фармацевтами.
Имеются следующие аналогичные препараты:
- паматон;
- аспаркам-УБФ;
- аспаркам-L;
- калийно-магниевый аспарагинат.
Данные лекарства можно использовать как заменители панангина. Следует сравнить их по показаниям и побочным действиям и выбрать наиболее подходящее для конкретного больного.
Еще одним препаратом для лечения заболеваний сердца является кардиомагнил. В его состав так же, как и в состав панагина входит магний.
Но вторым компонентом в кардиомагниле является аспирин, который способствует разжижению крови и препятствует образованию тромбов.
Именно поэтому данные препараты не могут использоваться как замена друг друга. Они являются дополнением при назначаемом кардиологами лечении.
Видео
Научных исследований по тому, какой препарат считать более эффективным панангин или его аналоги, не проводилось. По своим фармакологическим свойствам они являются идентичными.
Некоторые врачи отдают предпочтение зарубежному препарату, считая, что европейские производители характеризуются более добросовестным отношением к выпуску лекарственных средств, чем российские компании, выпускающие дешевый аналог панангина.
Но определенного ответа на вопрос: чего помогает лучше — дать невозможно.
Отзывы
Панангин и аспаркам – препараты одного класса. Какой из них эффективнее определить невозможно. Каждый пациент выбирает лекарство под себя. Я считаю, что если они аналоги, то и нет необходимости переплачивать за импортный препарат, если наш российский стоит в разы дешевле. С недавнего времени страдаю заболеваниями, связанными с ЖКТ. Именно поэтому лечащий меня кардиолог посоветовал принимать более мягкий для меня препарат – панангин. Пробовала аспаркам, сразу почувствовала дискомфорт в области желудка. Доктор назначил мне аспаркам. После приема данного лекарства чувствую себя большую часть времени сонной. Сменила по рекомендации врача аспаркам на панангин. Такого снотворного эффекта теперь не ощущаю.
Панангин: все о препарате — от полезных свойств до передозировки
Панангин представляет собой минеральную добавку для нормализации обменных процессов в мышечном слое сердца (миокарде). При превышении рекомендуемого количества таблеток и частоты применения возможна передозировка панангина.
Так как большинство пациентов, принимающих препарат, являются людьми преклонного возраста, возникает вероятность повторного приема таблеток из-за забывчивости.
Для оказания первой помощи следует знать признаки и симптомы передозировки панангина.
Четкое следование инструкции по применению помогает предотвратить развитие побочных эффектов. Во избежание передозировки лекарства важно знать, сколько таблеток препарата «Панангин» следует принимать при конкретном диагнозе, физическом состоянии больного.
Противопоказания
Существуют следующие ограничения для перорального приема или внутривенного введения средства:
- почечная недостаточность в острой или хронической форме;
- гипер-магниемия, -калиемия;
- хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона);
- анурия, олигурия;
- пониженное артериальное давление (кардиогенный шок при показателях АД менее 90 мм рт. ст.);
- тяжелая форма миастении;
- гемолиз;
- атриовентрикулярная блокада I степени;
- обезвоживание;
- тяжелая форма ацидоза;
- нарушение метаболизма аминокислот.
Особую осторожность следует проявлять в период перорального приема Панангина беременным (начальные сроки), кормящим грудью женщинам. Внутривенное введение при предсердно-желудочковой блокаде первой степени проводится только с разрешения врача и под его наблюдением.
Условия реализации и хранения
Приобрести препарат можно в аптеке. Для этого не требуется рецепт врача. Оптимальные условия хранения:
- температура 23 — 28°;
- затемненное место с естественной вентиляцией;
- недоступность для детей.
Приобретая лекарство, можно попросить сертификат соответствия стандартам качества и лицензионное разрешение на продажу. В таком случае исключается возможность приобретения подделки.
Опасности передозировки в детском возрасте
Чтобы уберечь детей от несанкционированного приема лекарственных средств, медикаменты следует хранить в верхних шкафчиках. Для этого лучше использовать специальный контейнер, крышка которого оснащена системой блокировки открытия.
Последствия передозировки Панангина у детей могут иметь необратимый характер при несвоевременном оказании первой помощи.
Несанкционированный прием может стать причиной:
- тошноты, рвоты;
- снижения частоты сердечных сокращений;
- спазмов в эпигастральной области;
- расстройств кишечника;
- онемению, недееспособности конечностей.
О самостоятельном употреблении лекарства ребенком свидетельствует гиперемия кожи лица или участков тела. Стремительное снижение АД нередко приводит к развитию коматозного состояния.
Химический состав и фармакологическое действие препарата
Панангин выпускается в двух формах: в виде таблеток и раствора для инъекций.
Содержание веществ в 1 таблетке:
- аспарагинат калия — 158 мг;
- аспарагинат магния — 140 мг;
- вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный, картофельный крахмал.
Оболочка состоит из:
- макрогола 6000;
- диоксида титана;
- сополимера метакриловой кислоты;
- талька.
Раствор для внутривенных инъекций содержит:
- калия аспарагинат — 452 мг;
- магния аспарагинат — 400 мг;
- вода для инъекций.
Панангин служит источником ионов магния, калия, являющихся внутриклеточными катионами, которые оказывают положительное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы:
- улучшают сократимость миокарда;
- снижают риск развития сердечных патологий;
- уменьшают склонности к тромбообразованию;
- стимулируют метаболические процессы в клетках мышечных волокон миокарда;
- повышают эластичность стенок сосудов.
Поступление в организм минералов препятствует раннему старению, развитию гипертонической болезни, атеросклероза коронарных сосудов, прочих патологий.
Мнение квалифицированных специалистов
Нарушение метаболических процессов может привести к гипокалиемии, что чревато повышением вероятности развития аритмии, сердечной недостаточности.
Препарат с оптимальным содержанием К и Mg оказывает положительное влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы, предотвращая прогрессирование дисфункции миокарда.
Дозировка и способ применения
Минеральная добавка назначается при аритмии, артериальной гипертензии, атеросклерозе, как вспомогательное средство при ишемии, стенокардии. Для пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, доступно две формы препарата — таблетки и раствор для инъекций.
Взрослым показан пероральный прием 1 – 2 таблеток 3 раза в день. При выраженном дисбалансе электролитов разовую дозу повышают до 3 таблеток. Рекомендуется пить лекарство после еды, желудочный сок способствует снижению биодоступности активных компонентов. Таблетку не разжевывают, глотают, запивая водой.
Парентерально вводится по 10 – 20 мл. Одну ампулу необходимо развести в 50 – 100 мл 5 % раствора глюкозы или 30 мл 0,9 % натрия хлорида. Повторное введение осуществляют с интервалом 4 – 6 часов. Препарат нередко включают в комбинированную терапию ишемической болезни сердца.
Свойства Панангина форте
Отличаясь большей концентрацией активных веществ в составе, средство оказывает выраженный, быстрый терапевтический эффект:
- восстановление нормального тонуса мышц, нервных структур миокарда;
- улучшение ферментных реакций;
- снижение объема потребляемого кислорода;
- предотвращение ишемической болезни.
Панангин форте снабжает организм необходимым количеством полезных веществ за меньшее количество приемов. Это следует учитывать во избежание передозировки.
Отличия от классического Панангина
Разница заключается в увеличенной дозировке основных действующих веществ:
- калий — 332 мг, вместо 166;
- магний — 350 мг, вместо 175.
Второе отличие — форма выпуска. Панангин Форте выпускается в виде капсул. Обычный препарат стоит дешевле, чем усиленный.
Панангин противопоказания
К противопоказаниям к использованию лекарства относят:
- индивидуальную непереносимость составляющих;
- переизбыток калиевых, магниевых соединений в крови;
- серьезные нарушения функции почек (хроническая или острая почечная недостаточность);
- тяжелую форму миастении;
- нарушение метаболизма аминокислот;
- кардиогенный шок;
- обезвоживание;
- предсердно-желудочковые блокады;
- болезнь Аддисона;
- дисфункцию печени.
Среди ограничений выделяют:
- детский возраст;
- беременность (первый триместр);
- лактационный период.
Пациентам данных категорий необходимо перед применением лекарства проконсультироваться с врачом.
Побочные эффекты
Средство хорошо переносится большинством больных. Иногда наблюдаются побочные реакции:
- тошнота;
- расстройства стула;
- жажда;
- снижение АД.
Медикаменты, содержащие кальций, способствуют снижению биодоступности магния. Поэтому применять их вместе с Панангином не рекомендуется.
Аналоги препарата Панангин
Наиболее известным аналогом является Аспаркам. Аналогичным действием обладают также Магнерот и Ритмокор.
Симптомы передозировки Панангина
Превышение терапевтической дозы лекарства приводит к избытку ионов калия и магния в крови.
Избыток калия сопровождается:
- патологическим снижением чувствительности в нижних конечностях;
- мышечной слабостью, в тяжелых случаях — развитием парезов;
- дыхательной недостаточностью;
- судорогами;
- ацидозом;
- возникновением аритмии (фибрилляции желудочков, асистолии).
Превышение концентрации магния проявляется нарушениями со стороны систем:
- нервной — сонливость, слабость, спутанность сознания, потеря равновесия;
- пищеварительной — тошнота, рвота, расстройства кишечника;
- сердечно-сосудистая — патологическое расширение сосудов, снижение АД;
- дыхательной — затруднение дыхания.
При быстром получении высоких доз магния развивается брадикардия, потеря сознания, при несвоевременном реагировании — остановка сердца.
Доврачебная помощь
При появлении первых признаков интоксикации фармпрепаратом следует срочно вызвать бригаду «скорой помощи». Тем временем необходимо попытаться уменьшить токсическое воздействие.
Наиболее эффективными будут действия, совершенные в течение 2 часов после приема медикамента. Первая помощь включает:
- промывание желудка 2 литрами воды комнатной температуры;
- использование абсорбирующих препаратов (активированного угля, Атоксила, Энтеросорба и др.);
- обильное питье (очищенная вода небольшими глоточками).
При потере сознания следует произвести простейшие реанимирующие действия:
- положить пострадавшего на бок;
- сбрызнуть лицо холодной водой;
- поднести к носу нашатырь;
- обеспечить приток крови к голове.
При остановке сердца выполнить непрямой массаж сердца, сделать искусственное дыхание.
Стационарное лечение
При госпитализации обязательными диагностическими мероприятиями являются:
- врачебный осмотр;
- ЭКГ;
- измерения пульса, АД;
- проверка дыхания;
- сатурация.
По результатам проведенной диагностики, основная цель которой — определение концентрации электролитов в крови, назначают:
- перитонеальный диализ;
- гемодиализ.
Обязательная процедура — внутривенное введение хлорида кальция с помощью капельницы.
Следует помнить, что квалифицированная помощь нужна практически во всех случаях передозировки Панангина, поскольку устранить электролитный дисбаланс самостоятельно практически невозможно.
Отзывы пациентов
Владимир Павлович, пенсионер:
«Панангин эффективно поддерживает работу сердца. Принимаю по 1 таблетке 3 раза в день, как назначил врач. Самочувствие улучшилось. Теперь могу пройтись по лестнице без одышки!»
Положительные отзывы пациентов и врачей подтверждают эффективность и безопасность препарата при соблюдении указанной дозировки.
Аналоги Панангина
Панангин – лекарственное средство, выпускаемое венгерским производителем Gedeon Richter на основе действующего вещества калия и магния аспарагината.
По предписанию врача могут быть назначены аналоги панангина, которые в своем составе содержат идентичные с оригиналом активные ингредиенты и оказывают одинаковое воздействие на организм. Разница заключается в производителе, цене и других незначительных моментах.
Панангин: краткое описание
Лекарственное средство выпускается в виде:
- драже с содержанием калия аспарагината гемигидрата (166 мг) и магния аспарагината гемигидрата (175 мг) и дополнительных компонентов;
- ампул для введения препарата в вену – калия аспарагината гемигидрата (452 мг) и магния аспарагината гемигидрата (400 мг) и воду для инъекций.
Панангин – довольно популярное лекарственное средство с широким спектром действия, имеющее приемлемую стоимость для всех категорий населения
Содержание в Панангине магния и калия позволяет поддерживать баланс данных необходимых элементов в организме человека и нормализовать обменные процессы. Препарат применяется в следующих случаях:
- аритмия сердца;
- стенокардия;
- сердечная недостаточность;
- период восстановления после инфарктов для восстановления мышцы сердца;
- абстинентный синдром для облегчения состояния, снижение риска возникновения патологических изменений в сердце, избавление от мышечной слабости и уменьшение нервной возбудимости;
- недостаток магния и калия в организме.
- лицам, достигшим 45-летнего возраста;
- спортсменам;
- при постоянных чрезмерных физических нагрузках, не связанных со спортом;
- при частых посещениях бань и саун;
- диабетикам;
- при простудных заболеваниях;
- при неправильном питании.
Не следует употреблять лекарственное средство, если пациент подвержен:
- патологическим изменениям в почках;
- чрезмерному содержанию калия и магния в организме;
- нарушению ритма сердца;
- повышенной чувствительности к активным веществам лекарства;
- болезни Аддисона (эндокринная патология вследствие недостаточной выработки надпочечниками кортизола).
Следует учесть, что препараты с содержанием калия и магния не применяются в качестве профилактических средств вследствие риска возможного переизбытка микроэлементов в организме, что также нежелательно для здоровья.
Лекарственное средство имеет много аналогов.
Аналоги отечественного производства
На территории постсоветского пространства производится большое количество аналогов Панангина.
Аспаркам – наиболее популярный и дешевый аналог Панангина. Производится в России и Украине
Аспаркам
Препарат выпускается в виде таблеток и раствора. Имеет практически идентичные показания с «Панангином».
- Содержит калий и магний (по 175 мг) и не имеет других ингредиентов, что сводит к минимиму риск возникновения индивидуальной непереносимости.
- Таблетки Аспаркам не имеют оболочки, что негативно сказывается на стенках желудка.
- Кроме того, данный заменитель Панангина не подвергался клиническим исследованиям, что делает невозможным точное определение его воздействия на организм.
К положительным моментам следует отнести небольшую цену Аспаркама и большое количество таблеток в упаковке, что делает его удобным в применении.
Аспаркам – Фармак киевского производства выпускается в виде раствора для ввода в вену. Однако по своему воздействию не отличается от обычного Аспаркама.
В зависимости от производителя различаются Аспаркам-L, Аспоркам-АКОС, Аспаркам-Рос, Аспаркам-УБФ, Аспаркам-Ферейн.
Аспангин
Аспангин выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, а также раствора для инъекций и инфузий.
Своим воздействием практически не отличается от вышеперечисленных препаратов и обладает невысокой ценой.
Асмаркад
Отличий между Аспаркадом и Аспаркамом в принципе нет. Разница только в производителе. Аспаркад выпускается в Беларуссии.
Ритмокор
Ритмокор производится украинской фармацевтической компанией «ФарКоС» в виде капсул и раствора для инъекций.
Одна капсула препарата содержит 0,3 г глюконата магния и 0,06 г глюконата калия. Является комбинированным средством, которое оказывает антиаритмическое, мембраностабилизирующее и антиоксидантное воздействие.
Препарат рекомендуется в следующих случаях:
Еще советуем прочитать:Панангин для беременных
- при аритмиях различного происхождения;
- ишемии;
- нейроциркулярной дистонии;
- миокардите и миокардиопатии;
- заболеваниях печени.
Также Ритмокор в составе комплексного леченийя устраняет хроническую усталость.
Лекарственное средство имеет хорошие отзывы и приемлемую цену.
Калия и магния аспарагинат
Калия и магния аспарагинат выпускается на Украине в виде таблеток и раствора. Идентичен отечественным аналогам, но имеет более высокую цену.
Зарубежные аналоги
Панангин форте
Панангин форте производится венгерской компанией Gedeon Richter и оказывает такой же эффект, как и оригинальный препарат. Выпускается только в таблетированной форме.
Панангин форте оказывает более усиленное воздействие, чем оригинальный препарат
Однако доза активных компонентов в аналоге в два раза выше, чем в оригинале (магний – 280 мг, калий – 316 мг), что приводит к его потреблению в меньшем количестве.
Лекарственное средство обладает меньшей биодоступностью и более высокой ценой по сравнению с обычным Панангином.
Магнерот
Магнерот – таблетированное лекарственное средство, выпускаемое немецкой компанией Мауерманн-Арцнаймитель КГ.
Одна таблетка содержит магния орората дигидрат (500 мг) и дополнительные компоненты. Доза чистого магния составляет – 32,8 мг.
Лекарственное средство применяется в следующих случаях:
- при недостатке магния в организме;
- хронической сердечной недостаточности;
- аритмиях;
- инфаркте миокарда (в составе комплексного лечения инфаркта миокарда или для профилактики заболевания);
- спастических состояниях;
- атеросклерозе;
- дислипидемии;
- патологиях ЖКТ;
- злоупотреблении алкоголем;
- беременности;
- постоянных стрессовые состояния и т.д.
Препарат имеет достаточно высокую цену и, в отличие от Панангина, противопоказан в детском возрасте.
Паматон
- Паматон является Болгарским препаратом, который выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и раствора для введения в вену.
- Имеет одинаковые со своим оригинальным препаратом свойства и преследует идентичные цели.
- Обладает средней, но доступной ценой.
Биолектра Магнезиум Фортиссимум
Биолектра Магнезиум Фортиссимум выпускается немецкой фирмой «Hermes Arznemittel» – европейским лидером, производителем лекарственных средств.
Препарат содержит необходимую для организма ежесуточную дозу магния (365 мг). Облегчает симптомы предменструального симптома, протекание климакса, болезненные ощущения в период менструации.
Способствует устранению чувства раздражительности, нарушений сна, головной боли, спазмов в животе, запоров, судорог в нижних конечностях, симптомов похмелья.
Рекомендуется лицам, занимающимся спортом, при беременности, употреблении некоторых лекарств (мочегонные, контрацептивы), в период кормления ребенка грудью, при соблюдении диеты или неправильном рационе.
- Производится в форме шипучих таблеток с приятным лимонным и апельсиновым вкусом, на выбор пациента.
- Таблетки легко растворяются в воде и употребляются единожды в сутки на протяжении 2-х недель.
- Биолектра Магнезиум Фортиссимум обладает хорошим эффектом, но не отличается низкой ценой.
- Зарубежными фармацевтическими фирмами предложены и иные лекарственные средства на основе калия и магния, но имеющие практически идентичные свойства:
- Калийно-магниевый аспарагинат (Германия);
- Калия и магний аспарагинат Берлин-хеми (Германия).
Как правило, вместе с лекарственными средствами на основе магния назначается и витамин В6, с помощью которого минеральное вещество лучше усваивается в организме.
Назначение, а также замена каждого лекарственного препарата, даже если оно содержит в составе необходимые организму минеральные вещества, должны осуществляться только лечащим врачом.
Отзывы
Гавриш Борис Леонидович, врач-терапевт из города Брянск Эффективность Панангина, безусловно, очень высокая. Однако его российский аналог Аспаркам оказывает на организм такое же воздействие. Аспаркам имеет небольшую цену, что делает его очень популярным. Оригинальному средству, конечно, доверяю больше, но выбор остается за пациентом.
Светлана Васильевна Бабенко, 20 лет, спортсменка, г. Пермь Занимаюсь гимнастикой с детского возраста. Год назад начали проявляться симптомы аритмии: одышка, головокружение, ускоренное сердцебиение. Отказаться от занятий спортом я не могла.
Тренер посоветовал принимать лекарственные средства на основе калия и магния. Начала принимать Аспангин. Через несколько дней узнала, что существует аналогичный, но более популярный препарат – Панангин. Пила его трижды в сутки по две таблетки на протяжении месяца.
Здоровье нормализовалось, любимое занятие не пришлось бросать.
Вячевлав Григорьевич, 43 года, Саратовская область, инженер За последние полгода состояние здоровья моего отца заметно ухудшилось: быстро стал уставать, появилась одышка и тремор рук, по ночам начались судороги в ногах, постоянно хотел спать.
Очень за него переживал. Терапевт сообщила, что в организме не хватает калия и магния. Выписала Панангин форте. Купил ему эти таблетки.
Через две недели самочувствие папы заметно улучшилось, а через месяц появились жизненные силы, неприятные симптомы исчезли.
Панангин
Панангин — это медицинский препарат, являющийся источником ценных для сердца элементов Магния и Калия. Способствует нормализации метаболизма и ритма миокарда. Инструкция по применению содержит рекомендации по правильному применению и дозированию лекарства. В статье содержатся данные о существующих аналогах Панангина в России зарубежных и отечественных производителей и ценах. Важную информацию содержат отзывы больных и кардиологов.
Состав
Активными веществами Панангина (международное название — Panangin) являются два ингредиента — Mg и K аспарагинат (аспартат). Количество действующих веществ зависит от форм выпуска лекарственного препарата (по справочнику Видаль):
- В ампулах (в 1 мл) — Mg аспарагината 40 мг и K аспарагината 45,2 мг;
- В таблетках — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг.
- В таблетках форте — Mg аспарагината 350 мг и K аспарагината 332,6 мг.
- В таблетках Плюс витамин В6 — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг, витамина В6 0,6 мг.
Прочие компоненты следующие:
- кремний (коллоидная безводная форма);
- тальк;
- крахмалы;
- красители;
- соли магния;
- повидоны;
- вода стерильная (для ампул).
- Производитель Gedeon Richter (Польша) выпускает средство в таких формах:
- раствор для инъекций (прозрачный) в ампулах объемом 10 мл. В упаковках по 5 ампул;
- таблетки (драже) с оболочкой (в банке) по 50 таблеток;
- таблетки Панангин форте с оболочкой. В каждой оригинальной упаковке по 60 таблеток.
В каждую упаковку производитель вкладывает официальную инструкцию.
Фармакологическое действие
Панангин относится к фармакологической группе препаратов Калия и Магния. Механизмы действия характеризуются комплексным влиянием на организм действующих веществ.
Основные направления фармакологического действия по описанию препарата следующие:
- восполнение дефицита K и Mg в организме, что проявляется развитием ряда заболеваний, в особенности сердца и мышц;
- улучшение и ускорение метаболических процессов в сердечной мышце;
- обеспечение нормальной переносимости организма сердечных гликозидов, снижение вероятности их побочных эффектов;
- улучшение переносимости нагрузок, в том числе для спортсменов;
- нормализация ритма сердца за счет обеспечения нормального процесса сокращения миокарда;
- профилактика гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов;
- обеспечение нормального функционирования сосудов и сердца в стрессовых ситуациях (для формы плюс).
Активные компоненты средства выводятся почками.
Показания к применению
Панангин часто назначают при таких состояниях (по аннотации):
- терапия стенокардии;
- предупреждение развития сердечных приступов;
- любые неврологические болезни, которые вызваны нарушениями циркуляции крови;
- аритмии разной этиологии, в том числе вследствие инфаркта и приема сердечных гликозидов.
Важно! Препарат применяют в комплексном лечении указанных показаний к применению в комбинации с основными лекарственными препаратами.
Панангин не используется при наличии таких состояний (по инструкции по применению от производителя):
- недостаточность функционирования почек в острой и хронической формах;
- повышенный уровень Калия в крови;
- дети. Панангин не применяется в детском возрасте до достижения 16 лет.
Препарат в целом хорошо переносится, о чем свидетельствует небольшое количество противопоказаний к применению.
Инструкция по применения
Курс лечения инъекционным раствором
Препарат вводится внутривенно капельно (медленно).
Разовая доза может составлять 10-20 мл (1-2 ампулы), содержимое которых следует развести в 50-100 мл раствора Глюкозы 5% концентрации (по согласованию с доктором — физраствора).
Повторное введение с помощью капельницы Панангина в ампулах возможно только спустя 4-6 часов. Продолжительность терапии может определять только врач, учитывая состояние больного.
Способы применения таблетированной формы
Важно! Назначенную дозу следует принимать после еды.
Таблетки глотаются целиком. Запивать рекомендуется 100 мл воды.
Для Панангина в таблетках: рекомендованная схема приема (в том числе в спорте) — по 2 таблетки трижды в день. Длительность приема для взрослых подбирается только индивидуально с учетом тяжести состояния пациента. Время приема необходимо распределить равномерно в течение дня — до обеда (утром), в обед и после обеда (вечер).
Поддерживающая и профилактическая терапия заключается в приеме по 1 таблетке трижды в день. Длительность применения подбирают индивидуально.
Для Панангина Форте: рекомендуемая терапевтическая доза — по 1 таблетке трижды в сутки. Длительность приема Панангина подбирается индивидуально. Такая дозировка для данной формы препарата является максимально допустимой.
Для Панангина Плюс витамин В6 (витамины БАД для сердца): по 2 таблетки дважды в день. Длительность применения — 30 суток.
Важно! Запрещается превышать дозу, установленную доктором, поскольку повышается риск развития гиперкалиемии (повышения уровня калия в крови) и гипермагниемии (повышенный уровень магния в крови).
Передозировка
Незначительное превышение дозы препарата не имеет серьезных последствий. Длительная и значительная передозировка ёё группы препаратов может сопровождаться симптомами гипермагниемии:
- брадикардия;
- нарушения речи;
- слабость и сонливость;
- жажда;
- нечеткость зрения;
- покраснения кожных покровов на лице;
- снижение выраженности рефлексов;
- судороги;
- снижение давления;
- приступы рвоты и тошноты.
- Превышение дозы лекарства сопровождается также признаками гиперкалиемии:
- нарушения двигательной активности;
- параличи;
- замедленный сердечный ритм;
- слабость.
- Мерой профилактики указанных нарушений является соблюдение назначенной дозы. Методы оказания помощи пострадавшему:
- введение солей Кальция;
- диализ;
- отмена препарата.
- Побочные действия, как правило, развиваются при лечении высокими дозами Панангина. Возможными нежелательными реакциями являются следующие:
- частые акты дефекации;
- приступы рвоты, тошноты;
- симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии;
- болезненные ощущения в животе.
Важно! Нежелательные реакции при приеме терапевтических доз, как правило, не развиваются. Возможно развитие указанных симптомов в случаях передозировки или длительного назначения повышенных доз лекарства.
Следует помнить, что одновременный прием с такими лекарствами приводит к повышенному риску развития гиперкалиемии:
- калийсберегающие мочегонные препараты (Верошпирон);
- ингибиторы АПФ;
- адреноблокаторы;
- НПВС;
- Гепарин;
- Циклоспорин.
- С целью исключения развития осложнений важно регулярно проводить контроль уровня Калия в крови пациента, принимающего таблетки от сердца Панангин, особенно длительное время.
- Снижение эффективности препарата отмечается при одновременном приеме с такими средствами:
- препараты, содержащие железо;
- средства на основе фторидов.
С целью исключения снижения активности Панангина важно соблюдать интервал между приемами средств не меньше трех часов.
При беременности и лактации
Панангин разрешен к применению при беременности (с 1 по 3 триместр) и лактации (кормлении грудью). Нет данных о негативном влиянии лекарства на новорожденного и грудного ребенка, поэтому возможно применение средства при грудном вскармливании (под контролем доктора).
С алкоголем
При взаимодействии с алкоголем возможно снижение всасывания препарата, вследствие чего снижается его эффективность. Поэтому стоит ограничить при приеме Панангина и алкоголь, поскольку вследствие их низкой совместимости отмечается повышенная нагрузка на желудок и организм в целом.
Аналоги
Фармацевтические производители выпускают ряд лекарственных препаратов с идентичным составом, на которые можно заменить Панангин. Синонимами считаются такие лекарства:
- Аспаркам. Выпускается разными производителями. Среди них можно приобрести аналоги (заменители) более дешевые (российские и зарубежные);
- Аспангин — российский аналог Панангина;
- Паматон — Калий и Магний в таблетках;
- Магнерот;
- Калия и Магния аспарагинат (Германия).
Важно! Все варианты замены препарата должны согласовываться с доктором.
Сроки годности средства для разных форм:
- таблетки — 5 лет;
- ампулы — 3 года.
Использование препарата после окончания указанного периода запрещено.
Условия продажи и хранения
Таблетированные формы можно приобрести в аптеке без рецепта. Ампулы реализуются только при наличии рецептов на латинском. Важно указывать на латыни МНН препарата для правильного отпуска из аптечного учреждения.
Температура хранения лекарства не должна превышать 25⁰С. Следует выбрать сухое место с достаточным поступлением воздуха. Беречь от детей.
Особые указания
При внутривенном назначении препарата важно вводить его медленно. С осторожностью следует применять средство при обширных ожогах, обезвоживании (у таких больных резко повышена вероятность гиперкалиемии).
Лекарство не влияет на способности управления механизмами и транспортом.
Только под строгим контролем доктора Панангин в таблетках используется у пациентов с заболеваниями желудка (язвы, эрозии, обструкции). По возможности применение в данной форме следует избегать.
Стоимость препарата в аптеках:
- таблетки №50 — от 150 рублей;
- раствор в ампулах №5 стоит от 155 рублей;
- таблетки форте №60 — от 370 руб.;
- таблетки плюс витамин В6 №60 — от 375 руб.
Кирилл Порфиров, кардиолог: Панангин хорошо помогает (в сочетании с другими средствами) при аритмии сердца, стенокардии, недостатке Калия и Магния. Часто назначаю лекарство пациентам, которые страдают от отеков, тахикардии, сопровождающей многие болезни сердца и сосудов. Результаты применения всегда положительные. Побочные эффекты развиваются редко.
Ольга Петронец, кардиолог, невролог: пациенты часто интересуются, в чем разница (что лучше) между Панангином и Аспаркамом. Всем отвечаю, что эти лекарства имеют одинаковый состав.
Отличие в том, что Панангин изготавливается европейским производителем из качественного сырья и имеет доказанную эффективность и безопасность.
Аспаркам стоит дешевле, но я чаще рекомендую Панангин, поскольку имею только положительный опыт его применения.
Мария К.: у меня боли в мышцах, случаются сердечные приступы и нарушения ритма. Доктор выписал целый список препаратов (в том числе обезболивающее Триалгин, Монокапс для сердца), а также Панангин или Кардиомагнил и Милдронат.
Я выбрала Панангин, поскольку он содержит Калий и Магний, по отзывам — эффективнее. Вместе Милдронат и Панангин принимать разрешается. Эти средства отлично дополняют друг друга. Лечусь уже неделю.
Результат меня очень радует, самочувствие значительно улучшилось.
Иван В.: доктор лечит у меня сердце, выписал Панангин или Панангин форте. Как мне объяснили, отличия Панангин форте от Панангина только в дозировке действующих веществ, входящих в состав препарата. Панангин форте отличается большим количеством Калия и Магния, поэтому потребуется его принимать реже. В целом действие этих лекарств одинаковое.
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.
Панангин – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении
Рубрика: Витамины и минералы
Панангин – это комплексный препарат для восполнения дефицита калия и магния в организме. Действующие вещества — калия и магния аспарагинат.
Особенно необходимы данные микроэлементы для правильной сократительной работы миокарда. При длительном дефиците ионов магния и калия в организме может развиться артериальная гипертензия, атеросклероз коронарных артерий, а также могут возникнуть метаболические изменения в миокарде.
Одной из наиболее значимой физиологической функцией калия является сохранение мембранного потенциала нейронов и различных возбудимых структур ткани миокарда. Длительная нехватка калия в организме приводит к повышению токсичности сердечных гликозидов и возникновению аритмии и тахикардии.
Не менее ценен для организма магний, который является кофактором около 300 ферментативных обменных реакций энергетического метаболизма и производства нуклеиновых кислот и белков. За счет магния частично понижается частота сердечных сокращений и напряжение мышц миокарда, также магний производит противоишемическое воздействие на ткани миокарда.
Цена в аптеках
Информация о цене Панангин в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.
Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: таблетки Панангин 50 штук – от 144 до 167 рублей, Панангин раствор для инъекций 10мл 5 ампул – от 149 до 171 рубля.
Условия отпуска из аптек – таблетки без рецепта, раствор по рецепту.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15…+30 °С. Срок годности таблеток – 5 лет, раствора для внутривенного введения – 3 года.
Список аналогов представлен ниже.
Для чего нужен Панангин?
Препарат Панангин назначают в следующих случаях:
- нарушение сердечного ритма;
- хронические заболевания сердца;
- состояние после инфаркта миокарда;
- заместительная терапия при дефиците калия/магния;
- лечение сердечными гликозидами.
Используют Панангин и в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических нарушений метаболизма миокарда, связанных с ухудшением коронарного кровообращения и гипокалиемии, вызванной применением мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора.
Инструкция по применению Панангин, дозы и правила
Таблетки принимаются внутрь после еды, запивая чистой водой.
Стандартная дозировка согласно инструкции по применению – 1-2 драже Панангин 3 раза в сутки. В тяжелых случаях допустимо принимать 3 драже 3 раза в сутки курсом не более 3 недель, затем переходят на стандартную дозировку.
Длительность курса лечения определяет врач индивидуально.
Уколы Панангин
Раствор (ампулы) Панангин вводится внутривенно капельно со скоростью 20 капель в минуту.Перед введением разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
- При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов комбинированной терапии.
- Введение раствора можно повторить через 4-6 часов.
- Важная информация
- При быстром внутривенном введении раствора для инъекций может развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия.
С особой осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам. В первом триместре прием препарата запрещен, далее только по назначению и под контролем врача.
Особенности применения
Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.
Побочные эффекты Панангин
Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Панангин:
- Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, развитие ощущения дискомфорта или жжения в верхних отделах живота (подложечная область).
- Сердечно-сосудистая система – парадоксальная реакция сердца, сопровождающаяся развитием аритмии, атривентрикулярная блокада.
- Метаболизм и водно-солевой обмен – гиперкалиемия (повышение уровня ионов калия в крови), которая сопровождается тошнотой, рвотой, парестезией кожи (нарушение чувствительности), нарушениями сердечного ритма, судорогами мышц, спутанностью сознания и гипермагниемия (повышение уровня ионов магния в крови) с развитием рвоты, летаргии (выраженная сонливость вплоть до комы), снижением системного артериального давления.
При быстром внутривенном введении раствора для инъекций может развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия. В случае развития побочных эффектов прием или введение препарата прекращают.
Противопоказания
Противопоказано применять таблетки Панангин при следующих заболеваниях или состояниях:
Аналоги Панангин Форте
Товары из категории — Препараты для обмена веществ
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 635
Немного фактов
Недостаток магния и калия в организме часто приводит к серьезным последствиям, нарушая работу большинства органов внутренней секреции. Эти микроэлементы принимают активное участие во многих физиологических процессах. Значительная часть магния и калия сосредоточена в структуре почек и печени, центральной и периферической нервной системе, мышцах, костной ткани и зубной дентине.
Основными причинами недостатка жизненно важных микроэлементов является неправильное питание, частые стрессы, депрессивные состояния, ненормированный рабочий график, хроническая усталость, наследственные заболевания и преклонный возраст. Дефицит магния и калия нередко возникает вследствие сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий, нарушения работы почек, диспепсических явлений и приема мочегонных медикаментов.
В ходе клинических исследований, учеными было доказано, что недостаточность этих полезных веществ в организме может развиваться из-за сильных физических нагрузок, употребления пероральных контрацептивов, алкогольной зависимости и заболеваний органов пищеварительной системы. Для восполнения количества магния и калия чаще всего назначается комплексная терапия с использованием высокоэффективных препаратов, активными веществами которых являются эти микроэлементы.
Панангин Форте – это современное лекарственное средство, предназначенное для лечебных и профилактических целей. Оно способствует восстановлению структур и органов сердечно-сосудистой системы и улучшению процессов биотрансформации в миокарде. K-Mg-аспарагинат назначают при бессоннице, нарушении частоты и ритмичности сердечных сокращений, раздражительности и повышенной нервозности, поражении коронарных сосудов атеросклерозом и онемении пальцев.
Медикамент рекомендуется здоровым людям для предотвращения острого или хронического поражения миокарда. Он питает и укрепляет мышцу сердца и повышает уровень магния и калия в плазме крови. Также лекарство часто становится основной составляющей реабилитационных мероприятий после инфаркта.
Форма выпуска, состав и упаковка
В аптечной сети Панангин Форте представлен в удобной лекарственной форме, предназначенной для перорального приема. Двояковыпуклые таблетки овальной формы имеют фаску и гладкую поверхность благодаря оболочке, изготовленной из пленкообразующего вещества. Ядро на разломе имеет твердую структуру, выполненную из порошка белого цвета. На лицевой стороне таблеток размещена гравировка «А83».
Лекарство включает в себя активные и неактивные компоненты. Основа представлена калия и магния аспарагинатом, а дополнены таблетки вспомогательными веществами:
- повидоном К30;
- кукурузным и картофельным крахмалом;
- кремния диоксидом коллоидным;
- солью магния и стеариновой кислоты
- тальком.
Оболочка изготовлена из пленкообразующего вещества, которое состоит из сополимера, талька, макрогола 6000, бутилметакрилата и диоксида титана. Таблетки расфасовывают в алюминиевые контурно-ячейковые упаковки по 15 единиц и картонные пачки с инструкцией по 2, 4 или 6 блистера.
Фармакологические свойства
Панангин Форте является сильнодействующим K-Mg-аспарагинатом, механизм действия которого направлен на обогащение организма калием и магнием. Данные микроэлементы способствуют нормализации работы системы кровообращения человека. Кроме того, они принимают активное участие в процессе клеточной взаимосвязи макромолекул и миокарда. Также вещества оказывают положительное влияние на метаболизм в сердечной мышце.
Дефицит ионов калия и магния в организме – это основная причина появления атеросклероза, резкого повышения артериального давления и нарушения обменных процессов. По мнению специалистов, восполнять нехватку важных для полноценного функционирования сердца микроэлементов следует в комплексном применении.
Калий способствует поддержанию тонуса мышечных и нервных волокон. Низкое содержание его в крови может привести к ухудшению сократительной способности миокарда, что является основной причиной развития тахикардии.
Магний принимает участие во многих ферментных реакциях в сердечно-сосудистой системе. Он благотворно влияет на сократительную способность сердца, снижает его нужду к кислороду, а также нормализует частоту сердечных сокращений. Основная задача магния заключается в устранении факторов, способствующих развитию ишемической болезни сердца.
После перорального приема лекарство мгновенно и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта, распределяясь по кровеносной системе и мягким тканям. Максимальная концентрация калия и магния в плазме крови наступает через 2 часа после употребления. Активные вещества выводятся из организма с мочой.
Показания к началу приема Панангина Форте
Медикамент предназначен для терапевтических целей и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, возникших вследствие дефицита магния и калия. Его назначают при диагностировании у пациента:
- острого инфаркта миокарда;
- развития ишемической болезни;
- аритмии разной этиологии;
- сердечной недостаточности хронической формы.
Высокая эффективность K-Mg-аспарагината будет заметна при комплексном подходе в лечении патологических состояний при сердечных болезнях.
Инструкция по применению
Курс лечения следует начинать после консультации с врачом-кардиологом. Продолжительность терапии и суточная дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально в зависимости от тяжести недуга.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, рекомендуется принимать в цельном виде, запивая достаточным количеством воды. Так как высокая кислотность желудочного сока способна снижать терапевтическое действие препарата, то употреблять его лучше после приема пищи. Пациентам возрастом старше 18 лет начальная суточная доза K-Mg-аспарагината составляет 3 таблетки, разделенные в три приема.
Противопоказания
Существует категория лиц, которым запрещено применять Панангин Форте, так как они страдают следующими заболеваниями:
- гиперкалиемией;
- гипермагниемией;
- болезнью Аддисона;
- острым метаболическим ацидозом;
- гемолизом;
- низкой сократительной способностью миокарда;
- тяжелой миастенией;
- почечной недостаточностью острой или хронической формы;
- обезвоживанием организма;
- атриовентрикулярной блокадой;
- патологией аминокислотного обмена.
Также следует воздержаться от приема таблеток несовершеннолетним детям, пациентам, имеющим высокую чувствительность к компонентам препарата, беременным и кормящим грудью женщинам.
Побочные эффекты
Индивидуальная непереносимость K-Mg-аспарагината может стать причиной развития у пациента следующих симптомов:
- аллергической реакции;
- тошноты и рвоты;
- диареи;
- боли в абдоминальной области;
- артериальной гипотонии;
- нарушения дыхания;
- спутанности сознания;
- сбоя водно-электролитического баланса.
Для устранения вышеперечисленных патологических состояний следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться за помощью к профильному специалисту.
Передозировка
Прием высокой дозы Панангина Форте может привести к усилению побочных эффектов, а также увеличению риска появления гиперкалиемии и гипермагниемии.
Критический уровень магния в крови может стать причиной возникновения симптомов гипопаратиреоза, артериальной гипотонии, летаргии, тошноты и рвоты. Кроме того, резкое повышение концентрации в крови ионов микроэлемента приводит к параличу дыхания и коме.
Развитие гипергликемии часто сопровождается следующими симптомами:
- онемением верхних и нижних конечностей;
- повышенной утомляемостью;
- нарушением нервно-мышечной реакции;
- спутанностью сознания;
- сбоем сократительной способности миокарда.
Для дезинтоксикации организма назначают симптоматическое лечение, которое подразумевает внутривенное вливание кальция хлорида в дозировке 100 мг в минуту. Также при сильном отравлении медикаментом рекомендуется проведение гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарствами
Лечение Панангином Форте следует проводить под строгим контролем медицинских специалистов. Нарушение врачебного назначения и прием его с препаратами других фармакологических групп может быть опасным для здоровья.
Существует ряд лекарств, с которыми следует избегать совместного приема, среди них:
- ингибиторы АПФ;
- блокаторы бета-адренорецепторов;
- циклоспорин;
- мочегонные препараты;
- противовоспалительные средства;
- антикоагулянты;
- кальцийсодержащие медикаменты.
Кроме того, одновременное употребление с атракуронием, суксаметонием, декаметонием и сукцинилхлоридом может привести к блокированию нервно-мышечной передачи. K-Mg-аспарагинат способен подавить терапевтическое действие антибиотиков тетрациклиновой и аминогликозидной группы.
Увеличить угнетающий эффект магния на центральную нервную систему могут анестетики, принимающиеся одновременно с Панангином Форте. В свою очередь природные метаболиты витамина D3 способствуют повышению концентрации ионов данного микроэлемента в крови. Возможен прием с вяжущими, абсорбирующими и обволакивающими медикаментами с интервалом между приемами в 3 часа.
Особые указания
Употребление антиаритмического средства необходимо осуществлять, соблюдая рекомендации врача-кардиолога и меры предосторожности. К особым указаниям можно отнести противопоказания по приему лекарства в первые месяцы беременности, когда существует высокий риск развития неблагоприятных последствий для здоровья матери и плода. Крайне редко средство назначают во втором и третьем триместре по 1-2 таблетке в день.
В период лактации женщины должны воздержаться от употребления медикамента, так как его активные вещества имеют способность проникать через мембрану клеток молочной железы. В случае необходимости во время лечения лактацию следует прервать.
При прохождении курса терапии, направленного на повышение уровня калия и магния в крови стоит воздержаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь негативно влияет на терапевтические свойства микроэлементов и снижает его эффективность.
K-Mg-аспарагинат не ухудшает психомоторную реакцию и внимание, поэтому во время лечения можно управлять транспортными средствами и заниматься трудовой деятельностью, связанной со сложными механизмами.
Препарат, который является важным источником электролитов, не используется в педиатрической практике. Данные о целесообразности и безопасности его приема детьми возрастом до 18 лет отсутствуют.
Аналоги
При необходимости заменить Панангин Форте можно антианемическим препаратом, имеющим подобный состав или терапевтические свойства. Существует широкий выбор медикаментов российского и зарубежного производства, выпускаемых в таблетированной и жидкой лекарственной форме:
- Аспангин.
- Аспаркам.
- Кардиолин.
- Калия и магния аспарагинат.
- Магнерот.
- Паматон.
Прием аналогичного медикамента, способствующего восполнению количества магния и калия, следует согласовать с профильным специалистом.
Условия и сроки хранения
Лекарство относится к списку «Б», для которого рекомендуемая температура хранения составляет не более 30С и относительная влажность воздуха не выше 60%. Таблетки необходимо содержать в оригинальной упаковке в темном и недоступном для детей месте. Несоблюдение условий хранения способствует ухудшению биологической активности компонентов препарата и приводит к потере фармакологических свойств. Номер партии, дата выпуска и конечного применения указана на блистере и картонной пачке. Срок годности средства составляет 2 года.
Отзывы
Панангин Форте является комбинированным медикаментом, который нормализует уровень магния и калия в организме. Его выпускают в таблетированной форме удобной для приема и легкодоступной в усвоении. Пациенты, принимающие препарат на протяжении длительного времени, отмечают его эффективность и выгодную ценовую политику. Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы достаточно одного курса терапии.
Также на сайтах существуют негативные отзывы лиц, которые страдают от нарушения функций почек. Дело в том, что K-Mg-аспарагинат запрещено принимать людям, имеющим почечную недостаточность различных форм.
Врачи рекомендуют соблюдать суточную дозировку препарата, чтобы избежать побочных явлений и клинических признаков передозировки. При следовании рекомендаций возможно быстрое устранение судорог и онемения верхних конечностей, нормализация частоты и ритмичности сердечных сокращений, а также установление гармоничного артериального давления.
Кардиологи предупреждают, что прием калий- и магнийсодержащих таблеток для людей, имеющих индивидуальную непереносимость компонентов препарата или противопоказания является крайне опасным.
Цены на Панангин Форте в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 635 руб.