Состав
Состав препаратов, которые относятся к антибиотикам группы пенициллинов, зависит от того, о каком именно лекарстве идет речь.
В настоящее время практикуется применение четырех групп:
- природные пенициллины;
- полусинтетические пенициллины;
- аминопенициллины, которые имеют расширенный спектр действия;
- пенициллины, обладающие широким антибактериальным спектром влияния.
Форма выпуска
Выпускаются препараты для инъекций, а также таблетки пенициллина.
Средство для инъекций производятся во флаконах из стекла, которые закрываются пробками из резины и металлическими колпачками. Во флаконах содержатся разные дозы пенициллина. Его растворяют перед введением.
Производятся также пенициллин-экмолиновые таблетки, предназначенные для рассасывания и для перорального приема. В таблетках для сосания содержат по 5000 ЕД пенициллина. В таблетках для приема перорально — 50000 ЕД.
В таблетках пенициллина с цитратом натрия может содержаться по 50000 и 100000 ЕД.
Фармакологическое действие
Пенициллин — это первое антимикробное средство, которое удалось получить, используя в качестве основы продукты жизнедеятельности микроорганизмов. История этого лекарства начинается в 1928 году, когда изобретатель антибиотика Александр Флеминг выделил его из штамма гриба вида Penicillium notatum. В главе, где описывается история открытия пенициллина, Википедия свидетельствует, что антибиотик был открыт случайно, после попадания в культуру бактерий из внешней среды плесневого гриба отмечалось его бактерицидное влияние. Позже была определена формула пенициллина, и то, как добыть пенициллин, начали изучать другие специалисты. Однако ответ на вопросы, в каком году изобрели это средство, и кто придумал антибиотик, однозначен.
О том, кто создал и усовершенствовал препараты, свидетельствует дальнейшее описание пенициллина в Википедии. В сороковые годы двадцатого века над процессом производства пенициллина в промышленности работали ученые в США и в Великобритании. Впервые применение этого антибактериального лекарства с целью терапии бактериальных инфекций произошло в 1941 году. А в 1945 году за изобретение пенициллина Нобелевскую премию получил его создатель Флеминг (тот, кто изобрел пенициллин), а также ученые, трудившиеся над его дальнейшим совершенствованием, — Флори и Чейн.
Говоря о том, кто открыл пенициллин в России, следует отметить, что первые образцы антибиотика были получены в Советском Союзе в 1942 году микробиологами Балезиной и Ермольевой. Далее в стране началось промышленное производство антибиотика. В конце пятидесятых годов появились синтетические пенициллины.
Когда изобрели это лекарство, на протяжении длительного времени оно оставалось основным антибиотиком, применяющимся клинически во всем мире. И даже после того, как были изобретены другие антибиотики без пенициллина, этот антибиотик остался важным препаратом для терапии инфекционных болезней. Существует утверждение о том, что лекарство получают с помощью шляпочных грибов, но на сегодняшний день есть разные методы его производства. В настоящее время широко применяются так называемые защищенные пенициллины.
Химический состав пенициллина свидетельствует о том, что средство является кислотой, из которой впоследствии получают разные соли. К пенициллиновым антибиотикам относятся Феноксиметилпенициллин (пенициллин V), Бензилпенициллин (пенициллин G) и др. Классификация пенициллинов предполагает их разделение на природные и полусинтетические.
Биосинтетические пенициллины обеспечивают в бактерицидное, и бактериостатическое влияние, ингибируя синтез стенки клеток микроорганизмов. Они действуют на некоторые грамположительные бактерии (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), на некоторые грамотрицательные бактерии (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), на анаэробные спорообразующие палочки (Spirochaetaceae Actinomyces spp.) и др.
Наиболее активным из препаратов пенициллина является Бензилпенициллин. Устойчивость к влиянию Бензилпенициллина демонстрируют штаммы Staphylococcus spp., которые вырабатывают пенициллиназу.
Пенициллин не является эффективным средством по отношению к бактериям кишечно-тифозно-дизентерийной группы, возбудителей туляремии, бруцеллеза, чумы, холеры, а также коклюшных, туберкулезных, фридлендеровских, синегнойных палочек и вирусов, риккетсий, грибков, простейших.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Самым эффективным методом является введение внутримышечно. После такого применения активный компонент очень быстро попадает в кровь пациента. Наибольшая концентрация средства наблюдается спустя 30-60 минут после применения. После однократного введения определяются только его следовые концентрации.
Быстро определяется в мышцах, раневом экссудате, в полостях суставов, в мышцах.
В спинномозговой жидкости наблюдается его небольшое количество. Незначительное количество также попадет в плевральные полости и брюшную полость, поэтому при необходимости требуется непосредственное местное действие лекарства.
Проникает к плоду сквозь плаценту. Выделяется из организма через почки, так выводится около 50% средства. Также его часть выводится с желчью.
Если пациент принимает пенициллин в таблетках, ему нужно учесть, что при пероральном приеме антибиотик всасывается плохо, причем его часть разрушается под воздействием желудочного сока и бета-лактамазы, которую вырабатывает микрофлора кишечника.
Показания к применению
Антибиотики группы пенициллина, названия которых подскажет непосредственно лечащий врач, применяются с целью лечения болезней, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к пенициллину:
- пневмония (крупозная и очаговая);
- эмпиема плевры;
- септический эндокардит в острой и подорстрой форме;
- сепсис;
- пиемия;
- септицемия;
- остеомиелит в острой и хронической форме;
- менингит;
- инфекционные болезни желчных и мочевыводящих путей;
- гнойные инфекционные болезни кожи, слизистых, мягких тканей;
- ангина;
- скарлатина;
- рожа;
- сибирская язва;
- актиномикоз;
- дифтерия;
- гинекологические гнойно-воспалительные болезни;
- ЛОР-заболевания;
- болезни глаз;
- гонорея, сифилис, бленнорея.
Противопоказания
Таблетки и инъекции не применяют в таких случаях:
- при высокой чувствительности к этому антибиотику;
- при крапивнице, поллинозе, бронхиальной астме и других аллергических проявлениях;
- при проявлении у больных высокой чувствительности к сульфаниламидам, антибиотикам, а также к другим лекарствам.
Побочные действия
В процессе применения пациент должен понимать, что такое пенициллин, и какие побочные явления он может спровоцировать. В процессе лечения иногда проявляются симптомы аллергии. Как правило, такие проявления связаны с сенсибилизацией организма вследствие более раннего применения этих препаратов. Также аллергия может возникнуть вследствие продолжительного использования лекарства. При первом применении лекарства аллергия наблюдается реже. Существует вероятность сенсибилизации организма плода в период беременности, если женщина принимает пенициллин.
Также во время курса лечения могут развиваться следующие побочные действия:
- Пищеварительная система: тошнота, диарея, рвота.
- Центральная нервная система: нейротоксические реакции, признаки менингизма, кома, судороги.
- Аллергия: крапивница, повышение температуры, сыпь на слизистых и на коже, эозинофилия, отек. Зафиксированы случаи анафилактического шока и летальный исход. При таких проявлениях нужно немедленно ввести Адреналин внутривенно.
- Проявления, связанные с химиотерапевтическим влиянием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища.
Инструкция по применению пенициллина (Способ и дозировка)
Антимикробное действие отмечается при местном и при резорбтивном действии пенициллина.
Инструкция по применению пенициллина в уколах
Вводить средство можно подкожно, внутримышечно, внутривенно. Также препарат вводят в спинномозговой канал. Чтобы терапия была максимально эффективной, нужно рассчитывать дозу так, чтобы в 1 мл крови было 0,1–0,3 ЕД пенициллина. Поэтому препарат вводят каждые 3-4 часа.
Для лечения пневмонии, сифилиса, цереброспинального менингита и др. специальную схему назначает врач.
Инструкция по применению пенициллина в таблетках
Дозировка таблеток пенициллина зависит от заболевания и от той схемы лечения, которую назначает лечащий врач. Как правило, пациентам назначают по 250-500 мг, препарат нужно принимать через каждых 8 час. При необходимости дозу увеличивают до 750 мг. Принимать таблетки рекомендуется за полчаса до приема пищи или через два часа после еды. Продолжительность лечения зависит от болезни.
Передозировка
Следует учитывать, что при приеме больших доз пенициллина может произойти передозировка, от чего могут возникнуть неприятные симптомы в виде тошноты, рвоты, диареи. Но это состояние не является опасным для жизни.
При внутривенном введении калиевой соли у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, может развиваться гиперкалиемия.
При введении больших доз средства внутрижелудочково или внутривенно могут проявляться эпилептические припадки. Но такой симптом проявляется у взрослых пациентов только после введения не меньше 50 млн. ед. лекарства. В таком случае больному назначают прием барбитуратов или бензодиазепинов.
Взаимодействие
При одновременном приеме с Пробенецидом понижается канальцевая секреция бензилпенициллина, что ведет к повышению его концентрации в плазме и увеличению периода полувыведения.
Если практикуется совместное применение с тетрациклином, бактерицидное действие бензилпенициллина снижается.
Не допускается разведение в одном шприце или в одной системе для инфузии пенициллина и аминогликозидов, так как эти средства являются несовместимыми физико-химически.
Если прием больших доз бензилпенициллина калиевой соли сочетается с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками либо ингибиторами АПФ, отмечается увеличенный риск гиперкалиемии.
При одновременном приеме пенициллинов, демонстрирующих активность по отношению к синегнойной палочке, с антиагрегантами и антикоагулянтами следует соблюдать осторожность, так как существует риск повышенной кровоточивости.
Не рекомендуется принимать одновременно с тромболитиками.
Сульфаниламиды ослабляют бактерицидное действие антибиотика.
При одновременном приеме Холестирамина и пенициллинов снижается биодоступность последних.
При приеме пероральных пенициллинов одновременно с пероральными контрацептивами эффективность последних может снижаться ввиду нарушения процесса энтерогепатической циркуляции эстрогенов.
При приеме антибиотика может замедляться процесс выведения метотрексата из организма ввиду ингибирования его канальцевой секреции.
Условия продажи
Препараты реализуются по рецепту, врач выписывает пациенту рецепт на латинском.
Условия хранения
Хранить нужно при температуре не больше 25 градусов, в сухом месте.
Срок годности
Срок годности пенициллина — 5 лет.
Особые указания
Перед тем, как применять пенициллин, важно провести пробы и определить чувствительность к антибиотику.
Осторожно назначают лекарство людям, у которых нарушена функция почек, а также пациентам с острой сердечной недостаточностью, людям, которые имею склонность к аллергическим проявлениям или выраженную чувствительность к цефалоспоринам.
Если спустя 3-5 дней после начала лечения улучшения состояния пациента не отмечается, важно обратиться к врачу, который назначит другие антибиотики или комбинированное лечение.
Так как в процессе приема антибиотиков существует высокая вероятность проявления грибковой суперинфекции, важно принимать противогрибковые средства в процессе лечения. Также важно учесть, что при применении субтерапевтических доз лекарства или при незавершенном курсе терапии возможно появление резистентных штаммов возбудителей.
При приеме препарата внутрь нужно запивать его большим количеством жидкости. Важно четко следовать инструкции, как разводить средство.
В процессе лечения пенициллинами необходимо очень точно следовать назначенной схеме лечения и не пропускать прием доз. Если прием был пропущен, дозу нужно принять как можно скорее. Нельзя прерывать курс лечения.
Так как лекарство с истекшим сроком хранения может быть токсичным, принимать его нельзя.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Существует ряд препаратов-пенициллинов, наиболее оптимальный из антибиотиков определяет врач индивидуально.
С алкоголем
Категорически запрещено употребление спиртного в период лечения препаратами пенициллина.
Детям
Применяется для лечения детей только после назначения врача и под его контролем.
Пенициллин при беременности и лактации
Назначать антибиотик при беременности целесообразно только в том случае, если ожидаемая польза превышает вероятность проявления негативных эффектов. Лактацию на период приема препаратов следует прекратить, так как вещество попадает в молоко и может спровоцировать развитие тяжелых аллергических проявлений у ребенка.
Отзывы
Пенициллин вполне обосновано считается одним из величайших открытий человечества. Отзывы о его применении свидетельствуют об эффективности антибиотика в процессе борьбы с разнообразными инфекционными заболеваниями. Однако врачи подчеркивают, что категорически нельзя применять антибиотики бесконтрольно, делая это без назначения специалиста.
Цена Пенициллина, где купить
Цена Пенициллина в таблетках зависит от препарата и составляет от 30 руб. за упаковку. Купить Пенициллин в ампулах можно по цене от 60 рублей за 1 ампулу.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
-
Пенициллин Джи (Инфектоциллин, Экстенциллин) 5 млн МЕ №1
-
Оспен (Феноксиметилпенициллин) табл. 1млн. МЕ №12
-
Оспен (Феноксиметилпенициллин) сироп 750000 МЕ/5 мл 60 мл
-
Пенициллин G натр.соль Австрия 1млн. МЕ N1
показать еще
Ампициллин (Ampicillin) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Ампициллин
💊 Состав препарата Ампициллин
✅ Применение препарата Ампициллин
📅 Условия хранения Ампициллин
⏳ Срок годности Ампициллин
Описание лекарственного препарата
Ампициллин
(Ampicillin)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2005
года, дата обновления: 2019.03.18
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01CA01
(Ампициллин)
Лекарственные формы
Ампициллин |
Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 5 г (250 мг/5 мл): фл. рег. №: Р N000068/01 |
|
Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 200 или 460 шт. рег. №: Р N000068/02 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ампициллин
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, поливинилпирролидон, твин-80.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.
Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, натрия глутамат кислый 1-водный, натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат безводный, трилон Б, декстроза, ванилин, эссенция ароматическая пищевая (малиновая), сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная.
60 г (5 г активного в-ва) — флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.
Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.
Флаконы объемом 10 мл (1) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) — коробки картонные.
Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (1) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (10) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (50) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.
Разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, не разрушаясь в кислой среде желудка. После парентерального введения (в/м и в/в) обнаруживается в плазме крови в высоких концентрациях.
Распределение
Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Проникает через плацентарный барьер. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении оболочек мозга проницаемость ГЭБ резко возрастает.
Метаболизм
30% ампициллина метаболизируется в печени.
Выведение
T1/2 — 1-1.5 ч. Выводится преимущественно с мочой, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного препарата. Частично выводится с желчью.
При повторных введениях не кумулирует.
Показания препарата
Ампициллин
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:
- инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит);
- инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);
- инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);
- инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);
- гинекологические инфекции;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- перитонит;
- сепсис, септический эндокардит;
- менингит;
- ревматизм;
- рожа;
- скарлатина;
- гонорея.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A02 | Другие сальмонеллезные инфекции |
A09 | Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения |
A38 | Скарлатина |
A39 | Менингококковая инфекция |
A40 | Стрептококковый сепсис |
A41 | Другой сепсис |
A46 | Рожа |
A54 | Гонококковая инфекция |
G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
I00 | Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца |
I33 | Острый и подострый эндокардит |
J01 | Острый синусит |
J02 | Острый фарингит |
J03 | Острый тонзиллит |
J04 | Острый ларингит и трахеит |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J20 | Острый бронхит |
J31 | Хронический ринит, назофарингит и фарингит |
J32 | Хронический синусит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
J85 | Абсцесс легкого и средостения |
K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
K81.0 | Острый холецистит |
K81.1 | Хронический холецистит |
K83.0 | Холангит |
L01 | Импетиго |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03 | Флегмона |
L08.0 | Пиодермия |
M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
N15.1 | Абсцесс почки и околопочечной клетчатки |
N30 | Цистит |
N70 | Сальпингит и оофорит |
N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.
При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза — 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет — 4 г.
Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг — 12.5-25 мг/кг.
Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.
Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.
Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя — 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.
При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза — 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.
Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.
Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения — 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.
Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.
Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 кап./мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).
Растворы используют сразу после приготовления.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; в редких случаях — анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим бета-лактамным антибиотикам;
- выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Парентеральное применение противопоказано при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.
При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Применение у детей
При приеме внутрь детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг — 12.5-25 мг/кг. Парентерально новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены
Особые указания
С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.
В процессе применения Ампициллина-АКОС необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.
При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.
Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.
При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.
У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.
Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Ампициллин-АКОС не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Пробенецид при одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск токсического действия.
При одновременном применении Ампициллина-АКОС с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи.
При одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижается эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.
При одновременном применении с Ампициллином-АКОС увеличивается эффективность антикоагулянтов и антибиотиков-аминогликозидов.
Условия хранения препарата Ампициллин
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии — при температуре от 15° до 25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций — при температуре не выше 20°C.
Срок годности препарата Ампициллин
Срок годности таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций — 2 года.
Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
СИНТЕЗ ОАО АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ
(Россия)
|
СИНТЕЗ ОАО 640008 Курган, Конституции пр-т 7 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Ампициллин таблетки — Обновление — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛС-002192
Торговое наименование препарата
Ампициллин
Международное непатентованное наименование
Ампициллин
Лекарственная форма
таблетки
Состав
На одну таблетку:
Активное вещество:
Ампициллина тригидрат — 0,2887 г
(в пересчете на безводный) — 0,25 г
Вспомогательные вещества: — до получения таблетки массой 0,38 г
крахмал картофельный — 0,0837 г
тальк — 0,0038 г
кальция стеарат — 0,0038г
Описание
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской на одной стороне и маркировкой «R» или без нее — на другой.
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик, пенициллин полусинтетический
Код АТХ
J01CA
Фармакодинамика:
Полусинтетический пенициллин, широкого спектра действия, бактерициден. Кислотоустойчив. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp.).
Умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, Listeria spp., и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Chlamydia trachomatis) микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий.
Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.
Фармакокинетика:
Абсорбция после приема внутрь быстрая, высокая, биодоступность — 40 %; время достижения максимальной концентрации при приеме 500 мг — 2 ч, максимальная концентрация — 3-4 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 20 %. Период полувыведения — 1-2 часа. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом, волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских, половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое) придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (при его воспалении), слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек). Выводится преимущественно почками (70-80 %), в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично — с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.
Показания:
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к ампициллину возбудителями:
— дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
— почек и мочевыводящих путей: (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит);
— гонорея;
— желчевыводящих путей (холангит, холецистит);
— хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина);
— цервицит;
— кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
— опорно-двигательного аппарата;
— желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство).
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью:
Бронхиальная астма, поллиноз и другие аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.
Беременность и лактация:
Применение при беременности возможно в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Внутрь за 0,5-1 час до еды с небольшим количеством воды.
Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя к препарату (от 5-10 дней до 2-3 недель, а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).
Взрослым и детям с 3-х лет с массой тела выше 20 кг: по 0,25-0,5 г (1-2 таблетки) каждые 6 ч. Максимальная суточная доза — 4 г.
Детям с 3-х лет с массой тела до 20 кг: назначают по 12,5-25 мг/кг каждые 6 часов или по 16,7-33,3 мг/кг каждые 8 часов.
При гонококковом уретрите — внутрь 3,5 г однократно.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, глоссит, умеренное повышение уровня «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный колит.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).
Аллергические реакции:, зуд и шелушение кожи, крапивница, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек, лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок.
Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз влагалища, неаллергическая ампициллиновая сыпь (может исчезнуть без отмены препарата).
Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
Передозировка:
Симптомы: проявления токсического действия на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.
Взаимодействие:
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища и аминогликозиды (при энтеральном приеме) замедляют и снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс).
Уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать, дополнительные методы контрацепции), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Особые указания:
В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется рекомендуемая врачом коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на центральную нервную систему.
При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи, возникающей на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин — или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства, показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении {еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При первых признаках аллергии препарат отменяют и проводят десенсибилизирую терапию.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Препарат не влияет на скорость нервно-мышечной проводимости, в рекомендованнфх дозах его можно применять лицам, управляющим автотранспортом и работающим со сложными механизмами.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 250 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки и фольги или бумаги.
По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку картонную.
По 20 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в пачку картонную.
Контурные ячейковые упаковки с инструкциями по применению помещают в коробку (Для стационаров).
Условия хранения:
В сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
ЗАО «Производственная фармацевтическая компания Обновление» (ЗАО «ПФК Обновление»), г. Новосибирск, ул. Станционная, д.80, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ЗАО «ПФК Обновление»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Еще до появления множества разнообразных антибиотиков, в ХХ веке самым первым из них был пенициллин. Изобрел его Александр Флеминг в 1929 году, и то, по чистой случайности. Кто бы мог подумать, что обычная плесень станет источником лекарства, перевернувшего мир медицины? О нем и пойдет сегодня речь.
Состав
В чистом виде антибиотик пенициллин редко используется. В основном, он входит в группы антибиотических препаратов. Есть 4 группы пенициллина, которые и являются основным действующим компонентом того или иного лекарства:
- Пенициллин природного происхождения.
- Полусинтетического происхождения.
- Аминопенициллины, которые действуют более расширенно.
- Пенициллины, угнетающие распространение и рост бактерий.
В каком виде он выпускается
Вещество выпускается в инъекционной или таблетированной форме. Инъекционный производится в стеклянном футляре, закрытым резиновой заглушкой и металлической крышкой. Дозировка лекарства разная. Перед тем как сделать укол, амплула растворяется в воде.
Таблетированную форму можно принимать двумя способами:
- Рассасывание.
- Проглатывание.
Каждый тип таблетки содержит разную дозировку: от 5 до 50 тысяч единиц. Если в них дополнительно содержится цитрат натрия, дозировка пенициллина доходит до 100 000 ЕД.
Фармакологическое действие
Пенициллин — противомикробное лекарство, полученное из плесневых грибов Penicillium notatum. В открытии «виноват» Александр Флеминг, который первым увидел бактерицидное действие плесневых грибов. Очень многие великие открытия произошли совершенно случайно. Кто знает, если бы Флеминг не находился рядом с плесенью и не увидел их чудесных свойств, возможно люди так и умирали от простых болезней.
После открытия лечебных свойств была выделена химическая формула пенициллина, позже его включали в разработки медицинских препаратов. А в 1941 году пенициллин впервые применили в качестве лечения. Спустя 4 года, Флеминг и ученые, усовершенствовавшие формулу, получили заслуженную награду.
Женщины-ученые, занимавшиеся микробиологией, тоже приложили руку к отрытию пенициллина. Это произошло еще во времена СССР, в начале 40-х годов прошлого века. Пенициллин искуственного происхождения появился под конец 50-х.
Очень долгое время это лекарство оставалось единственным антибиотиком, даже когда появились безпенициллиновые. Других, более сильных средств для лечения бактериальных инфекций в то время просто не было.
По химическому составу пенициллин — кислота. Вещество делится на натуральные и полусинтетические. Пенициллин биосинтетического спектра действует в комплексе, не давая делиться клеткам бактерий.
Все пенициллины так или иначе действуют на инфекции, на наиболее сильный из них — бензилпенициллин.
Но несмотря на широкий спектр действия, он НЕ может вылечить все вирусные и бактериальные инфекции. К таким относятся:
- Тиф.
- Дизентерия.
- Бруцеллез.
- Холера.
- Чума.
- Коклюш.
- Туберкулез и т. д.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Чтобы лекарство начало действовать быстрее обычного, его надо колоть внутримышечно. В кровяной плазме наибольшее содержание происходит через 30 или 60 минут. Наименьшая — в жидкости спинного мозга. Некоторое количество концентрируется в области легких и брюшины. Если женщина вынашивает ребенка, он проникает через плаценту.
Выводится вещество из организма посредством почек и клеток печени (желчь). Таблетированный пенициллин не так эффективен, из-за слабого всасывания и разрушения соком желудка.
Кому нужно принимать
Тот или иной вид пенициллина прописывает специалист. Он применяется в лечении большинства болезней верхних дыхательных путей, а также заражении крови, гнойном воспалении кожи и бактериальных инфекциях. Успешно применяется пенициллин в терапии гинекологических болезней и ЗППП.
Когда прием противопоказан
Если больного наблюдается излишняя чувствительность к основному компоненту, аллергия, бронхиальная астма, крапивница или повышенная чувствительность к антибиотикам — прием пенициллина запрещен. Как инъекционного, так и в форме таблеток.
Побочные реакции
Абсолютного гипоаллергенного лекарства не существует. Вещество так или иначе угнетающее рост и распространение патогенов, все равно действуют на другие системы организма. Нужно помнить про влияние на печень и желудок.
Иногда лекарства пенициллиновой группы могут спровоцировать аллергию, например, из-за долгого приема медикамента. Если его принимают впервые, аллергия случается реже.
С осторожностью стоит отнестись к приему в период беременности, так как у плода может развиться повышенная чувствительность к компоненту.
Другие побочные действия:
- Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, понос.
- ЦНС: судорожные явления, коматозное состояние, нейротоксикоз.
- Аллергические проявления: кожная сыпь, гипертермия, отечность. Иногда встречались случаи смерти и анафилактического шока. Если возникли признаки последнего, показан немедленный прием адреналина.
- Вследствие химиотерапевтического влияния: кандидоз ротовой и влагалищной области.
Инструкция по применению пенициллина
Да, основной компонент в любой форме одинаковый: пенициллин. Но нужно понимать, что у каждого — свой способ применения.
Инструкция по применению пенициллина в уколах
Медикамент вводится под кожу внутримышечно, внутривенно и в область спинного мозга. Для наиольшего эффекта препарат вводят каждые 3-4 часа. Дозировка и схема лечения подбирается только лечащим врачом.
Инструкция по применению пенициллина в таблетках
Несмотря на то, что таблетированная форма плохо усваивается, не нужно принимать ее бесконтрольно. Схему лечения и частоту дозировок устанавливает врач. Стандартный курс — 250-500 мг каждые 8 часов. Таблетку выпивают за 30 минут до еды. Длительность курса определяется типом болезни.
Симптомы передозировки
От случайной передозировки пенициллина ничего ужасного не будет, за исключением расстройства желудка и кишечника. Если пациенту с дисфункцией почек введут внутривенно калиевую соль, то может развиться состояние чрезмерной насыщенности элементом.
Если внутривенно ввести слишком большую дозу, могут возникнуть приступы эпилепсии. Но такое случается очень редко. Для снятия симптомов назначают барбитураты.
Взаимодействие с другими лекарствами
Не все медикаменты могут хорошо сочетаться с антибиотиками. Последний может повышать концентрацию в крови другого, либо угнетать лечебное действие. Особенно осторожно следует принимать пенициллин одновременно с тромболитиками.
Список нежелательных к приему препаратов:
- Тетрациклин.
- Пробенецид.
- Холестерамин.
Как купить
Препарат продается в любой аптеке, но приобрести его можно только по врачебному рецепту.
Как хранить
Многие лекарства хранят в холодильнике, чтобы они не испортились. Этот антибиотик должен храниться в защищенном от влажности месте, при относительно высокой температуре.
Сколько годен пенициллин
Медикамент годен 5 лет. Ни при каких обстоятельствах не используйте препараты по истечению срока годности. Это относится не только к пенициллину.
Особые моменты
Организм каждого человека — сугубо индивидуален. Никогда не знаешь, как он отреагирует на тот или иной препарат. Поэтому перед применением пенициллина нужно провести тест на чувствительность.
Если у больного плохо функционируют почки или наблюдается остраясердечная недостаточность, склонность к аллергии — лечение назначают с осторожностью. Бывает так, что антибиотик не действует. Тогда примерно через 5 дней после отсутствия улучшений, нужно обратиться к врачу. Он назначит другое лекарство.
Очень частый побочный эффект приема антибиотиков — угнетающее действие на влагалищную и желудочно-кишечную микрофлору. Наиболее распространенное явление — грибок. Чтобы избежать этого, во время приема пенициллина нужно обязательно пить противогрибковые препараты.
Таблетки запивают большим количеством воды. Ампулы для внутримышечной инъекции растворяют как положено в описании.
Не нужно забывать принимать лекарства. Даже если вы случайно пропустили дозу, как можно быстрее восполните ее. Никогда не прерывайте лечение.
Аналоги пенициллина
Пенициллин — сильный, но не единственный в мире антибиотик. Например, Амоксициллин ничуть ему не уступает. Или Флемоксин солютаб. И тот, и другой препараты успешно помогают в лечении различных видов ангин. О других антибиотиках ряда пенициллинов можно спросить у врача или фармацевта.
Совместимость с алкоголем
Принимать алкоголь во время лечения антибиотиками категорически запрещено.
Лечение у детей
Пенициллин для лечения детей назначает только врач. Он же и будет контролировать процесс приема.
Период беременности и ГВ
Если специалист знает, что лечение антибиотиком в период вынашивания ребенка будет успешным, его прописывают. Но во время ГВ лекарство убирают, так как оно может спровоцировать сильную аллергическую реакцию ребенка.
Отзывы о препарате
Со времен открытия пенициллин спас множество человеческих жизней. Поэтому, его по праву считают одним из лучших и эффективных лекарств. Отзывы о нем — в основном, положительного характера. Но без врачебного назначения пить его не рекомендуется.
Сколько стоит пенициллин
Таблетированная форма стоит как правило, от 30 рублей и выше (1 упаковка). Ампулы — от 60 рублей (1 шт.).
Заключение
Любое лекарство поможет только при правильном приеме и назначении врача. Не нужно заниматься самолечением, иначе вместо улучшения и выздоровления вы получите еще большие проблемы со здоровье и потратите гораздо больше денег на выздоровление и реабилитацию. И помните, что даже данная статья — просто ознакомительная информация, а не руководство к действию.
Антони ван Левенгук
8.33%
Проголосовало: 12
Препарат АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ содержит ампициллин, который относится к антибиотикам пенициллинового ряда.
Ампициллин действует, уничтожая бактерии, вызывающие такие инфекции как: инфекции ЛОР-органов; бронхит, пневмония; гинекологические инфекции; инфекции мочевыводящих путей; инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции желудочно-кишечного тракта; брюшной тиф в острый период и при бактерионосительстве; септицемия (разновидность заражения крови); перитонит (локальное или диффузное воспаление серозного покрова брюшины); эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца); менингит (воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга).
• у Вас аллергия на ампициллин, другие бета-лактамные антибиотики (например, пенициллин или цефалоспорин) или любое из вспомогательных веществ препарата (перечисленных в разделе Состав).
Проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем принимать препарат АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ если:
• у Вас когда-либо была кожная сыпь или отек шеи или лица при приеме какого-либо антибиотика;
• Вы уже проходите лечение другим антибиотиком;
• у Вас инфекционный мононуклеоз (острое инфекционное заболевание, которое сопровождается высокой температурой, поражением лимфатических узлов, ротоглотки, изменяется состав крови) или сниженный иммунитет;
• у Вас лимфолейкоз (одна из форм злокачественной заболеваний кроветворной системы);
• у Вас есть заболевание почек (возможно, Вам будет назначена меньшая доза препарата);
• у Вас есть заболевания желудочно-кишечного тракта (в частности, воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки (колит), связанное с применением антибиотиков).
Дети и подростки
Ампициллин в данной лекарственной форме противопоказан детям в возрасте до 6 лет.
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без рецепта врача.
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете:
• тетрациклин, эритромицин и хлорамфеникол или любые другие антибиотики;
• аллопуринол, сульфинпиразон или пробенецид для лечения подагры;
• антикоагулянты, например, варфарин или фениндион;
• цитотоксические препараты, например, метотрексат (применяются для лечения ревматоидного артрита, псориаза, или злокачественных заболеваний, таких как лимфолейкоз);
• хлорохин (применяется для профилактики и лечения малярии);
• тифозная вакцина (применяется для профилактики тифа);
• оральные контрацептивы. Вам потребуется использовать дополнительные методы контрацепции.
Во время приема препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ результаты некоторых диагностических исследований могут быть искажены.
Если у Вас запланировано проведение анализов крови или мочи, сообщите своему лечащему врачу, что Вы принимаете АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ.
Если Вы беременны, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, а также если Вы кормите грудью, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Применение во время беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Во время лактации следовые количества пенициллинов могут быть обнаружены в грудном молоке. Применение в период лактации не рекомендуется.
АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ не оказывает либо оказывает незначительное влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Иногда возможно возникновение головокружения. Учитывая возможные нежелательные реакции, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Всегда принимайте данный препарат точно в соответствии с рекомендациями своего лечащего врача. Доза препарата и длительность терапии будут определены врачом в зависимости от Вашего состояния. Обратитесь к своему лечащему врачу, если Вы в чем-то не уверены.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой, за полчаса-час до еды.
Режим дозирования
Обычная суточная доза для взрослых и детей старше 6 лет:
от 2 до 6 г ампициллина.
Кратность дозирования: 3 раза в сутки (через 8 часов) или 4 раза в сутки (через 6 часов).
Продолжительность лечения: зависит от течения заболевания. Обычно ампициллин применяется от 7 до 10 дней, или, по крайней мере, еще 2-3 дня после исчезновения симптомов.
При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическими стрептококками — 10 дней (для профилактики ревматической лихорадки и гломерулонефрита).
Дети:
Старше 10 лет: показаны взрослые дозы.
Младше 10 лет: половина от взрослой суточной дозы.
Ампициллин в данной лекарственной форме не назначают детям в возрасте до 6 лет.
Все указанные режимы дозирования носят рекомендательный характер. При необходимости, в случае тяжелых инфекций, Ваш врач может принять решение увеличить дозу.
Пациенты с почечной недостаточностью:
При наличии тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.) доза может быть уменьшена или увеличены интервалы времени между приемами препарата.
Если Вы приняли больше препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ, чем назначено
Если Вы считаете, что приняли слишком большую дозу препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ, немедленно обратитесь к врачу. Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту и диарею.
Если Вы забыли принять препарат АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ
Если Вы забыли принять очередную дозу, примите ее как можно быстрее. Однако если уже наступило время приема очередной дозы препарата, опустите прием пропущенной дозы и продолжайте прием, как обычно.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную!
Если Вы прекратили принимать препарат АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ
Не прекращайте принимать препарат, если Ваш врач не говорит Вам об этом.
Не прекращайте прием препарата только потому, что чувствуете себя лучше. Если Вы остановите прием слишком рано, Ваше состояние может ухудшиться.
Продолжайте принимать препарат до тех пор, пока прописанный курс не будет завершен.
При возникновении каких-либо дополнительных вопросов по применению данного препарата проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Подобно всем лекарственным препаратам, АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ может вызывать нежелательные реакции, хотя они возникают не у всех пациентов.
Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными.
Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появилась одна из следующих нежелательных реакций:
• аллергическая реакция на ампициллин, признаки которой могут включать сыпь, зуд, отек лица, губ, языка или горла, затруднения при дыхании или глотании;
• кожная сыпь, зуд или любые другие изменения со стороны кожи, такие как появление волдырей или припухших красных пятен или крапивницы. Данные реакции могут возникать, если у Вас инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция, ВИЧ или лимфолейкоз;
• пожелтение белков глаз и кожи (симптомы гепатита);
• затруднение мочеиспускания, наличие крови в моче или боль в пояснице (симптомы воспаления почек);
• воспаление толстого кишечника (колит), которое может вызывать боль в животе, тяжелую (водянистую или с примесью крови) диарею, потерю аппетита и усталость.
АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ может вызывать следующие нежелательные реакции:
Очень часто (могут проявляться более чем у 1 из 10 пациентов): диарея.
Часто (могут проявляться менее чем у 1 из 10 пациентов): тошнота, боли в животе.
Нечасто (могут проявляться менее чем у 1 из 100 пациентов): тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов); рвота, глоссит (воспаление языка); гипербилирубинемия (повышение билирубина крови); слабость.
Редко (могут проявляться менее чем у 1 из 1000 пациентов): псевдомембранозный колит (острое воспаление толстого кишечника, вызываемое Clostridium difficile); судороги, головокружение; энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника); интерстициальный нефрит (воспалительное поражение почек); синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит (серьезные кожные реакции).
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить частоту невозможно): кандидоз; панцитопения (резкое снижение количества всех клеток системы крови), увеличение времени свертывания крови; агранулоцитоз (снижение количества гранулоцитов (подгруппа лейкоцитов)), лейкопения (снижение количества лейкоцитов), нейтропения (снижение числа нейтрофилов), гемолитическая анемия (преждевременное разрушение эритроцитов), анемия, эозинофилия (повышение количества эозинофилов), тромбоцитопеническая пурпура (повышенная кровоточивость); анафилактические/анафилактоидные реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек; анорексия; головная боль, сонливость; нейротоксичность; аллергический васкулит (воспаление сосудов); диспноэ (одышка); мелена (дегтеобразный стул), сухость во рту, боль в эпигастрии, диспепсия, нарушения вкуса, метеоризм, геморрагический энтероколит, стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта); холестаз и печеночный холестаз (нарушение транспорта желчи); увеличение АЛТ, ACT (ферменты печени), нарушение функции печени, желтуха; артралгия; воспаление слизистых оболочек; сыпь, зуд, кожные реакции; острый генерализованный экзантематозный пустулез (серьезная кожная реакция).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», сайт rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 С.
Храните в недоступном для детей месте.
Срок годности — 3 года.
Не применяйте препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Датой истечения срока годности является последний день месяца.
Не применяйте препарат, если Вы заметили, что контурная ячейковая упаковка, в которой находятся таблетки, повреждена.
Не выбрасывайте препарат в канализацию или вместе с бытовыми отходами. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Действующим веществом препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ является ампициллин (в виде ампициллина тригидрата) — 250 мг.
Вспомогательными веществами являются кальция стеарат (Е 470), тальк (Е 553b), картофельный крахмал.
АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ, таблетки 250 мг, белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с риской* и фаской.
* Риска предназначена для деления таблетки с целью облегчения проглатывания.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По одной или две контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Упаковка для стационаров: 240 контурных ячейковых упаковок с листком-вкладышем помещают в коробку из картона.
По рецепту врача.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, тел./факс: (+375 17) 220 37 16, e-mail: medic@belmedpreparaty.com