Сальбутамол (аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг/доза), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-006937/10
Дата последнего изменения: 14.08.2019
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Меры предосторожности
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Аэрозоль
для ингаляций дозированный
Состав
одна доза содержит:
Действующее вещество:
Сальбутамол
0,1 мг.
Вспомогательные вещества:
Олеиловый
спирт, этанол (спирт этиловый 96%), норфлуран.
Описание лекарственной формы
Препарат
представляет собой белую или почти белую суспензию, находящуюся под давлением в
баллоне алюминиевом с дозирующим клапаном, снабженным насадкой‑ингалятором
с защитным колпачком; препарат при выходе из баллона распыляется в виде
аэрозольной струи.
Фармакокинетика
Всасывание
После
ингаляции 10–20% дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная
часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем
проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в
легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.
Распределение
Степень
связывания сальбутамола с белками плазмы составляет 10%.
Метаболизм
Попав
в кровь, сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется
преимущественно с мочой в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата.
Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного
тракта и подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через
печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат
экскретируются преимущественно с мочой.
Выведение
Введенный
внутривенно сальбутамол имеет период полувыведения 4–6 часов. Выводится
частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4′-O-сульфата
(фенольный сульфат), который также выводится преимущественно с мочой. С калом
экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая
часть дозы сальбутамола, введенной в организм внутривенным, пероральным или
ингаляционным путем, экскретируется в течение 72 часов.
Фармакодинамика
Сальбутамол
является селективным агонистом β2-адренорецепторов. В
терапевтических дозах он действует на β2-адренорецепторы
гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние или вообще не
влияя на β1-рецепторы миокарда. Оказывает выраженный
бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает
сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких.
Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%),
стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.
В
рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на
сердечно‑сосудистую систему, не вызывает повышения артериального
давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой
группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает
расширение коронарных артерий. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает
концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и секрецию инсулина,
оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и
липолитический эффект, увеличивая риск развития ацидоза. После применения
ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта — через
5 мин, максимум — через 30–90 мин (75% максимального эффекта
достигается в течение 5 мин), продолжительность — 4–6 ч.
Показания
1. Бронхиальная
астма:
—
купирование
приступов бронхиальной астмы, в том числе при обострении бронхиальной астмы
тяжелого течения;
—
предотвращение
приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных
физической нагрузкой;
—
применение в
качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии
бронхиальной астмы.
2. Хроническая
обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся обратимой обструкцией
дыхательных путей, хронический бронхит, эмфизема легких.
Противопоказания
—
Гиперчувствительность
к действующему веществу или любому другому компоненту, входящему в состав
препарата.
—
Ведение преждевременных
родов.
—
Угрожающий
аборт.
—
Детский возраст
до 2-х лет.
С осторожностью
Сальбутамол
следует с осторожностью применять у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией,
миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ишемической болезнью сердца,
тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией,
феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.
Применение при беременности и кормлении грудью
Фертильность
Не
изучалось.
Беременность
Беременным
женщинам препарат назначается только в том случае, когда ожидаемая польза для
пациентки превышает потенциальный риск для плода.
В
ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных
пороков развития у детей, включая формирование «волчьей пасти» и пороков
развития конечностей, на фоне приема матерями во время беременности
сальбутамола. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько
сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия
постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных
аномалий, составляющей от 2 до 3%, причинно‑следственная связь с приемом
препарата не установлена.
Период грудного вскармливания
Сальбутамол,
вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать
кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой
пациентки перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том,
оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на
новорожденного.
Способ применения и дозы
Сальбутамол,
аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг/доза, предназначен только для
ингаляционного введения.
Повышенная
потребность в применении агонистов бета2-адренорецепторов может
являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может
потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением
целесообразности назначения одновременной терапии глюкокортикостероидом.
Так
как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных явлений, доза
или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации
врача.
Продолжительность
действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 часов.
У
пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением
дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован
спейсер.
У
детей, получающих сальбутамол, целесообразно использование педиатрического
спейсерного устройства с лицевой маской.
Купирование приступа бронхоспазма
Взрослые
Рекомендуемая
доза составляет 100 или 200 мкг.
Дети
100 мкг,
при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг.
Не
рекомендуется применять препарат Сальбутамол чаще четырех раз в сутки.
Потребность в частом применении максимальных доз препарата Сальбутамол или во
внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы (см.
раздел «Особые указания и меры предосторожности при применении»).
Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с
воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой
Взрослые
200 мкг
за 10–15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки.
Дети
100 мкг
за 10–15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при
необходимости доза может быть повышена до 200 мкг.
Длительная поддерживающая терапия
Взрослые
До
200 мкг 4 раза в сутки.
Дети
До
200 мкг 4 раза в сутки.
Способ применения
Подготовка для первого применения:
Перед
первым применением препарата следует снять защитный колпачок с насадки‑ингалятора.
Потом энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями, перевернуть баллон
насадкой‑ингалятором вниз и сделать два распыления в воздух, чтобы
убедиться в адекватной работе клапана. При перерыве в применении препарата на
протяжении нескольких дней следует сделать одно распыление в воздух после
тщательного встряхивания баллона.
Применение:
1. Снять
защитный колпачок с насадки-ингалятора. Убедиться в чистоте внутренней и
внешней поверхностей насадки-ингалятора.
2. Энергично
встряхнуть баллон вертикальными движениями.
3. Перевернуть
баллон насадкой-ингалятором вниз, держать баллон вертикально между большим
пальцем и средним и указательным пальцами так, чтобы большой палец находился
под насадкой‑ингалятором.
4. Сделать
максимально глубокий выдох, потом поместить насадку-ингалятор в рот между
зубами и охватить ее губами, не прикусывая при этом.
5. Начиная
вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести выдачу дозы
препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать.
6. Задержать
дыхание, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части
баллона. Продолжать задерживать дыхание, насколько это возможно.
7. Если
необходимо, выполнить следующую ингаляцию. Для этого следует подождать около
30 секунд, держа баллон вертикально. После этого выполнить ингаляцию в
соответствии с инструкциями, изложенными в пунктах 2–6.
Закрыть
насадку-ингалятор защитным колпачком.
ВАЖНО:
Выполнять
действия в соответствии с пунктами 4, 5 и 6, не спеша. Важно, непосредственно
перед выдачей дозы начать вдыхать как можно медленнее. Первые несколько раз
следует применять препарат после тренировки перед зеркалом. Если по бокам рта
появится «облачко», то необходимо начать опять с пункта 2.
Чистка:
Насадку-ингалятор
следует чистить не реже одного раза в неделю.
1. Снять
защитный колпачок с насадки-ингалятора, а насадку-ингалятор снять с баллона.
2. Тщательно
промыть насадку-ингалятор и защитный колпачок под теплой проточной водой.
3. Тщательно
высушить насадку-ингалятор и защитный колпачок внутри и снаружи.
4. Надеть
насадку-ингалятор на баллон и шток клапана, закрыть свободное отверстие насадки‑ингалятора
защитным колпачком.
Не
помещать баллон в воду!
Побочные действия
По
частоте побочные эффекты могут быть разделены на следующие категории: очень
частые (≥1/10), частые (≥1/100 и <1/10), нечастые (≥1/1000
и <1/100), редкие (≥1/10000 и <1/1000), очень редкие (<1/10000).
Категории
частоты были сформированы на основании клинических исследований и
пострегистрационного наблюдения при использовании сальбутамола.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко
— реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу,
бронхоспазм, снижение артериального давления и коллапс.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Редко — гипокалиемия.
Терапия бета2-агонистами может приводить к клинически значимой
гипокалиемии.
Нарушения со стороны нервной системы:
Часто — тремор,
головная боль, очень редко —
гиперактивность.
Нарушения со стороны сердца:
Часто — тахикардия,
нечасто: ощущение сердцебиения, очень редко
— аритмии, включая мерцательную аритмию; суправентрикулярная тахикардия и
экстрасистолия.
Нарушения со стороны сосудов:
Редко —
периферическая вазодилатация.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной
клетки и средостения:
Очень редко
— парадоксальный бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Нечасто — раздражение
слизистой оболочки полости рта и глотки.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной
ткани:
Нечасто — мышечные
судороги.
Взаимодействие
Не
рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы
β‑адренорецепторов, такие как пропранолол.
Сальбутамол
не противопоказан пациентам, которые получают лечение ингибиторами
моноаминооксидазы (иМАО).
У
больных с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов центральной нервной
системы, тахикардию.
Теофиллин
и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития
тахиаритмий. Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в том
числе ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.
Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие
сальбутамола.
Передозировка
Симптомы
Признаками
и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления,
фармакологически опосредованные стимуляцией бета-адренергических рецепторов
(см. разделы «Особые указания» и «Побочное действие»), такие как снижение
артериального давления, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота.
Применение
больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая
гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
При применении высоких доз, а также при передозировке бета-агонистов короткого
действия наблюдалось развитие лактоацидоза, поэтому при передозировке может
быть показан контроль за повышением сывороточного лактата и возможностью
развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении
тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как
свистящее дыхание).
Лечение
Следует
отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию, такую
как применение кардиоселективных блокаторов бета-адренорецепторов у пациентов с
наличием кардиальной симптоматики (например, тахикардия, ощущение
сердцебиения). Блокаторы бета-адренорецепторов следует использовать с
осторожностью у пациентов с бронхоспазмом в анамнезе.
Меры предосторожности
Как
и при применении других ингаляционных препаратов, терапевтический эффект может
уменьшаться при охлаждении баллона. Поэтому перед применением баллон с
препаратом должен быть прогрет до комнатной температуры (согреть баллон руками
на протяжении нескольких минут, нельзя применять другие способы!).
В
случае возникновения неприятных ощущений во рту и першения в горле после
ингаляции рот следует прополоскать водой.
Препарат
не содержит озоноразрушающих пропеллентов.
Хранить
вдали от отопительной системы и прямых солнечных лучей.
Баллон
не вскрывать. Предохранять от падений и ударов. Не бросать в огонь даже пустой
баллон.
Особые указания
Лечение
бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клинический
ответ пациента на лечение и функцию легких.
Бронходилататоры
не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной
астмы нестабильного или тяжелого течения.
Повышение
потребности в применении бронходилататоров с короткой продолжительностью
действия, в частности агонистов бета2-адренорецепторов, для контроля
симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания.
В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента.
Внезапное
и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную
угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть
целесообразность назначения или увеличении дозы глюкокортикостероидов. У
пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой
скорости выдоха.
Терапия
агонистами бета2-адренорецепторов, особенно при их введении
парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.
Особую
осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной
астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате
одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов,
диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется
контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
В
случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного
сальбутамола на протяжении, по крайней мере, грех часов пациент должен обратиться
к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер.
Следует
проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Сальбутамол.
Как
и при использовании других средств для ингаляционной терапии, может развиваться
парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу же после применения
препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием
альтернативной формы выпуска или другого быстродействующего ингаляционного
бронходилататора. Препарат Сальбутамол следует немедленно отменить, оценить
состояние пациента, и, при необходимости, назначить альтернативную терапию.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Нет
данных.
Форма выпуска
Аэрозоль
для ингаляций дозированный 100 мкг/доза. По 200 доз (по 12 мл) в
баллоны алюминиевые с защитным покрытием, герметизированные дозирующим
клапаном, снабженные насадкой‑ингалятором с защитным колпачком.
На
баллон наносят текст или наклеивают самоклеящуюся этикетку.
Каждый
баллон, насадку-ингалятор с защитным колпачком, а также инструкцию по
медицинскому применению помещают в картонную пачку.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Хранить
при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3
года.
Не
использовать по истечении срока годности.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Состав
В состав одной дозы дозированного аэрозоля для ингаляций входит 124 мг сальбутамола сульфата, что соответствует 100 мкг чистого вещества. В качестве вспомогательных веществ используются этанол и гидрофторалкан.
В одной таблетке может содержаться 2 или 4 мг активного вещества, в таблетках пролонгированного действия (ретард) — 4 мг для детей и 8 мг для взрослых.
В одной дозе порошка для ингаляций содержится 200 или 400 мкг сальбутамола, в сиропе для перорального применения — 0,4 мг/мл, в растворе для ингаляционного применения — 1,25 мг/мл (раствор поступает в аптеки в ампулах объемом 2 мл, по 20 ампул в одной упаковке), в инъекционном растворе — 0,1 мг/мл.
Форма выпуска
Сальбутамол (МНН Salbutamol) имеет следующие лекарственные формы:
- дозированный аэрозоль для ингаляций 100 мг/доза (выпускается в алюминиевых баллончиках под давлением, по 200 или 90 доз в каждом ингаляторе, при распылении на стеклянную поверхность содержимое баллончика оставляет пятно белого цвета);
- дозированный порошок для ингаляций 200 или 400 мкг/доза;
- таблетки в пленочной оболочке по 2 и 4 мг.
Выпускаемые под другими торговыми марками препараты сальбутамола могут также иметь форму:
- таблеток ретард;
- раствора для ингаляций;
- инъекционного раствора;
- сиропа;
- концентрата для приготовления инфузионного раствора;
- капсул, заполненных порошком для ингаляционного применения.
Фармакологическое действие
Сальбутамол — это бронходилатирующее средство, селективный β2-адреномиметик (селективный антагонист β2-адренергических рецепторов). Фармакологическое действие препарата: токолитическое и бронхорасширяющее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При применении в лечебной дозе оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспастический синдром, увеличивает жизненную емкость легких, затрудняет высвобождение во внеклеточное пространство гистамина, факторов хемотаксиса, медленно реагирующей субстанции и ряда других высокоактивных веществ.
На фоне применения сальбутамола отмечаются незначительный положительный ино- и хронотропный эффекты на сердечную мышцу.
Препарат способствует расширению коронарных артерий сердца, подавлению ранней и поздней реактивности бронхов, снижению сопротивления в респираторном тракте, а также тонуса и сократительной активности миометрия, улучшению функции мерцательного эпителия бронхов, стимулирует отхождение мокроты и продукцию слизи.
При этом средство практически не оказывает влияния на β1-адренергические рецепторы, не провоцирует снижения артериального давления и, в сравнении с другими имеющими с ним сходный механизм действия препаратами, в значительно меньшей степени воздействует на сердце.
Сальбутамол также оказывает метаболические эффекты: способствует снижению концентрации калия в плазме крови, оказывает влияние на процесс расщепления гликогена до глюкозы (гликогенолиз) и секрецию инсулина.
У отдельных пациентов (в особенности у пациентов с бронхиальной астмой) способен оказывать гипергликемический и липолитический эффекты, повышая тем самым риск развития лактатацидотической комы.
После введения ингаляционных форм препарата эффект начинает развиваться спустя 5 минут и достигает максимума в течение 30-90 минут (около 75% максимального эффекта достигается в течение 5 минут).
От 10 до 20% полученной пациентом дозы попадает в респираторный тракт, остальные 80-90% остаются в приборе и оседают в ротоглотке, после чего проглатывается. Оставшееся в респираторных путях вещество частично всасывается в легких и, не биотрансформируясь в них, попадает в кровоток.
Часть попавшего в ЖКТ вещества абсорбируется и активно метаболизируется при первом прохождении через печень с образованием фенольного сульфата.
И конъюгат, и неизмененное вещество экскретируются главным образом с мочой.
Большая часть введенного в вену, принятого перорально или ингаляционно сальбутамола элиминируется из организма в течение 72 часов. Период полувыведения — от 3,7 до 5 часов.
Показания к применению
Показаниями к применению Сальбутамола являются:
- отмечающийся при всех формах бронхиальной астмы бронхоспазм (средство может использоваться как для купирования бронхоспастического синдрома, так и для его предупреждения);
- эмфизема легких;
- хронический бронхит;
- астматический бронхит;
- протекающие без осложнений преждевременные роды.
В педиатрии Салбутамол также используется для лечения бронхообстурктивного синдрома.
Противопоказания
Применение Сальбутамола противопоказано при:
- повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- нарушениях сердечного ритма (например, при полиморфной желудочковой экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии);
- пороках сердца;
- миокардите;
- тахиаритмии;
- стенозе устья аорты;
- ишемической болезни сердца;
- тиреотоксикозе;
- декомпенсированном сахарном диабете;
- эпилептических припадках;
- глаукоме;
- пилородуоденальном сужении;
- недостаточности функции печени и/или почек;
- беременности.
Препарат не назначают в комбинации с неселективными β-адреноблокаторами, а также для лечения детей до 2 лет.
С осторожностью его следует применять при гипертиреозе, феохромоцитоме, тяжелой форме хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.
Внутривенное применение Сальбутамола противопоказано при:
- внутриутробной гибели плода;
- инфекциях родовых путей;
- кровотечениях, связанных с предлежанием плаценты;
- преждевременной отслойке плаценты;
- угрожающем самопроизвольном аборте в 1 или 2 триместрах беременности;
- позднем токсикозе (токсикозе 3 триместра беременности).
Побочные действия
Сальбутамол, выпускаемый в форме аэрозоля, при применении его в лечебных дозах не вызывает побочных действий.
Пероральное применение при соблюдении описанного в инструкции режима дозирования сопровождается нежелательными побочными эффектами редко.
При превышении разовой или суточной дозы Сальбутамола, а также у пациентов с повышенной чувствительностью к стимуляторам β2-адренергических рецепторов наиболее значимыми побочными явлениями могут быть тремор пальцев или кистей рук, внутренняя дрожь, повышенная напряженность.
В случае значительного превышения лечебной дозы или особой чувствительности пациента могут отмечаться преходящее расширение периферических сосудов, головокружения, головная боль, умеренно выраженная тахикардия, тошнота, мышечные судороги, рвота.
Крайне редко возникают ангионевротический отек, проявляющиеся в виде кожной сыпи аллергические реакции, крапивница, коллапс, гипотензия, бронхоспазм.
Инструкция по применению Сальбутамола (Способ и дозировка)
Для пациентов старше 12 лет суточная доза Сальбутамола в предназначенных для перорального применения лекарственных формах составляет от 6 до 16 мг. Делить ее рекомендуется на 3-4 приема. В случаях, когда в этом есть необходимость, допускается повышение суточной дозы до 32 мг с кратностью применений 4 раза в сутки.
Детям от 6 до 12 лет показан Сальбутамол по 2 мг 3 или 4 раза в сутки, для пациентов от 2 до 6 лет оптимальная доза — 1-2 мг с кратностью применений 3 раза в сутки.
При ингаляционном введении средства доза зависит от назначенной лекарственной формы. В соответствии с инструкцией по применению, аэрозоль Сальбутамол назначают для купирования бронхоспастического синдрома или приступа бронхиальной астмы. Взрослым спрей обычно рекомендуется вводить по 0,1-0,2 мг, детям — по 0,1 мг.
Кратность процедур зависит от особенностей клинической ситуации и показаний.
С целью предупреждения связанного с физическим напряжением приступа бронхиальной астмы перед физической нагрузкой детям аэрозоль Сальбутамол вводят в дозе, равной 0,1 мг, взрослым — 0,2 мг. Высшая суточная доза — 0,8 мг (соответствует 8 ингаляциям).
Лекарство, выпускаемое в форме порошка, следует применять по аналогичной схеме, однако с соответственным двукратным увеличением дозы.
Раствор для ингаляций применяют в дозе, равной 2,5 мг 3 или 4 раза в сутки. Если это целесообразно, допускается повысить дозу до 5 мг при прежней кратности применений.
Инструкция по применению ингалятора Сальбутамол
Перед использованием ингалятора, следует проверить его на работоспособностью. Данная процедура рекомендована также в том случае, если пациент в течение какого-то времени не пользовался им.
- Необходимо снять с ингалятора колпачок и убедиться, что выходная трубка не забилась пылью или грязью.
- Удерживая баллончик в вертикальном положении, следует поместить большой палец под дно, а указательный — на его верхнюю часть, после чего необходимо несколько раз интенсивно встряхнуть баллончик вверх-вниз.
- После глубокого вдоха (вдыхать рекомендуется без напряжения), следует запрокинуть голову вверх и плотно зажать губами выходную трубку ингалятора.
- Удерживая трубку губами, следует сделать медленный глубокий вдох, одновременно нажав указательным пальцем (в первой трети вдоха) на клапан баллончика-ингалятора и выпустив дозу лекарства. Воздух продолжают вдыхать медленно.
- Вынув изо рта трубку баллончика, необходимо на 10 секунд (или на столько, на сколько это возможно сделать без напряжения) задержать дыхание, после чего медленно выдохнуть через нос.
- Если необходимо принять более одной дозы Сальбутамола, после проведения первой ингаляции выдерживают примерно минуту и после этого повторяют все описанные выше действия (начиная со второго пункта). После завершения процедуры баллончик следует закрыть колпачком.
В момент выпуска дозы лекарства не следует спешить, для достижения максимального эффекта вдыхать воздух необходимо как можно медленнее. Оптимально перед процедурой немного потренироваться перед зеркалом.
Если во время проведения ингаляции из верхней части ингалятора или из уголков рта выходит пар, необходимо начать ингаляцию снова со второго пункта.
Как производить чистку ингалятора?
Чистку ингалятора необходимо проводить не реже одного раза в неделю. Баллончик вынимают из пластикового футляра, после чего футляр и колпачок промывают теплой водой (не горячей!).
Вымытые детали следует тщательно высушить без использования нагревательных устройств. После этого баллончик снова помещают в футляр и закрывают колпачком.
Не следует окунать металлический баллончик в воду.
Передозировка
Симптомами передозировки Сальбутамола являются:
- расширение периферических сосудов;
- тошнота и рвота;
- галлюцинации;
- повышенная возбудимость;
- трепетание желудочков;
- тахикардия;
- снижение показателей артериального давления;
- ацидоз;
- мышечный тремор;
- гипокалиемия;
- гипоксемия;
- головная боль;
- общее недомогание;
- сменяющая гипогликемию гипергликемия.
Лечение подразумевает отмену препарата, назначение пациенту кардиоселективных β-адреноблокаторов и симптоматической терапии.
При наличии подозрений на передозировку Сальбутамола, необходимо держать под постоянным контролем показатели сывороточной концентрации калия.
Взаимодействие
При применении Сальбутамола в комбинации с некардиоселективными β-адреноблокаторами возможно взаимное ингибирование терапевтических эффектов. В сочетании с Теофиллином может повышаться риск развития аритмии и тахикардии (в частности, суправентрикулярной экстрасистолии).
В комбинации с диуретиками, глюкокортикостероидными средствами и производными ксантина повышается риск развития гипокалиемии.
Условия продажи
Для приобретения препарата необходим рецепт. Рецепт Сальбутамола на латинском:
Rp: Aeros. Salbutamoli 12ml
D.t.d:
S: При приступе удушья 1-2 вдоха
Условия хранения
Хранить Сальбутамол рекомендуется в месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Температура не должна превышать 30°С. Не замораживать, беречь от детей.
Баллончик с аэрозолем необходимо предохранять от ударов и падений.
Срок годности
36 месяцев с даты выпуска.
Особые указания
Повышать дозу или увеличивать кратность применений следует под контролем врача. Сокращение интервала допускается только лишь в крайних случаях, при этом оно должно быть строго обоснованным.
На фоне применения средства имеется риск развития гипокалиемии, поэтому у пациентов с тяжелыми формами бронхиальной астмы рекомендуется постоянно контролировать показатели сывороточной концентрации калия. Риск гипокалиемии повышается при гипоксии.
Всемирное антидопинговое агентство (WADA) запрещает применение Сальбутамола в спорте, поскольку данный препарат обладает способностью искусственно усиливать выносливость и физическую активность в период спортивных соревнований.
Применять таблетированные формы препарата обычно рекомендуется при невозможности ингаляционного введения лекарства (например, у маленьких детей), поскольку превышение дозировки в этой лекарственной форме может спровоцировать кардиостимулирующий эффект.
Аналоги Сальбутамола
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Структурные аналоги Сальбутамола — это препараты Вентакол, Сальгим, Сальтос, Сальбутабс, Сальбумол, Сальбупарт, Саламол (Сальбутамол-Тева), Бронховалеас, Эковент, Провентил, Альбутерол, Аэролин, Вентолин, Волмакс, Вентилан, Алопрол.
Аналогичным механизмом действия характеризуются препараты Кленбутерол, Атимос, Беротек, Оксис Турбухалер, Онбрез Бризхалер, Серевент, Форадил, Формотерол, Инфортиспир Респимат, Стриверди Респимат.
Что лучше: Сальбутамол или Вентолин?
Вентолин является дженериком (или структурным аналогом) Сальбутамола. В состав препаратов входит одно и то же действующее вещество, таким образом они имеют одинаковые показания и противопоказания и являются взаимозаменяемыми средствами.
У некоторых пациентов возникает вопрос “Вентолин (Сальбутамол) — гормональный или нет?”. Специалисты отвечают, что препарат не относится к группе гормональных и представляет собой бронхорасширяющее средство для снятия спазма бронхов.
Подобного рода лекарства являются химическими производными эпинефрина (адреналина).
Куда пропал Сальбутамол Семашко?
На специальных тематических форумах в последние месяцы активно обсуждается вопрос, куда пропал московский сальбутамол производителя Семашко. В связи с этим на официальном сайте ОАО “Мосхимфармпрепараты” появилось разъяснение руководства относительно того, почему пропал и куда делся выпускаемый компанией препарат.
Все дело в том, что в составе данного средства присутствуют хлорфторуглероды, которые представляют опасность для озонового слоя. Поэтому, в соответствии с Монреальским протоколом о разрушающих озоновый слой веществах, Российская Федерация должна была принять решение о прекращении его выпуска.
Сальбутамол Семашко сняли с производства, о чем было объявлено на прошедшей в середине августа 2014 года в Москве конференции по регулированию оборота веществ, разрушающих озоновый слой, инициированной и организованной ООН.
Всех интересующихся вопросом, куда исчез Сальбутамол-Мосхимфармпрепараты, руководство просит переждать сложившуюся ситуацию. К 2015 году в компании запланирован выпуск нового лекарственного средства под названием “Сальбутамол-сульфат”, в котором запрещенные компоненты будут заменены безвредными.
В частности, растворитель хладон-11 и распылитель хладон-12 заменят на гидрофторуглерод 134а, в качестве растворителя планируется использовать спирт.
Сальбутамол при беременности
При беременности применение Сальбутамола противопоказано.
В период грудного вскармливания препарат может быть назначен, если польза для матери превышает любые возможные риски для ребенка. Это обусловлено его способностью проникать в грудное молоко.
Отзывы о Сальбутамоле
Сальбутамол описывается как сильное и эффективное средство. В частности, масса положительных отзывов оставлена о препаратах производства российских компаний Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко и Алтайвитамины.
Для многих людей, которые страдают от бронхиальной астмы, эти средства являются настоящим спасением, поскольку быстро улучшают состояние больного даже при сильном бронхоспазме.
Еще один плюс отечественных препаратов — это их невысокая в сравнении с зарубежными аналогами цена, что является очень важным критерием выбора для человека, вынужденного применять средство в течение длительного времени.
Несколько менее оптимистичными выглядят отзывы на Сальбутамол-Тева. Почти все пробовавшие этот препарат пациенты отмечают эстетичный вид и неудобство ингалятора. Главным недостатком прибора указывают короткий мундштук, что делает применение лекарства не очень комфортным.
Цена Сальбутамола
Цена аэрозоля Сальбутамол зависит от того, какой компанией произведен препарат, и варьируется в пределах от 70 до 150 рублей. В Украине средняя цена ингалятора Сальбутамол — 60 грн.
Отмечая высокую эффективность препарата компании ОАО “Мосхимфармпрепараты” и тот факт, что средство пропало из аптек, многие люди с бронхиальной астмой задаются вопросом, где купить Сальбутамол Семашко в Москве. Сотрудники аптек советуют искать лекарство на специальных форумах и в интернет-аптеках.
Делясь личным опытом, многие люди говорят, что можно попытаться купить Сальбутамол московский в регионах. Так, например, один из пользователей написал, что не мог найти лекарство в аптеках Москвы, а в одной из аптек пригорода оно продавалось в достаточном количестве.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Сальбутамол-Тева аэрозоль для ингаляций дозированный 100мкг/доза 200дозНортон Вотерфорд/Айвэкс Фармасьютикалс
-
Сальбутамол Фармстандарт аэрозоль для ингаляций дозированный 100мкг/доза 200дозОАО «Фармстандарт-Лексредства»
-
Сальбутамол-МХФП аэрозоль для ингаляций дозированный 100мкг/доза 200дозКировская ф.ф. АО/Мосхимфармпрепараты ОАО
-
Сальбутамол-Фармстандарт ВЧ аэрозоль для ингаляций дозированный 100мкг/доза 200дозОАО «Фармстандарт-Лексредства»
-
Сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный 100мкг/доза 200доз 12млАО Биннофарм
Аптека Диалог
-
Сальбутамол АВ аэрозоль 100мкг/доза 200доз 7гАлтайвитамины
-
Сальбутамол-МХФП (аэр. д/инг. доз. 100мкг/доза 200доз №1)МХФП
-
Сальбутамол-Фармстандарт (аэр. 100мкг/доза 200доз)ФС.-Лексредства
-
Сальбутамол-Тева (аэр. 100мкг/доза 200доз (12мл))Norton
-
Сальбутамол аэрозоль 100мкг/доза 200доз 12млБиннофарм
показать еще
Сальбутамол (Salbutamol)
💊 Состав препарата Сальбутамол
✅ Применение препарата Сальбутамол
Описание активных компонентов препарата
Сальбутамол
(Salbutamol)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.11.11
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
R03AC02
(Сальбутамол)
Лекарственная форма
| Сальбутамол |
Аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза: баллон 200 доз (12 мл) рег. №: ЛП-(000547)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: ЛСР-006937/10 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Сальбутамол
Аэрозоль для ингаляций дозированный представляет собой белую или почти белую суспензию*; препарат на выходе из баллона распыляется в виде аэрозольной струи.
Вспомогательные вещества: олеиловый спирт, этанол (спирт этиловый 96%), норфлуран.
200 доз (12 мл) — баллоны алюминиевые (1) с дозирующим клапаном, с насадкой-распылителем — пачки картонные.
* находящуюся под давлением в баллоне алюминиевом с дозирующим клапаном, снабженным насадкой-распылителем с защитным колпачком
Фармакологическое действие
Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на β2-адренорецепторы. В терапевтических дозах сальбутамол действует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β2-адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 мин) при обратимой обструкции дыхательных путей.
Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.
В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий.
Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме крови, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффекты, увеличивает риск развития ацидоза.
Фармакокинетика
Во время ингаляции 10-20% дозы достигает мелких бронхов, остальная часть оседает в верхних отделах дыхательных путей. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких. После ингаляционного применения системная абсорбция быстрая, но низкая. Cmax сальбутамола в плазме крови наблюдается через 3 ч.
После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ.
Связывание с белками плазмы составляет 10%.
Метаболизируется при «первом прохождении» через печень и, возможно, в стенке кишечника; основной метаболит — неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.
T1/2 из плазмы крови составляет 3-7 ч. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде (около 90%) и в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (около 60%) в течение 72 ч, и с желчью.
Сальбутамол проникает через ГЭБ, создавая концентрации, равные примерно 5% концентрации в плазме крови.
Показания активных веществ препарата
Сальбутамол
Бронхиальная астма: купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении; предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой; применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы. Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая ХОБЛ, хронический бронхит, эмфизему легких.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют ингаляционно и внутрь. Дозу, способ и схему применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т.ч. крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, парадоксальный бронхоспазм, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, снижение АД и коллапс.
Со стороны обмена веществ: редко — гипокалиемия.
Со стороны нервной системы: часто — тремор, головная боль; очень редко — гиперактивность; при приеме внутрь — психоневрологические нарушения, в т.ч. психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение сна, нарушение памяти, агрессивность, паническое состояние, галлюцинации, суицидальные попытки, шизофреноподобные расстройства.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия; нечасто — ощущение сердцебиения; редко — периферическая вазодилатация; очень редко — аритмии, включая мерцательную аритмию; суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия.
Со стороны дыхательной системы: очень редко — парадоксальный бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечные судороги.
Прочие: боль в груди, задержка мочи.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к сальбутамолу; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.
Для ингаляционного применения: ведение преждевременных родов; угрожающий аборт.
С осторожностью: у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ИБС, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.
Для приема внутрь: ИБС, тяжелая сердечная недостаточность, аритмия (пароксизмальная тахикардия, политопная желудочковая экстрасистолия); миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, декомпенсированный сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, глаукома, эпиприпадки, пилородуоденальный стеноз, заболевания почек и печени с нарушением их функции, I триместр беременности, одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов.
С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность легкой и средней степени, артериальная гипертензия, феохромоцитома.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Сальбутамол может вызвать тахикардию и гипергликемию у матери (особенно при наличии сахарного диабета) и плода, а также вызвать у матери задержку родовой деятельности. Имеются данные о редких случаях различных пороков развития у детей, включая формирование «волчьей пасти» и пороков развития конечностей, на фоне приема матерями сальбутамола во время беременности.
Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при заболеваниях почек.
Применение у детей
Возможно применение у детей соответствующих возрастных категорий строго по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов сальбутамола по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм сальбутамола.
Особые указания
Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клинический ответ пациента на лечение и функцию легких.
Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.
Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов β2-адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента.
Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха. Терапия агонистами β2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.
Особую осторожность следует проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в плазме крови.
Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при применении сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу же после его применения. В таких случаях сальбутамол необходимо немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить альтернативную терапию.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении сальбутамола с теофиллином и другими ксантинами повышается вероятность развития тахиаритмий.
При одновременном применении сальбутамола со средствами для ингаляционной анестезии, леводопой повышается вероятность развития тяжелых желудочковых аритмий.
При одновременном применении ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, что может привести к резкому снижению АД.
При одновременном применении сальбутамола и неселективных бета-адреноблокаторов (таких как пропранолол) повышается риск развития тяжелого бронхоспазма.
Назначение сальбутамола одновременно с антихолинергическими средствами может способствовать повышению глазного давления.
При одновременном применении диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
При одновременном применении сальбутамол усиливает действие стимуляторов ЦНС, усугубляет побочное действие на сердце гормонов щитовидной железы.
Повышает вероятность развития гликозидной интоксикации.
При одновременном применении сальбутамол снижает антиангинальную эффективность нитратов и гипотензивную активность гипотензивных средств.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Асталин®
(CIPLA, Индия)
Вентолин
(ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Россия)
Новатрон
(ГРОТЕКС, Россия)
Новатрон нео
(ГРОТЕКС, Россия)
Саламол Стери-Неб
(NORTON HEALTHCARE, Великобритания)
Саламол ЭКО Легкое д…
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)
Сальбутамол
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)
Сальбутамол
(АЛВИС, Россия)
Сальбутамол АВ
(АЛТАЙВИТАМИНЫ, Россия)
Сальбутамол Эйр
(ПСК ФАРМА, Россия)
Все аналоги
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Бронхиальная астма
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Все авторы
Содержание статьи
- Сальбутамол: состав
- Сальбутамол: таблетки
- Сальбутамол: механизм действия
- Сальбутамол: РЛС
- Сальбутамол: противопоказания
- Сальбутамол: дозировка
- Сальбутамол: побочные эффекты
- Сальбутамол или Беродуал: что лучше?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Бронхиальная астма относится к основным неинфекционным заболеваниям на планете. По данным Всемирной организации здравоохранения в 2019 году было 292 миллиона больных астмой, и 461 тысяча людей умерли от болезни.
Как правило, бронхиальная астма не поддается излечению, но благодаря современным ингаляционным средствам астму можно держать под контролем и вести привычный образ жизни. Для ингаляционной терапии применяют два вида лекарственных средств: расширяющих бронхи (бронходилататоры) и снимающих воспаление (стероидные гормоны). Они облегчают симптомы и снижают риск тяжелых приступов астмы и смерти.
Провизор рассказывает о бронходилататоре Сальбутамол, его составе, механизме действия, применении, противопоказаниях и побочных эффектах. Сравнивает Сальбутамол и Беродуал.
Сальбутамол: состав
В состав препарата Сальбутамол входит одноименное действующее вещество. Выпускают лекарство в виде двух лекарственных форм:
- Сальбутамол ингалятор-аэрозоль дозированный
- Сальбутамол раствор для ингаляций для небулайзера, который превращает раствор в аэрозоль.
Сальбутамол производят около 10 российских фармкомпаний и одна израильская — Тева. Для приобретения препаратов Сальбутамола в аптеке требуется рецепт.
Провизор поясняет: «Форма выпуска Сальбутамола именно аэрозоль, а не спрей, который иногда спрашивают в аптеке. Разница заключается в размере и скорости частиц активного вещества: в аэрозоле их диаметр 1-5 мкм, в спрее – от 10-50 мкм и малая скорости выброса.Крупные частицы не достигают нижних дыхательных путей и работают только на уровне верхних».
Сальбутамол: таблетки
Срок действия регистрационного удостоверения на Сальбутамол таблетки истек, поэтому препарат в таблетках сейчас не производят. Сальбутамол входит в состав комбинированных средств от кашля, таких как таблетки и сиропы Джосет, Аскорил, Бромгекомб, Кашнол Экспекторант.
Сальбутамол: механизм действия
Сальбутамол действует на рецепторы гладкой мускулатуры бронхов, расслабляет бронхи и снимает спазм. Бронхорасширяющее действие начинается в течение 5 минут после приема и продолжается 4-6 часов.Лекарственное средство:
- снижает сопротивление в дыхательных путях
- увеличивает жизненную емкость легких
- снижает вязкость мокроты
- стимулирует работу «ресничек» мерцательного эпителия
Сальбутамол: РЛС
Полная информация о препарате Сальбутамол, от чего помогает и как его применять, содержится в инструкции и Регистре лекарственных средств. Врачи назначают его:
- при бронхиальной астме для купирования и профилактики приступов и длительной терапии
- при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
- при хроническом бронхите
- при эмфиземе легких
Если у пациента бронхиальная астма нестабильного или тяжелого течения, то одного сальбутамола для терапии недостаточно. Рекомендуют использовать его или другие бронходилататоры в комбинации с глюкокортикоидами.
Сальбутамол: противопоказания
Когда Сальбутамол противопоказан:
- при повышенной чувствительности к Сальбутамолу и другим компонентам препарата
- при нарушениях ритма сердца
- при миокардите, пороках сердца, стенозе артерии
- при ведении преждевременных родов и угрожающем аборте
- при ишемической болезни сердца, тяжелой сердечной недостаточности
- при некомпенсированном сахарном диабете
- при глаукоме
- при беременности
- детский возраст до 2 лет (аэрозоль), до 18 месяцев (раствор для ингаляций)
Когда назначают под наблюдением врача:
- при тиреотоксикозе
- при гипертонии
- при опухолях надпочечников
При грудном вскармливании врач может назначить Сальбутамол только в случае, если ожидаемая польза для женщины будет больше, чем риск для ребенка.
Сальбутамол: дозировка
Сальбутамол-аэрозоль предназначен для ингаляционного введения через рот. В одной дозе содержится 100 мг активного вещества. Разовая доза для взрослых 100-200 мг до четырех раз в сутки, для детей — 100 мг до четырех раз в сутки в зависимости от заболевания.
Схему лечения рекомендует врач, при необходимости он может увеличить дозу и кратность приема. Передозировка Сальбутамола приводит к развитию побочных реакций.
Если пациенту трудно синхронизировать вдох с выпуском дозы аэрозоля под давлением, то ему следует использовать спейсер. Детям лучше использовать специальный детский спейсер с лицевой маской.
Сальбутамол: побочные эффекты
Сальбутамол оказывает побочные действия. Перечислим те, которые часто встречаются:
- головная боль
- тремор
- учащенное сердцебиение
При высоких дозах возможно повышение уровня молочной кислоты, что приводит к опасным для жизни осложнениям. Необходимо контролировать уровень сывороточного лактата, чтобы не допустить метаболического ацидоза.
Сальбутамол или Беродуал: что лучше?
Беродуал — это комбинированный препарат из Германии. Содержит два активных вещества — ипратропия бромид и фенотерол, которые снимают спазм дыхательных путей и расширяют бронхи. У действующих веществ разные «точки приложения», они дополняют и усиливают бронхорасширяющий эффект друг друга. За счет этого можно использовать более низкие дозы и снизить риск побочных реакций.
Как и Сальбутамол, Беродуал выпускается в виде дозированного аэрозоля-ингалятора и раствора для ингаляций для небулайзера. Показания к применению у них идентичные.
Есть отличия в противопоказаниях. Для лечения детей больше подходит Сальбутамол, так как Беродуал аэрозоль нельзя применять у детей до 6 лет. В более раннем возрасте возможно использование раствора для ингаляций Беродуал после консультации и под наблюдением врача. Беременным можно назначать Беродуал после I триместра, Сальбутамол — нет.
Препараты помогают при одних заболеваниях, но активные вещества у них разные. И только врач должен выбирать оптимальное средство для лечения конкретного пациента.
Краткое содержание
- Аэрозольный ингалятор и раствор для ингаляций препарата Сальбутамол содержат одноименное действующее вещество.
- Сальбутамол в таблетках не производят.
- Сальбутамол оказывает бронхорасширяющий эффект: он воздействует на рецепторы гладкой мускулатуры бронхов, в результате расслабляет бронхи и снимает спазм.
- Сальбутамол назначают при обструкции бронхов: при бронхиальной астме, ХОБЛ, хроническом бронхите и эмфиземе легких.
- Сальбутамол нельзя применять беременным женщинам и детям до 1,5 и 2 лет (раствор и аэрозоль).
- Схему приема Сальбутамола рекомендует врач, при необходимости он может увеличить стандартную рекомендуемую дозу и кратность приема под контролем лечения.
- Сальбутамол часто оказывает такие побочные эффекты, как тахикардия, тремор, головная боль.
- И Сальбутамол, и Беродуал помогают при одних заболеваниях, но активные вещества у них разные. Врач должен выбирать оптимальное средство для лечения конкретного пациента. Самолечение недопустимо.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Информация о товаре
Форма выпуска:
аэрозоль для ингаляций дозированный
Количество в упаковке:
1 шт.
Производитель:
Алтайвитамины
Страна:
Россия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Сальбутамол
• В наличии в 1265 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1125 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1023 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 4618 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Описание Сальбутамол 100 мкг/доза, 90 доз, аэрозоль для ингаляций дозированный, 12 мл, 1 шт.
Основные сведения
Торговое название
Сальбутамол
Действующее вещество (МНН)
Сальбутамол
Дозировка или размер
100 мкг/доза
Дозировка (доп. инфо.)
90 доз
Форма выпуска
аэрозоль для ингаляций дозированный
Первичная упаковка
баллон (баллончик) аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия
Производитель
Алтайвитамины
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Дозировки и формы выпуска Сальбутамол
• В наличии в 3601 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Считает, что товар отличный
Сальбутамол
100 мкг/доза, 200 доз, аэрозоль для ингаляций дозированный, 12 мл, 1 шт.
После того как я заболел бранхитом, мне довелось познакомиться с разными препаратами (сиропами, таблетками и прочими гадостями). Вот только вычухаться окончательно мне не удавалось. Что мне только не доводилось купить, цена на все препараты была разная и маленькая и высокая, но от всех не было никакого толка. Появились приступы удушья, с которыми самостоятельно не мог справиться, примерно раз в неделю приходилось вызывать скорую помощь(ставили уколы эуфиллина). Благо что есть еще компетентные врачи скорой помощи и только один предположил, что у меня астма. Тогда я и направился в больницу, только к другому врачу и действительно диагноз подствердили и назначили Сальбутамол. Он превосходно помогает снять приступ.
Считает, что товар отличный
Сальбутамол
100 мкг/доза, 200 доз, аэрозоль для ингаляций дозированный, 12 мл, 1 шт.
С маленького возраста мне поставили диагноз астма, мама рассказывала как они с отцом возили меня по врачам, чтоб подобрать средство, которое мне помогало бы и не вызывало побочных эффектов. До 17 лет я была неразлучна с препаратом беродуал-н, но когда от нас ушел отец, и маме было сложно тянуть меня с братом и поэтому пришлось искать средство цена которого будет ниже. Недорогим средством оказался Сальбутамол.Отличие сальбутамола от беродуала только в послевкусии, а эффективность отменная и там и там. Два применения и приступа как не бывало.Не вижу смысла переплачивать, можно купить препарат дешевле и также им пользоваться, что я сейчас и делаю уже на протяжении 5 месяцев.
Считает, что товар хороший
Сальбутамол
100 мкг/доза, 200 доз, аэрозоль для ингаляций дозированный, 12 мл, 1 шт.
Сальбутамол хорошо снимает спазм и отдышку, но в зависимости от тяжести обострения. Мне аэрозоль подходит и быстро облегчает спазм, а к сожалению моей приятильнице не подошел вообще. Прежде чем купить обратитесь к врачу. Даже не сколько цена высокая чтоб вы не тратились, а сколько – надо быть очень осторожным.
Популярные товары в Ютеке
Купить Сальбутамол, 100 мкг/доза, 90 доз, аэрозоль для ингаляций дозированный, 12 мл, 1 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Сальбутамол, 100 мкг/доза, 90 доз, аэрозоль для ингаляций дозированный, 12 мл, 1 шт. в Москве от 91 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Сальбутамол, 100 мкг/доза, 90 доз, аэрозоль для ингаляций дозированный, 12 мл, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.