Перициазин инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки

Перициазин (Periciazine)

💊 Состав препарата Перициазин

✅ Применение препарата Перициазин

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Перициазин
(Periciazine)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.05.12

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

N05AC01

(Перициазин)

Лекарственные формы

Перициазин

Капс. 5 мг: 50 шт.

рег. №: ЛП-003560
от 12.04.16
— Действующее

Капс. 10 мг: 50 шт.

рег. №: ЛП-003560
от 12.04.16
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Перициазин

Капсулы твердые желатиновые размера № 3 с корпусом белого цвета и крышкой оранжевого цвета; капсулы содержат порошок желтого цвета.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 139 мг, кроскармеллоза натрия — 4.5 мг, магния стеарат — 1.5 мг.

Состав капсулы: (титана диоксид — 2%, желатин — до 100%; крышка: краситель азорубин — 0.0328%, краситель солнечный закат желтый — 0.219%, титана диоксид — 2%, желатин — до 100%) — 48 мг.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.


Капсулы твердые желатиновые размера № 1 с корпусом и крышкой желтого цвета. Капсулы содержат порошок желтого цвета.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 278 мг, кроскармеллоза натрия — 9 мг, магния стеарат — 3 мг.

Состав капсулы: (корпус: краситель хинолиновый желтый — 0.9197%, титана диоксид — 1.3333%, краситель солнечный закат желтый — 0.0044%, желатин — до 100%; крышка: краситель хинолиновый желтый — 0.9197%, титана диоксид — 1.3333% краситель солнечный закат желтый — 0.0044%,желатин — до 100%) — 76 мг.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперидиновое производное фенотиазина. Оказывает антипсихотическое, седативное, выраженное противорвотное действие. Обладает адреноблокирующей и выраженной холиноблокирующей активностью, вызывает гипотензивный эффект. По сравнению с хлорпромазином, обладает более выраженной антисеротониновой активностью и оказывает более сильное центральное седативное действие.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Оказывает также альфа-адреноблокирующее действие, подавляет высвобождение гормонов гипофиза и гипоталамуса. Блокада допаминовых рецепторов увеличивает выделение гипофизом пролактина.

Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, периферическое — блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Противорвотное действие усиливается, по-видимому, благодаря антихолинергическим, седативным и антигистаминным свойствам.

Фармакокинетика

Клинические данные по фармакокинетике перициазина ограничены.

Фенотиазины имеют высокое связывание с белками плазмы. Выводятся главным образом почками и частично с желчью.

Показания активных веществ препарата

Перициазин

Психопатии (возбудимого и истерического характера), психопатоподобные состояния при шизофрении, параноидные состояния при органических, сосудистых пресенильных и сенильных заболеваниях, как вспомогательное средство при психотических расстройствах для преодоления остаточных явлений с преобладанием враждебности, импульсивности и агрессивности.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Начальная суточная доза 5-10 мг, у пациентов с повышенной чувствительностью к фенотиазинам — 2-3 мг. Средние суточные дозы — 30-40 мг, кратность приема 3-4 раза/сут, предпочтительнее в вечерние часы.

Для детей и лиц пожилого возраста начальная доза составляет 5 мг/сут, затем дозу постепенно увеличивают до 10-30 мг/сут.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 60 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: бессонница, ажитация, акатизия, нечеткость зрения, состояние подавленности, ранняя дискинезия (спазматическая кривошея, окуломоторный криз, тризм), экстрапирамидный синдром, поздняя дискинезия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: постуральная гипотензия, нарушения сердечного ритма.

Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, угнетение дыхания (у предрасположенных пациентов).

Со стороны эндокринной системы: импотенция, фригидность, аменорея, галакторея, гинекомастия, гиперпролактинемия.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (возможно значительное).

Со стороны системы кроветворения: лейкопения (преимущественно при длительном применении в высоких дозах); редко — агранулоцитоз.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, задержка мочеиспускания.

Противопоказания к применению

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, выраженное угнетение ЦНС, токсический агранулоцитоз в анамнезе, закрытоугольная глаукома, порфирия, заболевания предстательной железы, беременность, лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения перициазина при беременности не проводилось.

Следует иметь в виду, что фенотиазины выделяются с грудным молоком. Это может вызвать сонливость, повышает риск развития дистонии и поздней дискинезии у ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Фенотиазины применяют с особой осторожностью при нарушениях функции печени.

Применение у детей

У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют перициазин у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью применяют перициазин при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда, у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у истощенных и ослабленных больных.

Фенотиазины применяют с особой осторожностью у пациентов с патологическими изменениями картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, при болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках, рвоте.

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, перициазин следует немедленно отменить.

У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, угнетение дыхания.

При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении возможно усиление антихолинергических эффектов других средств, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно понижение порога судорожной готовности; с препаратами для лечения гипертиреоза — повышается риск развития агранулоцитоза; с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию — возможна выраженная ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО увеличивается риск развития ЗНС.

При одновременном применении возможно уменьшение действия амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина.

При одновременном применении с антацидами, противопаркинсоническими средствами, солями лития возможно нарушение всасывания фенотиазинов.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

При одновременном применении с эфедрином возможно ослабление его сосудосуживающего эффекта.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Перициазин

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Перициазин

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Применение при беременности и кормлении грудью

  • Побочные действия вещества Перициазин

  • Взаимодействие

  • Передозировка

  • Способ применения и дозы

  • Меры предосторожности

  • Торговые названия с действующим веществом Перициазин

Структурная формула

Структурная формула Перициазин

Русское название

Перициазин

Английское название

Periciazine

Латинское название

Periciazinum (род. Periciazini)

Химическое название

10-[3-(4-Гидрокси-1-пиперидинил)пропил]-10H-фенотиазин-2-карбонитрил

Брутто формула

C21H23N3OS

Фармакологическая группа вещества Перициазин

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

  • F20 Шизофрения

  • F25 Шизоаффективные расстройства

  • F39 Расстройство настроения [аффективное] неуточненное

  • F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства

  • F60 Специфические расстройства личности

  • G40.9 Эпилепсия неуточненная

  • G93.9 Поражение головного мозга неуточненное

  • R45 Симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию

  • R45.1 Беспокойство и возбуждение

  • Z60.0 Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни

Код CAS

2622-26-6

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

антипсихотическое, нейролептическое, противорвотное.

Характеристика

Пиперидиновое производное фенотиазина.

Фармакология

Блокирует постсинаптические D2-дофаминовые рецепторы, расположенные в мезолимбической системе мозга (антипсихотическое действие), гипоталамусе (гипотермический эффект и галакторея), триггерной зоне рвотного центра, экстрапирамидной системе.

Характеризуется сильным противорвотным, антихолинергическим и седативным эффектом, умеренно выраженным экстрапирамидным действием, вызывает гипотермию. Периферический альфа-адренолитический эффект проявляется гипотензией (гипотензивное действие выражено умеренно), а H1-антигистаминный — противоаллергическим действием.

Антипсихотический эффект сочетается с седативным, стимулирующий компонент отсутствует. Седация отчетливо выражена в отношении злобно-раздражительного и гневливого вида аффекта. Уменьшение агрессивности не сопровождается возникновением выраженной вялости и заторможенности. Особенно эффективен при нарушениях поведения (особенно у детей), расстройствах контакта.

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, концентрация в плазме варьирует в широких пределах. Связывание с белками плазмы крови — 90%. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, интенсивно распределяется в ткани, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени (гидроксилирование и конъюгация), выводится с мочой, желчью и фекалиями, подвергается печеночной рециркуляции. T1/2 составляет около 30 ч (элиминация продуктов биотрансформации более длительная).

Применение вещества Перициазин

Острые психотические расстройства. Хронические психотические расстройства, такие как шизофрения, хронические нешизофренические бредовые расстройства: параноидальные бредовые расстройства, хронические галлюцинаторные психозы (для лечения и профилактики рецидивов). Тревожное состояние, психомоторное возбуждение, агрессивное или опасное импульсивное поведение (в качестве дополнительного ЛС для краткосрочного лечения этих состояний).

Противопоказания

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, задержка мочи на фоне заболеваний предстательной железы, агранулоцитоз в анамнезе, порфирия в анамнезе, сопутствующая терапия дофаминергическими агонистами, сосудистая недостаточность (коллапс), острое отравление веществами, угнетающими ЦНС, или кома, сердечная недостаточность, феохромоцитома, миастения тяжелая псевдопаралитическая (болезнь Эрба-Гольдфлама).

Ограничения к применению

Сердечно-сосудистые заболевания, почечная и/или печеночная недостаточность, эпилепсия, болезнь Паркинсона, пожилой возраст (повышается риск развития чрезмерного гипотензивного эффекта и угнетения ЦНС).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Перициазин

Со стороны нервной системы и органов чувств: состояние подавленности, экстрапирамидные нарушения, ранняя дискинезия (спастическая кривошея, окуломоторный криз, тризм), поздняя дискинезия.

Прочие: ортостатическая гипотензия, антихолинергические эффекты (сухость во рту, запор, парез аккомодации, задержка мочи), импотенция, фригидность, аменорея, галакторея, гинекомастия, гиперпролактинемия, увеличение массы тела, холестатическая желтуха, агранулоцитоз, фотосенсибилизация, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает эффект гипотензивных средств, угнетающее действие на ЦНС транквилизаторов, алкоголя, анальгетиков, снотворных средств и средств для наркоза.

Передозировка

Симптомы: паркинсонизм, кома.

Лечение: симптоматическое.

Способ применения и дозы

Внутрь. Режим дозирования значительно варьирует в зависимости от показаний и состояния пациента. Дозу подбирают индивидуально, начальная суточная доза для взрослых составляет 10 мг; средняя суточная — 30–100 мг, максимальная суточная — 200 мг; кратность приема — 3–4 раза в сутки. Большую часть суточной дозы принимают в вечерние часы (в связи с возможным развитием сонливости). После достижения стойкого эффекта дозу постепенно снижают до индивидуальной поддерживающей.

Меры предосторожности

В случае появления гипертермии терапию перициазином немедленно прекращают. Необходимо тщательное наблюдение за больными при лечении эпилепсии (в связи с возможным понижением эпилептогенного порога) и болезнью Паркинсона.

В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

В период лечения необходимо воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно возникновение сонливости, особенно в начале курса.

Экстрапирамидные расстройства и ранняя дискинезия могут ослабляться при приеме антихолинергических противопаркинсонических средств, но эти средства противопоказаны при поздней дискинезии (возможно ухудшение состояния).

Торговые названия с действующим веществом Перициазин

Торговое название Цена за упаковку, руб.
Неулептил®

от 314.00 до 1414.30

Действующее вещество

— перициазин (periciazine)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы твердые желатиновые размера № 1 с корпусом и крышкой желтого цвета. Капсулы содержат порошок желтого цвета.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 556 мг, кроскармеллоза натрия — 18 мг, магния стеарат — 6 мг.

Состав капсулы: (корпус: титана диоксид — 2%, желатин — до 100%; крышка: краситель пунцовый [Понцо 4 R ] — 1.36%, краситель железа оксид красный — 0.85%; титана диоксид — 2.5%, желатин — до 100%) — 96 мг.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперидиновое производное фенотиазина. Оказывает антипсихотическое, седативное, выраженное противорвотное действие. Обладает адреноблокирующей и выраженной холиноблокирующей активностью, вызывает гипотензивный эффект. По сравнению с хлорпромазином, обладает более выраженной антисеротониновой активностью и оказывает более сильное центральное седативное действие.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Оказывает также альфа-адреноблокирующее действие, подавляет высвобождение гормонов гипофиза и гипоталамуса. Блокада допаминовых рецепторов увеличивает выделение гипофизом пролактина.

Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, периферическое — блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Противорвотное действие усиливается, по-видимому, благодаря антихолинергическим, седативным и антигистаминным свойствам.

Фармакокинетика

Клинические данные по фармакокинетике перициазина ограничены.

Фенотиазины имеют высокое связывание с белками плазмы. Выводятся главным образом почками и частично с желчью.

Показания

Психопатии (возбудимого и истерического характера), психопатоподобные состояния при шизофрении, параноидные состояния при органических, сосудистых пресенильных и сенильных заболеваниях, как вспомогательное средство при психотических расстройствах для преодоления остаточных явлений с преобладанием враждебности, импульсивности и агрессивности.

Противопоказания

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, выраженное угнетение ЦНС, токсический агранулоцитоз в анамнезе, закрытоугольная глаукома, порфирия, заболевания предстательной железы, беременность, лактация.

Дозировка

Начальная суточная доза 5-10 мг, у пациентов с повышенной чувствительностью к фенотиазинам — 2-3 мг. Средние суточные дозы — 30-40 мг, кратность приема 3-4 раза/сут, предпочтительнее в вечерние часы.

Для детей и лиц пожилого возраста начальная доза составляет 5 мг/сут, затем дозу постепенно увеличивают до 10-30 мг/сут.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 60 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: бессонница, ажитация, акатизия, нечеткость зрения, состояние подавленности, ранняя дискинезия (спазматическая кривошея, окуломоторный криз, тризм), экстрапирамидный синдром, поздняя дискинезия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: постуральная гипотензия, нарушения сердечного ритма.

Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, угнетение дыхания (у предрасположенных пациентов).

Со стороны эндокринной системы: импотенция, фригидность, аменорея, галакторея, гинекомастия, гиперпролактинемия.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (возможно значительное).

Со стороны системы кроветворения: лейкопения (преимущественно при длительном применении в высоких дозах); редко — агранулоцитоз.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, задержка мочеиспускания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, угнетение дыхания.

При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении возможно усиление антихолинергических эффектов других средств, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно понижение порога судорожной готовности; с препаратами для лечения гипертиреоза — повышается риск развития агранулоцитоза; с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию — возможна выраженная ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО увеличивается риск развития ЗНС.

При одновременном применении возможно уменьшение действия амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина.

При одновременном применении с антацидами, противопаркинсоническими средствами, солями лития возможно нарушение всасывания фенотиазинов.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

При одновременном применении с эфедрином возможно ослабление его сосудосуживающего эффекта.

Особые указания

С осторожностью применяют перициазин при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда, у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у истощенных и ослабленных больных.

Фенотиазины применяют с особой осторожностью у пациентов с патологическими изменениями картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, при болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках, рвоте.

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, перициазин следует немедленно отменить.

У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения перициазина при беременности не проводилось.

Следует иметь в виду, что фенотиазины выделяются с грудным молоком. Это может вызвать сонливость, повышает риск развития дистонии и поздней дискинезии у ребенка.

Применение в детском возрасте

У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

При нарушениях функции печени

Фенотиазины применяют с особой осторожностью при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют перициазин у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ПЕРИЦИАЗИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Неулептил таблетки инструкция к применению

Дата публикации: 30.01.2022

Для чего назначают Неулептил?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Болезнь Альцгеймера

Содержание статьи

  • Состав и фармакологические свойства препарата
  • От чего назначают «Неулептил»?
  • Нужен ли рецепт для «Неулептила»?
  • Как принимать капли «Неулептил»?
  • Передозировка «Неулептилом»: признаки и помощь
  • Побочные действия препарата «Неулептил»

Психические расстройства – это группа заболеваний, которые имеют разные проявления и последствия. Их бремя неуклонно растет, накладывая на социальную, экономическую и общественную жизнь негативный отпечаток. Депрессия, шизофрения, биполярно-аффективное расстройство, деменция и нарушения развития детей – лишь малая часть самых распространенных патологий ментальной сферы. К счастью, фармацевтическая промышленность предлагает немало средств для их контроля и коррекции, благодаря чему пациенты могут вести обычный образ жизни. «Неулептил» относится к группе препаратов, которые оказывают нейролептическое действие и помогают купировать острые приступы заболеваний.

Состав и фармакологические свойства препарата

Основным компонентом «Неулептила» является перициазин – нейролептическое вещество, которое относится к группе пиперидиновых производных фенотиазина. Вспомогательными веществами служат стеарат магния и гидрофосфат кальция в форме дигидрата. В состав оболочки входят черные чернила, диоксид титана и желатин.

Перициазин обеспечивает умеренно выраженную антидофаминергическую активность. С ней связан антипсихотический эффект, лишенный стимулирующего компонента. Кроме этого, вещество обладает противорвотным и гипотермическим действием. Влияя на адренорецепторы ствола головного мозга и центральные гистаминовые рецепторы, перициазин срабатывает как мощное седативное средство.

Особенно эффективен «Неулептил» при ярко выраженных гневных и агрессивных аффективных реакциях. Причем, блокируя их, препарат не вызывает вялости, апатичности и заторможенности. По этой причине в медицинской среде активное действующее вещество «Неулептила» получило название «корректор поведения».

Минусом препарата является повышенный риск развития экстрапирамидных расстройств, традиционно сопровождающих прием нейролептиков. Он также может повлиять на концентрацию пролактина в сыворотке крови и спровоцировать некоторые двигательные расстройства. Чаще всего это касается случаев умеренной выраженности психотической симптоматики, когда не требуется столь сильное лекарственное воздействие. Поэтому принимать решение относительно назначения «Неулептила» должен врач, оценив и взвесив пользу и риски.

«Неулептил» помогает:

  • снизить агрессивность и сократить вспышки агрессии;
  • устранить возбудимость;
  • предотвратить поведенческую расторможенность.

Препарат оказывает гипотензивное и антигистаминное действие. «Неулептил» также обладает умеренной холинолитической активностью.

Вам может быть интересно: Деменция: симптомы и лечение

От чего назначают «Неулептил»?

Лекарство назначают при психических заболеваниях, которые сопровождаются выраженными когнитивно-поведенческими нарушениями – импульсивностью, агрессивностью, тревожностью, бредом, галлюцинациями и другими нарушениями. Его используют при шизофрении и шизоаффективных расстройствах, биполярно-аффективном расстройстве (в маниакальной фазе), галлюцинаторных психозах, параноидальных и бредовых расстройствах.

Показания к приему «Неулептила»:

  • острые и хронические шизофрении;
  • острые психотические состояния;
  • хронические психозы галлюцинаторного типа;
  • нешизофренические бредовые расстройства.

Учитывая благотворное влияние на состояние больных с агрессивностью, многие люди расценивают «Неулептил» как эффективное средство против старческой деменции, ассоциированной с болезнью Альцгеймера. Иногда препарат действительно назначается в подобных ситуациях, но с большой осторожностью. Лекарство повышает риск летального исхода у пожилых людей с подобным клиническим анамнезом. Со стороны врача важно оценить эти риски в конкретном случае и полностью исключить какие-либо противопоказания к препарату у пациента.

Нужен ли рецепт для «Неулептила»?

Нейролептики, включая «Неулептил», являются рецептурными препаратами. Принимать их самостоятельно категорически нельзя, даже если есть возможность достать рецепт или лекарство. В случае пройденного ранее лечения не следует возвращаться к препарату самовольно, без консультации врача.

Как принимать капли «Неулептил»?

Режим дозирования и приема определяется индивидуально, исходя из потребностей и ограничений в конкретной ситуации.

Взрослые пациенты могут принимать препарат в таблетках. Детям показаны только капли (раствор 4%).

Начинать лечение следует с минимальных дозировок. Если позволяет состояние, их лучше не повышать, продолжая принимать минимально эффективное количество лекарства.

Стартовой дозировкой для взрослых служит 70 мг в день. Указанное количество препарата следует разделить на 3-4 приема. Дозировку можно увеличить на 20 мг в неделю. Усредненные суточные дозировки варьируются в пределах 30-100 мг препарата, максимальная составляет 200 мг. Повышение количества принимаемого лекарства до 200 мг показано в исключительных случаях. При тревожных расстройствах терапевтическая дозировка составляет 10-30 мг, и повышать ее не рекомендуется. Продолжительность лечения определяется врачом, а процесс проходит под его чутким контролем.

Пожилым людям следует сокращать обычные дозировки в 2-3 раза.

Капли принимаются совместно с водой. Их растворяют в небольшом количестве жидкости (допустимо использовать сок или другие напитки невысокой температуры). 1 капля лекарства содержит 1 мг действующего вещества. Большие флаконы (объемом 125 мл) оснащены дозирующим устройством с градуированной шкалой.

Детям показан прием препарата в количестве 0,1-0,5 мг на 1 кг массы тела.

Суточные дозировки всегда разделяют на 2-3 приема.

Максимальную часть препарата оставляют на вечернее время.

Передозировка «Неулептилом»: признаки и помощь

Злоупотребление дозировками «Неулептила», предписанными врачом, категорически противопоказано. Передозировка препаратом способна спровоцировать кому и летальный исход.

Угнетение функций центральной нервной системы, связанное с передозировкой «Неулептилом», склонно к прогрессированию от вялости и сонливости до ареактивности, арефлексии и коматозного состояния.

Ранние признаки интоксикации:

  • сильное волнение;
  • беспокойство;
  • спутанность и нарушение сознания;
  • ступор;
  • шаткость походки;
  • стойкое расширение зрачка;
  • речевые расстройства.

Эти же симптомы могут указывать на умеренную степень интоксикации. Но поскольку в домашних условиях невозможно определить характер передозировки, важно экстренно обратиться за медицинской помощью в любом случае.

Другие проявления передозировки «Неулептилом»:

  • тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • желудочковая аритмия;
  • тремор;
  • ригидность мышц;
  • судороги;
  • дистонические движения;
  • мышечная гипотония;
  • нарушение актов дыхания и глотания;
  • апноэ;
  • синюшность кожных покровов;
  • экстрапирамидная дискинезия;
  • обезвоживание.

Симптоматика передозировки препаратом может усиливаться при комбинации «Неулептила» с другими лекарствами и алкогольными напитками.

Лечение интоксикации проводится стационарно. Как правило, оно нацелено на снятие симптомов и предотвращение прогрессирования патологического состояния. Не пытайтесь оказать помощь больному самостоятельно – вызовите скорую помощь.

Побочные действия препарата «Неулептил»

Прием «Неулептила» может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • нарушения сна;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • подавленность и вялость;
  • тревога;
  • сонливость и седация (рассматриваются в пределах нормы на начальном этапе терапии);
  • паркинсонизм;
  • сухость во рту;
  • запор;
  • задержка мочи;
  • менструальные дисфункции у женщин;
  • бронхоспазм;
  • гипергликемия;
  • увеличение веса;
  • заложенность носа.

В случае индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата возможно развитие аллергических реакций: от крапивницы до ангионевротического отека.

«Неулептил» – это нейролептик, который помогает при острых психотических приступах и предотвращает их возникновение. Препарат рекомендован к приему у взрослых пациентов и детей без тяжелых патологий внутренних органов и систем. Назначать «Неулептил» должен только доктор, который наблюдает пациента и знаком с клиническим анамнезом. Воздержитесь от попыток самолечения и доверьте ментальное здоровье специалистам.

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Противопоказанные
комбинации

С дофаминергическими
агонистами (леводопа, амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин,
энтакапон, лисурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид, ропинирол) у
пациентов без болезни Паркинсона
— взаимный антагонизм между
дофаминергическими агонистами и перициазином. Не следует проводить лечение
вызванных приемом нейролептика экстрапирамидных расстройств с помощью
дофаминергических агонистов (снижение или потеря нейролептической активности) —
в этом случае показано применение антихолинергических противопаркинсонических
средств.

Нерекомендованные
комбинации

С
дофаминергическими агонистами (леводопа, амантадин, апоморфин, бромокриптин,
каберголин, энтакапон, лисурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид,
ропинирол) у пациентов с болезнью Паркинсона — взаимный антагонизм между
дофаминергическими агонистами и перициазином. Дофаминергические агонисты могут
усилить психотические расстройства. Если пациентам с болезнью Паркинсона,
получающим дофаминергические агонисты, требуется лечение нейролептиком, следует
провести их отмену путем постепенного снижения доз до полной отмены (внезапная
отмена дофаминергических агонистов может увеличить риск развития
злокачественного нейролептического синдрома). При применении перициазина
совместно с препаратом леводопа следует применять минимально эффективные дозы
обоих препаратов.

С этанолом
(алкоголем) — потенцирование седативного эффекта, вызываемого перициазином.

С амфетамином,
клонидином, гуанетидином — эффект этих препаратов уменьшается
при одновременном применении с нейролептиками.

С сультопридом —
увеличение риска развития желудочковых нарушений ритма, в частности,
фибрилляции желудочков и аритмии типа «пируэт».

Комбинации
лекарственных средств, при применении которых требуется соблюдение осторожности

С лекарственными
средствами, способными удлинять интервал QT (антиаритмические средства IA и III
класса, моксифлоксацин, эритромицин, метадон, мефлохин, сертиндол,
трициклические антидепрессанты, соли лития и цизаприд и другие) — увеличение
риска развития аритмий (см. раздел «С осторожностью»).

С тиазидными
диуретиками — возрастает риск развития аритмий, в связи с возможностью развития
электролитных расстройств (гипокалиемия, гипомагниемия).

С гипотензивными
средствами, особенно альфа-адреноблокаторами — усиление гипотензивного действия
и риска развития ортостатической гипотонии (аддитивное действие). Для клонидина
и гуанетидина см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»,
подраздел «Нерекомендованные комбинации».

С
бета-адреноблокаторами риск развития гипотонии, особенно ортостатической
(аддитивное действие), и риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и
поздней дискинезии.

С другими
лекарственными средствами, обладающими угнетающим действием на ЦНС:
производными морфина (анальгетики, противокашлевые средства), барбитуратами,
бензодиазепинами, не бензодиазепиновыми анксиолитиками, снотворными,
нейролептиками, антидепрессантами с седативным эффектом (амитриптилин,
доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), блокаторами гистаминовых H1-рецепторов
с седативным эффектом, антигипертензивными средствами центрального действия,
баклофеном, талидомидом, пизотифеном — риск дополнительного угнетающего
воздействия на ЦНС, угнетения дыхания (что может быть опасным для лиц,
управляющих транспортными средствами и механизмами).

С
трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, мапротилином — увеличение
риска развития злокачественного нейролептического синдрома, возможно усиление и
увеличение продолжительности седативного и антихолинергического эффектов.

С амитриптилином/амитриптилиноксидом
— одновременное применение фенотиазинов, являющихся потенциальными ингибиторами
изофермента CYP2D6, с амитриптилином/ амитриптилиноксидом (субстратами
изофермента CYP2D6), может привести к увеличению концентраций последних в
плазме крови. Необходимо контролировать состояние пациентов, чтобы избежать
развития побочных реакций, связанных с применением амитриптилина/
амитриптилиноксида.

С атропином и
другими холинолитиками, а также лекарственными средствами с холинолитическим
действием (имипраминовые антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1‑рецепторов
с седативным эффектом, антихолинергические противопаркинсонические препараты,
атропиноподобные спазмолитики, дизопирамид) — возможность кумуляции
нежелательных эффектов, связанных с холинолитическим действием, таких как
задержка мочи, запоры, сухость во рту, тепловой удар и т.п., а также уменьшения
антипсихотического эффекта нейролептиков.

С
гепатотоксическими препаратами — увеличение риска гепатотоксического действия.

С солями лития —
снижение всасывания в желудочно-кишечном тракте, увеличение скорости выведения
лития, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений; причем ранние признаки
интоксикации литием (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным
эффектом фенотиазинов. Рекомендуется клиническое наблюдение и контроль
концентрации лития в сыворотке крови, особенно в начале применения
комбинированной терапии.

С альфа- и бета-
адреномиметиками (эпинефрин, эфедрин) — уменьшение их эффектов, возможно
парадоксальное снижение артериального давления.

С
антитиреоидными препаратами — увеличивается риск развития агранулоцитоза.

С апоморфином —
уменьшение рвотного действия апоморфина, усиление его угнетающего действия на
ЦНС.

С
гипогликемическими препаратами — при сочетании с нейролептиками возможно
снижение гипогликемического действия, что может потребовать увеличения их доз.

Комбинации
лекарственных средств, при применении которых имеется взаимодействие, которое
следует принимать во внимание

С антацидами
(соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция) — снижение всасывания
перициазина в желудочно-кишечном тракте. Интервал между приемом антацидов и
перициазина должен составлять не менее двух часов.

С бромокриптином
— повышение концентрации пролактина в плазме крови при приеме перициазина
препятствует эффектам бромокриптина.

Со средствами
для снижения аппетита (за исключением фенфлурамина) — уменьшение их эффекта.

Краткая информация о препарате

Основное действующее вещество — перициазин. Соединение более активно по сравнению с алифатическими и пиперазиновыми производными фенотиазина.

Перициазин:

  • Подавляет действие гормона адреналина
  • Ослабляет действие нейромедиатора ацетилхолина
  • Снимает тонус гладкой мускулатуры
  • Подавляет рвотные позывы
  • Снижает температуру тела

Неулептил обладает седативным и снотворным действием, снимает выраженную агрессию и возбудимость, избирательно корректирует поведение.

Перициазин быстро всасывается в системный кровоток из пищеварительного тракта, проникает в ткани, преодолевает гистогематические барьеры. 90% активного вещества связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой, желчью и каловыми массами.

Антипсихотический препарат выпускается в трёх формах:

  • Капсулы желатиновые дозировкой 10 мг
  • Раствор во флаконе с капельницей или шприцем-дозатором с концентрацией активного компонента 4%
  • Раствор для внутривенного введения

Область применения

Показания к назначению:

  • Нарушения поведения, сопровождающиеся неконтролируемой агрессией
  • Шизофрения
  • Параноидальные расстройства
  • Буйное состояние при хроническом делирии
  • Психозы, сопровождающиеся беспокойством и повышенной возбудимостью

Препарат может применяться при тревожных расстройствах, импульсивном поведении, психомоторном возбуждении. В этих случаях нейролептик назначается коротким курсом для снятия острой симптоматики.

Противопоказания

Нейролептик не назначают при:

  • Гиперчувствительности к компонентам состава
  • Закрытоугольной глаукоме
  • Простатите, сопряженном с застоем мочи
  • Агранулоцитозе
  • Сосудистом коллапсе
  • Сердечной недостаточности
  • Острых отравлениях с угнетением функций ЦНС
  • Болезни Эрба-Гольдфлама

С осторожностью используют при:

  • Желудочковой аритмии
  • Брадикардии
  • Нарушениях солевого баланса — гипокалиемии, гипомагниемии
  • Печеночной/почечной недостаточности
  • Факторах риска инсульта
  • Эпилепсии
  • Болезни Паркинсона
  • Лейкопении
  • Раке молочной железы

Применение при беременности возможно после оценки пользы для будущей матери. Лабораторные тесты подтвердили, что Неулептил не обладает тератогенным действием, поэтому риски для плода минимальные. Если врач назначил нейролептик беременной женщине, то отменять препарат до родов нельзя.

Возможные последствия для новорождённых:

  • Вздутие живота
  • Гипервозбудимость
  • Тахикардия
  • Тремор
  • Седация

Если женщина до родов принимала Неулептил, неонатологи будут тщательно контролировать работу ЦНС и ЖКТ у ребёнка.

Побочные эффекты

Нейролептик обычно хорошо переносится, но при превышении дозы или длительном применении не исключены нежелательные реакции со стороны разных систем организма.

Нервная система:

  • Сонливость
  • Апатия
  • Внезапные перепады настроения
  • Паркинсонизм

Сердце и сосуды:

  • Снижение кровяного давления
  • Аритмия
  • Легочная тромбоэмболия
  • Тромбоз вен

Эндокринная система и метаболизм:

  • Повышение концентрации пролактина
  • Гипергликемия
  • Сбой терморегуляции
  • Ожирение

Кожные покровы и слизистые:

  • Сыпь
  • Гипертермия
  • Отёк гортани
  • Бронхоспазм
  • Фотосенсибилизация

Кроветворение:

  • Агранулоцитоз
  • Тромбоцитопения

Орган зрения:

  • Помутнение хрусталика
  • Пигментация роговицы

Печень:

  • Холестатическая желтуха

Передозировка

Признаки интоксикации высокими дозами нейролептика:

  • Угнетение ЦНС вплоть до комы
  • Беспокойство
  • Возбуждённое состояние
  • Тахикардия
  • Гипотермия
  • Тремор рук
  • Сужение зрачка
  • Ригидность мышц
  • Судороги
  • Затруднённое глотание
  • Цианоз
  • Полиурия

Интоксикация требует симптоматического лечения с постоянным контролем функций сердца и дыхательной системы. Специфического антидота нет.

Если с момента приёма лекарства прошло меньше 6 часов, пациенту промывают желудок и дают энтеросорбент. При выраженной гипотонии пострадавшего укладывают в постель с приподнятыми ногами. В условиях стационара рекомендовано внутривенное введение жидкости.

Аналоги

Неулептил — единственный препарат, содержащий перициазин. При наличии противопоказания для лечения психических расстройств могут быть назначены другие нейролептики со сходным действием.

Зарегистрированные в России аналоги:

  • Азалептин — клозапин
  • Аминозин — хлорпромазин
  • Просульпин — сульпирид
  • Риссет — риссет
  • Санопакс — тиоридазина гидрохлорид
  • Тиорил — тиоридазин

Все препараты рецептурные. Принимать их можно только после консультации врача.

Совместимость с другими лекарствами

Неулептил не рекомендуется сочетать с несколькими фармакологическими группами препаратов.

  1. С антагонистами дофамина — усиление психотических расстройств.
  2. С гипотензивными препаратами — снижение эффективности лечения нейролептиком.
  3. С Сультопридом — повышение риска желудочковой аритмии.
  4. С антиаритмиками — сбои сердечного ритма.
  5. С диуретиками — электролитные расстройства (вымывание калия и магния).
  6. С альфа-адреноблокаторами — гипотония, потеря сознания.
  7. С бета-адреноблокаторами — ретинопатия.
  8. С анальгетиками — угнетение ЦНС и дыхательных центров.
  9. С трициклическими антидепрессантами — усиление седативного эффекта.
  10. С холинолитиками — задержка мочи, сухость во рту.
  11. С солями лития — тошнота, рвота.
  12. С гипогликемическими средствами — снижение их эффективности.

При использовании нейролептика важно контролировать состав крови. Если анализ показывает уменьшение количества гранулоцитов на фоне повышенного числа лейкоцитов, терапию прекращают.

Сочетание с алкоголем

Употреблять спиртные напитки во время лечения нейролептиком нельзя. Этанол усиливает седативный эффект лекарства. Риск побочных эффектов и передозировки при сочетании с алкоголем возрастает.

Зависимость от Неулептила

Официальных данных о привыкании к перициазину нет. При соблюдении подобранных врачом дозировок препарат не вызывает зависимости.

Ответы на популярные вопросы

Влияет ли Неулептил на концентрацию внимания?

Препарат оказывает седативный эффект, а при повышенных дозировках вызывает сонливость, замедляет реакции и тормозит ЦНС. Это нужно учитывать при работе с механизмами и управлении автомобилем.

Можно ли принимать нейролептик при лактации?

Перициазин беспрепятственно проникает в грудное молоко. Воздействие активного вещества на организм новорождённого не изучено, поэтому в период лактации нейролептик не назначают. Если лекарство жизненно необходимо, ребёнка переводят на смесь.

Назначают ли препарат детям?

Детский возраст не является противопоказанием. Для коррекции поведения у ребёнка возможен приём раствора.

Автор статьи

Черепанов Андрей Леонидович
Специализация
Клинический психолог, нарколог

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Loreal spray perfecteur multi usage инструкция на русском
  • Основы руководства в коллективе
  • Как правильно пить водочку инструкция прикольная
  • Л карнитин 1000 мг инструкция по применению
  • Интерферон альфа 2b капли назальные цена инструкция по применению