РИМАНТАДИН АВЕКСИМА
- Регистрационный номер:P N002925/01
- Международное непатентованное название:римантадин
- Лекарственная форма:таблетки
- Фармакотерапевтическая группа:противовирусное средство
-
Форма выпуска:Таблетки 50 мг.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 20 таблеток в банку из полиэтилена низкого давления, укупоренную крышкой с уплотняющим элементом и компенсатором полимерным.
2 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, или 1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток, или 1 банку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
-
Состав:1 таблетка содержит:
действующее вещество: римантадина гидрохлорид – 50,0 мг.
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 60,0 мг, крахмал картофельный – 28,5 мг, кальция стеарат – 1,5 мг, тальк – 1,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят) – 8,5 мг.
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Важно помнить,
что римантадин не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими парацетамол и аскорбиновую кислоту, т.к. они снижают максимальную концентрацию препарата.
Показания к применению
Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Способ применения и дозы
Внутрь после еды, запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.
Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет – 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет – дозы для взрослых. Принимают в течение 5-ти дней.
Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30-ти дней.
Детям старше 7-ми лет – 50 мг 1 раз в день в течение до 15-ти дней.
Срок годности
5 лет. По истечении срока годности препарат не применять.
Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей
ОАО «Ирбитский химфармзавод»
623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, д. 172.
Тел./факс: (34355) 3-60-90.
Адрес производства:
Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Карла Маркса д. 124-а.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Рекомендуем
Вернуться к каталогу
Римантадин Авексима (Rimantadine Avexima) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Римантадин Авексима
💊 Состав препарата Римантадин Авексима
✅ Применение препарата Римантадин Авексима
📅 Условия хранения Римантадин Авексима
⏳ Срок годности Римантадин Авексима
Описание лекарственного препарата
Римантадин Авексима
(Rimantadine Avexima)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2015 года, дата обновления: 2022.08.29
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J05AC02
(Римантадин)
Лекарственная форма
| Римантадин Авексима |
Таб. 50 мг: 10 или 20 шт. рег. №: Р N002925/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Римантадин Авексима
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с двухсторонней фаской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 60 мг, крахмал картофельный — 28.5 мг, кальция стеарат — 1.5 мг, тальк — 1.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат) — 8.5 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая,таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки . Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Vd: взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме. Сmax действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг 1 раз/сут — 181 нг/мл, при 100 мг 2 раза/сут — 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 — 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде.
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК.
Показания препарата
Римантадин Авексима
- профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Режим дозирования
Внутрь после еды, запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни .
Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза/сут; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза/сут; в четвертый и пятый день по 100 мг 1 раз/сут. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза/сут; от 11 до 14 лет — 50 мг 3 раза/сут. Старше 14 лет — дозы для взрослых.
Принимают в течение 5 дней.
Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг 1 раз/сут в течение до 30 дней. Детям старше 7 лет — 50 мг 1 раз/сут в течение до 15 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Противопоказания к применению
- острые заболевания печени;
- острые и хронические заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- повышенная чувствительность к римантадину;
- беременность и период лактации;
- дети до 7 лет;
- при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы (т.к. в состав препарата входит лактоза).
С осторожностью: при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях ЖКТ.
Применение при нарушениях функции печени
Запрещено применение препарата пациентам с острыми заболеваниями печени.
С осторожностью применять при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Запрещено применение препарата пациентам с острыми и хроническими заболеваниями почек.
Применение у детей
Запрещено применение препарата детям младше 7 лет.
Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза/сут; от 11 до 14 лет — 50 мг 3 раза/сут. Старше 14 лет — дозы для взрослых.
Для профилактики гриппа детям старше 7 лет — 50 мг 1 раз/сут в течение до 15 дней.
Применение у пожилых пациентов
У лиц пожилого возраста препарат может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК.
Особые указания
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Лекарственное взаимодействие
Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.
Условия хранения препарата Римантадин Авексима
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Римантадин Авексима
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Орвирем®
(ЗЕНТИВА ФАРМА, Россия)
Ремантадин®
(ОЛАЙНФАРМ, Латвия)
Ремантадин
(ЭН.СИ.ФАРМ, Россия)
Римантадин
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Римантадин
(МАРБИОФАРМ, Россия)
Римантадин
(ЕВРОФАРМ, Россия)
Римантадин
(НПО ФармВИЛАР, Россия)
Римантадин
(ОРАНЖ ФАРМА, Россия)
Римантадин
(БИОСИНТЕЗ, Россия)
Римантадин
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)
Все аналоги
Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Римантадин Авексима (таблетки, 50 мг)
Дата последней актуализации: 20.07.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Владелец РУ
- Условия хранения
- Срок годности
- Источники информации
- Фармакологическая группа
- Характеристика
- Фармакология
- Показания к применению
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Владелец РУ
Авексима ОАО
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источники информации
www.fda.gov и www.rxlist.com, 2021.
Фармакологическая группа
Характеристика
Римантадин в виде гидрохлорида представляет собой кристаллический порошок от белого до не совсем белого цвета, легкорастворимый в воде (50 мг/мл при 20 °C). Молекулярная масса 215,77.
Фармакология
Синтетическое противовирусное средство.
Механизм действия
Механизм действия римантадина до конца не изучен, римантадин оказывает свое ингибирующее действие на ранних стадиях цикла репликации вируса, возможно, ингибируя высвобождение вируса из капсида. Генетические исследования показывают, что вирусный белок, специфический для гена вириона М2, играет важную роль в чувствительности вируса гриппа А к ингибированию римантадином.
Микробиология
Римантадин ингибирует репликацию в клеточной культуре изолятов вируса гриппа А каждого из трех антигенных подтипов H1N1, H2N2 и H3N2, которые выделены у человека. Римантадин практически не обладает активностью в отношении вируса гриппа В. Римантадин, по-видимому, не влияет на иммуногенность инактивированной вакцины против гриппа А.
Количественное соотношение между чувствительностью культуры клеток вируса гриппа А к римантадину и клиническим ответом на терапию не установлено.
Результаты теста на чувствительность, выраженные в концентрации римантадина, необходимой для ингибирования репликации вируса на ≥50% в культуре клеток, сильно варьируют (от 19 нмоль до 93 мкмоль), в зависимости от используемого протокола анализа, размера инокулята вируса, изолятов тестируемых штаммов вируса гриппа А и используемых типов клеток.
Резистентность
Изоляты вируса гриппа А, устойчивые к римантадину, были отобраны в культуре клеток и in vivo в результате лечения. Резистентные к римантадину штаммы вируса гриппа А появились среди свежевыделенных штаммов в закрытых помещениях, где использовался римантадин. Было показано, что устойчивые вирусы могут передаваться и вызывать типичные заболевания гриппом. Замены в любом из пяти положений аминокислоты в трансмембранном домене М2 придают устойчивость к римантадину. Наиболее распространенной заменой, вызывающей резистентность среди подтипов H1N1 и H3N2, является S31N. Другие менее распространенные замены, вызывающие устойчивость, включают замены A30F, V27A, V30A и L26F.
Резистентность к римантадину наблюдалась среди циркулирующих изолятов сезонного гриппа и пандемических изолятов у пациентов, которые не получали римантадин. Было показано, что вирусы свиного гриппа А (H1N1) (S-OIV), устойчивые к римантадину, содержат замену S31N. Существующие праймеры, используемые для выявления адамантиновой устойчивости сезонных вирусов, не работают со всеми тестируемыми S-OIV.
Перекрестная резистентность
Наблюдалась перекрестная резистентность между адамантанами, римантадином и амантадином. Устойчивость к римантадину придает перекрестную устойчивость к амантадину и наоборот. Замены, которые придают устойчивость к римантадину, включают (чаще всего) замены S31N в M2, а также менее распространенные изменения V27A, V30A, L26F и A30T.
Фармакокинетика
Отсутствуют данные, определяющие корреляцию между концентрацией римантадина в плазме крови и его противовирусным действием.
Римантадин всасывается после приема внутрь. Средняя Cmax ± стандартное отклонение в плазме крови после однократного приема римантадина в дозе 100 мг составила (74 ± 22) нг/мл (диапазон от 45 до 138 нг/мл). Tmax составляло (6±1) ч у здоровых взрослых (от 20 до 44 лет). T1/2 однократной дозы в этой популяции составил (25,4±6,3) ч (диапазон от 13 до 65 ч). T1/2 однократной дозы у здоровых пациентов от 71 до 79 лет составил (32±16) ч (диапазон от 20 до 65 ч).
После применения римантадина в дозе 100 мг 2 раза в день у здоровых добровольцев (от 18 до 70 лет) в течение 10 дней AUC была примерно на 30% больше, чем предполагалось при однократном введении. Css варьировала от 118 до 468 нг/мл. У этих пациентов не было выявлено возрастных различий в фармакокинетике. Однако при сравнении трех групп здоровых пациентов пожилого возраста (50–60, 61–70 и 71–79 лет) в группе пациентов от 71 до 79 лет средние значения AUC, Cmax и T1/2 в состоянии равновесия были на 20–30% выше, чем в двух других группах. Css у пожилых пациентов дома престарелых (от 68 до 102 лет) были в 2–4 раза выше, чем у здоровых молодых и пожилых людей.
Фармакокинетический профиль римантадина у детей не установлен.
После приема внутрь римантадин интенсивно метаболизируется в печени, при этом менее 25% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. В плазме крови обнаружены три гидроксилированных метаболита. Эти метаболиты вместе с конъюгированным метаболитом и исходным соединением составляют (74±10)% (n=4) от однократной дозы римантадина 200 мг, выделяемой с мочой в течение 72 ч.
В группе (n=14) пациентов с хроническим заболеванием печени фармакокинетика римантадина после однократного приема внутрь в дозе 200 мг значительно не отличалась от таковой у шести здоровых добровольцев, пол, возраст и вес которых соответствовали аналогичным показателям у шести пациентов с заболеваниями печени. После применения однократной дозы 200 мг у пациентов (n=10) с тяжелой печеночной недостаточностью AUC была больше примерно в 3 раза, T1/2 — примерно в 2 раза, а кажущийся клиренс — примерно на 50% ниже по сравнению с данными у здоровых добровольцев.
Фармакокинетику римантадина оценивали после введения 100 мг римантадина 2 раза в день в течение 14 дней пациентам с легкой (Cl креатинина 50–80 мл/мин), умеренной (Cl креатинина 30–49 мл/мин) и тяжелой (Cl креатинина 5–29 мл/мин) почечной недостаточностью и здоровым добровольцам (Cl креатинина >80 мл/мин). Не наблюдалось клинически значимых различий в значениях Cmax, Cmin и AUC0–τ римантадина у пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми пациентами. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью значения Cmax, Cmin и AUC0–τ римантадина на 14-й день увеличились на 75, 82 и 81% соответственно по сравнению со здоровыми пациентами. T1/2 римантадина был немного увеличен (на 18% или менее) у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью, но увеличивался на 49% у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, по сравнению со здоровыми добровольцами.
После однократного приема римантадина в дозе 200 мг 8 пациентами, находящимся на гемодиализе (Cl креатинина 0–10 мл/мин), наблюдалось увеличение T1/2 в 1,6 раза и снижение кажущегося клиренса на 40% по сравнению со здоровыми добровольцами, сопоставимыми по возрасту. Гемодиализ не способствовал клиренсу римантадина.
Связывание римантадина с белками плазмы крови человека in vitro составляет около 40% при обычной концентрации его в плазме крови. Альбумин является основным связывающим белком.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность
Пероральное введение римантадина крысам в течение 2 лет в дозах до 100 мг/кг/сут (приблизительно в 11–14 раз выше МРДЧ по AUC) не выявило признаков увеличения частоты развития опухолей.
Не наблюдалось мутагенных эффектов при изучении применения римантадина с помощью нескольких стандартных тестов на мутагенность.
Исследование репродукции у самцов и самок крыс не показало обнаруживаемого нарушения фертильности в дозах до 60 мг/кг/сут (в 3 раза выше МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела).
Показания к применению
Профилактика и лечение заболеваний, вызванных различными штаммами вируса гриппа А у взрослых (17 лет и старше); профилактика вируса гриппа А у детей (от 1 года до 16 лет).
Противопоказания
Гиперчувствительность к ЛС класса адамантана, включая римантадин и амантадин.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — С.
Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования по применению римантадина у беременных женщин. Римантадин следует применять во время беременности только в том случае, если потенциальная польза оправдывает риск для плода.
Имеются сведения, что римантадин проникает через плаценту у мышей. Было показано, что римантадин обладает эмбриотоксичностью у крыс при введении в дозе 200 мг/кг/сут (в 11 раз выше МРДЧ в пересчете площадь поверхности тела). В этой дозе эмбриотоксический эффект состоял в увеличении резорбции плодов у крыс, эта доза также вызывала различные эффекты у самок крыс, включая атаксию, тремор, судороги и значительное снижение прибавки в весе. Эмбриотоксичность не наблюдалась у кроликов, которым вводили до 50 мг/кг/сут римантадина (примерно 0,1 от МРДЧ, рассчитанной на основе AUC), но были отмечены признаки аномалии развития в виде изменения соотношения плодов с 12 или 13 ребрами. Это соотношение обычно составляет около 50:50 в помете, но увеличивалось до 80:20 после лечения римантадином. Однако при повторном исследовании эмбриофетальной токсичности у кроликов в дозах до 50 мг/кг/сут (примерно 0,1 от МРДЧ, рассчитанной на основе AUC) эта аномалия не наблюдалась.
Нетератогенные эффекты. Римантадин вводили беременным крысам в исследовании токсичности в пери- и постнатальном периоде в дозах 30, 60 и 120 мг/кг/сут (в 1,7, 3,4 и 6,8 раза выше МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела). Материнская токсичность во время беременности отмечалась при двух более высоких дозах римантадина, а при самой высокой дозе 120 мг/кг/сут наблюдалось увеличение смертности детенышей в течение первых 2–4 дней после родов. Снижение фертильности поколения F1 также было отмечено для двух более высоких доз.
Римантадин не следует назначать кормящим матерям из-за побочных эффектов, отмеченных у потомства крыс, получавших римантадин в период кормления грудью. Римантадин обнаруживается в молоке крыс в зависимости от дозы, через 2–3 ч после введения римантадина его уровень в грудном молоке у крыс был примерно в два раза выше, чем в сыворотке крови.
Побочные действия
У 1027 пациентов, получавших римантадин в контролируемых клинических исследованиях в рекомендуемой дозе 200 мг/сут, наиболее часто сообщалось о побочных реакциях со стороны ЖКТ и нервной системы. Побочные реакции, о которых сообщалось с частотой >1% (1–3%) при применении римантадина в рекомендуемой дозе в контролируемых клинических исследованиях, приведены в таблице 1.
Таблица 1
| Побочная реакция | Частота, % | |
| Римантадин (n=10127) | Контроль (n=986) | |
| Со стороны нервной системы | ||
| Бессонница | 2,1 | 0,9 |
| Головокружение | 1,9 | 1,1 |
| Головная боль | 1,4 | 1,3 |
| Нервозность | 1,3 | 0,6 |
| Повышенная утомляемость | 1 | 0,9 |
| Со стороны ЖКТ | ||
| Тошнота | 2,8 | 1,6 |
| Рвота | 1,7 | 0,6 |
| Анорексия | 1,6 | 0,8 |
| Сухость во рту | 1,5 | 0,6 |
| Боль в животе | 1,4 | 0,8 |
| Со стороны организма в целом | ||
| Астения | 1,4 | 0,5 |
Менее частыми побочными реакциями (от 0,3 до 1%) при применении римантадина в рекомендуемой дозе в контролируемых клинических исследованиях были следующие.
Со стороны ЖКТ: диарея, диспепсия.
Со стороны ЦНС: нарушение концентрации внимания, атаксия, сонливость, возбуждение, депрессия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь.
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Дополнительно в контролируемых клинических исследованиях сообщалось о следующих побочных реакциях (частота менее 0,3%).
Со стороны нервной системы: нарушение походки, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, кашель.
Со стороны ССС: бледность, сердцебиение, гипертония, нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, отек нижних конечностей, блокада проводящих систем сердца, тахикардия, обморок.
Со стороны репродуктивной системы: лактация не в послеродовом периоде.
Со стороны органов чувств: потеря/изменение вкуса, паросмия.
Частота побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ и нервной системы, значительно возрастала в контролируемых исследованиях при применении более высоких, чем рекомендуемые, доз римантадина. В большинстве случаев симптомы быстро исчезали с прекращением лечения. В дополнение к побочным реакциям, перечисленным выше, в дозах, превышающих рекомендуемые, также сообщалось о таких побочных реакциях, как повышенное слезотечение, повышенная частота мочеиспускания, лихорадка, окоченение, возбуждение, запор, повышенное потоотделение, дисфагия, стоматит, гипестезия и боль в глазах.
В шестинедельном профилактическом исследовании с участием 436 здоровых взрослых добровольцев по сравнению применения римантадина и амантадина с плацебо сообщалось о следующих побочных реакциях, возникавших с частотой >1% (таблица 2).
Таблица 2
| Побочная реакция | Частота, % | ||
| Римантадин 200 мг/сут (n=145) | Плацебо (n=143) | Амантадин 200 мг/сут (n=148) | |
| Со стороны нервной системы | |||
| Бессонница | 3,4 | 0,7 | 7 |
| Нервозность | 2,1 | 0,7 | 2,8 |
| Нарушение концентрации внимания | 2,1 | 1,4 | 2,1 |
| Головокружение | 0,7 | 0 | 2,1 |
| Депрессия | 0,7 | 0,7 | 3,5 |
| Доля пациентов с побочными реакциями | 6,9 | 4,1 | 14,7 |
| Доля пациентов, прекративших применение из-за побочных реакций | 6,9 | 3,4 | 14 |
Взаимодействие
Парацетамол. Римантадин в дозе 100 мг 2 раза в день в течение 13 дней принимали 12 здоровых добровольцев. На 11-й день был начат прием парацетамола (650 мг 4 раза в день), который продолжался в течение 8 дней. Фармакокинетику римантадина оценивали на 11-й и 13-й дни. Одновременное применение с парацетамолом уменьшало Сmax и AUC римантадина примерно на 11%.
Ацетилсалициловая кислота. Римантадин в дозе 100 мг 2 раза в день в течение 13 дней принимали 12 здоровых добровольцев. На 11-й день был начат прием ацетилсалициловой кислоты (650 мг 4 раза в день), который продолжался в течение 8 дней. Фармакокинетику римантадина оценивали на 11-й и 13-й дни. Сmax римантадина в плазме крови и AUC снижались примерно на 10% при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой.
Циметидин. При однократном применении римантадина в дозе 100 мг и циметидина (300 мг 4 раза в день) не было статистически значимых различий в значениях Css или AUC римантадина по сравнению с монотерапией и совместным прменением.
Живая аттенуированная вакцина против гриппа. Одновременное применение римантадина и живой аттенуированной интраназальной вакцины против гриппа не оценивалось. Однако из-за потенциального взаимодействия между этими ЛС живую аттенуированную интраназальную вакцину против гриппа не следует вводить ранее 48 ч после прекращения приема римантадина, а римантадин не следует вводить ранее 2 нед после введения живой аттенуированной интраназальной вакцины против гриппа, если это не указано в инструкции по медицинскому применению. Возможность взаимодействия главным образом связана со способностью противовирусных ЛС ингибировать репликацию вируса живой вакцины.
Передозировка
Как и при любой передозировке, поддерживающую терапию следует назначать по показаниям. Сообщалось о передозировке родственного ЛС амантадина с развитием побочных реакций, включавших возбуждение, галлюцинации, сердечную аритмию и смертельный исход. В/в введение физостигмина (холинергическое средство) в дозах от 1 до 2 мг у взрослых и 0,5 мг у детей, повторяющееся по мере необходимости до дозы, не превышающей 2 мг/ч, по некоторым сведениям, было полезным у пациентов с симптомами со стороны ЦНС при передозировке амантадина.
Способ применения и дозы
Перорально, доза и продолжительность применения зависят от возраста.
Меры предосторожности
Сообщалось о повышенной частоте развития приступов у пациентов с эпилепсией в анамнезе, которые принимали соответствующий препарат и амантадин. В клинических исследованиях римантадина возникновение судорожной активности наблюдалось у небольшого числа пациентов с судорогами в анамнезе, которые не получали противосудорожные ЛС во время приема римантадина. При развитии судорог прием римантадина следует прекратить.
Безопасность и фармакокинетика римантадина при печеночной недостаточности оценивались только после однократного введения. В исследовании с участием 14 пациентов с хроническими заболеваниями печени (в основном стабилизированный цирроз) не наблюдалось изменений фармакокинетики после введения однократной дозы римантадина. Однако кажущийся клиренс римантадина после однократного приема у 10 пациентов с тяжелой дисфункцией печени был на 50% ниже, чем у здоровых лиц. Из-за потенциального накопления римантадина и его метаболитов в плазме крови следует соблюдать осторожность при лечении римантадином пациентов с печеночной недостаточностью.
После многократного введения римантадина не было клинически значимых различий в системном воздействии римантадина у пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми добровольцами. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью системное воздействие римантадина увеличивалось на 81% по сравнению со здоровыми добровольцами. Из-за потенциальной возможности увеличения накопления метаболитов римантадина у пациентов с нарушением функции почек следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов римантадином.
Передача вируса, резистентного к римантадину, должна учитываться при лечении пациентов, имевших контакты с высоким риском заболевания гриппом А. Штаммы вируса гриппа А, резистентные к римантадину, могут появляться во время лечения, и было показано, что такие резистентные штаммы могут передаваться и вызывать типичные заболевания гриппом. Хотя частота, быстрота и клиническое значение появления лекарственно-устойчивого вируса еще не установлены, несколько небольших исследований показали, что от 10 до 30% пациентов с изначально чувствительным к лечению вирусом после лечения римантадином, распространяют вирус, устойчивый к римантадину. Клинический ответ на римантадин, хотя и более медленный у тех пациентов, которые впоследствии избавились от резистентного вируса, существенно не отличался от тех, кто не избавился от резистентного вируса. У людей отсутствуют данные, касающиеся активности или эффективности терапии римантадином у пациентов, инфицированных резистентным вирусом.
Серьезные бактериальные инфекции могут начинаться с симптомов, подобных гриппу, или могут сосуществовать с осложнениями во время гриппа или возникать в виде осложнений. Не было показано, что римантадин предотвращает такие осложнения.
В контролируемых исследованиях с участием детей (от 1 года до 16 лет), здоровых взрослых (17 лет и старше) и пожилых пациентов (65 лет и старше) было показано, что римантадин безопасен и эффективен в предотвращении признаков и симптомов инфекции, вызванной различными штаммами вируса гриппа А. Поскольку римантадин не полностью предотвращает иммунный ответ хозяина на инфекцию гриппа А, у людей, принимающих его, все еще может развиться иммунный ответ на естественное заболевание или вакцинацию, и человек может быть защищен при последующем воздействии антигенов вирусов. После вакцинации во время вспышки гриппа следует рассмотреть вопрос о профилактике римантадином в течение 2–4 нед, необходимых для выработки антител. Однако безопасность и эффективность профилактики римантадином не были продемонстрированы в течение более 6 нед.
Терапия римантадином должна быть рассмотрена для взрослых (17 лет и старше), у которых развивается гриппоподобное заболевание во время известной или предполагаемой инфекции гриппа А. При введении в течение 48 ч после появления признаков и симптомов инфекции, вызванной штаммами вируса гриппа А, было показано, что римантадин уменьшает продолжительность лихорадки и системных симптомов. Перед началом лечения или профилактики с помощью римантадина необходимо учитывать следующее:
— римантадин не является заменой ранней вакцинации на ежегодной основе;
— вирусы гриппа меняются с течением времени, появление резистентных мутаций может снизить эффективность римантадина.
Другие факторы (например, изменение вирулентности вируса) также могут уменьшить клиническую пользу противовирусных ЛС. При принятии решения о применении римантадина необходимо учитывать имеющуюся информацию о характере восприимчивости к лекарственным ЛС против гриппа и эффективности лечения.
Особые группы пациентов
Дети. У детей (от 1 года до 16 лет) римантадин рекомендуется для профилактики гриппа А. Безопасность и эффективность римантадина при лечении симптоматической гриппозной инфекции у детей (от 1 года до 16 лет) не установлены. Профилактические исследования с использованием римантадина не проводились у детей в возрасте до 1 года.
Пожилой возраст. Приблизительно 200 пациентов в возрасте старше 65 лет были оценены на безопасность в контролируемых клинических испытаниях с римантадином. Пациенты пожилого возраста, получавшие 200 или 400 мг римантадина ежедневно в течение 1–50 дней, испытывали значительно больше побочных эффектов со стороны ЦНС и ЖКТ, чем получавшие плацебо. Побочные реакции со стороны ЦНС, включая головокружение, головную боль, беспокойство, астению и усталость, возникали в два раза чаще у пациентов, получавших римантадин, чем у пациентов, получавших плацебо. Желудочно-кишечные симптомы, особенно тошнота, рвота и боль в животе, возникали по крайней мере в два раза чаще у пациентов, получавших римантадин, чем у пациентов, получавших плацебо. Желудочно-кишечные симптомы, по-видимому, были связаны с дозой. У пациентов старше 65 лет рекомендуемая доза составляет 100 мг/сут.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Римантадин Авексима — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер:
P N002925/01
Торговое название препарата:
РИМАНТАДИН АВЕКСИМА
МНН или группировочное название:
римантадин
Лекарственная форма:
таблетки
Состав:
на одну таблетку
активные вещества: Римантадина гидрохлорид – 50 мг ;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) – 60 мг, крахмал картофельный – 37 мг, кальция стеарат – 1,5 мг, тальк – 1,5 мг.
Описание:
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы.
Фармакотерапевтическая группа:
противовирусное средство.
Код АТХ: J05AC02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция – медленная. Связь с белками плазмы – около 40%. Объем распределения: взрослые – 17-25 л/кг, дети – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (С) действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки – 181 нг/ мл, при 100 мг два раза в сутки – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% – в неизмененном виде.
При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).
Показания к применению
Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Противопоказания
- острые заболевания печени,
- острые и хронические заболевания почек,
- тиреотоксикоз,
- повышенная чувствительность к римантадину,
- беременность и период лактации,
- дети до 7 лет,
- при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы (т.к. в состав препарата входит лактоза).
С осторожностью: при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Способ применения и дозы
Внутрь после еды, запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.
Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет – 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет – дозы для взрослых. Принимают в течение 5-ти дней.
Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30-ти дней. Детям старше 7-ми лет – 50 мг 1 раз в день в течение до 15-ти дней.
Побочное действие
со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;
со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;
прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Передозировка
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.
Особые указания
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 20 таблеток в банку из полимерных материалов.
2 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, или 1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток, или 1 банку из полимерных материалов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
По истечении срока годности препарат не применять
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель/организация, принимающая претензии
ОАО «Ирбитский химфармзавод»
623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, д. 172
Адрес производства:
Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Карла Маркса д. 124-а;
Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Заводская, д. 2.
Купить Римантадин Авексима в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Аналоги Римантадин Авексима
Товары из категории — Противовирусные препараты
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 94
Статистика и факты
Римантадин Авексима – противовирусное лекарственное средство, обладающее способностью нарушать рост, развитие, размножение и передачу генетического материала от вирусной частицы гриппа А организму человека. Подходит для лечения как взрослых, так и детей.
Медикамент выпускается Ирбитским химико-фармацевтическим заводом в России, основанным в 1942 году на базе эвакуированного предприятия «Акрихин». В настоящее время препараты, выпускаемые этой фармацевтической компанией, пользуются высокой популярностью, отвечают всем стандартам производства и качества. Это препараты для лечения заболеваний пищеварительного тракта и болезней обмена веществ, ферменты поджелудочной железы, адсорбенты, глюконат кальция, спазмолитики, антибактериальные медикаменты.
Грипп — острое заболевание, вызванное инфекционным агентом, с поражением слизистой полости рта, горла, трахеи, бронхов, в тяжелых случаях – легочной ткани. Этиологический фактор – вирус гриппа. Заболевание в Международной классификации десятого пересмотра входит в группу ОРВИ, но принципиально отличается от всех патологий этой группы. Вирусы гриппа очень вариабельны, способны быстро мутировать, на настоящий момент насчитывается более двух тысяч штаммов. Летальность – до пятисот тысяч человек каждый год. Основной мерой профилактики гриппа считается вакцинирование. Вакцину может получить любой человек старше шести месяцев, имеющий страховой медицинский полис, бесплатно прямо в амбулаторно-поликлиническом учреждении. Кроме того, в сезоны простудных заболеваний необходимо носить средства индивидуальной защиты, маски, не вступать в контакты с заболевшими.
Вирус гриппа впервые был обнаружен в тридцатые годы. Относится к семейству ортомиксовирусов. Размеры частицы – до ста двадцати нанометров, в центре находится рибонуклеиновая кислота в оболочке. Восприимчивы к вирусу все возрастные группы, наиболее тяжело болеют пожилые люди вследствие ослабления у них иммунной системы. Человек заражается от болеющего гриппом, который выделяет вирусные частицы в окружающую среду, чихая и кашляя. Таким образом, механизм передачи инфекции – воздушно-капельный с частичками слюны, воздуха. Наибольшую опасность для окружающих больной представляет с начала болезни и до седьмого дня. Очень часто возникают эпидемии, особенно это характерно для тесных коллективов в детских садах, школах, секциях. Группа риска по заражению вирусом гриппа – это пожилые люди с ослабленной иммунной системой, беременные женщины, дети с не полностью сформировавшимися механизмами защиты, пациенты с хроническими формами заболеваний. Входные ворота для вирусной инфекции – слизистые оболочки дыхательных путей, куда вирус попадает воздушно-капельным путем. Здесь же вирус начинает размножаться, приводя к гибели клетки мерцательного эпителия. Появляются первые симптомы: кашель, чихание, отделение слизи, ринит. Затем вирус попадает в кровь, появляется синдром интоксикации, проявляющийся повышением температуры, чувством озноба, болью в мышцах, головными болями различной локализации и степени выраженности. В тяжелых случаях нарушается проницаемость сосудистой стенки, возникают геморрагии. Осложнения обусловлены снижением иммунных сил организма и течением основного инфекционного процесса.
Специфических проявлений для гриппа нет, по своим симптомам он напоминает любые другие ОРВИ. Время от момента заражения до появления первых симптомов – до трех дней. Типичные первые признаки: повышение температуры тела до сорока градусов, озноб, миалгии, головная боль различной степени выраженности, слабость, снижение работоспособности. Может возникать надсадный сухой кашель и боли за грудиной при откашливании. Длиться такое состояние может до пяти дней. При тяжелых формах течения болезни могут развиваться осложнения вплоть до отека мозга. Основные осложнения: присоединение вторичной инфекции с развитием воспаления легочной ткани, абсцесса, эмпиемы плевры, синусита, фронтита, трахеита, воспаления мозговых оболочек, вещества головного мозга, нервов. Для диагностики патологии назначают ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований: клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентгенография органов грудной клетки. Дополнительными и специфическими методами исследования, позволяющими провести дифференциальную диагностику, являются: мазок из горла на наличие вирусных частиц, методы иммунофлюоресцентной диагностики, серологические исследования на определение специфических антител.
Для лечения в качестве этиотропной терапии используют противовирусные препараты нескольких классов. Антибиотики для терапии не применяют! Или возможно их использование только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Противовирусные лекарственные средства подавляют рост, развитие и размножение инфекционного агента в организме человека, снижают симптомы и возможность осложнений. Возможен прием гамма-глобулинов с высокой концентрацией готовых антител, позволяющих справиться с заболеванием быстрее и эффективнее. Кроме того, применяют интерфероны или их индукторы, оказывающие стимулирующее действие на иммунную систему. Симптоматическое лечение включает в себя прием медикаментов, облегчающих дыхание через нос, снижающих частоту кашля, сбивающих температуру и облегчающих головную боль.
Фармакологическая группа
Римантадин Авексима – противовирусное лекарственное средство, обладающее способностью нарушать рост, развитие, размножение и передачу генетического материала от вирусной частицы гриппа А организму человека. Подходит для лечения как взрослых, так и детей.
Форма выпуска и компонентный состав
Ирбитский химико-фармацевтический завод выпускает препарат в виде таблеток, расфасованных по блистерам или баночкам. Общее количество таблеток – десять или двадцать штук.
В упаковке с медикаментом имеется инструкция со всеми необходимыми рекомендациями.
В состав таблеток Римантадин Авексима входит активное вещество – собственно римантадин в виде гидрохлорида в количестве пятидесяти миллиграммов на каждую таблетку препарата. Вещество представляет собой порошок белого цвета, с трудом растворимый в воде. По химической структуре – производное адамантана. Кроме того, в состав лекарственного средства входят дополнительные компоненты.
Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры противовирусного лекарственного средства
Римантадин Авексима эффективен в отношении гриппа группы А. Основной механизм действия связан с препятствием переноса генетического материала вирусной частицы в организм человека. Кроме того, основное вещество обладает антитоксическим и иммуномодулирующим эффектом. Метаболизм активного компонента происходит медленно, поэтому возможно профилактическое назначение таблеток. После приема таблетки основная фармацевтическая субстанция активно и медленно всасывается в ворсинах тонкого кишечника, только половина затем связывается с белками плазмы крови. Основной метаболизм происходит в печеночных клетках, поэтому у лиц с печеночной недостаточностью увеличивается период полувыведения почти в два раза.
Показания к применению таблеток Римантадина Авексима
Медикамент применяется при:
- Гриппе А у взрослых и детей старше семилетнего возраста.
- Профилактике гриппа А.
Противопоказания к приему таблеток Римантадина Авексима
Не использовать лекарство при:
- Заболеваниях печеночных клеток и внутри- и внепеченочных желчных ходов в острой форме.
- Заболеваниях почек в острой форме.
- Повышенной функции щитовидной железы, вторичном тиреотоксикозе.
- Чувствительности иммунной системы к основному компоненту после приема первой таблетки или в анамнезе.
- Беременности и в период кормления грудным молоком.
- Лечении и профилактических мероприятиях в отношении детей до семилетнего возраста.
- Недостаточности лактазы, мальабсорбции по глюкозе-галактозе.
С осторожностью и четким соблюдением инструкции необходимо принимать Римантадин Авексима при регулярном повышении артериального давления, атеросклеротическом поражении сосудов сердца, мозга и других важных органов, недостаточности гепатоцитов, эпилепсии в анамнезе, болезнях пищеварительной трубки в острой и хронической форме.
Нежелательные реакции и ответы организма от приема лекарства Римантадин Авексима
Возможны такие нежелательные эффекты, как:
- Диспепсии, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея от трех раз за день, снижение аппетита, метеоризм.
- Головные боли, усиливающиеся при повороте глаз, головокружение по типу системного, инсомния, неврологические нарушения, снижение работоспособности, внимания, концентрации, общая слабость.
- Повышение уровня общего билирубина в крови, аллергические ответы организма в виде кожных высыпаний генерализованного, реже локализованного характера.
Применение таблеток Римантадин Авексима: способ, особенности, доза
Таблетки назначают внутрь после приема пищи с достаточным количеством воды. Начало терапии – не позднее двух суток после первых симптомов гриппа. Взрослым необходимо принимать по сто миллиграммов три раза в первые сутки. На второй день и третий – в такой же дозировке два раза в день, на четвертый и пятый назначают сто миллиграммов препарата один раз в день. Детям от семилетнего до десятилетнего возраста – по пятьдесят миллиграммов два раза в день. Детям от одиннадцати до четырнадцати лет – по пятьдесят миллиграммов трижды в день. Детям старше четырнадцати назначают дозировки, как для взрослых. Общий курс терапии инфекционного заболевания составляет пять дней. Для предупреждения болезни в сезон гриппа принимают пятьдесят миллиграммов лекарственного средства один раз в день. Такую дозировку можно использовать до месяца. Детям старше семи лет до пятнадцати дней.
Особые указания при приеме противовирусного лекарства
Замечено, что при приеме таблеток возможно обострение хронических патологий, поэтому необходимо с большой осторожностью использовать препарат у пациентов пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями и артериальной гипертензией. При эпилепсии в анамнезе, помимо назначения противовирусной терапии, необходим прием противосудорожных медикаментов. Следует соблюдать повышенную осторожность при управлении автотранспортом, так как во время курса терапии возможны побочные эффекты, головокружение и сонливость.
Применение таблеток при беременности и до прекращения кормления грудью
Во время беременности и в период лактации прием лекарства Римантадин Авексима абсолютно противопоказан, так как недостаточно изучены свойства основной фармацевтической субстанции в отношении плода и беременной матери, а также его возможность проникать в грудное молоко во время кормления грудью.
Передозировка
При приеме бесконтрольного количества таблеток возможны такие проявления, как: психомоторное возбуждение, галлюцинации, нарушение ритма сердечной деятельности. В такой ситуации немедленно проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение, следя за состоянием пациента. Возможно использование процедур гемодиализа, так как частично основное вещество препарата таким способом выводится.
Одновременный прием противовирусного медикамента с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками
Римантадин Авексима снижает эффективность противосудорожных препаратов. Напротив, Парацетамол и витамин C снижают процент накопления противовирусного лекарства. Активированный уголь, а также обволакивающие средства ухудшают абсорбцию в ворсинках тонкого кишечника.
Условия хранения
Римантадин Авексима – правила хранения в домашней аптечке:
- Место хранения должно быть сухим, темным, защищенным от лучей солнца и влаги, температура в нем не должна превышать двадцати пяти градусов.
- Следить за сроком годности, составляющим пять лет для данного препарата.
- Не допускать возможности обнаружения лекарств детьми.
Отпуск из аптек
Обычно противовирусный препарат можно приобрести в аптеке в свободном доступе и без предоставления заполненного рецептурного бланка.
Аналогичные препараты
Существует достаточное количество аналогов и заменителей: Орвирем, Ремантадин, Альгирем, Полирем, Римантадин Актитаб и другие.
Цены на Римантадин Авексима в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 94 руб.