Таблетки amlant индия инструкция по применению взрослым

От здоровья желудочно-кишечного тракта зависит состояние других органов, общее самочувствие, а также внешний вид кожи. Аювердический препарат Амлант Махариши Аюрведа был создан на основе тринадцати натуральных компонентов с целью восстановления функций ЖКТ и облегчения расстройства блуждающего нерва, который напрямую связан с глотательной функцией и изменением тембра голоса.

Amlant Maharishi Ayurvedа – уникальный препарат, понижающий повышенную кислотность желудка (его можно принимать даже после употребления жареной, кислой, острой и соленой пищи, чтобы минимизировать неприятные ощущения), защищающий от развития язвенной болезни и эрозии слизистой при приеме определенного рода лекарств (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства). Амлант способствует устранению изжоги и ощущения жжения в желудке, способствует лечению гастрита и язвы, выводит шлаки и токсины из организма. Регулярное применение Amlant Maharishi Ayurvedа способствует заживлению язв и улучшает общее самочувствие.

Активные компоненты Amlant Maharishi Ayurvedа

Амла – восстанавливает оптимальный уровень глюкозы в крови, укрепляет кости и зубы, стимулирует рост волос, улучшает обменные процессы, нормализует пищеварение, повышает иммунитет, очищает организм от продуктов распада, выводит тяжелые металлы и свободные радикалы.

Яштимадху – понижает уровень холестерина в крови, улучшает кровообращение, усиливает действие других лекарственных препаратов, снижает давление. Оказывает общеукрепляющее действие на весь организм.

Черный перец – улучшает перистальтику желудка и кишечника, выводит лишнюю слизь, улучшает кровообращение, повышает иммунитет. Компонент помогает избавиться от повышенного газообразования, колик, запоров, ускоряет процесс выздоровления при пищевых отравлениях за счет антибактериального и антисептического свойств.

Эмбелия кислая – снимает жар, насыщает организм витамином С, является мочегонным и слабительным компонентом. Способствует улучшению качества волос, ускоряет лечение бронхо-легочных заболеваний, избавляет от различных паразитов (аскаридоз, токсокароз, энтеробиоз, трихинеллёз, эхинококк, бычий цепень).

Патра – мощное слабительное средство, которое в небольших дозах стимулирует аппетит и улучшает пищеварение. Компонент эффективен при запорах, а также дерматологических заболеваниях. Патра улучшает циркуляцию крови, защищает организм от вирусов и инфекций, улучшает естественную защиту.

Шитал парпати – особый компонент, обладающий детоксикационными и омолаживающими свойствами. Вещество помогает бороться с кожными заболеваниями, расстройствами желудочно-кишечного тракта, нервной возбудимостью.

Показания к применению Amlant Maharishi Ayurvedа

• Повышенная кислотность желудка;
• Нарушение желудочной секреции;
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Прием стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Повышенная возбудимость блуждающего нерва;
• Погрешность в диете, любовь к сладкому, кислому, острому, копченому.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Инструкция по применению

Рекомендуется применять 1-2 капсулы 2 раза в день после приема пищи. Запивайте препарат необходимым количеством жидкости. Курс приема составляет 2-3 месяца, после чего рекомендуется сделать перерыв. БАД не является лекарственным средством.

АМЛАНТ (Amlant) Maharishi Ayurveda – созданное на основе 13 трав и натуральных компонентов средство комплексного воздействия на проблемы желудочно-кишечного тракта: повышенной кислотности желудка, дуоденальной и желудочной язвы. Действует как блокатор Н2-гистаминовых рецепторов. Амлант быстро нейтрализует желудочную кислоту, уменьшает повышенную возбудимость блуждающего нерва (блуждающий нерв – это десятая из двенадцати пар черепно-мозговых нервов, спускающаяся в грудной, шейный и брюшной отделы позвоночника, именно по нему сигнал от мозга передаётся практически ко всем самым важным органам, а его поражения могут привести к заболеваниям, одним из которых является неврастения) и уменьшает последствия стресса.
Амлант – хороший цитопротектор: он повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к коррозийному действию кислоты, тем самым способствуя заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а также действуя профилактически. Устраняет изжогу, жжение в желудке, жар в верхней части тела.
Амлант позволяет минимизировать вредные последствия применения стероидных и нестероидных медикаментов, поэтому используется как вспомогательное средство при терапии стероидными и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Амлант – незаменимое средство для курящих людей, для любителей кофе, для тех, кому приходится питаться всухомятку и у кого нет возможности придерживаться правильной диеты. Если вы нарушили диету, примите Амлант после еды – он снизит риск повышения кислотности.

Состав:

• Shunthi (Zingiber officinate): 3.3mg
• Kali Marich (Piper nigrum): 3.3mg
• Pippali (Piper longum): 3.3mg
• Haritaki (Terminalia chebula): 3.3mg
• Vibhitika (Terminalia bellirica): 3.3mg
• Mustaka (Cyperus rotundus): 3.3mg
• Tejpatra (Cinnamonmum tamala): 3.3mg
• Ela (Elettaria cardamomum): 3.3mg
• Vidanga (Embelia ribes): 3.3mg
• Amalaki (Emblica officinalis): 201mg
• Lavanga (Syzygium aromaticum): 33.0mg
• Nisodh (Ipomoea turpethum): 134mg
• Yashtimadhu (Glycyrrhiza glabra): 201mg
• Sarjika kshar 103mg Sheetal parpati: 100mg
• Mishri crystal sugar Q.S

Показания:
Повышенная кислотность, нарушения желудочной секреции, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, последствия лечения стероидными и нестероидными противовоспалительными препаратами, повышенная возбудимость блуждающего нерва, погрешности диеты.

Дозировка:
по 1-2 таблетки 2 раза в день после еды.
Курс приема составляет 2-3 месяца.
Диетическая добавка, не является лекарственным средством.

Упаковка: 60 таблеток
Производитель: Maharishi Ayurveda, Индия

Не является лекарственным препаратом и не заменяет традиционного медицинского лечения. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом по Аюрведе для индивидуального назначения.

ОПИСАНИЕ ТОВАРА

---

Амлант — прекрасный препарат для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и блуждающего нерва. Блуждающий нерв – это нерв, который идет от черепа примерно до середины ЖКТ. Его поражения могут привести к целому ряду неприятных симптомов и заболеваний, одним из которых является неврастения. Амлант убирает повышенную возбудимость этого нерва, благодаря чему уходят беспокойства и стресс.

Что касается положительного воздействия на ЖКТ, то он снижает повышенную кислотность желудка, обеспечивая тот же результат, что и западные лекарства. Однако отличие от них препарата Амланта состоит в том, что он является полностью натуральным средством. Также многим известно, что лечение противовоспалительными средствами, причем как стероидными, так и нестероидными, приводит к поражению слизистой ЖКТ. Амлант, применяемый с такими средствами, эффективно защищает слизистую желудка от эрозии.

Он устраняет изжогу, жжение в желудке, жар в верхней части тела. Лечит гастрит и язвы, используется при очищении Питты от токсинов. Если вам противопоказано острое, кислое и соленое, но Вы съели что-то из этого, Вам поможет Амлант. Примите его сразу после еды, и он снизит риск повышения кислотности. Успокаивает вату, нейтрализует питту.

Через некоторое время после начала приема Амланта происходит заживление существующих язв, и пациент чувствует значительное улучшение своего состояния.

НАЗНАЧЕНИЕ

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и блуждающего нерва, повышенная кислотность желудка, изжога, жжение в желудке, жар в верхней части тела, гастрит и язва, токсины в организме.

АКТИВНЫЕ ИНГРЕДИЕНТЫ

Амла (Phyllantus emblica). Помогает нормализовать уровень глюкозы в крови, поддерживает здоровье сердца. В 100 г мякоти плодов этого растения содержится в 30 раз больше витамина С, чем в апельсине. Он укрепляет зубы и кости, способствует росту волос, улучшает пищеварение, обмен веществ, повышает иммунитет. Помогает синтезировать гемоглобин, очищает от токсинов печень и другие внутренние органы. Оказывает омолаживающее воздействие, нейтрализует и выводит тяжелые металлы и свободные радикалы.

Яштимадху (Glycyrrhiza clabra). Снижает давление и холестерин, улучшает кровообращение. Действует как проводник для других лекарств, помогая доставить их до нужных органов в кратчайшие сроки. Нормализует холестерин в крови и действует как общеукрепляющее средство.

Черный перец (Piper nigrum). Улучшает перистальтику желудка и удаляет из него излишнюю слизь. Имеет антисептические и антибактериальные свойства, а также улучшает кровообращение и иммунитет, помогает при коликах, запорах, пищевых отравлениях и респираторных болезнях. Снимает мигрени и головную боль.

Эмбелия кислая (Embelia ribes). Имеет жаропонижающее и антисептическое действие, является одним из наилучших источников витамина С. Можно применять при лечении бронхитов. Улучшает качество волос. Применяется как мочегонный, слабительный и очищающий препарат, а также при симптомах и заболеваниях кишечника, таких как: метеоризм, диспепсия, дизентерия, геморрой. Но самое эффективное применение этого растения против кишечных червей и глистов: аскаридоз, токсокароз, энтеробиоз, трихинеллёз. Виданга может быть применена для борьбы с эхинококком и бычьим цепнем.

Патра (Cinnamomum tamala). Кассия являются излюбленным растительным слабительным средством в некоторых странах. В малых дозах она улучшает аппетит и пищеварение. Ее назначают при запорах, отеках, олигоменорее и глаукоме. Наружно она используется при конъюнктивите, некоторых заболеваниях кожи, пиодермии. Оказывает стимулирующее действие на кровеносную систему, улучшает циркуляцию крови в организме, избавляет от вирусов и инфекций.

Трифала (Triphala). Лечебный состав из трех лечебных трав (амалаки, харитаки, бибхитаки), очищающий и омолаживающих организм, обладает легким слабительным воздействием.

Шитал парпати (Sheetal parpati). Вещество, полученное в результате варки специальных черных соединений, полученных путем сухого смешивания ртути и серы при температуре 115-120°C, которые затем прессуют и дают остыть самостоятельно. При этом ртуть освобождается от своих токсических свойств и пропитывается детоксикационными и омолаживающими свойствами. Применение этого средства в качестве лечебного было описано пионером индийской фармацевтики Ачарьей Нагарджуной в трактате Расендра мангал, написанном в 8 веке. В нём доктор подробно описывает лечение особо сложных случаев кожных заболеваний, что и положило начало использованию ртути в качестве терапевтического средства для внутреннего использования. Внедрение Шитал парпати в методы лечении расстройств ЖКТ открыло новую эру в Аюрведической терапии.

ИНСТРУКЦИЯ

1-2 таблетки 2 раза в день после еды. Препарат рекомендуется принимать по назначению и под контролем специалиста.

СОСТАВ

Shunthi (Zingiber officinale) 3.19 mg, Kali Mirch (Piper nigrum) 3.19 mg, Pippali (Piper longum) 3.19 mg, Haritaki (Terminalia chebula) 3.19 mg, Vibhitaki (Terminalia bellirica) 3.19 mg, Nagar Motha (Cyperus scariosus) 3.19 mg, Tejpatra (Cinnamomum tamala) 3.19 mg, Vai Vidang (Embelia Ribes) 3.19 mg, Ela (Elettaria cardamomum) 3.19 mg, Lavang (Syzygium aromaticum) 30.44 mg, Amalaki (Emblica officinalis) 182.63 mg, Yasthimadhu (Glycyrrhiza glabra) 182.63 mg, Sarjika Kshar 91.31 mg, Trivrit (Ipomoea turpethum) 121.75 mg, Sheetal Parpati 91.31 mg, Mishri 182.63 mg, Gum Acacia, Talcum, CMC Sodium, Magnesium stearate each 88.59 mg.

Страна производства: Индия

---

* мы стараемся предоставлять только актуальную информацию о продукции. Но иногда обновления могут появляться с задержкой. Дизайн упаковки может отличаться от представленного на сайте.
** не является лекарственным средством

Алмонт — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-002407

Торговое наименование препарата:

Алмонт

Международное непатентованное наименование:

монтелукаст

Лекарственная форма:

таблетки жевательные

Состав:

1 таблетка жевательная 4 мг содержит:
действующее вещество: монтелукаст 4,00 мг (в виде монтелукаста натрия 4,16 мг);
вспомогательные вещества: маннитол 160,96 мг, целлюлоза микрокристаллическая 52,80 мг, гипролоза 7,20 мг, кроскармеллоза натрия 7,20 мг, краситель Pigment Blend PB-24880 (лактозы моногидрат 3,60 мг, краситель железа оксид красный 0,40 мг) 4,00 мг, магния стеарат 2,40 мг, аспартам 1,20 мг, ароматизатор вишневый (Silarom Cherry Flavour 1219813182) 0,08 мг.
1 таблетка жевательная 5 мг содержит:
действующее вещество: монтелукаст 5,00 мг (в виде монтелукаста натрия 5,20 мг);
вспомогательные вещества: маннитол 201,20 мг, целлюлоза микрокристаллическая 66,00 мг, гипролоза 9,00 мг, кроскармеллоза натрия 9,00 мг, краситель Pigment Blend PB-24880 (лактозы моногидрат 4,50 мг, краситель железа оксид красный 0,50 мг) 5,00 мг, магния стеарат 3,00 мг, аспартам 1,50 мг, ароматизатор вишневый (Silarom Cherry Flavour 1219813182) 0,10 мг.

Описание:

Таблетки 4 мг:

Овальные двояковыпуклые таблетки розового цвета с вкраплениями и с гравировкой «М4» на одной стороне.
Таблетки 5 мг:
Круглые двояковыпуклые таблетки розового цвета с вкраплениями и с гравировкой «М5» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

противовоспалительное антибронхоконстрикторное средство — лейкотриеновых рецепторов блокатор

Код АТХ:

R03DC03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цистеинил-лейкотриены (LTC₄, LTD₄, LTE₄) — сильные провоспалительные эйкозаноиды, которые высвобождаются из разных клеток, включая тучные клетки и эозинофилы. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил-лейкотриеновыми рецепторами (CysLT), присутствующими в дыхательных путях человека и отвечающими за реакцию бронхоспазма, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов.
Монтелукаст — активное при пероральном приёме соединение, которое обладает большим сродством и селективностью к CysLT₁рецепторам. Монтелукаст в дозе менее 5 мг купирует бронхоспазм, индуцированный ингаляцией LTD₄. Бронходилатирующий эффект наблюдается в течение 2 часов после перорального применения. Бронходилатирующий эффект бета₂-адреномиметиков усиливается при приеме монтелукаста. Монтелукаст подавляет как раннюю, так и позднюю стадии бронхоспазма, вызванного воздействием антигенов. Монтелукаст снижает число эозинофилов в периферической крови у взрослых и детей, а также значительно снижает число эозинофилов в дыхательных путях. У пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, получающих ингаляционные и/или пероральные глюкокортикостероиды (ГКС), добавление к терапии монтелукаста обеспечивает лучший контроль заболевания.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь монтелукаст быстро и почти полностью всасывается. У взрослых пациентов после приема таблеток жевательных в дозе 5 мг натощак максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 2 часа. Среднее значение биодоступности — 73%, эта величина снижается до 63% при приеме монтелукаста с пищей. После приема таблеток жевательных в дозе 4 мг натощак у пациентов в возрасте от 2 до 5 лет Cmax достигается через 2 часа. Среднее значение Cmax у данной группы пациентов на 66% выше, а среднее значение Cmin ниже аналогичного значения у взрослых при приеме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозе 10 мг.
Распределение

Связывание монтелукаста с белками плазмы крови составляет более 99%. Объем распределения при равновесном состоянии в среднем составляет 8-11 л. Доклинические исследования выявили минимальное проникновение монтелукаста через гематоэнцефалический барьер. Через 24 часа после приема концентрация монтелукаста минимальна и в других тканях.
Метаболизм

Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При применении в терапевтических дозах концентрация метаболитов монтелукаста в плазме крови в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется.
In vitro исследования показали, что в процесс метаболизма монтелукаста вовлечены изоферменты цитохрома Р450 (3А4, 2А6 и 2С9), при этом в терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибирует изоферменты цитохрома Р450: 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6. Метаболиты обладают незначительным терапевтическим эффектом монтелукаста.
Выведение

Период полувыведения монтелукаста у молодых здоровых взрослых добровольцев составляет от 2,7 до 5,5 ч. Плазменный клиренс монтелукаста у здоровых взрослых добровольцев составляет в среднем 45 мл/мин. После перорального приема монтелукаста 86% от общего количества выводится через кишечник в течение 5 дней и менее 0,2% -через почки, что наряду с данными о его биодоступности подтверждает выведение монтелукаста и его метаболитов преимущественно с желчью.
Фармакокинетика в особых случаях

Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин одинакова.
У пациентов пожилого возраста или пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется коррекции режима дозирования монтелукаста.
Фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Поскольку монтелукаст и его метаболиты не выводятся почками, коррекции дозы у этой категории пациентов не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет.
При приеме высоких доз монтелукаста (в 20 и 60 раз превышающих рекомендованные дозы для взрослых) наблюдается снижение концентрации теофиллина в плазме крови.
При приеме монтелукаста в рекомендованных дозах 10 мг 1 раз в день данного эффекта не наблюдается.

Показания к применению

Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей, включая:

• предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания (для детей от 2-х лет и старше);
• лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте (для детей от 6-ти лет и старше);
• предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой (для детей от 2-х лет и старше).

Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей с 2-х лет.

Противопоказания

• гиперчувствительность к активному или какому-либо вспомогательному веществу препарата;
• детский возраст до 2-х лет (для дозировки 4 мг) и до 6-ти лет (для дозировки 5 мг);
• пациенты с редкими наследственными заболеваниями: непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• фенилкетонурия (содержит аспартам).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Алмонт при беременности возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Решение об отмене грудного вскармливания на период применения препарата Алмонт принимается на основании оценки о предполагаемой пользе для матери и потенциального риска для ребенка.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетку следует разжевать.
Прием препарата детьми осуществляется под наблюдением взрослых.
Препарат Алмонт следует принимать за 1 час до или через 2 часа после еды.
При бронхиальной астме или бронхиальной астме и аллергическом рините:
Для детей в возрасте от 2 до 6 лет — 1 жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки вечером.
Для детей в возрасте от 6 до 14 лет — 1 жевательная таблетка в дозе 5 мг один раз в сутки вечером.
При аллергическом рините:
Для детей в возрасте от 2 до 6 лет — 1 жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки и для детей в возрасте от 6 до 14 лет — 1 жевательная таблетка в дозе 5 мг один раз в сутки в индивидуальном режиме в зависимости от времени наибольшего обострения симптомов.
Не требуется коррекции дозы внутри данных возрастных групп.
Общие рекомендации

Терапевтический эффект препарата Алмонт, позволяющий контролировать симптомы астмы, достигается в течение суток после приема. Пациенту рекомендуется продолжать прием препарата, как в периоды контролируемого течения бронхиальной астмы, так и в период обострения бронхиальной астмы.
Пациентам с почечной недостаточностью и пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести специального подбора дозы не требуется. Не требуется коррекции дозы в зависимости от пола пациента.
Нет данных о применении монтелукаста у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Для лечения пациентов других возрастных групп доступна иная лекарственная форма и доза препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.

Побочное действие

Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекции верхних дыхательных путей.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: повышение склонности к кровотечениям, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени.
Нарушения психики: патологические сновидения, включая ночные кошмары; галлюцинации, бессонница, сомнамбулизм, раздражительность, тревога, беспокойство; ажитация, включая агрессивное поведение или враждебность; тремор, депрессия, дезориентация, суицидальные мысли и поведение (суицидальность).
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезия/гипестезии, судороги.
Нарушения со стороны сердца: ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовое кровотечение.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, гепатит (включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, склонность к появлению гематом, крапивница, кожный зуд, сыпь, узловатая эритема, многоформная эритема.
Нарушения со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия, включая мышечные судороги.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения/ усталость, недомогание, отёки, пирексия, жажда.
В очень редких случаях во время лечения монтелукастом сообщалось о развитии синдрома Чардж-Стросса (смотри раздел Особые указания).

Передозировка

Симптомы передозировки препарата у пациентов с хронической бронхиальной астмой при применении в дозе, превышающей 200 мг в сутки, в течение 22 недель и в дозе 900 мг в сутки — в течение 1 недели, не выявлены.
Имеются сообщения об острой передозировке монтелукаста (при приеме не менее 1 г в сутки) в постмаркетинговом периоде и в клинических исследованиях у взрослых и детей.
Клинические и лабораторные данные при этом свидетельствуют о соответствии профиля безопасности препарата у детей, взрослых и пациентов пожилого возраста. Наиболее частыми симптомами были чувство жажды, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Данные о возможности выведения монтелукаста путем перитонеального диализа или гемодиализа отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

У пациентов, одновременно получавших фенобарбитал, площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» монтелукаста уменьшалась примерно на 40%, однако коррекции режима дозирования у таких пациентов не требуется.
Поскольку монтелукаст метаболизируется изоферментом CYP3A4, следует соблюдать осторожность, особенно у детей, если монтелукаст одновременно применяется с индукторами изофермента CYP3A4, такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин.
Монтелукаст можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы и/или аллергического ринита. Монтелукаст в рекомендуемой терапевтической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтинодрел 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин. В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст является сильным ингибитором изофермента CYP2C8. Однако при исследовании лекарственного взаимодействия in vivo монтелукаста и росиглитазона (маркерный субстрат, представитель препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP2C8) не получено подтверждения ингибирования монтелукастом изофермента CYP2C8. Таким образом, в клинической практике не предполагается влияние монтелукаста на CYP2C8-опосредованный метаболизм ряда лекарственных препаратов, в т.ч. паклитаксела, росиглитазона, репаглинида.
Исследования in vitro показали, что монтелукаст является субстратом изофермента CYP2C8, и в меньшей степени изоферментов CYP2С9 и 3А4. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила (ингибитора как CYP2C8, так и 2С9) демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4,4 раза. Совместный приём итраконазола, сильного ингибитора изофермента CYP3A4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста.
Влияние гемфиброзила на системное воздействие монтелукаста не может считаться клинически значимым на основании данных по безопасности при применении в дозах, превышающих одобренную дозу 10 мг для взрослых пациентов (например, 200 мг/день для взрослых пациентов в течение 22 недель и до 900 мг/день для пациентов, принимающих препарат в течение примерно одной недели не наблюдалось клинически значимых отрицательных эффектов). Таким образом, при совместном приеме вместе с гемфиброзилом коррекции дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro, не предполагается клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими известными ингибиторами изофермента CYP2C8 (например, с триметопримом).
Кроме того, совместный приём монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста.
Комбинированное лечение с бронходилататорами

Препарат Алмонт является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. По достижении терапевтического эффекта от лечения препаратом Алмонт можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров.
Комбинированное лечение с ингаляционными ГКС

Лечение препаратом Алмонт обеспечивает дополнительный терапевтический эффект пациентам, применяющим ингаляционные ГКС. По достижении стабилизации состояния можно начать постепенное снижение дозы ГКС под наблюдением врача. В некоторых случаях допустима полная отмена ингаляционных ГКС, однако резкая замена ингаляционных ГКС на препарат Алмонт не рекомендуется.

Особые указания

Препарат Алмонт не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется всегда иметь при себе препараты экстренной помощи. При наступлении острого приступа следует применять ингаляционные бета₂-адреномиметики короткого действия. Пациенты должны как можно быстрее проконсультироваться со своим врачом, если им необходимо большее количество ингаляций бета₂-адреномиметиков короткого действия, чем обычно.
Не следует резко заменять препарат Алмонт терапией ингаляционными или пероральными ГКС. Отсутствуют данные, доказывающие возможность снижения дозы пероральных ГКС на фоне одновременного приёма монтелукаста.
В редких случаях у пациентов, которые получают антиастматические препараты, включая монтелукаст, может развиться системная эозинофилия, что иногда сопровождается клиническими признаками васкулита, так называемый синдром Чардж-Стросса, состояние, которое устраняют с помощью приема системных ГКС. Эти случаи, как правило, ассоциируются с уменьшением дозы или отменой терапии пероральными ГКС.
Нельзя исключить или установить вероятность того, что антагонисты лейкотриеновых рецепторов могут ассоциироваться с развитием синдрома Чардж-Стросса. Поэтому врачей необходимо предупредить о возможности возникновения эозинофилии, васкулярной сыпи, увеличения выраженности лёгочных симптомов, сердечных осложнений и/или нейропатии у пациентов. Пациентам, у которых развивались вышеупомянутые симптомы, необходимо пройти повторное обследование, а схему их лечения пересмотреть. Лечение препаратом Алмонт не приводит к профилактике развития бронхоспазма у пациентов, с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, при применении ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Препарат Алмонт содержит аспартам, источник фенилаланина. Данный препарат может причинить вред здоровью пациентам с фенилкетонурией.
Препарат содержит лактозы моногидрат и его не следует принимать пациентам с редкими наследственными заболеваниями: непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Как правило, монтелукаст не влияет на способность к управлению транспортными средствами или работу с другими механизмами, но очень редко у некоторых пациентов отмечали сонливость и головокружение, при появлении этих признаков пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки жевательные 4 мг, 5 мг.
Таблетки 4 мг: По 10 или 14 таблеток в Ал/Ал блистере. По 3 блистера (по 10 таблеток), по 2 или 7 блистеров (по 14 таблеток) в картонной пачке вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Таблетки 5 мг: По 10 или 7 таблеток в Ал/Ал блистере. По 3 блистера (по 10 таблеток), по 4 или 14 блистеров (по 7 таблеток) в картонной пачке вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

При температуре не выше 30°С, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

Актавис Лтд., БЛБ015-016, Булебель Индастриал Эстейт, Зейтун 3TH3000, Мальта.

Наименование держателя (владельца) регистрационного удостоверения лекарственного препарата

Актавис Групп ПТС ехф., Исландия

Организация, принимающая претензии потребителей

ООО «Тева», 115054, Москва, ул. Валовая, 35

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)