Парацетамол сироп 25мг инструкция по применению детский

Парацетамол р-р внутрь — Розлекс фарм — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-009401/09

Торговое наименование препарата

Парацетамол

Международное непатентованное наименование

Парацетамол

Лекарственная форма

раствор для приема внутрь

Состав

1 мл раствора для приема внутрь содержит:

действующее вещество: парацетамол — 25,0 мг;

вспомогательные вещества: сахароза — 300,0 мг, пропиленгликоль — 400,0 мг, метилпарагидроксибензоат — 0,8 мг, лимонная кислота — 0,1 мг, ванилин — 1,0 мг, вода очищенная — до 1,0 мл.

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор с запахом ванили.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее ненаркотическое средство

Код АТХ

N02BE

Фармакодинамика:

Парацетамол обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. Ненаркотический анальгетик, блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) I и II преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Поскольку парацетамол обладает чрезвычайно малым влиянием на синтез простагландинов в периферических тканях, он не изменяет водно-электролитный обмен и не вызывает повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, парацетамол особенно подходит пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (как, например, у пациентов с желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе или у пациентов пожилого возраста) или пациентам, принимающим сопутствующие лекарственные препараты, когда ингибирование периферических простагландинов может быть нежелательным.

Фармакокинетика:

Абсорбция — высокая, препарат быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТС_mах) — 30-50 минут; максимальная концентрация в плазме крови (С_mах) — 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы крови — 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

Метаболизм. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвуют изоферменты CYP2E1, CYP1A2 и в меньшей степени изофермент CYP3A4.

Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных (в т.ч. недоношенных) и маленьких детей — сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.

Выведение. Период полувыведения (Т_1/2) — 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс парацетамола и увеличивается период полувыведения.

Показания:

Применяют у детей от 3 месяцев до 12 лет в качестве:

• жаропонижающего средства — для снижения повышенной температуры тела на фоне простудных заболеваний, гриппа и детских инфекционных заболеваний (в том числе ветряная оспа, свинка, корь, краснуха, скарлатина);
• обезболивающего средства — при зубной боли, в том числе при прорезывании зубов, головной боли, ушной боли при отите и при боли в горле.

Для детей 2-го — 3-го месяца жизни возможен однократный прием для снижения температуры после вакцинации. Если температура не снижается, необходима консультация врача.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому компоненту препарата в анамнезе;

— возраст младше 2 месяцев;

— тяжелые нарушения функции печени и почек.

С осторожностью:

Почечная и печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дегидратация, гиповолемия, анорексия, булимии и кахексия (недостаточный запас глутатиона в печени), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, беременность, период грудного вскармливания, пожилой возраст, ранний грудной возраст (до 3 мес).

Прежде чем начать прием парацетамола необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация:

Беременность

В исследованиях на животных и у людей не было выявлено какого — либо риска применения препарата у беременных женщин или вредного воздействия препарата на развитие эмбриона и плода. Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы и максимально коротким курсом.

Период грудного вскармливания

В небольших количествах проникает в грудное молоко. В исследованиях не было установлено вредного воздействия парацетамола на организм ребенка при грудном вскармливании, тем не менее необходимо применять с осторожностью.

Способ применения и дозы:

Только для приема внутрь, с большим количеством жидкости спустя 1-2 ч после приема пищи.

Не превышайте указанную дозу.

Следует принимать наименьшую дозу, необходимую для достижения эффекта. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч.

Препарат не должен приниматься одновременно с другими пара цетамол-содержащим и препаратами.

Дети в возрасте от 2 месяцев до 3 месяцев. В целях симптоматического облегчения поствакцинальных реакций разовая доза составляет 10-15 мг/кг. Применять 1-2 раза в сутки с интервалом не менее 4 ч. Если после приема второй дозы препарата лихорадка сохраняется, необходимо обратиться к врачу. По всем другим показаниям применение препарата у пациентов данной возрастной категории только по рекомендации врача!

Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет. Максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг, которая делится на несколько приемов по 10-15 мг/кг. Применять по одной разовой дозе 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 ч. Принимать не более четырех разовых доз за 24 ч. Не превышайте указанную дозу.

Масса тела (кг)	Возраст	Дозы
Разовая	Максимальная суточная
мл	мг	мл	мг
6-8	3-6 мес.	4,0	96	16	384
8-10	6-12 мес.	5,0	120	20	480
10-13	1 -2 года	7,0	168	28	672
13-15	2-3 года	9,0	216	36	864
15-21	3-6 лет	10,0	240	40	960
21-29	6-9 лет	14,0	336	56	1344
29-42	9-12 лет	20,0	480	80	1920

Максимальная продолжительность применения препарата без консультации врача — 3 дня. При необходимости продолжения приема препарата более 3 дней требуется консультация врача. Не превышайте рекомендованную дозу! При отсутствии терапевтического эффекта обязательна консультация врача.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции почек

Перед приемом парацетамола пациентам с нарушением функции почек необходимо проконсультироваться с врачом. Ограничения, связанные с применением парацетамол-содержащих препаратов у пациентов с нарушением функции почек, преимущественно связаны с содержанием парацетамола в лекарственном препарате.

Пациенты с нарушением функции печени

Перед приемом парацетамола пациентам с нарушением функции печени необходимо проконсультироваться с врачом. Ограничения, связанные с применением парацетамол-содержащих препаратов у пациентов с нарушением функции печени, преимущественно связаны с содержанием парацетамола в лекарственном препарате.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко: тромбоцитопения, метгемоглобинемия, анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения.

Частота неизвестна: панцитопения, агранулоцитоз.

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко: высыпания на коже, зуд, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лаелла), анафилаксия.

Нарушения со стороны сердца и сосудов

Очень редко: гипотензия, снижение или увеличение протромбинового индекса.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Очень редко: бронхоспазм (у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Редко: боль в животе, диарея, диспепсия, вздутие живота.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редко: нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз.

Частота неизвестна: печеночная недостаточность.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Частота неизвестна: интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, увеличение креатинина (в основном вторичное по отношению к гепаторенальному синдрому).

При длительном применении в больших дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

При возникновении любого из перечисленных побочных эффектов, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.

Передозировка:

Симптомы

Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола. Появляются желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости и (или) абдоминальная боль), бледность кожных покровов. При одномоментном введении взрослым 7,5 г и более или детям более 140 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу. Прием внутрь 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени при наличии факторов риска (длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем продырявленным или другими препаратами, которые являются индукторами микросомальных ферментов печени; злоупотребление этанолом, дефицит глутатиона, нарушение пищеварения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия). Через 12-48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности микросомальных ферментов печени, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 4-6 день. При передозировке возможна интоксикация, особенно у пожилых пациентов, детей, пациентов с заболеваниями печени (вызванных хроническим алкоголизмом), у пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени, при этом может развиться молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, иногда с летальным исходом. В тяжелых случаях передозировки в результате печеночной недостаточности может развиться энцефалопатия (нарушение функции головного мозга), отек мозга, кровотечения, гипогликемия, вплоть до летального исхода. Возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия (примесь крови или эритроцитов в моче), протеинурия (повышенное содержание белка в моче), при этом тяжелое поражение печени может отсутствовать. Отмечались случаи нарушения сердечного ритма, панкреатита.

Лечение

Немедленная госпитализация. При подозрении на передозировку, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение парацетамола и немедленно обратиться за врачебной помощью. Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 часа после передозировки (более ранние результаты недостоверны). Лабораторные исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 ч. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина и ацетилцистеина — наиболее эффективно в первые 8 часов.

Симптоматическое лечение

В течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь и т.п.). В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1-2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени. Введение ацетилцистеина в течение 24 часов после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем эффективность антидота резко падает.

При необходимости вводят ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 часа после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Взаимодействие:

Если Вы или ребенок уже получаете другие лекарственные препараты, до начала приема парацетамола необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Индукторы микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества (например, алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства, включая фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин) повышают токсичность парацетамола, могут привести к поражению печени даже при нетоксичных дозах парацетамола, поэтому следует контролировать функцию печени.

Фенитоин снижает эффективность парацетамола, следовательно, пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Хлорамфеникол

Парацетамол может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола.

Зидовудин

Парацетамол может увеличивать риск развития нейтропении, в связи с чем, следует контролировать гематологические показатели. Одновременное применение возможно лишь после консультации врача.

Пробенецид

Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы парацетамола.

Непрямые антикоагулянты

Многократный прием парацетамола в течение более чем 4 дней увеличивает антикоагулянтный эффект. Следует проводить мониторинг международного нормализованного отношения (МНО) во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и производных кумарина. Нерегулярный прием парацетамола не оказывает значимого влияния. Пропантелин и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка, снижают скорость всасывания парацетамола, что может отсрочить или уменьшить наступление эффекта.

Метоклопрамид и домперидон увеличивает скорость всасывания парацетамола и, соответственно и начало обезболивающего и жаропонижающего действия.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Длительное совместное использование парацетамола и др. НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксичные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания:

При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.

Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Искажает показатели лабораторных исследований при колличественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Во время длительного лечения необходим контроль картины переферической крови и функционального состояния печени.

Дети и взрослые, имеющие хронические заболевания

См. «Меры предосторожности при применении» и «Способ применения и режим дозирования».

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Отсутствуют данные о влиянии парацетамола на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако, учитывая возможные нежелательные реакции, рекомендуется соблюдать осторожность во время приема парацетамола при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для приема внутрь, 25 мг/мл.

Упаковка:

По 50 мл или 100 мл во флаконы для жидких лекарственных форм из окрашенного красителем Е155 Коричневый НТ полиэтилентерефталата или во флаконы оранжевого стекла с винтовой горловиной. Флаконы укупоривают винтовой крышкой системы: «нажать и повернуть» и/или с контролем первого вскрытия или крышкой алюминиевой.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл или мерным стаканчиком на 5 мл помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «Розфарм» (ООО «Розфарм»), 171260, Тверская обл., Конаковский р-н, пгт Редкино, ул. Заводская, д. 1, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Розфарм»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

100 мл сиропа содержат: активное вещество: парацетамол 2,5 г вспомогательные вещества: сахароза (сахар), пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, лимонная кислота моногидрат, ванилин, вода очищенная.

Лекарственная форма

сироп

Описание

Прозрачный бесцветный или слегка желтоватый сироп с запахом ванилина.

Фармакодинамика

Ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие, блокируя циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) преимущественно в центральной нервной системе. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Не оказывает отрицательное влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды), поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика

Препарат быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме (ТСmах) достигается через 30-120 мин. Связь с белками плазмы — 15%. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры (ГЭБ). Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения (Т1/2) — 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается Т1/2.

Показания к применению

Применяют у детей с 3 месяцев в качестве: жаропонижающего средства — при острых респираторных заболеваниях, гриппе и детских инфекционных заболеваниях (ветряная оспа, эпидемический паротит («свинка»), корь, краснуха, скарлатина и др.), сопровождающихся повышением температуры тела, обезболивающего средства при боли слабой и умеренной выраженности — при головной и зубной боли, боли в ушах, в том числе при прорезывании зубов, миалгии, невралгии, мигрени.

Противопоказания

Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 мес). С осторожностью: Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, беременность, период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (1-3 мес), сахарный диабет.

Применение у детей

Противопоказан: период новорожденности (до 1 мес). С осторожностью ранний грудной возраст (1-3 мес).

Побочные действия

Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь).

Взаимодействие

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств. У пациентов, принимающих барбитураты, трициклические антидепрессанты, алкоголь, противосудорожные препараты, рифампицин, значительно повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и возрастает нефротоксическое действие препарата. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности. Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия). 1 мерная ложечка или 1 мерный стаканчик содержит 5 мл сиропа. Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза для детей 1-6 мес (до 7 кг) — 350 мг (14 мл), от 6 мес до 1 года (до 10 кг) — 500 мг (20 мл), 1-3 лет (до 15 кг) — 750 мг (30 мл), 3-6 лет (до 22 кг) — 1 г (40 мл), 6-9 лет (до 30 кг) -1.5 г (60 мл), 9-12 лет (до 40 кг) — 2 г (80 мл). Доза для детей в возрасте от 1 до 3 мес определяется индивидуально. Кратность назначения — 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом — не менее 4 ч. Взрослым и подросткам старше 12 лет разовая доза — 500 мг; максимальная разовая доза -1 г. Кратность назначения — до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4 г; максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 3 дня в качестве жаропонижающего и 5 дней в качестве болеутоляющего. При отсутствии терапевтического эффекта обязательна консультация врача.

Передозировка

Симптомы: В течение первых 24 ч после приема — тошнота, рвота, боли в желудке, бледность кожных покровов, потливость, анорексия, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Через 12-48 ч после передозировки появляются признаки поражения печени — болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов в крови, увеличение протромбинового времени. При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может развиться печеночная недостаточность, гепатонекроз, энцефалопатия. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более. Лечение: При появлении симптомов отравления прекратите применение препарата и немедленно обратитесь к врачу. Рекомендуется введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Особые указания

При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет сведений

Форма выпуска

Сироп 125 мг/5 мл. Упаковка: Сироп для приема внутрь по 50 мл или 100 мл во флаконах темного цвета из полиэтилентерефталата или стекла. Каждый флакон помещают вместе с инструкцией по применению, мерной ложечкой на 5 мл или мерным стаканчиком на 5 мл в индивидуальные картонные пачки.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

РОЗЛЕКС ФАРМ, ООО

Парацетамол детский (Фармстандарт-Лексредства)

МНН: Парацетамол

Производитель: Фармстандарт-Лексредства ОАО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Paracetamol

Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№004453

Информация о регистрации в РК:
25.12.2006 — 25.12.2011

• Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Парацетамол детский

Международное непатентованное название

Парацетамол

Лекарственная форма

Суспензия для приема
внутрь 100 г

Состав

100 мл
суспензии содержат

активное
вещество — парацетамол 2,4 г,

вспомогательные
вещества: микрокристаллическая целлюлоза 1,0
г

смола
ксантановая 0,15 г

нипагин
0,1 г

пропиленгликоль
0,02 г

сахароза
33,0 г

сорбит
пищевой 22,575 г

глицерол
12,6 г

ароматизатор
0,13 г

краситель
0,01 г

вода
очищенная до 100 мл.

Препарат
не содержит спирта.

Описание

Гомогенная суспензия
красного цвета с малиновым оттенком, с характерным фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики-
антипиретики. Анилиды.

Код АТС N02BE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция
высокая, связь с белками плазмы – 15%. Период достижения
максимальной концентрации – 30-90 мин. Проникает через
гематоэнцефалический барьер. Менее 1% от принятой дозы парацетамола
проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени: 80% вступает в
реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с
образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается
гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые
конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При
недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные
системы гепатоцитов и вызывать их некроз.

Период
полувыведения T1/2

– 2-3 часа. В течение 24 часов 85-95% парацетамола выводится
почками в виде глюкуронидов и сульфатов, в неизмененном виде –3%.

Фармакодинамика

Парацетамол
относится к группе лекарственных препаратов, обладающих
жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действием.
Механизм действия связан с ингибирующим влиянием на ферменты
циклооксигеназы ЦОГ1
и ЦОГ2
преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции,
вследствие чего угнетается синтез простагландинов – модуляторов
болевой чувствительности, лихорадки и воспаления. В воспаленных
тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на
ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие
противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на
синтез простагландина в периферических тканях обусловливает
отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен
(задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-
кишечного тракта.

Показания к применению

—
острые респираторные заболевания, грипп, детские инфекции,
поствакцинальные реакции и другие состояния, сопровождающиеся
повышением температуры тела

—
болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (головная и зубная
боли, невралгии, миалгии, артралгии, при травмах и ожогах).

Способ применения и дозы

Препарат принимают
внутрь до еды в неразведенном виде с большим количеством жидкости 3-4
раза в сутки с интервалом 4-6 часов.

В 5 мл суспензии –
1 чайная ложка – содержится 120 мг парацетамола.

Дозировка для детей
зависит от возраста и массы тела ребенка.

Разовая
доза препарата составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка.
Максимальная суточная доза – не более 60 мг/кг массы тела
ребенка.

В
зависимости от возраста Парацетамол детский назначают в следующих
разовых дозах:

— от 1 до 3-х мес –
10 мг/кг, только по рекомендации врача – педиатра;

—
от 3 мес до 1 года – 2,5-5 мл (1/2-1 чайная ложка) или 60-120
мг парацетамола;

—
от 1 года до 6 лет –5-10 мл (1-2 чайные ложки) или 120-240 мг;

—
от 6 до 14 лет – 10-20 мл (2-4 чайные ложки) или 240-480 мг.

Длительность лечения
не более 3 дней в качестве жаропонижающего и не более 5 дней –
в качестве обезболивающего.

Перед употреблением
препарат тщательно взбалтывают.

Противопоказания

— индивидуальная
повышенная чувствительность к компонентам препарата

— заболевания
системы крови

— выраженные
нарушения функций печени и почек

— генетическое
отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

— препарат не
применять одновременно с противосудорожными средствами

—
детский возраст до 1-го месяца жизни.

Побочные эффекты

—
тошнота, рвота, боли в животе

—
кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке

—
лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения

При
применении в больших дозах – гепатотоксическое и
нефротоксическое (интерстициальный нефрит и папиллярный некроз)
действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия,
метгемоглобинемия, панцитопения.

Передозировка

Симптомы:
бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, гепатонекроз
(выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки),
повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение
протромбинового времени (через 12-48 часов после приема). Развернутая
клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней.
Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может
осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение:
промывание желудка не позднее, чем через 4 часа после отравления,
прием абсорбентов (активированный уголь). Введение донаторов SH-групп
и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после
передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в
проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее
введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина)
определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а
также от времени, прошедшего после его приема.

Лекарственные взаимодействия

Длительное
совместное использование парацетамола и других нестероидных
противовоспалительных препаратов повышает риск развития
«анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного
некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов
повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Препарат
усиливает действие антикоагулянтов (снижение синтеза прокоагулянтных
факторов в печени).

Снижает
эффективность урикозурических лексредств. Прием парацетамола вместе с
этанолом способствует развитию острого панкреатита.

Индукторы
микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты,
флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты)
увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что
обусловливает возможность развития гепатотоксического действия при
небольших передозировках. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию
парацетамола на 50%, что увеличивает риск развития
гепатотоксичности.

Ингибиторы
микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск
гепатотоксического действия.

Сочетание с
хлорамфениколом приводит к повышению токсических свойств последнего.

Особые указания

С
осторожностью
– нарушения функции печени и почек, синдром Жильбера,
Дубина-Джонсона и Ротора, сахарный диабет.

Следует
избегать одновременного применения парацетамола с другими
парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать
передозировку парацетамола.

В связи с возможным
гемото- и гепатотоксичным действием при применении препарата более
5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и
функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает
результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой
кислоты в плазме крови.

При продолжении
лихорадки более 3 дней и болевого синдрома более 5 дней следует
обратиться к лечащему врачу.

Форма выпуска и упаковка

Суспензия для приема
внутрь, по 100 г во флаконы оранжевого стекла, укупоренные
полимерными крышками.

Каждый флакон вместе
с инструкцией по применению и мерной ложкой помещают в пачку из
картона коробочного.

Условия хранения

Хранить
в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25оС.

Замораживание
недопустимо. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года

Не
применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ОАО
«Фармстандарт- Лексредства», 305022, Россия, г. Курск,
ул.2-я Агрегатная, 1а/18.

Парацетамол_детский_рус.doc	0.05 кб
Парацетамол_детский_каз.doc	0.04 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту