Стрептоцид порошок для чего применяется у детей инструкция по применению

Стрептоцид (Streptocide)

💊 Состав препарата Стрептоцид

✅ Применение препарата Стрептоцид

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции почек

Возможно применение для детей

Описание активных компонентов препарата

Стрептоцид
(Streptocide)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.05.22

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

D06BA05

(Сульфаниламид)

Лекарственная форма

Стрептоцид

Порошок д/наружн. прим. 5 г: пак. 5, 10, 20, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-005794
от 16.09.19
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Стрептоцид

Порошок для наружного применения в виде смеси мелкокристаллического и кристаллического порошка от белого до желтовато-белого цвета, без запаха.

5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (5) — пачки картонные.
5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (10) — пачки картонные.
5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (20) — пачки картонные.
5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (50) — пачки картонные.
5 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (100) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, сульфаниламид, один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате — к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii.

Показания активных веществ препарата

Стрептоцид

В составе комплексной терапии: гнойные раны, инфицированные ожоги (I-II степени) и другие гнойно-воспалительные процессы кожи.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют наружно. Наносят на пораженные участки кожи или на марлевую салфетку и слизистых оболочек. Перевязку производят через 1-2 дня. Курс лечения 10-14 дней.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожные проявления.

При длительном применении в высоких дозах: системное действие: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диспепсия, цианоз, кристаллурия.

Противопоказания к применению

Тяжелая почечная недостаточность, заболевания крови, угнетение костномозгового кроветворения, анемия, хроническая сердечная недостаточность, тиреотоксикоз, печеночная недостаточность, азотемия, порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при почечной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, нефрозах, нефритах. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек. В период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Преждевременное прекращение лечения может способствовать развитию устойчивых к сульфаниламидам штаммов микроорганизмов.

Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье.

При необходимости одновременно назначают противомикробные препараты внутрь.

При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение.

Лекарственное взаимодействие

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Стрептоцид
(ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Стрептоцид
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Стрептоцид
(ЖЕНЕЛ РД, Россия)

Стрептоцид
(ФОРМУЛА-ФР, Россия)

Стрептоцид
(ЛЮМИ, Россия)

Стрептоцид
(МЕЛИГЕН ФП, Россия)

Стрептоцид
(ЯРОСЛАВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Стрептоцид
(МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Стрептоцид
(ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА, Россия)

Стрептоцид
(АТОЛЛ, Россия)

Все аналоги

Белый или почти белый кристаллический порошок без запаха.

Каждый пакет содержит:

Действующее вещество: стрептоцида – 2 г, 5 г или 10 г.

Химиотерапевтические средства для наружного применения. Сульфаниламиды. 

Код АТС: D06BA05.

Стрептоцид – противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК), угнетением дигидроптероатсинтазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

В экспериментальных исследованиях in vitro активен в отношении стрептококков, кишечной и синегнойной палочек.

В комплексной терапии: гнойные раны, инфицированные ожоги (I-II степени) и другие гнойно-воспалительные процессы мягких тканей.

Только для наружного применения.

Наносится непосредственно на пораженную поверхность. Перевязки производят через 1-2 дня. Длительность курса лечения определяется врачом с учетом особенностей заболевания, переносимости лекарственного средства и достигнутого эффекта.

Максимальные дозы для взрослых: разовая доза – 5 г, суточная доза – 15 г.

При повышенной чувствительности к сульфаниламидным средствам возможны аллергические реакции, развитие которых требует немедленной отмены препарата. Кроме того, возможны головная боль, головокружение, диспепсия, тошнота, рвота, цианоз, лейкопения, агранулоцитоз, кристаллурия.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Гиперчувствительность, анемия, почечная/печеночная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, азотемия, порфирия, заболевания кроветворной системы, угнетение костномозгового кроветворения, тиреотоксикоз, хроническая сердечная недостаточность, беременность, период лактации.

Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке – тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.

При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение: обильное питье; при случайном приеме внутрь – промывание желудка.

Перед применением лекарственного средства необходима консультация врача.

Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье.

При необходимости назначают противомикробные препараты внутрь.

Если во время применения лекарственного средства симптомы сохраняются или происходит ухудшение состояния, необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Применение у детей. Данные о безопасности применения у детей отсутствуют.

Применение у пожилых пациентов. Данные об особенностях применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Противопоказано применять лекарственное средство во время беременности и в период лактации.

Учитывая побочные действия лекарственного средства, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

В случае необходимости одновременного приема других лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Не рекомендуется применять одновременно с другими средствами для наружного применения.

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 2 г, 5 г или 10 г в пакетах вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в групповую тару.

Без рецепта.

Производитель

РУП «Белмедпрепараты»,

Республика Беларусь, 220007, г. Минск,

ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+375 17) 220 37 16,

e-mail: medic@belmedpreparaty.com.

Стрептоцид порошок — Лекарь — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-003112

Торговое наименование препарата

Стрептоцид

Международное непатентованное наименование

Сульфаниламид

Лекарственная форма

порошок для наружного применения

Состав

Активное вещество: Сульфаниламид 2.0 г, 5,0 г, 10,0 г.

Описание

Белый кристаллический порошок, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство — сульфаниламид

Код АТХ

D06BA

Фармакодинамика:

Стрептоцид — противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАНК), угнетением дигидроптероатсинтазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидипов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli. Shigella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis. Chlamydia spp., Actinomyces israelii. Toxoplasma gondii. При нанесении на кожу способствует быстрому заживлению ран и эпителизации эрозий.

Показания:

В составе комплексной терапии: гнойные раны, инфицированные ожоги (I-II степени) и другие гнойно-воспалительные процессы мягких тканей.

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к сульфаниламидам;

— печеночная или почечная недостаточность;

— заболевания кроветворной системы;

— угнетение костномозгового кроветворения;

— анемия;

— хроническая сердечная недостаточность;

— врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— азотемия;

— порфирия;

— тиреотоксикоз;

— беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Детский возраст.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Наружно, наносят непосредственно на пораженную поверхность (в виде порошка для наружного применения). Перевязки производят через 1-2 дня. Максимальные дозы для взрослых: разовая доза — 5 г, суточная доза — 15 г. Детям старше 3 лет — 300 мг — разовая доза, суточная доза 300 мг.

Побочные эффекты:

При повышенной чувствительности к сульфаниламидным средствам возможны аллергические реакции, развитие которых требует немедленной отмены препарата. Кроме того, возможны головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диспепсия, цианоз, лейкопения, агранулоцитоз, кристаллурия. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке — тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.

Лечение: обильное питье; при случайном приеме внутрь — промывание желудка.

Взаимодействие:

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания:

Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье. При необходимости назначают противомикробные препараты внутрь.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для наружного применения.

Упаковка:

По 2 г или 5 г в термосвариваемый пакет из материала упаковочного комбинированного на основе алюминиевой фольги, из материала комбинированного на основе бумаги, из материалов комбинированных пленочных.

По 1, 3, 5, 10, 20 термосвариваемых пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 50, 100, 200, 300, 500 термосвариваемых пакетов вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в полиэтиленовый пакет из пленки полиэтиленовой пищевой или картонную коробку (для стационаров).

По г, 5 г или 10 г в пробирку полимерную, укупоренную пробкой полимерной или в стеклянный флакон, укупоренный резиновой пробкой и алюминиевым колпачком. По 10, 20 пробирок или флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в пачьу картонную.

По 50, 100, 200, 300, 500 пробирок или флаконов с равным количеством инструкций по применению в картонную коробку (для стационаров).

По 10 г в банку полимерную с дозатором. Банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «Лекарь» (ООО «Лекарь»), 446100, Самарская область, г. Чапаевск, ул. 1-ая Монтажная, д.12Б, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Лекарь»

Купить Стрептоцид порошок — Лекарь в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Инструкция по медицинскому применению

Стрептоцид (порошок для наружного применения), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-008202/09

Дата последнего изменения: 14.09.2020

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

ATX

Список кодов МКБ-10

  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Порошок
для наружного применения

Состав

Сульфаниламид
(стрептоцид) — 2,0 г

Описание лекарственной формы

Белый
кристаллический порошок без запаха

Фармакокинетика

При
введении в организм стрептоцид быстро всасывается. Наивысшая концентрация
препарата в крови создается через 1–2 ч после приема. Через 4 ч он
обнаруживается в спинномозговой жидкости. Выделяется преимущественно (90–95%)
почками.

Фармакологические свойства

Стрептоцид
— противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен
конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и угнетением
дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а
затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате — к нарушению синтеза
нуклеиновых кислот микроорганизмов. Активность проявляется в отношении
грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae,
Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae,
Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.

Показания

Стрептоцид
применяют в комплексной терапии для лечения гнойных ран, инфицированных ожогов
и других гнойно-воспалительных процессов мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная
чувствительность к сульфаниламидам, беременность, лактация. Заболевания
кроветворной системы, угнетение костномозгового кроветворения, анемия,
азотемия, тиреотоксикоз, хроническая сердечная недостаточность, почечная
недостаточность, порфирия, печеночная недостаточность, врожденный дефицит
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы

Стрептоцид
наносят на рану в виде тщательно измельченного порошка (5–10–15 г), при
необходимости одновременно назначая противомикробные препараты внутрь.

Побочные действия

Возможны
аллергические реакции, головная боль, головокружение, тошнота, рвота,
диспепсия, цианоз, лейкопения, агранулоцитоз, кристаллурия.

Взаимодействие

Миелотоксические
лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата.

Передозировка

Симптомы: тошнота,
рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия,
обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка,
гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке — тромбоцитопения,
лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.

Лечение: прием жидкости
внутрь, при случайном приеме внутрь — промывание желудка.

Особые указания

Во
время терапии рекомендуется обильное щелочное питье.

Форма выпуска

Порошок
для наружного применения.

По
2 г в термосвариваемые пакеты из комбинированного материала «Буфлен» для
упаковывания лекарственных препаратов, или из комбинированного материала на
бумажной основе с полиэтиленовым покрытием, или из материала упаковочного из
пленки полипропиленовой металлизированной.

По
1, 2, 3, 4, 5, 10, 20, 50, 100 пакетов вместе с инструкцией по применению
помещают в пачку или пачку-файл из картона хром-эрзац или из картона
коробочного.

По
1, 2, 3, 4, 5, 10, 20, 50, 100 пакетов вместе с инструкцией по применению
помещают в запаянный пакет из пленки полиэтиленовой пищевой, или из материала
комбинированного на бумажной и картонной основе, или из комбинированного
материала «Буфлен», или из материала упаковочного из пленки полипропиленовой
металлизированной.

По
100, 200, 400, 600 пакетов вместе с равным количеством инструкций по применению
помещают в запаянный пакет из пленки полиэтиленовой, или из материала
комбинированного на бумажной и картонной основе, или из материала упаковочного
из пленки полипропиленовой металлизированной.

Для
стационаров по 100, 200, 400, 600 пакетов вместе с равным количеством
инструкций по применению помещают в запаянный пакет из пленки полиэтиленовой, или
из материала комбинированного на бумажной и картонной основе, или из материала
упаковочного из пленки полипропиленовой металлизированной.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Список
Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

В
недоступном для детей месте.

Срок годности

5
лет.

Не
использовать по истечении срока годности.

Заказ в аптеках

Выбор региона:

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Международное непатентованное название

?

Сульфаниламид

Сульфаниламид (стрептоцид) — 2г

Противомикробные сульфаниламидные средства

Производители

Тульская ФФ(Россия), Мелиген(Россия), ЮжФарм(Россия), Люми(Россия), Ивановская ФФ(Россия), Лекарь(Россия), Аромасинтез(Россия), МосФарма(Россия), Озон(Россия)

Показания к применению Стрептоцид порошок 2г

В составе комплексной терапии: гнойные раны, инфицированные ожоги (1 — II степени) и другие гнойно-воспалительные процессы кожи.

Способ применения и дозировка Стрептоцид порошок 2г

Наружно, наносят непосредственно на пораженную поверхность (в виде порошка для наружного применения); перевязки проводят через 1-2 дня. Максимальная разовая доза для взрослых — 5 г, максимальная суточная доза для взрослых — 15 г.Для детей старше 3 лет: разовая доза — 300 мг, суточная доза — 300 мг.Если после лечения улучшения не наступило, то следует обратиться к врачу.Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Противопоказания Стрептоцид порошок 2г

Повышенная чувствительность к сульфаниламидам; заболевания кроветворной системы; угнетение костно-мозгового кроветворения; анемия; хроническая сердечная недостаточность; тиреотоксикоз; почечная или печеночная недостаточность; азотемия; порфирия; врожденный дифицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; беременность и период грудного вскармливания.С осторожностью: детский возраст до 3 лет.Применение при беременности и в период грудного вскармливания: препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Стрептоцид — противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате — к нарушению синтеза нуклеиновых кислот микроорганизмов. Активность проявляется в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.

Побочное действие Стрептоцид порошок 2г

При повышенной чувствительности к сульфаниламидным средствам возможны местные аллергические реакции, развитие которых требует немедленной отмены препарата.Кроме того возможны: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диспепсия, цианоз, лейкопения, агранулоцитоз, кристаллурия.Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке-тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.Лечение: обильное питье; при случайном приеме внутрь-промывание желудка.

Взаимодействие Стрептоцид порошок 2г

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Стрептоцид проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье. При необходимости одновременно назначают противомикробные препараты внутрь. При длительном лечении рекомендуется систематический контроль картины крови, функции печени и почек.Исследования препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами не проводились. Учитывая побочные действия лекарственного средства (головокружение) следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.

Фото препарата

  • Латинское название: Streptocide
  • Код АТХ: D06BA
  • Действующее вещество: Сульфаниламид (Sulfanilamide)
  • Производитель: Люми ООО, Озон ООО, Биосинтез ОАО, Тульская фармацевтическая фабрика, Усолье-Сибирский ХФЗ, Лекарь ООО, Мелиген фармацевтическое предприятие (Россия)

Состав

Мазь Стрептоцид также содержит в качестве дополнительного компонента парафин мягкий белый.

Порошок содержит 0,5 мг сульфаниламида.

Форма выпуска

В аптеках можно найти мазь и порошок. Известны также такие разновидности препарата, как Стрептоцид белый и Стрептоцид растворимый линимент.

Стрептоцид в таблетках с 2008 года в России не выпускается и не продается.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство для лечения кожных покровов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Стрептоцид – это противомикробное бактериостатическое средство. Он действует в отношении патогенных кокков, Shigella spp., Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp., Toxoplasma gondii, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Yersinia pestis, Actinomyces israelii. Лекарство способствует ускоренному заживлению ран и эпителизации эрозий.

Википедия и другие сайты указывают в качестве синонима стрептоцида сульфаниламид. Его химическое название 4-Аминобензолсульфонамид, а формула – C6H8N2O2S.

В основе его действия лежит конкурентный антагонизм с ПАБК, нарушение синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, а также ингибирование дигидроптероатсинтазы.

Показания к применению

Помогает Стрептоцид от прыщей, а также в лечении пиодермии, рожи, импетиго, гнойно-воспалительных поражений кожных покровов, карбункулов, фолликулита, угрей, ожогов I и II степени, инфицированных ран различного происхождения.

Раньше применялись таблетки Стрептоцид от горла, которые выпускались в РФ до 2008 года. Теперь же при ангине может использоваться порошок. Он эффективно помогает при боли в горле.

Данное средство также используют при инфекциях кожных покровов, ЛОР-органов, дыхательных и мочевыводящих путей. Возможно применение порошка Стрептоцид при ранах и в качестве профилактического средства, он также, как и мазь Стрептоцид, растворимый.

От чего таблетки, порошок или линимент помогут в том или ином случае, лучше проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Данное средство имеет следующие противопоказания: повышенная чувствительность к сульфаниламидам, анемия, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, болезни кроветворной системы, почечная и печеночная недостаточность, азотемия.

Применение таблеток Стрептоцид также противопоказано при тиреотоксикозе, нефрозах, нефритах, базедовой болезни.

Побочные действия

Таблетки также могут вызвать диарею, а в редких случаях нефротоксические реакции, тромбоцитопению, гипопротромбинемию, эозинофилию, нарушение зрения, периферические невриты, гипотиреоидизм, атаксию.

Инструкция по применению Стрептоцид (Способ и дозировка)

Для тех, кто использует мазь Стрептоцид, инструкция по применению сообщает, что средство предназначено для нанесения тонким слоем на пораженные кожные покровы. Таким образом, средство применяется местно и наружно. Кроме того, линимент Стрептоцида 10 и 5% можно намазывать на марлевую салфетку, которую меняют каждый 1-2 дня.

Порошок наносят прямо на пораженные участки. При глубоких ранениях его вносят в полость раны в дозировке от 5 до 15 г. Для тех, кто используют порошок Стрептоцид, инструкция по применению также сообщает о том, что можно делать перевязки каждые 1-2 дня.

Таблетки применяются перорально в дозировке 0,5 г 5-6 раз/сутки. Максимальная дозировка – 2 г за один прием. Инструкция на Стрептоцид сообщает о том, что в день нельзя принимать больше 7 г. Таблетки для детей принимаются в следующей дозировке на один раз:

  • возраст до 1 года – 0,05-0,1 г;
  • возраст 2-5 лет – 0,2-0,3 г;
  • возраст 6-12 лет – 0,3-0,5 г.

Растворимый Стрептоцид применяют по той же схеме, что и аналогичное средство в виде обычной мази.

Кроме того, возможно применение порошка при ангине. Он помогает, если заболевание уже начало прогрессировать, но еще не проникло во внутренние ткани. Порошком необходимо слегка припорошить слизистую оболочку горла и миндалины, а через 10 минут прополоскать дезинфицирующим раствором. Процедуру рекомендуется повторять каждые 2 часа.

Если заболевание только начало проявляться, допустимо применение для горла таблеток. Таблетку нужно растолочь в порошок и смешать с чайной ложкой меда. Данное средство принимается перед сном. Эффект можно заметить уже на следующий день.

Кроме того, при использовании препарата во время ангины очень важно соблюдать правильный режим питания. Пища должна быть жидкой и теплой, без большого количества специй и острых соусов. Особенно полезно пить грейпфрутовый и лимонный соки. Эти напитки оказывают благотворное влияние на иммунную систему.

Передозировка

При передозировке препаратом возможны тошнота, кишечная колика, головная боль, депрессия, спутанность сознания, лихорадка, кристаллурия, рвота, головокружение, сонливость, обморочные состояния, нарушение зрения, гематурия. Продолжительное применение средства в повышенных дозах чревато появлением тромбоцитопении, мегалобластной анемии, лейкопении, желтухи.

При передозировке показано обильное питье. Если большая доза была принята случайно, проводят промывание желудка.

Взаимодействие

Миелотоксические препараты усиливают гематотоксичные проявления Стрептоцида.

Условия продажи

Продается в аптечной сети без рецепта.

Условия хранения

Держать лекарство нужно в недоступном для детей месте, желательно при температуре до 25°С.

Срок годности

Пять лет с даты, указанной на упаковке. Не использовать по окончанию срока годности.

Эффективное лечение хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит — это воспалительное поражение небных миндалин, которое то затихает, то обостряется.

Эффективное лечение хронического тонзиллита

3.75 (Проголосовало: 16)

  • В чем роль небных миндалин?
  • Причины развития хронического тонзиллита
  • Клинические проявления
  • Классификация Б.С. Преображенского
  • Диагностика заболевания
  • Лечение хронического тонзиллита
  • От чего зависит выбор метода лечения?

Хронический тонзиллит — это воспалительное поражение небных миндалин, которое то затихает, то обостряется.

В чем роль небных миндалин?

Миндалины – это органы, состоящие из лимфоидной ткани, которые расположены в носоглотке и выполняют функцию иммунной защиты. Свое название они получили из-за внешнего сходства с миндальным орехом, поэтому анатомы и стали употреблять название «миндалина».

Лимфоидная ткань в глотке присутствует не только в небной миндалине, но и в других структурах:

  • язычная и носоглоточная миндалина;
  • лимфоидные очаги задней глоточной стенки.

Лимфоидная ткань глотки – важное звено иммунитета, так как на ее поверхности происходит контакт иммунных клеток организма с окружающей средой. Информация, полученная клетками иммунитета в лимфоидных структурах глотки, передается в иммунные органы следующего звена (тимус, костный мозг, лимфатические узлы) для выработки защитных белков (иммуноглобулинов). В дальнейшем они обезвреживают патогенные вирусы, бактерии, грибки и простейшие, которые попадают в организм из внешней среды.

С возрастом роль миндалин как органов иммунитета постепенно утрачивается. Лимфоидная ткань постепенно замещается соединительнотканными элементами, поэтому начинается инволюция (обратное развитие) органов. Раньше всех инволюции подвергается носоглоточная миндалина, позже она распространяется на язычную и небные миндалины. Поэтому у пожилых тонзиллярная ткань (небная миндалина) уменьшается до размеров горошины.

Небная миндалина самая сложная по строению. Она состоит из большого количества каналов — крипт (или лакун). Одни крипты выглядят как неглубокий, более или менее прямой каналец, другие имеют большую глубину, древовидно ветвятся, некоторые крипты соединяются между собой. Нередко там, где крипта открывается в глотку, есть сужение канала. Это и обуславливает ее затрудненное очищение от содержимого, на фоне чего развивается воспалительный процесс.

Небная миндалина ограничена капсулой – плотной соединительнотканной оболочкой. Снаружи от нее расположен слой рыхлой ткани — паратонзиллярная или околоминдаликовая клетчатка. При сильном воспалении инфекция разрушает барьер капсулы и выходит за ее пределы, вызывая воспаление этой клетчатки. Это состояние называется паратонзиллит. Оно относится к серьезному осложнению, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь тяжелые последствия, такие как развитие гнойного очага в мягких тканях шеи (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи), сепсис, поражение внутренних органов. Поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше.

Причины развития хронического тонзиллита

Развитие хронического тонзиллита возможно по 2 сценариям:

  • в результате ангины (острого тонзиллита), которая неправильно лечилась или лечение проведено не до конца;
  • в результате снижения иммунной защиты и постоянного воздействия агрессивных факторов (это безангинный вариант).

В качестве агрессивных раздражителей выступают:

  • вдыхание табачного дыма;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • кариозные зубы;
  • воспалительные процессы в околоносовых пазухах (гайморит, фронтит и т.д.);
  • нарушение носового дыхания, происходящее при искривлении перегородки носа, полипы или гипертрофия нижних раковин носа. В таких условиях слизистая ротовой полости пересыхает и нарушается образование иммуноглобулина А, что снижает иммунную защиту лор-органов.

Однако воздействия только описанных факторов недостаточно для развития хронического тонзиллита. В настоящее время его считают результатом инфицирования патогенными бактериями на фоне аллергизации (измененной иммунной реактивности). Свою роль в этом процессе имеют и местные изменения лимфоидной ткани после предшествующих ангин, а также фактор наследственности, проявляющийся лишь при определенных условиях внутренней и внешней среды.

Инфицирование. Чаще всего причиной становятся стрептококки и стафилококки. При этом максимальную опасность представляет гноеродный стрептококк, который называется бета-гемолитическим (относится к группе А). Риски, связанные с этим возбудителем – это вероятность развития аутоиммунных заболеваний, т.е. когда собственные клетки иммунитета повреждают другие клетки своего же организма. Так происходит при гломерулонефрите, ревматизме, полиартрите и других подобных заболеваниях.

Измененная реактивность организма (его аллергизация), которая характеризуется чрезмерной продукцией иммуноглобулинов класса Е. В таких условиях повторное проникновение антигенов (например, чужеродных белков бактерий) запускает аллергическую реакцию, которая постоянно поддерживает воспаление. Это соответствует фазе обострения патологического процесса.

Доказано, что вероятность хронического тонзиллита у людей, чьи родственники первой-второй линии страдали этим заболеванием, намного выше, чем у остальныхлюдей. Это связано с особенностями анатомии миндаликовых крипт и иммунного статуса (склонность к аллергическому ответу).

Клинические проявления

Симптоматика тонзиллита зависит от его формы, которая может быть простой или токсико-аллергической.

Признаки простой формы:

  • Обострения не более 1-2 раз в год;
  • Между обострениями общее состояние не нарушено;
  • Системных проявлений тонзиллита нет (нет поражения других органов, нет интоксикации, общее состояние не страдает);
  • Местные проявления воспалительного процесса.

Признаки токсико-аллергической формы – это:

  • Изменения в крови (их выявляют по общеклиническому, биохимическому и иммунологическому анализу);
  • Тонзилогенная интоксикация;
  • Симптомы поражения внутренних органов (сердца, сосудов, почек и др.), которые связаны с развитием ревматизма, гломерулонефрита, васкулита, септического эндокардита и т.д.

С учетом выраженности клинической симптоматики, токсико-аллергическая форма бывает 1-й и 2-й степени. Различия между ними учитывает классификация Преображенского Б.С.

Классификация Б.С. Преображенского

Форма воспалительного процесса Отличительные проявления

Простая (неосложненная) форма Присутствуют только местные признаки:

Гной и плотные пробки из него, закрывающие просвет лакун, и воспаленная поверхность миндалин (они рыхлые, красные,отечные).

Воспаленные края дужек неба (они отечные, красные, инфильтрированные).

Периодический субфебрилитет (показатели температуры до 37,5°С).

Тонзилогенная интоксикация, присутствующая постоянно или периодически – снижение работоспособности, быстрая утомляемость, плохой аппетит, общая слабость, недомогание, чувство разбитости во всем теле.

Увеличение лимфоузлов шеи, их болезненность.

Периодически появляющиеся суставные боли.

Изменения в анализе крови – повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ.

Функциональные изменения ЭКГ.

Нарушения ритма сердца.

Длительно сохраняющийся субфебрилитет.

Диагностика заболевания

Диагностический поиск при хроническом тонзиллите – это не только постановка диагноза, но и определение формы заболевания. Поэтому обследование всегда комплексное, которое включает в себя:

  • Данные объективного осмотра (покраснение, отечность, инъекция сосудов на слизистой миндалины и т.д.);
  • Опрос – оценка жалоб, истории их появления и других анамнестических сведений;
  • Микробиологическое исследование (посев патологического секрета, взятого из лакун, на специальные среды, чтобы определить причинный микроб, а также его чувствительность к противомикробным препаратам);
  • Лабораторные анализы (кровь, моча);
  • Инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ сердца и лимфоузлов).

Оценка этих параметров позволяет правильно определить стадию воспалительного процесса и оптимально подобрать лечение.

Метод обследования Признаки Что дает обследование
Сбор анамнеза, жалоб Боль и дискомфорт в горле, ощущение комка и инородного тела, сердечные и суставные боли, общая слабость, недомогание.
Одно- или многократные обострения тонзиллита на протяжении года.
Позволяет заподозрить хронический тонзиллит и стадию процесса, оценить эффективность проводимого лечения.
Фарингоскопия Гной или гнойные пробки на поверхности миндалин (патологический секрет заполняет лакуны).
Покраснение, инфильтрация и отечность дужек неба, их рубцовое сращение с миндалиной.
Подтверждает диагноз хронического тонзиллита, но не позволяет оценить стадию процесса. Позволяет оценить эффективность консервативного лечения.
Бактериологическое обследование Выявление микроорганизма и его чувствительности к антибактериальной терапии. Позволяет выявить причинный микроорганизм и подобрать необходимое лечение. Оценить эффективность консервативного лечения.
Лабораторная диагностика Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ), С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор, IgE, IgA крови общий. Позволяет определить активность воспаления, выявить риск развития или присутствие сопутствующих заболеваний (ревматизм, гломерулонефрит, полиартрит, инфекционный эндокардит и др.) Помогает выбрать тактику лечения, оценить эффективность лечения.
Функциональная диагностика ЭКГ (электрокардиограмма)
Эхо-КГ (УЗИ сердца)
УЗИ почек
УЗИ лимфатических узлов шеи.
Помогает определить стадию хронического тонзиллита, выявить наличие сопряженных заболеваний (ревматизм, гломерулонефрит, полиартрит, инфекционный эндокардит и др.) Помогает выбрать тактику лечения.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита проводят и консервативными, и оперативными методами.

Консервативные методики – это:

  • антибиотики, которые назначают и местно (полоскания горла), и системно (таблетированные или инъекционные формы);
  • непосредственное промывание лакун и введение в них препаратов антибактериальной и противовоспалительной направленности;
  • физиотерапевтические процедуры (галлотерапия, магнитно-лазерное воздействие на лимфоузлы, фонофорез и УФО небных миндалин).

Оперативные методы лечения:

    – удаление миндалин вместе с капсулой (инструментальная и бескровная методика).

  • Разрушение лимфоидной ткани в миндалине (радиоволновая абляция, криодеструкция).
  • Криптолизис («запаивание» небных лакун).

От чего зависит выбор метода лечения?

Выбор тактики лечения зависит от:

  • типа заболевания;
  • частоты рецидивов;
  • наличия или отсутствия в миндалинах бета-гемолитического стрептококка;
  • эффективности метода (или его отсутствием) от предыдущего лечения.

Скачать Памятку после тонзиллэктомии.pdf

Скачать Предоперационную подготовку для взрослых.pdf

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

Острый тонзиллит — причины, симптомы, лечение

Тонзиллит — одно из самых часто встречаемых заболеваний. Он занимает третье место после гриппа и ОРВИ. Заболевание затрагивает любой возраст, но чаще заболевают дети и лица до 30-40 лет. Каждый пятый пациент, перенесший хоть раз острый тонзиллит, в дальнейшем страдает хроническим тонзиллитом. 2 Нередко тонзиллитом болеют беременные.

Анатомия горла

В глотке, по бокам и по задней стенке, а также на границе ротовой, носовой полостей располагаются скопления лимфоидной ткани, образующие лимфоидно-глоточное кольцо. Оно выполняет защитную функцию, и каждая из миндалин этого кольца является важным органом нашего иммунитета.

Анатомия горла

Самые большие скопления лимфоидной ткани называются миндалинами (еще их называют гландами). Их несколько: две небные, две трубные, одна глоточная (она же аденоид) и одна язычная.

Воспаление именно небных миндалин (в быту их называют гландами) называется острым тонзиллитом или ангиной.

Причины тонзиллита

Следует выделить самых распространенных возбудителей:

бета-гемолитический стрептококк группы А и других групп, пневмококк, золотистый стафилококк, нейсерии, энтеробактерии

Стрептококковый тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А, встречается практически в 30% случаев. Он играет важную роль в дальнейшем развитии острого тонзиллита и в обострении хронического тонзиллита. 3

аденовирусы, энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барр, вирусы гриппа, вирус герпеса

дрожжеподобные грибы рода Кандида

Инфекция передается воздушно-капельным путем при прямом контакте, проникая в слизистую оболочку миндалин. Но также она может находиться в организме, никак не проявляя себя. Периоды вспышек сезонных ОРВИ, переохлаждение, наличие хронических заболеваний глотки, неправильное питание, вредные привычки, травмы — все эти факторы могут привести к снижению иммунитета, что в свою очередь провоцирует рост бактериальной, реже грибковой флоры, активизирует некоторые вирусы.

Все эти факторы приводят к воспалению миндалин и окружающих структур.

В зависимости от возбудителя выделяют:

Формы тонзиллита

Существует большая классификация форм острого тонзиллита:

Как выглядит катаральная форма острого тонзиллита

Катаральная

Самая легкая форма, при которой поражается слизистая оболочка миндалин. Небные миндалины не сильно увеличены, слизистая горла красного цвета, налетов и гноя нет.

Как выглядит Фолликулярная форма острого тонзиллита

Фолликулярная

При этой форме поражаются фолликулы миндалины, то есть более глубокие структуры миндалин. Они просвечиваются через ткани миндалин в виде беловато-желтых круглых образований.

Как выглядит Лакунарная форма острого тонзиллита

Лакунарная

Как выглядит Фибринозная форма острого тонзиллита

Фибринозная

На миндалинах образуется плотная пленка фибрина сероватого цвета, которая с трудом снимается шпателем.

Как выглядит Герпетическая форма острого тонзиллита

Герпетическая

Характеризуется появлением пузырьков на миндалинах. При их разрыве образуются болезненные труднозаживающие язвочки.

Как выглядит Флегмонозная форма острого тонзиллита

Флегмонозная

Как выглядит Язвено-некротическая форма острого тонзиллита

Язвено-некротическая

В процесс, как правило, вовлекается одна миндалина, на которой образуется серовато-желтоватый налет с развитием язв под ним.

Смешанные формы

В таком варианте заболевания происходит инфицирование несколькими возбудителями сразу в результате присоединения вторичной инфекции или при сильном снижении иммунитета.

Хроническая форма тонзиллита

Актуальна так же, как и острая.

Понимание значимости и распространенности возбудителей бактериальной формы тонзиллита, особенно бета-гемолитического стрептококка группы А, имеет огромную роль в предотвращении развития хронического тонзиллита. Аллергический синдром обусловлен аллергизирующим воздействием липополисахаридов стрептококка, которые, всасываясь на протяжении болезни, вызывают аллергическую настроенность и создают предпосылки для развития местных и общих осложнений.

Симптомы острого тонзиллита

Характерно острое и резкое начало заболевания.

    и при глотании — это основной симптом ангины. Боль может быть очень интенсивной, усиливаться при глотании, отдавать в ухо. Все это сильно снижает качество жизни пациента.

  • Отек и воспаление раздражают нервные окончания в горле, вызывая боль. 4
  • В зависимости от формы острого тонзиллита температура тела может повышаться от 37 до 39, а иногда и до 40 °C.
  • На фоне повышения температуры и интоксикации может возникнуть головная боль, слабость, разбитость, потеря аппетита.
  • Подчелюстные и шейные узлы увеличиваются в размерах и могут быть болезненными при нажатии.

Симптомы хронического тонзиллита

  • Вне обострения пациент может чувствовать дискомфорт в горле, першение, сухость.
  • Температура обычно не повышается, но в редких случаях может достигать 37 °C.
  • Так как миндалины становятся хроническим очагом инфекции, могут увеличиваться подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Какие анализы нужно сдать при тонзиллите

С целью определения возбудителя, для определения дальнейшего лечения врач может назначить пациенту ряд лабораторных исследований, например:

  • мазок с миндалин, дужек и задней стенки глотки для выявления типа бактерий и их устойчивости к различным группам антибиотиков. Такое исследование может занимать несколько дней.
  • экспресс-тест на выявление бета-гемолитического стрептококка группы А для определения стрептококкового тонзиллита 5
  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки маркеров воспаления и иммунного ответа на заболевание. Критерием заболевания может стать повышение палочкоядерных нейтрофилов, лейкоцитов, СОЭ и снижение лимфоцитов
  • СРБ (С-реактивный белок — маркер воспаления)- наиболее чувствительный белок, отвечающий за воспаление в организме

Как лечить острый тонзиллит

Лечение острого тонзиллита или ангины зависит от возбудителя и степени тяжести заболевания.

Если речь идет о бактериальной природе заболевания, необходимо назначение антибактериальных препаратов разных групп.

Эффективный антибиотик может назначить только врач!

Против вирусного тонзиллита антибиотики не эффективны!

Симптоматическое лечение:

Включает в себя прием жаропонижающих, обезболивающих, а также применение местных противовоспалительных и антимикробных препаратов в форме растворов, пастилок, таблеток.

Щадящая диета: исключение острого, жареного, кислого поможет снизить раздражение в горле.

При неэффективности лечения или появлении осложнений показана госпитализация. В больнице пациент сможет находиться под пристальным вниманием врачей. Это позволит держать под контролем показатели крови и при необходимости начать гормональную и противовоспалительную терапию. Возможно использование системных антибиотиков.

При необходимости выполняется оперативное вмешательство.

Независимо от тяжести заболевания, вызвавшего его возбудителя и формы проявления, лечение должно быть комплексным, то есть обладать антимикробным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Бесконтрольное лечение народными средствами может только навредить.

Тантум ® Верде для лечения тонзиллита

При выборе средства для местного лечения стоит обратить внимание на его комплексный характер воздействия. Препарат должен обладать антимикробным действием против широкого спектра микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов и их биопленок), оказывать противовоспалительный и местный обезболивающий эффекты.

В ЛОР практике препарат Тантум ® Верде широко используется при лечении острого и хронического тонзиллита. В состав лекарства входит действующие вещество Бензидамин.

При местном применении Бензидамин хорошо проникает через слизистую оболочку и обильно насыщает воспаленные ткани. 7 Кроме того, Бензидамин способствует скорейшему процессу заживления и обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом 6 . Сочетание этих свойств обеспечивает эффективное устранение возбудителя заболевания непосредственно в очаге воспаления, а не только на поверхности слизистой. 7

Разнообразие форм препарата позволяет выбрать наиболее удобный для вас вариант применения.

Острый тонзиллит у беременных

Период беременности обычно сопровождается физиологическим снижением иммунитета, возникающим из-за сложной гормональной перестройки. В период простудных заболеваний повышается восприимчивость организма беременной женщины к бактериям и вирусам, возможна активация любых хронических очагов инфекции, в том числе хронического тонзиллита.

Ангина или острый тонзиллит являются крайне нежелательными заболеваниями в период беременности, так как лечение может быть затруднено из-за ограничения возможности приема большинства лекарственных средств, особенно антибиотиков. Поэтому большое значение играет профилактика простудных заболеваний в период гриппа и ОРВИ: необходимо избегать мест массового скопления людей, не контактировать с заболевшими лицами, тщательно мыть руки, проветривать помещения, регулярно гулять на свежем воздухе.

Беременным, страдающим хроническим тонзиллитом вне обострения показано местное лечение в виде полосканий горла растворами трав в домашних условиях. 12

Применение ЛЮБЫХ лекарственных средств, в том числе биологически активных добавок, допустимо только после консультации акушера-гинеколога!

Осложнения тонзиллита

При правильном лечении выздоровление наступает через 7-10 дней. При неэффективности лекарств могут развиться угрожающие жизни осложнения:

  • паратонзиллит — острое воспаление тканей околонебных миндалин
  • паратонзиллярный абсцесс — формирование полости с гноем внутри той же области

При распространении процесса в более глубокие ткани может развиться флегмона. Все виды осложнений наблюдают и лечат исключительно в стационаре, с применением в дальнейшем хирургических методов лечения.

Профилактика тонзиллита

Существуют меры индивидуальной профилактики, направленные в первую очередь на укрепление иммунитета.

Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек, таких как курение, прием алкоголя, играют ключевую роль. Не стоит забывать про закаливание организма, занятия физкультурой, регулярное пребывание на свежем воздухе, потребление достаточного количество витаминов с пищей.

В современном мире особое внимание уделяется применению различных биологически активных добавок (БАДов) для укрепления здоровья, в том числе для профилактики простудных заболеваний и укрепления иммунитета.

Состав таких добавок очень разнообразен и богат, включает в себя различные витамины, минералы, питательные элементы, вещества растительного происхождения.

Они выпускаются в виде таблеток, пастилок, драже, капель и др. Но рассчитывать на «волшебство» не стоит, добавки не являются панацеей от всех болезней, но они могут укрепить иммунитет и улучшить эффект основного лечения. При выборе добавок ориентируйтесь на потребности организма и имеющиеся дефициты. Для укрепления иммунитета можно применять жевательные пастилки с витаминами.

Тантум ® Прополис 13

Прополис — ценнейшее вещество, которое применяется в лечебных целях со времен Гиппократа, Дискорида и Авиценны. Прополис до сих пор широко используется в медицине. Растения, с которых пчелы собирают и несут на себе смолистые вещества, обладают бактерицидным, противовоспалительным, иммуномоделирующим и противовирусным свойствами. 14

Тантум® Прополис

Узнать больше

Не являясь лекарственным средством, пастилки Тантум ® Прополис способны поддержать иммунитет пациента в период сезонных ОРВИ и гриппа, снизить боль, раздражение и зуд в горле, а также восполнить недостаток витаминов в организме больного.

В профилактике осложнений очень важно вовремя обращаться к врачу, соблюдать назначенную схему лечения и рекомендации, исключить самолечение.

Ответы на популярные вопросы про тонзиллит

1 . Какие антибиотики назначают при тонзиллите?

В лечении острого тонзиллита выделяют несколько групп антибиотиков:

  • полусинтетические пенициллины
  • цефалоспорины
  • макролиды

Назначить антибиотики может только врач. Бесконтрольное самостоятельное применение антибиотиков запрещено, так как возможно развитие устойчивости бактерии к антибиотику, что ведет к неэффективности определенного лекарства к бактерии в дальнейшем. При вирусной форме ангины лечение антибиотиком не показано!

2 . Можно ли делать прививки при тонзиллите?

В обязательном порядке следует проконсультироваться с лечащим врачом. Прививку можно делать при хроническом тонзиллите, но ТОЛЬКО в ОТСУТСТВИЕ ОБОСТРЕНИЯ.

3 . Какой врач лечит тонзиллит?

В современной медицине лечением острого тонзиллита или ангины может заниматься врач-оториноларинголог (ЛОР), врач-инфекционист и терапевт.

4 . Можно ли делать ингаляции при тонзиллите?

Применение ингаляции при остром тонзиллите допустимо только после консультации врача! Не при всех формах ангины допустима данная процедура. Показания и противопоказания зависят от формы острого тонзиллита и возбудителя, поэтому дифференциальная диагностика играет ключевую роль. Только врач может назначить лекарство для ингаляции и его правильную дозировку. Также врач поможет подобрать правильный тип небулайзера.

5 . Можно ли есть мороженое при тонзиллите?

Для облегчения боли в горле рекомендовано употребление холодных продуктов, в том числе мороженого. Холод обладает местноанестезирующим эффектом, достигаемым за счет воздействия на нервные окончания.

6 . Какие анализы назначают при тонзиллите?

  • мазок из глотки — с миндалин, дужек, задней стенки глотки на определение возбудителя и устойчивости к антибиотику, в том числе на предмет дифтерии
  • экспресс-тест на выявление бета-гемолитического стрептококка группы А
  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • СОЭ

7 . Может ли тонзиллит возникать только с одной стороны?

В основном тонзиллит протекает с двусторонним поражением миндалин, но бывают исключения. Тонзиллит может протекать не только как самостоятельное заболевание, но и быть проявлением какого-либо другого заболевания. Например, при туляремии или первичном сифилисе тонзиллит проявляется с одной стороны.

8 . Как долго лечится тонзиллит?

В среднем лечение может занимать 7 дней. Например, антибактериальная терапия назначается на 5-10 дней. Все зависит от группы антибиотика и наличия осложнений.

9 . Можно ли самостоятельно удалять пробки при тонзиллите?

Нет, самостоятельное удаление пробок строго запрещено! Ни ватными палочками, ни зубной щеткой, ни руками. Это связано с опасностью повреждения миндалины и окружающих тканей. Повреждение может спровоцировать распространение инфекции и развитие осложнений.

/v2/_next/static/chunks/images/diana-42b96ffe35ce170889325630790c107d.png

Павлычева Диана Кирилловна

Место работы: Инфекционная клиническая больница 1 (ИКБ 1)
г. Москвы

Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Лимфатические узлы – это своего рода биологический фильтр, защищающий организм человека от проникновения чужеродных патогенов. Они содержат специфические иммунные клетки-лимфоциты, которые подавляют активность рост и активность возбудителей различных заболеваний.

Аномальные размеры лимфатического узла – сигнал о том, что в организме происходит борьба с болезнью. Локализация находиться в зоне воспаления лимфатического узла. Это первые органы, которые страдают от удара, когда количество возбудителей значительно превышает норму.

Классификация шейного лимфаденита

Острый лимфаденит шеи, сопровождается сильными болями и покраснением лимфатических узлов. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а симптом, сначала лечат не лимфатические железы, а саму болезнь. При хроническом шейном лимфадените лимфатические узлы значительно увеличены.

  • катаральный (характерен для начала инфекции);
  • гиперпластический (возникает в более позднее время, когда лимфатический узел на шее начинает быстро расти);
  • гнойный (опасное состояние, при котором возможно развитие абсцесса).

Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания

Зависимость лимфатического узла от заболевания

От области локализации увеличенных лимфоузлов можно сделать предположение по поводу того, о каком заболевании идет речь. Даже при самостоятельном определении причины произошедших в организме изменений не стоит заниматься самолечением, т. к. это может привести к необратимым процессам в организме.

Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования и причины увеличения

На буграх затылочной кости

Кожный покров задней части шеи и волосистой части головы

В области сосцевидного отростка

Среднее ухо, ушная раковина (справа или слева), височная часть скальпа

локальные инфекционные процессы;

В верхнем шейном треугольнике

Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и ротовая полость, слизистые носа, миндалины и язык

В нижнем шейном треугольнике

Органы шеи, кожа грудной клетки и верхних конечностей, подмышечные и шейные лимфоузлы

местные инфекционные поражения;

опухоли шеи и головы;

Органы брюшины и грудина

Кожный покров верхней части грудины

новообразования молочной железы;

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Лимфатические узлы расположены по всему телу и служат для того, чтобы обезвреживать патогены, инородные вещества или раковые клетки. С этой целью они производят определенный тип лейкоцитов и лимфоцитов. Каждый лимфоузел является, так сказать, фильтрующей станцией определенной области.

Если лимфатические узлы набухают только в определенных местах, это дает врачу доказательства возможных заболеваний. Опухшие лимфоузлы указывают на активность заболевания.

  • бактериальные или вирусные инфекционные заболевания;
  • патологии щитовидной железы;
  • доброкачественная или злокачественная лимфома;
  • заболевания слюнных желез;
  • болезни соединительной ткани;
  • воспалительные процессы в организме.

Увеличение лимфатических узлов также может указывать на наличие ВИЧ. Опухолевые заболевания (лимфолейкоз) могут влиять на сам организм. Укусы насекомых и аллергия также провоцируют появление данного симптома.

Вариации симптомов шейного лимфаденита

Клиническая картина зависит от типа возбудителя и тяжести первичного заболевания. При вирусной инфекции организма, лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, но все эти изменения исчезают сами по себе через несколько недель.

Однако при бактериальной инфекции симптомы воспаления лимфатических узлов на шее выглядят по-разному, т. к. такие заболевания обычно сопровождаются образованием и накоплением гнойных масс. Лимфоузлы на шее заметно увеличиваются, становятся твердыми и хорошо заметными.

  • кожа над пораженными участками сильно набухает, становится твердой и горячей;
  • возникают трудности с глотанием;
  • осматривать узлы становится сложнее;
  • наблюдаются основные признаки отравления (слабость, сонливость, постоянная усталость, потеря аппетита, повышение температуры тела).

Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что лимфаденит на начальной стадии гораздо легче вылечить. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Что делать при подобных симптомах

Лечение опухших лимфатических узлов всегда зависит от причины дискомфорта. В более тяжелых случаях, бактериальная инфекция являющаяся триггером, подлежит лечению антибиотиками. Если отек сохраняется более 2-3 недель или дискомфорт возвращается, следует принимать кардинальные меры.

Что делать при воспалении лимфоузлов на шее

При тактильном осмотре врач определит, является ли уплотнение жестким или мягким, подвижным или неподвижным, и вызывает ли прикосновение боль. Эта информация уже может быть чрезвычайно полезна для определения причины. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже если при воспалении лимфоузлов на шее отсутствует высокая температура, консультация со специалистом является залогом скорейшего выздоровления и исключения вероятности развития осложнений.

Лечение шейного лимфаденита

Если увеличенные лимфатические узлы мягкие и безболезненные, значит, иммунная система активно действует против болезнетворных организмов. После того, как инфекция побеждена, размер узлов возвращается к норме.

Лечение шейного лимфаденита следует начинать с выявления причин инфекции и устранения источника. После гриппа, ангины, острых дыхательных путей лимфатические узлы возвращаются в норму без лекарств спустя некоторое время. В противном случае врач может назначить противовоспалительные препараты.

  • ультразвуковое исследование;
  • биопсию (изучение образца ткани);
  • рентгенографию и/или КТ;
  • гистологическое и цитологическое исследование.

От точности диагностики будет зависеть методика лечения. Индивидуальная схема терапии разрабатывается только после получения результатов проведенного обследования.

Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, тогда проводится операция по удалению лимфоузлов – лимфодиссекция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает для получения материалов, чтобы провести гистологическое исследование. Такой подход позволяет определить тип и стадию происходящих в организме нарушений и подобрать эффективную схему лечения.

Профилактика шейного лимфаденита

  • поддерживать иммунитет;
  • не допускать переохлаждения;
  • своевременно лечить и стараться не допускать возникновения острых инфекционных заболеваний;
  • контролировать появление микротравм;
  • соблюдать личную гигиену.

Чем лечить воспаленные лимфоузлы на шее, может ответить только опытный врач. Если вовремя не посетить специалиста, то не исключено, что в организме будет дальше прогрессировать заболевание. Если в процессе острого течения не принять меры, то болезнь становится хроническим, что значительно осложняет процесс выздоровления.

ТОП средств от насморка

ТОП средств от насморка

Заложенный нос вызывает дискомфорт, мешает работе и учебе. С ним не просто невозможно ощутить вкус пищи и услышать ароматы, главная проблема – затрудненное дыхание, которое ночью не дает уснуть. А дыхание через рот становится причиной пересыхания слизистой и распространению инфекции ниже по дыхательным путям.

Причины заложенности носа

Заложенность носа – результат воспаления слизистых оболочек носовых пазух. Воспалиться они могут по нескольким причинам:

в результате заражения вирусной инфекцией;

в качестве аллергической реакции на пыльцу, шерсть или другой возбудитель.

Заложенность носа – не что иное, как отек пазух, между которых проходят потоки воздуха. Когда воспаление любой этиологии касается верхних дыхательных путей, особенно носовых пазух, мелкие сосуды, которыми наполнены слизистые оболочки, расширяются, приводя к отеку.

Заложенный нос не дает высморкаться, промыть ходы и просто дышать. Поэтому так важно знать, что делать, когда возникла заложенность носа.

Средства на основе морской воды

В аптеках можно встретить немало препаратов на основе морской воды:

Суть этих препаратов в содержании соли. Соль, являясь природным абсорбентом, вытягивает жидкость из тканей. Это позволяет в некоторой мере снизить выраженность отечности. С другой стороны, солевой раствор – это тот же самый физиологический раствор, который используют при приготовлении капельниц. То есть, это состав, близкий по качеству к плазме крови и основе слизи, которая выделяется во время болезни. Опрыскивая носовые ходы солевым раствором больной, в первую очередь, увлажняет свои дыхательные пути, помогая им самостоятельно бороться с инфекцией. Кроме того, омывая слизистые солевыми растворами, можно вымыть оттуда все засохшие корочки вместе с расположившимися в них возбудителями.

Можно выделить два минуса таких препаратов:

нет выраженного противоотечного эффекта;

высокая стоимость препаратов.

Если нет возможности покупать такие средства, их можно приготовить в домашних условиях. Для этого понадобится растворить две чайные ложки соли в литре чистой воды.

Сосудосуживающие препараты

Эта группа средств направлена на сужение сосудов, которыми окутаны слизистые оболочки ЛОР-органов. Представители этой группы знакомы каждому, кто хотя бы раз сталкивался с насморком:

Под торговыми названиями прячутся определенные действующие вещества:

Одни сосудосуживающие препараты содержат по одному активному компоненту. Другие включают несколько веществ сразу.

Важная особенность использования средств против заложенности носа – ограничения по времени применения. Нельзя дольше 5-ти дней использовать одно и то же средство, так как это может стать причиной развития привыкания и зависимости. Если после 5-ти дней использования насморк не прошел, средство нужно заменить, обращая особое внимание на действующее вещество – его важно сменить.

Сосудосуживающие средства могут использоваться детьми первого года жизни. Но в качестве действующего вещества для ребенка можно выбирать только фенилэфрин, так как он обладает безопасной выраженностью сужения сосудов.

Все препараты можно разделить по длительности действия. Детский фенилэфрин освобождает носовые ходы на 4-6 часов. Ксилометазолин позволяет дышать свободно не дольше 12 часов. А вот оксиметазолин в определенной дозировке освобождает носовое дыхание дольше всех – его действия хватает на 24 часа.

Важно помнить, что детям до трех лет можно только закапывать препарат. Использование спреев недопустимо, так как это ведет к нарушению целостности сосудов. Давление, с которым спрей распыляет частицы в носовые ходы, для ребенка является слишком сильным. Спрей – это взрослая форма противоотечных средств.

Не стоит забывать, что средство, освобождающее носовое дыхание, не лечит насморк, не устраняет причину отека. Это лишь симптоматическая помощь во время заболевания.

Антигистаминные средства

Для аллергиков фармакологические компании создали специальные средства, которые позволяют снять симптомы аллергии. Как правило, заложенность носа возникает в качестве реакции на пыльцу, шерсть животных, строительную пыль, бытовую пыль. Кроме того, вызвать признаки аллергии может сухой воздух. Чтобы снизить риск воспаления на фоне раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей, нужно использоваться увлажнители воздуха в жилом помещении. Во влажном воздухе и пыль не летает, она оседает на поверхностях. Популярным средством против аллергического насморка является Виброцил.

Средства с антибиотиком

При бактериальных инфекциях некоторые врачи нередко назначают капли на основе антибактериальных средств. Родители, видя у ребенка зеленую слизь, выходящую из носа, самостоятельно решают капать в нос такие средства. Самым популярным считается Изофра.

Однако большинство практикующих терапевтов и педиатров утверждают, что местное лечение антибактериальными препаратами не обладает ожидаемой эффективностью. Бороться с бактериальными инфекциями правильно только системно, с помощью препаратов, принимаемых внутрь.

Как правильно выбрать средство

Выбирая средство, важно обращать внимание на действующее вещество, чтобы не покупать постоянно одно и то же вещество. Но в домашней аптечке держать сосудосуживающее средство просто необходимо. Мало кто знает, но именно это лекарство используют в качестве первой помощи при отите. Отправляясь в отпуск на пляж, сосудосуживающее средство должно быть в дорожной аптечке, потому что именно после ныряния часто возникают первые признаки воспаления уха.

Симптоматическое лечение не поможет в борьбе с источником заболевания. Насморк пройдет сам, когда из организма будет выведен вирус, бактерия или аллерген, в зависимости от того, что именно привело к отеку.

Когда от насморка страдает ребенок, не стоит заниматься самолечением. Особенно это касается детей первого года жизни. При первых признаках простуды нужно немедленно обратиться к участковому педиатру.

  • Описание препарата Стрептоцид
  • Состав препарата Стрептоцид
  • Показания препарата Стрептоцид
  • Условия хранения препарата Стрептоцид
  • Срок годности препарата Стрептоцид

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска
порошок д/наружн. прим. 2 г: пак.
Рег. №: 16/04/1341 от 04.04.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Порошок для наружного применения белого или почти белого цвета, кристаллический, без запаха.

2 г — пакеты (1) — упаковки.


Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска
порошок д/наружн. прим. 5 г: пак.
Рег. №: 16/04/1341 от 04.04.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Порошок для наружного применения белого или почти белого цвета, кристаллический, без запаха.

5 г — пакеты (1) — упаковки.


Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска
порошок д/наружн. прим. 10 г: пак.
Рег. №: 16/04/1341 от 04.04.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Порошок для наружного применения белого или почти белого цвета, кристаллический, без запаха.

1 пак.
сульфаниламид 10 г

10 г — пакеты (1) — упаковки.


Описание активных компонентов препарата СТРЕПТОЦИД . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Сульфаниламид (стрептоцид) — один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате — к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.

Сульфаниламид активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламиду микроорганизмами, в т.ч. ангины, рожистые воспаления, циститы, пиелиты, энтероколиты, инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек.

Реклама

Режим дозирования

Внутрь взрослым — 500 мг-1 г 5-6 раз/сут; детям до 1 года — 50-100 мг, от 2 до 5 лет — 200-300 мг, от 6 до 12 лет — 300-500 мг на прием.

Максимальные дозы для взрослых при приеме внутрь: разовая 2 г, суточная — 7 г.

При наружном применении наносят на пораженные участки кожи и слизистых оболочек.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны системы кроветворения: редко — эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях — нарушение зрения, головная боль, головокружение, периферическая невропатия, атаксия.

Прочие: кожные аллергические реакции; редко — нефротоксические реакции (наиболее вероятны у пациентов с нарушениями функции почек); В единичных случаях — гипотиреоидизм.

Противопоказания к применению

Тяжелая почечная недостаточность, заболевания крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефрозы, нефриты, острая порфирия, тиреотоксикоз, I и II триместры беременности, лактация, повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, нефрозах, нефритах. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек. В период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек. В период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

При появлении реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.

При длительном лечении рекомендуется систематический контроль картины крови, функции почек и печени.


Все аналоги

Аналоги препарата

СТРЕПТОЦИД (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)

Аналоги КФУ

ДЕРМАЗИН® (LEK, d.d., Словения)

БАНЕОЦИН® (SANDOZ, GmbH, Австрия)

СИЛЬВЕДЕРМA (INTELI GENERICS NORD, UAB, Литва)

АРГОСУЛЬФАН (ВАЛЕАНТ, ООО, Россия)

СИЛВАДЕРМ (Pharmacare Int. Co./JEPHARM, Палестина)

ГЕНТАМИЦИН (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

Другие препараты этого производителя

ТЕРБИНАФИН (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

НИМЕСУБЕЛ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ЭЗОМЕПРАЗОЛ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ЭЗОМЕПРАЗОЛ-БЕЛМЕД (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ФТОРУРАЦИЛ-БЕЛМЕД (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ТРОПИСЕТРОН (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ПИРАЦЕТАМ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ПИРАЦЕТАМ-БЕЛМЕД (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ПЛЕВИЛОКС (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

ТРИПТОФАН (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Танаксол инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена
  • Руководство по эксплуатации автомобиля pdf скачать бесплатно
  • Универсальный пульт hama h 12306 инструкция на русском языке
  • Фузидин инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Световой эффект skydisco combo 410 инструкция