Руководства по использованию препаратов

Правильное применение лекарственных препаратов – залог успешного лечения. Вот почему одной из задач Надлежащей аптечной практики является не только реализация лекарственных средств населению, но и содействие надлежащему прописыванию и применению лекарственных средств.

Согласно отраслевому стандарту для каждого препарата разрабатывается инструкция по его применению, которая содержит информацию, необходимую для правильного самостоятельного его применения. Существуют и общие правила, которые фармацевтические работники должны не только знать сами, но и знакомить с ними и своих покупателей.

Время приема

В инструкции к лекарственному  препарату обязательно указывается время его приема в соотношении с приемом пищи:

• «натощак» — не менее чем за 60 мин. до начала приема пищи и не ранее чем через 120 мин. после его окончания);
• «до еды»  − за 30 — 60 мин. до начала приема пищи;
• «во время приема пищи» – в течение 30 мин до его начала или после его окончания, или непосредственно перед приемом пищи;
• «после еды» – в течение 30 — 120 мин. после приема пищи;

При отсутствии каких-либо указаний в инструкции-вкладыше, лекарство следует принимать за 30 минут до еды. Это относится к основной массе лекарственных препаратов.

Сочетание нескольких лекарственных препаратов

Если врачом назначено несколько лекарств, то они принимаются отдельно. Поскольку:

• их совместное применение дает большую нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт;
• под воздействием индивидуальной среды желудка несколько медицинских препаратов, принятых одновременно, могут вызвать образование в желудке токсических средств;
• одновременно принятые несколько лекарственных препаратов могут влиять друг на друга, в результате чего меняется их воздействие на организм.

Прием лекарственных средств нужно развести по времени, чтобы промежуток между их приемом составлял не менее 15-30 минут.

Чем запивать?

Если нет специальных указаний, то лекарства запивают простой кипяченой водой. Вода хороший растворитель и не оказывает влияния на действующее вещество.

 Не следует запивать лекарства:

• молоком − не запивают: сердечные гликозиды, кофеин, противоязвенные препараты, ферменты,  антибиотики, препараты железа и кальция;
• чаем тоже не рекомендуется запивать лекарства: в нем содержится танин, который образует нерастворимые соединения с азотосодержащими средствами;
• газированной водой не следует запивать препараты кальция.

Лекарства и алкоголь

Их совместное применение категорически исключено. Подобное сочетание может вызвать самые тяжелые осложнения. Вот только несколько примеров:

• одновременный прием аспирина и алкоголя может вызвать не только изъязвление, но и прободение кишечника;
• парацетамол и препараты с ним с алкоголем вызывают токсическое отравление печени и угнетение нервной системы;
• гипогликимические средства, используемые для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа, и даже небольшое количество алкоголя приводят к резкому снижению уровня глюкозы и даже коме;
• снотворные препараты и алкоголь усиливают друг друга, что приводит к глубокому сну, прямой блокаде центра дыхания и летальному исходу.

График приема

Принимайте лекарства через равные промежутки времени.  Если в инструкции указано «три раза в день», это вовсе не значит: завтрак − обед − ужин. Лекарство нужно принимать каждые восемь часов, чтобы в крови поддерживалась одинаковая его концентрация.

Хранить лекарства правильно и не применять препараты с истекшим сроком годности 

При истечении сроков годности в химическом составе препаратов происходят изменения. А потому применять просроченные таблетки  не только не эффективно, но и опасно для здоровья. Это же в равной мере касается и препаратов, которые хранились неправильно (не соблюдалась температура, влажность, световые предостережения).  

Автор статьи: Светлана Шилькова

Сироп от кашля, пастилки от боли
в горле, спрей от насморка на первый взгляд не внушают никакой опасности. Но те
немногие, кто читают инструкцию к этим лекарствам, испытывают легкий стресс.
Сироп и «конфетки», оказывается, нужно дозировать, и принимать эти «сладости»
можно не всем. А названия-то какие мудреные… Как в этом разобраться
самостоятельно, не высиживая очередь к участковому терапевту?

К врачу идти «не хочется», «нет
времени», «большая очередь», «нет талонов», «дорого» и т.д. Или врач выписал
одно лекарство, а в аптеке его не оказалось и предложили другое. Можно ли
самостоятельно хоть как-то сориентироваться в выборе лекарства и оценить его
вероятную пользу и вред?

В этом может помочь
листок-вкладыш к лекарственному препарату или инструкция. Давайте разберем по
порядку, какую информацию она содержит и чем может нам пригодиться.

Название

У любого лекарства есть два
названия:

1.
Брендовое, патентованное, под которым оно
производится конкретным производителем. У одного и того же лекарства таких
названий может быть множество.

2.
Международное, понятное для фармакологов и
врачей. Оно одно-единственное для лекарства. Именно по нему и ориентируются при
замене одного препарата на другой.

Поэтому фармацевт в аптеке может
предложить вам, казалось бы, несколько разных лекарств, а на самом деле это один
и тот же продукт, только выпущенный на разных заводах.

Клинико-фармакологическая группа

Лекарства со схожим действием
объединяют в группы. Если один препарат из такой группы по каким-то причинам
недоступен, то его заменяют другим из этой же группы. Но самостоятельно, без
консультации с врачом, этого лучше не делать.

Форма выпуска

Одно и то же лекарство выпускается
и используется в разных формах: таблетках, драже, свечах, сиропе, настойке,
растворе, суспензии и т.д. Иногда это просто для удобства, а иногда — для
достижения лучшего терапевтического эффекта.

Состав

Чтобы лекарство стало таблеткой,
приобрело определенный вкус и цвет, его смешивают с наполнителями, красителями,
подсластителями, ароматизаторами и прочими дополнительными веществами. Этот
состав важно просматривать людям, страдающим аллергией или сахарным диабетом,
чтобы случайно с лекарством не съесть аллерген или запрещенный сахар.

Фармакологическое действие

Одно лекарство может оказывать
много лечебных эффектов, поэтому может быть применено при разных заболеваниях.
Все эти эффекты в данном разделе и описываются.

Показания

Здесь вы можете отыскать
заболевание или синдром, который должно у вас вылечить приобретаемое лекарство.
В разделе содержится список всех болезненных состояний, при которых с лечебной
целью может применятся препарат.

Противопоказания

Данный раздел обязателен для
внимательного прочтения. Ведь врач может и не знать о всех имеющихся у вас
болезнях. Так что проверьте весь список и, если обнаружите в нем один из своих
недугов, отложите прием препарата, а прямиком идите к врачу для коррекции
лечения.

Дозировка

Очень сосредоточенно изучите этот
раздел. Здесь расписаны все варианты дозирования и режима приема лекарства для
детей разного возраста и взрослых. Если вы обнаружите расхождение с
назначениями врача, то не принимайте лекарство, а еще раз уточните дозировку у
доктора. Ведь он тоже человек и может иногда ошибаться.

Передозировка

Важный раздел, с которым нужно
ознакомиться. Здесь отражены симптомы, возникающие при передозировке лекарства.
Даже если вы принимаете обычную дозу препарата, существует вероятность
передозировки. Например, при нарушении пути выведения лекарства. При появлении указанных
симптомов нужно сразу же прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Врач, назначивший вам лечение, может
и не знать о том, что вы принимаете какие-то другие лекарства, которые вам прописал
доктор другого профиля, и поэтому может не учесть возможность негативного
сочетания препаратов. Вы сами должны полностью изучить данный раздел и
убедиться, что лекарства не навредят вам при совместном приеме. Если же вы
выявите несочетаемость нового лекарства с уже принимаемыми, то до начала
лечения еще раз обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

Этот раздел обычно смущает больше
всего. Прочитав весь список возможных отрицательных эффектов, человек начинает
серьезно сомневаться в необходимости приема лекарства. Но следует иметь в виду,
что сюда помещаются любые побочные эффекты, которые наблюдались при приеме
лекарства, даже если эти эффекты встречались только у одного человека.
Вероятность их появления ничтожно мала. Но и не говорить о них нельзя. Спокойно
примите к сведению данную информацию.

В листке-вкладыше могут быть еще
дополнительные разделы, где описываются влияние препарата на ребенка при его
применении во время беременности и лактации, возможность вождения
автотранспортного средства, совместимость с алкоголем и прочая необходимая
информация. Также обратите внимание на рекомендации по условиям хранения и
сроку годности лекарства. Особенно учтите срок годности препарата после
вскрытия упаковки жидкой формы.

Как видите, листок-вкладыш несет
в себе всю информацию о лекарстве. Его стоит читать еще до покупки медикамента,
чтобы обезопасить себя.

Лилия Савко 

Жизнь современного человека невозможно представить без лекарств: лекарственные препараты назначаются врачами примерно в 90% случаев заболеваний. На какие нюансы необходимо обращать внимание при приёме лекарств, чтобы не навредить, рассказала специалист Регионального центра медицинской профилактики.

Дозированные и не дозированные

Сегодня фармацевтическая промышленность, используя последние достижения науки и технологий, выпускает эффективные и удобные для применения формы лекарственных препаратов, которые гарантированно в течение срока годности содержат дозу лекарственного средства, указанную на упаковке.

В зависимости от способа применения, выпускаются лекарственные препараты, разделенные на отдельные дозы – таблетки, капсулы, порошки, растворы и не дозированные – мази, присыпки, порошки для ванн и др.

Характер, сила и продолжительность действия лекарственного средства зависят от пути введения. Выбирая и изменяя способ введения, врач управляет действием лекарственного средства внутри организма для достижения лечебного эффекта. Каждый фармацевтический лекарственный препарат, попадая в организм, должен вступить в химическую реакцию и проявлять своё действие именно там, где требуется.

Однако, под воздействием некоторых факторов эффективность лекарственных препаратов может изменяться. Для обеспечения безопасности приёма лекарств нужно соблюдать ряд правил.

Условия хранения лекарственного средства

Необходимо обращать внимание на срок годности лекарственного препарата и рекомендации по условиям и температурному режиму хранения. Эти данные указываются на упаковке или в инструкции-вкладыше для пациентов.

Хранить лекарства рекомендуется в оригинальной упаковке, не перекладывая в другие ёмкости. Заводская упаковка обеспечит герметичность и изоляцию содержимого от неблагоприятных факторов внешней среды, а вас предохранит от случайного приёма препарата.

Время, последовательность и условия приёма лекарств

1. Принимайте лекарства именно так и в такой последовательности, как назначил лечащий врач.

2. При необходимости запишите для себя рекомендации: кратность приёма препарата, как принимать – до, во время, или после еды, чем запивать, нужно ли измельчать препарат и пр.

3. При самостоятельном приёме безрецептурных препаратов обязательно читайте инструкцию по применению и следуйте её указаниям. Читайте инструкцию не только к лекарственным препаратам, но и к биологически активным добавкам (БАДам), так как они могут содержать несовместимые с лекарствами компоненты.

4. Обратитесь за разъяснениями к врачу или сотруднику аптеки, если содержание инструкции вам непонятно.

5. При отсутствии в инструкции указаний по приёму препараты принимают за 20-30 минут до еды, а при приёме препарата строго по часам рекомендуется составить схему приёма и повесить на видное место – например, прикрепить магнитом к холодильнику.

6. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя измельчать или разжёвывать, так как защитная плёнка предотвращает высвобождение и разрушение действующего вещества в желудке и защищает желудок от раздражающего действия лекарства.

7. Капсулы нужно проглатывать целиком, за исключением некоторых препаратов, в аннотации к которым производитель указывает на необходимость извлечения порошка из капсулы;

8. Не покрытые оболочкой таблетки можно разламывать (для дозирования, тогда на таблетках нанесена разметка в виде черты) или измельчать для облегчения проглатывания.

9. Обращайте внимание на совместимость лекарственных препаратов:

Обязательно скажите врачу о лекарствах, которые принимаете постоянно или временно, особенно это важно для лиц с хроническими заболеваниями – при назначении нового препарата врач подберёт безопасную комбинацию.

Чем запивать лекарства?

При отсутствии специальных указаний в аннотации, запивать лекарство нужно чистой водой.

Некоторые лекарства несовместимы с определёнными продуктами питания. Их исключают из рациона на время приёма лекарства, иногда ещё на некоторое время, пока препарат не выведется из организма полностью. Связано это с тем, что компоненты пищи и напитков разрушают активные вещества или изменяют химическое действие лекарств, и последствия приёма препарата могут быть непредсказуемы.

Курение и употребление алкоголя при приёме лекарств

Алкоголь и никотин изменяют химическое действие многих препаратов, а с некоторыми медикаментами полностью несовместимы. Не употребляйте алкогольные напитки во время лечения. Кроме усиления побочных эффектов и снижения действия препарата, это может быть опасно для жизни.

В сочетании с алкоголем некоторые лекарства могут резко снизить артериальное давление, нарушить сердечный ритм, вызвать остановку дыхания и различные кровотечения.

Также предупредите лечащего врача о том, что вы курите.

Можно ли принимать лекарства без назначения врача?

Задумайтесь, является ли для вас необходимым приём лекарств без назначения врача? Даже безрецептурные препараты не безобидны, если ими часто или неправильно пользоваться. Есть риск развития лекарственной болезни, проявляющейся в повышенной чувствительности или непереносимости лекарственных средств. Наиболее распространённой формой лекарственной болезни является лекарственная аллергия.

Чтобы лекарства приносили не вред, а пользу, приём даже безрецептурных препаратов должен осуществляться в исключительных случаях, а лучше всего – только после консультации с врачом. Берегите своё здоровье, будьте внимательны, строго соблюдайте правила безопасного приёма лекарств.