Химическое название
3-[[6-0-(6-Дезокси-альфа-L-маннопиранозил)-бета-D-глюкопиранозил]окси]-2- (3,4-дигидроксифенил)-5,7-дигидрокси-4H-1-бензопиран-4-он
Химические свойства
Рутозид, что это? Данное химическое соединение – гликозид флавоноида кверцетина. Его так же называют рутин, софорин или кверцетин-3-О-рутозид. Вещество обладает способностью уменьшать проницаемость капилляров, увеличивать эластичность эритроцитов и снижать свертываемость крови. Молекулярная масса средства = 610,5 грамм на моль. Его действие сходно с эффектом от приема витамина Р.
В пище рутин можно обнаружить в листьях душистой руты, чайного куста, гречихи, черной смородины, ежевике, рябине, смородине, черноплодной рябине и цитрусовых (особенно в кожуре и между дольками).
Рутозида тригидрат, что это? В лекарственных средствах данный компонент чаще всего находится в виде тригидрата в составе таблеток или 20% геля для внешнего использования.
Фармакологическое действие
Ангиопротективное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Рутозид снижает проницаемость капилляров, укрепляет стенки сосудов. Под действием данного средства спадает отечность и проходит воспаление. Вещество тормозит процессы агрегации эритроцитов и повышает их эластичность.
Лекарственное средство оказывает влияние на вены и капилляры. Во время лечения больных с хронической венозной недостаточностью или лимфостазом отмечалось уменьшение выраженности болезненных ощущений и отечности. Гель успокаивает и охлаждает кожу.
После приема таблеток максимальная концентрация действующего вещества достигается в течение 1-9 часов. Период полувыведения составляет от 10 до 25 часов. Выводится средство в виде метаболитов или в неизмененном виде, преимущественно с желчью, в меньшей степени – с мочой.
Рутозид, который находится в составе мази или геля, хорошо проникает в глубокие слои кожи. Определить лекарственное средство в коже можно через 30 минут, в подкожной клетчатке – через 2-5 часов.
Показания к применению
Рутозида Тригидрат назначают:
- при варикозном расширении вен;
- для лечения поверхностных тромбофлебитов;
- пациентам с хронической венозной недостаточностью, чтобы ликвидировать боль, язвы, трофические нарушения, снять отек;
- при геморрое;
- больным посттромботическим синдромом;
- при гипертонической, диабетической, атеросклеротической ретинопатии;
- для устранения лимфатических нарушений после лучевой терапии;
- при лимфостазе;
- чтобы снять боль и отек после травмы.
Противопоказания
Препарат противопоказан к приему:
- в 1 триместре беременности;
- при аллергии на действующее вещество.
Побочные действия
При приеме таблеток Рутозид могут возникнуть неприятные ощущения в области живота, несварение желудка, приливы, головная боль, аллергические высыпания на коже (редко).
При наружном использовании иногда развивается местно раздражающее действие, кожная сыпь (аллергическая).
Рутозид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки назначают внутрь, во время приема пищи. Суточную дозировку распределяют на 2 приема. Взрослому здоровому человеку в течение дня рекомендуется принять от 100 до 150 мг данного вещества. Продолжительность лечения определяется врачом.
Гель наносят на кожу 2 раза в сутки и аккуратно втирают. После исчезновения симптомов (курс лечения обычно занимает от 2 до 4 недель) терапию продолжают в течение еще некоторого времени.
Передозировка
Нет сведений о передозировке препаратом.
Взаимодействие
Фармакологическое действие препарата усиливается под действием аскорбиновой кислоты.
Условия продажи
Рецепт не нужен.
Особые указания
Данный препарат чаще всего назначают в составе комплексного лечения. Также положительно на течение болезни влияет параллельный прием аскорбиновой кислоты. Показан прием дигидроэргокристина и эскулина.
При беременности и лактации
Лекарство противопоказано на первом триместре беременности. Нет данных о безопасности использования препарата во время кормления грудью. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Торговые названия Рутозида тригидрата: Венорутон, Рутин.
Также вещество входит в состав препаратов Профилактин С и Аскорутин в комбинации с аскорбиновой кислотой.
Средство содержится в препаратах Викалин, АнГриКапс максима и т.д.
Отзывы
Отзывы об использовании средства хорошие. Лекарство достаточно эффективно, обладает минимальным количеством побочных эффектов. Наилучшего результата можно достигнуть при сочетании средства с аскорбиновой кислотой либо другими препаратами.
Цена Рутозида, где купить
Стоимость капсул для приема внутрь Венорутон составляет примерно 600-800 рублей за 50 штук. Купить Рутозид в виде геля для наружного использования можно за 300-400 рублей, туба, емкостью 40 грамм.
Rec.INN (зарегистрированное ВОЗ)
Входит в состав таких препаратов, как АСКОРУТИН,
АСКОРУТИН ОЗОН,
АСКОРУТИН-ВИФИТЕХ,
РУТАСКОРБИН. Подробнее о препаратах…
Фармакологическое действие
Ангиопротектор. Относится к группе витамина P. Устраняя повышенную проницаемость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ее отечность и воспаление. Обладает антиагрегантным действием, что способствует улучшению микроциркуляции. Замедляет развитие диабетической ретинопатии. При местном применении оказывает также охлаждающее и успокаивающее действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь Cmax достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени — почками. T1/2 составляет 10-25 ч.
После аппликации геля активные вещества проникают через кожу, в коже определяются через 30 мин, в подкожной жировой клетчатке — через 2-5 ч.
Показания к применению
Варикозное расширение вен с болевым и отечным синдромами, поверхностные тромбофлебиты, трофические нарушения и язвы при хронической венозной недостаточности, посттромботический синдром, период после удаления варикозных вен, геморрагический диатез, капилляротоксикозы, диабетическая ретино- и ангиопатии, трофические нарушения после лучевой терапии; боль и отечность после травмы (для наружного применения).
Реклама
Режим дозирования
Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
При приеме внутрь: возможно — диспептические симптомы, головная боль, приливы; редко — кожная сыпь.
При наружном применении: аллергические реакции (кожная сыпь), местнораздражающее действие.
Особые указания
Применяется главным образом в составе комбинированной терапии, в т.ч. с дигидроэргокристином (дигидрированный алкалоид спорыньи) и эскулином. Рекомендуется одновременно назначать аскорбиновую кислоту.
Таблетки круглой формы с плоской поверхностью со скошенными краями и риской, светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета с вкраплениями.
1 таблетка содержит кислоты аскорбиновой (витамина С) 50 мг, рутина (рутозида тригидрата) 50 мг;
вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.
Капилляростабилизирующие средства. Биофлавоноиды. Код АТХ С05С А51.
Фармакодинамика
Комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав.
Рутин (витамин Р) способствует преобразованию аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и предотвращает дальнейшую трансформацию последней в дикетугулоновую кислоту. Поэтому большинство эффектов рутина опосредованы аскорбиновой кислотой.
Рутин в сочетании с аскорбиновой кислотой снижает проницаемость и ломкость капилляров (в том числе за счет угнетения активности гиалуронидазы), укрепляет сосудистую стенку, уменьшает агрегацию тромбоцитов, обладает противовоспалительным эффектом, антиоксидатными свойствами, принимает участие в окислительно-восстановительных процессах.
Кроме того, рутину присущи такие эффекты как уменьшение эксудации жидкой части плазмы крови и диапедеза клеток крови через сосудистую стенку; желчегонный и легкий антигипертензивный эффекты.
У пациентов с хронической венозной недостаточностью рутин приводит к уменьшению отечного и болевого синдромов, трофических нарушений, уменьшению или исчезновению парестезий и судорог. Способствует уменьшению выраженности побочных эффектов лучевой терапии (цистит, энтеропроктит, дисфагия, кожная эритема), а также замедляет прогрессирование диабетической ретинопатии.
Фармакокинетика
Каждый витамин, входящий в состав лекарственного средства, подвергается свойственным ему преобразованиям. Аскорбиновая кислота быстро всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и тонкой кишке. Через 30 минут после применения содержание аскорбиновой кислоты в крови заметно возрастает, начинается захват ее тканями, при этом она сначала превращается в дегидроаскорбиновую кислоту, которая проникает через клеточные мембраны без энергетических затрат и быстро восстанавливается в клетке. Аскорбиновая кислота в тканях содержится почти исключительно внутриклеточно, определяется в трех формах – аскорбиновой, дегидроаскорбиновой кислотах и аскорбигена (связанной аскорбиновой кислоты). Распределяется между органами неравномерно. Большое ее количество содержится в железах внутренней секреции, особенно в надпочечниках, меньше – в головном мозге, почках, печени, в сердечной и скелетных мышцах. Содержание аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в плазме крови. Она метаболизируется и экскретируется до 90 % почками в форме оксалата, частично – в свободной форме.
Рутин, всасываясь в пищеварительном тракте, способствует транспортировке и депонированию аскорбата. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов, преимущественно с желчью и в меньшей степени – с мочой. Период полувыведения составляет 10-25 часов.
— Дефицит рутина и аскорбиновой кислоты.
— В составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся повышением проницаемости сосудов.
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Повышенная свертываемость крови, тромбофлебиты, склонность к тромбозам, сахарный диабет, подагра, мочекаменная болезнь с образованием уратных камней, цистинурия, гипокалиемия и гиперкальциемия, оксалатурия, тяжелые заболевания почек, одновременное применение с сульфаниламидами или аминогликозидами. Детский возраст.
Абсорбция лекарственного средства снижается при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, пероральными контрацептивными средствами, при употреблении щелочного питья, свежих фруктовых или овощных соков. Аскорбиновая кислота в дозе > 1 г увеличивает биодоступность пероральных контрацептивов (эстрогенов, в т.ч. этинилэстрадиола), повышает концентрацию в крови салицилатов, усиливая их побочное действие (риск кристаллурии, влияние на слизистую оболочку желудка).
Ацетилсалициловая кислота, барбитураты, тетрациклины:
повышение экскреции аскорбиновой кислоты с мочой.
Пенициллин (в т.ч. бензилпенициллин), тетрациклин, препараты железа: высокие дозы аскорбиновой кислоты могут повышать их абсорбцию и концентрацию в крови.
Дефероксамин: при одновременном применении витамина С и дефероксамина повышается абсорбция железа, экскреция его с мочой; повышается тканевая токсичность железа, особенно кардиотоксичность, которая может привести к декомпенсации системы кровообращения. Сообщалось о нарушении функции сердца (как правило, обратимые после отмены витамина С) у пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, применявших дефероксамин и высокие дозы аскорбиновой кислоты (более 500 мг в сутки). Такая комбинация у данной категории пациентов требует осторожности и тщательного мониторинга сердечной функции. Аскорбиновую кислоту можно применять только через 2 часа после инъекции дефероксамина.
Гепарин, непрямые антикоагулянты, фенотиазины, флуфеназин, сульфаниламидные лекарственные средства, антибиотики группы амшогликозидов: уменьшение эффективности этих препаратов.
Циклоспорин А: возможно снижение его биодоступности.
При одновременном применении с витаминами группы В отмечается взаимное усиление терапевтического действия. Высокие дозы аскорбиновой кислоты влияют на резорбцию витамина В12.
При применении высоких доз аскорбиновой кислоты увеличивается период полувыведения кортикостероидов и парацетамола (это взаимодействие не имеет клинических последствий при применении терапевтических доз).
Кальцитонин: увеличивается скорость усвоения аскорбиновой кислоты.
При применении высоких доз аскорбиновой кислоты повышается почечная экскреция амфетамина.
Антацидные препараты, содержащие алюминий: следует учитывать, что аскорбиновая кислота способствует всасыванию алюминия из кишечника; возможно увеличение элиминации алюминия с мочой.
Совместное применение антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, особенно для пациентов с почечной недостаточностью.
При длительном применении (свыше 4 недель) лекарственное средство не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, поскольку оно может усиливать их действие.
Аскорбиновая кислота усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней.
Комбинированное применение очень высоких доз аскорбиновой кислоты с амигдалином (комплементарная медицина) может повысить риск цианидной токсичности.
Курение, алкоголь: уменьшают концентрацию аскорбата в плазме крови.
Дисульфирам: длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.
Аскорбиновая кислота в больших дозах (свыше 2 г/сутки) может влиять на результаты биохимических определений уровней креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в образцах крови и мочи, на определение уровня неорганических фосфатов, ферментов печени и билирубина в крови. Скрининг-тест кала на скрытую кровь может быть ложноотрицательным.
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!
Одновременное применение лекарственного средства со щелочным питьем, свежими фруктовыми или овощными соками уменьшает всасывание витамина С. Всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии. Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять лекарственное средство в минимальных дозах.
Следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту для лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пациентов с заболеванием почек в анамнезе. При длительном применении высоких доз аскорбиновой кислоты следует контролировать функцию почек, уровень артериального давления, функцию поджелудочной железы.
При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г. Не следует назначать большие дозы лекарственного средства пациентам с повышением свертывания крови.
Поскольку аскорбиновая кислота оказывает легкое стимулирующее действие, не рекомендуется применять лекарственное средство в конце дня.
Из-за содержания в составе лекарственного средства аскорбиновой кислоты он может изменять результаты ряда лабораторных тестов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Вспомогательные компоненты. Аскорутин содержит сахар. Пациентам с редкими врожденными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.
В период беременности лекарственное средство применять только после консультации врача. Лекарственное средство противопоказано в I триместре беременности. В II-III триместрах беременности или в период кормления грудью лекарственное средство следует назначать с учетом соотношения польза/риск для женщины и плода/ребенка при условии четкого соблюдения рекомендованных доз и длительности лечения.
По имеющимся данным относительно применения беременными рутина и витамина С в форме отдельных лекарственных средств, никаких существенных рисков для плода выявлено не было. Однако соответствующих и хорошо контролированных клинических исследований безопасности применения комбинированных лекарственных средств, содержащих витамин С и рутин, беременным не проводили.
Сообщений об эмбриотоксичности рутина или его проникновении в грудное молоко нет. Витамин С выводится с грудным молоком, однако дозы, даже в 10 раз превышающие рекомендованную суточную дозу, не приводят к значительному повышению его концентрации в грудном молоке.
Нет данных относительно влияния Аскорутина на возможность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.
Лекарственное средство принимать внутрь после еды. Таблетки следует глотать целыми, запивая небольшим количеством воды.
С лечебной целью принимать взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Длительность курса лечения – 3-4 недели в зависимости от характера заболевания и эффективности лечения.
Симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, зуд и кожная сыпь, повышенная возбудимость нервной системы, головная боль, повышение артериального давления, тромбообразование. Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот во время ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.
При длительном применении в очень больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек.
Аскорбиновая кислота в дозах, превышающих 3 г/сутки, может вызвать развитие ацидоза или гемолитической анемии у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лечение: промывание желудка, применение сорбентов, симптоматическое лечение.
Со стороны нервной системы: при длительном применении в больших дозах – головная боль, ощущение повышенной утомляемости, нарушение сна, повышение возбудимости центральной нервной системы.
Со стороны почек и мочевыделительной системы:
подкисление мочи, гипероксалатурия у пациентов из группы риска при дозах витамина С, превышающих 1 г/сутки; при длительном применении в больших дозах — повреждение гломерулярного аппарата почек, формирование уратных и оксалатных камней в мочевыводящих путях, почечная недостаточность. Дозы аскорбиновой кислоты свыше 600 мг/сутки обладают мочегонным эффектом.
Со стороны системы крови: при длительном применении в больших дозах – тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразование, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, гемолитическая анемия у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в больших дозах – гипервитаминоз С, ухудшение трофики тканей, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтеза гликогена, задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка и меди.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
ощущение жара, при длительном применении в больших дозах – дистрофия миокарда, повышение артериального давления, развитие микроангиопатий.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: при длительном применении в больших дозах – раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, спазмы желудка, тошнота, рвота, при дозах витамина С выше 1 г/сутки – диарея.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т.ч. гиперемия кожи, кожная сыпь, экзема, зуд, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, реакции гиперчувствительности со стороны дыхательной системы.
В случае появления любых нежелательных реакций необходимо посоветоваться с врачом!
4 года.
Не следует применять препарат после даты срока годности, указанной на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 10 таблеток в блистере; по 5 блистеров в пачке.
Без рецепта.
Информация о производителе
АО «КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД».
04073, Украина, г. Киев, ул. Копыловская, 38.
Web-сайт: vitamin.com.ua