Пентоксифиллин (Pentoxifylline) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Пентоксифиллин
💊 Состав препарата Пентоксифиллин
✅ Применение препарата Пентоксифиллин
📅 Условия хранения Пентоксифиллин
⏳ Срок годности Пентоксифиллин
Описание лекарственного препарата
Пентоксифиллин
(Pentoxifylline)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года, дата обновления: 2019.03.13
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
C04AD03
(Пентоксифиллин)
Лекарственные формы
| Пентоксифиллин |
Таб. ретард, покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 200 шт. рег. №: П N014549/01-2002 |
|
|
Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 40 ,50, 60, 80, 100, 120 или 200 шт. рег. №: П N014549/02-2002 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Пентоксифиллин
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, пленочной; круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат двухосновной, поливинилпирролидон, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, тальк.
Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, титана диоксид, кармоизиновый лак.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, в форме капсул, с линией разлома с одной стороны.
Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, кальция фосфат двухосновной, магния стеарат, тальк.
Состав оболочки: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, диэтилфталат, кармоизиновый лак.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Вазодилататор. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия Пентоксифиллина связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением ЦАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства.
Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие. Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.
В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в ЦНС и в конечностях, в меньшей степени – в почках.
Фармакокинетика
После приема внутрь пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax пентоксифиллина в плазме крови после однократного приема внутрь отмечается через 1 ч. К 8-му часу концентрация значительно снижается (до 10% от начальной).
Препарат почти не связывается с белками.
Большая часть пентоксифиллина метаболизируется в печени и выводится почками в виде водорастворимых метаболитов (более 90%).
T1/2 пентоксифиллина составляет 1.6 ч.
У больных с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена.
Показания препарата
Пентоксифиллин
- нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия), воспалением;
- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа;
- атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии;
- ангионейропатии (парестезии, болезнь Рейно);
- трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебический синдром, отморожения, гангрена);
- облитерирующий эндартериит;
- острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;
- нарушения слуха сосудистого генеза.
Режим дозирования
Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллина устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.
Препарат принимают внутрь сразу после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослым препарат назначают, начиная с 200 мг 3 раза/сут.
Пролонгированные лекарственные формы назначают 2 раза/сут. Курс лечения 2-3 недели и более.
Побочное действие
Наиболее часто при приеме Пентоксифиллина могут появляться нежелательные явления со стороны ЖКТ (тошнота, ощущение переполнения в животе, спазм желудка, рвота, понос). Иногда может возникнуть головокружение и головная боль. Изредка можно наблюдать понижение АД, стенокардию, нарушение сердечного ритма, ощущение прилива.
В редких случаях реакции повышенной чувствительности наблюдались покраснения кожных покровов, зуд, крапивницу.
В отдельных случаях может появляться желтуха (интрагепатический холестаз) и повышение уровня печеночных энзимов (трансаминаз, щелочной фосфатазы).
В единичных случаях описывали возникновение очень тяжелых реакций сверхчувствительности — ангионевротические отеки, развивающиеся в течение нескольких минут после приема Пентоксифиллина, судорожные спазмы мускулатуры бронхов, анафилактический шок.
При первых признаках реакции повышенной чувствительности необходимо срочно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Имеются отдельные сообщения о возможности возникновения кровотечений (в ЖКТ, в кожу, в слизистые), тромбоцитопении и апластической анемии. В связи с этим при лечении Пентоксифиллином необходимо проводить регулярный контроль картины крови.
Противопоказания к применению
- острый инфаркт миокарда;
- массивные кровотечения;
- острый геморрагический инсульт;
- выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
- выраженные нарушения ритма сердца;
- кровоизлияния в сетчатке глаза;
- беременность и период кормления грудью;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или другим компонентам готовой лекарственной формы.
Следует соблюдать осторожность при назначении пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений). Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функций почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказание: беременность и период кормления грудью.
Применение при нарушениях функции почек
Следует соблюдать осторожность при назначении пентоксифиллина больным с выраженными нарушениями функций почек: дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально.
Применение у детей
Противопоказание: возраст до 18 лет.
Передозировка
Клиническая картина: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии.
Лечение передозировки симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания. Судорожные припадки снимаются введением диазепама.
Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шока):
- при появлении первых признаков (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекратить прием препарата;
- помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания;
- срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.
Лекарственное взаимодействие
Пентоксифиллин способен усиливать действие антигипертензивных средств и антикоагулянтов.
У больных сахарным диабетом, находящихся на лечении инсулином или принимающих противодиабетические средства, Пентоксифиллин может усилить сахароснижающее действие противодиабетических средств, вплоть до возникновения гипогликемических реакций.
Условия хранения препарата Пентоксифиллин
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Пентоксифиллин
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Вазонит®
(БАУШ ХЕЛС, Россия)
Пентоксифиллин
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)
Пентоксифиллин
(ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА, Россия)
Пентоксифиллин
(ФАРМПРОЕКТ, Россия)
Пентоксифиллин
(ОРГАНИКА, Россия)
Пентоксифиллин
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Пентоксифиллин
(ЛЕКХИМ, Украина)
Пентоксифиллин
(АТОЛЛ, Россия)
Пентоксифиллин
(БИОСИНТЕЗ, Россия)
Пентоксифиллин
(УРАЛБИОФАРМ, Россия)
Все аналоги
Трентал®
Трентал® 400
Таблетки 100, 400 мг
Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.
Внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Обычная доза — по 1 табл. Трентала® 100 мг 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг.
Обычная доза — по 1 табл. Трентал® 400 мг 2–3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза — 1200 мг. У пациентов с нарушенной функцией почек (Cl креатинина <30 мл/мин) дозировка может быть снижена до 1–2 табл. в сутки.
Трентал®
Раствор для инфузий
Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.
В/в, капельно, доза и способ назначения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на основе индивидуальной переносимости препарата.
Обычная доза составляет две в/в инфузии в день (утром и днем), каждая из которых содержит 200 мг пентоксифиллина (2 амп. по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 амп. по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера. Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачные растворы.
Пентоксифиллин (100 мг) должен вводиться, по меньшей мере, в течение 60 мин. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.
После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 табл. Трентала® 400 мг. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 табл. Трентала 400 мг из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).
Если в силу клинических условий, выполнение в/в инфузии возможно лишь 1 раз в день, дополнительно после нее может быть назначено 3 табл. Трентала® 400 мг (в полдень — 2 табл. и вечером — 1 табл.). Длительная в/в инфузия Трентала — в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III–IV стадии по Фонтейну).
Доза Трентала®, вводимая парентерально в течение 24 ч, как правило, не должна превышать 1200 мг пентоксифиллина, при этом индивидуальная доза может быть подсчитана по формуле: 0,6 мг пентоксифиллина на кг массы в час. Суточная доза, подсчитанная таким образом, будет составлять 1000 мг пентоксифиллина — для больного с массой 70 кг и 1150 мг пентоксифиллина — для больного весом 80 кг. У пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина <30 мл/мин) необходимо снизить дозировку на 30–50%, что зависит от индивидуальной переносимости препарата больным.
Для всех лекарственных форм дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного. Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.
Способ применения и дозировка
Внутрь, после приема пищи, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Обычная доза составляет: 1 таблетка 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг. Максимальная суточная доза — 1200 мг. У пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) дозировка может быть снижена до 1-2 таблеток в сутки. Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (пациенты с тяжелой формой ишемической болезни сердца или гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.
Состав
Одна таблетка содержит: Действующее вещество: пентоксифиллин — 100 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 40.0 мг, повидон К-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный) — 9,2 мг, крахмал картофельный — 7,5 мг, метилцеллюлоза — 1,7 мг, стеариновая кислота — 1,6 мг. Оболочка: Акрилиз белый [метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] (тип С) — 40,00 %, тальк — 37,25 %, титана диоксид — 15,00 %, триэтилцитрат — 4.80 %, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 %, натрия гидрокарбонат — 1,20 %, натрия лаурилсульфат — 0,50 %] — 9,998 мг, краситель азорубин (кармуазин) — 0.002 мг.
Фармакотерапевтическая группа
вазодилатирующее средство
Показания
— окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, «перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопатия); — трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена); — нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультивные состояния; — нарушения кровообращения в сетчатой и в сосудистой оболочке глаза; — отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.
Противопоказания
— гиперчувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантинам или любому вспомогательному веществу препарата; — массивные кровотечения (риск усиления кровотечения); — обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения); — кровоизлияния в головной мозг; — острый инфаркт миокарда; — непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; — беременность и период грудного вскармливания; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлена). С ОСТОРОЖНОСТЬЮ — тяжелые нарушения ритма сердца (риск ухудшения аритмии); — артериальная гипотензия (риск дальнейшего снижения артериального давления); — хроническая сердечная недостаточность; — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; — нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); — тяжелые нарушения функции печени (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); — недавно перенесенные оперативные вмешательства; — повышенный риск развития кровотечений (например, при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений)); — одновременное применение с антикоагулянтами (в т.ч., непрямыми антикоагулянтами [антагонистами витамина К]); — одновременное применение с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол); — одновременное применение с гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь); — одновременное применение с ципрофлоксацином; — одновременное применение с теофиллином.
Побочное действие
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, асептический менингит, судороги. Нарушения со стороны психики: ажитация, нарушение сна, тревога. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения/нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия. Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм. Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома. Нарушения со стороны сердца: тахикардия, аритмия, стенокардия, снижение артериального давления. Нарушения со стороны сосудов: «приливы» крови к кожным покровам, кровотечения (в том числе, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: ксеростомия (сухость полости рта), анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея, запор, гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение активности щелочной фосфатазы. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, кожная сыпь, эритема (покраснение кожи), крапивница, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Условия хранения
При температуре не выше 30 0C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Хранятся в холодильнике
Нет
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Самовывоз в Омске
Аптека 55 плюс
Омск, ул. Химиков, 12Б/26, к.1
Аптека 55 плюс
Омск, ул. Кирова, 9, пом.1П
Аптека 55 плюс
Омск, ул. Бархатовой, 4, пом.3П
Аптека 55 плюс
Омск, ул. Лобкова, 6/1, пом.15П
Аптека 55 плюс
Омск, ул. Нефтезаводская, 30
Аптека 55 плюс
Омск, ул. 10 лет Октября, 166
Магнит
Омск, пр-кт Комсомольский, 4В
Магнит
Омск, ул. Химиков, д. 30
Магнит
Омск, ул. 70 лет Октября, 1
Магнит
Омск, ул. Завертяева, 18, к.3
Аналоги Пентоксифиллин
Товары из категории — Лекарства для сердца и сосудов
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 43
Фармакологические свойства
Пентоксифиллин — лекарственное средство, улучшающее микроциркуляцию и нормализующее функции сердечно-сосудистой системы.
В процессе ингибирования фосфодиэстеразы, увеличения концентрации циклического тромбоцитного аденозинмонофосфата и аденозинтрифосфорной кислоты в эритроцитах происходит улучшение реологического качества крови, нормализуется процесс микроциркуляции, снижается общее периферическое сосудистое сопротивление, увеличивается объем кровяного потока без изменений частоты сердечных сокращений.
Медицинский препарат обладает следующими свойствами:
- Уменьшает показатели вязкости крови и уровень фибриногенного белка.
- Снижает процесс эритроцитной, тромбоцитарной и нейтрофильной агрегации.
- Уменьшает процесс лейкоцитарной стимуляции.
- Снижает активность процесса лейкоцитарной адгезии в отношении стенок сосудов.
- Нормализует процессы микроциркуляции в поврежденных областях.
- Увеличивает эластичность эритроцитов, в процессе механизма воздействия на их измененные свойства.
- Устраняет ночные судорожные проявления, увеличивает возможность физических нагрузок и снижает болезненность мышц в состоянии покоя.
При внутреннем использовании активное вещество активно и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. В процессе метаболических реакций в печени происходит образование двух активных метаболитов, что обусловливает максимальную биодоступность лекарственного средства. Активное вещество обладает свойством выделения с секретом молочных желез.
Выведение Пентоксифиллина в большей степени происходит с помощью мочевыводящей системы (около 94%) и меньшей — с фекалиями (около 4%).
В случае функциональных почечных патологий, тяжелого характера, замедляется процесс выведения активных веществ.
При патологических изменениях работы печени может увеличиваться период полувыведения средства и увеличиваться возможность его биодоступности.
Показания к использованию
Показаниями для использования лекарственного средства Пентоксифиллин являются следующие патологии, описанные ниже:
- Патологии периферического кровообращения нижних конечностей, при атеросклеротических или диабетических заболеваниях, в частности нарушения циркуляции крови при перемежающейся хромоте, а также ангиопатии, диабетической этиологии.
- Заболевания, при которых поражаются артерии головного мозга, и нарушается их кровоснабжение, а также состояния, связанные с ишемией и периодом после инсульта.
- Трофические тканевые патологии, обусловленные патологическими изменениями микроциркуляции в венах или артериях. В частности: посттромбофлебические синдромы, обморожения, гангренозные поражения и изъязвления, трофического характера.
- Патологические изменения циркуляции крови в глазных сосудах: недостаточное кровообращение в сетчатке или сосудистых оболочках глаз, острого и хронического характера.
- Функциональные расстройства среднего уха, сосудистого характера, которые могут сопровождаться частичной или полной потерей слуха.
Противопоказания
Медицинский препарат Пентоксифиллин имеет противопоказания к использованию в следующих случаях:
- Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру лекарства.
- Острый период нарушения кровоснабжения сердечной мышцы (инфаркт).
- Наличие серьезных кровотечений (поскольку возникает риск увеличения кровотечения).
- Геморрагии в области сетчатки глаз (поскольку возникает риск увеличения кровотечения).
- Наличие геморрагического инсульта, в остром периоде.
- Возрастной показатель до восемнадцати лет от момента рождения (поскольку нет информации о проведении клинических испытаний средства у пациентов детского возраста).
- Наличие в анамнезе индивидуальной непереносимости фруктозных, лактазных и сахарозных соединений, а также глюкозо-галактозного синдрома мальабсорбции.
Период вынашивания плода и последующее кормление грудью.
Терапевтический курс следует проводить с особой осторожностью:
- При снижении артериального давления.
- При нарушениях сердечного ритма.
- При функциональных патологиях сердца, хронического характера.
- При патологиях печеночных и почечных (клиренс креатинина менее 30) функций.
- При язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки.
- При склонности к кровотечениям и применении непрямых антикоагулянтных средств.
- При недавно проведенных хирургических вмешательствах.
- При пролиферативной ретинопатии, диабетического характера.
- При комплексной терапии со средствами, обладающими гипогликемическими свойствами, а также совместно с препаратами, содержащими теофиллин и ципрофлоксацин.
Дозировка и способ использования
Таблетированную форму медицинского препарата принимают внутрь, не разжевывая и не разламывая, в период приема пищи или после него, запивая кипяченой водой, в достаточном количестве.
Максимальной суточной дозировкой лекарства Пентоксифиллин является 1200 мг в день.
На протяжении первых семи суток лекарственное средство назначают в дозировке, равной двум таблеткам (200мг) трижды в день.
При резком понижении давления в артериях необходимо снизить количество употребляемого вещества до одной таблетки (100мг) трижды в день.
Дозировка при проведении стандартного терапевтического курса: 1 таблетка, трижды в день.
При гипотензии, а также тяжелых заболеваниях сердца или сосудов головного мозга (ввиду риска снижения давления в артериях) терапия начинается с малого количества активного вещества, постепенно увеличивая дозу.
При окклюзионном заболевании артерий периферии суточное количество вещества составляет 1200 мг в день, которое распределяется да два — три приема.
Дозировка для лекарства в виде раствора.
Медицинское средство Пентоксифиллин в виде раствора может вводиться внутривенным капельным способом. Для этого активное вещество (100мг) смешивается с изотоническим раствором хлористого натрия (250 -500мл) или раствором глюкозы (5%) и вводится медленно от полутора до трех часов.
Для внутриартериального введения первоначально вводится 100 мг активного вещества в 20 — 50 мл раствора хлористого натрия, в последующие дни терапии от 200 до 300 мг в 30 — 50 мл хлористого натрия. Ведение длится не менее десяти минут.
Передозировка
При использовании лекарства в количестве большем, чем максимальная терапевтическая доза, возможно проявление следующих симптомов:
Состояние головокружения, ощущение тошноты, рвотные позывы, понижение давления в артериях, нарушения сердечного ритма, гиперемия кожи, состояния озноба. А также нарушения рефлексов, судорожные проявления и потеря сознания.
В случае проявления симптомов, описанных выше, рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу.
При первых признаках передозирования следует прекратить использование Пентоксифиллина. Проводится промывание желудка и прием абсорбирующих препаратов. Далее проводится симптоматическая терапия, включающая в себя мониторинг жизненно важных функций организма. Специфическое антидотное средство отсутствует.
Симптомы эффектов побочного действия
Во время проведения терапевтического курса медицинским средством Пентоксифиллин возможно возникновение следующих негативных проявления побочных эффектов:
- Нервная система. Возникновение болезненности в области головы, состояние головокружения, судорожные явления, развитие асептического менингита. А также нарушение сна, состояние тревожности и повышенное возбуждение.
- Сердечно-сосудистая система. Нарушения частоты сердечных сокращений, стенокардические проявления, снижение давления в артериях, ощущение приливов. А также возникновение различного рода кровотечений и кровоизлияний.
- Кожные покровы. Ощущение зуда, возникновение покраснения кожных покровов (эритем), отечность, увеличение ломкости ногтевых пластин.
- Желудочно-кишечный тракт. Отсутствие аппетита, расстройства пищеварения, снижение перистальтики и потеря тонуса кишечника, дискомфортные ощущения в области эпигастрия, вздутия кишечника, рвотный рефлекс, ощущение сухости в ротовой полости, увеличение слюноотделения.
- Печень и желчевыводящие пути. Развитие внутрипеченочного холестаза, увеличение активности печеночных ферментов.
- Зрительный аппарат. Расстройства зрительных функций, возникновение слепых участков в поле зрения.
- Кроветворная и лимфатическая система. Снижение концентрации тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и нейтрофилов в кровяном потоке, уменьшение уровня фибриногена в кровяной плазме.
- Иммунная система. Возможно развитие анафилактических реакций, отека Квинке, анафилактического шока и спазмирования бронхов.
Поскольку информация данной инструкции по применению не может описать все негативные симптомы, которые могут возникать в период употребления средства, необходимо о любых дискомфортных ощущениях сообщать лечащему врачу.
Особенности использования
При проведении терапевтического курса необходимо контролировать артериальное давление.
Для пациентов, имеющих в анамнезе диабетические заболевания, необходимо корректировать дозировку активного вещества, поскольку существует риск развития гипогликемии.
При использовании в комплексе с антикоагулянтными средствами необходимо проводит контроль процесса свертывания крови.
У больных, в недавнем времени перенесших хирургическое вмешательство. Необходимо проводить контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
При пониженном и нестабильном давлении в артериях следует подбирать дозу медицинского препарата в индивидуальном порядке.
При пожилом возрасте пациента необходима коррекция дозировки активного вещества, это обусловлено возможным увеличением биологической доступности и уменьшением выведения активного вещества.
При функциональных нарушениях почек и печени, терапия проводится под особым контролем лечащего врача.
При возникновении кровоизлияний в области сетчатой оболочки глаз, следует прекратить употребление лекарства и обратиться к врачу.
У пациентов, которые курят, может снижаться эффекты воздействия активного вещества.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании с препаратами, обладающими гипотензивными свойствами, может усиливаться гипотензия.
Во время комплексного использования со средствами, оказывающими влияние на системы свертываемости крови, активное вещество может усиливать их свойства. Поэтому такое комплексное применение необходимо проводить под внимательным контролем лечащего врача.
Одновременное использование с ксантиновыми веществами может вызывать развитие нервного возбуждения.
Использование в период вынашивания плода и кормления грудью
Использование лекарственного средства в период вынашивания плода запрещено.
При возникновении особой необходимости употребления лекарства во время кормления грудью, рекомендовано прекратить процесс грудного вскармливания на время терапевтического курса.
Управление различными видами транспорта
Поскольку побочными проявлениями в период терапевтического курса могут быть расстройства зрительной активности и головокружения, следует с особой осторожностью относиться к управлению автомобилем и другими транспортными средствами. А также к проведению работ, требующих повышенного внимания и сосредоточенности.
Употребление алкоголя
Во время проведения терапевтического курса не следует употреблять алкогольные напитки.
Инструкция по хранению
Требования к хранению медицинского средства Пентоксифиллин предписывают температурный режим до двадцати пяти градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности составляет пять лет. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.
Срок годности препарата в форме раствора для внутривенных и внутриартериальных инъекций составляет три года с момента выпуска.
Продажа в аптечной сети
Препарат можно приобрести в аптечной сети по предъявлению рецепта от врача.
Аналоги
При необходимости перехода на другое лекарственное средство, следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Доктор подберет вам вещество, аналогичное по составу или по действию и характеру заболевания.
Ниже перечислен приблизительный список препаратов, возможных для замены.
Агапурин.
Вазонит.
Трентал.
Латрен.
Пентоксифарм.
Пентилин.
Флекситал.
Цены на Пентоксифиллин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 43 руб.
Сертификаты и лицензии
ПЕНТОКСИФИЛЛИН
Латинское название вещества Пентоксифиллин
Pentoxyphyllinum (род. Pentoxyphyllini)
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор
Фармако-терапевтическая группа:
Вазодилатирующее средство
Характеристика вещества Пентоксифиллин
Производное пурина. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде.
Фармакология
Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, антиагрегационное, ангиопротективное, улучшающее микроциркуляцию.
Ингибирует фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Антиангинальный эффект (увеличение доставки кислорода к миокарду) обусловлен расширением коронарных артерий. Дилатирует сосуды легких и улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Интенсивно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень с образованием двух основных метаболитов: 1-(5-гидроксигексил)−3,7-диметилксантина (метаболит−1) и 1-(3-карбоксипропил)−3,7-диметилксантина (метаболит−5). Cmax пентоксифиллина и основных продуктов его биодеградации достигается в течение 1 ч (для пролонгированных форм — спустя 2–4 ч), при этом концентрация метаболитов превышает содержание исходного соединения в 5–8 раз. T1/2 варьирует в пределах 0,5–1,5 ч. У больных с нарушением функции печени T1/2 пентоксифиллина удлиняется, и биодоступность возрастает. Экскретируется преимущественно почками (в виде метаболита−5) и с фекалиями (менее 4%).
Применение вещества Пентоксифиллин
Нарушение периферического кровообращения (в т.ч. облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно); атеросклеротическая и дисциркуляторная ангиопатия, ангионейропатия; трофические нарушения тканей (в т.ч. варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, обморожение, посттромботический синдром); нарушение мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, например снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния; нарушение кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижение слуха.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к другим производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин), геморрагический инсульт, массивное кровотечение, обширное кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, беременность, кормление грудью.
Для в/в введения (дополнительно): аритмия, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.
Ограничения к применению
Лабильность АД (склонность к артериальной гипотензии), хроническая сердечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции почек (клиренс <30 мл/мин), тяжелое нарушение функции печени, недавно перенесенное оперативное вмешательство, повышенная склонность к кровоточивости, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).
Побочные действия вещества Пентоксифиллин
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, тревожность, нарушение сна, судороги, расстройства зрения, скотома; очень редко — асептический менингит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, кардиалгия, аритмия, прогрессирование стенокардии, понижение АД, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ).
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи лица, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Для таблеток дополнительно: чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.
Взаимодействие
Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты). Может усиливать действие ЛС, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспорины). Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению. Сахароснижающее действие инсулина или пероральных противодиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии, необходим строгий контроль за состоянием таких пациентов). У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина в крови и усилению побочного действия теофиллина.
Передозировка
Симптомы: слабость, головокружение, снижение АД, ощущение приливов, сонливость или возбуждение, нарушение сознания, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, противосудорожных препаратов, поддержание жизненно важных функций.
Пути введения
Внутрь, в/в, в/а, в/м.
Способ применения и дозы
Внутрь, начальная доза: 600 мг/сут в 2–3 приема; по мере улучшения состояния переходят на поддерживающие дозы: по 100 мг 3 раза в сутки; курс лечения 2–3 нед и более.
В/в, в/а, в/м. Дозы и схема лечения устанавливаются индивидуально.
Меры предосторожности вещества Пентоксифиллин
Лечение следует проводить под контролем АД.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае. При проведении в/в инфузий больной должен находиться в положении лежа.
Условия хранения препарата Пентоксифиллин
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Пентоксифиллин
Срок годности — 3 года.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Только по рецепту
Внимание!
Указана стоимость товара, действительная только при оформлении заказа
на сайте. Цена на данный товар в розничных аптечных точках может отличаться.
Есть на складе
В аптеках:
149
аптек
Внимание!
Указанные цены действительны только при оформлении заказа на сайте.
Действующее вещество
Пентоксифиллин
Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество:пентоксифиллин (в пересчете на 100 % вещество) — 100 мг;
Вспомогательные вещества:кислота стеариновая, крахмал картофельный, метилцеллюлоза водорастворимая, лактоза (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский)
Состав оболочки:целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид, масло касторовое, парафин жидкий (масло вазелиновое), азорубин (кислотный красный 2 С), тальк, воск пчелиный
Фармакологические свойства
- сосудорасширяющее,
- антиагрегационное,
- ангиопротективное,
- улучшающее микроциркуляцию.
Показания к применению
- нарушения периферического кровообращения, обусловленных атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия);
- хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза;
- атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии; ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно);
- трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, обморожение, гангрена);
- облитерирующий эндартериит;
- острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;
- нарушение слуха сосудистого генеза.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим ингредиентам готовой лекарственной формы, Порфирия;
- острый инфаркт миокарда;
- массивные кровотечения;
- кровоизлияния в сетчатку глаза;
- кровоизлияние в мозг, острый геморрагический инсульт;
- выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
- выраженные нарушения ритма сердца;
- беременность;
- период кормления грудью;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Способ применения и дозы
Внутрь после еды. Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворимой в кишечнике, поэтому их проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 0,2 г (2 таблетки) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта (как правило, 1-2 недели) дозу снижают до 0,1 г (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза — 1200 мг. Курс лечения 1-3 месяца.
У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатина менее 10 мл/мин.) дозу уменьшают вдвое.
Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллином устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.
Побочные эффекты
Со стороны центральной нервной системы:головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.
Со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Со стороны пищеварительной системы:сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек. желудка, кишечника.
Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ, ACT, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
С этим товаром часто покупают: