Руководство и органы управления медицинской службы го
К
руководству относятсяначальники
медицинской службы гражданской обороны
всех уровней. Начальниками медицинской
службы являются:
-
на
федеральном уровне — первый заместитель
Министра здравоохранения и социального
развития РФ; -
ГОЗ
субъектов РФ, городов, городских районов
— руководители органов здравоохранения
субъектов РФ и муниципальных образований; -
организаций
и объектов экономики — заведующие
поликлиник, медпунктов, медико-санитарных
частей этих объектов.
Органами
управленияМСГО (ГОЗ) являются:
1)
Орган управления медицинской службы
ГО на федеральном уровне в составе:
-
начальник
штаба — заместитель Министра здравоохранения
и социального развития РФ, -
заместитель
начальника штаба — директор Всероссийского
центра медицины катастроф «Защита»; -
члены
штаба: руководители структурных
подразделений Министерства здравоохранения
и социального развития России; главные
медицинские специалисты министерства;
представители Российской академии
медицинских наук; специалисты ВЦМК
«Защита»; представители Российского
общества Красного Креста; представители
органов исполнительной власти субъектов
РФ и органов местного самоуправления
в области гражданской обороны.
2) Орган управления
ГОЗ субъекта РФ (вариант):
-
начальник
штаба — заместитель руководителя органа
здравоохранения субъекта РФ, -
заместитель
начальника штаба — начальник второго
отдела органа управления здравоохранения
субъекта РФ, -
Члены
штаба: руководитель Роспотребнадзора
— главный государственный санитарный
врач субъекта РФ, начальник аптечного
управления субъекта РФ, начальник
управления «медтехника», главные
медицинские специалисты (хирург,
терапевт, радиолог, токсиколог,
эпидемиолог, педиатр), главные врачи
территориального центра медицины
катастроф, главный врач областной
станции переливания крови, станции
скорой и неотложной медицинской помощи,
главный бухгалтер, начальник отдела
кадров и главный инженер органа
управления здравоохранения субъекта
РФ, а также другие должностные лица по
решению руководителя органа здравоохранения
субъекта РФ.
3) В состав органов
управления медицинской службой
муниципальных образований включаются
должностные лица органов управления
здравоохранения и руководители учреждений
здравоохранения по аналогии с составом
штаба ГОЗ субъекта РФ.
Орган управления
МСГО субъекта Российской Федерации
имеет городской и загородный пункты
управления, а также дублера. Как правило,
дублером является штаб МС ГО одного из
сельских районов.
Для
решения неотложных задач по организации
управления силами и средствами службы
в особый период заблаговременно создаются
оперативные группы из числа сотрудников
аппарата управления здравоохранением
и центра медицины катастроф. Включение
в состав штабов МС ГО руководителей и
специалистов территориальных центров
медицины катастроф позволяет еще на
этапе планирования определить задачи
и место органов управления, сил и средств
службы медицины катастроф в системе
медицинского обеспечения населения в
военное время, а также при возникновении
ЧС природного и техногенного характера.
Управление
медицинскими учреждениями и формированиями
ГОЗ заключается в четкой работе
соответствующих начальников службы и
их штабов по поддержанию в постоянной
готовности органов управления, учреждений
и формирований здравоохранения
функционированию в условиях военного
времени, по организации, планированию
и проведению комплекса мероприятий по
медико-санитарному обеспечению населения,
поражённых, раненых и больных.
Структура |
Силы
и средства медицинской службы гражданской
обороны:
К силам МСГО
относятся:
-
Медицинские
нештатные аварийно-спасательные
формирования. -
Учреждения:
-
учреждения
здравоохранения, имеющие мобилизационные
задания на развертывание в военное
время дополнительных больничных коек,
создание медицинских формирований; -
учреждения
здравоохранения, создаваемые на военное
время по решению органов исполнительной
власти (профилированные больницы и
другие); -
организации
государственной санитарно-эпидемиологической
службы, включенные в сеть наблюдения
и лабораторного контроля (СНЛК)
гражданской обороны Российской
Федерации; -
аптечные учреждения,
в том числе склады медицинских центров
«Резерв»; -
учреждения
здравоохранения, привлекаемые решениями
органов исполнительной власти к участию
в проведении мероприятий гражданской
обороны.
Медицинская служба гражданской обороны (МСГО).
Организационная структура медицинской службы гражданской обороны.
Органы управления медицинской службы гражданской обороны. Основные задачи органов управления.
Взаимодействие медицинской службы федеральных органов исполнительной власти и ведомственных учреждений с медицинской службой гражданской обороны здравоохранения.
Формирования МСГО, задачи, организационная структура, возможности по оказанию медицинской помощи
Медицинская служба ГО. Краткая историческая справка.
Возникновение медицинской службы гражданской обороны исторически связано с организацией местной противовоздушной обороны страны (МПВО) в 1932 году.
Позднее были разработаны ряд предложений и инструкций о медико-санитарной службе противовоздушной обороны городов страны.
Своевременное создание МПВО обеспечило в годы Великой Отечественной войны 1941 – 1945 годов успешное решение задач защиты населения и объектов народного хозяйства от нападения с воздуха. Кардинальный шаг в развитии системы защиты населения и территорий от военной опасности наша страна вынуждена была сделать в 1961 году, создав качественно новую систему – Гражданскую Оборону, ставшую одним из стратегических факторов обеспечения жизнедеятельности государства в современной войне. В ходе 50 начале 60 годов прошлого столетия стало очевидно, что МПВО с её местными ограничениями по масштабу и характеру действия и возможностям не готова к осуществлению крупных мер по защите населения и территории страны.
В основу новой системы, т.е. Гражданской обороны легли опыт, традиции, словом всё лучшее, что было создано за годы существования страны. Мероприятиям гражданской обороны был придан общегосударственный и общенародный характер, все мероприятия планировались и развивались на всей территории страны, касались каждого гражданина и каждого коллектива.
Система защитных мер исходит из необходимости обеспечить защиту населения и территории страны от всех поражающих факторов оружия массового поражения.
Расширился круг задач решаемых гражданской обороной. Так в число основных задач вошла задача по обеспечению устойчивой работы промышленности в военное время.
Новое качество приобрела задача по ликвидации последствий нападения противника. В медицинской помощи будет нуждаться большое количество населения.
Переход России к рыночной экономике, пересмотр военной доктрины страны и её экономические возможности привели к ослаблению готовности сил и средств МСГО по медицинскому обеспечению населения в очагах поражения, а кое-где и утере медицинских и санитарно-транспортных формирований.
Понятие, задачи, создание и организацию Федеральной медицинской службы гражданской обороны страны определено Постановлением Правительства РФ от 18 ноября 1998 года № 1266 и положением о Федеральной службе гражданской обороны (приказ МЗ РФ от 3 июля 2000 года № 242).
Постановлением правительства Свердловской области № 937- пп от 13.08.1999 г. утверждено положение о медицинской службе гражданской обороны Свердловской области.
Медицинская служба Гражданской обороны – это составная часть системы здравоохранения, предназначенная для:
- — осуществления медицинских мероприятий гражданской обороны;
- -санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения;
- — направленная на сохранение жизни и здоровья населения, личного состава формирований и учреждений гражданской обороны;
- — Своевременного и квалифицированного оказания медицинской помощи пострадавшим и больным при проведении специальных работ при ликвидации транспортных и производственных аварий, катастроф, стихийных бедствий, радиационных аварий, массовых отравлений, вспышек инфекционных заболеваний в очагах массового поражения.
Медицинская служба ГО. Цели
Основные цели медицинской службы Гражданской обороны:
— быстрейшее возвращение к трудовой деятельности;
— снижения инвалидности и предупреждения инфекционных заболеваний.
Медицинская служба ГО. Принципы
В основу организации и деятельности медицинской службы положено ряд принципов, отражающих уровень развития медицинской науки и характер возможной войны.
- 1. Формирования и учреждения создаются на базе существующих ЛПУ и готовятся для медицинского обеспечения населения:
— в мирное время при стихийных бедствиях и катастрофах;
— в военное время в условиях применения современных средств ведения вооружённой борьбы (ОМП, ВТО и других видов оружия), при возникновении массовых потерь среди населения. - 2. В системе МСГО предусматривается создание подвижных формирований способных оказывать медицинскую помощь пострадавшему населению непосредственно в очаге поражения.
- 3. Каждое формирование (учреждение) МСГО предназначено для выполнения определённых, свойственных только ему функций.
- 4. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавшего населения строится по единой системе двухэтапного лечения поражённых и больных с эвакуацией их по назначению в лечебные учреждения.
- 5. Деятельность медицинской службы Гражданской обороны осуществляется в постоянном взаимодействии с МЧС России, медицинской службой ВС РФ, медицинской службой МВД и другими службами гражданской обороны.
Медицинская служба ГО. Территориальное деление
Медицинская служба ГО – создаётся по территориально-производственному принципу и имеет четыре уровня:
- — Федеральный – включает силы и средства МСГО на территории всей РФ;
- — Территориальный — включает силы и средства МСГО на территории субьекта РФ (область, край, республика в составе РФ).
- — Местный — включает силы и средства МСГО на территории города, городского района, сельского округа.
- — Объектовый – представлен силами и средствами МСГО организаций (объектов экономики).
Медицинская служба ГО. Состав службы
На каждом уровне в состав медицинской службы Гражданской обороны входят:
— Руководство;
— Органы управления;
— Учреждения;
— Формирования (гражданские учреждения гражданской обороны).
К руководству относятся начальники медицинской службы гражданской обороны.
Начальник медицинской службы гражданской обороны РФ – Первый заместитель Министра здравоохранения РФ.
Начальник медицинской службы гражданской обороны субъектов РФ (область, край, республика) – руководители органов управления здравоохранения областей, краёв, республик, городов, городских районов.
В сельских районах (округах) – главные врачи ЦРБ, главные врачи округов.Начальники МСГО по специальным вопросам подчиняются вышестоящему начальнику, а именно – начальнику ГО области, края, республики, города, объекта народного хозяйства.
Органы управления МСГО — это штатные органы управления здравоохранением и штабы медицинской службы МСГО субъектов РФ, городов, городских районов и сельских округов.
Штабы МСГО создаются при соответствующих начальниках для оперативного руководства силами и средствами службы.
Состав штаба МСГО определяется приказом соответствующего руководителя органа управления здравоохранения.
Начальником штаба назначается заместитель руководителя органа управления здравоохранением.
В состав штаба входят:
— Руководители структурных подразделений органа управления здравоохранением;
— Главный государственный санитарный врач;
— Главные специалисты;
— Главный врач станции переливания крови;
— Директор центра медицины катастроф;
— Представители комитетов Российского общества красного креста;
— Представители других общественных государственных и частных организаций привлекаемых к медицинскому обеспечению в военное время;
— Руководитель производственного объединения “Фармация”.
— Руководитель производственного объединения ”Медтехника”.
Штаб МСГО субъекта РФ имеет городской и загородный пункт управления, а также дублёра. Как правило, дублёром является штаб МСГО одного из сельских районов.
Организационное построение МСГО находится в постоянном развитии с учётом изменений военной доктрины и военных угроз безопасности нашего государства, экономического состояния России, военно-политической обстановки в стране и мире, совершенствования медицинской науки и практики, стратегии и тактики гражданской обороны, других факторов.
Основные задачи:
— Прогнозирование и оценка возможных медикосанитарных последствий применения противником современных средств поражения.
— Планирование, организация и проведение мероприятий по медицинскому обеспечению населения в военное время;
— Подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения в условиях военного времени;
— Создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при проведении мероприятий гражданской обороны;
— Организация снабжения учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом.
— Подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время;
— Участие в подготовке населения и личного состава гражданских организаций гражданской обороны(санитарных дружин) по вопросам оказания первой медицинской помощи;
— Медицинское обеспечение населения при проведении эвакуационных мероприятий;
— Своевременное оказание пострадавшему населению всех видов медицинской помощи, лечения, быстрейшего возвращения их к трудовой деятельности снижения инвалидности и смертности;
— Организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения;
— Организация и проведение медицинских мероприятий по первоочередному жизнеобеспечению населения, пострадавшему при ведении военных действий или вследствие этих действий.
— Медицинский контроль по сохранению трупов в очагах массовых потерь населения в военное время.
К силам МСГО относятся гражданские организации ГО и Учреждений МСГО, которые предназначены для медицинского обеспечения населения, пострадавшего от военных действий или вследствие военных действий.
Гражданские организации МСГО – это формирования МСГО, представляют собой мобильные силы службы, которые создаются по территориально – производственному принципу, на базе учреждений здравоохранения независимо от их организационно – правовой формы, но не входящие в состав ВС РФ. Формирования должны быть оснащены соответствующим образом и подготовлены для медицинского обеспечения населения, пострадавшего от военных действий или вследствие этих действий.
Формирования МСГО предназначаются для ведения медицинской и бактериологической разведки, оказания медицинской помощи поражённым, проведения санитарно-гигиенических, противо-эпидимических мероприятий, а также для ухода за поражёнными и могут действовать в составе формирований сил ГО как самостоятельно (ОПМ, ИПГ, СЭО и другие), так и в составе формирований ГО общего назначения (санитарные дружины).
В зависимости от подчинённости формирования МСГО подразделяются на: — объектовые и территориальные.
К объектовым медицинским формированиям относятся:
— санитарные посты;
— санитарные дружины.
Создаются они на объектах экономики, в учреждениях, высших учебных заведениях. В них не включаются лица имеющие медицинское образование, медицинские сёстры запаса ГО, студенты медицинских институтов и учащихся медицинских училищ.
Санитарный пост (СП) – состоит из 4-х человек, —
— начальник СП;
— 3-х санитаров.
В мирное время СП предназначены для оказания медицинской помощи при производственных травмах, проведении оздоровительных мероприятий среди рабочих, служащих своего предприятия.
В военное время участвуют в оказании первой медицинской помощи поражённым и проведении санитарно-гигиенических и противо-эпидимических мероприятий.
Оснащается табельным имуществом. Вместо санитарной сумки у санитарного поста имеется аптечка. Санитарный пост за 10 часов работы может оказать первую медицинскую помощь 100 поражённым без розыска и выноса.
Табель оснащения санитарного поста.
№ п/п |
Наименование имущества |
Единица учёта |
Кол-во |
1. |
Аптечка санитарного поста. |
шт. |
1 |
2. |
Фильтрующий противогаз. |
шт. |
4 |
3. |
Носилки санитарные. |
шт. |
2 |
4. |
Нарукавный знак красного креста ( красного полумесяца). |
шт. |
4 |
5. |
Аптечка индивидуальная (АИ-2). |
шт. |
4 |
6. |
Индивидуальный противохимический пакет. |
шт. |
4 |
7. |
Индивидуальный перевязочный пакет. |
шт. |
4 |
8. |
Комплект транспортных шин. |
шт. |
1 |
Опись аптечки санитарного поста. |
|||
1. |
Бинт марлевый стерильный 7см х 5м. |
шт. |
3 |
2. |
Бинт марлевый стерильный 10см х 5м. |
шт. |
2 |
3. |
Вата гигроскопическая хирургическая стерильная 25,0. |
пачка |
1 |
4. |
Корвалол 15,0. |
флакон |
1 |
5. |
Настойка йода 5% 10,0 в склянке с навинченной пластиковой крышкой. |
склянка |
1 |
6. |
Спирт нашатырный 40мл в склянке с навинченной пластиковой крышкой. |
склянка |
1 |
Табель оснащённости санитарной дружины.
№ п/п |
Наименование имущества |
Единица учёта |
Кол-во |
1. |
Фильтрующий противогаз. |
шт. |
24 |
2. |
Респиратор. |
шт. |
24 |
3. |
Защитная фильтрующая одежда. |
шт. |
24 |
4. |
Комплект индивидуальных дозиметров типа ДП-24. |
шт. |
1 |
5. |
Фонарь карманный электрический. |
шт. |
6 |
6. |
Сапоги кирзовые или резиновые. |
шт. |
24 |
7. |
Комбинезон хлопчатобумажный. |
шт. |
24 |
8. |
Берет с эмблемой. |
шт. |
24 |
9. |
Нарукавный знак красного креста. |
шт. |
24 |
10. |
Носилки санитарные. |
шт. |
5 |
11. |
Санитарная сумка со спецукладкой (сумка с набором медикаментов и перевязочных средств). |
шт. |
23 |
12. |
Аптечка индивидуальная (АИ-2). |
шт. |
24. |
13. |
Индивидуальный противохимический пакет. |
шт. |
24 |
14. |
Комплект транспортных шин. |
шт. |
1 |
15. |
Фляга (ёмкость) для воды с чехлом. |
шт. |
24 |
Опись имущества сумки санитарной.
№ п/п |
Наименование имущества |
Единица учёта |
Кол-во |
Срок Годн. |
1. Лекарственные средства. |
||||
1. |
Натрия гидрокарбонат в порошке. |
гр |
25,0 |
10 |
2. |
Раствор аммиака 10% — 1мл амл с оплёткой. |
шт. |
10 |
2 |
3. |
Раствор йода спиртовой 5% — 1 мл. в амл оплёткой. |
шт. |
20 |
3 |
II. Перевязочные средства. |
||||
4. |
Бинт марлевый стерильный 14см х 5м. |
шт. |
5 |
10 |
5. |
Бинт марлевый стерильный 10см х 5м. |
шт. |
10 |
10 |
6. |
Булавка безопасная |
шт. |
10 |
10 |
7. |
Вата гигроскопическая хирургическая стерильная25,0 |
шт. |
4 |
10 |
8. |
Вата компрессионная 250 гр в пачке. |
шт. |
1 |
10 |
9. |
Косынка медицинская для перевязок |
шт. |
4 |
10 |
10. |
Пакет перевязочный индивидуальный стерильный. |
шт. |
3 |
10 |
11. |
Лейкопластырь 5см х 5м в коробке. |
шт. |
1 |
4 |
12. |
Салфетки марлевые большие стерильные 33см х 45см в пач 5шт |
пач. |
1 |
10 |
13. |
Салфетки марлевые малые стерильные 14см х 16см в пач 10шт. |
пач. |
2 |
10 |
III. Прочие предметы. |
||||
14. |
Жгут кровоостанавливающий резиновый. |
шт. |
2 |
6 |
15. |
Нож садовый. |
шт. |
1 |
10 |
16. |
Ножницы упаковочные прямые длиной 17мм |
шт. |
1 |
Б/с |
17. |
Шприц-тюбик одноразового пользования (без наполнителя). |
Шт. |
5 |
1 |
18. |
Блокнот |
шт. |
1 |
10 |
19. |
Карандаш простой |
шт. |
1 |
Б/с |
IV. Упаковка. |
||||
20. |
Чехол для сумки. |
шт. |
1 |
1 |
Санитарная дружина состоит из 23 человек, в том числе командир, связной (он же выполняет функции завхоза), шофёр и 5 звеньев, каждое из которых состоит из командира и 3-х сандружинниц.
Санитарные дружины предназначены для работы в составе формирований и учреждений МСГО, а также включаются в состав формирований ГО общего назначения (сводных и спасательных отрядов).
В мирное время санитарные дружины привлекаются для розыска поражённых, проведения первичной сортировки и оказания первой медицинской помощи, для работы в лечебных учреждениях больничной базы и формированиях МС ГО, а также для проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Оснащение санитарной дружины медицинским и специальным имуществом в соответствии с табелем оснащения. Для перевозки личного состава СД приписывается от объекта экономики грузовой автомобиль(автобус)
Одна СД за 10 часов работы в очаге поражения может оказать первую медицинскую помощь 500 поражённым. В очаге биологического заражения за одной СД закрепляется территория с населением 1500 человек на весь период работы в очаге.
Территориальные формирования МС ГО по своему предназначению подразделяются на следующие группы:
- 1. Формирования, предназначенные для оказания первой врачебной помощи: отряды первой медицинской помощи (ОМП);
- 2. специализированной медицинской помощи: токсико-терапевтические подвижные госпитали (ТТПГ), инфекционные подвижные госпитали (ИПГ), хирургические подвижные госпитали (ХПГ), бригады специализированной медицинской помощи (БОМП).
- 3. Формирования, предназначенные для проведения санитарно-противоэпидимических (профилактических) мероприятий; санитарно-эпидемиологические отряды СЭО); санитарно-эпидемические бригады СЭБ); эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиенические (токсикологические); специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ0); группы эпидемиологической разведки (ГЭР).
Медицинская служба ГО. Формирования и структура
К формированиям МС ГО, предназначенным для оказания первой врачебной помощи населению в очагах поражения, относятся медицинские отряды (отряды первой медицинской помощи). Они создаются местными органами здравоохранения на базе лечебно- профилактических учреждений городов и районов сельской местности независимо от их ведомственной принадлежности.
Численность личного состава ОПМ 143 человека, в том числе:
— врачей – 9 человек;
— среднего медперсонала – 63 человека.
В составе ОПМ имеются следующие отделения:
— приёмно-сортировочное;
— операционно-перевязочное;
— госпитальное;
— эвакуационное;
— частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви, медицинского снабжения (аптеки);
— лабораторное и хозяйственное.
Из техники к ОПМ приписываются:
— 13 грузовых автомобилей;
— 1 мотоцикл;
— подвижная электростанция;
— радиостанция Р – 105 (Р -109).
ОПМ, полностью укомплектованный кадрами и оснащённый табельным имуществом мобилизационного резерва, относится к формированиям повышенной готовности. За 24 часа работы ОМП может оказать первую врачебную помощь 1000 поражённым.
Крупным недостатком ОМП является их громоздкость, низкая материальная и техническая готовность к действиям в условиях современной войны. Поэтому в настоящее время разработана перспективная модель нового мобильного медицинского отряда МС ГО (ММО) – бригадного состава, предназначенного для оказания первой врачебной помощи поражённым. ММО отличается компактностью и обладает более высокой мобильностью, чем ОПМ.
К формированиям, предназначенным для оказания специализированной медицинской помощи, относятся токсико-терапевтические, инфекционные и хирургические подвижные госпитали, а также бригады и отряды специализированной медицинской помощи.
Медицинская служба ГО. ТТПГ
Токсико-терапевтический подвижный госпиталь (ТТПГ) МСГО создаётся на базе токсикологических центров или многопрофильных больниц, имеющих в своём составе терапевтические отделения. ОН предназначен для оказания специализированной медицинской помощи и лечения поражённых ОВ и АХОВ.
ТТПГ развёртывается вблизи очага химического поражения на незараженной территории по решению начальника МСГО области и находится в его подчинении. Личный состав ТТПГ составляет 171 человек, в том числе: врачей — 18; из них терапевтов-токсикологов – 11, анастазиологов-реаниматоров – 2, среднего медперсонала – 47.
В своём составе ТТПГ имеет управление, медицинскую часть, отделение МТО и развертывает следующие отделения и подразделения: прёмно-эвакуационное, два терапевтических отделения, психоневрологическое отделение, а также вспомогательные подразделения: рентгеновский кабинет, лабораторию, аптеку, стоматологическое и физиотерапевтическое отделения, морг, хозяйственное отделение и электростанцию.
располагает автотранспортной техникой в количестве 19 единиц, в том числе: 2 легковых автомобиля, 11 грузовых, 1 санитарный автобус. Госпиталь развёртывает 300 штатных коек в палатках. Готовность к приёму поражённых через 2 часа после прибытия к месту развёртывания, срок полной готовности – 3 часа.
Укомплектование ТТПГ медицинским составом, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом производится за счёт учреждения-формирователя.
Прочий персонал, транспорт, вещевое имущество, продовольствие приписываются решением административных органов соответствующей территории.
Медицинская служба ГО. ИПГ
Инфекционный подвижной госпиталь (ИПГ) МС ГО создаётся приказом руководителя органа управления здравоохранением субъекта РФ на базе одного из лечебных учреждений инфекционного профиля (БОЛЬНИЦ) по типовому штату.
ИПГ предназначается для оказания специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных, оказания квалифицированной консультативной помощи персоналу, работающему в очагах особо опасных инфекций.
В мирное время ИПГ используется для работы в очагах инфекционных заболеваний,
В военное время ИПГ используется в очагах массового поражения (биологического и комбинированного).
Численный состав ИПГ – 138 человек, из них 17 врачей, 42 средних медицинских работника.
Комплектование ИПГ личным составом производится за счёт учреждения-формирователя. Способен обеспечить специализированное лечение в течении месяца 200 инфекционным больным. При развёртывании ИПГ в очаге особо опасных инфекций его ёмкость сокращается до 100 коек без изменения штатной структуры.
В своём составе ИПГ имеет:
— лечебно-диагностические отделения (приёмно-диагностическое, лечебное); — клинико-диагностическую и бактериологическую лабораторию;
— аптеку;
— транспортное подразделение;
— хозяйственное подразделение;
— обмывочно-дезинфекционное подразделение;
— столовую.
ИПГ прекращает свою деятельность после выписки выздоровевших инфекционных больных, проведения заключительной дезинфекции, обсервации и полной санитарной обработки медицинского и обслуживающего состава.
Медицинская служба ГО. ХПГ
Хирургический подвижный госпиталь (ХПГ) МС ГО предназначается для оказания хирургической помощи и лечения поражённого населения в условиях применения вероятным противником современных средств поражения.
Госпиталь создаётся в мирное время приказом руководителя здравоохранением субъекта РФ на базе многопрофильной больницы, имеющей в своём составе хирургические отделения.
Хирургический подвижный госпиталь (ХПГ) МС ГО имеет 300 штатных коек, развёртывается в палатках, должен быть готов к приёму поражённых через 3 часа после прибытия к месту развёртывания и полностью готов к работе через 6-8 часов.
При массовом поступлении поражённых ХПГ МС ГО оказывает хирургическую помощь, в основном по жизненным показаниям.
Основными подразделениями госпиталя являются:
— приёмно-эвакуационное отделение;
— первое хирургическое отделение с операциннно-перевязочным блоком, реанимационной палатой и палатой и палатой интенсивной терапии,
— второе хирургическое отделение с палатой интенсивной терапии.
Вспомогательными подразделениями являются: рентгеновский кабинет, лаборатория, физиотерапевтический кабинет, морг.
Медицинская служба ГО. БСПМ
Бригады специализированной медицинской помощи (БСПМ) создаются на базе медицинских институтов, институтов совершенствования врачей, клинических городских, областных, краевых и республиканских больниц.
Основное предназначение БСМП – оказание специализированной медицинской помощи поражённым в лечебных учреждениях загородной зоны. В отдельных случаях БСМП могут придаваться отрядам первой медицинской помощи.
В МС ГО создаются БСМП 17 профилей:
1 — общехирургические;
2 — нейрохирургические;
3 — офтальмологические;
4 — челюстно-лецевые;
5 — травматологические;
6 — торакоабдоминальные;
7 — токсико-терапевтиченские;
8 — ожоговые;
9 — психоневролоологические;
10 — урологические;
11 — рентгенологические;
12 — радиологические;
13 — анестезиологические;
14 — акушерско-гинекологические;
15 — оториноларингологические;
16 — инфекционные;
17 — переливания крови.
Оснащение БСМП медицинским имуществом производится согласно табелю оснащения за счёт учреждения-формирователя. Всё имущество БСМП хранится в специальных укладках в готовности к немедленному использованию для оказания медицинской помощи.
При необходимости могут формироваться отряды специализированной медицинской помощи (ОСМП). Организационно ОСМП состоит из управления и восьми бригад специализированной медицинской помощи.
К формированиям предназначенным для проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий относятся:
— санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО);
— санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ);
— специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ);
— группы эпидемической разведки (ГЭР).
Медицинская служба ГО. СЭО
Санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО) являются формированиями ГО повышенной готовности. Они создаются на базе центров государственного санитарно-эпиднмического надзора (ЦГСЭН), институтов эпидемиологии, микробиологии и гигиены, и предназначены для организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах поражения.
Санитарно-эпидемиологические отряды формируются за счёт функционального объединения радиологической, санитарно-гигиенической (токсикологической) и эпидемиологической бригад быстрого реагирования центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
ЦГСЭН, не имеющие возможностей для создания СЭО, формируют санитарно-эпидемические бригады (СЭБ).
Медицинская служба ГО. СПЭБ
Специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) создаются на базе противочумных институтов, станций. Они предназначены для работы в очагах биологического заражения (особо опасных инфекций) и других в условиях чрезвычайных ситуаций инфекционных заболеваний и болезненней неясной этиологии. СПЭБ участвуют в организации и проведении комплекса экстренных противоэпидемических мероприятий по выявлению, локализации и ликвидации очагов особо опасных и других инфекционных заболеваний, осуществляют диагностику заболеваний неясной этиологии и индикацию возбудителей инфекционных заболеваний в окружающей среде.
Медицинская служба ГО. ГЭР
Группы эпидемической разведки (ГЭР) создаются на базе центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора. ГЭР предназначаются для проведения эпидемиологического обследования инфекционных очагов, проведения эпидемиологической разведки и отбора проб из объектов внешней среды. ГЭР состоит из 3 человек:
— командир – врач-эпидемиолог;
— помощник эпидемиолога – фельдшер (лаборант);
— шофёр – санитар.
Оснащается ГЭР укладками для отбора проб и противочумными костюмами за счёт имущества ЦГСЭН – формирователя этой группы. ГЭР в течении 1 часа может обследовать территорию в 2 км с отбором 8 проб с объектов внешней среды.
В интересах федеральной медицинской службы ГО для эвакуации поражённых из очагов поражения, а также вывоза персонала, больных и медицинского имущества учреждений здравоохранения из категорированных городов при проведении эвакуационных мероприятий создаются санитарно-транспортные формирования:
— автосанитарные колонны и отряды, создаваемые на базе автотранспортных предприятий;
— эвако-санитарные поезда МС ГО и эвако-санитарные летучки ГО, создаваемые на базе Министерства путей сообщения РФ;
— авиасанитарные эскадрильи.
Для эвакуации поражённого населения, в лечебные учреждения загородной зоны, планируется использование также судов речного и морского флотов.
Медицинская служба ГО. Учреждения
К учреждением МС ГО относятся учреждения здравоохранения, имеющие мобилизационное задание на дополнительное развёртывание больничных коек или на создание медицинских формирований ГО, а также вновь создаваемые по планам военного времени больничные учреждения.
Учреждениями МС ГО также являются:
— центры государственного санэпиднадзора, включённые в состав сети наблюдения и лабораторного контроля гражданской обороны (СНЛК);
— станции и отделения скорой и неотложной медицинской помощи;
— судебно-медицинские лаборатории;
— аптечные предприятия;
— склады медицинского имущества;
— станции переливания крови и другие медицинские учреждения, предназначенные для медицинского обеспечения населения, пострадавшего от военных действий или вследствие этих действий.
Для оказания поражённым квалифицированной и специализированной медицинской помощи и их стационарного лечения на территории субъектов РФ планируется развёртывание головных, многопрофильных, профилированных,(травматологических, ожоговых, терапевтических, психоневрологических, инфекционных) больниц, а также детских больниц и отделений. При необходимости и наличии возможностей допускается развёртывание больниц для легкопоражённых. Общая коечная ёмкость всех лечебных учреждений МС ГО определяется развитием здравоохранения субъекта мирного времени и полученным от Минздрава России заданием на дополнительное развёртывание коечной сети в военное время.
Многопрофильные больницы планируется создавать на базе центральных районных больниц, а также крупных районных и городских больниц, имеющих в своём составе не менее двух хирургических отделений. Профилированные больницы – на базе специализированных лечебно-профилактических учреждений или больниц, имеющих отделения соответствующего профиля.
Развёртывание учреждений МС ГО в загородной зоне планируется осуществлять на базе общественных знаний круглогодичного функционирования.
В целях обеспечения организованной и рациональной медицинской эвакуации поражённых из очагов в больницы МС ГО, в загородной зоне субъектов РФ формируются лечебно-звакуационные направления (ЛЭН), которые представляют собой территорию нескольких сельских округов с развернутой, на них сетью лечебных учреждений МСГО, объединённых путями эвакуации. Руководство организаций и оказанием медицинской помощи поражённым в лечебных учреждениях каждого лечебно-эвакуационного направления выполняют головные больницы, которые назначаются из числа наиболее мощных центральных районных больниц ЦРБ), расположенных на основных путях эвакуации поражённых.
Развёртывание дополнительных больничных коек МС ГО в загородной зоне предусматривается планом медицинского обеспечения населения в военное время в двух основных вариантах:
1. В условиях планомерного выполнения мероприятий ГО, когда лечебно-профилактические учреждения категорированных городов эвакуируются в загородную зону и вместе с существующими там ЛПУ развёртывают лечебные учреждения МС ГО.
2. При внезапном нападении противника, без возможности использования больниц категорированных городов, когда дополнительные больничные койки здравоохранения развёртываются только силами учреждений здравоохранения загородной зоны.
Численность и профиль дополнительно развёртываемых больничных коек МС ГО определяются масштабами и интенсивностью военных действий, видом применённых противником средств поражения, структурой потерь среди населения, а также возможностями и специализацией имеющихся лечебно-профилактических учреждений здравоохранения. В соответствии с рекомендациями Минздрава РФ дополнительно развёртываемые больничные койки ориентировочно должны иметь следующую специализацию:
- 1. Хирургический профиль – 70-75%, в т.ч. нейрохирургические – 10-11%, торакоабдоминальные – 11-12%, травматологические – 18-19%, ожоговые 7-8%, общехирургические – 17%, гинекологические – 1-1,5%, для легкораненых – 7-8%.
- 2. Терапевтический профиль – 25-30%, в т.ч. терапевтические – 13-14%, психоневрологические – 5-6%, инфекционные – 4-6%, туберкулезные – 1-1,5% и кожно-венерологические – 1%.
При этом детские койки должны составлять не менее 20% от общего числа дополнительно развёртываемых больничных коек МС ГО.
К средствам МС ГО относится табельное медицинское, санитарно-хозяйственное, специальное имущество.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 июля 2000 г. N 242
О ПОЛОЖЕНИИ О ФЕДЕРАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ
В соответствии с Федеральным законом от 12 февраля 1998 года N 28-ФЗ «О гражданской обороне» и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 18 ноября 1999 года N 1266 «О федеральных службах гражданской обороны» приказываю:
1. Утвердить Положение о федеральной медицинской службе гражданской обороны (приложение).
2. Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Г.М. Петрова.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
По заключению Минюста РФ от 21.09.2000 N 8006-ЮД данный документ в государственной регистрации не нуждается.
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 03.07.2000 N 242
ПОЛОЖЕНИЕ
О ФЕДЕРАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ
I. Общие положения
1. Федеральная медицинская служба гражданской обороны (ФМС ГО) создана в соответствии с Федеральным законом от 12 февраля 1998 г. N 28-ФЗ «О гражданской обороне» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 7, ст. 799) и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 18 ноября 1999 г. N 1266 «О федеральных службах гражданской обороны» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 47, ст. 5718).
2. Федеральная медицинская служба гражданской обороны — это система органов управления, учреждений и формирований, предназначенных для организации и проведения комплекса лечебно — эвакуационных, санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья населения, а также своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам и их лечение в целях возвращения к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности.
Федеральная медицинская служба гражданской обороны в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, а также настоящим Положением.
Федеральная медицинская служба гражданской обороны осуществляет свою деятельность во взаимодействии с МЧС России и его территориальными органами, специально уполномоченными на решение задач в области гражданской обороны, с другими службами гражданской обороны, а также с медицинскими службами Вооруженных Сил Российской Федерации и других войск в установленном порядке.
3. Учреждения и формирования медицинской службы гражданской обороны, создаваемые на базе учреждений здравоохранения Минздрава России, а также учреждения и формирования медицинской службы гражданской обороны других федеральных органов исполнительной власти, организаций независимо от формы собственности по решению соответствующих начальников гражданской обороны используются в ходе проведения аварийно — спасательных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
4. Создание и организационно — методическое руководство федеральной медицинской службой гражданской обороны возложено на Министерство здравоохранения Российской Федерации. Нормативные правовые акты Минздрава России по медицинскому обеспечению населения в военное время обязательны для исполнения всеми федеральными органами исполнительной власти, а также организациями независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности.
II. Основные задачи службы
5. Основными задачами федеральной медицинской службы гражданской обороны являются:
— прогнозирование медико — санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медицинского обеспечения населения;
— разработка нормативных и методических документов по организации медицинского обеспечения населения страны, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий;
— организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в военное время;
— планирование, организация и проведение мероприятий по медицинскому обеспечению населения в военное время;
— подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени;
— создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при проведении мероприятий гражданской обороны;
— создание и содержание запасов медицинских, санитарно — хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны;
— организация снабжения учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны медицинским, санитарно — хозяйственным и специальным имуществом;
— участие в разработке медицинских средств защиты населения от современных средств поражения;
— подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время;
— участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время;
— участие в подготовке санитарных дружин, создаваемых в организациях;
— своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности;
— организация и проведение санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарно — эпидемиологического благополучия населения;
— медицинское обеспечение рассредоточиваемого и эвакуируемого населения.
III. Организация федеральной медицинской службы гражданской обороны
6. Федеральная медицинская служба гражданской обороны организуется по территориально — производственному принципу на базе органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения.
В субъектах Российской Федерации, городах, городских районах и сельских округах медицинская служба гражданской обороны создается по решениям соответствующих органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, а в организациях — по решению руководителей этих организаций.
Создание и руководство медицинской службой гражданской обороны возлагается на органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, руководителей организаций.
7. В состав медицинской службы гражданской обороны входят: руководство, органы управления, учреждения, формирования (гражданские организации гражданской обороны).
8. К руководству относятся начальники медицинской службы гражданской обороны всех уровней.
Начальниками медицинской службы гражданской обороны являются:
— федеральной медицинской службы гражданской обороны — первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации;
— субъектов Российской Федерации, городов, городских районов — руководители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, городов, городских районов;
— сельских округов — главные врачи округов;
— организаций — главные врачи медико — санитарных частей этих организаций.
9. Органами управления медицинской службы гражданской обороны являются:
— штаб федеральной медицинской службы гражданской обороны;
— штабы медицинской службы гражданской обороны субъектов Российской Федерации;
— штабы медицинской службы гражданской обороны городов, городских районов и сельских округов.
Штабы медицинской службы гражданской обороны создаются в мирное время приказами соответствующих руководителей органов управления здравоохранением, главных врачей сельских округов.
10. Штаб федеральной медицинской службы гражданской обороны создается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В состав штаба федеральной медицинской службы гражданской обороны включаются:
Начальник штаба — заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации.
Заместитель начальника штаба — директор Всероссийского центра медицины катастроф «Защита».
Члены штаба:
— руководители структурных подразделений Минздрава России;
— главные медицинские специалисты Минздрава России;
— представители Российской академии медицинских наук;
— специалисты ВЦМК «Защита»;
— представители заинтересованных органов исполнительной власти и организаций;
— представитель Российского общества Красного Креста.
11. В состав штаба медицинской службы гражданской обороны субъекта Российской Федерации включаются:
Начальник штаба — заместитель руководителя органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
Заместитель начальника штаба — начальник Второго отдела органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
Члены штаба:
— руководители структурных подразделений органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;
— главный государственный санитарный врач по субъекту Российской Федерации;
— главные медицинские специалисты;
— главный врач станции переливания крови;
— руководитель территориального центра медицины катастроф;
— другие лица.
12. В состав штабов медицинской службы гражданской обороны городов, городских районов и сельских округов включаются должностные лица органов управления здравоохранением и руководители учреждений здравоохранения по аналогии с составом штаба медицинской службы гражданской обороны субъекта Российской Федерации.
13. Начальники штабов медицинской службы гражданской обороны являются заместителями соответствующих начальников медицинской службы гражданской обороны.
14. Органы управления здравоохранением, на базе которых создаются штабы медицинской службы гражданской обороны, с введением военного положения переводятся на штаты военного времени. Структура и численность органов управлений здравоохранением определяется решениями органов исполнительной власти, исходя из объема мобилизационного задания.
15. К учреждениям, входящим в состав федеральной медицинской службы гражданской обороны, относятся:
— учреждения здравоохранения, имеющие мобилизационные задания на развертывание в военное время дополнительных больничных коек, создание медицинских формирований (гражданских организаций гражданской обороны);
— учреждения здравоохранения, создаваемые на военное время по решению органов исполнительной власти (профилированные больницы и другие);
— организации государственной санитарно — эпидемиологической службы, включенные в сеть наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) гражданской обороны Российской Федерации;
— аптечные учреждения, в том числе склады медицинских центров «Резерв»;
— учреждения здравоохранения, привлекаемые решениями органов исполнительной власти к участию в проведении мероприятий гражданской обороны.
16. К формированиям медицинской службы гражданской обороны относятся:
— медицинские отряды;
— подвижные госпитали;
— бригады специализированной медицинской помощи;
— санитарно — эпидемиологические отряды;
— санитарно — эпидемиологические бригады: эпидемиологические, радиологические, санитарно — гигиенические (токсикологические);
— специализированные противоэпидемические бригады;
— группы эпидемиологической разведки.
17. Медицинские отряды предназначаются для оказания первой врачебной помощи пораженным и больным гражданам в очагах массового поражения, временного размещения и подготовки пораженных и больных граждан к эвакуации в учреждения здравоохранения.
18. Подвижные госпитали предназначаются для оказания специализированной медицинской помощи и лечения пораженных и больных граждан.
19. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначаются для усиления учреждений здравоохранения, организации и оказания в них специализированной медицинской помощи пораженным и больным гражданам. Бригады создаются на базе медицинских высших учебных заведений, научно — исследовательских институтов и научных центров, а также крупных лечебно — профилактических учреждений.
20. Санитарно — эпидемиологические отряды (СЭО), эпидемиологические, санитарно — гигиенические (токсикологические), радиологические бригады и группы эпидемиологической разведки создаются центрами государственного санитарно — эпидемиологического надзора и предназначаются для организации и проведения санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
21. Специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) предназначаются для проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в условиях чрезвычайных санитарно — эпидемиологических ситуаций или при угрозе их возникновения. Бригады формируются на базе противочумных учреждений.
22. При необходимости для выполнения задач, возлагаемых на медицинскую службу гражданской обороны, решениями органов исполнительной власти и руководителей организаций могут создаваться и другие формирования медицинской службы гражданской обороны.
23. В формирования медицинской службы гражданской обороны могут быть зачислены граждане Российской Федерации: мужчины в возрасте от 18 до 60 лет, женщины в возрасте от 18 до 55 лет, за исключением военнообязанных, имеющих мобилизационные предписания, инвалидов I, II и III группы, беременных женщин, женщин, имеющих детей в возрасте до 8 лет, а также женщин, получивших среднее или высшее медицинское образование, имеющих детей в возрасте до трех лет.
IV. Организация управления медицинской службой гражданской обороны
24. Управление медицинской службой гражданской обороны состоит в деятельности начальников медицинской службы гражданской обороны и их штабов по поддержанию в постоянной готовности подчиненных органов управления, учреждений и формирований службы к работе в условиях военного времени, по организации, планированию и проведению комплекса мероприятий по медицинскому обеспечению населения, пораженного при ведении военных действий или вследствие этих действий.
25. Основой управления медицинской службой гражданской обороны является решение начальника медицинской службы гражданской обороны на медицинское обеспечение населения в военное время.
В решении начальника медицинской службы гражданской обороны на медицинское обеспечение населения в военное время определяется порядок проведения лечебно — эвакуационных, санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий, организация кадрового обеспечения, организация обеспечения лекарствами и медицинской техникой, организация защиты работников органов управления здравоохранением, учреждений и организаций здравоохранения и больных, состав и порядок использования сил и средств медицинской службы гражданской обороны других органов исполнительной власти и организаций, порядок использования сил и средств службы медицины катастроф, организация взаимодействия, организация управления.
Решение начальника медицинской службы гражданской обороны на медицинское обеспечение населения в военное время оформляется графически (на карте) и текстуально (с приложением комплекта документов) в виде Плана медицинского обеспечения населения в военное время.
В комплект документов этого Плана входят: схема оповещения органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения; схема управления и связи на военное время; документы скрытой связи; план взаимодействия с другими службами гражданской обороны; состав и задачи оперативных групп; расчеты, заявки, справочные и другие материалы.
26. План медицинского обеспечения населения Российской Федерации в военное время согласовывается с МЧС России и утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Планы медицинского обеспечения населения в военное время субъектов Российской Федерации, городов, городских районов и сельских округов утверждаются соответствующими начальниками гражданской обороны по согласованию с территориальными органами управления по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям и руководителями вышестоящих органов управления здравоохранением.
План разрабатывается в мирное время и корректируется по мере необходимости.
Начальники медицинской службы гражданской обороны всех уровней осуществляют непосредственное руководство планированием медицинского обеспечения населения на военное время.
27. Для обеспечения устойчивого управления медицинской службой гражданской обороны Минздрав России, органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, городов (городских районов), отнесенных к группам по гражданской обороне, подготавливают в мирное время основные и запасные пункты управления в защитных сооружениях.
Пункты управления должны быть оснащены средствами связи и иметь необходимое оборудование, обеспечивающее нормальные условия работы личного состава штабов медицинской службы.
28. Эффективность управления медицинской службой гражданской обороны в военное время обеспечивается уровнем подготовки личного состава органов управления службой, организацией системы связи, состоянием пунктов управления, непрерывным сбором и анализом данных об обстановке, своевременным принятием решений на медицинское обеспечение населения и доведением задач до подчиненных, осуществлением постоянного контроля за исполнением отданных распоряжений.
29. Для координации деятельности учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны, выполняющих задачи по оказанию медицинской помощи населению, пораженному при ведении военных действий или вследствие военных действий, по проведению противоэпидемических и профилактических мероприятий в условиях чрезвычайных санитарно — эпидемиологических ситуаций или при угрозе их возникновения, а также для поддержания связи и взаимодействия с органами исполнительной власти создаются оперативные группы.
В состав оперативных групп включаются, как правило, специалисты органов управления здравоохранением, хорошо подготовленные к выполнению задач.
Конкретные задачи, состав и оснащение оперативных групп, а также порядок обеспечения их транспортными средствами определяются соответствующими начальниками медицинской службы гражданской обороны.
30. Организация работы штабов медицинской службы гражданской обороны, порядок представления донесений определяются соответствующими руководящими документами Минздрава и МЧС России.
31. Для обеспечения непрерывности управления медицинской службой гражданской обороны, на случай выхода из строя штаба службы, приказами руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, городов (городских районов), отнесенных к группам по гражданской обороне, назначаются соответствующие штабы — дублеры, которые обеспечиваются необходимыми для управления документами, разработанными основными штабами.
32. Начальники медицинской службы гражданской обороны субъектов Российской Федерации, городов, городских районов, сельских округов и организаций ежегодно представляют по подчиненности доклады о состоянии службы.
V. Полномочия начальников медицинской службы гражданской обороны
33. На начальника федеральной медицинской службы гражданской обороны возлагается:
— руководство федеральной медицинской службой гражданской обороны в военное время;
— руководство разработкой нормативных актов по организации медицинского обеспечения населения страны в военное время и подготовке службы к выполнению задач и контроль за их выполнением;
— руководство разработкой Плана медицинского обеспечения населения страны в военное время;
— руководство научной разработкой проблем медицинского обеспечения населения в военное время;
— руководство созданием запасов имущества мобилизационного резерва для медицинской службы гражданской обороны;
— организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение устойчивого функционирования учреждений здравоохранения в военное время;
— контроль за поддержанием пунктов управления федеральной медицинской службы гражданской обороны в постоянной готовности;
— руководство и контроль специальной подготовки работников органов управления и учреждений здравоохранения по вопросам организации медицинского обеспечения населения в военное время;
— организация контроля за состоянием подготовки здравоохранения субъектов Российской Федерации к работе в условиях военного времени;
— организация взаимодействия службы с другими службами гражданской обороны по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время;
— координация деятельности структурных подразделений Министерства здравоохранения Российской Федерации по разработке и изданию нормативных правовых актов, учебно — методических пособий, учебных программ по медицинской службе гражданской обороны.
34. На начальника медицинской службы гражданской обороны субъекта Российской Федерации возлагается:
— руководство разработкой плана медицинского обеспечения населения субъекта Российской Федерации в военное время;
— организация и проведение мероприятий по увеличению коечного фонда учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации, созданию органов управления, учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны на военное время;
— организация и контроль за подготовкой штабов, учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны к работе в военное время;
— контроль за поддержанием пунктов управления медицинской службы гражданской обороны в постоянной готовности;
— руководство и контроль за специальной подготовкой работников органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения по вопросам организации медицинского обеспечения населения в военное время;
— организация и проведение мероприятий по поддержанию устойчивого функционирования учреждений здравоохранения в военное время;
— организация взаимодействия с органами управления и учреждениями других органов исполнительной власти по вопросам организации медицинской помощи населению, пострадавшему при ведении военных действий или вследствие этих действий;
— методическое руководство подготовкой населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время;
— организация и контроль за деятельностью штабов, учреждений и формирований службы по выполнению ими задач в военное время.
35. Полномочия начальников медицинской службы гражданской обороны городов, городских районов, сельских округов и организаций определяются вышестоящими начальниками медицинской службы гражданской обороны.
VI. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны
36. Населению, пораженному при ведении военных действий или вследствие этих действий, оказываются первая медицинская помощь, доврачебная помощь, первая врачебная помощь и специализированная медицинская помощь.
В очагах поражения первая медицинская помощь и доврачебная помощь оказываются самими пораженными в порядке само- и взаимопомощи, личным составом формирований гражданской обороны (санитарных постов, санитарных дружин и других, создаваемых в организациях), фельдшерами, медицинскими сестрами.
В медицинских отрядах и сохранившихся вблизи очага поражения лечебно — профилактических учреждениях (на первом этапе медицинской помощи пораженным) оказывается первая врачебная помощь.
В центральных городских, окружных и районных больницах, городских, областных (краевых, республиканских, окружных) больницах, в развернутых в загородной зоне профилированных больницах, в подвижных госпиталях медицинской службы гражданской обороны, а также в лечебно — профилактических учреждениях (на втором этапе медицинской помощи пораженным) оказывается специализированная медицинская помощь.
37. Эвакуация пораженных и больных граждан в медицинские отряды и подвижные госпитали, развернутые в районах очагов поражения, в больничные и другие лечебно — профилактические учреждения осуществляется автомобильным, железнодорожным и воздушным транспортом, а также речными и морскими судами в установленном порядке.
Создание эвакосанитарных формирований (автомобильных, железнодорожных, авиационных), подготовка речных и морских судов для эвакуации пораженных и больных граждан проводятся по решениям органов исполнительной власти, руководителей соответствующих организаций.
Ответственными за организацию медицинской эвакуации являются начальники гражданской обороны субъектов Российской Федерации, городов, городских районов и сельских округов, а за медицинское обеспечение ее — соответствующие начальники медицинской службы гражданской обороны.
38. Для развертывания учреждений медицинской службы гражданской обороны (профилированных больниц и др.) в загородной зоне используются капитальные общественные здания круглогодичного функционирования.
В планах гражданской обороны субъектов Российской Федерации, городов, городских районов и сельских округов предусматривается выделение необходимых сил и средств на подготовку отведенных зданий для развертывания в них учреждений здравоохранения и обеспечения устойчивости их работы (водоснабжение, электро- и теплоснабжение, питание, защита личного состава и больных).
39. Учреждения гигиенического, эпидемиологического, микробиологического и вирусологического профилей, независимо от ведомственной подчиненности, включенные в сеть наблюдения и лабораторного контроля гражданской обороны, ведут наблюдение и лабораторный контроль за зараженностью (загрязненностью) внешней среды радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными (биологическими) средствами в соответствии с нормативными актами.
40. Санитарно — гигиенические и противоэпидемические мероприятия организуются и проводятся центрами государственного санитарно — эпидемиологического надзора, научно — исследовательскими институтами санитарно — гигиенического и эпидемиологического профилей, противочумными учреждениями, а также создаваемыми на их базе формированиями медицинской службы гражданской обороны. Задачи этих учреждений и формирований по проведению санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий определяются планами медицинского обеспечения населения в военное время, разрабатываемыми соответствующими начальниками медицинской службы гражданской обороны.
41. Обеспечение общественного порядка в районах действий медицинских формирований (в районах очагов поражения), а также при проведении карантинных и обсервационных мероприятий осуществляется службой охраны общественного порядка в установленном порядке.
42. При организации медицинского обеспечения населения в соответствии с решениями начальников гражданской обороны начальники медицинской службы гражданской обороны принимают решения по использованию сил и средств в зависимости от сложившейся обстановки. В необходимых случаях начальники медицинской службы гражданской обороны принимают решение самостоятельно с последующим докладом начальнику гражданской обороны.
VII. Организация подготовки личного состава медицинской службы гражданской обороны
43. Специальная подготовка личного состава медицинской службы гражданской обороны является составной частью подготовки учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени.
Уровень подготовки медицинских и фармацевтических работников для выполнения обязанностей по занимаемой должности в мирное время и по предназначению на военное время является основным показателем готовности органа управления здравоохранением, учреждения здравоохранения к выполнению задач в военное время.
44. В мирное время для подготовки к работе в составе штабов, учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны в обязательном порядке привлекаются все работники с высшим и средним медицинским (фармацевтическим) образованием в соответствии с законодательством.
45. Специальная подготовка в органах управления здравоохранением и учреждениях здравоохранения планируется и проводится дифференцированно с различными категориями обучаемых, с учреждением, формированием в целом, в ходе плановых занятий, учений, на учебных сборах.
Тематика занятий с личным составом штабов, учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны определяется исходя из предназначения и уровня подготовки обучаемых.
Основной формой подготовки штабов медицинской службы гражданской обороны к выполнению задач являются командно — штабные учения и командно — штабные (штабные) тренировки.
С учреждениями медицинской службы гражданской обороны проводятся комплексные объектовые учения; с формированиями — тактико — специальные занятия и тактико — специальные учения.
Периодичность и продолжительность учений с штабами, учреждениями и формированиями медицинской службы гражданской обороны устанавливаются организационно — методическими указаниями Минздрава России по подготовке органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения в области гражданской обороны.
Занятия и учения с личным составом штабов, учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны проводятся в часы, установленные руководителями органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения.
46. Руководитель органа управления здравоохранением и учреждения здравоохранения:
— организует специальную подготовку работников органа управления здравоохранением, учреждения здравоохранения и руководит ею;
— лично проводит учения и занятия;
— осуществляет контроль и оказывает необходимую помощь руководителям занятий и учений;
— проводит мероприятия, способствующие повышению эффективности обучения подчиненных;
— систематически проверяет и анализирует уровень подготовки подчиненных и принимает меры по поддержанию их профессиональных знаний и навыков на должном уровне.
47. Усовершенствование руководящего состава органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения, врачей — специалистов по вопросам организации медицинского обеспечения населения в военное время проводится на циклах тематического усовершенствования в медицинских высших учебных заведениях, на местных учебных базах, на учебных сборах в установленном порядке.
VIII. Материальное обеспечение и финансирование медицинской службы гражданской обороны
48. Для оснащения и обеспечения работы учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны, создаваемых в соответствии с мобилизационными планами экономики Российской Федерации, а также учреждений медицинской службы гражданской обороны, выполняющих мобилизационные задания (по развертыванию дополнительных больничных коек и др.), создаются запасы медицинского, санитарно — хозяйственного и специального имущества в составе мобилизационного резерва за счет средств федерального бюджета. Хранение имущества мобилизационного резерва осуществляется на складах медицинских центров «Резерв».
49. Для обеспечения работы формирований медицинской службы гражданской обороны, создаваемых по планам Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, используется медицинское и санитарно — хозяйственное имущество текущего довольствия и запасы медицинского имущества, накопленные для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, находящиеся в учреждениях — формирователях.
50. Порядок накопления, хранения, освежения и использования медицинского, санитарно — хозяйственного и специального имущества мобилизационного резерва для учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны определяется «Положением о мобилизационном резерве», утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 14.05.97 N 570-27, и «Положением о накоплении, хранении и использовании в целях гражданской обороны запасов материально — технических, продовольственных, медицинских и иных средств», утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.04.2000 N 397 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 18, ст. 1991).
51. Ответственными за организацию снабжения учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны медицинским, санитарно — хозяйственным и специальным имуществом в военное время являются соответствующие начальники медицинской службы гражданской обороны.
52. Обеспечение учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны автомобильным транспортом, продовольствием и другими видами материально — технических средств осуществляется на основании решений органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.
53. Расходы на подготовку и проведение мероприятий федеральной медицинской службы гражданской обороны, понесенные органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями, независимо от форм собственности, возмещаются при включении этих мероприятий в состав государственного оборонного заказа за счет средств, предусмотренных на эти цели в федеральном бюджете.
Расходы, понесенные органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями на подготовку и проведение мероприятий федеральной медицинской службы гражданской обороны, осуществляемых по заказу федеральных органов исполнительной власти, возмещаются этими органами в соответствии с условиями заключенных договоров (контрактов) за счет предусмотренных ими на эти цели средств федерального бюджета и внебюджетных средств.
54. Расходы на подготовку и проведение мероприятий федеральной медицинской службы гражданской обороны, возмещение которых не предусмотрено в пункте 53 настоящего Положения, финансируются:
бюджетными учреждениями — в соответствии с утвержденными в установленном порядке сметами доходов и расходов этих учреждений;
организациями (за исключением бюджетных учреждений) — в размерах, согласованных с соответствующими органами, осуществляющими управление гражданской обороной, путем отнесения указанных расходов на себестоимость продукции (работ, услуг).
Источник: журнал «Гражданская оборона и защита от чрезвычайных ситуаций в учреждениях, организациях и на предприятиях»
1. Общие положения
1.1. Медицинская служба гражданской обороны при администрации муниципального образования (далее — МС ГО муниципального образования) — это система органов управления, учреждений и формирований, предназначенных для организации и проведения медицинского обеспечения мероприятий по гражданской обороне, предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций муниципального характера в границах муниципального образования, осуществления комплекса лечебно-эвакуационных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья населения, а также своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам и их лечение в целях возвращения к трудовой деятельности, снижения уровня инвалидности и смертности.
1.2. МС ГО муниципального образования в своей деятельности руководствуется Конституцией РФ, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, законами субъекта РФ, постановлениями и распоряжениями руководителей гражданской обороны субъекта РФ и муниципального образования, а также настоящим Положением.
1.3. МС ГО муниципального образования осуществляет свою деятельность во взаимодействии с отделом дежурной службы и ГО и ЧС при главе администрации муниципального образования (далее — отдел ДС, ГО и ЧС при Главе муниципального образования), медицинской службой гражданской обороны субъекта РФ, с медицинскими и спасательными службами Министерства обороны РФ в установленном порядке.
1.4. Формирования МС ГО муниципального образования, создаваемые на базе лечебно-профилактических учреждений муниципального образования, а также формирования медицинских служб других организаций независимо от форм собственности по решению руководителя гражданской обороны, главы муниципального образования, используются в ходе проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
1.5. Руководство МС ГО муниципального образования осуществляет начальник управления здравоохранения администрации муниципального образования.
1.6. Нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения РФ, Правительства субъекта РФ, Министерства здравоохранения субъекта РФ, органов местного самоуправления муниципального образования по медицинскому обеспечению населения в военное время обязательны для исполнения гражданами, должностными лицами и организациями независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.
2. Основные задачи МС ГО муниципального образования
Основными задачами МС ГО муниципального образования являются:
2.1. Прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медицинского обеспечения населения.
2.2. Разработка нормативных и методических документов по организации медицинского обеспечения населения, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий.
2.3. Организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение устойчивости функционирования муниципальных учреждений здравоохранения в военное время.
2.4. Планирование, организация и проведение мероприятий по медицинскому обеспечению мероприятий гражданской обороны муниципального образования.
2.5. Подготовка органов управления здравоохранения и муниципальных учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени.
2.6. Создание и подготовка сил и средств МС ГО муниципального образования к выполнению задач при проведении мероприятий гражданской обороны.
2.7. Создание и содержание запасов медицинских, санитарно-хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований МС ГО муниципального образования, организация их хранения и пополнения.
2.8. Подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время.
2.9. Участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время.
2.10. Участие в подготовке санитарных дружин, медицинских формирований (гражданских организаций гражданской обороны), создаваемых в организациях и учреждениях муниципального образования.
2.11. Своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, снижения уровня инвалидности и смертности.
2.12. Организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
2.13. Защита персонала муниципальных учреждений здравоохранения, входящих в состав МС ГО муниципального образования, от оружия массового поражения путем использования имеющихся сооружений и ускоренного строительства быстровозводимых укрытий различной степени защиты.
2.14. Обеспечение сотрудников управления здравоохранения администрации и муниципальных учреждений здравоохранения средствами индивидуальной защиты.
2.15. Снабжение муниципальных учреждений здравоохранения имуществом, оборудованием, приборами согласно табелю оснащения, медицинскими материалами, специальным инвентарем, инструментами, спецодеждой при проведении мероприятий медицинского обеспечения аварийно-спасательных и других неотложных работ (далее — АСДНР).
3. Структура МС ГО муниципального образования
3.1. МС ГО муниципального образования организуется по территориальном принципу на базе управления здравоохранения администрации муниципального образования.
3.2. МС ГО муниципального образования создается в соответствии с постановлением главы муниципального образования.
3.3. В муниципальных учреждениях здравоохранения организация проведения мероприятий гражданской обороны определяется приказами руководителей этих организаций.
3.4. В состав МС ГО муниципального образования входят руководство, органы управления, муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования, нештатные аварийно-спасательные формирования.
3.5. К руководству относятся руководители медицинской службы гражданской обороны всех уровней.
3.6. Руководителями медицинской службы гражданской обороны являются:
— муниципального образования — начальник управления здравоохранения администрации муниципального образования;
— муниципальных учреждений здравоохранения — главные врачи этих организаций.
3.7. Органом управления МС ГО муниципального образования является штаб МС ГО муниципального образования.
3.8. Штаб МС ГО муниципального образования создается в мирное время распоряжением руководителя администрации муниципального образования.
3.9. В состав штаба МС ГО муниципального образования включаются:
3.9.1. Начальник штаба — начальник отдела управления здравоохранения администрации муниципального образования.
3.9.2. Заместитель начальника штаба — заместитель отдела здравоохранения управления здравоохранения администрации муниципального образования.
3.9.3. Члены штаба:
— руководители муниципальных учреждений здравоохранения;
— ведущие медицинские специалисты муниципального образования;
— заведующий отделением скорой медицинской помощи;
— главный специалист управления здравоохранения администрации муниципального образования.
3.10. Начальник штаба МС ГО муниципального образования является заместителем начальника МС ГО муниципального образования.
3.11. Органы управления здравоохранения, на базе которых создаются штабы медицинской службы, с введением военного положения переводятся на штаты военного времени. Структура и численность органов управления здравоохранения на военное время определяется решениями главы муниципального образования.
3.12. К учреждениям, входящим в состав МС ГО муниципального образования, относятся:
— муниципальные учреждения здравоохранения, не имеющие мобилизационного задания, но продолжающие свою деятельность в военное время;
— учреждения (формирования), создаваемые на военное время по решению начальника МС ГО муниципального образования;
— аптечные учреждения.
3.13. К формированиям МС ГО муниципального образования относятся:
— отряды первой медицинской помощи (далее — ОПМ);
— бригады специализированной медицинской помощи (далее — БСМП).
3.14. ОПМ предназначены для оказания первой врачебной помощи пострадавшим на границе очагов массового поражения, временного размещения и подготовки пострадавшего населения к эвакуации в учреждения здравоохранения.
3.15. БСМП предназначены для усиления учреждений здравоохранения, организации и оказания в них специализированной медицинской помощи пораженным и больным гражданам.
3.16. В формирования МС ГО муниципального образования могут быть зачислены граждане РФ:
— мужчины в возрасте от 18 до 60 лет;
— женщины в возрасте от 18 до 55 лет,
за исключением военнообязанных, имеющих мобилизационные предписания, инвалидов групп, беременных женщин, женщин, имеющих детей в возрасте до 8 лет, а также женщин, получивших среднее или высшее медицинское образование, имеющих детей в возрасте до 3 лет.
3.17. При необходимости для выполнения задач, возлагаемых на МС ГО муниципального образования, могут создаваться и другие формирования медицинской службы.
4. Организация управления и порядок работы МС ГО муниципального образования
4.1. Управление МС ГО муниципального образования состоит в деятельности по поддержанию в постоянной готовности подчиненных органов управления, учреждений и формирований службы к работе в условиях военного времени, по организации, планированию и проведению комплекса мероприятий по медицинскому обеспечению населения, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий.
4.2. Основой управления МС ГО муниципального образования являются решения начальника медицинской службы гражданской обороны субъекта РФ, руководителя гражданской обороны муниципального образования, начальника МС ГО муниципального образования, а также план гражданской обороны муниципального образования и план медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны МС ГО муниципального образования.
4.3. Начальник МС ГО муниципального образования в пределах своей компетенции издает приказы, распоряжения и инструкции, обязательные для исполнения всеми подчиненными службе должностными лицами.
4.4. Основой управления МС ГО муниципального образования является решение начальника МС ГО муниципального образования на медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны.
4.5. В решении начальника МС ГО муниципального образования на медицинское обеспечение населения в военное время определяется:
— порядок проведения лечебно-эвакуационных и санитарно-гигиенических мероприятий;
— использование сил и средств службы медицины катастроф;
— организация обеспечения медицинскими кадрами, лекарственными препаратами и медицинской техникой;
— организация защиты работников органов управления, учреждений здравоохранения, находящихся на территории муниципального образования, входящих в состав МС ГО муниципального образования;
— состав и порядок использования сил и средств МС ГО других служб гражданской обороны и организаций независимо от форм собственности;
— организация взаимодействия, организация управления.
4.6. Решение начальника МС ГО муниципального образования на медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны оформляется графически (на карте) и текстуально (с приложением комплекта документов) в виде плана медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны.
4.7. В комплект документов этого плана входят:
— схема оповещения служб и организаций, входящих в МС ГО;
— схема управления и связи на военное время;
— порядок и план взаимодействия с другими службами гражданской обороны;
— расчеты, заявки, справочные и другие материалы.
План медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны, в т.ч. проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ, разрабатывается начальником штаба МС ГО муниципального образования совместно с отделом ДС, ГО и ЧС при Главе муниципального образования и утверждается начальником гражданской обороны муниципального образования. План разрабатывается в мирное время и корректируется по мере необходимости, но не реже одного раза в год.
4.8. Для обеспечения устойчивого управления МС ГО муниципального образования, отнесенного к категориям по гражданской обороне, управление здравоохранения администрации муниципального образования в мирное время совместно с руководителем гражданской обороны муниципального образования готовит основной и запасной пункты управления. Пункты управления должны быть оснащены средствами связи и иметь необходимое оборудование, обеспечивающее нормальные условия работы личного состава штаба МС ГО муниципального образования.
4.9. Эффективность управления МС ГО муниципального образования в военное время обеспечивается уровнем подготовки личного состава МС ГО муниципального образования, организацией системы связи, состоянием пунктов управления, непрерывным сбором и анализом данных об обстановке, своевременным принятием решений о медицинском обеспечении населения и доведением задач до подчиненных, осуществлением постоянного контроля за исполнением отданных распоряжений.
4.10. При возникновении неблагоприятной медицинской и санитарно-эпидемиологической ситуации в местах проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ на территории муниципального образования для оказания помощи и координации деятельности учреждений здравоохранения и формирований МС ГО муниципального образования, выполняющих задачи по предназначению, а также для поддержания связи и взаимодействия с органами государственной власти и органами местного самоуправления создаются специальные оперативные группы (далее — СОГ).
4.11. В состав СОГ включаются специалисты управления здравоохранения муниципального образования, хорошо подготовленные к выполнению задач.
4.12. Конкретные задачи, состав и оснащение СОГ, а также порядок их обеспечения транспортными средствами определяются начальником МС ГО муниципального образования совместно с руководителем гражданской обороны муниципального образования.
4.13. Организация работы штаба МС ГО муниципального образования, порядок представления донесений определяются соответствующими руководящими документами Министерства здравоохранения РФ и МЧС РФ.
4.14. Для обеспечения непрерывности управления МС ГО муниципального образования на случай выхода из строя штаба МС ГО муниципального образования распоряжением начальника МС ГО муниципального образования назначается штаб-дублер, который обеспечивается необходимыми для управления документами, разработанными основным штабом.
4.15. Начальник МС ГО муниципального образования ежегодно представляет директору Территориального центра медицины катастроф субъекта РФ доклад о работе и состоянии МС ГО муниципального образования.
5. Полномочия и обязанности руководящего состава МС ГО муниципального образования
5.1. К руководящему составу МС ГО муниципального образования относятся начальник МС ГО муниципального образования и начальник штаба МС ГО муниципального образования.
5.2. Полномочиями руководящего состава МС ГО муниципального образования являются:
— руководство МС ГО муниципального образования;
— руководство разработкой нормативных актов по организации медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны, подготовкой МС ГО муниципального образования к выполнению задач;
— руководство разработкой плана медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны;
— руководство созданием запасов имущества мобилизационного резерва для медицинского обеспечения МС ГО муниципального образования;
— организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение устойчивости функционирования организаций, входящих в службу;
— контроль за поддержанием пунктов управления МС ГО муниципального образования в постоянной готовности;
— руководство и контроль специальной подготовки работников организаций здравоохранения, входящих в состав МС ГО муниципального образования, по вопросам организации медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны;
— организация контроля за состоянием подготовки организаций, входящих в МС ГО муниципального образования, к работе в условиях военного времени;
— организация взаимодействия службы с другими службами гражданской обороны по вопросам медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны;
— руководство разработкой плана медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны;
— организация и проведение мероприятий по созданию органов управления и формирований МС ГО муниципального образования;
— организация и контроль за подготовкой штаба и формирований МС ГО муниципального образования к работе в военное время.
5.3. Начальник МС ГО муниципального образования подчиняется непосредственно руководителю гражданской обороны муниципального образования. Он несет ответственность за готовность МС ГО муниципального образования к выполнению возложенных на нее задач.
5.4. Начальник службы МС ГО муниципального образования обязан:
— знать задачи своей службы, состав, обеспеченность, возможности подчиненных ему сил и средств;
— разрабатывать план службы и соответствующие разделы плана гражданской обороны муниципального образования;
— организовывать разведку обстановки силами службы;
— своевременно докладывать руководителю гражданской обороны муниципального образования по организации мероприятий и использованию сил и средств службы, а также по организации взаимодействия с другими службами гражданской обороны;
— управлять силами службы и обеспечивать своевременное и полное выполнение ими поставленных задач;
— представлять руководителю гражданской обороны муниципального образования и начальнику отдела ДС, ГО и ЧС при Главе муниципального образования расчеты и данные выполнения службой обеспечения аварийно-спасательных и других неотложных работ.
5.5. Начальник штаба МС ГО муниципального образования подчиняется непосредственно начальнику МС ГО муниципального образования.
5.6. Начальник штаба МС ГО муниципального образования обязан:
5.6.1. В мирное время (при повседневной готовности ГО):
— разрабатывать и своевременно корректировать план медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны МС ГО муниципального образования;
— организовывать оповещение, управление и связь в службе и поддерживать в постоянной готовности пункт управления начальника МС ГО муниципального образования;
— планировать и вести учет проводимых мероприятий по боевой и оперативной подготовке, обучению всех категорий обучаемых организаций, входящих в службу;
— контролировать обеспеченность формирований МС ГО муниципального образования табельным имуществом и средствами индивидуальной защиты, порядок их учета и хранения.
5.6.2. В период проведения первоочередных мероприятий ГО и мероприятий общей готовности ГО:
— обеспечивать своевременное оповещение личного состава штаба МС ГО муниципального образования, приведение в готовность пункта управления начальника МС ГО муниципального образования и организацию на нем круглосуточного дежурства;
— контролировать ход выдачи личному составу штаба МС ГО муниципального образования и формирований МС ГО муниципального образования средств индивидуальной защиты;
— уточнять вопросы взаимодействия с организациями и службами ГО субъекта РФ.
5.6.3. В период проведения АСДНР и ликвидации последствий стихийных бедствий:
— уточнять через отдел ДС, ГО и ЧС при Главе муниципального образования задачу на организацию медицинского обеспечения, а также районы размещения, количество формирований, маршруты и время выдвижения колонн группировки сил ГО;
— контролировать обеспечение формирований МС ГО муниципального образования материально-техническими средствами;
— представлять предложения начальнику МС ГО муниципального образования по дальнейшим действиям сил МС ГО муниципального образования после завершения спасательных работ исходя из сложившейся обстановки;
— представлять донесения в отдел ДС, ГО и ЧС при Главе муниципального образования о ходе выполнения мероприятий гражданской обороны согласно табелю срочных донесений службы.
6. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны
6.1. Населению, пораженному при ведении военных действий или вследствие этих действий, оказываются:
— первая медицинская помощь;
— доврачебная помощь;
— первая врачебная помощь;
— квалифицированная и специализированная медицинская помощь.
6.2. В очагах поражения первая медицинская и доврачебная помощь оказываются самими пораженными в виде само- и взаимопомощи, личным составом нештатных аварийно-спасательных формирований (санитарных постов, санитарных дружин и других, создаваемых в организациях), медицинскими сестрами, фельдшерами.
6.3. В отрядах первой медицинской помощи и сохранившихся вблизи очага поражения учреждениях здравоохранения (на первом этапе медицинской эвакуации) пораженным оказывается первая врачебная помощь.
6.4. В учреждениях здравоохранения муниципального образования, развернутых в загородной зоне, а также в других лечебно-профилактических учреждениях (на втором этапе медицинской эвакуации) пораженным оказывается квалифицированная и специализированная медицинская помощь.
6.5. Эвакуация пострадавшего населения в отряды первой медицинской помощи, развернутые на границе очагов поражения, и в другие лечебно-профилактические учреждения осуществляется автомобильным транспортом в установленном порядке.
6.6. Ответственными за транспортное обеспечение медицинской эвакуации являются:
— руководитель гражданской обороны муниципального образования;
— руководители гражданской обороны соответствующих организаций;
— за оказание медицинской помощи на ее этапах — начальник МС ГО муниципального образования.
6.7. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия организуются и проводятся МС ГО муниципального образования совместно с учреждениями и формированиями санитарно-эпидемиологической службы. Задачи по проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий определяются планами взаимодействия медицинской и санитарно-эпидемиологической службами в военное время.
6.8. Обеспечение общественного порядка в районах действия медицинских формирований (в районах очагов поражения), а также при проведении карантинных и обсервационных мероприятий осуществляется службой охраны общественного порядка в установленном порядке под контролем руководителя гражданской обороны муниципального образования.
6.9. При организации медицинского обеспечения населения в соответствии с решениями руководителя гражданской обороны муниципального образования начальник МС ГО муниципального образования принимает решения об использовании сил и средств в зависимости от сложившейся обстановки. В необходимых случаях начальник МС ГО муниципального образования принимает решения самостоятельно с последующим докладом руководителю гражданской обороны муниципального образования.
7. Организация подготовки личного состава МС ГО муниципального образования
7.1. Специальная подготовка личного состава МС ГО муниципального образования является составной частью подготовки организаций, входящих в состав МС ГО муниципального образования, к работе в условиях военного времени.
7.2. Уровень подготовки медицинских и других работников для выполнения обязанностей по занимаемой должности в мирное время и по предназначению на военное время является основным показателем готовности службы МС ГО муниципального образования к выполнению возложенных на службу задач.
7.3. В мирное время для подготовки к работе в составе штаба, формирований МС ГО муниципального образования в обязательном порядке привлекаются все работники с высшим и средним образованием в соответствии с законодательством.
7.4. Специальная подготовка в организациях и формированиях, входящих в состав МС ГО муниципального образования, планируется и проводится дифференцированно с различными категориями обучаемых, с организацией, службой, формированием в целом и в ходе плановых занятий, учений и тренировок.
7.5. Тематика занятий с личным составом штабов, организаций и формирований, входящих в состав МС ГО муниципального образования, определяется исходя из предназначения и уровня подготовки обучаемых.
7.6. Основной формой подготовки штаба МС ГО муниципального образования к выполнению задач являются командно-штабные учения и командно-штабные тренировки.
7.7. С учреждениями МС ГО муниципального образования проводятся комплексные объектовые учения, с формированиями — тактико-специальные занятия и тактико-специальные учения. Периодичность и продолжительность учений со штабом, учреждениями и формированиями МС ГО муниципального образования устанавливаются организационно-методическими указаниями Министерства здравоохранения РФ по подготовке органов управления здравоохранения и учреждений здравоохранения в области гражданской обороны.
7.8. Занятия и учения с личным составом штабов, организаций, формирований МС ГО проводятся в часы, установленные руководителями организаций, входящих в состав МС ГО муниципального образования.
7.9. Начальник МС ГО муниципального образования и руководители учреждений, входящих в состав МС ГО муниципального образования:
— организуют специальную подготовку работников организации, входящей в состав МС ГО, и руководят ею;
— осуществляют контроль и оказывают необходимую помощь руководителям занятий и учений;
— проводят мероприятия, способствующие повышению эффективности обучения подчиненных;
— систематически проверяют и анализируют уровень подготовки подчиненных и принимают меры по поддержанию их профессиональных знаний и навыков на должном уровне.
7.10. Усовершенствование руководящего состава органа управления здравоохранения и учреждений здравоохранения, заместителей руководителей, специалистов по вопросам организации медицинского обеспечения населения в военное время проводится на циклах тематического усовершенствования на центральных и местных базах, учебных сборах в установленном порядке.
8. Материальное обеспечение и финансирование МС ГО муниципального образования
8.1. Для оснащения и обеспечения работы учреждений и формирований МС ГО, создаваемых в соответствии с мобилизационным планом экономики РФ, а также учреждений МС ГО, выполняющих мобилизационные задания (по развертыванию дополнительных больничных коек и др.), создаются запасы медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества в составе мобилизационного резерва за счет средств федерального бюджета. Хранение имущества мобилизационного резерва осуществляется на складах медицинского центра «Резерв».
8.2. Для обеспечения работы формирований МС ГО, создаваемых по планам муниципальных образований, используются медицинское и санитарно-хозяйственное имущество текущего довольствия и запасы медицинского имущества, накопленные для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
8.3. Порядок наполнения, хранения, освежения и использования медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества мобилизационного резерва для учреждения и формирований МС ГО муниципального образования определяется Положением о мобилизационном резерве, утвержденным постановлением Правительства РФ от 14.05.1997 N 570-27, и Положением о накоплении, хранении и использовании в целях гражданской обороны запасов материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств, утвержденным постановлением Правительства РФ от 27.04.2000 N 379.
8.4. Ответственными за организацию снабжения учреждений и формирований МС ГО муниципального образования медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом в военное время являются соответствующие руководители этих организаций и начальник МС ГО муниципального образования.
8.5. Обеспечение учреждений и формирований МС ГО автомобильным транспортом, продовольствием и другими видами материально-технических средств осуществляется на основании решений органов исполнительной власти субъекта РФ и органов местного самоуправления.
8.6. Расходы на подготовку и проведение мероприятий МС ГО субъекта РФ, понесенные органами исполнительной власти субъекта РФ, органами местного самоуправления и организациями независимо от форм собственности, возмещаются при включении этих мероприятий в состав государственного оборонного заказа за счет средств, предусмотренных на эти цели в федеральном бюджете.
8.7. Расходы на подготовку и проведение мероприятий гражданской обороны муниципальными учреждениями здравоохранения финансируются из бюджета муниципального образования в соответствии с утвержденными в установленном порядке сметами доходов и расходов этих учреждений.
Другие статьи по теме