Повязка пам т инструкция по применению

ПАМ-Т является впитывающим раневым покрытием для лечения ожогов, пролежней и гнойных ран. Его размеры — 10х10 см. Повязка с трипсином ПАМ-Т имеет толстый впитывающий слой. Покрытие оказывает выраженное очищающее протеолитическое действие.

При изготовлении повязки ПАМ-Т использована современная технология молекулярного моделирования: к материалу-носителю при помощи ковалентных связей присоединены молекулы активного вещества. Это является причиной её высокой эффективности.

Покрытие содержит активные действующие вещества в оптимальных дозировках. Это позволяет снизить до минимума лекарственную нагрузку на организм. Также повязки ПАМ-Т обладают следующими преимуществами:

— эффект от их применения чрезвычайно быстрый: первые результаты заметны к концу первых — началу вторых суток лечения

— на рану действуют комплексно: очищают, снимают воспаление, стимулируют репаративные процессы, оказывают антисептическое действие

— в 2,5 раза сокращают сроки лечения

— не прилипают к раневой поверхности и не травмируют её

— не требуют частых перевязок, поскольку время действия основных ингредиентов не менее 48 часов

— не обладают побочными эффектами и не вызывают аллергии

— экономны: уменьшают расходы на лечение в сравнении с другими лекарственными формами, содержащими протеолитические ферменты (повязки, пропитанные ферментами, присыпки, мази и растворы) в 10-30 раз

Показания к применению: повязку ПАМ-Т применяют для быстрого очищения гнойно-некротических ран от нежизнеспособных тканей. Её действие соответствует принципу «биологического скальпеля»: растворяет некротические ткани и лизирует гнойное отделяемое, не затрагивая при этом живых тканей.

Повязку с трипсином ПАМ-Т накладывают на рану в следующих случаях:

— 3-4 стадия пролежней

— диабетические и трофические язвы

— ожоги и обморожения

— глубокие полости с гнойным содержимым и затёки

— абсцессы и флегмоны

Покрытие применяется для лечения пациентов с пролежнями и гнойными ранами, в которых содержится большое количество раневого отделяемого. Она безболезненно и быстро очищает раны от некротических и гнойных масс. Продолжительность курса лечения – от 3 до 7 перевязок. Их количество зависит от площади раневой поверхности, объёма гнойно-некротических тканей, глубины и состояния раны.

Инструкция по применению

Повязку накладывают, соблюдая рекомендации:

1.      Открыть стерильный пакет и извлечь салфетку.

2.      Полностью смочить её раствором антисептика (мирамистин или хлоргексидин), 0,9% раствором натрия хлорида или кипячёной водой.

3.      Промыть рану раствором антисептика (для промывания не следует использовать раствор калия перманганата или водорода пероксида).

4.      Наложить салфетку на рану, при этом обеспечив полный контакт покрытия с раневой поверхностью. В случае глубокой раны следует её рыхло тампонировать салфеткой на всю глубину. Рану необходимо покрыть материалом полностью. Для лечения крупных ран рекомендуется использовать несколько салфеток ПАМ-Т.

5.      Зафиксировать покрытие вторичной повязкой — бинтом, пластырем или плёночным покрытием. Лучше всего для этих целей подходит покрытие Гидрофилм, которое удерживает влагу и не даёт повязке высыхать.

Салфетка обладает протеолитической активностью только во влажном состоянии. В связи с этим врачи рекомендуют смачивать её 4 раза в сутки изотоническим раствором натрия хлорида или хлоргексидином. Эффективными являются специальные плёночные покрытия, которые хорошо удерживают влагу.

Хирурги рекомендуют соблюдать между перевязками интервал в 24 часа. Если количество выделений значительное, можно перевязывать рану 2 раза в сутки. В качестве второй повязки рекомендуется использовать абсорбирующее средство Биатен. Во время перевязки следует снять старую повязку, хорошо промыть рану раствором антисептика и наложить новую.

Состав: основное действующее вещество – фермент трипсин. Он растворяет некротические ткани, в результате чего происходит очищение раны. Раноочищающая активность средства от пролежней ПАМ-Т не менее 0,2 ПЕ/г. Она проявляется тогда, когда во время контакта материала с раневой поверхностью происходит его гидролитическая деструкция. В раневую поверхность с помощью сополимера проникают наночастицы, которые являются фрагментами модифицированной целлюлозы с иммобилизованным в неё трипсином.

Нетканый медицинский материал впитывает экссудат. Повязка не прилипает к ране благодаря тонкой гелевой плёнке, которая образуется на раневой поверхности.

Условия хранения: срок хранения повязки ПАМ-Т – 5 лет. Её свойства сохраняются в том случае, если пакет находится в сухом помещении, температура воздуха в котором не ниже +4⁰С и не выше +40⁰С.

Курс лечения в среднем требует от 3 до 7 покрытий в зависимости от размера и состояния раны, количества гнойно-некротических тканей.

Показания к применению: гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей с сильной экссудацией и большим количеством раневого отделяемого в стадии гидратации:
— лечение пролежней 3-4 стадии
— гнойные осложнения после хирургических вмешательств
— трофические и диабетические язвы
— глубокие гнойные полости и затеки
— абсцессы
— флегмоны
— обморожения

Особенности повязки ПАМ-Т: повязка применительна для быстрого очищения гнойно-некротических ран разного происхождения от нежизнеспособных тканей, по принципу «биологического скальпеля» растворяет некроз и гнойное отделяемое, не затрагивая живые ткани.
Эффективность повязки ПАМ-Т обусловлена использованием современной технологии молекулярного моделирования (иммобилизация активных веществ на материал-носитель), когда лекарственное вещество посредством ковалентных связей присоединяется к молекуле материала-носителя.

Преимущества раневых покрытий ПАМ-Т:

— Сверхбыстрый эффект – прогресс заметен уже через 1-2 суток с начала применения
— Комплексное воздействие на рану: очищение, снятие воспаления, стимулирование заживления, оказание антисептического эффекта
— Общие сроки лечения сокращаются в несколько раз (в среднем, 2,5 раза)
— Повязки атравматичны, не прилипают к поверхности ран
— Редкие перевязки (время действия покрытия – до 48 часов)
— Содержание оптимальной дозировки активных веществ благодаря использованию технологии молекулярного моделирования, в следствие чего минимизируется лекарственная нагрузка на организм
— Отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций в результате применения
— Высокая экономичность: в 10-30 раз в сравнении с прочими формами средств, содержащих протеолитические ферменты (пропитанные ферментами повязки, мази, растворы, присыпки)

Особенности технологии изготовления: средство от пролежней ПАМ-Т обладает раноочищающей протеолитической активностью не менее 0,2 ПЕ/г, проявляющейся при гидролитической деструкции материала в период контакта с раневой поверхностью. Сополимер вносит в раневую среду наночастицы, являющиеся фрагментами модифицированной целлюлозы с иммобилизованным трипсином, который растворяет некроз и очищает поверхность раны. Экссудат впитывается нетканым медицинским материалом, а на раневой поверхности образуется тонкая гелевая пленка, не позволяющая повязке прилипнуть к ране.

Инструкция по применению: откройте стерильный пакет и извлеките повязку. Полностью смочите её раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин), физиологическим раствором или кипячёной водой. Промойте рану раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин) и наложите покрытие на рану, обеспечив контакт материала и раневой поверхности. В случае, если рана глубокая – рыхло тампонировать салфетку вглубь раны. Повязка должна покрывать рану целиком. Для крупных ран используйте несколько повязок ПАМ-Т. Не рекомендуется использовать в обработке раны перекись водорода и перманганат калия.
Зафиксируйте покрытие вторичной повязкой — пластырем, бинтом или плёночным покрытием (для этих целей хорошо подходит покрытие Гидрофилм, удерживающее влагу и противостоящее высыханию повязки ПАМ-Т).
Обратите внимание — сухая салфетка не активна. Необходимо поддерживать влажность в течение всего времени нахождения салфетки на ране либо добавляя хлоргексидин или физраствор каждые 4 часа, либо используя специальные плёночные покрытия, удерживающие влагу.
Рекомендуется производить перевязки раз в сутки. При значительном количестве выделений увеличить частоту перевязок до двух раз в сутки. Возможно использование абсорбирующего средства Биатен в качестве второй повязки.
При замене снимите повязку, хорошо промойте рану раствором антисептика и наложите новую повязку ПАМ-Т.

Состав: трипсин кристаллический, диальдегидцеллюлоза, нетканый медицинский материал.

Срок хранения: 5 лет.

Условия хранения: при температуре от 4 до 40°С в сухом, защищённом от света месте.

ПАМ — Т

ПАМ-Т

Проблема

Хронические и длительно незаживающие раны, часто носят гнойно-некротический характер (пролежни, трофические язвы на фоне заболеваний вен и артерий, диабетическая стопа, осложненная онкология и другие). Для того, чтобы разобраться с этими проблемами требуются серьезные усилия по устранению их причин в сочетании с очищением от нежизнеспособных тканей (детрита), уходом и заживлением. 

Очищение или дебридмент гнойно-некротических ран — сложная задача. Существует множество методов и средств для результативного ее решения. Одним из вариантов выбора является биохимический или ферментный способ с помощью повязки ПАМ — ТЛ.

Решение

ПАМ — ТЛ уникальная современная лечебная повязка, которая состоит из окисленной медицинской марли (диальдегид целлюлозы) с внедренным в структуру ферментом трипсином и лизоцимом (ТЛ), нетканого медицинского впитывающего материала и защитной пленки. 

Трипсин расщепляет некротические ткани и налет фибрина, разжижает вязкий секрет, экссудат и сгустки крови, что обеспечивает быстрое очищение. Неактивен и безопасен по отношению к живым тканям (в них есть специфические и неспецифические ингибиторы). Не влияет на систему гомеостаза.

Трипсин медленно высвобождается и оказывает длительное лечебное воздействие. Целлюлоза (окисленная марля) и впитывающий слой поглощают отделяемое (экссудат), создают влажную среду благоприятную для аутолитического очищения и последующего заживления. 

Действие:

• протеолитическое

• бактериолитическое

• антиоксидантное

• репаративное

Применение:

Инструкция по использованию есть на упаковке. ПАМ — ТЛ – смочить физиологическим раствором или водным хлоргексидина (мирамистин). 

Заполнить раневой дефект. Повязки действуют, исключительно во влажном состоянии! Сухие не активны! Их можно увлажнять. если они подсыхают. 

Оптимальное время экспозиции от 24 до 48 часов. В нашей практике до суток.

Преимущества и выгоды:

• Хорошо сочетается с активной тактикой лечения. Для быстрого и полноценного очищения сложных ран наиболее эффективно использовать повязки после хирургического удаления основного массива некрозов

• Создает минимальную лекарственную нагрузку. Гипоаллергенна.  Соотношение масс «носитель – активное вещество» 1:1000. Масса действующего вещества несколько милиграммов. Другие материалы имеют соотношение 1:200. Например немецкая мазь Мибе-Маус, содержащая нативный фермент

• Способна действовать длительно – лечебный эффект и все виды активности (близкой к нативным ферментам) заявленные производителем до 96 часов, что дает возможность редкой смены повязок. Традиционные материалы активны не более 2 часов

• Атравматична – не прилипает к раневой поверхности. При взаимодействии покрытий и раневого отделяемого создается гелеобразный слой, который исключает болевые ощущения при перевязках

• Действует избирательно  – расщепляют, только мертвые ткани и не влияют на живые

• Создает влажную среду, что способствует аутолитическому очищению и заживлению 

• Может заполнять любые раны по форме и размеру. Ее можно разрезать на части, что помогает очистить сложные и глубокие дефекты любой конфигурации

  

• Надежна и предсказуема – если подобрана по показаниям, обязательно дает ожидаемый результат 

• Она более доступна по цене по сравнению с любыми зарубежными аналогами и другими средствами для очищения гнойно-некротических ран, что дает ощутимую экономию в дорогостоящем лечении 

Результаты. До и после

Срок годности не менее 5 лет со дня изготовления.

Хранить при температуре от 4 до 40°С в сухом, в защищённом от света месте.

Выпускается в стерильной упаковке 10х10 см

Отзывы в большинстве случаев положительные, но для их правильного применения требуется консультация специалиста.

Купить ПАМ-ТЛ в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде и других городах можно в аптеке или интернет магазине. В аптеке медицинского центра «ОРИС Теплый стан» на станции метро Тёплый стан (600м). Профсоюзная ул., 154, корп. 1, Москва (2 этаж). Наличие можно уточнить по телефону колл-центра — +7(495)228-77- 88

Отзывы

Екатерина

Юлия Александровна, 67 лет, Москва

Уважаемые господа!
В прошлом году я перенесла операцию по удалению меланомы на голени ноги.  Моя рана очень долго не заживала и не затягивалась. Лоскут моей кожи, который пришили,  не прижился. В тяжелом состоянии я обратилась к доктору, который очень внимательно, неформально  осматривал мою рану, накладывал повязки с препаратами,  и давал свои рекомендации по лкчению и по обработке раны в домашних условиях .Хочу вам всем  порекомендовать Александра Шагжиевича Гармаева, благодаря которому мы  справились, меняя терапию в зависимости от состояния раны. В итоге рана затянулась. Доктор прекрасно владеет своим мастерством врачевания. Желаю всем вам успеха и быстрейшего выздоровления.

Нина Никифоровна

Врач хирург, кандидат медицинских наук   Гармаев Александр Шагжиевич

Читайте также

Лечение пролежней

Пролежни на пятках

Заживление раны

Лечение атеромы

Удаление вросшего ногтя

Поделиться:

Страна производства: Россия

Форма выпуска: 1 салфетка, 10х10 см, стерильно упакованная в индивидуальный пакет. ПАМ-Т – это многослойная повязка, лекарственный слой, впитывающий слой, внешний защитный слой. Лекарственный слой представляет собой высокотехнологичный материал, изготовленный по технологии иммобилизации лекарственных компонентов. Цвет лекарственного слоя варьируется от белого до темно-кремового, что зависит от природного цвета целлюлозы, которая используется в качестве сырья. 

Назначение: ПАМ-Т используются для лечения трофических язв различного происхождения (венозных, артериальных язв, язв на фоне сахарного диабета) и любых других ран с большим количеством гнойного отделяемого.

Лекарственный слой быстро растворяет гнойные массы, которые впитываются специальным толстым дренажным слоем.

Кроме фермента трипсина повязка также содержит лизоцим, который обладает комплексным действем: антибактериальным (разрушает клеточные мембраны бактерий), противогрибковым, противовирусным и иммуномоделирующим действием. Таким образом обеспечивается мощное действие на патогены.

Курс лечения индивидуальный: зависит от размера раны и обилия гнойного отделяемого. По мере уменьшения количества гнойного отделяемого перейти на использование салфеток Протеокс-ТМ, которые комбинируют очищающие и ранозаживляющие свойства. В среднем требуется от 5 до 10 покрытий ПАМ-Т. Частота смены повязок — 1 раз в сутки. 

При лечении трофических язв венозного происхождения (варикоз, тромбофлебит глубоких вен) ОБЯЗАТЕЛЬНО использование компрессионной терапии (компрессионный трикотаж — гольфы, чулки, компрессионные бандажи эластичными бинтами) , что ускоряет лечение в несколько раз. Компрессионная терапия влияет на причину заболевания и тем самым ускоряет лечение в несколько раз. Ношение компрессионных гольф и чулок также рекомендовано и после завершения курса лечения для предотвращения повторного развития трофических язв.

 Лечение гнойных ран (язв) раневыми покрытиями ПАМ-Т: 

• обеспечивают быстрое и безболезненное очищение язвы от большого количества гнойного отделяемого. Видимый эффект очищения заметен уже через 1-2 суток применения.
• сокращают общий курс лечения трофической язвы в несколько раз (до 2,5 раз)
• снимают воспаление
• полностью атравматичны: не прилипают к ране, перевязки безболезненны
• перевязки один раз в сутки 
• не вызывают побочных эффектов и аллергических реакций
•  в 10-30 раз более экономичны, чем применение ферментов в других лекарственных формах (в составе гелей, мазей или порошков)
• доступная цена

ВАЖНО! ПАМ-Т обладает пролонгированным действием (не теряет своей активности до 48 часов нахождения на ране), что обеспечивает высокий лечебный эффект салфеток и отличает их от других средств для лечения трофических язв (мазей, порошков, присыпок и т.п.), которые теряют свою активность через 2-4 часа после применения.

Особенности состава:

ПАМ-Т это многослойная повязка. Лечебный слой повязки изготовлен по современной технологии иммобилизации лекарственных компонентов, что обеспечивает длительное действие салфетки (до 48 часов). Впитывающий слой изготовлен из нетканого медицинского материала, обладающего повышенными абсорбирующими свойствами (способностью впитывать и удерживать большое количество влаги).

Трипсин – многие десятилетия применяется в гнойной хирургии во всем мире за счет своей способности быстро и безболезненно растворять нежизнеспособные ткани – некротические и гнойные массы, фибринозные образования, сгустки крови. Трипсин также разжижает вязкие секреты и экссудаты. Поэтому трипсин часто называют «биологический скальпель». Очищение раны происходит эффективно и безболезненно, без воздействия на живые ткани.

Промышленным способом трипсин получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота с последующей лиофилизацией. Трипсин обладает рядом полезных свойств: протеолитическим, противовоспалительным. Трипсин также стимулируют регенерацию тканей

Впитывающий слой – из медицинского нетканого материала. Обеспечивает активный дренаж раны, ее освобождение от продуктов распада. Для быстрого заживления раны важно своевременно и необратимо удалять из раны избыток экссудата, остатки гноя и некротических тканей.

Механизм действия:

Выраженный эффект лечебного слоя повязки достигается за счет длительного действия лекарственных компонентов (до 48 часов). Это возможно благодаря технологии изготовления материала повязки –технологии иммобилизации лекарственных компонентов в структуру материала (технология молекулярного моделирования).

Способ применения:

Провести обработку раны раствором слабого антисептика (хлоргексидин, мирамистин); не применять перекись водорода и перманганат калия (марганцовку) для обработки раны, не удалять отделяемое из раны механически, т.к. возможно повреждение живых тканей.

Перед применением повязку необходимо смочить в хлоргексидине, мирамистине, физрастворе или охлажденной кипяченой воде (полностью погрузить повязку в жидкость и слегка отжать). Покрыть повязкой язву так, чтобы она на 1,5-2 см выходила за край раны.

Зафиксировать вторичной повязкой (бинт, пластырь, специальное пленочное покрытие).

Если язва имеет большой размер ( более 10 см в диаметре) – использовать полторы, две или более салфетки.

Для язв небольших размеров (менее 3 см в диаметре) использовать половину салфетки (салфетку можно разрезать пополам).

Пока повязка находится на ране, необходимо, чтобы она постоянно оставалась влажной, поскольку ферменты проявляют лечебную активность только во влажной среде. Сухая салфетка не активна!

Поддерживать влажность повязки ПАМ-Т можно одним из двух способов:

а) не снимая салфетку с раны, добавлять жидкость (хлоргексидин, мирамистин, физраствор или воду) на салфетку каждые 3-4 часа

б) в качестве фиксирующей повязки использовать специальное пленочное покрытие, которое не пропускает воду и тем самым предотвращает высыхание повязки. Пленочные покрытия изготовлены из полупроницаемой пленки, поэтому они очень хорошо пропускают кислород и сохраняют газообмен в ране, необходимый для заживления.

Перевязку осуществлять один раз в сутки.

По мере уменьшения гнойного отделяемого в ране перейти на использование салфеток Протеокс-ТМ, которые не только очищают рану, но и обладают выраженным ранозаживляющим действием.

Внимание! Обращаем Ваше внимание, что средства для местного лечения трофической язвы являются частью комплексного лечения. При трофической язве любого происхождения требуется консультация флеболога или сосудистого хирурга. Причина развития любой трофической язвы – нарушение питания тканей в результате ухудшения кровообращения нижних конечностей. Обязательно обратитесь к специалисту для лечения основного заболевания (варикозная болезнь, тромбофлебит, сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз и т.д.)

Форма выпуска:

1 повязка в упаковке. Выпускается в виде многослойных повязок размером 10х10 см в стерильной упаковке. Стерилизация гамма-облучением в дозе 25 кГр.

Срок и условия хранения:

Срок годности салфетки – 5 лет со дня изготовления. Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре до +40°С.