Strong tire tube инструкция по применению

Strong Tire-Tube Cold Patch YP3208

  • Описание
  • Отзывы 0
  • Вопрос — ответ 0

Strong Tire-Tube Cold Patch YP3208 — Профессиональный набор для использования в вело-мастерских, или домашних условиях.

Количество латок в упаковке: 48 шт
Упаковка: Картонная
Обьем тюбика с клеем: 20 мл
Наждак для обработки поверхности перед заклейкой.
 

Теги: Латки,
Strong Tire-Tube Cold Patch YP3208

Доставка товара

Доставка товара

По всем регионам России

Лучшая упаковка заказов

Лучшая упаковка заказов

Гарантия сохранности товара

Скидки

Скидки

Постоянным клиентам

100% Безопасная оплата

100% Безопасная оплата

Любая форма приема платежей

Олмакс Стронг (Olmax Strong) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Олмакс Стронг

💊 Состав препарата Олмакс Стронг

✅ Применение препарата Олмакс Стронг

📅 Условия хранения Олмакс Стронг

⏳ Срок годности Олмакс Стронг

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание лекарственного препарата

Олмакс Стронг
(Olmax Strong)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2016 года.

Дата обновления: 2021.02.25

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

АКТАВИС ГРУПП AO
(Исландия)

Код ATX:

G04BE03

(Силденафил)

Активное вещество:
силденафил
(sildenafil)

USAN

принятое к употреблению в США

Лекарственные формы

Олмакс Стронг

Таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 1, 2, 4, 8 или 12 шт.

рег. №: ЛП-002629
от 22.09.14
— Действующее

Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 1, 2, 4, 8 или 12 шт.

рег. №: ЛП-002629
от 22.09.14
— Действующее

Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 1, 2, 4, 8 или 12 шт.

рег. №: ЛП-002629
от 22.09.14
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Олмакс Стронг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «SL25» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 62.38 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 19.5 мг, повидон К29-32 — 6.5 мг, кроскармеллоза натрия — 5.2 мг, магния стеарат — 1.3 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай 03F20404 синий — 2.6 мг (гипромеллоза-6cP — 1.65 мг, титана диоксид — 0.53 мг, макрогол-6000 — 0.3 мг, индигокармин (краситель индигокармин алюминиевый лак) — 0.12 мг).

1 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
1 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «SL50» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 124.76 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 39 мг, повидон К29-32 — 13 мг, кроскармеллоза натрия — 10.4 мг, магния стеарат — 2.6 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай 03F20404 синий — 5.2 мг (гипромеллоза-6cP — 3.3 мг, титана диоксид — 1.06 мг, макрогол-6000 — 0.59 мг, индигокармин (краситель индигокармин алюминиевый лак) — 0.25 мг).

1 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
1 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «SL100» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 249.52 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 78 мг, повидон К29-32 — 26 мг, кроскармеллоза натрия — 20.8 мг, магния стеарат — 5.2 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай 03F20404 синий — 10.4 мг (гипромеллоза-6cP — 6.6 мг, титана диоксид — 2.11 мг, макрогол-6000 — 1.19 мг, индигокармин (краситель индигокармин алюминиевый лак) — 0.5 мг).

1 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
1 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5. Силденафил является мощным селективным ингибитором циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) — специфической ФДЭ5. Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ. Применение силденафила в рекомендованных дозах неэффективно при отсутствии сексуальной стимуляции.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 значительно превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы.

Фармакокинетика

Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер.

Всасывание

После приема препарата внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). In vitro силденафил в концентрации около 1.7 нг/мл (3.5 нМ) подавляет ФДЭ5 человека на 50%. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг внутрь средняя Cmax свободного силденафила в плазме крови составляет 18 нг/мл (38нМ) и достигается при приеме натощак в среднем в течение 60 мин (30-120 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Cmax снижается в среднем на 29%, а Tmax увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (AUC уменьшается на 11%).

Распределение

Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.

Связывание с белками плазмы силденафила и его основного циркулирующего N-дезметильного метаболита составляет около 96% и не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживается в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени при участии изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь). Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови составляет примерно 40% от концентрации силденафила. N-дезметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму. Его T1/2 составляет около 4 ч.

Выведение

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, а конечный T1/2 — 3-5 ч. После приема внутрь, также как после в/в введения, силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80% пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13% пероральной дозы).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У здоровых пожилых людей (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40% выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.

При почечной недостаточности легкой (КК составляет 50-80 мл/мин) и средней (КК составляет 30-49 мл/мин) степени фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит примерно к двукратному увеличению значения AUC (100%) и Сmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению значения AUC (84%) и Сmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) не изучалась.

Показания препарата

Олмакс Стронг

  • лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Препарат эффективен только при сексуальной стимуляции.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Рекомендуемая доза для большинства пациентов — 50 мг примерно за 1 ч до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения — 1 раз/сут.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <30 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 25 мг.

У пациентов с нарушением функции печени дозу препарата следует снизить до 25 мг.

Одновременное применение с другими лекарственными средствами

При совместном применении с ритонавиром максимальная разовая доза препарата составляет 25 мг не чаще чем, 1 раз в 48 часов.

При совместном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4 (такими как эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза составляет 25 мг.

Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, начинать принимать препарат Олмакс Стронг следует только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики у этих пациентов. Кроме того, следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила до 25 мг.

Побочное действие

Частота нежелательных побочных реакций (НПР): очень часто (≥10%), часто (≥1% и <10%), нечасто (≥0.1% и < 1%), редко (≥0.01% и <0.1%), очень редко (<0.01%). Частота (НПР), о которых сообщалось в пострегистрационный период, указана как «неизвестно».

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — вазодилатация («приливы»); нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий, повышение или снижение АД; неизвестно — желудочковые аритмии, нестабильная стенокардия, внезапная остановка сердца.

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — сонливость, гипестезия; редко — инсульт, обморок; неизвестно — транзиторная ишемическая атака, судороги, в т.ч. рецидивирующие.

Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто — поражение органа зрения, в т.ч. поражение конъюнктивы, нарушение слезотечения; неизвестно — передняя неартериитная ишемическая невропатия зрительного нерва, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго, шум в ушах; редко — глухота (внезапное снижение или потеря слуха).

Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — миалгия.

Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность.

Со стороны половой системы: нечасто — гематоспермия и кровотечение из полового члена; неизвестно — приапизм, длительная эрекция.

Общие расстройства: нечасто — боль в груди, утомляемость.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью);
  • применение в сочетании с донаторами оксида азота (например, амилнитрит), нитратами или нитритами в любой форме;
  • совместное применение с другими лекарственными средствами для лечения нарушений эрекции (безопасность и эффективность комбинированной терапии не изучены);
  • совместное применение с ингибитором ВИЧ-1 и ВИЧ-2 протеаз ритонавиром;
  • применение у женщин;
  • пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (содержит лактозы моногидрат);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

  • анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони);
  • заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитопения);
  • заболевания, сопровождающиеся кровотечением;
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелые сердечно-сосудистые нарушения (угрожающие жизни аритмии, нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность, инсульт или инфаркт миокарда), перенесенные в течение последних 6 месяцев;
  • артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.);
  • артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт.ст.);
  • наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, включая
    наследственный пигментный ретинит;
  • нарушения функции печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК < 30 мл/мин);
  • пациенты с эпизодами развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: нарушения функции печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью);

Противопоказано: тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью);

Особые указания

Перед началом любого лечения нарушения эрекции врач должен определить сердечно-сосудистый статус пациента, поскольку существует определенная степень риска, связанная с сексуальной активностью. Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.

Силденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, приводящими к незначительным транзиторным снижениям АД. Однако повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выходного тракта левого желудочка (например, аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), или у пациентов с редким синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции давления крови со стороны вегетативной нервной системы.

В пострегистрационный период сообщалось о серьезных сердечно-сосудистых явлениях, включавших инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, внезапную сердечную смерть, желудочковые аритмии, цереброваскулярные кровотечения, транзиторную ишемическую атаку, повышение или снижение АД, которые находились во временной связи с применением силденафила. У большинства из этих пациентов существовали сердечно-сосудистые факторы риска. Сообщалось, что многие явления возникали во время или вскоре после полового акта, и только небольшое количество возникало вскоре после приема силденафила без сексуальной активности, поэтому невозможно определить, связаны ли эти явления непосредственно с этими или другими факторами.

Поскольку совместное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, силденафил следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы. Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, начинать прием силденафила следует только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики у этих пациентов. Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила. Кроме того, врач должен проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида (донатора оксида азота) на тромбоциты человека in vitro. Сведения о безопасности применения препарата у пациентов с внутренними кровотечениями или активной пептической язвой желудка отсутствуют, поэтому в таких случаях препарат следует применять с осторожностью.

У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются наследственные нарушения фосфодиэстераз сетчатки и, поскольку сведений о безопасности применения силденафила нет, препарат следует применять с осторожностью.

Врач должен проинформировать пациента о повышении риска развития передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза, если ранее это состояние у него уже отмечалось. Были отмечены редкие случаи развития передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза как причина ухудшения или потери зрения на фоне применения всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска, такие как экскавация (углубление) головки зрительного нерва, возраст старше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС, гиперлипидемия, курение. Причинно-следственной связи между приемом ингибиторов ФДЭ5 и передней ишемической оптической невропатией неартериального генеза не выявлено.

В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях с использованием всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил, сообщалось о внезапном снижении или потере слуха у пациентов. Однако в большинстве случаев у этих пациентов имелись факторы риска развития данной патологии, и не было выявлено никакой корреляции между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным снижением или потерей слуха. Пациента следует предупредить о том, что в случае внезапного снижения или потери слуха необходимо прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Поскольку возможно снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования и соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции были такими же, как и в случае более низких доз, но встречались чаще.

Лечение: в случае передозировки при необходимости следует проводить стандартные поддерживающие мероприятия. Лечение симптоматическое. Диализ не ускоряет клиренс, поскольку силденафил в значительной степени связывается с белками плазмы и не выводится почками.

Лекарственное взаимодействие

Метаболизм силденафила происходит, в основном, в печени под действием изоферментов цитохрома CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшать клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличивать клиренс силденафила. При одновременном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, циметидин) отмечено снижение клиренса силденафила. Циметидин (800 мг), являющийся неспецифическим ингибитором изофермента CYP3A4, при одновременном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56%. Однократный прием силденафила в дозе 100 мг одновременно с эритромицином, специфическим ингибитором изофермента CYP3A4 (при приеме эритромицина 2 раза/сут по 500 мг в течение 5 дней), на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови, приводит к увеличению AUC силденафила на 182%.

При одновременном применении силденафила (однократно в дозе 100 мг) и саквинавира, являющегося как ингибитором ВИЧ-протеазы, так и ингибитором изофермента CYP3A4 (при приеме саквинавира 3 раза/сут в дозе 1200 мг), на фоне достижения Css саквинавира в крови, Сmax силденафила в крови повышалась на 140%, a AUC увеличивалась на 210%. Силденафил не оказывал влияния на фармакокинетические параметры саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила.

При одновременном применении силденафила (однократно в дозе 100 мг) и ритонавира, являющегося ингибитором ВИЧ-протеазы и сильным ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450 (при приеме ритонавира по 500 мг 2 раза/сут), на фоне достижения Css ритонавира в крови, Сmax силденафила увеличивалась на 300% (в 4 раза), a AUC на 1000% (в 11 раз). Через 24 ч концентрация силденафила в плазме крови составляла приблизительно 200 нг/мл (при однократном применении одного силденафила — 5 нг/мл).

Если силденафил принимают в рекомендуемых дозах пациенты, одновременно получающие сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, Сmax свободного силденафила не превышает 200 нМ, и препарат хорошо переносится.

Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.

Ингибиторы изофермента CYP2C9 (такие как толбутамид, варфарин), изофермента CYP2D6 (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция не оказывают влияния на фармакокинетические параметры силденафила.

Одновременный прием азитромицина (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияния на AUC, Cmax, Тmax, константу скорости выведения и T1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Силденафил является слабым ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450 — 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (ИК50 >150 мкмоль). Маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов, как при длительном применении, так и при применении по острым показаниям. В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.

При одновременном приеме альфа-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 9/5 мм рт.ст. и 8/4 мм рт.ст. соответственно, а в положении стоя — 11/4 мм рт.ст. и 4/5 мм рт.ст. соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих альфа-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.

Признаков значимого взаимодействия силденафила с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются изоферментом CYP2C9, не выявлено.

Силденафил в дозе 100 мг не оказывает влияния на фармакокинетические параметры ингибиторов ВИЧ-протеазы при их постоянной концентрации в крови, таких как саквинавир и ритонавир, одновременно являющихся субстратами изофермента CYP3A4.

Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).

Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие этанола у здоровых добровольцев при максимальном уровне этанола в крови в среднем 80 мг/дл.

У пациентов с артериальной гипертензией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Условия хранения препарата Олмакс Стронг

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Олмакс Стронг

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений

АКТАВИС ГРУПП AO
(Исландия)

АКТАВИС ГРУПП AO

АКТАВИС ГРУПП АО

Представительство в России ООО «Актавис»
115054 Москва, Валовая ул. 35
Тел.: (495) 644-44-14, 644-22-34
Факс: (495) 644-44-24, 644-22-35

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Виагра®
(VIATRIS SPECIALTY, США)

Виасан-ЛФ
(ЛЕКФАРМ, Республика Беларусь)

Виатайл®
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия)

Вивайра®
(BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, Хорватия)

Визарсин®
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)

Визарсин® КУ-Таб®
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)

Вилдегра®
(АТОЛЛ, Россия)

Джент®
(ФАРМАМЕД, Россия)

Динамико
(PLIVA HRVATSKA, Хорватия)

Динамико Форвард
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)

Все аналоги

Содержание

  • 1 Разновидности чулок и принцип их работы
  • 2 Виды
  • 3 Показания и противопоказания
  • 4 Как правильно подобрать чулки
  • 5 Выбор правильного размера
  • 6 Как правильно надевать и носить лучшие компрессионные чулки при варикозе
  • 7 Сколько нужно носить
    • 7.1 Эффект
  • 8 Заключение

Причины варикозного расширения вен (ВРВ) зачастую обусловлены наследственной венозной недостаточностью. Первый симптом — характеризуется появлением симптомов: тяжести, отёка ног, зуда и жжения в лодыжках. В период беременности женщин, организм претерпевает гормональную перестройку. В этот момент наблюдается увеличение собственной массы тела, поскольку происходит созревание плода.

В совокупности это может создать предпосылку, для того чтобы развить варикозную болезнь, которая проявляется в нижних конечностях.

Недуг может затронуть именно те семьи, в которых прослеживается явная предрасположенность к заболеванию. Вследствие этого возникает логичный вопрос, каким образом, возможно, без использования медикаментов — побороть провоцирующие факторы варикоза. Исходя из практики, врачи-флебологи рекомендуют воспользоваться специальными компрессионными чулками.

Разновидности чулок и принцип их работы

принцип действия

Использование специальных разновидностей трикотажа допустимо не только в период беременности женщины. Представленная разновидность колготок достаточно прочно зарекомендовала в себя как отдельный вид трикотажа, обеспечивающего комплексную терапию при ВРВ. Особенность лечебного эффекта возникает благодаря давлению в нижних конечностях. Сам по себе эффект достигается благодаря компрессионному воздействию.

Ткань устроена так, что нижние конечности сопровождаются наибольшим давлением в сравнении с верхними. Подобный подход создает благоприятные условия и облегчает циркуляцию кровообращения. В конечном результате участки вен получают наименьший уровень деформации, поскольку уменьшаются перепады давления, как внутри, так и снаружи сосудов.

При длительном ношении варикозных чулок можно добиться положительного результата, например:

  • исключить варикозную патологию;
  • облегчить поднятие венозного кровообращения;
  • улучшить транспортировку кровяных телец, и функционирование кровяной системы в целом;
  • уменьшить боль, исключить судорогу;
  • избежать осложнения и тромбоза.

Виды

виды белья

Сегодня встречается множество различных видов варикозных чулок. Предметы белья отличаются по сильным и слабым характеристикам. Делая окончательный выбор необходимо положиться на перечень медицинских показаний, а также усилить упор на собственный комфорт и удобство. На примере разберем основные категории трикотажа и отдельно отметим их ключевые отличия.

  1. Гольфы

Отлично подойдут, для того чтобы снять негативное проявление и полностью исключить дискомфорт. Опытные специалисты рекомендуют воспользоваться при начальной стадии ВРВ. Обычно на этой стадии заболевания затронуты вены находящиеся на уровне голени. Отметим, что разновидности гольфов неудобно носить с юбкой. Они окажутся бесполезными в период средней и тяжелой формы варикозной болезни.

  1. Чулки

Женщинам нередко рекомендуют сочетать оптимальный вариант чулок. Предмет трикотажа позволяет обеспечить необходимый уровень давления по всей протяжённости ног. Это исключает какую-либо дополнительную нагрузку на область живота и является наиболее актуальным вариантом при приношении на последнем триместре. 

  3. Колготки

Являются отличным вариантом для лечебной терапии на более позднем сроке. В период активного использования компрессионных колготок обеспечивается ощутимый эффект давления на область живота. Для того чтобы полностью исключить негативный эффект, рекомендуется приобретать отдельную разновидность колгот, предназначенных специально для беременных женщин.

Важно:

Специалисты не рекомендуют в индивидуальном порядке подбирать беременной даме уровень компрессионного воздействия трикотажного белья, так как нередко — это влечет за собой множество негативных последствий. По этой причине назначением противоварикозных чулок занимаются опытные флебологи либо лечащие врачи.

Показания и противопоказания

ноги

Не следует забывать и о том, что противоварикозное белье полностью не убережет от постепенного развития болезни, поэтому рекомендуется отдельно проконсультироваться с лечащими врачами.

Разновидности лечебного трикотажа не рекомендуется использовать при наличии перечисленных заболеваний:

  • дерматит, экзема либо аллергия;
  • при наличии открытых ран либо кровотечений;
  • в период проявления сердечной недостаточности;
  • при легочных заболеваниях и ярко выраженном ЖЕЛ;

Среди ключевых показаний, отметим:

  • отличное средство, позволяющее обеспечить профилактику и лечение ВРВ;
  • возможность использования белья на начальных, средних и конечных стадиях заболевания;
  • присутствует богатый ассортимент компрессионных чулок по собственным типам и размерам;
  • необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащими специалистами и др.

Как правильно подобрать чулки

гольфы на ногах

Как выбрать компрессионные чулки при варикозе? Вопрос частый и достаточно деликатный. Сегодня рынок изобилует широким ассортиментом разнообразных производителей антиварикозных чулок. На этом этапе необходимо отметить наиболее распространенные виды материалов. Это позволит подобрать изделия высокого качества, обеспечить максимальный комфорт при ношении и полностью исключит признаки раздражения.

Компрессионный трикотаж предполагает следующие виды тканей:

  • натуральный хлопок;
  • нейлон;
  • лайкру;
  • микрофибру.

Характеристики прочности необходимо измерять в единице миллиметров ртутного столба, а дены полностью исключить в таком случае.

На практике компрессионные чулки используют не только беременные женщины, но и также люди, которые испытывают регулярную нагрузку на конечности ног. Это могут быть преподаватели, торговцы, парикмахеры и др. Основная цель — заключается в нивелировании негативного воздействия во внутривенном давлении.

Чулки от варикоза вен подразделяются на степени компрессионное давления, а их использование изначально согласуется с лечащим врачом. Существуют профилактические и лечебные варианты исполнения белья. При этом лечебный тип включает до четырех степеней воздействия.

Варикоз и чулки, как выбрать:

  1. Профилактический трикотаж имеет уровень компрессионного сжатия — 15 мм рт. ст. Представленный уровень степени сжатия относится к незначительному, а на практике неотличим от традиционного нейлонового, который дамы привыкли носить на регулярной основе. В период активной фазы варикоза — классический вариант, женщина может одевать ежедневно без предварительной рекомендации врачей.
  2. I класс, включает компрессию 15-22 мм рт. ст. Его рекомендуют к профилактическому использованию при возможном риске возникновения ВРВ. Этот вариант идеально подойдет для беременной женщины, находящейся на первом триместре (при появлении отеков нижних конечностей ног, а также при возникновении венозных сеточек и усталости).
  3. II класс имеет сжатие 23-32 мм рт. ст. Разновидность антиварикозного трикотажа включает высокую степень компрессии. Использование согласуется с лечащими врачами. Специалисты рекомендуют носить ортопедические чулки от варикоза в период средней стадии заболевания, а также при проявлении тромбофлебита. Изделие отлично подойдет для периода предродового состояния.
  4. III класс отличается сжатием 33-46 мм рт. ст. Этот вариант используют при терминальной стадии тромбофлебита и при варикозе в нижней конечности ног. Часто это характерно выраженная патология, а сам подбор трикотажа определяется лечащим врачом.
  5. IV класс начинается от 50 мм рт. ст. Компрессионные чулки относят к госпитальному белью. Отличие заключается в наибольшей степени фиксации. Именно по этой причине его регулярно используют в специализированных стационарах при тяжёлом поражении сосудистой системы ног (послеоперационное лечение и лимфостазы).

Выбор правильного размера

Варикоз

Однако, как подобрать чулки при варикозе правильно? Эластичные чулки от варикоза следует грамотно подбирать, ведь от этого показателя будет зависеть успешность и польза использования. Основной критерий при выборе — это размер изделия. Когда чулки не подходят по размеру, то материал полностью исключит необходимый уровень компрессионного воздействия. Часто подобные экземпляры могут спасть и полностью нивелировать целебную эффективность.

В случаях, когда тканевые материалы обладают повышенным давлением, конечности ног будут испытывать кислородное голодание. Часто от представленного типа белья, владелицы начинают испытывать гипоксию, поскольку отсутствует необходимое питание клеточного уровня.

Чтобы подобрать верный размер важно произвести замеры на ногах по определенным участкам. Согласно полученным данным можно осуществить вычисление правильного размера, который окажется наиболее оптимальным вариантом. Врачи рекомендуют проводить замеры в утренние часы поскольку в этот момент конечности не испытывают отечность — это их естественное состояние. Они не усугублены избытками жидкости, о чем может сигнализировать естественное состояние сухожилий и самих тканей.

Как правильно надевать и носить лучшие компрессионные чулки при варикозе

как надевать

Следует отметить и о том, что присутствует перечень несложных правил ношения. Это позволяет обеспечить использование чулок от варикоза для женщин, сделает его не только наиболее удобным, но и увеличит срок эксплуатации материалов.

  1. До совершения покупки важно проконсультироваться с лечащим врачом и определить необходимые размеры, а также степень компрессионного воздействия.
  2. Рекомендуется тщательным образом подбирать лечебные варианты белья. Изделие обязано соответствовать вашим размерам.
  3. Следует отдельно присмотреться к качеству производителя. Европейские изготовители маркируют собственное белье специальным знаком отличия — «RAL».
  4. В тех случаях, когда у женщин до момента наступления беременности наблюдалось варикозное расширение вен, то специалисты сразу назначают ношение, а в иных случаях рекомендуют носить на более позднем сроке (на 2 либо 3 триместре).
  5. Когда ортопедические чулки включают компрессию не более — 22 мм рт. ст., то представленные экземпляры допускается носить на протяжении всего дня. Если уровень компрессии выше, то необходима дополнительная консультация с врачом. Часто опытные флебологи предоставляют определенные инструкции по периодическому использованию.

При строгом соблюдении перечня специальных правил, дамы не только облегчат собственные периоды беременности, но и смогут в полной мере обеспечить максимальный комфорт и удобство ношения.

Важно:

Большинство компрессионных чулок рекомендуется одевать именно в утренние часы. По завершению ночного сна и отдыха — наша венозная система будет располагаться, и соответствовать естественному тонусу, а сами мышцы не будут значительно растянуты.

Чтобы ускорить натягивание чулок, имеющих значительный уровень компрессии, предусмотрен специальный вид приспособления, который называется батлер. Полезный предмет позволит облегчить использование чулок и саму процедуру одевания. Изначально потребуется надеть предметы лечебного белья на структуру устройства, а затем, необходимо будет просунуть ногу и вынуть батлер.

Это в значительной степени упростит процесс натягивания чулок, и в серьезном ключе продлит срок эксплуатации антиварикозного материала.

Сколько нужно носить

сколько нужно носить

Какого-либо строгого почасового ограничения в период ношения противоварикозного белья не существует. Однако его рекомендуется одевать в утренние часы после ночного пробуждения, а снимать в вечернее время.

Это и является ключевой задачей компрессионного воздействия — обеспечить поддержку венозного тонуса, исключить развитие отеков при вертикальных положениях тела на протяжении от 14 до 16 часов. Отметим, что не стоит это относить к различным ситуациям, когда специалисты ограничивают часы ежедневного ношения антиварикозного белья.

Не рекомендуется спать в компрессионном трикотаже, поскольку от этого больше вреда чем полезного эффекта. В период горизонтального положения тела венозная система не будет испытывать значимых нагрузок. При отдельных осложнениях, врачи могут порекомендовать использовать госпитальные трикотажные изделия на протяжении ночного периода времени, при этом подобные изделия не будут являться противоварикозными.

В период легкого лапароскопического либо не хирургического вмешательства, вариации госпитальных чулок рекомендуется носить на протяжении 2 недель. Если в дальнейшем предусмотрена серьёзная операция, специалисты могут существенно увеличить срок ношение до 2 месяцев, а в редких отдельных случаях на более длительный срок.

Суточный лимит ношения предусматривает использование госпитальных чулок в течение 3 суток. Впоследствии трикотажное изделие надевается на определённые промежутки времени согласно ежедневному расписанию. При этом срок использования не должен превышать длительность 6 часов. В редких случаях врачи могут прописать другие схемы ношения.

Отдельные решения по суточному лимиту использования антиварикозных чулок принимают лечащие врачи. Часто их окончательное мнение исходит из перечня различных факторов — текущее состояние подопечного, наблюдение послеоперационного осложнения, вязкость кровообращения и др.

Эффект

Здоровые ноги

При начальном развитии заболевания хирургического вмешательства не потребуется. Достаточно прибегнуть к малоинвазивным методикам, обеспечивающим консервативную терапию. Одной из них является разновидность компрессионного трикотажа.

Варикозное расширение вен происходит в результате ослабления структуры мышц в голенях и бедрах. Кровеносная система человека с легкостью перекачивает кровь от сердца к нижним артериям, а вот подъем крови наоборот потребует определенных усилий. Волокна мышц бедра и голени являются своеобразным сосудистым каркасом, обеспечивающим необходимую поддержку. Операция обуславливается мягким сдавливанием и заканчивается проталкиванием крови в верхние части организма — от голени к бедру, а затем и к малому тазу.

Разновидности компрессионного трикотажа обеспечивают нормализацию кровяного потока и помогают регулировать движение от нижней части организма к верхней. Благодаря мягкому сдавливанию волокон, усиливается тонус сосудистой стенки, что исключает полное растяжение мышц. На протяжении всего срока использования трикотажного белья уменьшается диаметр поврежденной вены, обеспечивается перераспределение оттоков кровяных телец, что в свою очередь благотворно воздействует на нормализацию работоспособности клапанного аппарата человека. В результате происходит стимулирование лимфатических оттоков и устранение злокачественных отеков. Снижается значительный уровень нагрузки на артерии.

За счет грамотного подбора компрессионного трикотажа становится возможным улучшение в обмене веществ, а также происходит дополнительная подпитка тканей. Лечебный эффект способен предотвратить осложнения — исключить тромбозы и трофические язвы сосудистой системы человека. Тем самым, возможно полностью снять симптомы ВРВ: отеки, дискомфорт, зуд и др.

Заключение

Применение компрессионного трикотажа — это отличный вариант лечения и профилактики ВРВ. При правильном выборе ортопедического белья, а также при соблюдении сроков и условий использования, обеспечивается максимальная эффективность. Чулки по праву являются разновидностью медицинского изделия. Их нередко используют в период подготовки к операциям, а также после самого хирургического лечения. Также рекомендуется носить изделия, как при беременности, так и в послеродовые периоды женщин.

Ортопедическое белье позволяет предупредить возникновение тромбоза и его часто рекомендуют в период малоподвижного образа жизнедеятельности человека. Однако перед использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит полностью исключить возникновение нежелательных последствий.

Болезни суставов — довольно распространенная проблема. Возможно, поэтому вокруг нее появилось немало мифов. Говорят, если суставы хрустят — это плохо, а дискомфорт появляется от отложения солей, и если мучает боль, придется навсегда исключить из рациона помидоры. Отделить правду ото лжи нам помогла врач-ревматолог Инесса Сидорова.

Инесса Сидорова
врач-ревматолог высшей квалификационной категории медицинского центра «Ортоклиник»


1. Суставы болят только у пожилых людей


Коротко: нет.

— Суставы могут болеть в любом возрасте при ряде инфекционных заболеваний (ветряная оспа, корь, скарлатина, гепатит и так далее), при бактериальных инфекциях (тонзиллит), при хронических заболеваниях ЖКТ (синдром раздраженного кишечника, иерсиниоз), при сахарном диабете, гипертиреозе, аутоиммунных заболеваниях и не только. 

У молодых людей нередко проявляет себя синдром дисплазии. Это слабость соединительной ткани. Такой проблемой обычно страдают высокие стройные люди. Особенно часто проявляет себя проблема после нагрузок. Например, если девушка такого телосложения подолгу ходит на высоких каблуках, со временем она может ощутить боль в коленях, голеностопе, стопах. Возможно появление припухлости, что нередко свидетельствует о начале воспалительных процессов в суставах.

— Если вовремя обратиться к врачам, еще при первых тревожных звоночках, проблему нередко удается ликвидировать довольно легко. Например, часто врачи назначают хондропротекторы — это группа препаратов, применяемых для профилактики и лечения заболеваний суставов в составе комплексной терапии.

Основными компонентами в них являются глюкозамин (необходим для построения и укрепления хрящевой ткани, повышает подвижность пораженных суставов) и хондроитин сульфат (естественный компонент суставного хряща, который препятствует разрушению хрящевых тканей и активирует продукцию внутрисуставной жидкости).

Что касается пациентов пожилого возраста, заболевания суставов появляются у них чаще всего из-за истончения хрящевой ткани и других изменений организма.    

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Что важно для поддержания здоровья суставов:

  • Отсутствие гиподинамии (ограничение двигательной активности, снижение силы сокращения мышц). Я не говорю здесь о спорте, но физкультура, гимнастика, зарядка, частые прогулки должны присутствовать в жизни каждого человека.
  • Оптимальный вес. При резком увеличении веса независимо от возраста суставы очень страдают. 
  • Сбалансированное питание. Организм ежедневно должен получать питательные вещества. Старайтесь есть побольше овощей и фруктов, не пренебрегайте молочными продуктами (в них много кальция). Кстати, многие считают, что желатин или скорлупа куриного яйца очень полезны для суставов. Но есть все это в большом количестве нет никакого смысла. Целебность данных продуктов, к сожалению, слишком преувеличена. 
  • Контроль витамина D. В Беларуси очень мало солнечных дней. Врачи все чаще замечают дефицит этого витамина в крови пациентов, что в свою очередь тоже может привести к ранним суставным синдромам. 

2. Суставы могут «ныть» на погоду


Коротко: да.

— Люди с болезнями суставов действительно порой метеозависимы и по этой причине могут страдать суставными болями, особенно в ночное время суток. 

Все дело в том, что из-за изменения барометрического давления на улице у метеозависимых людей повышается внутрикостное кровяное давление. Есть даже такое понятие, как «суставная мигрень», механизм тот же, что и при обычной мигрени, только болят при этом кости и суставы.

— Кстати, суставы могут болеть по ночам даже у абсолютно здоровых людей. Но основной триггер суставных болей в таком случае — перенапряжение, если до этого человек испытывал чрезмерные физические нагрузки на суставы. Но, как правило, подобные боли появляются нечасто.

Пациенты, страдающие хроническими болезнями, нередко предчувствуют изменения погоды. Все из-за того, что барометрическое давление может измениться задолго до того, как изменяется погода.

По-разному могут реагировать суставы на холод и на тепло. Есть ряд суставных заболеваний, для которых холод является панацеей. Например, чтобы предупредить подбирающийся приступ боли при подагре (когда только начинает появляться покалывающее ощущение или жжение в суставах, но пока нет покраснения), нужно приложить к очагу что-то холодное. Не всегда, но часто такая тактика предотвращает развитие приступа.  

При узелковой форме остеоартроза холод, наоборот, категорически противопоказан! Нельзя даже мыть руки в холодной воде, так как это может привести к ухудшению состояния суставов. Поэтому так важно точно знать, какая именно у вас проблема. 

Некоторые люди надеются, что если они переедут в другую страну с более холодным или теплым климатом, боль уйдет, но хронические суставные синдромы — заболевания серьезные. Переезд проблему не решит. Необходимо постоянное лечение с применением определенных препаратов.  


3. Боль в суставах происходит от «отложения солей» 


Коротко: нет.

— Никакие соли в наших суставах не откладываются. Те наросты, которые врачи иногда видят на рентгеновском снимке, — это на самом деле особая костно-хрящевая структура. 

Появляются наросты из-за перенапряжения сустава, потому что в нем уже начали происходить некоторые изменения (например, истончился хрящевой слой). Человек, чтобы избежать дискомфорта в этом месте, рефлекторно принимает нефизиологичное положение тела, и организм начинает наращивать возле сустава своеобразный корсет для поддержки и защиты, однако все это причиняет большой дискомфорт.


4. Заболевания суставов передаются по наследству


Коротко: да, но не всегда.

— Существует ряд наследственно-детерминированных заболеваний. Но стоит понимать, что передается не само заболевание, а лишь предрасположенность. То есть если у кого-то из родственников были проблемы с суставами, это вовсе не значит, что у вас тоже с гарантией в 100% появится эта болезнь. 

Все зависит от предрасполагающих факторов. Должно быть что-то, что послужит причиной запуска проблемы. Например, если человек недолечил вирусную инфекцию или если у него псориаз, который нередко тоже приводит к развитию суставных заболеваний и так далее. 

— Передача наследственных заболеваний не зависит от пола, но есть некоторая статистика по частоте заболеваний среди представителей разных полов. Например, болезнью Бехтерева чаще заболевают мужчины, а ревматоидным артритом — женщины.


5. Если суставы хрустят, это плохо


Коротко: смотря, как хрустят.

— Хруст бывает безобидный и патологический. В первом случае, у человека просто слабые соединительные ткани, но это не заболевание, а физиологическая особенность организма. 

Как безобидный хруст отличить от патологического? Все просто. Если вы слышите хруст в суставе после одного сгиба, а при повторной манипуляции никаких звуков больше нет, значит бояться нечего. А вот если суставы хрустят при каждом движении и если при этом вы еще и ощущаете боль, то тут уже обязательно стоит обратиться к врачу.

— Иногда хрустеть суставами входит в привычку. И она, конечно, плохая. Потому что таким образом регулярно растягивается связочный аппарат, а микротравматизация связок в дальнейшем может привести к ранним формам артроза. По той же причине людям со слабой соединительной тканью не рекомендуется чрезмерная физическая нагрузка.


6. Если суставы болят, нужно забыть о спорте


Коротко: главное — без фанатизма.

— Если мы говорим о профессиональном спорте, где люди, нацеленные на результат, занимаются усиленно и порой чрезмерно, то да, такой спорт очень вреден для суставов. Если мы говорим о спорте для своего здоровья, это другая история. 

Для того чтобы поддерживать суставы в форме, нужен хороший мышечный каркас. Мышцы должны работать. А для этого нужна физкультура. Хорошо подходят: гимнастика, пилатес, йога и любая другая физическая нагрузка, которая не предполагает перенапряжения суставов. Причем заниматься нужно до первого утомления. Не стоит выбиваться из сил. Лучше делать упражнения в меньшем количестве, но часто, чем помногу, но раз в неделю. 

— Будьте осторожны в бассейне. Плавание полезно для суставов, но важно, чтобы вы правильно выполняли технику. Плавать на животе с поднятой вверх головой при проблемах с суставами очень вредно, так как страдает шея, а от нее проблема может распространиться дальше. Если не уверены в своей технике плавания, лучше старайтесь плавать на спине. 


7. При болезнях суставов придется отказаться от помидоров, сладостей и копченостей


Коротко: зависит от диагноза. 

— Если у человека подагра, то да, ему лучше исключить помидоры из рациона. Пасленовые растения способны увеличивать воспалительный процесс и интенсивность болевого синдрома в области пораженных суставов. 

Что касается копченостей и сладостей, проблема тут лишь в том, что подобные продукты можно отнести к вредным и провоцирующим лишний вес, а лишний вес опасен для суставов.

При других суставных заболеваниях никакой особой диеты не назначается в принципе.


8. В болезнях суставов сегодня виноваты гаджеты


Коротко: отчасти.

— Да, отрицать этот факт сложно, но виноваты тут даже не сами гаджеты, а слишком длительное время их использования. Компьютеры, планшеты и телефоны склоняют нас к гиподинамии, а отсутствие движения крайне опасно для организма. Гиподинамия = слабые мышцы, а слабые мышцы приводят к появлению проблем с суставами.   

Кроме того, из-за гаджетов у человека перенапрягаются мышцы шеи, спины, поясничного отдела. Это приводит к нарушению обмена веществ, нарастанию холестерина, липидного спектра протеидов низкой плотности. Грубо говоря, не сжигаются те жиры, которые должны уходить. 

Страдают и руки. От постоянной работы с клавиатурой и мышкой может появиться так называемый тоннельный синдром. Если вовремя не обратить на это внимание, возможно повреждение связочного аппарата кистей, что нередко требует даже хирургического вмешательства.

— Поэтому, если ваша работа связана с гаджетами, старайтесь делать перерыв каждые 30-40 минут. Минут 20 походите, разомнитесь, сделайте пару полезных упражнений, поприседайте, повращайте головой. А после работы выйдите на одну-две остановки раньше и прогуляйтесь домой пешком.   


9. Болезни суставов полностью вылечить нереально


Коротко: чаще да, чем нет.

— Если у пациента наблюдаются явные изменения в суставе (а эти изменения оцениваются по шкале из 4 ступеней), стоит понимать, если уже появилась первая степень, стать нулевой она не сможет. 

Особенно сложно обстоят дела с хроническими суставными заболеваниями, они уж точно остаются с человеком на всю его жизнь. Задача докторов в такой ситуации — не допустить прогрессирования суставного синдрома и улучшить качество жизни пациента. В одних случаях этого удается достичь и человек испытывает минимальный дискомфорт. В других — приходится прибегать к протезированию. 


10. Если сустав начал разрушаться, остановить это невозможно. Можно лишь заменить его искусственным


Коротко: да, если говорить о последней стадии.

—  Вопрос о протезировании поднимается при четвертой, самой тяжелой степени разрушения. Из-за недостатка хрящевой ткани начинает формироваться анкилоз (неподвижность сустава, наступающая в результате образования костного, хрящевого или фиброзного сращения суставных концов сочленяющихся костей). Чаще всего такой сценарий протекает в тазобедренном суставе и в коленных суставах. Именно они и протезируются в большинстве случаев. 

Кстати, операции проводятся в любом возрасте. Искусственные суставы обычно титановые, то есть металлические, но за исключением редких случаев организм этот материал не отторгает. Со временем человек полностью привыкает к новому суставу, вспоминая про него только в аэропорту, когда нужно предупредить сотрудников таможенной службы о том, что у него имеется такой протез. Для подтверждения данного факта после операции пациенту выдается специальная справка. 

Фото: Александр Задорин

Депрессия — распространенное заболевание, от которого, по оценкам ВОЗ, страдает 3,8% населения. В том числе 5% взрослых и 5,7% лиц старше 60 лет. Во всем мире от депрессии страдает порядка 280 миллионов человек.

Депрессия приводит к большим страданиям, снижению работоспособности или школьной успеваемости и трудностям в семейной жизни. В самых тяжелых случаях депрессия может привести к самоубийству. Каждый год в мире более 700 000 человек кончают жизнь самоубийством.

В этой статье мы расскажем о препарате Амитриптилин: является ли антидепрессантом, для чего назначают, какой имеет состав и дозировки, быстро ли начинает действовать и какие побочные эффекты вызывает. А также ответим на вопросы о том, как долго принимают лекарство, считается ли рецептурным препаратом, познакомим с симптомами передозировки, разберем совместимость с Феназепам и сравним с Фенибут.

Амитриптилин — антидепрессант

Амитриптилин — это трициклический антидепрессант первого поколения. Своим действием он нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу. Восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях.

При тревожно-депрессивных состояниях уменьшает тревогу, выраженное беспокойство и депрессивные проявления. Также оказывает анальгетическое и антибулимическое действия, эффективен при ночном недержании мочи.

Амитриптилин: состав

В состав Амитриптилина входит действующее вещество — амитриптилина гидрохлорида. Вспомогательные компоненты:

  • крахмал кукурузный,
  • лактоза,
  • кремния диоксид коллоидный,
  • желатин медицинский,
  • магния стеарат,
  • тальк.

Амитриптилин: дозировка

Амитриптилин: для чего назначают

Амитриптилин применяют при следующих показаниях:

  • депрессия, вызванная любым фактором;
  • тревожно-депрессивные состояния;
  • смешанные эмоциональные расстройства и нарушения поведения;
  • расстройства связанные с фобией.
  • детский энурез,
  • потеря и набор массы тела на фоне нервного нарушения приема пищи;
  • хронический болевой синдром нервного характера;
  • профилактика мигрени.

Вам может быть интересно: Тест Бека на депрессию

Когда начинает действовать Амитриптилин

Антидепрессивное действие развивается в течение 2-4 недель после начала приема лекарства. Тревогу и бессонницу может устранить в первые дни лечения.

Амитриптилин: побочные эффекты

Амитриптилин может вызывать побочные эффекты, связанные с началом применения лекарства. Эти явления носят временный характер и проходят после адаптации к средству:

  • нечеткость зрения, обездвиженность глазных яблок;
  • повышение внутриглазного давления;
  • сухость во рту;
  • запор, кишечная непроходимость;
  • задержка мочеиспускания;
  • повышение температуры тела.

Стоит внимательно следить за своим состоянием, и при появлении или усилении побочек незамедлительно обратится к врачу.

Следующие побочные эффекты могут появиться в ходе терапии:

  • Со стороны ЦНС: головная боль, утомляемость, слабость, раздражительность, головокружение, шум в ушах, сонливость или бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации, дезориентация.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение ритма сердца, учащение сердцебиения, нарушение показателей ЭКГ, обморок.
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, стоматит, нарушение вкуса, боль в животе, диарея.
  • Со стороны эндокринной системы: увеличение размеров грудных желез как у мужчин так и женщин, изменение либидо и потенции.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
  • Привыкание к препарату, синдром «отмены» при длительном лечении.

Как долго можно принимать Амитриптилин

Амитриптилин принимают до получения стойкого терапевтического эффекта. А также стоит ориентироваться на рекомендации лечащего врача.

Амитриптилин: передозировка

При передозировке Амитриптилином появляются:

  • сонливость,
  • дезориентация,
  • спутанность сознания, вплоть до состояния комы,
  • расширение зрачков,
  • повышение температуры тела,
  • одышка,
  • галлюцинации,
  • судорожные припадки.

Также может присутствовать рвота, нарушение ритма сердца, снижение артериального давления, сердечная недостаточность и замедление или остановка дыхания.

При симптомах передозировки следует прекратить применение амитриптилина и обратиться за врачебной помощью. Необходимо промыть желудок, восстановить водно-электролитный баланс с помощью установки капельницы, провести симптоматическое лечение для облегчения состояния пациента, а также поддержать показатели артериального давления. Необходимо наблюдение за больным в течение последующих 5 дней, так как может наступить рецидив через 48 часов и позже.

Амитриптилин: по рецепту или нет

Амитриптилин отпускается из аптек строго по рецепту врача. При покупке лекарства провизор забирает рецепт Амитриптилина.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Амитриптилин: аналоги

Список препаратов-аналогов составим из антидепрессантов одной группы, так как таких препаратов с идентичным действующим веществом нет.

К трициклическим антидепрессантам относятся препараты-аналоги:

  • Имипрамин;
  • Кломипрамин;
  • Дезипрамин;
  • Нортриптилин.

Любая замена препаратов в лечении должна происходить только по показаниям и назначению врача.

Расскажем еще о совместимости Амитриптилина и Феназепам. В инструкциях к препаратам отсутствует запрет на их совместное применение. Но при их взаимодействии усиливается общее угнетающее действие на ЦНС. Феназепам повышает концентрацию Амитриптилина в крови. Это может повлечь за собой передозировку.

Наши читатели также задали вопрос, что лучше: Амитриптилин или Фенибут. Сравним их.

У Амитриптилина действующее вещество — одноименное. Он относится к группе трициклических антидепрессантов. У Фенибута действующее вещество — аминофенилмасляная кислота, которая относится к ноотропным средствам.

Соответственно у препаратов разные показания к применению. Амитриптилин применяется при депрессиях и тревожно-депрессивных расстройствах, фобиях и нарушениях поведения. Фенибут лечит тревожно-невротические состояния, заикание, тики, детский энурез и головокружения связанные с нарушением работы вестибулярного аппарата.

Применение лекарств ограничено по возрасту: Амитриптилин — с 6 лет, а Фенибут — с 3 лет. При этом оба лекарства противопоказаны для беременных и кормящих женщин.

Оба лекарственных средства производятся в России в виде таблеток, но с разной дозировкой действующих веществ. Амитриптилин в дозе 0,025 г, а Фенибут — 0,0025 г.

Амитриптилин удобнее в применении — всего 1 или 2 раза в день, но назначается до достижения устойчивого эмоционального состояния. Фенибут же назначают по 3-4 раза в день, не более 6 недель.

Что лучше: Амитриптилин или Фенибут, решает врач. Самостоятельно назначать и заменять препараты друг на друга нельзя.

Подведем итоги. Амитриптилин — это трициклический антидепрессант первого поколения. Назначается при депрессиях разного происхождения, при тревожно-депрессивных состояниях, уменьшает тревогу, выраженное беспокойство. Также оказывает анальгетическое и антибулимическое действия, эффективен при ночном недержании мочи.

Действующим веществом является амитриптилина гидрохлорид. Выпускается в виде таблеток в дозировке 25 мг из расчета на 1 таблетку.

Антидепрессивное действие Амитриптилина развивается в течение 2-4 недель после начала приема лекарства.

Амитриптилин может вызывать побочные эффекты, которые проходят после адаптации к средству. Лекарство принимают до получения стойкого терапевтического эффекта.

При передозировке Амитриптилином появляются сонливость, дезориентация и спутанность сознания, вплоть до состояния комы. Амитриптилин отпускается из аптек строго по рецепту врача.

К трициклическим антидепрессантам относятся препараты-аналоги: Имипрамин, Кломипрамин, Дезипрамин, Нортриптилин.

Амитриптилин не запрещается совмещать с Феназепамом, но только под наблюдением врача. Самостоятельно назначать и заменять амитриптилин на аналоги нельзя.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Полидекса для собак витамины инструкция по применению
  • Дипроспан крем инструкция по применению цена
  • Пентаглобин инструкция по применению у взрослых
  • Руководство пользователя алгоритм
  • Руководстве по эксплуатации chrysler town country