Описание
Суточный монитор артериального давления BPLab ® — первый российский монитор, прошедший испытания точности по международному протоколу ESH-2001. Компетентность этого прибора признана международной организацией Dabl Educational Trust®, деятельность которой заключается в обучении специалистов и пациентов корректному измерению артериального давления.
Монитор разработан и производится компанией «Петр Телегин». Медицинский соисполнитель разработки – Российский Кардиологический Научно-производственный комплекс РФ, г. Москва (руководитель отдела новых методов диагностики НИИ Кардиологии им. Мясникова профессор А.Н. Рогоза).
Мониторы АД BPLab® полностью соответствуют международным нормам безопасности согласно стандарту МЭК 60601-2-30-1999. В них реализованы все требуемые методы защиты пациента от превышения максимальной длительности измерения и допустимого уровня давления в манжете.
Суточный амбулаторный монитор артериального давления – небольшой, легкий и надежный прибор. Ему доверяют врачи как в России, так и за рубежом. Мониторы BPLab® совместимы со многими холтер — системами, поэтому с успехом используются в бифункциональном мониторировании ЭКГ+АД.
Основные особенности носимого монитора BPLab:
- Высокая помехозащищенность и комфортность алгоритма измерения АД по осциллометрическому методу.
- Высокая точность измерения АД, ранее достижимая только в приборах с аускультативным каналом.
- Хранение записей процессов измерения АД (пульсовых волн) позволяет врачу верифицировать результаты измерения.
- Модификация прибора с записью ЭКГ по 2 отведениям (МнСДП-3) дает возможность измерять АД при аритмиях и оценивать скорость распространения пульсовой волны.
- Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин.
- Имеется педиатрический режим.
- Это первый российский монитор АД, разработанный с учетом международных норм безопасности (согласно стандарту МЭК 60601-2-30: 1999).
- Сертифицированное средство измерения. Все приборы проходят поверку в метрологической службе.
- Программное обеспечение для DOS, Windows и Linux позволяет свободно использовать любые персональные компьютеры – от АТ286 и до новейших моделей.
- Защита от морального старения: возможно обновление встроенной программы монитора в процессе эксплуатации.
- Возможность бифункционального суточного холтеровского мониторирования ЭКГ и АД при использовании монитора в составе холтеровских систем «Astrocard», «ДНК и К», «Валента», «Астел», «DX-комплексы», «СЭМ» и др. — Модуль активности и положения — NEW!
- Модуль активности и положения. Доступны функции анализа положения и активности пациента.
Варианты исполнения BPLab:
- МнСДП-1 Суточный монитор АД со стандартными возможностями
- МнСДП-2 Суточный монитор с регистрацией давления в манжете (осциллограммы) для повышения достоверности мониторинга артериального давления
Суточный монитор АД МнСДП-2 предназначен для автоматической неинвазивной регистрации систолического, диастолического, среднего артериального давления и частоты пульса пациента в течение 24 и более часов. Метод измерения АД – осциллометрический. Давление определяется с помощью плечевой оклюзионной манжеты. Осциллометрический метод позволяет проводить определение АД в случаях выраженного «аускультативного провала», при слабых тонах Короткова, гипотензии.
Значения артериального давления при этом мало зависят от точности установки манжеты. Давление, создаваемое в манжете при измерении АД, автоматически адаптируется под систолическое давление конкретного пациента, что повышает уровень комфорта пациента. Это позволяет избежать длительного воздействия манжеты на руку, сократить время измерения.
Аппарат имеет низкий уровень шума при работе, что очень важно для нормального сна пациента.Для работы с аппаратом подходит любой компьютер, который имеет свободный USB или COM порт. На компьютер устанавливается программное обеспечение, подключается кабель связи, через который программируется монитор АД.
Программное обеспечение BPLab® простое и удобное в работе.
Включает в себя все имеющиеся на сегодняшний день методики обработки показателей суточной динамики АД. Состав отчета легко настраивается в зависимости от задач пользователей. Имеется возможность распечатывать дневник пациента, который автоматически заполняется при регистрации нового пациента. Также есть встроенный экспорт отчетов, дневника, распечаток сигналов в Word, Excel и в другие программы.
По окончании мониторирования результаты всех измерений передаются в персональный компьютер для архивирования, анализа и печати протокола исследования. Программное обеспечение имеет простой интуитивно понятный интерфейс.
Программное обеспечение BPLab предоставляет возможность:
- перед началом суточного мониторирования ввести в носимый монитор артериального давления план исследования и учетные данные пациента;
- по завершении мониторирования передать из монитора в компьютер результаты измерений и (в зависимости от модификации монитора) записи давления в манжете и фрагменты ЭКГ;
- провести анализ результатов суточного мониторирования артериального давления;
- распечатать протокол исследования.
Основные особенности программного обеспечения:
- Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин;
- Возможность верификации результатов измерения по записям давления в манжете;
- Обработка синхронной записи давления в манжете и ЭКГ по 2 отведениям позволяет оценивать скорость распространения пульсовой волны (только для монитора в исполнении МнСДП-3);
- Обширные возможности по экспорту данных в другие программы для анализа групповой статистики, подготовки публикаций, исследования гемодинамики по оригинальным методикам (по этому направлению возможно сотрудничество);
- Легкая установка и стабильная работа на любых компьютерах от AT286 до Pentium-III и выше, как под ДОС, так и под Windows
Модель МнСДП-2 возможно использовать при холтеровском мониторировании АД и ЭКГ – синхронном применении на пациенте регистратора для суточного мониторирования артериального давления и холтер-регистратора электрокардиограммы других фирм. Последующая обработка полученных данных проводится в одной программе и позволяет объединить результаты в общем отчете.
На сегодняшний день интеграция монитора АД BPLab® возможна в 10 отечественных холтеров и 2 холтеровские системы, разработанные в ближнем зарубежье. Компетентность суточного монитора АД МнСДП-2 признана международной организацией Dabl Educational Trust®, деятельность которой заключается в обучении специалистов и пациентов корректному измерению артериального давления.
Точность измерения артериального давления прибором BPLab® соответствует требованиям международных протоколов BHS. Монитор АД BPLab® включен в европейский перечень приборов стандарта BHS, прошедших испытания в полном объеме.
Значительные изменения артериального давления в течение суток указывают на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Сегодня наблюдается значительное «омоложение» болезней сердца. Чтобы предотвратить возможные сердечные приступы, необходимо подобные заболевания выявлять на ранних стадиях. С этой целью широко применяется суточный мониторинг артериального давления – СМАД.
Особенность применение метода СМАД
СМАД позволяет провести диагностику скачков давления в течение суток. Обычно пациенту давление измеряется врачом во время приема, но этот разовый показатель практически не дает полного представления о состоянии организма. К тому же он может быть искажен повышенной возбудимостью у пациента, вызванного «синдромом белого халата». Так называют явление, когда человек при посещении больницы сильно нервничает, что, несомненно, отражается и на его повышенном давлении.
Если у вас встречаются нижеперечисленные жалобы, то можно провести диагностику СМАД, которая и раскроет полную картину состояния здоровья пациента и поможет поставить ему правильный диагноз:
- частые головные боли,
- утомляемость,
- головокружения,
- обмороки,
- снижение остроты зрения.
Чаще всего такие симптомы могут указывать на артериальную гипертензию и гипотонию, которые и являются причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Данный метод часто применяется для контроля состояния людей со следующими заболеваниями:
- сахарным диабетом,
- вегето-сосудистой дистонией (ВСД),
- гипертонической болезнью,
- атеросклерозом сосудов,
- артериальной гипертензией,
- почечной и сердечной недостаточностью,
- для тех, кто недавно перенес инфаркт или инсульт.
Контроль показателей артериального давления дает возможность определиться с эффективностью применяемого лечения и в случае отклонения показателей от нормы врач может изменить терапию.
Также диагностику по СМАД назначают беременным на поздних сроках, что дает возможность определить способ родоразрешения, проще говоря – родов. Если показатели артериального давления будут иметь сильные отклонения, то будет назначено кесарево сечение.
Некоторым специалистам СМАД прописан в общем комплексе мероприятий по профосмотру. К таким профессиям относятся космонавты, летчики, автогонщики и т.д. Для людей данных специальностей отклонения давления недопустимы.
Процедура СМАД
Диагностику по СМАД проводят при помощи специального прибора-регистратора, который пациент должен носить в течение суток. Обычно его устанавливают утром, предварительно снимая показатели давления стандартным тонометром. Комплектация прибора:
- манжета,
- соединительная трубка,
- датчик.
Манжета крепится на нерабочей руке, а датчик находится в чехле и носится либо через плечо, либо на поясе. В течение суток пациент ведет привычный образ жизни, стараясь избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Прибор измеряет давление через установленные промежутки времени днем и ночью.
Пациент при этом ведет дневник, где фиксирует:
- свое самочувствие в течение дня,
- отмечается время приема пищи,
- продолжительность прогулки и отдыха,
- подъем по лестнице,
- возможные стрессовые ситуации,
- прием лекарств.
На следующее утро в больнице врач снимает прибор и через несколько дней выдает пациенту таблицу с результатами диагностики.
Перед прохождением процедуры пациенту необходимо подготовиться:
- Откажитесь от алкоголя за несколько дней и во время диагностики.
- Выспитесь. Усталость и нервное истощение негативно скажутся на результатах исследования. Организм должен быть полностью отдохнувшим, поэтому и устанавливают аппарат утром.
- Если вы принимаете какие-либо препараты, то врач должен быть поставлен в известность. Врач проконсультирует, помешают ли лекарства диагностике здоровья. Скорей всего, на время проведения процедуры от них придется отказаться. Однако, если необходимо проверить их влияние на показатели давления, то записывайте время приема в дневник.
Во время процедуры нужно избегать контакта с водой и не держать прибор на морозе. На улице прибор должен находиться под теплой одеждой. Также нужно избегать влияния электромагнитного излучения, которое может повлиять на работу устройства. Обычно такая опасность исходит от таких домашних приборов как микроволновая печь, электроплита, телевизор.
Начало замера показаний сопровождается звуковым сигналом. В это время необходимо остановиться, опустить и расслабить руку. Манжету нельзя поправлять и сдвигать. Это может нарушить точность показаний.
Ночью прибор должен находиться либо возле подушки, либо на прикроватной тумбочке.
Если пациент страдает кожным раздражением от длительного ношения плотно сидящей одежды, то может возникнуть дискомфорт от манжеты. Чтобы этого избежать допускается надевать манжету на тонкий рукав х/б футболки. Материал никак не исказит основных показателей измерения.
Результаты СМАД
После снятия прибора собранные данные переносятся на компьютер и обрабатываются. Результат можно получить уже на следующий день. Он представлен в виде таблицы, в которой отражены различные параметры давления. Среди них значения:
- Систолического и диастолического артериального давления,
- Среднего и пульсового давления,
- Частота сердечных сокращений за сутки, за день и ночь, минимальные и максимальные ее значения,
- Суточный индекс, который отражает разницу между дневным и ночным артериальным давлением в процентном соотношении.
Необходимость учета дневных и ночных показателей вызвана тем, что их параметры отличаются в разное время суток и зависят от ритма жизни. Все, что выше или ниже указывает на возникшие проблемы в организме. Среди полученных данных можно рассчитать:
- индексы гипертонии,
- время и скорость утреннего подъема давления,
- пульсовое давление в разное время суток.
Отклонениями всех показателей от нормы и их расшифровкой в комплексе должен заниматься только врач, который проводит диагностику. Именно его опыт и квалификация позволяют выявить сердечно-сосудистые заболевания, установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Использование мониторинга по Холтеру и СМАД
Часто аппарат для мониторинга артериального давления путают с устройством мониторинга по Холтеру. Внешне эти приборы похожи.
Мониторинг по Холтеру |
СМАД |
|
---|---|---|
Период сбора данных |
Сутки |
Сутки |
Параметры отслеживания |
Сердечный ритм |
Артериальное давление, |
Колебания артериального давления |
Не фиксирует |
Фиксирует |
Способ ношения |
Устройство-регистратор на поясе, информация поступает через присоски с электродами, которые устанавливаются на груди пациента. |
Устройство-регистратор на поясе, информация поступает через рукав-манжету. |
Оба метода диагностики могут дополнять друг друга при постановке диагноза, поэтому иногда врачи принимают решение об установке сразу двух устройств. Такой метод называют бифункциональным мониторингом. Он позволяет выявить скрытые и сложные формы заболеваний, которые невозможно обнаружить при разовом исследовании. Дальнейшее лечение будет основываться на таких расширенных результатах.
Преимущества и недостатки СМАД
Применение диагностики по СМАД стало возможным благодаря явным преимуществам, которыми обладает это устройство.
- Полная фиксация всех изменений в показателях давления, которое происходит в течение суток. Такая возможность дает выявить скрытую гипертонию и отличить ее от временной. Чувствительность устройства позволяет зафиксировать даже самые незначительные отклонения и исключить разовые изменения, которые могут быть вызваны стрессом, а не сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Мониторинг можно проводить в привычных для пациента условиях жизни. Даже во сне можно снимать показания. Само устройство не доставляет особого дискомфорта, хоть и требует осторожного обращения с соединительными трубками.
- Воспользоваться диагностикой по СМАД могут пациенты из любого региона. Аппарат является вполне доступным устройством, поэтому он есть во многих больницах и поликлиниках.
Среди недостатков подобной диагностики можно отнести только те, которые доставляют определенный дискомфорт пациенту.
- Осторожность обращения с устройством,
- Невозможность приема водных процедур,
- Нарушение сна из-за его работы.
У некоторых людей могут наблюдаться опрелости и небольшое раздражение кожи в месте закрепления манжеты. Такое негативное влияние на кожный покров может быть вызван жаркой погодой или высокой влажностью воздуха.
Также к недостаткам можно отнести отдельные случаи, когда использование прибора противопоказано к применению. Такое исследование не подойдет пациентам со следующими проблемами со здоровьем:
- Травмированные сосуды рук,
- Обостренные гематологические нарушения.
- Проблемы со свертываемостью крови тоже станут серьезным препятствием для получения достоверных показателей.
Если пациент уже ранее проходил диагностику по СМАД и у него появились осложнения, перечисленные ниже, это тоже является серьезной причиной для отказа от подобной процедуры:
- Отечности тканей,
- Точечные кровоизлияния,
- Тромбозы.
Поскольку диагностику по СМАД врачи-кардиологи проводят уже не первый год, то их наблюдения не выявили серьезных недостатков в работе устройства. Все, что доставляет пациенту небольшой дискомфорт, вполне оправдывается точным результатом исследований. Именно данные, полученные при помощи мониторинга, являются решающими при постановке диагноза сердечно-сосудистых заболеваний.
Описание
Суточный монитор АД BPLAB от отечественной компании «Петр Телегин» используется при регистрации частоты пульса и артериального давления на протяжении 24 или 48 часов. Показатели снимаются в автоматическом режиме, применяется неинвазивный осциллометрический метод работы. В большинстве случаев давление и пульс определяются с помощью плечевой манжеты. За счет возможности адаптации прибора под особенности каждого пациента заметно сокращается время измерения и минимизируется уровень дискомфорта.
Данный аппарат является недорогим аналогом Системы суточного мониторирования АД TONOPORT V.
Особенности и преимущества прибора
Монитор АД BPLAB можно применять по отношению к взрослым пациентам и детям. Он прошел все необходимые испытания по международному протоколу ESH-2001. В продаже есть оборудование в нескольких исполнениях: стандартная комплектация, с использованием манжет, для работы с параметрами гемодинамики. Каждый вариант отличается отличными техническими и эксплуатационными характеристиками:
- максимальная точность измерений и высокая помехозащищенность;
- хранение записей для дальнейшего мониторинга и анализа данных;
- совместимость практически с любой компьютерной техникой;
- возможность модернизации и обновления встроенной программы;
- успешная работа в составе другого оборудования и холтеровских систем.
Подключение устройства не требует особых навыков и специфических знаний. В комплект сходит подробная инструкция с ответами на все вопросы по эксплуатации. Также методическую литературу в любое время можно скачать на сайте производителя.
Из чего состоит суточный монитор АД «БиПиЛАБ»?
Представленное оборудование рационально применять в медицинских учреждениях разного профиля в стационарных и амбулаторных условиях. Это незаменимый атрибут в диагностических кабинетах, специализирующихся на проведении скрининговых исследований. Комплектация монитора продумана до мелочей:
- есть встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента;
- соединение с ПК осуществляется через систему беспроводной связи Bluetooth;
- за электропитание отвечают две аккумуляторные батареи АА или одноразовые батарейки;
- имеется зарядное устройство, удлиненный шланг, чехол с плечевым и поясным ремнем.
В набор входят пневматические компрессионные манжеты в размере 24-32 см и 28-40 см. Они оснащены текстильной застежкой и специальной прищепкой для надежной фиксации. Программное обеспечение предоставляется на CD-диске. Для подсоединения к компьютеру, ноутбуку или другой техники можно использовать USB-кабель. Дополнительный атрибут — метр для измерения обхвата плеча.
Комплектация
- Монитор АД в чехле с поясным и плечевым ремнями — 1 шт.
- Программное обеспечение на CD-диске — 1 шт.
- Руководство по эксплуатации — 1 шт.
- Кабель связи с компьютером через USB — 1 шт.
- Манжета плечевая (24-32см) — 1 шт.
- Манжета плечевая (28-40см) — 1 шт.
- Метр для измерения обхвата плеча — 1 шт.
- Пневмошланг со штуцером — 2 шт.
- Зарядное устройство на 4 аккумулятора — 1 шт.
- Аккумуляторы АА емкость 2,1 А*ч — 4 шт.