Платифиллин (Platyphylline)
💊 Состав препарата Платифиллин
✅ Применение препарата Платифиллин
Описание активных компонентов препарата
Платифиллин
(Platyphylline)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.05.13
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A03AX
(Другие препараты для функциональных желудочно-кишечных расстройств)
Активное вещество:
платифиллин
(platyphylline)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Лекарственная форма
| Платифиллин |
Р-р д/п/к введения 2 мг/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: Р N002651/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Платифиллин
1 мл — ампулы (10) в комплекте с ножом ампульным или скарификатором — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.
В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии — тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.
При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени — спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.
Показания активных веществ препарата
Платифиллин
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии).
Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь, парентерально (п/к, в/в), ректально, местно в офтальмологии.
Доза зависит от показаний, пути введения, возраста пациента.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, атония кишечника.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации, головная боль, фотофобия, судороги, острый психоз.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.
Прочие: ателектаз легкого.
Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к платифиллину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Применение при нарушениях функции печени
Применять с осторожностью при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Применять с осторожностью при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).
Применение у детей
Применять с осторожностью при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).
Особые указания
C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью — ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления — закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.
Платифиллин является антагонистом прозерина.
При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.
При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.
Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами — положительный батмотропный эффект.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах — гипотензивные и седативные средства.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
таблетки |
5 мг |
|
раствор для подкожного введения |
0.2% 2 мг/мл |
раствор для подкожного введения
Платифиллин (таблетки, 5 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛС-002587
Дата последнего изменения: 19.04.2013
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологические свойства
- Фармако-терапевтическая группа
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Состав на одну таблетку.
Активное вещество
Платифиллина гидротартрат – 0,005 г
Вспомогательные вещества
Сахар (сахароза) – 0,065 г
Крахмал картофельный – 0,029 г
Кальция стеарат – 0,001 г
Масса таблетки – 0,100 г
Описание лекарственной формы
Таблетки круглые плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, делящей таблетку на четыре равные части, белого цвета.
Фармакологические свойства
М-холиноблокатор, в сравнении с атропином оказывает меньшее влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов желудочно-кишечного тракта и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов. В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в больших дозах. Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем крови.
Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом, при внутривенном введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии – тонус желчного пузыря повышается до нормального содержания. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.
Фармако-терапевтическая группа
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма).
Противопоказания
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Пожилой и старческий возраст, возраст до 6 лет.
С осторожностью
Беременность; период грудного вскармливания; заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение числа сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение числа сердечных сокращений); центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена).
Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска.
Способ применения и дозы
Внутрь, до еды. Взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Детям в возрасте 6-10 лет – по 1/4 таблетки, старше 10 лет – по 1/2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Продолжительность лечения устанавливается врачом.
Побочные действия
Сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение артериального давления, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Взаимодействие
Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные лекарственные средства повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы моноаминоксидазы – положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид – м-холиноблокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы); при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные лекарственные средства.
Передозировка
Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистых оболочек полости рта, носа и горла, затруднение глотания и речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение ЦНС, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: промывание желудка; парентеральное введение холиностимуляторов и ингибиторов холинэстеразы лекарственных средств. При гипертермии – влажные обтирания, жаропонижающие лекарственные средства; при возбуждении – внутривенное введение тиопентала натрия или ректально – хлоралгидрата; при мидриазе – местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают каждый час по 2 капли 1% раствора пилокарпина и подкожно вводят 3-4 раза в сутки по 1 мл 0,05% раствора (неостигмина метилсульфата).
Особые указания
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке препарата содержится около 0,094 г углеводов (0,008 ХЕ).
В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.
Форма выпуска
Таблетки 5 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
или
Состав
В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций с 2 мг платифиллина гидротартрата. В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.
В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.
Форма выпуска
В картонной коробке содержится 5, 10 ампул.
Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.
Фармакологическое действие
Лекарство оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Рlatyphylline — это международное наименование (МНН), которое было принято к употреблению в Великобритании (BAN). Платифиллин представляет собой пирролизидиновый алкалоид, который содержится в растениях рода крестовниковых (Senécio). Активное вещество препарата применяется в виде гидротартрата, рецепт на латинском на вещество Platyphyllini hydrotartratis, способного угнетать холинреактивную систему, которая передает возбуждение с парасимпатических нервов на органы-исполнители, тем самым оказывая успокаивающий эффект на сосудодвигательный центр, существенно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.
Препарат обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС, в то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.
Что касается фармакокинетики, то Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры, в том числе, и гематоэнцефалический, клеточные и синаптические мембраны. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях. Метаболизируется в печени и элиминируется в почках и кишечнике.
Показания к применению Платифиллина
Используют при:
- спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм, кишечная, почечная или желчная колика);
- при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
- холецистите или холелитиазе;
- при панкреатите остром или других хронических видах;
- при бронхиальной астме или ларингоспазмах;
- при артериальной гипертензии, стенокардии, спазмах церебральных артерий и ангиотрофоневрозах в составе комбинированной терапии.
Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка, при исследовании глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужной оболочки, кератите и других травмах глаза.
Противопоказания
Запрещено применение при глаукоме, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сердечной, печеночной или почечной недостаточностях, а также при наличии повышенной чувствительности к Платифиллину.
Побочные действия
Сухость во рту и жажда, затрудненное мочеиспускание или задержка мочи, парез аккомодации (цилиарной мышцы глаза), возбуждение ЦНС, головокружение, расширенные зрачки, головные боли, судороги, фотофобия, острый психоз, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия. Кроме прочего возможно появление ателектаза легкого.
Вероятность возникновения побочных реакций повышается при высоких дозах Платифиллина.
Инструкция по применению Платифиллина (Способ и дозировка)
Применять необходимо парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии — местно.
Уколы Платифиллина, инструкция по применению
Применяют по 2–4 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимая разовая доза составляет не более 10 мг, тогда как суточная — 30 мг. Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.
Платифиллин при панкреатите назначают подкожно 1-2 мл за 12 часов в период интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.
Таблетки Платифиллин, инструкция по применению
Принимать внутрь по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.
Передозировка
Паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость слизистой рта, носа и горла, что может вызвать затруднение глотательного акта, мидриаз до исчезновения радужки полностью, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим угнетением её, а также дыхательного и сосудодвигательного центров.
В качестве лечения применяют форсированный диурез, вводят ингибиторы холистеназы, такие как Физостигмин, Галантамин или Прозерин, которые способны ослабить парез кишечника и снизить тахикардию.
В случаях умеренного возбуждения и судорогах слабой силы лучше всего вводить Магния сульфат, однако в тяжелых случаях – оксибутират натрия, проводить оксигенотерапию и искусственную вентиляцию легких.
Если тахикардия угрожает жизни пациента, то применяют хинидин сульфат, Пропранолол.
Взаимодействие
Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:
- Галоперидол — у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.
- Прозерин — Платифиллин является его антагонистом.
- Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат — увеличение продолжительности снотворного действия.
- Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
- Морфин — усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
- Ингибиторы МАО — положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
- Сердечные гликозиды — положительный батмотропный эффект.
- Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
- Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.
Условия продажи
Раствор Платифиллина и таблетки Платифиллина с папаверином отпускаются по рецепту.
Условия хранения
В защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30° Цельсия.
Срок годности
Ампулы могут храниться в ненарушенной упаковке пять лет, таблетки — три года.
Особые указания
Рекомендуется воздерживаться опасных видов деятельности, таких как вождение автотранспорта и управление другими механизмами, требующими большой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания.
Детям
Рекомендуется с осторожностью применять, если у детей хронические заболевания легких, так как снижение бронхиальной секреции может вызывать сгущение секрета и образование пробок в бронхах.
В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна (есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.
При беременности и лактации
Информация о безопасности использования Платифиллина при беременности или в период лактации (грудном вскармливании) на данный момент отсутствует. Необходимо учитывать, что ожидаемая польза для матери должна существенно превышать возможные риски для плода или ребенка.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Метеоспазмил;
- Винборон;
- Инфакол.
Отзывы о Платифиллине
Отзывы подтверждают действенность средства, однако применение требует большой осторожности, ведь Платифиллин влияет на гладкую мускулатуру, напряжение и расслабление которой человек не может контролировать — только ощущать последствия ее атонии или увеличения тонуса. Нужно курирование грамотным специалистом, который может корректно регулировать вмешательство в эту сферу без причинения большого вреда здоровью.
Цена Платифиллина, где купить
Цена ампул (за 10 штук в коробке) в среднем составляет 50 руб., цена таблеток Платифиллин с папаверином несколько выше — 140-180 руб. (в упаковке содержится 10 таблеток).
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Платифиллина г/т+Папаверина г/хл таблетки 5мг+20мг 10штЗАО Вифитех ПКП ТОО
-
Платифиллина гидротартрат раствор п/к 2мг/мл 1мл 10 шт. ДальхимфармОАО Дальхимфарм
Аптека Диалог
-
Платифиллина г/т ампулы 0,2% 1мл №10ДХФ ОАО
-
Платифиллин с папаверином таблетки №10Вифитех ЗАО
-
Платифиллина г/т (амп. 0,2% 1мл №10 (5х2))ДХФ ОАО
показать еще
Товары из категории — Болеутоляющие и жаропонижающие средства
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Купить препарат Платифиллин можно в нашей интернет-аптеке. Наличие товара уточняйте при заказе, а уточняйте способ доставки. Отзывы препарата Платифиллин характеризуются позитивными откликами на форумах. Не уступают по степени влияния препарату и аналоги Платифиллин. Средняя цена Платифиллин cоставляет 200 рублей. Платифиллин в Москве отпускается по рецепту. Платифиллин выпускается в форме таблеток. Согласно инструкции в состав препарата входит:
• platyphylline hydrotartrate;
• инъекционная жидкость.
Лекарство выпускается в ампулах. Приготовление раствора проводиться согласно инструкции.
Фармакологическое действие
Платифиллин гидротартрат является природным конкурентным ингибитором вегетативных постганглионарных холинергических рецепторов. К ним относятся рецепторы, обнаруженные в желудочно-кишечном тракте и гладких мышцах легких, экзокринных железах, сердце и глазе. Препарат не блокирует действия ацетилхолина в нервно-мышечном соединении. Активность обусловлена главным образом l-гиосциамином, который обладает всей антимускариновой активностью, а не d-гиосциамином, который по существу не обладает периферической антимускариновой активностью. Степень чувствительности различных мускариновых рецепторов к антимускариновым агентам зависит от дозы. Наиболее чувствительными являются рецепторы слюнных, бронхиальных и потовых желез. Далее идут рецепторы в глазу и сердце, затем идут рецепторы в желудочно-кишечном тракте.
Основными клиническими эффектами Platyphylline hydrotartrate являются снижение секреции слюнных, бронхиальных и потовых желез, мидриаз, аккомодации, изменения сердечного ритма, сокращение мышц детрузора мочевого пузыря и гладких мышц желудочно-кишечного тракта, снижение желудочной секреции, и снижение моторики ЖКТ. При более низких дозах происходит парадоксальное снижение частоты сердечных сокращений, а при более высоких дозах наблюдаются эффекты на никотиновые рецепторы в вегетативных ганглиях, вызывающие беспокойство, галлюцинации, дезориентацию и / или делирий. В отличие от скополамина, Platyphylline hydrotartrate не вызывает депрессии ЦНС (сонливость, эйфория, амнезия, усталость, снижение быстрого сна) в обычных терапевтических дозах. Кроме того, антимускариновая активность Platyphylline hydrotartrate выше в сердечной, бронхиальной и желудочно-кишечной гладких мышцах и меньше в радужной оболочке, ресничное тело, и слюнные, потовые и бронхиальные железы.
Респираторные эффекты Platyphylline hydrotartrate включают уменьшение объема выделений из носа, рта, глотки и бронхов и расслабление гладких мышц бронхов и бронхиол, которые уменьшают сопротивление дыхательных путей. Поскольку Platyphylline hydrotartrate является мощным бронходилататором, он особенно эффективен при блокировании индуцированной ацетилхолином стимуляции гуанилциклазы, которая ответственна за выработку циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), медиатора бронхоконстрикции, высвобождаемой из тучных клеток. Эти действия Platyphylline hydrotartrate полезны, но спорны, при лечении бронхоспазма, вызванного антигеном, метахолином, и физической нагрузкой у пациентов с астмой.
Platyphylline hydrotartrate вводится пероральным, парентеральным, эндотрахеальным, оральным ингаляционным или офтальмологическим путем.
После всасывания препарат широко распределяется по всему организму и проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Он метаболизируется в печени до нескольких метаболитов, в том числе тропической кислоты. Начальный период полураспада Platyphylline hydrotartrate составляет около 2-3 часов, а конечный период полураспада составляет около 12,5 часов. Platyphylline hydrotartrate и метаболиты в основном выводятся почками и, в меньшей степени, легочными и фекальными путями. Описание всех способов приема существуют, но препарат используется подкожно.
Platyphylline hydrotartrate хорошо всасывается после приема внутрь. Пиковые концентрации в плазме видны в течение 1 часа после перорального приема.
Platyphylline hydrotartrate хорошо всасывается после внутримышечного введения. Пиковые концентрации в плазме видны в течение 30 минут после внутримышечного введения.
Platyphylline hydrotartrate хорошо всасывается после орального применения. После орального вдыхания пиковые концентрации в плазме достигаются через 1,5-4 часа.
Platyphylline hydrotartrate хорошо всасывается после эндотрахеального введения.
Показания
Платифиллин имеет показания при:
• воспалительных заболеваниях слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка;
• расстройствах пищеварения;
• сокращении привратника желудка;
• воспалении желчного пузыря;
• желчнокаменной болезни;
• болевых ощущениях в ЖКТ;
• болевых ощущениях в почках;
• хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей;
• обильном выделении мокроты при кашле;
• болях при менструациях, возникающие вследствие инфантилизма;
• болезни Рейно;
• спазмах церебральных артерий.
Противопоказания
Платифиллин имеет ряд противопоказаний:
• индивидуальная непереносимость препарата;
• нарушение нормального ритма сердца;
• непроходимость ЖКТ;
• тяжелые поражения почек;
• тяжелые поражения печени;
• миастения;
• заболевания, приводящие к задержке мочевины;
• повреждение мозговой деятельности.
Способ применения и дозы
Использование 0,1-0,2 мг первоначально для проверки аллергических реакций. Повторите через 20-30 минут по мере необходимости. Подкожный маршрут является предпочтительным. В тяжелых случаях начальная доза может составлять от 1 до 2 мг при внутриподкожном введении. Повторные дозы от 2 до 6 мг можно вводить подкожно каждые 5–60 минут. В первые 24 часа может потребоваться до 30 мг (максимальная дозировка). Терапия может быть необходима в течение 48 часов или более, но более низкие дозы, вводимые ранее, могут быть достаточными для стабилизации острой фазы.
Побочные действия
Платифиллин имеет ряд побочных эффектов:
• ларингоспазм;
• илеус;
• асистолия;
• брадикардия;
• мерцательная аритмия;
• фибрилляция желудочков;
• остановка дыхания;
• отек легких;
• анафилактический шок;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• судороги;
• кома;
• изъязвление полости рта;
• блефарит;
• циклоплегия;
• затуманенное зрение;
• светобоязнь;
• дисфагия;
• запор;
• гипертония;
• изменения ST-T;
• наджелудочковая тахикардия;
• преждевременные сокращения желудочков;
• продление QT;
• сердцебиение;
• гипотония;
• синусовая тахикардия;
• угнетение дыхания;
• тахипноэ;
• атопический дерматит;
• недержание мочи;
• задержка мочи;
• обезвоживание;
• ангина;
• гипертония;
• амнезия;
• мания;
• галлюцинации;
• атаксия;
• путаница;
• гиперрефлексия;
• бред;
• дизартрия;
• гиперсаливация;
• ксеростомия;
• сухость в носу;
• ларингит;
• срочность мочеиспускания;
• реакция в месте инъекции;
• бессонница;
• головокружение.
Лекарственное взаимодействие
Антихолинергические эффекты седативных H1-адреноблокаторов могут усиливаться в сочетании с другими антимускариновыми средствами. Клиницистам следует обратить внимание, что антихолинергические эффекты могут наблюдаться не только на гладкомышечной ЖКТ, но и на функции мочевого пузыря, глаз и регуляции температуры. Аддитивная сонливость может также возникнуть, когда антимускариновые препараты сочетаются с седативными антигистаминными препаратами.
Аддитивные антихолинергические эффекты могут наблюдаться при одновременном применении антихолинергических препаратов с фенотиазинами, включая трифлуоперазин. Клиницистам следует обратить внимание, что антимускариновый эффект может наблюдаться не только на гладкомышечной области желудочно-кишечного тракта, но также на функции мочевого пузыря, глаз и регуляции температуры. Также может возникнуть аддитивная сонливость или другие дополнительные эффекты ЦНС.
Препараты, которые проявляют значительные антихолинергические свойства, такие как антимускариновые препараты, могут фармакодинамически противодействовать действию прокинетических агентов, таких как тегасерод. Избегайте применения антимускаринов вместе с тегасеродом в большинстве случаев. Ингаляционные респираторные антимускариновые препараты, такие как ипратропий, вряд ли будут взаимодействовать с тегасеродом. Офтальмологические антихолинергические средства могут взаимодействовать при достаточном системном всасывании глазных лекарств.
Особые указания
Нет данных о концентрации платифиллин в материнском молоке после внутривенного или глазного введения, воздействии на вскармливаемого грудью ребенка или воздействии на выработку молока. Период полувыведения препарата более чем удвоился у детей младше 2 лет. Чтобы свести к минимуму потенциальное воздействие на ребенка после инъекции платифиллин, женщина, кормящая грудью, может накачать и отказаться от молока в течение 24 часов после использования, прежде чем возобновить грудное вскармливание своего ребенка. Рассмотрите преимущества грудного вскармливания для развития и здоровья.
Сроки и условия хранения
Не подвергать замораживанию. Платифиллин заказать можно у нас.
Цены на Платифиллин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Выгодные цены