Тестостерон инструкция по применению цена отзывы аналоги

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Тестостерон

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Тестостерон

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Применение при беременности и кормлении грудью

  • Побочные действия вещества Тестостерон

  • Взаимодействие

  • Передозировка

  • Способ применения и дозы

  • Меры предосторожности

  • Источники информации

  • Торговые названия с действующим веществом Тестостерон

Структурная формула

Структурная формула Тестостерон

Русское название

Тестостерон

Английское название

Testosterone

Латинское название

Testosteronum (род. Testosteroni)

Химическое название

(17бета)-17-Гидроксиандрост-4-ен-3-он

Брутто формула

C19H28O2

Фармакологическая группа вещества Тестостерон

Нозологическая классификация

Код CAS

58-22-0

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

андрогенное, анаболическое, противоопухолевое.

Характеристика

Мужской половой гормон, андроген. Синтезируется клетками Лейдига семенников у мужчин, а также в небольших количествах яичниками у женщин и корой надрочечников и у мужчин, и у женщин.

В медицинской практике применяется в виде собственно тестостерона и его эфиров — пропионата, ундеканоата, ципионата и энантата.

Фармакология

Фармакодинамика

Основной эндогенный андроген, ответственный за рост и развитие мужских половых органов и поддержание вторичных половых признаков. Эти эффекты включают рост и созревание простаты, семенных пузырьков, полового члена и мошонки; развитие мужского типа распределения волос, например на лице, лобке, груди и подмышечных впадинах; увеличение гортани, утолщение голосовых связок и изменение мускулатуры тела и распределение жира.

Андрогены также вызывают задержку азота, натрия, калия и фосфора и снижение экскреции кальция с мочой. Андрогены увеличивают анаболизм белков и снижают катаболизм белков. Баланс азота улучшается только при достаточном потреблении калорий и белка.

Во многих тканях активность тестостерона зависит от восстановления до дигидротестостерона, который связывается с белками рецептора в цитозоле. Комплекс стероид–рецептор транспортируется в ядро, где он инициирует события транскрипции и клеточные изменения, связанные с действием андрогенов.

Андрогены ответственны за всплеск роста в подростковом возрасте и за возможное прекращение линейного роста, вызванное слиянием эпифизарных центров роста. У детей экзогенные андрогены ускоряют линейную скорость роста, но могут вызывать непропорциональное ускорение созревания костей. Использование в течение длительного времени может привести к слиянию эпифизарных центров роста и прекращению процесса роста. Андрогены стимулируют выработку красных кровяных телец за счет увеличения выработки фактора эритропоэтической стимуляции.

Во время экзогенного введения андрогенов высвобождение эндогенного тестостерона подавляется за счет ингибирования ЛГ по принципу обратной связи. При больших дозах экзогенных андрогенов может также подавляться сперматогенез за счет ингибирования ФСГ по принципу обратной связи. Отсутствуют убедительные доказательства эффективности андрогенов при переломах, хирургических вмешательствах и функциональном маточном кровотечении.

В результате недостаточной секреции тестостерона возникает клинический синдром — мужской гипогонадизм, который имеет две основные этиологии. Первичный гипогонадизм вызывается дефектами гонад, такими как синдром Клайнфельтера или аплазия клеток Лейдига, вторичный гипогонадизм — это неспособность гипоталамуса (или гипофиза) вырабатывать достаточное количество ЛГРГ (или гоандотропинов — ФСГ или ЛГ).

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение

Эфиры тестостерона менее полярны, чем свободный тестостерон. При в/м введении масляных растворов эфиры тестостерона абсорбируются из липидной фазы и в результате расщепления боковой цепи тканевыми эстеразами высвобождается тестостерон.

Тестостерон в плазме крови связывается со специфическим ГСПГ (до 98%), оставшаяся часть — с альбумином или находится в свободном состоянии.

При трансдермальном применении системная абсорбция составляет 10% от примененной дозы.

Время достижения пикового уровня при в/м введении составляет для тестостерона ундеканоата 7 дней (медиана; диапазон от 4 до 42 дней), тестостерона при интраназальном введении — 40 мин, при трансдермальном применении — 8 ч (диапазон от 4 до 12 ч), при пероральном приеме — от 2 до 5 ч и при применении в виде п/к импланта (тестостерона энантат) — 11 ч (медиана; диапазон от 5,8 до 166,7 ч).

Продолжительность действия зависит от пути введения и вида эфира и составляет для в/м тестостерона ципионата и энантата от 2 до 4 нед и тестостерона ундеканоата 18 нед. Продолжительность действия для наружного применения — 24 ч.

Метаболизм

Тестостерон метаболизируется в печени до различных 17-кетостероидов двумя разными путями. Основными активными метаболитами тестостерона являются эстрадиол и дигидротестостерон.

Выведение

T1/2 тестостерона значительно варьирует от 10 до 100 мин. T1/2 тестостерона ципионата при в/м введении составляет примерно 8 дней.

Около 90% дозы тестостерона, введенной в/м, выводится с мочой в виде конъюгатов с глюкуроновой, серной кислотами и других метаболитов. Около 6% дозы выводится с калом, преимущественно в неконъюгированной форме.

Применение вещества Тестостерон

Задержка полового созревания у лиц мужского пола (в/м, п/к).

Гипогонадизм гипогонадотропный (врожденный или приобретенный) — дефицит гонадотропина или ЛГРГ или гипофизарно-гипоталамическое повреждение опухолями, травмами или радиацией (все пути введения).

Гипогонадизм первичный (врожденный или приобретенный) — лечение недостаточности семенников, вызванной крипторхизмом, двусторонним перекрутом, орхитом, синдромом исчезновения яичка, орхиэктомией, синдромом Клайнфельтера, химиотерапией или токсическим повреждением от алкоголя или тяжелых металлов (все пути введения).

Прогрессирующий неоперабельный метастатический рак молочной железы у женщин в периоде постменопаузы от 1 до 5 лет (в/м, вспомогательное лечение). Использование может быть рассмотрено у женщин в пременопаузе с гормонозависимым раком молочной железы, которым выполнена овариэктомия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тестостерону и его эфирам, рак молочной железы (у мужчин), рак простаты (известный или подозреваемый), беременность, лактация, применение у женщин, которые в состоянии забеременеть.

Дополнительно:

— для депо-тестостерона (тестостерона ципионат) — серьезные заболевания сердца, печени или почек;

— для тестостерона энантата (п/к) и ундеканоата (внутрь) — применение у мужчин с гипогонадическими состояниями, не связанными со структурной или генетической этиологией (например, возрастной гипогонадизм).

Ограничения к применению

Безопасность и эффективность применения тестостерона у мужчин с возрастным гипогонадизмом (гипогонадизм с поздним началом) не установлены. Тем не менее рекомендуется предлагать терапию тестостероном пациентам с симптомами дефицита тестостерона, имеющим постоянно и однозначно низкие концентрации тестостерона в крови по утрам. У мужчин старше 65 лет лечение следует начинать только в индивидуальном порядке и после консультации с пациентом относительно рисков и преимуществ такого лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и кормлении грудью, а также у женщин, которые в состоянии забеременеть.

Тестостерон может причинить вред плоду при введении беременной женщине и вызвать серьезные побочные реакции у грудных детей. Воздействие андрогенов на плод или грудного ребенка может привести к различной степени вирилизации.

Побочные действия вещества Тестостерон

Ниже перечислены нежелательные реакции, отмечавшиеся при применении всех лекарственных форм тестостерона и его эфиров с указанием общей частоты их развития и/или в зависимости от пути введения.

Очень часто (>10%)

Со стороны ССС: гипертония (≤13%; интраназально — >6%).

Со стороны кожи: волдыри и зуд в месте трансдермального нанесения (12%).

Со стороны мочеполовой системы: повышение уровня специфического антигена простаты (≤18%; внутрь — 2%), ДГПЖ (12%).

Гематологические и онкологические нарушения: повышенный гематокрит (п/к — от 8 до 14%; наружно, внутрь — ≤6%; в/м — 1%).

Часто (от 1 до 10%)

Со стороны ССС: периферические отеки (<1%; п/к — 3%), заболевания периферических сосудов (трансдермально — <3%).

Со стороны ЦНС: эмоциональная лабильность (в/м, наружно — ≤3%), изменение обоняния (интраназально — от 5 до >6%; местно — 1%), аносмия (интраназально — 6%), головная боль (≤5%), процедурная боль (в/м, интраназально — 4%), депрессия (≤3%), нервозность (≤3%), нарушение мышления (трансдермально — <3%), беспокойство (<3%), боль в теле (трансдермально — <3%), озноб (трансдермально — <3%), спутанность сознания (трансдермально — <3%), усталость (<3%), парестезия (<3%), головокружение (трансдермально — <3%), раздражительность (в/м — 2%), апноэ во сне (2%), бессонница (в/м, п/к, наружно — от 1 до 2%), агрессивное поведение (в/м — 1%).

Со стороны кожи: акне (≤8%), корка на коже носа (интраназально — от 4 до 6%), раздражение кожи (интраназально — ≤6%), контактный дерматит (трансдермально — от 2 до 4%) ), булла (трансдермально — <3%), кожная сыпь (<3%), зуд (≤2%), ксеродермия (наружно — ≤2%), эритема (наружно — ≥1%), гипергидроз (в/м — 1%), алопеция (наружно — ≤1%).

Эндокринные и метаболические нарушения: снижение уровня Хс-ЛПВП (наружно, перорально — ≤6%), гиперлипидемия (≤6%), гипокалиемия (наружно — ≤6%), повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови (≤6%), повышение уровня ТТГ (интраназально — ≤6%), повышение концентрации эстрадиола в плазме (в/м — 3%), снижение либидо (≤3%), гинекомастия (≤3%), приливы (в/м, наружно — 1%), увеличение массы тела (в/м — 1%).

Со стороны ЖКТ: снижение аппетита (интраназально — ≤6%), тошнота (≤6%; перорально, п/к — 2%), диарея (≤4%), дисгевзия (<3%), ГЭРБ (трансдермально — <3%), желудочно-кишечное кровотечение (трансдермально — <3%), повышение аппетита (наружно, трансдермально — <3%), боль в животе (п/к — 2%). 

Со стороны мочеполовой системы: атрофия яичек (интраназально, наружно — ≤6%), заболевание предстательной железы (наружно, трансдермально — от 3 до 5%), гипогонадизм (в/м — 3%), масталгия (наружно — ≤3%), простатит (в/м, п/к, трансдермально — ≤3%), инфекция мочевыводящих путей (п/к, трансдермально — ≤3%), дизурия (в/м, трансдермально — <3%), гематурия (п/к, трансдермально — <3%), импотенция (трансдермально — <3%), тазовая боль (трансдермально — <3%), недержание мочи (трансдермально — <3%), заболевание яичек (включая болезненность и непальпируемые яички, наружно — 2%), частое мочеиспускание (наружно — ≤2%), затрудненное мочеиспускание (наружно — 1%), нарушение эякуляции (в/м — 1%), уплотнение простаты (в/м — 1%), спонтанная эрекция (наружно — 1%).

Гематологические и онкологические нарушения: анемия (наружно — 3%), полицитемия (≤3%), карцинома простаты (наружно, трансдермально — <3%), повышение уровня Hb (в/м, наружно — ≤2%).

Со стороны печени: повышение уровня билирубина в сыворотке (наружно — ≤6%), аномальные функциональные пробы печени (1%).

Со стороны почек: повышение креатинина сыворотки (наружно — ≤6%), полиурия (трансдермально — <3%).

Со стороны органов дыхания: ринофарингит (интраназально — от 4 до 9%; наружно — ≤1%), ринорея (интраназально — от 4 до 8%), носовое кровотечение (интраназально — от 4 до 7%), дискомфорт в носу (интраназально — от 4 до 6%), бронхит (интраназально — 4%), инфекции верхних дыхательных путей (интраназально — 4%), сухость в носу (интраназально — ≤4%), заложенность носа (интраназально — ≤4%), синусит (в/м, интраназально — ≤4 %), кашель (в/м, интраназально, п/к — ≤3%).

Со стороны нервно-мышечной и скелетной системы: боль в спине (п/к, трансдермально — от 3 до 6%), миалгия (в/м, интраназально — ≤6%), боль в конечностях (интраназально, наружно — ≤4%), повышение уровня КФК в образце крови (п/к — от 3 до 4%), астения (наружно — ≤3%), аномальный рост костей (ускоренный; трансдермально — <3%), гемартроз (трансдермально — <3%), артралгия (п/к — 2%).

Местные реакции: синяки в месте инъекции (п/к — от 4 до 7%), эритема в месте нанесения (наружно, трансдермально — ≤7%), пузырьки в месте аппликации (трансдермально — 6%), кровотечение в месте инъекции (п/к — от 3 до 6%), реакция в месте нанесения (наружно — ≤6%), боль в месте инъекции (в/м — 5%), уплотнение в месте нанесения (трансдермально — 3%), эритема в месте инъекции (п/к — 3%; в/м — 1%), раздражение в месте нанесения (трансдермально — <3%), сыпь в месте нанесения (трансдермально — <3%), местное отшелушивание кожи (трансдермально, наружно — <3%), жжение в месте нанесения (наружно, трансдермально — от 1 до 3%), отек в месте нанесения (наружно — ≥1%).

Частота не определена

Со стороны ЦНС: агрессивность (наружно).

Со стороны печени: аденома печени (в/м; длительная терапия тестостерона энантатом).

Местные реакции: уплотнение в месте инъекции (п/к).

Менее 1%, постмаркетинговые и/или клинические случаи

Абсцесс в месте инъекции, острый инфаркт миокарда, аллергический дерматит, измененный уровень гормонов (колебания уровня тестостерона), амнезия, анафилактический шок, анафилаксия, андрогенная алопеция, стенокардия, ангионевротический отек, астма, азооспермия, горький вкус, уплотнение молочной железы, задержка кальция, сердечная недостаточность, инфаркт головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, цереброваскулярная недостаточность, изменение уровня ЛПВП, боль в молочной железе, холестатическая желтуха, ХОБЛ, циркуляторный шок, подавление факторов свертывания (факторы II, V, VII, X), ИБС, окклюзия коронарных артерий, снижение уровня тестостерона в плазме, снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина, тромбоз глубоких вен, сахарный диабет, потоотделение, дискомфорт в месте инъекции, головокружение, злоупотребление наркотиками, одышка, отек, нарушение уровня электролитов (кальций, азот, фосфор, калий, натрий), эректильная дисфункция, задержка жидкости, симптомы гриппа, частые эрекции, мочеполовая инфекция (простата), эритема десен, изменение цвета волос, потеря слуха (внезапная), гематома в месте инъекции, новообразование печени, гепатоцеллюлярное новообразование, гепатотоксичность, гирсутизм, гиперхлоремия, гипернатриемия, гиперпаратиреоз, гиперчувствительный ангиит, реакция гиперчувствительности, гипервентиляция, повышение уровня ГГТ, повышение серотоксин-глутамилтрансферазы, аспартатаминотрансфераза в сыворотке крови, повышение уровня пролактина в сыворотке крови, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, повышение уровня тестостерона, инфекция, реакция в месте инъекции, задержка неорганического фосфата, раздражение в месте инъекции, синдром Корсакова (безалкогольный), отек губ, очаговая инфекция (абсцесс), целлюлит, недомогание, злокачественное новообразование простаты, мигрень, скелетно-мышечная боль в груди, скелетно-мышечная боль, нефролитиаз, болезненность сосков (чувствительность), неиммунная анафосилаксия (может возникнуть при высоких дозах), воспаление полости рта, язва слизистой оболочки полости рта, нарушение оргазма (у мужчин), остеопороз, папулезная сыпь, пелиозный гепатит, периферическая венозная недостаточность, отек глотки, боль в глотке, поллакиурия, задержка калия, приапизм, длительное АЧТВ, пролонгированное ПВ, интраэпителиальная неоплазия предстательной железы, легочная эмболия (включая легочную масляную микроэмболию), почечная колика, нарушение функции почек, почечная боль, респираторный дистресс, беспокойство,обратимый ишемический неврологический дефицит, ринит, нарушение сна, храп, задержка натрия, сперматоцеле, стоматит, суицидальные мысли, обморок, СКВ, тахикардия, боль в яичках, тромбоцитопения, тромбоэмболия, тромбоз артерий верхних отделов брюшной полости, боль в ушах, преходящая боль при мочеиспускании, вазодилатация, венозная тромбоэмболия, отслойка стекловидного тела, нарушение голоса, ксеростомия.

Взаимодействие

Инсулин. У пациентов, принимающих андрогены, могут наблюдаться изменения чувствительности к инсулину или гликемического контроля. У пациентов с сахарным диабетом метаболические эффекты андрогенов могут выражаться в снижении уровня глюкозы в крови и, следовательно, могут потребовать снижения дозы антидиабетических ЛС.

Пероральные антикоагулянты. Изменения антикоагулянтной активности могут наблюдаться при применении андрогенов, поэтому у пациентов, принимающих варфарин, рекомендуется более частый мониторинг МНО и ПВ, особенно в начале и при прекращении терапии андрогенами. Может потребоваться снижение дозы антагониста витамина К.

Кортикостероиды. Одновременное применение тестостерона с кортикостероидами может привести к увеличению задержки жидкости и требует тщательного наблюдения, особенно у пациентов с заболеваниями сердца, почек или печени.

Оксифенбутазон. Одновременное применение оксифенбутазона и андрогенов может привести к повышению уровня оксифенбутазона в сыворотке крови.

Аймалин. Андрогены могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие аймалина. В частности, может увеличиваться риск развития холестаза.

Ингибиторы С1 фактора комполемента. Андрогены могут усиливать тромбогенный эффект ингибиторов C1.

Циклоспорин (системный). Андрогены могут повышать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови и усиливать его гепатотоксический эффект. Рекомендуется избегать одновременного приема андрогенов и циклоспорина. Если одновременное применение неизбежно, необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови, а также признаки и симптомы гепатотоксичности. Может потребоваться снижение дозы циклоспорина.

Дегидроэпиандростерон может усиливать неблагоприятное/токсическое действие тестостерона. Следует избегать совместного применения.

Передозировка

Симптомы: имеется одно сообщение об острой передозировке с использованием одобренного инъекционного тестостерона; пациент имел уровень тестостерона в сыворотке крови до 11400 нг/дл с нарушением мозгового кровообращения.

Лечение: прекращение применения тестостерона и проведение соответствующей симптоматической и поддерживающей терапии.

Способ применения и дозы

В/м, внутрь, п/к, интраназально, наружно. Режим дозирования и схемы применения зависят от заболевания, возраста и пола пациента, а также применяемой лекарственной формы.

Меры предосторожности

Злоупотребление и зависимость. Злоупотреблением является преднамеренное, даже однократное, нетерапевтическое применение ЛС благодаря его психологическим и физиологическим эффектам. Злоупотребление и неправильное использование тестостерона наблюдается у взрослых мужчин и женщин, а также у подростков. Имеются сообщения о злоупотреблении мужчинами, принимающими более высокие дозы легально полученного тестостерона, чем предписанные, и продолжающих прием тестостерона, несмотря на побочные эффекты или вопреки рекомендациям врача.

Сообщалось о серьезных побочных реакциях у лиц, злоупотребляющих анаболическими андрогенными стероидами, включая остановку сердца, инфаркт миокарда, гипертрофическую кардиомиопатию, застойную сердечную недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, гепатотоксичность и серьезные психиатрические проявления, в т.ч. большую депрессию, манию, паранойю, психоз, бред, галлюцинации, неприязнь и агрессия.

Сообщалось также о следующих побочных реакциях у мужчин: транзиторные ишемические атаки, судороги, гипомания, раздражительность, дислипидемии, атрофия яичек, недостаточная фертильность и бесплодие. Сообщалось о следующих дополнительных побочных реакциях у женщин: гирсутизм, вирилизация, огрубление голоса, увеличение клитора, атрофия молочных желез, облысение по мужскому типу и нарушения менструального цикла.

Сообщалось о следующих побочных реакциях у подростков мужского и женского пола: преждевременное закрытие костных эпифизов с прекращением роста и преждевременное половое созревание.

Ввиду того что такие сообщения поступают в добровольном порядке от неопределенного круга лиц и могут включать злоупотребление другими веществами, не всегда возможно надежно оценить их частоту или установить причинную связь с воздействием тестостерона.

Продолжительное злоупотребление тестостероном и другими анаболическими стероидами может приводить к зависимости. Физическая зависимость характеризуется симптомами отмены после резкого прекращения приема или значительного снижения дозы ЛС. У людей, принимающих сверхтерапевтические дозы тестостерона, могут наблюдаться симптомы отмены, продолжающиеся в течение недель или месяцев, которые включают подавленное настроение, большую депрессию, усталость, тягу, беспокойство, раздражительность, анорексию, бессонницу, снижение либидо и гипогонадотропный гипогонадизм. Лекарственная зависимость у лиц, использующих утвержденные дозы тестостерона по утвержденным показаниям, не документирована.

Повышение АД. Повышение АД наблюдалось при пероральном приеме тестостерона ундеканоата и п/к введении тестостерона энантата. Об этом эффекте сообщалось и при применении других препаратов тестостерона. Следует проверять АД до начала терапии, примерно через 3–6 нед после ее начала, а затем периодически. Некоторым пациентам может потребоваться начало или корректировка антигипертензивной терапии.

Рак молочной железы. Длительное (>10 лет) парентеральное применение тестостерона при мужском гипогонадизме может повысить риск развития рака молочной железы.

Сердечно-сосудистые события. Имеющиеся исследования не позволяют сделать окончательных выводов в отношении риска развития серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, таких как нефатальный инфаркт миокарда, инсульт или смерть от сердечно-сосудистых заболеваний после применения тестостерона. Некоторые исследования предполагают повышенный риск развития сердечно-сосудистых событий среди групп мужчин, которым назначена терапия тестостероном, хотя общие данные не демонстрируют повышенного или пониженного риска сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно FDA, терапию тестостероном следует назначать только мужчинам с низким уровнем тестостерона, вызванным определенными заболеваниями (например, заболеваниями семенников, гипофиза, головного мозга) и подтвержденным лабораторными тестами. В заявлении, опубликованном Американской ассоциацией клинических эндокринологов (AACE) и Американским колледжем эндокринологии (ACE), рекомендуется, чтобы после тщательного диагностического обследования при заместительной терапии тестостероном руководствовались признаками и симптомами и концентрацией тестостерона в крови, а не первопричиной. Рекомендуется избегать терапии тестостероном у мужчин, перенесших инфаркт миокарда или инсульт в течение последних 6 мес. Перед началом терапии следует оценивать факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и внимательно следить за сердечно-сосудистыми событиями во время терапии.

Дислипидемия. Применение тестостерона может изменять липидный профиль сыворотки крови. Следует соблюдать осторожность при наличии инфаркта миокарда или ИБС в анамнезе.

Гинекомастия. Применение тестостерона может вызывать гинекомастию, которая может сохраняться у пациентов, леченных от гипогонадизма.

Воздействие на печень. Длительное применение высоких доз андрогенов может приводить к серьезным поражениям печени (пелиоз печени, новообразования печени, холестатический гепатит, желтуха). Длительное в/м введение тестостерона энантата было связано с множественными аденомами печени. Если развиваются признаки или симптомы нарушения функции печени (например, желтуха), терапию следует прекратить.

Гиперкальциемия. Андрогены могут вызывать гиперкальциемию у пациентов с длительной иммобилизацией или раком.

Полицитемия. Возможно повышение гематокрита, что потребует корректировки дозы или отмены. Необходимо прекратить лечение у пациентов с гематокритом >48 или >50%, если они живут на больших высотах. Терапию следует прекратить, если гематокрит превышает 54%; возможно возобновление терапии с применением более низкой дозы.

Приапизм. Возможно развитие приапизма или чрезмерной сексуальной стимуляци. В этих случаях терапию необходимо приостановить, при возобновлении лечения следует использовать более низкую дозу.

Рак простаты. Может увеличиться риск развития рака простаты. Следует отказаться от терапии до проведения урологического обследования у пациентов с пальпируемым узлом простаты или уплотнениями, ПСА >4 или ПСА >3 нг/мл у мужчин с высоким риском развития рака простаты.

Венозная тромбоэмболия. При приеме препаратов тестостерона сообщалось о случаях развития венозной тромбоэмболии, включая ТГВ и ТЭЛА. Необходимо обследовать пациентов с симптомами боли, отека, тепла и эритемы в нижних конечностях на предмет ТГВ и пациентов с острой одышкой на предмет ТЭЛА. При подозрении на венозную тромбоэмболию терапию следует прекратить. Не рекомендуется использование тестостерона у мужчин с гипогонадизмом и тромбофилией.

Легочная масляная микроэмболия. При инъекции масляных растворов тестостерона ундеканоата были зарегистрированы серьезные, в т.ч. опасные для жизни, случаи развития легочной масляной микроэмболии и анафилаксии. Реакции включали анафилаксию, боль в груди, позыв к кашлю, головокружение, одышку, сжатие в горле и обморок. Эти реакции могут возникнуть после любой инъекции во время курса терапии, включая первую дозу. Пациенты должны находиться под наблюдением в течение 30 мин после инъекции. Чтобы свести к минимуму риск развития побочных реакций, препарат следует вводить глубоко в ягодичную мышцу. Также поступали редкие сообщения о реакциях, включающих позывы к кашлю, приступы кашля и респираторный дистресс сразу после в/м инъекции тестостерона энантата (препарат депо на масляной основе).

ДГПЖ. Андрогены могут ухудшить течение ДГПЖ, их использование у пациентов с тяжелыми симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей не рекомендуется. Терапию следует прекратить, если у пациентов с ДГПЖ развивается обструкция уретры (при возобновлении лечения используется меньшая доза).

Депрессия. Следует соблюдать осторожность при применении тестостерона у пациентов с депрессией, тестостерон может повысить риск развития депрессии и суицидальных мыслей. Необходимо производить оценку состояния пациентов с впервые возникшей или усиливающейся депрессией, тревогой, изменениями настроения или суицидальными идеями или поведением.

Заболевания, усугубляемые задержкой жидкости. Следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями, которые могут усугубляться задержкой жидкости, включая сердечную недостаточность; тестостерон может вызвать задержку жидкости. Лечение синдромов андрогенной недостаточности не рекомендуется мужчинам с неконтролируемой или плохо контролируемой сердечной недостаточностью.

Печеночная и почечная недостаточность. Тестостерон может вызвать задержку жидкости. Следует соблюдать осторожность при применении тестостерона у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью; тестостерона ципионат противопоказан при серьезном нарушении функции печени или почек.

Апноэ во сне. Тестостерон может усилить апноэ во сне у некоторых пациентов мужского пола, особенно у пациентов с факторами риска (например, ожирение или хроническое заболевание легких). Необходимо отказаться от начала лечения пациентов с нелеченым синдромом обструктивного апноэ во сне.

Фертильность. Большие дозы тестостерона могут подавлять сперматогенез, влияние на фертильность может быть необратимым. Лечение гипогонадотропного гипогонадизма тестостероном не рекомендуется мужчинам, желающим зачать ребенка, в течение 6–12 мес.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. Гериатрические пациенты могут подвергаться большему риску развития ДГПЖ, рака простаты, задержки жидкости и повышения уровня трансаминаз. Заместительная терапия тестостероном у пациентов старше 65 лет обычно не рекомендуется и должна рассматриваться только в каждом конкретном случае, если присутствуют состояния или симптомы, указывающие на низкий уровень тестостерона, наряду с постоянно и однозначно низкими концентрациями тестостерона в крови по утрам.

Дети. Тестостерон может ускорить созревание костей (без компенсации линейного роста) и преждевременное закрытие эпифиза у детей. У детей препубертатного возраста необходимо каждые 6 мес проводить рентгенологическое исследование кисти и запястья для определения скорости созревания костей и оценки воздействия лечения на эпифизарные области. Следует соблюдать осторожность при применении тестостерона у пациентов с задержкой полового созревания. Некоторые тестостеронсодержащие ЛС не одобрены для использования у пациентов младше 18 лет.

Женщины. Во время лечения метастатического рака молочной железы женщины должны находиться под наблюдением на предмет признаков вирилизации. Следует прекратить лечение, если присутствует легкая вирилизация, чтобы предотвратить необратимые симптомы.

Опосредованное воздействие

Тестостерон может передаваться другому человеку при контакте кожа к коже с местом нанесения. Сообщалось о вирилизации у детей в результате таких контактов. Детям и женщинам следует избегать контакта с местами нанесения у мужчин, использующих препараты тестостерона для наружного применения.

Особенности, связанные с отдельными лекарственными формами тестостерона

Инъекции тестостерона ципионата не следует использовать взаимозаменяемо с тестостерона пропионатом из-за различий в продолжительности действия.

Трансдермальный пластырь может содержать металл (например, алюминий), который может нагреваться и повреждать кожу при проведении МРТ, перед МРТ пластырь необходимо удалить.

Раствор для наружного применения не взаимозаменяем с другими лекарственными формами тестостерона для наружного применения. Применение у мужчин с ИМТ >35 кг/м2 не изучалось.

Параметры мониторинга

До начала лечения. Подтверждение гипогонадизма измерением общего уровня тестостерона в сыворотке по крайней мере 2 раза утром после ночного голодания. Функциональные пробы печени, липидный профиль, Hb и гематокрит (воздержаться от начала лечения у пациентов с гематокритом >48% или >50% у мужчин, живущих на больших высотах). Исследование ПСА и простаты у мужчин от 55 до 69 лет или ≥40 лет и с повышенным риском развития рака простаты (воздержаться от лечения до урологического обследования у пациентов с пальпируемым узлом простаты или уплотнением простаты, или, если уровень ПСА >4 нг/мл или ПСА >3 нг/мл у мужчин с высоким риском развития рака простаты); контроль АД.

Во время лечения. Контроль АД (от 3 до 6 нед после начала приема или корректировки дозировки и периодически после этого); функциональные тесты печени; липидный профиль, Hb и гематокрит (через 3–6 мес, через 12 мес, затем ежегодно, прекратить терапию, если гематокрит превышает 54%). Контроль содержания кальция в моче и сыворотке и признаков вирилизации у женщин с раком молочной железы. Уровень глюкозы в сыворотке (может снижаться под действием тестостерона, контроль состояния пациентов с диабетом). Оценивать реакцию мужчин на лечение и побочные эффекты через 3–12 мес после начала лечения, а затем ежегодно; внимательное наблюдение за сердечно-сосудистыми событиями во время терапии.

Рентгенологический контроль МПКТ запястья и кисти у детей препубертатного возраста каждые 6 мес.

Мужчины с гипогонадизмом, остеопорозом или переломом с малой травмой — наблюдение через 1–2 года лечения. Контроль ПСА и простаты в период от 3 до 12 мес, затем в соответствии с текущими рекомендациях по скринингу рака простаты.

Свободный тестостерон следует измерять у пациентов с состояниями, связанными с повышенным или пониженным уровнем ГСПГ, или у пациентов с концентрацией общего тестостерона в пограничной зоне около нижнего предела нормального диапазона (например, от 200 до 400 нг/дл).

Определение общего уровня тестостерона в крови в период от 3 до 6 мес после начала лечения (в зависимости от лекарственной формы), через 12 мес, затем каждые 6–12 мес.

Источники информации

Обобщенные материалы www.drugs.com и www.rxlist.com, 2020 г.

Торговые названия с действующим веществом Тестостерон

Торговое название Цена за упаковку, руб.
Андрогель®

от 2625.00 до 2965.00

Небидо®

от 5730.00 до 5730.00

Тестостерона пропионат — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-001702

Торговое наименование препарата

Тестостерона пропионат

Международное непатентованное наименование

Тестостерон

Лекарственная форма

раствор для внутримышечного введения [масляный]

Состав

Активное вещество: тестостерона пропионат — 10 мг или 50 мг;

Вспомогательное вещество: оливковое масло — до 1 мл.

Описание

Прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого цвета. Допускается выпадение кри­сталлов или кристаллизация всего содержимого ампулы. В случае выпадения кристаллов или кристаллизации всего содержимого ампулы, ампулу следует нагреть в кипящей водя­ной бане при встряхивании. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Фармакотерапевтическая группа

Андроген

Код АТХ

Тестостерон

Фармакодинамика:

Андрогенное средство, оказывает также анаболическое действие. В клетках-мишенях (ко­жа, предстательная железа, семенные пузырьки, эпидидимус) восстанавливается 5-альфа-редуктазой до 5-альфа-дигидротестостерона, который специфически взаимодей­ствует с рецепторами на поверхности клеток и проникает в ядро. В некоторых тканях (в т.ч. в гипоталамусе) превращается в эстрадиол.

У мужчин стимулирует развитие и дея­тельность гонад, предстательной железы, семенных пузырьков, формирование вторичных мужских признаков (рост, низкий голос, рост бороды и усов), повышает либидо и потен­цию; опосредованно, через центральную нервную систему, влияет на половое поведение.

Уменьшает отложение жира и выведение микроэлементов.

Подавляет выработку и высвобождение гипофизом лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.

Обладает анаболическими эффектами: участвует в росте скелета, увеличивает массу скелетной мускулатуры; вызывает задержку азота, фосфора, ионов калия, серы, не­обходимых для синтеза белка.

Фармакокинетика:

Всасывание: максимальная концентрация после внутримышечного введения препарата наблюдается через 2,5-5 ч.

Распределение: в крови тестостерон связывается (около 98%) со специфической фракцией глобулинов, связывающих тестостерон и эстрадиол.

Метаболизм: тестостерон метаболизируется главным образом в печени с образованием малоактивного андростерона и неактивного этиохоланолона.

Выведение: выводится в виде метаболитов, главным образом почками и через кишечник (около 6%). Период полувыведения — 3-4 ч.

Показания:

У мужчин: заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме (задержка полового созревания, гипопитуитаризм, евнухоидизм, посткастрационный синдром, олигоспермия).

У женщин: прогрессирующий неоперабельный метастатический рак молочной железы.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к тестостерону или любому другому компоненту препа­рата;

— рак предстательной железы;

— рак грудной железы;

— гинекомастия;

— нефротическая стадия хронического гломерулонефрита;

— гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи;

— печеночная/почечная недостаточность;

— гиперкальциемия;

— хроническая сердечная недостаточность;

— сахарный диабет;

— инфаркт миокарда в анамнезе;

— распространенный атеросклероз.

С осторожностью:

— Астеническое телосложение;

— пожилой возраст у мужчин;

— у мужчин с артериальной гипертензией;

— у пациентов с эпилепсией;

— у пациентов с мигренью;

— у пациентов с ишемической болезнью сердца, склонных к отекам;

— подростковый возраст у мальчиков (перед периодом полового созревания);

— доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат вводят внутримышечно.

Перед употреблением препарат нагревают до 30-40 °С.

Мужчинам при гипогонадизме — по 25 мг ежедневно или по 50 мг через 1-2 дня, или по 100-200 мг 1 раз в 15 дней. Срок лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. После улучшения клинической картины применяют поддерживающие дозы — 5-10 мг ежедневно или через день, либо переходят на прием внутрь метилтестостерона.

При прогрессирующем неоперабельном метастатическом раке молочной железы: по 100 мг ежедневно или через день в течение 1 месяца с последующим снижением дозы до 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев или по 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев. Далее в зависимости от результатов лечения дозу уменьшают и дли­тельно назначают поддерживающие дозы (100-200 мг через 1-2 недели).

Применение препарата в особых клинических группах:

Пациенты с нарушениями функции почек: препарат может вызывать задержку жидкости в организме, поэтому пациенты с нарушениями функции почек должны находиться под на­блюдением врача. Данный препарат противопоказан к применению пациентам с гипер­трофией предстательной железы с задержкой мочи и почечной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с нарушениями функции печени: данный препарат противопоказан к примене­нию пациентам с печеночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»). Пациенты с сахарным диабетом: данный препарат противопоказан к применению паци­ентам с сахарным диабетом (см. раздел «Противопоказания»).

Подростки: применять с осторожностью перед периодом полового созревания у мальчи­ков (см. раздел «С осторожностью»).

Пациенты пожилого возраста: данный препарат применять с осторожностью в пожилом возрасте у мужчин (см. раздел «С осторожностью»).

Побочные эффекты:

Нежелательные реакции (HP) сгруппированы в соответствии с поражением органов и сис­тем органов согласно словарю MedDRA и классификацией частоты развития НP ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (частота не может быть определе­на на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Часто — полицитемия; нечасто — повышение гематокрита, повышение гемоглобина, увели­чение количества эритроцитов.

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто — гиперчувствительность, аллергические реакции.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Нечасто — у женщин — нарушение менструального цикла, аменорея, торможение секреции гонадотропина, маскулинизация, гирсутизм; у мужчин — гинекомастия, приапизм, олигоспермия, нарушение сперматогенеза; у мальчиков — преждевременное половое созревание, преждевременное закрытие эпифизов костей, увеличение массы тела, боль в грудной же­лезе и яичках.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Нечасто — задержка солей натрия и воды, повышение уровня холестерина и триглицери­дов в плазме крови, гиперкальциемия, повышение аппетита, повышение содержания гликозилированного гемоглобина.

Нарушения психики

Нечасто — депрессия, нарушения в эмоциональной сфере, бессонница, беспокойство, аг­рессивность, раздражительность.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто — головокружение, головная боль, мигрень, тремор.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Часто — приливы; нечасто — повышение артериального давления, нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто — бронхит, синусит, кашель, одышка, храп, дисфония.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто — тошнота, диарея.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто — холестатическая желтуха, отклонения в «печеночных» тестах, повышение ак­тивности аспартагаминотрансферазы.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто — угри, акне, себорея, сухость кожи, алопеция, эритема, сыпь, папулезная сыпь, зуд.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Нечасто — миалгия, артралгия, боль в конечностях, мышечные спазмы, мышечное напря­жение, скелетно-мышечная ригидность, повышение активности креатинфосфокиназы в крови.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Нечасто — задержка мочи, никтурия, дизурия, уменьшение объема выделяемой мочи, на­рушение функции мочевыводящих путей.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Часто — повышение уровня простат-специфического антигена, патологические результаты обследования предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной же­лезы; нечасто — усиление или снижение либидо, уплотнение в молочной железе, повыше­ние концентрации эстрадиола, повышение концентрации свободного тестостерона в сыво­ротке крови, повышение концентрации тестостерона в сыворотке крови, у мужчин — час­тая эрекция, снижение объема эякулята, простатит, интраэпителиальная неоплазия пред­стательной железы, уплотнение предстательной железы, нарушение функции предста­тельной железы.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто — различные виды реакций в месте введения (боль, дискомфорт, зуд, отек, гематома, раздражение в месте введения); нечасто — повышенная утомляемость, астения, гипергид­роз, ночная потливость.

Передозировка:

Симптомы: приапизм.

Лечение: прекращение терапии до исчезновения симптомов, с последующим назначением меньших доз.

Взаимодействие:

При одновременном применении с индукторами ферментов микросомального окисления (барбитураты, рифампицин и др.) возможно снижение эффективности тестостерона.

Повышает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин, никумалон, фенилин), что мо­жет привести к необходимости корректировки дозы. Независимо от данного факта, в ка­честве общего правила следует всегда соблюдать ограничения, касающиеся внутримы­шечных инъекций пациентам с приобретенными или наследственными нарушениями свертываемости крови.

Повышает эффект гипогликемических средств. Может появиться необходимость снизить дозу гипогликемического препарата.

Ингибирует выведение циклоспорина, увеличивает концентрацию оксифенбутазона в плазме крови.

При одновременном применении тестостерона с АКТГ (адренокортикотропный гормон) или глюкокортикостероидами увеличивается риск развития отеков.

Особые указания:

Следует контролировать концентрацию тестостерона в начале лечения и регулярно во время лечения. Доза препарата должна быть подобрана индивидуально, чтобы обеспечить регулирование эугонадального уровня тестостерона.

Пациентам с артериальной гипертензией, мигренью, эпилепсией необходим во время ле­чения регулярный врачебный контроль. У указанных групп пациентов препарат необхо­димо применять с осторожностью.

У пациентов, страдающих тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточно­стью или ишемической болезнью сердца лечение препаратами тестостерона может вы­звать осложнения, характеризующиеся отеками с хронической сердечной недостаточно­стью или без нее. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено (см. разде­лы «Противопоказания», «С осторожностью»).

Существующий синдром апноэ во сне может усилиться, особенно при наличии факторов риска, таких как ожирение и хронические респираторные заболевания.

Данные по эффективности и безопасности применения пациентами в возрасте старше 65 лет препаратов тестостерона ограничены. В настоящее время нет согласованных дан­ных по возрастным ограничениям при применении тестостерона, однако необходимо принять во внимание, что с увеличением возраста физиологическая концентрация тесто­стерона в сыворотке понижается.

Использование тестостерона для лечения детей наряду с маскулинизацией может вызы­вать ускорение роста и созревания костной ткани, а также преждевременное замыкание зоны роста эпифиза, что в результате приведет к снижению конечного роста. Поэтому препарат необходимо применять с осторожностью у мальчиков подросткового возраста перед периодом полового созревания. Возможно появление обыкновенных угрей.

Как и все масляные растворы, тестостерон следует вводить только внутримышечно и очень медленно, чтобы избежать микроэмболии легочной артерии масляным раствором препарата, которая может проявляться такими симптомами, как кашель, одышка, недомо­гание, гипергидроз, боль за грудиной, головокружение, парестезии или обморок. Эти ре­акции могут развиваться во время инъекции или непосредственно после нее и носят об­ратимый характер. Лечение, как правило, поддерживающее, например, введение дополни­тельного кислорода.

У пациентов женского пола при получении высоких доз возможно развитие вирилизма. При применении препарата Тестостерона пропионат у спортсменов необходимо прини­мать во внимание тот факт, что этот препарат содержит активное вещество (тестостерон), которое может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.

Перед началом лечения у мужчин необходимо исключить диагноз рака предстательной железы, т.к. при применении андрогены повышают риск развития гиперплазии предстательной железы; применение андрогенов может способствовать росту уже имеющейся злокачественной опухоли.

В период лечения необходимо проводить регулярное исследование предстательной желе­зы у мужчин.

На фоне лечения половыми стероидами отмечались редкие случаи доброкачественных и злокачественных опухолей печени с развитием внутрибрюшного кровотечения.

При возникновении в период лечения выраженных абдоминальных болей, увеличения пе­чени, признаков внутрибрюшного кровотечения, следует учитывать вероятность опухоли печени при дифференциальном диагнозе.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабора­торных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять сле­дующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии), функциональные пробы печени и липидный профиль.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной кон­центрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызы­вать побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутримышечного введения [масляный], 10 мг/мл и 50 мг/мл.

Упаковка:

По 1 мл в ампулы бесцветного стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или без фольги. По 2 контурные ячейковые упаков­ки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

При использовании ампул с насечками, кольцами и точками надлома скарификатор ам­пульный или нож для вскрытия ампул допускается не вкладывать.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре от 5 до 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ», 680001, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул.Ташкентская, д.22, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Тестостерона пропионат (Testosterone propionate)

💊 Состав препарата Тестостерона пропионат

✅ Применение препарата Тестостерона пропионат

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Тестостерона пропионат
(Testosterone propionate)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2022.04.26

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

G03BA03

(Тестостерон)

Лекарственная форма

Тестостерона пропионат

Р-р д/в/м введения (масляный) 10 мг/мл: 1 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-001702
от 04.05.12
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 17.03.20

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Тестостерона пропионат

1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармако-терапевтическая группа:

Андроген

Фармакологическое действие

Гормон мужских половых желез. Обладает андрогенной активностью. Способствует формированию половых органов и развитию вторичных половых признаков у мужчин. При гипогонадизме различной этиологии экзогенный тестостерон восполняет дефицит эндогенного гормона. Тестостерон оказывает также анаболическое действие: стимулирует синтез белка в организме, ускоряет кальцификацию костей. Вызывает задержку в организме азота, калия, кальция, серы, фосфатов, а также натрия, хлора, воды. Стимулирует эритропоэз. У женщин тестостерон вызывает угнетение гонадотропной функции гипофиза, функции яичников, молочных желез, атрофию эндометрия.

Фармакокинетика

После в/м введения Cmax в плазме достигается между через 2.5-5 ч. В крови тестостерон связывается (около 98%) со специфической фракцией глобулинов, связывающих тестостерон и эстрадиол. Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием малоактивного андростерона и неактивного этиохоланолона. Выводится в виде метаболитов, главным образом почками и через кишечник (около 6%). T1/2 из плазмы составляет 3-4 ч.

После нанесения на кожу степень абсорбции тестостерона составляет 9-14%.

Показания активных веществ препарата

Тестостерона пропионат

Для парентерального применения: у мужчин — заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме (задержка полового созревания, гипопитуитаризм, посткастрационный синдром, евнухоидизм, олигоспермия); у женщин — прогрессирующий неоперабельный рак молочной железы.

Для наружного применения: у мужчин — заместительная терапия при гипогонадизме у мужчин, когда дефицит тестостерона подтвержден клиническими симптомами и лабораторными тестами.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для в/м введения разовая доза составляет 25-100 мг. Частота введения зависит от применяемой схемы лечения.

Применяют наружно в соответствующей лекарственной форме по специальной схеме.

Побочное действие

Со стороны крови и лимфатической системы: часто — полицитемия; нечасто — повышение гематокрита, повышение гемоглобина, увеличение количества эритроцитов.

Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность, аллергические реакции.

Со стороны эндокринной системы: нечасто — у женщин — нарушение менструального цикла, аменорея, торможение секреции гонадотропина, маскулинизация, гирсутизм; у мужчин — гинекомастия, приапизм, олигоспермия, нарушение сперматогенеза; у мальчиков — преждевременное половое созревание, преждевременное закрытие эпифизов костей, увеличение массы тела, боль в грудной железе и яичках.

Со стороны обмена веществ: нечасто — задержка солей натрия и воды, повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме крови, гиперкальциемия, повышение аппетита, повышение содержания гликозилированного гемоглобина.

Нарушения психики: нечасто — депрессия, нарушения в эмоциональной сфере, бессонница, беспокойство, агрессивность, раздражительность.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль, мигрень, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение АД, нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — бронхит, синусит, кашель, одышка, храп, дисфония.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, диарея, холестатическая желтуха, отклонения в печеночных тестах, повышение активности АСТ.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — угри, акне, себорея, сухость кожи, алопеция, эритема, сыпь, папулезная сыпь, зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — миалгия, артралгия, боль в конечностях, мышечные спазмы, мышечное напряжение, скелетно-мышечная ригидность, повышение активности КФК в крови.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — задержка мочи, никтурия, дизурия, уменьшение объема выделяемой мочи, нарушение функции мочевыводящих путей.

Со стороны половых органов и молочной железы: часто — приливы, повышение уровня простатоспецифического антигена, патологические результаты обследования предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы; нечасто — усиление или снижение либидо, уплотнение в молочной железе, повышение концентрации эстрадиола, повышение концентрации свободного тестостерона в сыворотке крови, у мужчин — частая эрекция, снижение объема эякулята, простатит, интраэпителиальная неоплазия предстательной железы, уплотнение предстательной железы, нарушение функции предстательной железы.

Общие реакции: нечасто — повышенная утомляемость, астения, гипергидроз, ночная потливость

Местные реакции: часто — боль, дискомфорт, зуд, отек, гематома, раздражение в месте инъекции. При наружном применении — сухость и раздражение кожи в месте нанесения.

Противопоказания к применению

Рак молочной железы у мужчин, рак предстательной железы, гинекомастия, нефротическая стадия хронического гломерулонефрита, гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, гиперкальциемия, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, инфаркт миокарда в анамнезе, распространенный атеросклероз; беременность, период грудного вскармливания.

Не применяется наружно у женщин.

С осторожностью

Астеническое телосложение, пожилой возраст у мужчин, артериальная гипертензия у мужчин, эпилепсия, мигрень, ИБС у пациентов, склонных к отекам, подростковый возраст у мальчиков (перед периодом полового созревания), доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Наружно не применяется у женщин.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение в нефротической стадии хронического гломерулонефрита; при почечной недостаточности.

Применение у детей

При лечении подростков препубертатного возраста рекомендуется систематическое наблюдение во избежание преждевременного закрытия эпифизов костей, преждевременного полового созревания.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у мужчин пожилого возраста.

Особые указания

Следует контролировать концентрацию тестостерона в начале лечения и регулярно во время лечения. Дозу подбирают индивидуально, чтобы обеспечить регулирование эугонадального уровня тестостерона.

Пациентам с артериальной гипертензией, мигренью, эпилепсией необходим во время лечения регулярный врачебный контроль. У указанных групп пациентов препарат необходимо применять с осторожностью.

У пациентов, страдающих тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточностью или ИБС лечение препаратами тестостерона может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с хронической сердечной недостаточностью или без нее. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено.

Существующий синдром апноэ во сне может усилиться, особенно при наличии факторов риска, таких как ожирение и хронические респираторные заболевания.

Данные по эффективности и безопасности применения пациентами в возрасте старше 65 лет препаратов тестостерона ограничены. В настоящее время нет согласованных данных по возрастным ограничениям при применении тестостерона, однако необходимо принять во внимание, что с увеличением возраста физиологическая концентрация тестостерона в сыворотке понижается.

Использование тестостерона для лечения детей наряду с маскулинизацией может вызывать ускорение роста и созревание костной ткани, а также преждевременное замыкание зоны роста эпифиза, что в результате приведет к снижению конечного роста. Поэтому необходимо применять с осторожностью у мальчиков подросткового возраста перед периодом полового созревания.

Возможно появление обыкновенных угрей.

У женщин при получении высоких доз возможно развитие вирилизма.

При применении у спортсменов необходимо принимать во внимание тот факт, что этот препарат содержит действующее вещество (тестостерон), который может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.

Перед началом лечения у мужчин необходимо исключить диагноз рак предстательной железы, т.к. при применении андрогены повышают риск развития гиперплазии предстательной железы; применение андрогенов может способствовать росту уже имеющейся злокачественной опухоли.

В период лечения необходимо проводить регулярное исследование предстательной железы у мужчин.

На фоне лечения половыми стероидами отмечались редкие случаи доброкачественных и злокачественных опухолей печени с развитием внутрибрюшного кровотечения.

При возникновении в период лечения выраженных абдоминальных болей, увеличения печени, признаков внутрибрюшного кровотечения, следует учитывать вероятность опухоли печени при дифференциальном диагнозе.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии), функциональные пробы печени и липидный профиль.

Отмечались случаи злоупотребления препаратами тестостерона, как правило, в дозах, превышающих рекомендованные для утвержденных показаний, и в сочетании с другими анаболическими андрогенными стероидами. Злоупотребление препаратами тестостерона может вызвать зависимость, а также синдром отмены при значительном снижении дозы или резком прекращении применения. Злоупотребление препаратами тестостерона, наряду с другими анаболическими андрогенными стероидами, может привести к серьезным нежелательным реакциям со стороны сердечно-сосудистой системы (в некоторых случаях с летальными исходами), печени и/или психическим расстройствам. Злоупотребление препаратами тестостерона и другими анаболическими андрогенными стероидами представляет значительный риск для здоровья и крайне не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами ферментов микросомального окисления (в т.ч. барбитураты, рифампицин) возможно снижение эффективности тестостерона. Повышает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин, никумалон, фенилин), что может привести к необходимости коррекции дозы.

Повышает эффект гипогликемических средств.

Ингибирует выведение циклоспорина, увеличивает концентрацию оксифенбутазона в плазме крови.

При одновременном применении тестостерона с АКТГ или ГКС увеличивается риск развития отеков.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Testosterone propionate

Регистрационный номер

Торговое наименование

Тестостерона пропионат

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для внутримышечного введения [масляный]

Состав

Активное вещество: тестостерона пропионат — 10 мг или 50 мг;

Вспомогательное вещество: оливковое масло — до 1 мл.

Описание

Прозрачная маслянистая жидкость светло-жёлтого цвета. Допускается выпадение кристаллов или кристаллизация всего содержимого ампулы. В случае выпадения кристаллов или кристаллизации всего содержимого ампулы, ампулу следует нагреть в кипящей водяной бане при встряхивании. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до 36-38 °C кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Андрогенное средство, оказывает также анаболическое действие. В клетках-мишенях (кожа, предстательная железа, семенные пузырьки, эпидидимус) восстанавливается 5-альфа-редуктазой до 5-альфа-дигидротестостерона, который специфически взаимодействует с рецепторами на поверхности клеток и проникает в ядро. В некоторых тканях (в том числе в гипоталамусе) превращается в эстрадиол.

У мужчин стимулирует развитие и деятельность гонад, предстательной железы, семенных пузырьков, формирование вторичных мужских признаков (рост, низкий голос, рост бороды и усов), повышает либидо и потенцию; опосредованно, через центральную нервную систему, влияет на половое поведение.

Уменьшает отложение жира и выведение микроэлементов.

Подавляет выработку и высвобождение гипофизом лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.

Обладает анаболическими эффектами: участвует в росте скелета, увеличивает массу скелетной мускулатуры; вызывает задержку азота, фосфора, ионов калия, серы, необходимых для синтеза белка.

Фармакокинетика

Всасывание: максимальная концентрация после внутримышечного введения препарата наблюдается через 2,5-5 ч.

Распределение: в крови тестостерон связывается (около 98 %) со специфической фракцией глобулинов, связывающих тестостерон и эстрадиол.

Метаболизм: тестостерон метаболизируется главным образом в печени с образованием малоактивного андростерона и неактивного этиохоланолона.

Выведение: выводится в виде метаболитов, главным образом почками и через кишечник (около 6 %). Период полувыведения — 3-4 ч.

Показания

У мужчин: заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме (задержка полового созревания, гипопитуитаризм, евнухоидизм, посткастрационный синдром, олигоспермия).

У женщин: прогрессирующий неоперабельный метастатический рак молочной железы.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к тестостерону или любому другому компоненту препарата;
  • рак предстательной железы;
  • рак грудной железы;
  • гинекомастия;
  • нефротическая стадия хронического гломерулонефрита;
  • гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи;
  • печёночная/почечная недостаточность;
  • гиперкальциемия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • распространённый атеросклероз.

С осторожностью

  • Астеническое телосложение;
  • пожилой возраст у мужчин;
  • у мужчин с артериальной гипертензией;
  • у пациентов с эпилепсией;
  • у пациентов с мигренью;
  • у пациентов с ишемической болезнью сердца, склонных к отёкам;
  • подростковый возраст у мальчиков (перед периодом полового созревания);
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно.

Перед употреблением препарат нагревают до 30–40 °C.

Мужчинам при гипогонадизме — по 25 мг ежедневно или по 50 мг через 1–2 дня, или по 100–200 мг 1 раз в 15 дней. Срок лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. После улучшения клинической картины применяют поддерживающие дозы — 5–10 мг ежедневно или через день, либо переходят на приём внутрь метилтестостерона.

При прогрессирующем неоперабельном метастатическом раке молочной железы: по 100 мг ежедневно или через день в течение 1 месяца с последующим снижением дозы до 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев или по 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев. Далее в зависимости от результатов лечения дозу уменьшают и длительно назначают поддерживающие дозы (100-200 мг через 1–2 недели).

Применение препарата в особых клинических группах:

Пациенты с нарушениями функции почек: препарат может вызывать задержку жидкости в организме, поэтому пациенты с нарушениями функции почек должны находиться под наблюдением врача. Данный препарат противопоказан к применению пациентам с гипертрофией предстательной железы с задержкой мочи и почечной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с нарушениями функции печени: данный препарат противопоказан к применению пациентам с печёночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»). Пациенты с сахарным диабетом: данный препарат противопоказан к применению пациентам с сахарным диабетом (см. раздел «Противопоказания»).

Подростки: применять с осторожностью перед периодом полового созревания у мальчиков (см. раздел «С осторожностью»).

Пациенты пожилого возраста: данный препарат применять с осторожностью в пожилом возрасте у мужчин (см. раздел «С осторожностью»).

Побочное действие

Нежелательные реакции (HP) сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю MedDRA и классификацией частоты развития НP ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Часто — полицитемия; нечасто — повышение гематокрита, повышение гемоглобина, увеличение количества эритроцитов.

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто — гиперчувствительность, аллергические реакции.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Нечасто — у женщин — нарушение менструального цикла, аменорея, торможение секреции гонадотропина, маскулинизация, гирсутизм; у мужчин — гинекомастия, приапизм, олигоспермия, нарушение сперматогенеза; у мальчиков — преждевременное половое созревание, преждевременное закрытие эпифизов костей, увеличение массы тела, боль в грудной железе и яичках.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Нечасто — задержка солей натрия и воды, повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме крови, гиперкальциемия, повышение аппетита, повышение содержания гликозилированного гемоглобина.

Нарушения психики

Нечасто — депрессия, нарушения в эмоциональной сфере, бессонница, беспокойство, агрессивность, раздражительность.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто — головокружение, головная боль, мигрень, тремор.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Часто — приливы; нечасто — повышение артериального давления, нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто — бронхит, синусит, кашель, одышка, храп, дисфония.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто — тошнота, диарея.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто — холестатическая желтуха, отклонения в «печёночных» тестах, повышение активности аспартагаминотрансферазы.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто — угри, акне, себорея, сухость кожи, алопеция, эритема, сыпь, папулёзная сыпь, зуд.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Нечасто — миалгия, артралгия, боль в конечностях, мышечные спазмы, мышечное напряжение, скелетно-мышечная ригидность, повышение активности креатинфосфокиназы в крови.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Нечасто — задержка мочи, никтурия, дизурия, уменьшение объёма выделяемой мочи, нарушение функции мочевыводящих путей.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Часто — повышение уровня простат-специфического антигена, патологические результаты обследования предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы; нечасто — усиление или снижение либидо, уплотнение в молочной железе, повышение концентрации эстрадиола, повышение концентрации свободного тестостерона в сыворотке крови, повышение концентрации тестостерона в сыворотке крови, у мужчин — частая эрекция, снижение объёма эякулята, простатит, интраэпителиальная неоплазия предстательной железы, уплотнение предстательной железы, нарушение функции предстательной железы.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто — различные виды реакций в месте введения (боль, дискомфорт, зуд, отёк, гематома, раздражение в месте введения); нечасто — повышенная утомляемость, астения, гипергидроз, ночная потливость.

Передозировка

Симптомы: приапизм.

Лечение: прекращение терапии до исчезновения симптомов, с последующим назначением меньших доз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с индукторами ферментов микросомального окисления (барбитураты, рифампицин и др.) возможно снижение эффективности тестостерона.

Повышает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин, никумалон, фенилин), что может привести к необходимости корректировки дозы. Независимо от данного факта, в качестве общего правила следует всегда соблюдать ограничения, касающиеся внутримышечных инъекций пациентам с приобретенными или наследственными нарушениями свёртываемости крови.

Повышает эффект гипогликемических средств. Может появиться необходимость снизить дозу гипогликемического препарата.

Ингибирует выведение циклоспорина, увеличивает концентрацию оксифенбутазона в плазме крови.

При одновременном применении тестостерона с АКТГ (адренокортикотропный гормон) или глюкокортикостероидами увеличивается риск развития отеков.

Особые указания

Следует контролировать концентрацию тестостерона в начале лечения и регулярно во время лечения. Доза препарата должна быть подобрана индивидуально, чтобы обеспечить регулирование эугонадального уровня тестостерона.

Пациентам с артериальной гипертензией, мигренью, эпилепсией необходим во время лечения регулярный врачебный контроль. У указанных групп пациентов препарат необходимо применять с осторожностью.

У пациентов, страдающих тяжёлой сердечной, печёночной или почечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца лечение препаратами тестостерона может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с хронической сердечной недостаточностью или без неё. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено (см. разделы «Противопоказания», «С осторожностью»).

Существующий синдром апноэ во сне может усилиться, особенно при наличии факторов риска, таких как ожирение и хронические респираторные заболевания.

Данные по эффективности и безопасности применения пациентами в возрасте старше 65 лет препаратов тестостерона ограничены. В настоящее время нет согласованных данных по возрастным ограничениям при применении тестостерона, однако необходимо принять во внимание, что с увеличением возраста физиологическая концентрация тестостерона в сыворотке понижается.

Использование тестостерона для лечения детей наряду с маскулинизацией может вызывать ускорение роста и созревания костной ткани, а также преждевременное замыкание зоны роста эпифиза, что в результате приведёт к снижению конечного роста. Поэтому препарат необходимо применять с осторожностью у мальчиков подросткового возраста перед периодом полового созревания. Возможно появление обыкновенных угрей.

Как и все масляные растворы, тестостерон следует вводить только внутримышечно и очень медленно, чтобы избежать микроэмболии лёгочной артерии масляным раствором препарата, которая может проявляться такими симптомами, как кашель, одышка, недомогание, гипергидроз, боль за грудиной, головокружение, парестезии или обморок. Эти реакции могут развиваться во время инъекции или непосредственно после неё и носят обратимый характер. Лечение, как правило, поддерживающее, например, введение дополнительного кислорода.

У пациентов женского пола при получении высоких доз возможно развитие вирилизма. При применении препарата Тестостерона пропионат у спортсменов необходимо принимать во внимание тот факт, что этот препарат содержит активное вещество (тестостерон), которое может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.

Перед началом лечения у мужчин необходимо исключить диагноз рака предстательной железы, т.к. при применении андрогены повышают риск развития гиперплазии предстательной железы; применение андрогенов может способствовать росту уже имеющейся злокачественной опухоли.

В период лечения необходимо проводить регулярное исследование предстательной железы у мужчин.

На фоне лечения половыми стероидами отмечались редкие случаи доброкачественных и злокачественных опухолей печени с развитием внутрибрюшного кровотечения.

При возникновении в период лечения выраженных абдоминальных болей, увеличения печени, признаков внутрибрюшного кровотечения, следует учитывать вероятность опухоли печени при дифференциальном диагнозе.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии), функциональные пробы печени и липидный профиль.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения [масляный], 10 мг/мл и 50 мг/мл.

По 1 мл в ампулы бесцветного стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или без фольги. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

При использовании ампул с насечками, кольцами и точками надлома скарификатор ампульный или нож для вскрытия ампул допускается не вкладывать.

Хранение

В защищённом от света месте, при температуре от 5 до 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Тестостерона пропионат:

  • Отзывы
  • Аналоги (3)
  • Вопросы

Состав

В 1 мл препарата Небидо содержится 250 мг ундеканоата тестостерона.

Дополнительные вещества: касторовое масло, бензилбензоат.

Форма выпуска

Бледно-желтый прозрачный раствор маслянистой консистенции:

  • 4 мл раствора в стеклянной ампуле, одна ампула в картонной пачке;
  • 4 мл раствора в темном стеклянном флаконе, один флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Андрогенное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ундеканоат тестостерона является эфиром естественного тестостерона.

Тестостерон является половым гормоном мужчин, обладающим всеми видами биологической активности, нужной для поддержания и формирования андрогенных функций. Образуется в яичках и в коре надпочечников. Обеспечивает формирование мужских характеристик во время развития плода и в детстве; в подростковом периоде – развитие вторичных и первичных половых признаков. В остальное время служит для поддержания андрогенозависимых функций и мужского фенотипа.

Недостаточный биосинтез тестостерона приводит к гипогонадизму, проявляющемуся эректильной дисфункцией, утомляемостью, ослаблением полового влечения, депрессивными настроениями, обратным развитием вторичных половых признаков, остеопорозом.

Характер воздействия тестостерона в зависимости от органа-мишени может быть андрогенным или белково-анаболическим. Действие тестостерона в ряде органов проявляется после трансформации тестостерона в эстрадиол.

У мужчин с гипогонадизмом, использование андрогенов понижает количество жировой ткани, повышает нежировой вес тела, останавливает регрессию костной ткани. Андрогены способны усиливать половую функцию и оказывать позитивное психотропное влияние.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения ундеканоата тестостерона он медленно высвобождается из депо и полностью расщепляется эстеразами сыворотки на ундекановую кислоту и тестостерон. Повышение концентраций свободного тестостерона может фиксироваться уже на следующий день.

Время наступления максимальной концентрации — 10-14 дней. Связывание с белками в сыворотке мужчины достигает 98%. Время полувыведения тестостерона – около 90 дней, что приближается к его скорости высвобождения из депо.

Метаболизируется и выводится тем же способом, что и естественный тестостерон. Подвергается значительной трансформации в печени и в иных тканях. Выводится с мочой в виде конъюгатов и через кишечник.

Показания к применению

Дефицит тестостерона при гипогонадизме (первичном и вторичном) у мужчин.

Противопоказания

  • Андрогенозависимая злокачественная опухоль молочной железы у лиц мужского пола.
  • Андрогенозависимая карцинома простаты.
  • Опухоли печени, в том числе в анамнезе.
  • Гиперкальциемия на фоне злокачественных опухолей.
  • Гиперчувствительность к составляющим препарата.
  • Небидо не используют у женщин.
  • Следует с осторожностью использовать препарат у лиц с синдромом апноэ.

Побочные действия

  • Наиболее часто встречаются акне и боль в области введения.
  • Реакции со стороны крови: полицитемия, увеличение гематокрита, эритроцитоз, увеличение уровня гемоглобина.
  • Реакции со стороны иммунитета: возможно развитие реакций гиперчувствительности.
  • Реакции со стороны метаболизма: повышение массы тела, усиление аппетита, гиперхолестеринемия, повышение концентрации гликозилированного гемоглобина, увеличение уровня триглицеридов в плазме.
  • Реакции со стороны психики: агрессивность, депрессия, беспокойство, бессонница, раздражительность.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: мигрень, головная боль, тремор.
  • Реакции со стороны кровообращения: повышение давления, гипертензия, приливы, головокружение.
  • Реакции со стороны дыхания: храп, бронхит, кашель, синусит, одышка, дисфония.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диарея, изменения показателей печени.
  • Реакции со стороны кожи: алопеция, акне, эритема, папулезная сыпь, сыпь, сухость кожи, зуд.
  • Реакции со стороны опорно-двигательной системы: боли в конечностях, артралгия, мышечные спазмы, миалгия, мышечное напряжение, увеличение активности креатинфосфокиназы, ригидность.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: задержка мочи, уменьшение количества выделяемой мочи, никтурия, дизурия, повышение содержания простат специфического антигена, аденома предстательной железы, патологические результаты исследования предстательной железы, интраэпителиальная неоплазия простаты, уплотнение простаты, увеличение или снижение либидо, простатит, боли в яичках или в молочной железе, повышение содержания эстрадиола, гинекомастия, повышение содержания тестостерона в крови.
  • Местные реакции: дискомфорт, боли, зуд, гематома, отек, раздражение в области введения.
  • Общие реакции: гипергидроз, утомляемость, астения, потливость.

Микроэмболия масляными растворами легочной артерии может в очень редких случаях вызывать одышку, кашель, недомогание, боль в груди, гипергидроз, парестезии, головокружение, обморок. Эти реакции имеют обратимый характер.

Терапия высокими дозами тестостерона вызывает обратимое понижение сперматогенеза и уменьшение яичек, а также отеки.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Небидо рекомендует производить одну инъекцию препарата в дозе 1 грамм (1 ампула) раз в 3-4 месяца. При указанной частоте инъекций достигается поддержание адекватного уровня тестостерона и не наблюдается кумуляции вещества.

Небидо вводят строго внутримышечно непосредственно после открытия ампулы. Введение следует производить как можно медленнее. Необходимо следить, чтобы препарат не оказался в кровеносном сосуде.

Также следует определить содержание тестостерона в крови перед началом терапии. Первый перерыв между инъекциями обычно сокращается, но составляет не менее, чем 6 недель.

В конце каждого перерыва между инъекциями советуется измерять содержание тестостерона в крови. Данные значения можно корригировать изменением величины интервала между введениями.

Передозировка

В подобных случаях никаких специальных мероприятий не требуется кроме прекращения понижения дозировки или прекращения лечения.

Взаимодействие

Андрогены могут вызывать увеличение содержания оксифенбутазона в сыворотке.

Прием с препаратами, активирующими микросомальные ферменты (барбитураты), вызывает увеличение клиренса тестостерона.

Тестостерон способен повышать эффекты пероральных антикоагулянтов.

Под влиянием андрогенов вероятно усиление гипогликемического действия инсулина.

Условия продажи

Отпуск из аптек осуществляется только по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при комнатной температуре.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

У лиц, находящихся на продолжительной терапии андрогенами, советуется периодически осуществлять контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

При использовании андрогенов для лечения лиц пожилого возраста возможно повышение риска появления гиперплазии простаты. Также андрогены могут способствовать развитию уже имеющейся карциномы простаты.

На фоне использования тестостерона в крайне редких случаях выявлялись злокачественные и доброкачественные опухоли печени, способные приводить к внутрибрюшному кровотечению. Если во время лечения препаратом увеличивается печень, появляются сильные боли вверху живота или симптомы внутрибрюшного кровотечения, то следует исключить онкологическое заболевание печени.

Синдром апноэ во сне на фоне приема препарата может усилиться.

Андрогены не следует использовать для усиления роста мышц у здоровых лиц и для увеличения физических способностей.

Заместительное лечение тестостероном может временно понижать сперматогенез.

Препарат не изменяет способность к управлению мобильными механизмами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Небидо: Тестостерона Пропионат, Андриол, Андрогель, Андриол ТК, Сустанон 250, Омнадрен 250.

Детям

Небидо не предназначен лечения для детей и подростков. Его использование у данной категории лиц наряду с маскулинизацией способно вызывать стимуляцию роста и развития костной ткани, преждевременное закрытия зон роста в костях, что в конечном итоге приводит к понижению роста всего организма.

Отзывы о Небидо

Мужчины, использующие препарат для заместительной терапии, оставляют очень хорошие отзывы о Небидо. Препарат помогает им не только нормализовать свою жизнь, но и вернуть уверенность в себе, а также половую активность.

Цена Небидо, где купить

Цена Небидо в России составляет около 4000 рублей. Купить Небидо в Москве обойдется минимум в 4070 рублей.

На Украине цена данного средства приближается к 2800 гривнам.

Как известно, тестостерон – это мужской гормон, который отвечает за правильную работу половой системы.

Препарат тестостерона ундеканоат имеет в составе унифицированную молекулу тестостерона, которая прекрасно всасывается организмом и вырабатывает активный метаболит тестостерона.

В этой статье мы рассмотрим все особенности данного средства, инструкцию по применению, состав, аналоги и отзывы.

Что такое тестостерон

Данный гормон относится к разряду стероидных. Он способен синтезироваться в организме благодаря сложным биохимическим процессам из холестерина. Однако сам тестостерон не очень активен, и довольно слабо действует на андрогенные рецепторы.

Тестостерон вырабатывается в яичках. При его значительной нехватке в подростковом возрасте существует большая вероятность, что вторичные половые признаки мальчика будут развиваться очень слабо. В организме взрослого мужчины тестостерон отвечает за правильное созревание сперматозоидов, а также влияет на половое влечение.

Фармакология

Тестостерона ундеканоат — это сложный эфир тестостерона, который превращается в дигидротестостерон.

Под влиянием ундеканоата в организме не проявляются такие признаки, как гинекомастия или излишнее накопление жировой ткани.

Данный препарат при правильном употреблении не будет влиять на естественную выработку мужского гормона в организме. Такое лекарство оказывает продолжительное и эффективное действие.

Фармакодинамика

Тестостерона ундеканоат применяется пероральным способом. После попадания его в организм распределяется по кровеносной системе через лимфатическую. Одним из самых важных преимуществ данного лекарства является его безвредность для печени, так как в процессе всасывания тестостерона ундеканоат просто ее минует. Средство обладает очень низкой биодоступностью — в семь процентов.

В каких случаях можно применять

Очень часто врачи рекомендуют использовать данное средство пациентам при заболеваниях, вызванных с нехваткой гормона тестостерона в организме. Сюда можно отнести бесплодие, гипопитуитаризм и евнухоидизм. Средство также можно использовать во время мужского климакса и при импотенции.

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Также тестостерона ундеканоат, цена которого указана ниже, назначается врачами при маскулинизации у пациентов, решивших сменить пол с женского на мужской.

Кроме того, таблетки назначают мужчинам при наличии заболеваний, связанных с андрогенной недостаточностью. Также иногда препарат назначается и женщинам.

Противопоказания

  • Обратите внимание на случаи, при которых принимать данное средство категорически запрещено:
  • — беременным и кормящим женщинам;
  • — нельзя использовать мужчинам при простатите, а также при подозрении на такой диагноз;
  • — с особой осторожностью к данному лекарству нужно отнестись лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Инструкция по применению

Тестостерона ундеканоат, отзывы о котором вы можете прочитать дальше, нужно принимать в точных дозировках, выписанных вам врачом.

Если вы употребляете данное средство в форме таблеток или капсул, то делайте это только во время приема пищи. Учтите: если желудок будет пустым, активные компоненты препарата просто не смогут всасываться вашим организмом. При этом следите за жирностью употребляемой пищи. Она не должна быть очень жирной.

Тестостерона ундеканоат в таблетках хорошо повышает уровень тестостерона у лиц мужского пола. Для получения максимального эффекта таблетки нужно пить два раза в сутки, употребляя при этом 120-160 мг активного вещества ежедневно. Курс лечения обычно составляет две-три недели.

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Те мужчины, которые нуждаются в увеличении анаболического эффекта, должны увеличить и дозировку. В этом случае суточная норма может составлять 240 мг действующего вещества.

Однако учтите: в этом случае вам придется очень тщательно следить за показателями своего здоровья, так как могут начать проявляться побочные эффекты.

Очень важно ознакомиться со всеми нюансами приема такого препарата, как тестостерона ундеканоат.

Ампулы – это еще одна форма данного лекарственного средства. Можно вводить ежедневно внутримышечно по одной ампулке на протяжении десяти-двенадцати недель. Проведение такого курса лечения поможет поддерживать правильное содержание тестостерона в организме, при этом без возможности его кумуляции.

Продлевать курс лечения, а также увеличивать дозировку может только лечащий врач. Сделав это самостоятельно, вы можете столкнуться с серьезным проявлением побочных эффектов.

Побочные эффекты

Тестостерона ундеканоат в капсулах и в ампулах иногда вызывает побочные эффекты. Чаще всего это случается вследствие неправильной подобранной дозировки активного вещества.

Тестостерон Деканоат, описание препарата

  1. Обратите внимание на такие побочные эффекты:
  2. — постоянная задержка натрия и жидкости в организме;
  3. — тошнота, боли в голове, головокружение, потеря координации;
  4. — у подростков — частые эрекции и увеличение половых органов;
  5. — приапизм;

— сильное увеличение либидо, а также частые эрекции. Обычно такие явления проходят через несколько дней после прекращения приема данного лекарства.

Возможна ли передозировка

Если довольно продолжительный период времени принимать данное лекарство в чрезмерно больших количествах, то передозировки не избежать.

Вы заметите, как начнут проявляться описанные выше побочные эффекты, а кроме этого начнутся сбои в пищеварительной системе.

В этом случае вам нужно будет немного повременить с лечением, а после того как отрицательные симптомы полностью исчезнут, уменьшить дозировку.

Важные указания

С особой осторожностью следует давать средство Balkan Pharmaceuticals Testosterone U (тестостерона ундеканоат) мальчикам в подростковый период, так как велика вероятность наступления побочных эффектов, связанных с очень быстрым и активным половым развитием.

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Пациентам с такими заболеваниями, как эпилепсия, сердечная недостаточность или мигрень, стоит учесть, что во время прохождения курса лечения гормональными препаратами перечисленные заболевания могут значительно обостряться.

Аналоги

  • В любой аптеке можно найти большое количество гормональных лекарств для мужчин. Наиболее похожими на тестостерона ундеканоат являются:
  • — «Небидо»;
  • — «Метилтестостерон»;
  • — «Андрогель»;
  • — «Андриол».
  • — «Реставер».

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Еще раз обращаем внимание на то, что лечиться такими препаратами самостоятельно строго запрещено! Существует огромный риск нанесения непоправимого вреда организму.

Отзывы врачей и пациентов

По словам мужчин, принимающих данное лекарство, оно является действительно очень хорошим средством заместительной гормональной терапии. Однако использовать его нужно правильно.

Только при правильной дозировке можно рассчитывать на очень быстрый положительный результат.

В среднем, цена за упаковку таблеток составляет около тысячи рублей, однако эффект лекарственного средства полностью оправдывает его стоимость.

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Очень часто доктора рекомендуют именно раствор для инъекций, так как он является более эффективным при лечении. Однако если у вас нет возможности делать ежедневные уколы, то можете просто заменить их таблетками.

Использование данного гормона в бодибилдинге

Нередко спортсмены, мечтающие о внушительной мышечной массе, принимают различные гормональные средства. Однако некоторые мужчины столь активно пытаются достичь своего идеала, что абсолютно забывают о здоровье.

Препарат тестостерона ундеканоат, являясь мужским гормоном, действительно может помочь нарастить мышечную массу, однако принимать его нужно только в умеренном количестве.

При этом, согласно отзывам спортсменов, для хорошего результата одного только гормона недостаточно.

Правильно питайтесь, занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек, — и вы не будете знать, что такое проблемы с мужскими гормонами. А если все же такие проблемы вас атаковали, обязательно обратитесь к врачу, и он подберет идеальное лечение именно для вашего организма. Будьте здоровы!

Ундеканоат тестостерона: инструкция по применению препарата

Тестостерон Деканоат, описание препарата

При этом видов гормона существует много – препараты совершенно разные. Однако большинство из них выпускаются в форме масляного раствора – его вводят внутримышечно.

  • Популярность инъекционных форм тестостерона обусловлена тем, что препараты хорошо усваиваются, а вот вариант формы выпуска в таблетках ранее был проблемным.
  • В печени гормон не расщеплялся, для этого существовало немало препятствий.
  • Постепенно был изобретен инновационный продукт – Ундеканоат тестостерона, который можно производить в виде капсул и при этом обеспечивать высокую эффективность попадания активных компонентов в организм.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Отличительная особенность препарата заключается в том, что он не является токсичным для внутренних органов, в том числе для печени. Активные компоненты распространяются по лимфе, а не всасываются в кровоток. Это позволяет обеспечить отсутствие накопления жидкости в тканях.

Также, отталкиваясь от исследований, которые проводились относительно препарата, удалось установить, что естественная выработка тестостерона также нормализуется, хоть этот показатель и не является значительным.

Ундеканоат тестостерона влияет в следующих направлениях:

  • стимулирует рост мышечной массы;
  • способствует изменениям голоса, волосяного покрова, регулирует процессы, отвечающие за состояние и развитие половых органов;
  • улучшает фосфорный обмен;
  • улучшает состав спермы, делает сперматозоиды более подвижными, выживаемыми, нормализует количественный показатель их выработки;
  • мотивация увеличивается;
  • настроение улучшается;
  • эритроциты вырабатываются в усиленном режиме.

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Первое изменение, которое можно отметить после начала лечения с помощью препарата, — это возможность чувствовать себя лучше, ощущать прилив сил, быть более выносливым и активным.

Препарат попадает в кровь, далее всасывается в лимфу. Состав позволяет воздействовать на гормональную среду мужчины, происходит активная выработка гормонов, а также стимулируется естественный гормональный обмен. Благодаря этому препарат особенно эффективный при необходимости проведения быстрого лечения.

Показания к применению

  1. Показания к применению препарата Ундеканоат тестостерона:
  2. Видео: «Как лечить низкий уровень тестостерона?»

Способ применения

Препарат принимается по 3 капсулы в день минимум. Общая дозировка за сутки составит 120 мг. Важно обращать внимание на рекомендации лечащего врача, поскольку

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в форме капсул. Есть также форма выпуска в виде раствора для инъекций. Внутри белой оболочки капсул содержится порошок.

Состав препарата в форме инъекции (1 ампула):

  • 250 мг тестостерона ундеканоат;
  • касторовое масло;
  • бензилбензоат.

Взаимодействие с другими препаратами

В первую очередь важно отметить отсутствие совместимости с алкогольными напитками. Алкоголь непосредственно воздействует на усваиваемость тестостерона, однако и препарат в свою очередь замедляет абсорбацию токсических веществ, выделяемых алкоголем, что ухудшает состояние больного.

Ундеканоат тестостерона усиливает действие следующих препаратов:

  • Варфарин;
  • Никумалон;
  • Фенилин;
  • гипогликемические средства.

Побочные действия

Важно отметить, что побочные действия у препарата проявляются незначительно. На фоне лекарственных средств в форме выпуска для инъекций капсулированная форма менее воздействует на состояние мужчины, вероятность возникновения побочных эффектов снижается к минимуму.

Среди побочных эффектов следующие:

Тестостерон Деканоат, описание препарата

  • раннее половое созревание;
  • заболевания предстательной железы;
  • повышенная вероятность опухолевых новообразований;
  • небольшой объем эякулята;
  • аномальное увеличение полового члена, которое может повлечь искривление;
  • задержка воды в организме;
  • отсутствие роста костей;
  • акне;
  • депрессии, плохое настроение;
  • нарушения сна;
  • желудочно-кишечные заболевания и эффекты в виде тошноты, рвоты и прочего.

Передозировка

При передозировке могут возникать негативные реакции:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • задержка в организме воды и натрия;
  • быстрое и активное развитие половых органов, которое может привести к их плохой развитости или аномальным размерам;
  • чрезмерно увеличенное либидо;
  • неконтролируемые эрекции;
  • приапизм;
  • невозможность контролировать ощущения во время полового возбуждения;
  • бессонница;
  • головокружение.

Противопоказания

Среди противопоказаний могут быть следующие:

  • чувствительность к препарату или к его отдельным компонентам (аллергические реакции на состав);
  • нефроз;
  • нефрит;
  • отеки;
  • гиперкальциемия;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • серьезные заболевания сердца, в том числе порок;
  • инфаркт миокарда;
  • период лактации для женщин, которые планируют смену пола или собираются принимать препарат по другим причинам.

При беременности

При беременности препарат не назначается. К тому же, он предназначен только для мужчин или женщин, которые планирует смену пола. При этом кормление грудью, беременность являются причиной отказа от терапии с помощью данного средства.

Видео: «Признаки низкого уровня тестостерона у мужчин»

Условия и сроки хранения

Препарат хранится в течение трех лет с момента его изготовления. Хранить в недоступном для детей месте, в темном помещении, хорошо проветриваемом и плохо освещающемся.

Средняя цена в России

10 капсул в упаковке стоят 300 рублей.

100 капсул в упаковке стоят около 3000 рублей.

Средняя стоимость в Украине

10 капсул в упаковке стоят 140 грн.

100 капсул в упаковке стоят 1400 грн.

Аналоги

Среди аналогов препарата Ундеканоат тестостерона можно отметить следующие:

Тестостерон Деканоат, описание препарата

  • Андрогель (выпускается в форме геля, применяется для местной терапии – предполагает нанесение средства в область живота, плеч и предплечья, но на грудь и половые органы нанесение недопустимо);
  • Небидо (состав также включает 250 мг тестостерона, назначается взрослым мужчинам при андрогенной недостаточности, неразвитости половых органов, низком содержании тестостерона в целом, а также при заболеваниях, вызванных данным состоянием);
  • Сустанон 250 (содержит несколько эфиров тестостерона, считается универсальным препаратом, который позволяет решать разные проблемы. Препарат усиливает либидо, обостряет ощущения, способствует выработке крови и более быстрой транспортировке кислорода по тканям);
  • Андриол (состав включает 40 мг тестостерона ундеканоата, также производится в форме капсул, назначается изначально по 120 мг средства в сутки, далее дозировка может увеличиваться по усмотрению специалиста. Препарат не рекомендуется разжевывать в процессе употребления);
  • Омнадрен (раствор для инъекций содержит 250 мг тестостерона трех видов – содержит четыре эфира тестостерона для достижения наибольшего эффекта. Препарат медленно всасывается и хорошо распределяется, что позволяет его отметить как особенно эффективный).

Все эти средства содержат гормон тестостерон, но в разном количестве. Назначение должен осуществлять врач на основании аменеза – собранных данных о пациенте, его заболеваниях, результатах анализов.

Отзывы

Препарат Ундеканоат тестостерона предназначен для мужчин, которые страдают от андрогенной недостаточности.

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Благодаря приему препарата усиливается интенсивность и площадь волосяного покрова, увеличивается рост мышечной массы, состав спермы улучшается. Рит этом препарат назначали разным возрастам и группам лиц – от 17 лет до более старшего возраста (около 55 лет).

Большинство пациентов отметили высокую эффективность средства, практическое отсутствие побочных эффектов, возможность нормализовать естественную выработку тестостерона. Рецидивы по заболеваемости могут наблюдаться достаточно редко после терапии посредством использования препарата.

Если вы имеете какой-нибудь опыт применения данного препарата, Вы можете оставить свой комментарий в конце статьи.

Заключение

Препарат Ундеканоат тестостерона особенно актуален для приема среди мужчин. Также может назначаться женщинам после смены пола. Это средство не рекомендуется использовать тем, кто страдает серьезными или хроническими заболеваниями (любыми), а особенно сердечными, сахарным диабетом, болезнями печени и почек.

Основное, что нужно помнить о препарате Ундеканоат тестостерона:

  • курс лечения может длиться разное время – врач подбирает дозировку и длительность приема препарата в зависимости от индивидуальных особенностей:
  • влияет на андрогенное развитие – способствует росту волос, активизирует рост мышечной массы;
  • может иметь некоторые побочные эффекты, однако вероятность их возникновения сведена к минимуму;
  • предлагается в форме выпуска капсул, поэтому прием осуществлять достаточно просто (нет необходимости делать инъекции).

Руководство для мужчин: для чего нужен Тестостерон Деканоат? Схемы приема и влияние на мышцы

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Тестостерон Деканоата – это синтетический аналог естественного тестостерона, являющегося основным мужским половым гормоном (который также принимает непосредственное участие в наращивании мышечной массы).

Данная его разновидность является медленно всасывающимся эфиром, благодаря чему инъекции с ним можно делать всего 1 раз в 1-2 недели, при этом эффект получается пролонгированным. Каким является оптимальный курс Тестостерона Деканоата, есть ли у него противопоказания и побочные эффекты? И самое главное – доступен ли он в свободной продаже?

Общие сведения, рекомендации и противопоказания

Тестостерон Деканоат – это синтетический эфир тестостерона, ранее выпускавшийся мексиканской фармацевтической компанией под наименованием Неотест 250. Его основное назначение – это применение в ветеринарии для быстрого наращивания мышечной массы у крупного рогатого скота.

Однако из-за некоторых юридических разногласий США и Мексики данный препарат впоследствии был снят с производства и на текущий момент его приобрести невозможно (имеется ввиду, в чистом виде).

Непосредственно среди спортсменов Тестостерон Деканоат не пользуется большим спросом, так как это крайне неактивный стероид. Действует он медленно, а повышаемый уровень тестостерона в итоге практически не отличается от нормального (но слега завышенного) у здорового мужчины.

ВНИМАНИЕ: Спортивные врачи вообще считают, что такая разновидность тестостерона лучше подходит для применения в медицине, а не в спорте. Для женщин он – противопоказан (ввиду его сильного андрогенного действия, подавляющего синтез женских половых гормонов).

Показанием для применения Тестостерон Деканоат являются:

Тестостерон Деканоат, описание препарата

  • естественный низкий уровень активного (свободного) тестостерона в крови;
  • необходимость в отложенном наращивании мышечной массы;
  • увеличение силы и выносливости;
  • придание фигуре мужественности (для тех мужчин, у которых уровень женских половых гормонов в крови изначально увеличен из-за генетической предрасположенности).

Прямым противопоказанием для его применения являются:

  1. хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  2. почечная недостаточность;
  3. печёночная недостаточность;
  4. хронические заболевания эндокринной системы (гипогонадизм в активной стадии, сахарный диабет и так далее).

И хоть на текущий момент Тестостерон Деканоат не производится и не выпускается в чистом виде, он входит в состав некоторых комбинированных стероидов. Самый популярный среди них – Сустанон 250 (является комбинацией целого списка эфиров тестостерона).

Дозировка и схема применения

Дозировка любого ААС для каждого мужчины должна определяться индивидуально с учетом его текущих физиологических показателей. Специалисты считают, что оптимальной дозировкой является от 200 до 600 миллиграмм действующего вещества в неделю.

При этом курс применения инъекций должен составлять не менее 8 недель, после чего делается перерыв минимум в 4 недели (это необходимо для того, чтобы предотвратить угнетение естественного синтеза тестостерона в мужском организме).

Тестостерон в любой вариации – это универсальный стероидный анаболик (ААС). И его можно совмещать с приемом другой фармакологии для наращивания мышечной массы или увеличения порога выносливости.

Максимально допустимая дозировка – 600 миллиграмм каждые 7 дней. Но в этом случае курс не следует делать больше 6 недель, после чего делается перерыв минимум на 3 недели. Для более детального подбора схемы приема рекомендуется обратиться за помощью к спортивному врачу.

Преимущества и недостатки

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Главное преимущество Тестостерон Деканоат – это пролонгированное действие, благодаря чему не возникает резкого скачка свободного тестостерона в крови. И именно из-за этого его запретили выпускать – даже при длительном применении препарата в форме инъекций была высокая вероятность обойти тест антидопинговой комиссии.

А ещё он отлично подходит для новичков, для которых резкое увеличение нормы полового гормона несет за собой огромный список побочных эффектов. С Тестостероном Деканоат подобных последствий не будет.

А вот к недостаткам можно отнести:

  • малая активность (в сравнении с более современными стероидными препаратами);
  • высокая стоимость (в сравнении с другими эфирами гормона);
  • мощный андрогенный эффект (но это относится к любым разновидностям синтетического тестостерона);
  • большое количество подделок на потребительском рынке (в том числе в форме Сустанона 250).

Согласно многочисленным проведенным исследованиям, прием Тестостерона Деканоат может сопровождаться следующими побочными действиями:

  1. увеличение уровня холестерина в крови;
  2. воспаление почек (или почечная недостаточность);
  3. появление акне и высыпаний на коже;
  4. угнетение естественной выработки тестостерона (эффект будет заметным после прекращения курса Деки);
  5. ускорение роста волос на теле;
  6. повышенное потоотделение;
  7. выпадение волос на голове (преимущественно возникает у мужчин с генетической предрасположенностью к алопеции).

ВАЖНО: Длительное применение Тестостерона Деканоат может спровоцировать и общие для ААС побочные эффекты, среди которых выделяют вздувание вен, увеличение объема живота, появление разного рода пятен на теле, расстройства в работе эндокринной системы.

Частично все эти побочные эффекты можно устранить путем восстанавливающей терапии с приемом 5-альфа-редуктазы (дозировка определяется индивидуально).

Приобретение препарата

Тестостерон Деканоат в чистом виде на сегодняшний день не продается, в том числе в ветеринарных клиниках. Приобрести даже на «черном рынке» – невозможно. Однако он входит в состав комбинированных ААС.

В Сустанон 250, к примеру, Деканоата содержится 100 миллиграмм, однако этот препарат реализуется только по рецепту (в медицине его применяют для заместительной терапии). Средняя его стоимость составляет 1400 рублей за флакон (250 миллиграмм активного вещества, среди которых Тестостерон Деканоат – 100 миллиграмм).

Незаконный ввоз и продажа данного средства несет за собой криминальную ответственность!

Использование в бодибилдинге

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Вводят данные средства в форме инъекций внутримышечно, после курса обязательное восстановление (с помощью 5-альфа-редуктазы). Начиная с 5-й недели в курс также можно добавить Проферон, а через 3 недели после его окончания – Кломид.

Это позволит в комплексе получить максимальную эффективность в наращивании мышечной массы и выносливости, а вместе с этим минимизировать риск возникновения побочных эффектов. Но вот андрогенное действие будет сильным, так что естественный уровень тестостерона снизится.

Итого, Тестостерона Деканоат – это искусственно синтезируемый вариант гормона. На данный момент в продаже его нет, но он входит в состав некоторых других комплексных стероидов. Применяется преимущественно в бодибилдинге, а также в заместительной терапии.

Обладает пролонгированным действием, поэтому условно считается безопасным, но вместе с этим – слабо активным. Для новичков допускается использовать в соло-курсах (Сустанон 250), для профессиональных спортсменов – в комплексе с другими ААС.

Тестостерон ундеканоат и его свойства

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Тестостероны, содержащие препараты, обладают аналогичными свойствами. В спорте наибольшей популярностью пользуются инъекционные стероиды на основе мужского гормона.

Однако фармацевтическими компаниями выпускаются и два таблетированных – Метилтестостерон и Тестостерон Ундеканоат. Заметим, что второй эфир может быть и в виде инъекций.

Основным отличием между ними является более сильное воздействие на организм ААС в уколах. Впрочем, стабилизирую рецепторы андрогенного типа оба препарат примерно одинаково.

Характеристики Тестостерон Ундеканоата

Андриол является таблетированным препаратом, но во время производства не проходит процедуру алкилирования. Таким образом, в отличие от других оральных ААС, Тестостерон Ундеканоат не представляет опасности для печени. Чтобы защитить действующее вещество от разрушения во время прохождения через пищеварительную систему, учеными был разработан весьма интересный механизм.

Андриол выпускается в форме капсул, в которых содержится масляный раствор эфира мужского гормона. Кроме этого боковая цепь эфира Ундеканоат значительно отличается от других эфирных соединений.

Все это в теории должно было надежно защитить действующее вещество стероида от разрушения в печени. К сожалению, на практике показатель биологической доступности Андриола оказался ниже среднего.

Данный анаболик может быть достаточно эффективным лишь для атлетов моложе 30, при условии, что они ранее не использовали стероиды.

Также к недостаткам Андриола можно отнести его стоимость. Так как этот препарат не выпускают андеграундные производители фармы, то его цена довольно высока. Период полужизни действующего вещества анаболика составляет от 3 до 5 часов.

Длительность курсов с его участием должна определяться каждым атлетом в индивидуальном порядке в зависимости от поставленных задач. Тестостерон Ундеканоат может применяться как на коротких, так и на длинных курсах.

Также следует сказать и об инъекционном Тестостерон Ундеканоате, известным под торговой маркой Небидо.

По своим свойствам он аналогичен популярнейшему Энантату, а основным отличием между этими анаболиками является более высокий показатель полужизни – 10-11 суток.

Стоимость Тестостерон Ундеканоата в уколах также довольно высокая, а инъекции болезненны. Именно поэтому он довольно редко используется атлетами.

Особенности использования Тестостерон Ундеканоата в спорте

Как мы уже говорили выше, начинающим бодибилдерам, не использовавшим ранее фарму, можно начать с Андриола. С помощью этого препарата вы заметите прирост мышечной массы, а риски развития побочек будут минимальными.

Так как это единственный тестостерон содержащий препарат, который слабо задерживает в организме жидкость, его можно использовать в период сушки для защиты мускулов от разрушения.

Однако следует помнить, что он уступает пропику по антикатаболической активности.

Тестостерон Ундеканоат практически не подавляет работу гипофизарной дуги. После курса с его участием ПКТ можно начинать проводить уже на следующий день, если в состав курса не входило пролонгированные ААС. также Андриол можно использовать для проведения «мостов» на «вечных» курсах стероидов. Это связано с те, что препарат способен отлично усиливать сексуальное влечение.

Суточная дозировка Андриола составляет 240-480 мг. При этом ее необходимо разделить на 3-4 приема. Таблетированный Тестостерон Ундеканоат можно рекомендовать и спортсменкам. Это единственный стероид на основе мужского гормона, который можно считать сравнительно безопасным для женского организма. Суточную дозировку (160-240 мг) нужно разделить на два приема.

Можно использовать Тестостерон Ундеканоат и в сочетании с другими анаболиками.

Так как Андриол является одним из самых безопасных стероидов, то и комбинировать его стоит с Примоболаном либо Болденоном. недельная дозировка первого ААС составляет 400-500 мг, а второго – 500-600 мг.

Если говорить о курсах сушки, то лучше использовать данный препарат соло. Для увеличения результативности его применения, можно добавить жиросжигатель.

Андриол отличается высокой степенью безопасности и при его использовании побочки практически не встречаются. Таким образом, единственным недостатком данного препарата является его стоимость.

Тестостерон фенилпропионат и его особенности

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Тестостерона фенилпропионат (Testosterone Phenylpropionate) — интересный вид тестостерона имеющий общее между пропионатом и энантатом. Его любят принимать спортсмены, которые хотят получить эффект сушки и качественной массы, но не хотят частых инъекций. В состав фенилпропионата входит синтетический тестостерон и молекула фенилпропионата, что способствовал…

Как определить рабочий вес

Тестостерон Деканоат, описание препарата

Многим новичкам говорят со всем сторон программы тренировок или целые комплексы упражнений. А ведь для начала нужно вообще понять насколько человек подготовлен и какие у него рабочие веса. Правильный подсчет этих показателей сразу снимет возможные травмы и перегрузки. Принято всегда считать в процентах от максимума. То есть, например, 80% на тяжелой трени…

Тестостерона деканоат (неотест 250)

Описание:
Тестостерона деканоат – это медленно всасывающийся эфир тестостерона. Это вещество является также частью сустанона 250. Деканоатный эфир дает ту же самую длину действия, как и в случае с нандролона деканоатом, то есть выделение в кровь происходит в течение 3 недель после инъекции. Деканоат действует медленнее ципионата и энантата, но позволяет делать инъекции реже.

История:
Тестостерона деканоат появился несколько десятилетий назад и сразу стал использоваться как часть сустанона 250. В качестве самостоятельного продукта его выпускала лишь одна мексиканская фирма под названием неотест 250.

Этот препарат имел небольшую популярность, так как он переносился легче, чем сустанон. Неотест 250 продавался только на мексиканском ветеринарном рынке.

Под давлением США данный препарат был снят с производства и данный момент не существует как самостоятельный препарат.

Формы продукта:
Тестостерона деканоат больше не доступен как самостоятельный препарат. Раньше его продавали под названием неотест 250 с содержанием 250мг в одном миллилитре масляного раствора. Его разливали во флаконы по 10мл.

Структурные особенности:
Тестостерона деканоат – это тестостерон с присоединенным через 17-бета гидроксильную группу деканоатным эфиром.

Эстерифицированные стероиды являются менее полярными, чем свободные стероиды, и всасываются медленнее из области инъекции. Попадая в кровоток, эфир отщепляется и в крови путешествует свободный тестостерон.

Эстерифицированные стероиды были разработаны, чтобы продлить терапевтический эффект после инъекции, делать инъекции реже по сравнению с инъекциями свободных стероидов.

Эстрогенные побочные эффекты:
Тестостерон легко ароматизируется в организме в эстрадиол. Увеличенный уровень эстрогена может вызывать такие побочные эффекты как задержку воды, увеличение жировой прослойки и гинекомастию. Тестостерон рассматривают как умеренно эстрогенный стероид.

Анти-эстрогены типа кломифена или тамоксифена могут понадобиться, чтобы предотвратить эти побочные эффекты. Можно чередовать их прием с приемом ингибиторов ароматазы, типа аримидекса, которые эффективней влияют на эстроген, ингибируя его синтез. Ингибиторы ароматазы могут быть достаточно дорогими, и они могут иметь отрицательное влияние на липиды крови.

Чем выше доза тестостерона, тем больше будет побочных эффектов. Так как задержка воды и рост жировой прослойки являются распространенной проблемой на курсе с тестостероном, его считают не очень подходящим препаратом для периодов сушки и предсоревновательной подготовки.

Его умеренная эстрогенность хороша тогда, когда задержка воды увеличивает чистую силу и размер мышцы и создает более благоприятную анаболическую среду.

Андрогенные побочные эффекты:
Тестостерон – основной мужской андроген, отвечающий за развитие мужских вторичных половых признаков. Увеличенный уровень тестостерона может вызывать андрогенные побочные эффекты, такие как жирность кожи, прыщи, рост волос на теле и лице.

Мужчины с генетической склонностью к потере волос могут заметить ускорение выпадения волос. Те, кого беспокоит эта проблема, могут перейти на нандролон, у которого андрогенная активность ниже. Женщинам необходимо помнить о вирилизующем потенциале ААС, особенно у такого сильного андрогена как тестостерон.

Этот может быть огрубление голоса, нарушение менструального цикла, рост волос на лице и увеличение клитора. В андрогенных целевых тканях, таких как кожа, кожа головы и простата, тестостерон превращается в более активный дигидротестостерон путем воздействия на него фермента 5-альфа-редуктазы.

Параллельное применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы, таких как финастерид или дутастерид, может ослабить андрогенные побочные эффекты.

Важно помнить, что андрогенный и анаболический эффект проявляются при воздействии на одни и те же рецепторы и полностью разделить анаболическое действие от андрогенного нельзя, даже применяя ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Побочные эффекты (гепатотоксичность):
Тестостерон не имеет гепатотоксичных свойств, токсичность печени маловероятна.

В одном исследовании рассматривался потенциал отрицательного влияния на печень больших доз тестостерона, участникам давали по 400мг тестостерона в день (2800мг в неделю). Стероид принимали перорально, для максимально возможного воздействия на печень.

Гормон давали ежедневно в течение 20 дней, но это не повлекло за собой никаких существенных изменений в ферментах печени, включая сывороточный альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин и щелочную фосфатазу.

Побочные эффекты (сердечнососудистая система):
ААС могут иметь вредное влияние на холестерин крови. Это может быть уменьшение уровня «хорошего» ЛПВП, смещение баланса в сторону риска атеросклероза.

Относительное влияние ААС на липиды зависит от дозы, пути введения, типа стероида и уровня сопротивления печеночному метаболизму.

ААС могут оказать негативное влияние на давление крови и триглицериды, уменьшить расслабление эндотелия сосудов, спровоцировать гипертрофию желудочков сердца, что потенциально увеличит риск сердечнососудистых заболеваний и инфаркта.

Тестостерон имеет менее сильное воздействие на факторы риска сердечнососудистой системы по сравнению с синтетическими препаратами. Он открыт для метаболизма в печени и имеет меньший эффект на регулирование холестерина печенью. Ароматизация тестостерона в эстрадиол может также смягчить отрицательное влияние андрогенов на липиды крови.

В одном из исследований, употребление 280мг тестостерона энантата в течение 12 недель вызвало небольшое, но несущественное снижение уровня ЛПВП, но при приеме вместе с ингибиторами ароматазы снижение было выше (на 25%).

Исследования, в которых пациенты принимали по 300мг тестостерона энантата в течение 20 недель, показали снижение уровня ЛПВП на 13%, а при дозе 600мг – 21%. Необходимов учитывать негативное влияние ингибиторов ароматазы.

Из-за положительного влияния эстрогена на липиды крови, на курсе лучше употреблять вместо ингибиторов ароматазы простые анти-эстрогены, типа кломифена или тамоксифена. Это позволит улучшить уровень липидов и возместить некоторые побочные эффекты андрогенов. При дозах в 600мг или меньше в неделю, воздействие на липиды будет заметным, но несущественным, и антиэстрогены могут не понадобиться. Дозы в 600мг или меньше, не в состоянии произвести статистически существенные изменения в уровне ЛПВПЛПНП, триглицеридов, аполипопротеинов, в уровне С-реактивного белка и в чувствительности к инсулину. При использовании в умеренных дозах – эфиры тестостерона считаются самыми безопасными среди всех ААС.

Чтобы снизить нагрузку на сердечнососудистую систему, рекомендуется минимизировать потребление насыщенных жиров, холестерина и простых углеводов во время курса ААС. Рекомендуется употребление добавок, таких как рыбий жир, липид стабил или аналогичных продуктов.

Подавление тестостерона:
Все ААС в дозах, необходимых для строительства мышц, подавляют эндогенное производство тестостерона. Тестостерон – основной мужской андроген, и дает сильный подавляющий эффект на эндогенную выработку тестостерона.

Основанные на тестостероне препараты могут иметь сильный эффект на гипоталамическое регулирование выделения тестостерона. Без вмешательства стимулирующих выработку тестостерона веществ, тестостерон вернется на нормальный уровень в течение 1-4 месяцев после курса.

Отметьте, что в длительном периоде гипогонадотропный гипогонадизм может развиться во вторичный и это может потребовать медицинского вмешательства.

Прием (для мужчин):
Так как он имеет длительное время выделения, его вводят раз в 7-10 дней. Обычная дозировка составляет 200-600мг, чего достаточно для существенного роста массы и силы. Тестостерон универсален и легко уживается в организме с другими ААС.

Прием (для женщин):
Тестостерона деканоат не рекомендован для применения у женщин из-за его андрогенной активности и длительного времени всасывания.

Доступность:
Неотест 250 больше не продается. Других известных продуктов с тестостероном деканоатом на рынке нет.

Тестостерон ундеканоат

Спортивной фармакологии в течение долгого времени был известен тестостерон, выпускаемый только в виде инъекций и имеющий масляную основу.

Основная причина этого в том, что при употреблении тестостерона перорально основное вещество этого препарата разрушалось ферментами печени и теряло свой эффект.

Ученые нашли выход из ситуации: молекула тестостерона была модифицирована. Так и появился метилтестостерон и тестостерон ундеканоат – тестостерон в таблетках.

Данные два препарата отличаются друг друга степенью токсичности на печень. Метилтестостерон не получил всеобщего призвания ни в бодибилдинге, ни в традиционной медицине, поскольку этот препарат слишком гепатотоксичен. Его более безопасным аналогом является тестостерон ундеканоат.

  • Данный препарат продается под такими торговыми марками, как Небидо, Вириген, Андриол и Андроксон.
  • Тестостерон Деканоат, описание препарата
  • Тестостерон ундеканоат – это анаболический стероид, который характеризуется довольно низкой конверсией в эстрогены, то есть не ароматизируется и не вызывает таких побочных эффектов, как гинекомастия и отечность.
  • Действие препарата на организм
  • Тестостерон ундеканоат не имеет ярко выраженного андрогенного эффекта, поэтому при приеме препарата набор мышечной массы происходит очень медленно.
  • Именно поэтому многие спортсмены применяют этот стероид с другим фармсредством – Нандролоном.
  • Прием препарата регулирует секрецию собственных мужских половых гормонов, улучшает фосфорный и азотный обмены, улучшает настроение и способствует повышению выносливости, за счет повышения выработки красных кровяных тел – эритроцитов.
  • Таблетированный тестостерон незначительно снижает выработку собственного эндогенного тестостерона, а также имеет меньше побочных эффектов, чем его инъекционные аналоги, поэтому является более безопасной формой тестостерона.
  • Тестостерон Деканоат, описание препарата

Тестостерон ундеканоат позволяет добиться хороших результатов в бодибилдинге для набора мышечной массы или увеличения силовых показателей только при употреблении увеличенных доз этого препарата. Однако повышение дозировки повышает количество и серьезность возможных побочных эффектов.

Побочные эффекты

  • Повышение артериального давления
  • Чрезмерная раздражительность
  • Акне
  • Облысение или, напротив, оволосение
  • Возбужденность и агрессия

Высокие дозы препарата 240 мг гарантируют более-менее хорошие результаты в бодибилдинге, однако соло курс препарата используется в основном только новичками, так как это безопасный стероид, незначительно снижающий уровень собственного тестостерона.

Привлекает также и то, что после приема тестостерона ундеканоата не нужно проходить послекурсовую терапию. Опытные спортсмены комбинируют тестостерон ундеканоат с Нандролоном.

Еще одним минусом тестостерона ундеканоата является высокая стоимость таблеток. Таким образом, бодибилдеры стараются отдавать свое предпочтение другим более мощным и не менее безопасным анаболическим стероидам.

Тестостерон ундеканоат имеет также и инъекционную форму, которая представляет собой длинную эфирную форму тестостерона. Благодаря тому, что период его полужизни составляет примерно 10 дней, достаточно принимать препарат внутривенно только 1-2 раза в неделю при поддержании относительно ровного гормонального фона.

Тестостерон ундеканоат медленно поступает в кровоток и постепенно входит и выходит из курса.

Перед применением препарата необходимо пройти обязательное консультирование у специалиста. Ко вниманию также принимаются фармакологический опыт спортсмена, цели применения и противопоказания.

Описание препаратов

Торговое название Действующее вещество Упаковка Производитель Описание
Anabol Methandrostenolone 1000таб. по 5мг. British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Anapolon Oxymetholone 60таб. по 50мг. CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Danabol Methandrostenolone 100таб. по 10мг. CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Metanomoth Methandienone 100таб. по 10мг. BHMT Подробнее>>>
Oxandrolon Ocsandrolone 100таб. по 10мг. CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Oxandromoth Ocsandrolone 100таб. по 10мг. BHMT Подробнее>>>
Oxymetholone Oxymetholone 100таб. по 50мг. Alhavi Подробнее>>>
Parabamoth Trenbolone acetate 100таб. по 10мг. BHMT Подробнее>>>
Stanabol Stanozolol 1000таб. по 5мг. British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Strombafort Stanozolol 100таб. по 10мг. CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Turamoth Chlorodehydrometyltest 100таб. по 10мг. BHMT Подробнее>>>
Turanabol Chlorodehydrometyltest 100таб. по 10мг. CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Торговое название Действующее вещество Упаковка Производитель Описание
Andropen 275 Mix Testosterone 1фл/10мл, 275мг/мл.. British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Boldabol 200 Boldenone undecylenate 1фл/10мл, 200мг/мл. British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Decabol 250 Nandrolone Decanoate 1фл/10мл, 250мг/мл British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Decabol Depot Nandrolone propionate 1фл/10мл, 250мг/мл British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Durabol 100 Nandrolone phenylpropionate 1фл/10мл, 100мг/мл British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Equipoise Boldenone undecylenate 1фл/10мл, 200мг/мл British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Mastabol Drostenolon propionate 1фл/10мл, 100мг/мл British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Nandrolone D Nandrolone decanoat 1кор./5амп. 200 мг/мл CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Nandrolone Decanoate Nandrolone Decanoate 1фл/2мл, 100мг/мл Norma Hellas Подробнее>>>
Omnadren 250 Mix Testosterone 1кор/5амп, 250мг/мл Jelfa Подробнее>>>
Parabolan Trenbolone Hexahydrobenzylcarbonate 1кор./5амп, 100мг/мл. CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Primobol Methenolone enanthate 1кор./5амп, 100мг/мл CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Primobol 100 Methenolone enantat 1фл/10мл, 100мг/мл British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Strombaject aqua Stanozolol 1кор./5амп, 50мг/мл CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Sustamed Mix Testosterones 1кор./5амп, 250мг/мл CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Sustanon 250 Mix Testosterones 1кор/5амп. 250 мг/мл Organon Подробнее>>>
Testosterona C Testosterone cypionate 1кор./5амп, 200мг/мл CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Testosterona E Testosterone enanthate 1кор./5амп, 250мг/мл CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Testosterone Enanthate Testerone enanthate 1кор/5амп, 250мг/мл Aburaihan Подробнее>>>
Testosterone Propionate Testosterone propionate 1кор/10амп, 50мг/мл Фармак Подробнее>>>
Trenabol 75 Trenbolone acetate 1фл/10мл, 75мг/мл British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Trenbolone Forte Trenbolone Enanthate 1фл/10мл, 200мг/мл British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Tri—Trenabol 150 Tren. Acet, Enant, Hexahydrob 1фл/10мл, 150мг/мл British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Winstrol Depot Stanozolol 1амп, 50мг/мл Desma Подробнее>>>
Testabol Enanthate Testosterone enanthate 1фл/10мл, 250мг/мл. British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Somatotropin (Соматотропин) Somatotropin 12мг/1мл, 60мг/мл. Pfizer Health, AB Подробнее>>>
Anavar (Анавар) Boldenone undecylenate 1фл/10мл, 200мг/мл. British Dragon Pharmaceuticals Подробнее>>>
Торговое название Действующее вещество Упаковка Производитель Описание
Clomed Clomiphene citrate 20таб. по 50мг CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Proviron Mesterolone 20таб. по 25мг Sсhering AG Подробнее>>>
Ecdysteron Ecdysteron 100таб. по 10мг Dynamic Dev. Подробнее>>>
Торговое название Действующее вещество Упаковка Производитель Описание
Clenbuterol clenbuterol hydrochloride 100таб. по 40мг CS Balkan Pharmaceuticals Ltd. Подробнее>>>
Asia Black 25mg Efedri and 18 synergistic compounds 100 капсул Cloma Pharma Подробнее>>>
Methyldrene Ephedrine/caffeine/aspirin 100 капсул Cloma Pharma Подробнее>>>
Торговое названи Действующее вещество Упаковка Производитель Описание
Dynalan-R3 IGF-1 1кор./25фл. (100мкг) Dynamic Dev. Подробнее>>>
Dynatrope 10IU Human Growth Hormone 1кор./25фл. Dynamic Dev. Подробнее>>>
Dynatrope 4IU Human Growth Hormone 1кор./25фл. Dynamic Dev. Подробнее>>>

Станозолол — бесспорный фаворит предконкурсной подготовки.Во-первых, он не «держит» воду …

Анаполон — очень сильный препарат, обладает исключительно сильным андрогенным действием, и …

Кломид в обычной медицине употребляется, как правило, для стимуляции овуляции …

Кленбутерол – это так называемый бета-2-адреностимулятор. Он действует на бета2-рецепторы, которые …

Тамоксифен является известным противоопухолевым антиэстрогенным средством, блокирующим действие эстрогенов внутри …

Tribulus Terrestris По эффективности нормализации овуляции фитопрепарат Трибулус производства фармацевтической …

Оксандролон появился в США в 1964г. под названием анавар фирмы …

Сустамед представляет собой смесь из четырех модификаций тестостерона. Эта комбинация …

Кленбутерол (в простонародье Клен) препарат давно применяющийся в медицине, активным …

ОКСИМЕТАЛОН Впервые был выпущен в 1960 году, компанией Syntex. Так …

Метандростенолон — силен и опасен? Метандростенолон – производная тестостерона, сильный анаболический стероид …

Фармакокинетика иньекционного введенных 200мг тестостерона энантата. Тестостерон энантат – иньекционный тестостерон …

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Руководство по прокладке сетей
  • Хлоропирамин в ампулах инструкция на латинском
  • Краселто инструкция по применению цена таблетки
  • Витамин д3 инструкция по применению взрослым в таблетках побочные действия
  • Руководство по ремонту мерседес спринтер 208d