Фармакологическое действие
Препарат Сустанон®-250 представляет собой смесь эфиров тестостерона, аналогичного природному мужскому гормону тестостерону, в масляном растворе. Тестостерон вырабатывается в мужских половых железах и клетках Лейдига и является основным эндогенным гормоном, необходимым для развития мужских половых органов (предстательной железы, семенных пузырьков, полового члена и мошонки) и вторичных половых признаков у мужчин (развитие и распределение волос по мужскому типу, расширение гортани; изменение тембра голоса, мускулатуры тела и распределения жира).
У взрослых мужчин тестостерон необходим для функционирования яичек и придатка яичка, предстательной железы и семенных пузырьков, а также для поддержания либидо, хорошего самочувствия и эректильной функции.
Терапия мужчин с гипогонадизмом препаратом Сустанон® -250 приводит к клинически значимому повышению концентраций тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и андростендиона в плазме, а также к снижению концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ); концентрации ЛГ и ФСГ восстанавливаются до нормального значения.
Терапия препаратом Сустанон® -250 уменьшает клинические симптомы дефицита тестостерона. Кроме того, увеличивается минеральная плотность костей и мышечная масса, у пациентов с ожирением снижается масса тела. В процессе лечения нормализуются сексуальные функции, включая эректильную функцию и либидо. При применении препарата снижаются концентрации в плазме крови ЛПВП, ЛПНП; повышается содержание гемоглобина и гематокрит, при этом не происходит клинически значимого изменения активности «печеночных» ферментов и простатического специфического антигена (ПСА) . Терапия препаратом может вызвать увеличение размеров предстательной железы, при этом нарушения ее функции не наблюдается. У мужчин с гипогонадизмом и сопутствующим сахарным диабетом применение андрогенов улучшает чувствительность к инсулину и/или снижает концентрацию глюкозы в плазме крови.
Применение андрогенов у женщин-транссексуалов способствует маскулинизации.
Фармакокинетика
Всасывание
Препарат Сустанон®-250 содержит 4 разных эфира тестостерона, каждый из которых имеет разную продолжительность действия. Эти эфиры гидролизуются до тестостерона, как только попадают в общий кровоток.
Сmax тестостерона в плазме крови составляет 70 нмоль/л и достигается в течение 24-48 ч после инъекции однократной дозы.
Концентрация тестостерона возвращается к исходному показателю через 21 день после введения препарата.
Распределение
В плазме крови тестостерон приблизительно на 98% связывается со специфической фракцией глобулинов, связывающих тестостерон и эстрадиол.
Метаболизм
Тестостерон биотрансформируется в печени естественным путем до дигидротестостерона и эстриола.
Выведение
Выводится в основном почками (до 90%) в виде конъюгатов этиохоланолона и андростерона. Около 6% от введенной дозы выводится с желчью через кишечник в несвязанной форме.
Показания препарата
Сустанон®-250
- заместительная терапия тестостероном при первичном или вторичном гипогонадизме у мужчин при наличии клинических симптомов и подтверждения дефицита тестостерона лабораторными данными.
Режим дозирования
Препарат Сустанон®-250 следует вводить глубоко в/м (в ягодичную мышцу).
Режим дозирования, как правило, зависит от индивидуальной реакции пациента на лечение.
Обычно доза составляет 1 мл 1 раз в 3 недели.
Обычно вводят по 1 мл препарата 1 раз в 3 недели (1 инъекция препарата через 21 день).
Применение препарата в особых клинических группах пациентов
Имеющиеся ограниченные данные не указывают на необходимость коррекции дозы препарата Сустанон®-250 у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Дети и подростки до 18 лет: у мальчиков в препубертатном периоде необходимо применять препарат Сустанон®-250 с осторожностью, т.к. безопасность и эффективность у детей и подростков изучены недостаточно. (см. раздел «Особые указания»).
Побочное действие
Возможные нежелательные реакции при применении тестостерона распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: часто (≥ 1/100, <1/10) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): частота неизвестна — рак предстательной железы1.
Со стороны половых органов и грудной железы: частота неизвестна — нарушение эякуляции, гинекомастия (феминизация), олигоспермия, приапизм, доброкачественная гиперплазия предстательной железы2.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожный зуд, акне.
Со стороны обмена веществ и питания: часто — увеличение массы тела; частота неизвестна — задержка жидкости.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — тошнота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — нарушение функции печени.
Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — полицитемия.
Со стороны сосудов: частота неизвестна — артериальная гипертензия (повышение АД).
Нарушения психики: частота неизвестна — депрессия, нервозность, изменение настроения, изменение либидо.
Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна — снижение концентрации ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов3, увеличение ПСА; часто — увеличение содержания гемоглобина и гематокрита, количества эритроцитов.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — воспаление и боль в месте инъекции, зуд, гиперемия.
1 Прогрессирование доклинических стадий рака предстательной железы
2 Рост предстательной железы (до эугонадного состояния)
3 Снижение концентраций ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП и триглицеридов в сыворотке крови
Дети
У мальчиков в препубертатном периоде, принимающих андрогены, отмечались следующие нежелательные эффекты (см. раздел «Особые указания»): преждевременное половое созревание, увеличение частоты эрекции, увеличение полового члена и преждевременное закрытие эпифизов.
После прекращения терапии препаратом Сустанон®-250 нежелательные реакции сохраняются еще определенное время.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к действующим веществам препарата (тестостерона деканоату, тестостерона изокапронату, тестостерона фенилпропионату и тестостерона пропионату) и/или к любому вспомогательному веществу в составе препарата;
- аллергические реакции на арахис или сою;
- рак предстательной железы (диагностированный или подозрение на него);
- рак грудной железы (диагностированный или подозрение на него).
С осторожностью
У пациентов в возрасте старше 65 лет, с артериальной гипертензией, тромбофилическими состояниями, тяжелой степенью печеночной, хронической почечной и сердечной недостаточности; с ИБС (со склонностью к отекам), с сахарным диабетом, доброкачественной гипертрофией предстательной железы, эпилепсией, мигренью; с синдромом апноэ в анамнезе, а также с такими факторами риска, как ожирение и хронические заболевания легких.
Дети
У мальчиков в препубертатном периоде необходимо применять препарат Сустанон®-250 с осторожностью, т.к. безопасность и эффективность у детей и подростков изучены недостаточно.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Сустанон®-250 не показан для применения у женщин, в связи с чем его применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано. Применение тестостерона в период беременности может привести к вирилизации плода женского пола.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой почечной недостаточности.
Применение у детей
У мальчиков в препубертатном периоде необходимо применять препарат Сустанон®-250 с осторожностью, т.к. безопасность и эффективность у детей и подростков изучены недостаточно.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет). Имеющиеся ограниченные данные не указывают на необходимость коррекции дозы препарата Сустанон®-250 упациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Особые указания
Препарат Сустанон® -250 предназначен исключительно для в/м инъекций.
Внимание: в случае болезненной эрекции введение лекарственного препарата следует прекратить.
Медицинское обследование
Концентрация тестостерона должна контролироваться в начале введения и регулярно во время лечения. Врач должен корректировать дозировку индивидуально, чтобы обеспечить концентрацию тестостерона при нормальной функции гонад. Определение концентрации тестостерона должно быть проведено до начала терапии препаратом, а также 1 раз в 3 месяца в течение первого года терапии, далее — 1 раз в год необходимо проводить пальцевое ректальное исследование предстательной железы и определение концентрации ПСА с целью исключения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и субклинического рака предстательной железы.
У пациентов, получающих длительную терапию андрогенами, необходимо регулярно контролировать следующие лабораторные параметры: гемоглобин и гематокрит, показатели функции печени и липидный профиль.
Новообразования
У пациентов с раком грудной железы и метастазами в кости развивается гиперкальциемия или спонтанно (на фоне злокачественного новообразования), или на фоне терапии андрогенами/анаболическими стероидами. У таких пациентов рекомендуется регулярный контроль концентрации кальция в плазме крови. В случае выявления гиперкальциемии введение тестостерона следует прекратить и провести соответствующее лечение. Терапия тестостероном может быть продолжена только после восстановления нормальной концентрации кальция в плазме крови.
Тяжелая степень печеночной, хронической почечной и сердечной недостаточности, ИБС
Лечение тестостероном может вызывать задержку натрия и воды в организме. В случае развития у таких пациентов серьезных осложнений, характеризующихся периферическими отеками, при наличии или отсутствии хронической сердечной недостаточности, требуется прекращение терапии тестостероном.
Артериальная гипертензия
Тестостерон может вызвать повышение АД, поэтому препарат Сустанон®-250 следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией.
Нарушение свертываемости крови
Следует проявлять осторожность при применении тестостерона у пациентов с тромбофилией или факторами риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ), поскольку анализ пострегистрационных исследований показал наличие тромбоэмболические осложнений (например, тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии, тромбоз центральной вены сетчатки глаза (ЦВС)) у этих пациентов на фоне лечения тестостероном. Необходимо тщательно оценить продолжение применения тестостерона даже после первого тромботического события. В случае продолжения терапии следует принять дополнительные меры для минимизации индивидуального риска ВТЭ.
Антикоагулянтная терапия
Андрогены в целом и Сустанон®-250 в частности могут усилить антикоагулянтное действие препаратов кумаринового ряда (см. также раздел «Лекарственное взаимодействие»).
Эпилепсия и мигрень (или наличие этих состояний в анамнезе)
Применение препарата у пациентов с эпилепсией и мигренью должно проводиться под тщательным медицинским наблюдением, так как возможно ухудшение течения заболеваний на фоне терапии (задержка жидкости и натрия в организме).
Синдром апноэ во сне
Необходимо соблюдать осторожность при лечении мужчин с синдромом апноэ во сне. Есть данные, что тестостерон может усугублять проявления апноэ во сне. В любом случае доказательства безопасности тестостерона у мужчин с данным состоянием отсутствуют. Необходимо провести надлежащую клиническую оценку и соблюдать осторожность при лечении пациентов с такими факторами риска, как ожирение или хронические заболевания легких.
Дети
У мальчиков в препубертатном периоде необходимо контролировать рост и половое развитие, поскольку андрогены в целом и Сустанон®-250 в частности в высоких дозах могут ускорять закрытие эпифизов и половое созревание.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенный риск развития гиперплазии или рака предстательной железы. Перед и во время лечения следует проверить состояние предстательной железы и контролировать концентрацию ПСА.
Существует ограниченный опыт в области безопасности и эффективности применения препарата Сустанон®-250 у пациентов старше 65 лет. В настоящее время нет консенсуса относительно соответствующих возрасту рекомендованных показателей концентрации тестостерона. Однако следует учитывать, что физиологическая концентрация тестостерона в плазме крови уменьшается с возрастом.
Применение препарата у пациентов с наличием аллергии на арахис или сою противопоказано.
В случае развития нежелательных реакций, связанных с тестостероном, терапию препаратом Сустанон®-250 прекращают и возобновляют ее с более низкой дозы препарата.
Влияние тестостерона на результаты допинг-проб у спортсменов
Пациенты, участвующие в соревнованиях, контролируемых Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА), должны изучить положения Всемирного антидопингового кодекса до начала лечения препаратом Сустанон®-250, поскольку он может повлиять на результаты допинг-проб. Применение андрогенов, в т.ч и тестостерона, с целью повышения спортивной выносливости сопряжено с серьезными рисками для здоровья и неприемлемо.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата Сустанон®-250 не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Острая токсичность препарата Сустанон®-250 при в/м введении очень низкая. Приапизм у мужчин является симптомом хронической передозировки.
Лечение: в случае развития приапизма лечение препаратом Сустанон®-250 следует временно прекратить и после исчезновения указанного симптома возобновить в более низких дозах.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные средства, индуцирующие или ингибирующие ферменты, могут соответственно снижать или повышать концентрацию тестостерона. Следовательно, может потребоваться коррекция дозы препарата Сустанон®-250.
Пероральные антикоагулянты
При совместном применении с непрямыми пероральными антикоагулянтами (производными кумарина) тестостерон может усиливать их действие, в связи с чем необходим частый мониторинг протромбинового времени и, при необходимости, снижение дозы антикоагулянтов.
Инсулин и другие гипогликемические препараты
Андрогены могут повышать толерантность к глюкозе и снижать потребность пациента в инсулине или других гипогликемических препаратах, поэтому пациенты с сахарным диабетом должны периодически проводить контроль гликемии на фоне терапии тестостероном, особенно в начале и в конце терапии.
АКТГ, ГКС
Сопутствующее введение АКТГ или ГКС может вызвать усиление периферических отеков, особенно у пациентов с заболеваниями печени, сердца или склонностью к образованию отеков.
Лекарственные средства, индуцирующие ферменты печени
Индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении могут снижать концентрацию тестостерона в плазме крови, что может потребовать коррекции дозы тестостерона.
Лекарственные средства, ингибирующие ферменты печени
Ингибиторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении могут повышать концентрацию тестостерона в плазме крови, что также может потребовать коррекции дозы тестостерона.
Влияние на результаты лабораторных исследований
Андрогены могут снижать концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что, в свою очередь, приводит к снижению концентрации трийодтиронина (Т4). Концентрация свободного тироксина (Т3) не изменяется. Клинических проявлений дисфункции щитовидной железы не выявлено.
Условия хранения препарата Сустанон®-250
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 8° до 30°С.
Срок годности препарата Сустанон®-250
Срок годности — 5 лет. Не применять после истечения срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускают по рецепту.
31.10.2022
Описание препарата Сустанон®-250 (раствор для внутримышечного введения (масляный), 250 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году
Дата согласования: 31.10.2022
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Раствор для в/м введения (масляный) | 250 мл |
| действующие вещества: | |
| тестостерона деканоат | 100,0 мг |
| тестостерона изокапронат | 60,0 мг |
| тестостерона фенилпропионат | 60,0 мг |
| тестостерона пропионат | 30,0 мг |
| вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 104,6 мг; арахиса масло — до 1,0 мл |
Описание лекарственной формы
Раствор для в/м введения (масляный): прозрачный, светло-желтый масляный.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
андрогенное.
Фармакодинамика
Препарат Сустанон®-250 представляет собой смесь эфиров тестостерона, аналогичного природному мужскому гормону тестостерону, в масляном растворе. Тестостерон вырабатывается в мужских половых железах и клетках Лейдига и является основным эндогенным гормоном, необходимым для развития мужских половых органов (предстательная железа, семенные пузырьки, половой член и мошонка) и вторичных половых признаков у мужчин (развитие и распределение волос по мужскому типу, расширение гортани; изменение тембра голоса, мускулатуры тела и распределения жира).
У взрослых мужчин тестостерон необходим для функционирования яичек и придатка яичка, предстательной железы и семенных пузырьков, а также для поддержания либидо, хорошего самочувствия и эректильной функции.
Терапия мужчин с гипогонадизмом препаратом Сустанон®-250 приводит к клинически значимому повышению концентраций тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и андростендиона в плазме, а также к снижению концентрации ГСПГ; ЛГ и ФСГ восстанавливаются до нормального значения. Терапия препаратом Сустанон®-250 уменьшает клинические симптомы дефицита тестостерона. Кроме того, увеличивается минеральная плотность костей и мышечная масса, у пациентов с ожирением снижается масса тела. В процессе лечения нормализуются сексуальные функции, включая эректильную функцию и либидо. При применении препарата снижаются концентрации в плазме крови ЛПВП, ЛПНП, повышается содержание Hb и гематокрит, при этом не происходит клинически значимого изменения активности печеночных ферментов и ПСА.
Терапия препаратом может вызвать увеличение размеров предстательной железы, при этом нарушения ее функции не наблюдается.
У мужчин с гипогонадизмом и сопутствующим сахарным диабетом применение андрогенов улучшает чувствительность к инсулину и/или снижает концентрацию глюкозы в плазме крови. Применение андрогенов у женщин-транссексуалов способствует маскулинизации.
Фармакокинетика
Абсорбция. Препарат Сустанон®-250 содержит 4 разных эфира тестостерона, каждый из которых имеет разную продолжительность действия. Эти эфиры гидролизуются до тестостерона, как только попадают в общий кровоток. Cmax тестостерона в плазме крови составляет 70 нмоль/л и достигается в течение 24–48 ч после инъекции однократной дозы. Концентрация тестостерона возвращается к исходному показателю через 21 день после введения препарата.
Распределение. В плазме крови тестостерон приблизительно на 98% связывается со специфической фракцией глобулинов, связывающих тестостерон и эстрадиол.
Метаболизм. Тестостерон биотрансформируется в печени естественным путем до дигидротестостерона и эстриола.
Выведение. Выводится в основном почками (до 90%) в виде конъюгатов этиохоланолона и андростерона. Около 6% от введенной дозы выводится с желчью через кишечник в несвязанной форме.
Показания
Заместительная терапия тестостероном при первичном или вторичном гипогонадизме у мужчин при наличии клинических симптомов и подтверждения дефицита тестостерона лабораторными данными.
Противопоказания
гиперчувствительность к действующим веществам препарата (тестостерона деканоат, тестостерона изокапронат, тестостерона фенилпропионат и тестостерона пропионат) и/или любому вспомогательному веществу в составе препарата;
аллергические реакции на арахис или сою;
рак предстательной железы (диагностированный или подозрение на него);
рак молочной железы (диагностированный или подозрение на него).
С осторожностью: артериальная гипертензия; тромбофилические состояния; тяжелая степень печеночной, хронической почечной и сердечной недостаточности; ишемическая болезнь сердца (со склонностью к отекам); сахарный диабет; доброкачественная гипертрофия предстательной железы; эпилепсия; мигрень; синдром апноэ в анамнезе; факторы риска, такие как ожирение и хронические заболевания легких; возраст старше 65 лет; мальчики в пубертатном периоде (безопасность и эффективность у детей и подростков изучены недостаточно).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Сустанон®-250 не показан для применения у женщин, в связи с чем его применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано. Применение тестостерона в период беременности может привести к вирилизации плода женского пола.
Способ применения и дозы
В/м, глубоко (в ягодичную мышцу).
Режим дозирования препарата зависит, как правило, от индивидуальной реакции пациента на терапию. Обычно вводится по 1 мл препарата 1 раз в 3 нед (1 инъекция препарата через 21 день).
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты (старше 65 лет). Имеющиеся ограниченные данные не указывают на необходимость коррекции дозы препарата Сустанон®-250 у пациентов пожилого возраста.
Дети и подростки до 18 лет. У мальчиков в препубертатном периоде необходимо применять препарат Сустанон®-250 с осторожностью, т.к. безопасность и эффективность у детей и подростков изучены недостаточно (см. «Особые указания»).
Побочные действия
Возможные нежелательные реакции при применении тестостерона распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: часто (≥1/100; <1/10) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): частота неизвестна — рак предстательной железы1.
Со стороны половых органов и молочных желез: частота неизвестна — нарушение эякуляции, гинекомастия (феминизация), олигоспермия, приапизм, доброкачественная гиперплазия предстательной железы2.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожный зуд, акне.
Со стороны обмена веществ и питания: часто — увеличение массы тела; частота неизвестна — задержка жидкости.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — тошнота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — нарушение функции печени.
Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — полицитемия.
Со стороны сосудов: частота неизвестна — артериальная гипертензия (повышение АД).
Нарушения психики: частота неизвестна — депрессия, нервозность, изменение настроения, изменение либидо.
Лабораторные и инструментальные данные: часто — увеличение содержания Hb и гематокрита, количества эритроцитов; частота неизвестна — снижение концентрации ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов3, увеличение ПСА.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — воспаление и боль в месте инъекции, зуд, гиперемия.
1 Прогрессирование доклинических стадий рака предстательной железы.
2 Рост предстательной железы (до эугонадного состояния).
3 Снижение концентраций Хс-ЛПНП, Хс-ЛПВП и триглицеридов в сыворотке крови.
Особые группы пациентов
Дети. У мальчиков в препубертатном периоде, принимающих андрогены, отмечались следующие нежелательные эффекты (см. «Особые указания»): преждевременное половое созревание, увеличение частоты эрекции, увеличение полового члена и преждевременное закрытие эпифизов.
После прекращения терапии препаратом Сустанон®-250 нежелательные реакции сохраняются еще определенное время.
Взаимодействие
ЛС, индуцирующие или ингибирующие ферменты, могут соответственно снижать или повышать концентрацию тестостерона. Следовательно, может потребоваться коррекция дозы препарата Сустанон®-250.
Пероральные антикоагулянты. При совместном применении с непрямыми пероральными антикоагулянтами (производными кумарина) тестостерон может усиливать их действие, в связи с чем необходим частый мониторинг ПВ и при необходимости снижение дозы антикоагулянтов.
Инсулин и другие гипогликемические препараты. Андрогены могут повышать толерантность к глюкозе и снижать потребность пациента в инсулине или других гипогликемических препаратах, поэтому пациенты с сахарным диабетом должны периодически проводить контроль гликемии на фоне терапии тестостероном, особенно в начале и в конце терапии.
АКТГ, ГКС. Сопутствующее введение АКТГ или ГКС может вызвать усиление периферических отеков, особенно у пациентов с заболеваниями печени, сердца или склонностью к образованию отеков.
ЛС, индуцирующие ферменты печени. Индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении могут снижать концентрацию тестостерона в плазме крови, что может потребовать коррекции дозы тестостерона.
ЛС, ингибирующие ферменты печени. Ингибиторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении могут повышать концентрацию тестостерона в плазме крови, что также может потребовать коррекции дозы тестостерона.
Влияние на результаты лабораторных исследований. Андрогены могут снижать концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что, в свою очередь, приводит к снижению концентрации трийодтиронина (Т4). Концентрация свободного тироксина (Т3) не изменяется. Клинических проявлений дисфункции щитовидной железы не выявлено.
Передозировка
Острая токсичность препарата Сустанон®-250 in vitro очень низкая. Приапизм у мужчин является симптомом хронической передозировки. В случае развития приапизма терапию препаратом Сустанон®-250 следует временно прекратить и после исчезновения указанного симптома возобновить в более низких дозах.
Особые указания
Препарат Сустанон®-250 предназначен исключительно для в/м инъекций.
Внимание: в случае болезненной эрекции введение лекарственного препарата следует прекратить.
Медицинское обследование. Концентрация тестостерона должна контролироваться в начале введения и регулярно во время лечения. Врач должен корректировать дозировку индивидуально, чтобы обеспечить концентрацию тестостерона при нормальной функции гонад. Определение концентрации тестостерона должно быть проведено до начала терапии препаратом, а также 1 раз в 3 мес в течение 1-го года терапии, далее — 1 раз в год необходимо проводить пальцевое ректальное исследование предстательной железы и определение концентрации ПСА с целью исключения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и субклинического рака предстательной железы.
У пациентов, получающих длительную терапию андрогенами, необходимо регулярно контролировать следующие лабораторные параметры: Hb и гематокрит, показатели функции печени и липидный профиль.
Новообразования. У пациентов с раком молочной железы и метастазами в кости развивается гиперкальциемия или спонтанно (на фоне злокачественного новообразования), или на фоне терапии андрогенами/анаболическими стероидами. У таких пациентов рекомендуется регулярный контроль концентрации кальция в плазме крови. В случае выявления гиперкальциемии введение тестостерона следует прекратить и провести соответствующее лечение. Терапия тестостероном может быть продолжена только после восстановления нормальной концентрации кальция в плазме крови.
Тяжелая степень печеночной, хронической почечной и сердечной недостаточности, ИБС. Лечение тестостероном может вызывать задержку натрия и воды в организме. В случае развития у таких пациентов серьезных осложнений, характеризующихся периферическими отеками при наличии или отсутствии ХСН, требуется прекращение терапии тестостероном.
Артериальная гипертензия. Тестостерон может вызвать повышение АД, поэтому препарат Сустанон®-250 следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией.
Нарушение свертываемости крови. Следует проявлять осторожность при применении тестостерона у пациентов с тромбофилией или факторами риска ВТЭ, поскольку анализ пострегистрационных исследований показал наличие тромбоэмболических осложнений (например, тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии, тромбоз центральной вены сетчатки глаза) у этих пациентов на фоне лечения тестостероном. Необходимо тщательно оценить продолжение применения тестостерона даже после первого тромботического события. В случае продолжения терапии следует принять дополнительные меры для минимизации индивидуального риска ВТЭ.
Антикоагулянтная терапия. Андрогены в целом и Сустанон®-250 в частности могут усилить антикоагулянтное действие препаратов кумаринового ряда (см. также «Взаимодействие»).
Эпилепсия и мигрень (или наличие этих состояний в анамнезе). Применение препарата у пациентов с эпилепсией и мигренью должно проводиться под тщательным медицинским наблюдением, т.к. возможно ухудшение течения заболеваний на фоне терапии (задержка жидкости и натрия в организме).
Синдром апноэ во сне. Необходимо соблюдать осторожность при лечении мужчин с синдромом апноэ во сне. Есть данные, что тестостерон может усугублять проявления апноэ во сне. В любом случае доказательства безопасности тестостерона у мужчин с данным состоянием отсутствуют. Необходимо провести надлежащую клиническую оценку и соблюдать осторожность при лечении пациентов с такими факторами риска, как ожирение или хронические заболевания легких.
Дети. У мальчиков в препубертатном периоде необходимо контролировать рост и половое развитие, поскольку андрогены в целом и Сустанон®-250 в частности в высоких дозах могут ускорять закрытие эпифизов и половое созревание.
Пожилые пациенты. У пожилых пациентов наблюдается повышенный риск развития гиперплазии или рака предстательной железы. Перед и во время лечения следует проверить состояние предстательной железы и контролировать концентрацию ПСА. Существует ограниченный опыт в области безопасности и эффективности применения препарата Сустанон®-250 у пациентов старше 65 лет. В настоящее время нет консенсуса относительно соответствующих возрасту рекомендованных показателей концентрации тестостерона. Однако следует учитывать, что физиологическая концентрация тестостерона в плазме крови уменьшается с возрастом.
Пациенты с наличием аллергии на арахис или сою. Применение препарата противопоказано.
В случае развития нежелательных реакций, связанных с тестостероном, терапию препаратом Сустанон®-250 прекращают и возобновляют ее с более низкой дозы препарата.
Влияние тестостерона на результаты допинг-проб у спортсменов. Пациенты, участвующие в соревнованиях, контролируемых Всемирным антидопинговым агентством, должны изучить положения Всемирного антидопингового кодекса до начала лечения препаратом Сустанон®-250, поскольку он может повлиять на результаты допинг-проб. Применение андрогенов, в т.ч. и тестостерона, с целью повышения спортивной выносливости сопряжено с серьезными рисками для здоровья и неприемлемо.
Вличние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Применение препарата Сустанон®-250 не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Форма выпуска
Раствор для в/м введения (масляный), 250 мг/мл. По 1 мл в ампуле из бесцветного стекла I гидролитического класса. На верхней части ампулы — кольца красного и желтого цвета и точка синего цвета. По 1 ампуле, зафиксированной при помощи двух фиксаторов, в картонной пачке с инструкцией по применению.
Производитель
ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ, Германия.
Владелец регистрационного удостоверения. Аспен Фарма Трейдинг Лимитед, Ирландия.
Организация, принимающая претензии от потребителей. ООО «Аспен Хэлс». 123112, Москва, Пресненская наб., 6, стр. 2.
Тел.: (495) 969-20-51; факс: (495) 969-20-53.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 8–30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Активные вещества: тестостерона пропионат 30 мг, тестостерона фенилпропионат 60 мг, тестостерона изокапронат 60 мг, тестостерона деканоат 100 мг в 1 мл. Все четыре соединения являются эфирами природного гормона тестостерона. Общее содержание тестостерона в мл составляет 176 мг.
Вспомогательные вещества: арахиса масло, бензиловый спирт, азот. Описание: желтый масляный раствор.
Андроген.
Код ATX
G03BA03
Фармакодинамика
Тестостерон является основным эндогенным гормоном незаменимым для нормального роста и развития мужских половых органов и мужских вторичных половых признаков. В течение жизни у взрослых мужчин тестостерон является незаменимым для функционирования яичек и сопутствующих структур, а также для поддержания либидо, хорошего самочувствия, эректильной потенции, и для функции предстательной железы и семенных пузырьков.
Лечение гипогонадальных мужчин препаратом Сустанон-250 приводит к клинически значимому повышению концентраций тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и андростендиона в плазме, а также к снижению уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны); уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) восстанавливаются до нормального значения. Лечение препаратом Сустанон-250 приводит к уменьшению симптомов дефицита тестостерона. Кроме того, увеличивается минеральная плотность костей и мышечная масса, у тучных пациентов происходит снижение массы тела. В процессе лечения нормализуется сексуальные функции, включая эректильную функцию и либидо. При применении препарата снижаются концентрации в сыворотке крови ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и триглицеридов, повышаются концентрации гемоглобина и гематокрит, при этом не происходит клинически значимого изменения уровня печеночных ферментов и ПСА (простатического специфического антигена). Препарат может вызвать увеличение размеров предстательной железы, при этом функциональных изменений не отмечается. У гипогонадальных мужчин, страдающих сахарным диабетом, применение андрогенов улучшает чувствительность к инсулину и/или снижает концентрацию глюкозы в плазме крови.
У мальчиков с задержкой роста и полового созревания применение андрогенов ускоряет рост, стимулирует развитие вторичных половых признаков.
Лечение женщин-транссексуалов андрогенами, как и препаратом Сустанон-250, способствует маскулинизации.
Фармакокинетика
Препарат Сустанон-250 содержит ряд эфиров тестостерона с различной продолжительностью действия. Эти эфиры, попав в циркулирующую кровь, сразу же гидролизуются в естественный гормон тестостерон.
Однократная доза препарата Сустанон-250 приводит к увеличению общего тестостерона в плазме, максимальная концентрация которого достигает приблизительно 70 нмоль/л (Стах) и наблюдается приблизительно через 24-48 часов (tmax) после введения. У мужчин уровни тестостерона возвращаются к нижней границе нормы приблизительно через 21 день.
Распределение: В тестах in vitro показана высокая степень неспецифического связывания с белками плазмы тестостерона (более 97%) и с ГСПГ (см. сокращение выше).
Метаболизм: Тестостерон метаболизируется до дигидротестостерона и эстриола естественным путем.
Выведение: Выводится главным образом с мочой в виде конъюгатов этиохоланолона и андростерона.
Тестостеронзаместительная терапия у мужчин при патологических состояниях, связанных с первичным и вторичным гипогонадизмом, как врожденным, так и приобретенным.
- Установленный или подозреваемый рак предстательной железы или грудной железы
- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
- Дети до 3 лет (в связи с содержанием в составе препарата бензилового спирта).
С осторожностью
- У мальчиков в препубертатном периоде во избежание преждевременного закрытия эпифизов и преждевременного полового созревания.
- Хроническая сердечная недостаточность, почечная и/или печеночная недостаточность во избежание развития отеков.
- Сахарный диабет.
- Гипертрофия предстательной железы с симптомами задержки мочи.
- Апноэ во сне, а так же такие факторы риска, как ожирение и хронические заболевания легких.
- Детский возраст.
Применение при беременности и лактации
Данное лекарственное средство противопоказано во время беременности из-за возможной маскулинизации плода. Не имеется достаточных данных о применении этого лекарственного средства во время кормления грудью для оценки возможного вреда новорождённому или возможного влияния на образование грудного молока.
Способ применения и дозировка
Препарат Сустанон-250 следует вводить глубоко внутримышечно.
Режим дозирования, как правило, зависит от индивидуальной реакции пациента на лечение.
Обычно доза составляет 1 мл 1 раз в 3 недели (цифры зрительно лучше воспринимаются).
Обычно лечение высокими дозами андрогенов, при продолжительном лечении и/или частом введении связано со следующими нежелательными реакциями:
- Доброкачественные, злокачественные и неопределенные новообразования (включая кисты и полипы): Рак предстательной железы (или ухудшение течения диагностированного рака предстательной железы)
- Со стороны системы крови: Полицитемия
- Со стороны обмена веществ: Задержка жидкости (отеки)
- Со стороны центральной нервной системы: Депрессия, повышенная нервная возбудимость, изменение настроения, повышение или снижение либидо.
- Со стороны опорно-двигательной системы: Миалгия
- Со стороны сердечнососудистой системы: Повышение артериального давления
- Со стороны желудочно-кишечного: тракта Тошнота
- Со стороны кожных покровов: Зуд, угри
- Со стороны мочеполовой системы: Гинекомастия, олигоспермия, снижение объема эякулята, приапизм, функциональные расстройства предстательной железы (гипертрофия).
- Влияние на лабораторные показатели: Нарушение функции печени, снижение концентрации ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов в сыворотке крови, увеличение уровня ПСА, гиперкальциемия.
После отмены Сустанона побочные эффекты сохраняются еще определенное время. Инъекции могут вызвать местную реакцию в месте введения (боль, зуд, гиперемия).
Острая токсичность препарата Сустанон-250 при внутримышечном введении очень низкая. Приапизм у мужчин является симптомом хронической передозировки. В случае развития приапизма лечение препаратом Сустанон-250 следует временно прекратить, и после исчезновения указанного симптома возобновить в более низких дозах.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственные средства, вызывающие индукцию или ингибирование ферментов, могут соответственно снижать или повышать концентрацию тестостерона. Поэтому может потребоваться коррекция дозы и/или интервалов между инъекциями. Андрогены могут повышать толерантность к глюкозе и снижать потребность в инсулине или других гипогликемических препаратов у лиц, страдающих сахарным диабетом.
Высокие дозы андрогенов могут усиливать действие антикоагулянтов кумаринового типа, что позволяет сократить дозы этих препаратов.
Должен осуществляться врачебный наблюдение за пациентами, получающими Сустанон-250, до начала лечения и ежеквартально в течение 12 месяцев и впоследствии 1 раз в год.
Должны проводится следующие исследования:
- Пальцевое ректальное исследование (ПРИ) для исключения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (см. в этом же предложении) и определение специфического антигена предстательной железы (ПСА) для исключения субклинических форм рака предстательной железы.
- Измерение гематокрита и гемоглобина для исключения полицитемии.
У пациентов, с существовавшей ранее патологией сердца, почек или печени, лечение андрогенами может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с острой сердечной недостаточностью (или без нее).
В случае возникновения нежелательных реакций, связанных с применением андрогенов, лечение препаратом Сустанон-250 следует временно прервать, и после исчезновения симптомов возобновить в более низкой дозе.
Применение андрогенов не по назначению, а для усиления выносливости у спортсменов, представляет серьёзные риски для здоровья Применение андрогенов, в том числе Сустанона-250 и пожилых пациентов повышает вероятность развития гипертрофии или рака предстательной железы.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
До настоящего времени не сообщалось о каком-либо влиянии на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций при применении препарата Сустанон-250.
Раствор для внутримышечного введения [масляный] 250 мг/мл. По 1 мл в ампулу из бесцветного стекла гидролитического класса I. На верхней части ампулы — кольца красного и жёлтого цвета и точка чёрного цвета.
Одна ампула, зафиксированная при помощи двух фиксаторов, с инструкцией по применению в картонной пачке
При температуре 8-30°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
«Н.В. Органон» (Нидерланды) Kloosterstraat 6, 5349 АВ Oss 5349 АВ Осс, Клоостерштраат 6
Претензии потребителей направлять по адресу: ООО «Шеринг-Плау» 119049, Москва, ул. Шаболовка, д. 10, стр. 2
Сустанон или «суст» — это препарат, состав которого представлен несколькими формами тестостерона. Изначально Sustanon 250, который первой выпустила американская компания Organon, применялся исключительно в терапевтических целях, назначался пациентам, организм которых не вырабатывал нужное количество тестостерона. Сегодня этот микс получил широкую популярность в спортивной фармакологии.
Содержание
- 1 Состав препарата
- 2 Стероидный профиль
- 3 Воздействие на организм
- 4 Курс Сустанон 250 соло
- 5 Сустанон 250: комбинированный курс
- 6 Побочные эффекты
- 7 Отзывы о препарате Сустанон 250
Состав препарата
Состав препаратаСустанон 250 включает в себя четыре эфира тестостерона:
- деканоат;
- пропионат;
- изокапроат;
- фенилпропионат.
Скорость всасывания каждой формы различна, что и объясняет высокую эффективность препарата. Он поддерживает высокий уровень тестостерона в течение целого месяца. Первым в кровь поступает пропионат, за ним следует фенилпропионат, после которого в действие вступает изокапроат, последним всасывается деканоат.
Продолжительность действия позволяет сократить число инъекций. Это никак не отражается на эффективности смеси. Она ничем не уступает препаратам, которые вводятся по отдельности. Единственным недостатком является стоимость. Смесь, как правило, стоит дороже.
Стероидный профиль
- Анаболическая и андрогенная активность от приема препарата составляет 100% от тестостерона.
- Присутствует выраженное подавление гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.
- Смесь не оказывает воздействия на печень.
- Возможное время обнаружение в тесте на допинг-контроль составляет до трех месяцев после последнего приема.
- Выпускается препарат в форме инъекций.
Воздействие на организм
Прием препарата оказывает многосторонний эффект:
- Мышечная масса значительно увеличивается. Благодаря курсу соло, можно набрать порядка шести килограмм.
- Повышаются силовые показатели, а катаболические процессы снижаются.
- Улучшается выносливость, увеличивается количество эритроцитов, активируются процессы кроветворения.
- Повышается половое влечение и либидо.
- Усиливается аппетит.
Начинать прием этого стероида можно лицам, не имеющим противопоказаний к препарату, достигшим совершеннолетия. Самостоятельно препарат принимают на протяжении 6-8 недель. Более длительный срок предполагает дополнительный прием гонадотропина. Поддержание неизменной высокой концентрации тестостерона в крови предполагает ежедневное выполнение инъекции. Рекомендуемая дозировка варьируется в пределах 250-500 мл.
Ингибиторы ароматазы начинают принимать с восьмого дня курса и заканчивают после завершения через одну-две недели. Через 21 день после окончания употребления Сустанон 250 начинают послекурсовую терапию (ПКТ) с целью восстановить процесс выработки собственного тестостерона в организме. К привычной отметке гормон возвращается примерно через 30 дней после употребления бустеров. Улучшить результат позволяет диета и спортивное специализированное питание.
Сустанон 250: комбинированный курс
Улучшенный набор мышечной массы демонстрирует совместный прием препарата с Нандролоном, а рельеф и сушку — с Винстролом. Грамотное сочетание стероидов позволяет добиться гораздо лучшего результата, нежели при употреблении каждого средства по отдельности. Подобный подход не только эффективен, но и минимизирует риск проявления негативной реакции.
Побочные эффекты
Сустанон не отличается от прочих форм тестостерона, тоже проявляет эстрогенную активность. На фоне его приема могут возникнуть следующие последствия:
- наблюдаться подавленность собственного гормонального фона;
- появиться излишек жировых отложений;
- развиться отечность;
- проявиться гинекомастия.
Устранить эти реакции позволяет своевременный прием антиэстрогенов. Лучшими считаются ингибиторы ароматазы. Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, в том числе и Тамоксифен, начинают употреблять в период ПКТ.
Атрофия яичек — самый тяжелый побочный эффект, возникающий на фоне приема Сустанона. Предупредить его развитие позволяет строго ограниченный двумя месяца курс инъекций либо параллельное употребление гонадотропина, а также использование антиэстрогенов.
Инструкция к препарату, как правило, содержит всю необходимую информацию относительно того, как достичь максимального эффекта и снизить негативные проявления.
Отзывы о препарате Сустанон 250
Большинство отрицательных отзывов о препарата касаются появления в месте введения смеси уплотнений — инфильтратов. Это временное явления, проходящее через две-пять недель после окончания курса, с которым не сталкиваются те, кто умеет правильно делать инъекции. Есть среди принимающих Sustanon атлеты, которые недовольны эффектом сжигания жира, так как вместе с мышцами нередко растет и жировая прослойка.
Силовые показатели от суспензии увеличиваются достаточно хорошо. Атлеты, принимающие Сустанон, отмечают экономию времени и денег за счет сочетания нескольких форм гормона и отсутствия необходимости частого проведения инъекций. Цена на препарат не очень сильно отличается от покупки эфиров по отдельности
Оби-Ван Линдовер Реальная качалка сустанон 250
-
По рецепту
Внешний вид товара может отличаться
Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт.
Товара нет в наличии.
🏥 Купить Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
⚠ Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки
- Форма выпуска:раствор
Отпускается строго по рецепту в торговом зале аптеки
-
Производитель
-
Код товара
109698
-
Категория
-
Форма отпуска
строгая рецептурность
Перейти к описанию
все
товары Сустанон-250,
1 шт.
🏥 Купить Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
⚠ Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки
Сустанон (Сустамед, Тетрастерон и пр.) – один из самых, пожалуй, известных анаболических препаратов, разработанный еще в далекие 90-е. Медикаментозное средство представляет собой сложный эфир из 4 видов тестостерона: пропионата, фенилпропионата, изокапроата, деканоата. В виде вспомогательных составляющих применяются неактивные биологические вещества: масло (зачастую арахисовое) – растворитель и бензиловый спирт – как антисептик и консервант. Сустанон выпускается в виде инъекционного раствора, в ампулах объемом 1 мл в картонной упаковке.
Изначально смесь была разработана компанией Organon в составе заместительной гормональной терапии при недостаточной выработке организмом собственного тестостерона. Но очень быстро препарат стал применяться в спорт и бодибилдинге в частности благодаря своим высоким анаболическим показателям.
Сустанон нельзя назвать дешевым по сравнению с аналогами, но следует учесть один момент: он представлен сразу 4 различными формами тестостерона с разной степенью всасывания в кровь. А, значит, способен поддерживать оптимальный уровень тестостерона долгое время (до 1 месяца). Кроме того, нет необходимости делать частые инъекции.
Эфиры в составе Сустанона проявляют себя следующим образом:
- Пропионат – считается одной из самых популярных форм тестостерона – быстрый эфир, оказывающий практически моментальное действие;
- Фенилпропионат/изокапроат – «средние» эфиры, начинающие свое действие позже, чем пропионат. Изокапроат нужен для поддержания оптимального уровня тестостерона в промежутке между пропионатом и деканоатом. Период полураспада – 9 дней. Фенилпропионат поддерживает оптимальный уровень тестостерона после полного распада быстрого эфира.
- Деканоат – «длинный» эфир, используемый в составе любого стероида. Период его полураспада достигает 14 дней. Соответственно, он будет содержаться в крови в течение целого месяца. По этой причине начинать ПКТ специалисты рекомендуют через пару недель после введения последней дозы Сустанона.
Некоторые ошибочно считают, что этот анаболик – не что иное, как комбинированный курс в 1 ампуле, но это совсем не так. Дело в том, что все 4 эфира при попадании в кровь превращаются в одно и то же вещество – тестостерон.
Справка
Важно! Оригинальный Сустанон 250 выпускается только в ампулах из стекла, поскольку согласно условиям хранения вещество должно находиться только в стеклянной таре. Резиновые крышки не допускаются. Выпускаемый во флаконах препарат не имеет ничего общего с анаболическим стероидом – это 100%-ная подделка.
Особенности применения
Препарат нашел широкое применение как исключительно в медицинских целях, так и на спортивном поприще. Главное, выбрать качественный продукт: использование подделок чревато плачевным результатом.
Показания для приема
Сустанон назначают в составе заместительной терапии при ряде патологических процессов:
- Задержка полового развития;
- Эндокринные болезни, влияющие на работу половых желез;
- Импотенция;
- Дефицит андрогенов;
- Женский остеопороз;
- Злокачественные новообразования в молочных железах;
- Маточная миома;
- Эндометриоз и пр.
Активно применяется препарат и в спорте:
- Для повышения выносливости за счет стимуляции выработки эритроцитов, обеспечивающих быстрый доступ кислорода к клеткам;
- Для стимуляции аппетита в период силовых нагрузок;
- Для быстрого наращивания мышечной массы;
- Для антикатаболизма (замедления процесса распада белка в организме).
Анаболический эффект
Сустанон 250 – очень «гибкий» препарат, который можно смело применять практически для любой цели, связанной со спортом. Он оказывает отличный анаболический эффект.
Стимулирует рост мышечной массы – стероид проявляет хорошую анаболическую активность. Нельзя сказать, что она так же высока, как у мощных популярных анаболиков. Все же, получаемый с помощью сустанона прирост мышц отличается высоким качеством, а откат при этом минимален.
Повышает показатель силы – обеспечивает сохранение весовой категории благодаря минимальному влиянию на вес. Приоритетный вариант для «тяжелого» спорта: подойдет представителям тяжелой атлетики и пауэрлифтерам.
Стимулирует сжигание жира – сразу стоит отметить, что сустанон – не лучший, но достаточно неплохой вариант для тех, кто сидит на сушке. Препарат стимулирует действие ферментов, ответственных за липидный обмен.
Умеренно задерживает воду – тем самым обеспечивается достаточная защита суставов, сухожилий и непосредственно мышечных волокон от потенциальных травм при интенсивной нагрузке.
Повышает аппетит – из-за влияния на ферменты, регулирующие андрогенный уровен и за счет повышенных энергетических затрат. Отличный вариант в период набора мышечной массы.
Мощный антикатаболик – помогает сохранить мышечную массу, что важно как в режиме жесткой диеты, так и при тренировках умеренной интенсивности. Помимо всего прочего, антикатаболический эффект препарата позволяет увеличить физические нагрузки, сократив при этом восстановительный период.
Повышение уровня эритроцитов, что активизирует доставку кислорода к клеткам – тем самым повышается выносливость организма. Правда, несмотря на эту особенность сустанона, его редко используют спортсмены, от которых требуется повышенная выносливость в период соревнований.
Побочные действия
Несомненным плюсом сустанона 250 можно считать его «лояльность» к организму спортсмена: побочные эффекты у спортсменов встречаются не так часто, как у большинства андрогенно активных стероидов. И, все же, иногда бывают негативные реакции:
- Преобразование тестостерона в экстрадиол – это проявляется в виде жировых отложений по женскому типу, гинекомастии и задержки жидкости. Неприятный эффект, к счастью, без проблем устраняется курсовым приемом анастрозола или аромазина, блокирующих ферменты ароматазы, преобразующей «лишний» тестостерон.
- Андрогенный эффект – проявляется в виде облысения, гипертрофированной простаты. Зачастую это обусловлено генетическими особенностями спортсмена. Проблема устраняется приемом ингибиторов ароматазы.
- Угревая сыпь – возникает из-за повышенной жирности кожи (опять-таки, это – генетическая особенность бодибилдера). Проблема устраняется изменением рациона: уменьшается количество жиров и быстрых углеводов. В качестве косметических средств подойдет настой календулы либо средства на основе салициловой кислоты.
- Симптомы гриппозного состояния – мышечная слабость, боли в горле, головные боли – отличной профилактикой станет прием омега-3-кислот.
- Уплотнение на месте инъекции – в большинстве случаев негативный эффект проходит без осложнений за 3-5 недель. Если инъекцию делать правильно, подобная проблема не должна возникнуть.
Курсы приема
Соло вариант (длинный)
Анастрозол – препарат с антиаромотазным действием. Стимулирует выработку организмом собственного тестостерона, одновременно снижая концентрацию эстрогенов. Сводит к минимуму проявление побочных эффектов от приема стероидов.
Гонадотропин – стимулирует выработку яичками тестостерона, стимулируя набор мышечной массы.
Тамоксифен – важный препарат при ПКТ – минимизирует проявление побочных эффектов от стероидного курса, помогает сохранить мышечный рельеф.
Один из самых популярных и простых в применении стероидных курсов с использованием сустанона. Обеспечит хороший и быстрый прирост мышечной массы при минимальной проявленности побочных эффектов.
Курс включает, помимо сустанона, вспомогательные компоненты: анастрозол, гонадотропин, тамоксифен. Отличный вариант для быстрого набора мышечной массы. Проверенный временем вариант, активно применяемый в спорте.
Схема приема:
- 1-8 неделя – сустанон (500 мг/неделю);
- 2-8 неделя – анастрозол (после анализа на эстрадиол), 0,5 мг через день;
- 5-9 неделя – гонадотропин (250 МЕ дважды в неделю);
- 11-13 неделя – тамоксифен (20 мг/сутки в течение двух недель и 10 мг/сутки в последнюю неделю).
Эффективные комбинации
Сустанон + Болденон – для роста мышечной массы
Туринабол – оральный стероид анаболического типа с медленно проявляющимся, но очень качественным эффектом набора массы и повышения рельефности.
Включает 12 ампул сустанона, 140 таблеток туринабола, 30 таблеток тамоксифена. Это – оптимальный курс для спортсменов, имеющих опыт в бодибилдинге и, в частности, знакомых с действием препарата Туринабол. Сочетание орального и инъекционного стероидов идеально показывает себя в период набора мышечной массы.
Причем даже небольшая дозировка позволит добиться хорошего результата. Рекомендуемая продолжительность комбинированного с болденоном курса – 6-8 недель. Мощный курс на массу следует обязательно дополнить качественно продуманной схемой питания, включающей спортивные добавки и аминокислоты. Это – близкий к идеалу вариант сочетания цены и качества с минимальной проявленностью андрогенного эффекта.
Схема приема:
- 1-6 неделя – туринабол (3 табл./день в течение 1-й недели, затем 2 табл./день в течение 2-4-й недели, 3 табл./день в течение 5-й недели и 2 табл./день в течение 6-й недели);
- 1-6 неделя – сустанон (1 мл 2 раза в неделю);
- 9-12 неделя – тамоксифен (1 табл./день).
Сустанон + Винстрол (Станозол) – для повышения рельефности
Винстрол – синтетический анаболический стероид (в виде таблеток и инъекций). Токсичен для печени.
Кломид – блокиратор экстрогена, повышающий выработку яичками тестостерона.
Включает 10 ампул сустанона, 100 винстрола, 20 таблеток кломида. Курс представлен двумя отлично сочетающимися между собой стероидами: они дополняют и усиливают действие друг друга. Растет протеиновый процент, ускоряется метаболизм. Такая комбинация препаратов нацелена на набор твердой и сухой мышечной массы. За курс приема можно набрать около 5 кг.
Комбинация сустанона с винстролом подойдет даже новичкам. Но, чтобы избежать негативного эффекта от сустанона, важно применять минимальную дозировку препарата.
Схема приема:
- 1-5 неделя – сустанон (1 мл дважды в неделю);
- 1-5 неделя – станозолон ( 2 табл./день в 1-ю неделю, в остальные – 3 табл./день);
- 8-10 неделя – кломид (1 табл./день).
ПКТ
Летрозол – ингибитор атоматазы (блокиратор эстрогена), стимулирующий выработку организмом собственного тестостерона.
Кортизол – гормон стероидного типа, регулирующий углеводный обмен.
Ее длительность и особенности всецело зависят от длительного самого стероидного курса и дозировки применяемого сустанона. Главное, сконцентрироваться на правильной цели – удержать мышечную массу. Что нужно выполнить в период послекурсовой терапии:
- Восстановить функциональность яичек – сначала дождаться вывода из организма синтетического тестостерона, а после – поднимать уровень естественного (можно использовать для этих целей летрозол);
- Нормализовать работу печени – для нормализации билирубина в крови подойдет кортизол:
- Нормализовать уровень холестерина – грамотно спланировать рацион, сделав упор на жирных сортах рыбы. Не помешает витаминный комплекс, а также прием омега-3-кислот.
- Восстановить либидо;
- Снизить интенсивность тренировок для понижения уровня кортизола.
Если курс не превысил 10 недель, а дозировка – 250 мг в неделю, достаточно будет в течение месяца принимать кломид в дозировке 50 мг/сутки, а затем еще в течение двух недель – по 25 мг/сутки.
Если же курс был близок к гормональной заместительной терапии по длительности и дозировке, скорее всего, потребуется комбинированный курс тамоксифена и кломида, а также прием целого комплекса восстанавливающих препаратов, включающий хондропротекторы, витамины группы Е и В, а также гонадотропин.
Оценка препарата спортсменами
| Критерий | Удовлетворенность результатом, % |
| Качество набранной массы | 86 |
| Прирост силы | 89 |
| Жиросжигающий эффект | 52 |
| Феномен отката | 57 |
| Доступность | 86 |
| Безопасность | 78 |