Сефпотек инструкция по применению таблетки взрослым

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Дата последнего изменения: 18.08.2017

Особые отметки:

• Действующее вещество
• ATX
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакокинетика
• Фармакодинамика
• Фармако-терапевтическая группа
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Отзывы

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой

Одна таблетка,
покрытая пленочной оболочкой, содержит

Действующее
вещество:

Цефподоксима
проксетил, (в пересчете на цефподоксим) 260,90 мг (200 мг);

Вспомогательные
вещества:

Авицел RC 591
(целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия) 152,52 мг, лаурилсульфат
натрия 14,00 мг, гипролоза 7,22 мг, кремния диоксид коллоидный 1,76 мг, магния
стеарат 3,60 мг;

Пленочная
оболочка:
Sepifilm Blanc LP761 (гипромеллоза (Е464) 45–55%, целлюлоза
микрокристаллическая (Е460) 5–15%, стеариновая кислота (Е570) 18–22%, титана
диоксид (Е171) 15–25%) 15,00 мг.

Продолговатые
таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.
На поперечном разрезе ядро светло-желтого цвета.

Цефподоксима
проксетил относится к пролекарствам (prodrugs), который в организме
(в тонкой кишке) деэстерифицируется, превращаясь в активный метаболит
цефподоксим. После однократного и многократного приема от 100 до 400 мг
препарата через 1,9–3,1 ч достигается терапевтическая концентрация цефподоксима
1,0–4,5 мг/л. Абсолютная биодоступность — 50%. Связывается с белками крови
(20–30%). Около 30–35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12
ч. Период полувыведения (T_1/2) колеблется от 2,1 до 2,8 ч. При
нарушении функции почек экскреция снижается: при КК 50–80 мл/мин Т_1/2
составляет 3,5 ч, 30–49 мл/мин — 5,9 ч, 5–29 мл/мин — 9,8 ч. У лиц
пожилого возраста, в том числе с бронхолегочной инфекцией отмечается небольшое
удлинение Т_1/2 и концентрации в крови, однако не требующее коррекции
дозы.

Антибиотик из
группы цефалоспоринов III поколения, действует бактерицидно, нарушает синтез
клеточной стенки бактерий. Устойчив к бета-лактамазам. Активен в отношении
грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae
(за исключением пенициллиноустойчивых штаммов), Staphylococcus aureus (включая
штаммы, продуцирующие пенициллиназу); грамотрицательных бактерий: Haemophilus
influenzae, Haemophilus parainfluenzae (бета-лактамазоположительные и
отрицательные штаммы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia
coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae и Klebsiella
oxytoca), Neisseria gonorrhoeae, индолположительного Proteus,
др. видов протея, включая Proteus vulgaris; Providencia, Enterobacter
(включая Enterobacter cloacae и Enterobacter aerogenes), Salmonella
spp., Shigella spp.; активен in vitro в отношении большинства штаммов: Brucella,
Neisseria, Aeromonas hydrophila, Yersinia enterocolitica, Providencia rettgeri,
Providencia stuartii и штаммов Citrobacter, Morganella и Serratia.
Неактивен в отношении Streptococcus spp. (группы D),
метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., Corynebacterium spp.
(групп J и К), Pseudomonas
spp. (в т.ч. Pseudomonas
aeruginosa), Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Clostridium
difficile, Bacteroides spp.

Обладает слабой
активностью в отношении анаэробов, включая большинство видов Bacteroides,
Campylobacter, Yersinia. Разрушается цефалоспориназами хромосомального
происхождения Citrobacter, Enterobacter, Bacteroides.

Инфекционно-воспалительные
заболевания, вызванные чувствительными к цефподоксиму микроорганизмами:

—    
Инфекции
верхних и нижних дыхательных путей:

тонзиллит, фарингит, острый синусит,
острый бронхит, пневмония; обострение хронического бронхита (у лиц,
злоупотребляющих алкоголем, курильщиков и у лиц старше 65 лет);

—    
Неосложненные
инфекции мочевыводящих путей (цистит):

неосложненная гонорея, неосложненные
инфекции аноректальной области у женщин, вызванные Neisseria gonorrhoeae,

инфекции кожи и мягких тканей;

—    
Другие
инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (инфекции
желудочно-кишечного тракта, инфекции полости рта).

Повышенная
чувствительность к цефподоксиму, компонентам препарата, другим цефалоспоринам;
детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью

Повышенная
чувствительность к пенициллинам, беременность, период грудного вскармливания,
хронический колит, почечная недостаточность, комбинация с «петлевыми»
диуретиками и др. нефротоксичными лекарственными средствами.

С осторожностью
назначать во время беременности, сопоставляя потенциальную пользу для матери и
возможный риск для плода.

В случае
необходимости применения препарата Сефпотек^® в период грудного
вскармливания, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Внутрь, во время
еды Взрослые и дети старше 12 лет:

Пациентам с
выраженными нарушениями функции почек (КК ниже 30 мл/мин) разовую дозу
уменьшают вдвое.

Цефподоксим в
целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и
носят преходящий характер. По данным Всемирной организации здравоохранения
(ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их
развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до
<1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10000 до
<1/1000), очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся
данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Со стороны крови
и лимфатической системы

Очень редко: тромбоцитоз,
тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия,
моноцитоз, нейтропения, лимфоцитопения, носовое кровотечение.

Со стороны
нервной системы

Нечасто: головные боли;

Очень редко: головокружение,
раздражительность, повышенная утомляемость, бессонница, «кошмарные» сновидения.

Со стороны
желудочно-кишечного тракта

Нечасто: боль в животе;

Редко: тошнота,
персистирующая диарея, задержка стула, гастрит, рвота, дисбактериоз (рост Clostridium
difficile), псевдомембранозный колит, слюнотечение, метеоризм, снижение
аппетита.

Со стороны кожи
и подкожных тканей

Редко: кожная сыпь,
зуд, эозинофилия, крапивница, ангионевротический отек, лихорадка,
анафилактический шок.

Со стороны
дыхательной системы

Редко: кашель.

Со стороны
сердечно-сосудистой системы

Редко: снижение
артериального давления.

Со стороны
мочеполовой системы

Редко: нарушение
менструального цикла.

Лабораторные
показатели

Редко: повышение
активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия,
ЛДГ (лактатдегидрогеназа), ГГТ (гаммаглутамилтрансфераза), мочевины,
креатинина, гипер- или гипогликемия, гипопротеинемия и гипоальбуминемия,
снижение Hb, положительная
реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени.

Прочие

Редко: боль в груди,
повышенное потоотделение, слабость.

Если любые из
указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые
другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить
об этом врачу.

Диуретики,
аминогликозиды, полимиксин В, этакриновая кислота блокируют секрецию
цефалоспоринов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, удлиняют период
полувыведения (Т_1/2), усиливают нефротоксичность.

НПВП
(нестероидные противовоспалительные препараты) замедляют выведение
цефалоспоринов почками, повышая риск развития кровотечения.

Блокаторы Н₂-гистаминовых
рецепторов уменьшают биодоступность вследствие изменения pH желудка.

Повышает эффект
непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый
индекс).

Антациды в высоких
дозах (натрия гидрокарбонат, алюминия гидроксид) снижают абсорбцию.

При
одновременном назначении с бактерицидными антибиотиками проявляется синергизм,
с бактериостатическими (макролиды, хлорамфеникол, тетрациклины) — антагонизм,
усиливает нефротоксичность аминогликозидов.

Симптомы: тошнота, рвота,
дискомфорт в эпигастрии, диарея.

Лечение: гемодиализ или
перитонеальный диализ, особенно при нарушении функции почек.

Возможно
появление положительной реакции Кумбса.

Влияние
лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами,
механизмами

Данные,
указывающие на возможное воздействие цефподоксима проксетила на способность
управлять транспортными средствами и механизмами, отсутствуют. Однако, при развитии
нежелательных эффектов со стороны нервной системы, следует соблюдать
осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой по 200 мг.

По 5 и 7
таблеток, покрытых пленочной оболочкой в блистер из фольги алюминиевой
печатной. По 2 или 4 блистера (по 5 таблеток) или по 2 блистера (по 7 таблеток)
вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

При температуре
не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не
использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – цефподоксима проксетила 260,90 мг (эквивалентно цефподоксиму 200 мг),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и натрия карбоксиметилцеллюлоза (Avicel RC 591), натрия лаурилсульфат, гидроксипропилцеллюлоза – L , аэросил 200, магния стеарат,

состав пленочной оболочки Sepifilm LP761 Blanc: гидроксипропилметилцеллюлоза (Е464), целлюлоза микрокристаллическая (Е460), кислота стеариновая (Е570), титана диоксид (Е171)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета–лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим.

Код АТХ  J01DD13

Фармакокинетика
Цефподоксима проксетил – пролекарство, всасывается из желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) и деэтерифицируется до активного метаболита – цефподоксима. При приеме 100 мг цефподоксима проксетила натощак, около 50 %  принятого цефподоксима всасывается системно. Свыше рекомендованного уровня дозирования (от 100 до 400 мг), обнаруживается дозозависимые уровень и степень всасывания цефподоксима.

При приеме терапевтической дозы (от 100 до 400 мг), время достижения максимальной концентрации (Тmax) составляет  около 2–3 ч и  период полувыведения (Т1/2)  колеблется от 2,09 до 2,84 ч. Среднее значение Cmax составляет  около 1,4 мкг/мл при дозировке 100 мг, 2,3 мкг/мл – при дозировке 200 мг и  3,9 мкг/мл – при дозировке 400 мг. У пациентов с нормальной функцией почек не наблюдаются ни накопления, ни значительных изменений других фармакокинетических параметров после многократного приема дозы препарата до 400 мг каждые 12 ч.

От 22 до 33 % цефподоксима связывается с белками сыворотки и от 21 до  29 % – с белками плазмы.

Цефподоксима проксетил хорошо распределяется в органах и тканях. В легочной ткани концентрация препарата составляет через 3 ч — около 0,63 мкг/г, через 6 ч – около 0,52 мкг/г, через 12 ч – около 0,19 мкг/г,  что составляет  около 70 — 80 % от концентрации в плазме крови;  в слизистой бронхов — 0,9 мкг/кг (50 %), в альвеолярных клетках – 0,1 — 0,2 мкг/кг (10 %), а в плевральной и воспалительной жидкости накапливается до 70 – 100 % от концентрации в плазме крови. Цефподоксима проксетил проникает в легкие и ткани миндалин и поддерживает постоянную концентрацию  препарата в течение 12 ч при приеме терапевтической дозы и превышает МИК90 (минимальная ингибирующая концентрация) для Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. Концентрация цефподоксима в легочной ткани через 6 — 8 ч во много раз выше МИК90  для следующих респираторных возбудителей: M.(B.) catarrhalis — в 2 раза, H.influenzae и S. pneumoniae — в 20 раз, S.pyogenes — примерно в 70 раз.  Примерно 90 % цефподоксима после приема экскретируется за 12 ч с мочой.

Применение у лиц пожилого возраста

У лиц пожилого возраста, в том числе с бронхолегочной инфекцией отмечается небольшое удлинение Т1/2 и концентрации в крови, однако не требующее коррекции дозы, за исключением пациентов с пониженной функцией почек. У пожилых пациентов период полувыведения цефподоксима в плазме в среднем составляет 4,2 ч (3,3 ч у молодых пациентов). Другие фармакокинетические параметры (Cmax, AUC (площадь под кривой) и Tmax) остаются неизменными.

Применение у пациентов с нарушением функции почек

У пациентов со сниженной почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина от 50 до 80 мл/мин) период  полувыведения в плазме в среднем составляет 3,5 ч. У пациентов с умеренной (с клиренсом креатинина от 30 до 49 мл/мин) или тяжелой (с клиренсом креатинина от 5 до 29 мл/мин) почечной недостаточностью, период  полувыведения  увеличивается до 5,9 и 9,8 ч, соответственно.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

У пациентов с циррозом печени до некоторой степени уменьшается всасывание, а выведение из организма остается без изменений. Среднее значение Т1/2 цефподоксима и почечный клиренс у пациентов с циррозом печени также остаются без изменений. Асцит не оказывает влияния на показатели для пациентов с циррозом печени. Для данной группы пациентов не требуется коррекции дозы. 

Фармакодинамика

Цефподоксима проксетил представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, класса цефалоспоринов. Бактерицидная активность цефподоксима заключается в подавлении синтеза клеточной стенки. 

Цефподоксима проксетил показал активность в отношении большинства штаммов нижеприведенных микроорганизмов:

аэробные грам-положительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (за исключением штаммов, устойчивых к пенициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (группы C, F, G)

аэробные грам-отрицательные микроорганизмы:

Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцируемые β–лактамазу), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Citrobacter diversus, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Haemophilus parainfluenzae

анаэробные  грам-положительные микроорганизмы:

Peptostreptococcus magnus, Цефподоксим неактивен в отношении некоторых штаммов Pseudomonas и Enterobacter.

тонзиллит и фарингит, вызванные Streptococcus pyogenes

внебольничная пневмония, вызванная S. pneumoniae или H. Influenzae

обострение хронического бактериального бронхита, вызванное   S. pneumoniae, H.Influenzae или M. Catarrhalis

острая неосложненная уретральная или цервикальная гонорея,

 вызванная Neisseria gonorrhoeae.

острые неосложненные аноректальные инфекции у женщин, вызванные Neisseria gonorrhoeae

неосложненные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes

острый верхнечелюстной синусит, вызванный Haemophilus influenzae,

 Streptococcus  pneumoniae и Moraxella catarrhalis

неосложненные инфекции мочевыводящих путей (циститы), вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis или Staphylococcus saprophyticus

CЕФПОТЕК® показан для приема внутрь во время еды.

В следующей таблице представлены рекомендованные дозы, длительность лечения, контингент пациентов (от 12 лет и старше), кроме других указаний врача:

Для пациентов с нормальной функцией почек, а также пациентам с печеночной недостаточностью, коррекция дозы не требуется. В целом, различий в эффективности и безопасности применения у пожилых и молодых пациентов не наблюдается.  

Для пациентов с почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина < 30 мл/мин) интервал между приемами доз препарата должен быть увеличен до 24 ч.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе частота дозирования должна быть 3 раза в неделю после гемодиализа.

Часто (более 1%)

— диарея, тошнота, боль в животе,

— головная боль

— вагинальные грибковые инфекции, вульвовагинальные инфекции

Редко (менее 1%)

— общие явления — грибковые инфекции, вздутие живота, общее недомогание, усталость, астения, лихорадка, боль в груди, боль в спине, озноб, генерализованная боль, изменения микробиологических тестов, кандидоз, абсцесс, аллергическая реакция, отек лица, бактериальные инфекции, паразитарные инфекции, локализованные отеки, локали-зованная боль;

— со стороны сердечно-сосудистой системы — застойная сердечная недостаточность, мигрень, сердцебиение, вазодилатация, гематома, гипер-тонии, гипотонии;

— со стороны желудочно-кишечного тракта — рвота, диспепсия, сухость во рту, метеоризм, снижение аппетита, запор, оральный кандидоз, анорексия, отрыжка, гастрит, язвы ротовой полости, желудочно-кишечные расстройства, ректальные расстройства, заболевания языка, зубов, ротовой полости, жажда, тенезмы, сухость в ротовой полости, зубная боль;

— со стороны кроветворной и лимфатической системы – анемия;

— метаболические реакции — обезвоживание, подагра, периферические отеки, увеличение веса;

— со стороны опорно-двигательной системы – миалгия;

— со стороны нервной системы — головокружение, бессонница, сонливость, беспокойство, потливость, нервозность, инсульт, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, ночные кошмары, парестезии, голо-вокружение;

— со стороны дыхательной системы — астма, кашель, носовое, ринит, одышку, бронхит, одышка, плеврит, пневмония, синусит;

— кожные реакции — крапивница, сыпь, зуд, потливость, папулезная сыпь, грибковый дерматит, шелушение, сухость кожи, выпадение волос, везикулобуллезная сыпь, чувствительность к солнечным лучам;

— со стороны органов чувств — изменения вкуса, раздражение глаз, потеря вкуса, шум в ушах;

— со стороны мочевыделительной системы — гематурия, инфекции мочевы-водящих путей, метроррагия, дизурия, частое мочеиспускание, никтурия,  инфекционные заболевания половых органов, протеинурия, вагинальная боль.

— аллергические реакции к цефподоксиму или антибиотикам цефалоспори-

  нового ряда

— беременность и период лактации

— детский возраст до 12 лет

При одновременном применении препарата СЕФПОТЕК® с:

— высокими дозами антацидов (натрия карбонат и алюминия гидроксид) или Н2–блокаторов (циметидин), уменьшается уровень пиковой концентрации в плазме и степень всасывания СЕФПОТЕК®. В результате такого взаимодействия уровень всасывания не видоизменяется

— антихолинергическими препаратами для приема внутрь,  задерживается время достижения пиковой концентрации в плазме (Тmax) цефподоксима, степень всасывания (AUC) препарата остается без изменения

— с пробенецидом,  ингибируется почечная экскрецию цефподоксима и в результате увеличиивается AUC и уровень  Сmax,  так же как и с другими бета  – лактамными антибиотиками

— веществами, оказывающими нефротоксическое действие, при одновременном назначении возможно развитие нефротоксичности, хотя при проведении монотерапии цефподоксим проксетилом нефротоксичность не была отмечена.

Цефалоспорины, включая цефподоксима проксетил,  могут вызывать положительную реакцию теста Кумбса.

Перед началом терапии препаратом СЕФПОТЕК® у пациентов необходимо провести тщательное исследование наличия гиперчувствительности к цефподоксиму, другим цефалоспоринам, пенициллинам или другим лекарственным средствам.

Необходимо проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам, вследствие развития перекрестной аллергической реакции между бета-лактамными антибиотиками.

При возникновении аллергической реакции, необходимо прекратить прием препарата. Серьезные реакции повышенной чувствительности к препарату могут потребовать терапии эпинефрином и другие экстренные мероприятия, включая оксигенацию, внутривенное введение жидкости, антигистаминных препаратов, и вентиляционную терапию по клиническим показаниям.

Развитие псевдомембранозного колита отмечено практически у всех антибактериальных средств, включая цефподоксим, и различается по тяжести течения: от средней до угрожающей жизни формы. Поэтому важно учитывать данный диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея после приема антибактериальных препаратов.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей до 12 лет  не установлена.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастрии и диарея.

Лечение:  В случае развития серьезной токсической реакции в результате передозировки препаратом, выведение цефподоксима из организма обычно осуществляют с помощью гемодиализа или перитонеального диализа, особенно в тех случаях, когда почечная система подвержена риску. Около 23 % принятой дозы препарата выводится из организма в течение стандартной 3–х часовой процедуры гемодиализа

По 5 или 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку из форматуры алюминиевой и фольги алюминиевой печатной.

По 1 или 2 контурной упаковки (по 7 таблеток) или 2, 3 или 4 контурной упаковки (по 5 таблеток) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммой фирмы – производителя.

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

2 года

Не применять по истечении срока годности.

Нобел Илач Санаи ве Тиджарет А.Ш., Турция

Форма выпуска, состав и упаковка

таб., покр. плен. оболочкой 200 мг: 10, 14 или 20 шт.
Рег. №: 9723/11/15/16 от 05.10.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные; с риской для деления с одной стороны.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и карбоксиметилцеллюлоза натрия (Avicel RC 591), натрия лаурилсульфат (Texapon K 12 P), гидроксипропилцеллюлоза (HPC-L), кремния диоксид коллоидный безводный (Аэросил 200), магния стеарат.

Состав оболочки: Sepifilm LP761 белый (гидроксипропилметилцеллюлоза (Е 464), целлюлоза микрокристаллическая (Е 460), стеариновая кислота (Е 570), диоксид титана анатазный (Е 171)).

5 шт. — блистеры Ал/Ал (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры Ал/Ал (2) — пачки картонные.
5 шт. — блистеры Ал/Ал (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Цефподоксим — пролекарство, всасывается из ЖКТ и гидролизуется в тонком кишечнике до активного метаболита. V_d составляет около 32 л. Абсолютная биодоступность — 50%. Связывание с белками плазмы — до 40%. Около 80% дозы выводится через почки в неизмененном виде. Т_1/2 — 2.1-3.9 ч.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефподоксиму микроорганизмами: заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей — тонзиллит, фарингит, острый синусит, острый бронхит, пневмония, обострение хронического бронхита (в т.ч. у курильщиков и лиц старше 65 лет); неосложненные инфекции мочевыводящих путей; неосложненная гонорея у женщин, инфекции аноректальной области, вызванные чувствительными Neisseria gonorrhoeae; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции ЖКТ; инфекции полости рта.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, сучетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. . Принимают внутрь во время еды 2 раза/сут (через каждые 12 ч). Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 200-400 мг.

Побочные действия

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы гистаминовых H₂-рецепторов, (в т.ч. ранитидин) и антацидные препараты (алюминия гидроксид, натрия бикарбонат) снижают биодоступность цефподоксима.
При одновременном применении цефподоксима с диуретиками, аминогликозидами, полимиксином В, этакриновой кислотой повышается концентрация цефподоксима в крови, увеличивается Т_1/2, усиливается нефротоксичность.
При одновременном применении НПВС замедляют выведение цефалоспоринов почками, повышается риск развития кровотечения.
При одновременном применении пробенецид уменьшает экскрекцию цефалоспоринов.
При одновременном применении цефподоксим усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору и снижая протромбиновый индекс).
При одновременном применении с другими бактерицидными антибиотиками проявляется синергизм, с бактериостатическими (макролиды, хлорамфеникол, тетрациклины) — антагонизм.