Тразодон для кошек инструкция по применению

Лекарственная форма


Экспресс Успокоин® таблетки

~

рег. 77-3-6.20-4662№ПВР-3-6.20/03554
от 20.05.2020
— Действующее

Форма выпуска, состав и упаковка

Международное непатентованное или химическое наименование:
тразодон

Держатель регистрационного удостоверения:
ООО «НВП «Астрафарм», 117246, г. Москва, ул. Научный проезд, д. 20, стр.3

Разработчик:
ООО «НПК «СКиФФ», 117246, г. Москва, ул. Научный проезд, д. 20, стр.3

Производитель:
ООО «НВП «Астрафарм», 117246, г. Москва, ул. Научный проезд, д. 20, стр.3

Лекарственная форма:
таблетки для приема внутрь

Качественный состав и количественный состав действующих веществ и качественный состав вспомогательных веществ:
выпускают в двух дозировках, содержащих в качестве действующего вещества тразодона сукцинат:
Экспресс Успокоин таблетки для кошек и для собак мелких пород (масса таблетки 103 мг) — 24 мг/табл.;
Экспресс Успокоин таблетки для собак средних и крупных пород (масса таблетки 515 мг) — 120 мг/табл.
В качестве вспомогательных веществ Экспресс Успокоин таблетки содержит: микрокристаллическую целлюлозу, лактозы моногидрат, натрий кроскармеллозу, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, смесь для покрытия оболочкой и пищевую добавку со вкусом мяса.

Дозировка:
24 мг; 120 мг

Количество в потребительской упаковке:
расфасованным по 2 таблетки в блистеры, которые помещают в картонную пачку по 1 -3 блистера.

Показания к применению препарата Экспресс Успокоин® таблетки

Для коррекции поведенческих отклонений при тревоге разлуки, страхе транспортировки, страхе новых мест, страхе посещения ветеринарных клиник, страхе громких звуков, страхе при пребывании у условиях стационара у собак и кошек, а также при поведенческих проб

Побочные эффекты

В редких случаях при применении препарата возможны сонливость и нарушение координации движения.

Противопоказания к применению препарата Экспресс Успокоин® таблетки

Противопоказанием для применения являются: повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам препарата, в том числе в анамнезе, нарушения функции печени и почек, заболевания сердечно-сосудистой системы и эпилепсия.

Условия хранения Экспресс Успокоин® таблетки

При температуре не выше 25 °С.

Условия отпуска

Отпускается без рецепта ветеринарного врача.

Экспресс Успокоин® таблетки отзывы

Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об Экспресс Успокоин® таблетки

Оставить отзыв

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Тразодон

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Тразодон

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Применение при беременности и кормлении грудью

  • Побочные действия вещества Тразодон

  • Взаимодействие

  • Передозировка

  • Способ применения и дозы

  • Меры предосторожности

  • Торговые названия с действующим веществом Тразодон

Структурная формула

Структурная формула Тразодон

Русское название

Тразодон

Английское название

Trazodone

Латинское название

Trazodonum (род. Trazodoni)

Химическое название

2-[3-[4-(3-Хлорфенил)-1-пиперазинил]пропил]-1,2,4-триазоло[4,3-a]пиридин-3(2Н)-он (в виде гидрохлорида)

Брутто формула

C19H22ClN5O

Фармакологическая группа вещества Тразодон

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

  • F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств

  • F32 Депрессивный эпизод

  • F33 Рекуррентное депрессивное расстройство

  • F34.1 Дистимия

  • F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

  • F52.0 Отсутствие или потеря сексуального влечения

  • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках

  • Z50.2 Реабилитация при алкоголизме

  • Z50.3 Реабилитация при наркомании

Код CAS

19794-93-5

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

антидепрессивное.

Характеристика

Производное тиазолопиридина; по химической структуре не относится к трициклическим, тетрациклическим или другим группам антидепрессантов. Тразодона гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, хорошо растворимый в воде. Молекулярная масса 408,33.

Фармакология

Механизм действия полностью не выяснен. Доклинические исследования показали, что тразодон селективно ингибирует обратный захват серотонина синаптосомами головного мозга и действует как антагонист 5-HT2A/2C серотониновых рецепторов. Не ингибирует МАО, не стимулирует ЦНС. Является антагонистом альфа1-адренорецепторов.

Купирует психические (аффективная напряженность, страх, бессонница) и соматические (сердцебиение, головная боль, миалгия, учащенное мочеиспускание, усиленное потоотделение) проявления тревожности. Увеличивает глубину и продолжительность сна у больных в состоянии депрессии, восстанавливает физиологическую структуру сна.

Хорошо всасывается из ЖКТ. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax тразодона в крови и увеличивает Tmax (Tmax составляет 0,5–2 ч). Связывание с белками плазмы 89–95%. Проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Метаболизируется в печени, в основном с участием изофермента CYP3A4 цитохрома Р450, активный метаболит — м-хлорофенилпиперазин. T1/2 двухфазный: продолжительность ранней фазы составляет 3–6 ч, поздней 5–9 ч; у некоторых пациентов возможна кумуляция. Выводится с желчью (20%) и с мочой (75%, в т.ч. 70% в виде неактивных метаболитов) в течение 98 ч после приема.

Имеются данные об эффективности тразодона при булимии, клептомании, болевом синдроме при диабетической невропатии и других видах хронической боли, фобиях, в т.ч. агорафобии, панических атаках, остром абстинентном синдроме при алкоголизме и для профилактики мигрени.

Применение вещества Тразодон

Депрессивные состояния различной этиологии (эндогенные, психотические, невротические, соматогенные и др.) с выраженной тревожностью, напряженностью.

Противопоказания

Гиперчувствительность, алкогольная интоксикация и интоксикация снотворными ЛС, возраст до 6 лет.

Ограничения к применению

Инфаркт миокарда (ранний восстановительный период), AV-блокада, артериальная гипертензия (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковая аритмия, приапизм в анамнезе, печеночная и/или почечная недостаточность, возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять беременным женщинам. В экспериментах на животных показано, что тразодон в дозах, в 30–50 раз превышающих МРДЧ, вызывает врожденные пороки развития и увеличивает частоту резорбции плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Тразодон и его метаболиты обнаруживаются в молоке лактирующих крыс. Неизвестно, секретируется ли тразодон в грудное молоко у человека.

Побочные действия вещества Тразодон

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, слабость, головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, возбуждение, психоз, гипомания, галлюцинации, тремор, мышечные подергивания, большие судорожные припадки (grand mal), афазия, атаксия, акатизия, дискинезия, парестезии, спутанность сознания, синкопальные состояния, нечеткость зрения, диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, в т.ч. ортостатическая; фибрилляция предсердий, аритмии (в т.ч. тахи- и брадикардия, эктопические желудочковые ритмы), застойная сердечная недостаточность, лейкоцитоз или лейкопения, нейтропения (обычно незначительная), гемолитическая анемия, метгемоглобинемия.

Со стороны органов ЖКТ: повышение аппетита, сухость и неприятный привкус во рту, гиперсаливация, кариес, заболевания околозубных тканей, кандидоз ротовой полости, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, холестаз, повышение уровня билирубина и амилазы в плазме крови, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, учащение мочеиспускания, гематурия, преждевременные менструации, гирсутизм, повышение либидо, приапизм, импотенция, ретроградная эякуляция.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: миалгия, боль в грудной клетке, алопеция, псориаз, отеки.

Взаимодействие

В отличие от типичных антидепрессантов, не уменьшает депримирующие эффекты резерпина, ослабляет центральное действие амфетамина и периферическое — норадреналина. Потенцирует эффект средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. барбитуратов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных препаратов, клонидина, алкоголя), антихолинергических средств и миорелаксантов. При одновременном приеме с гипотензивными средствами возрастает риск ортостатической гипотензии. Ослабляет эффект психостимуляторов. Увеличивает плазменную концентрацию дигоксина и фенитоина. Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, головокружение, понижение АД, нарушение координации, приапизм, эпилептиформные припадки, изменения на ЭКГ, остановка дыхания, утяжеление побочных реакций.

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым: начальная доза — 100 мг, однократно перед сном, при необходимости дозу увеличивают на 50 мг/сут каждые 3–4 дня до достижения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза в амбулаторных условиях — 450 мг, в стационарных — 600 мг. Для пожилых и ослабленных больных начальная доза до 100 мг/сут, при необходимости может быть увеличена до 300 мг/сут. Детям 6–18 лет: 1,5–2 мг/кг/сут, при необходимости дозу увеличивают до 6 мг/кг/сут.

Меры предосторожности

Во время лечения следует регулярно проводить общий анализ крови (для своевременного выявления лейко- и нейтропении), желателен мониторинг ЭКГ у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в первые недели лечения. Лечение немедленно прекращают при развитии приапизма, выраженной нейтро- и лейкопении; в других случаях отмену препарата следует проводить постепенно. В период лечения следует избегать приема алкоголя.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Торговые названия с действующим веществом Тразодон

Торговое название Цена за упаковку, руб.
Триттико

от 945.00 до 1011.00

Д.В. Белоглазов, кандидат биологических наук, ветеринарный врач (beloglazovdv@mail.ru);

С.В. Мукасеев, кандидат ветеринарных наук, ветеринарный врач (mukaseev@skiff-pharm.ru);

О.А. Зейналов, кандидат биологических наук, главный специалист по науке.

ООО «НПК «СКиФФ» (117246, г. Москва. Научный проезд д. 20 стр. 3, эт. 2, пом. 204).

Сокращения: ГАМК – гамма-аминомасляная кислота, ДВ – действующее вещество, МДЖ – мелкие домашние животные, ЦНС – центральная нервная система, ЯК – янтарная кислота

Журнал

Актуальность проблемы поведенческих отклонений животных-компаньонов

С 2015 по 2019 гг. популяция мелких домашних животных в нашей стране выросла на 14%. Сегодня в России питомцы живут в каждой второй семье, что составляет 55,5 млн домохозяйств. В семьях живут 33,7 млн кошек – это третий показатель в мире после
США и Китая, а также 18,9 млн собак [19]. По оценкам специалистов, постоянный рост числа домашних животных наблюдается во всем мире [10].

В последние десятилетия отмечается явная тенденция приобретения животного для совместного проживания, при этом оно начинает выполнять функции социального партнера [5, 24], члена семьи [42, 57]. Более того, сегодня родственниками, друзьями или даже
детьми своих питомцев считают 83% владельцев кошек и 76% хозяев собак [19].

Владельцы регулярно сталкиваются с системной проблемой, самостоятельно справиться с которой не способны [6, 18], а именно – с необходимостью ситуационной коррекции тех или иных поведенческих отклонений собак и кошек, обусловленных особенностями
их совместного проживания с человеком. Ситуация осложняется явным недостатком на рынке безопасных, эффективных и доступных фармакологических средств решения часто встречающихся и связанных с состоянием страха, тревоги и стресса проблем аномального
поведения мелких домашних животных.

При этом, как владельцам, так и ветеринарным специалистам необходимо эффективно и безопасно купировать такие рутинные расстройства поведения животных-компаньонов, существенно снижающие удовольствие от взаимодействия с питомцами, как страх транспортировки
[46], сепарационная тревога [27, 50], страх посещения ветеринарной клиники [32, 43], страх пребывания в стационаре [40, 60], в том числе после оперативных вмешательств, шумовые фобии [27, 29, 33, 56], когнитивная дисфункция [53] и др.

С целью решения этой проблемы ветеринарные врачи в последние годы часто обращаются к опыту медицины человека и используют для быстрой ситуационной коррекции поведенческих отклонений собак и кошек некоторые из известных нейротропных лекарственных
средств. В последнее время в качестве кандидата на применение в составе успокоительных ветеринарных препаратов рассматривается тразодон [31].

История создания и фармакологические свойства тразодона

В 1966 году химики и психофармакологи фармацевтической компании «Angelini», основываясь на известных свойствах производных фенилпиперазина, синтезировали новое соединение (2-[3-[4-(3-Хлорфенил)-1-пиперазинил]пропил]-1,2,4-триазоло[4,3-a]пиридин-3(2Н)-он),
получившее наименование тразодон и проявляющее свойства антидепрессанта [2]. С 1971 года тразодон в форме солянокислой соли начал применяться в этом качестве в Италии, а к концу 80-х он регистрируется как лекарственное средство во многих странах,
в том числе и в СССР [58] и получает достаточно широкое распространение в медицинской практике.

В 70-90-е гг. активно исследуются свойства тразодона и механизм его действия как антидепрессанта на экспериментальных животных и человеке, детально изучается его фармакология и фармакокинетика [30, 34…36, 41].

Проведенные за этот период исследования выявили наличие у тразодона седативного и миорелаксирующего эффектов, а также выраженного анксиолитического действия, в результате которого устраняются как психические (страх, аффективная напряженность, бессонница),
так и соматические проявления тревожности у людей [3]. Это позволило рекомендовать применение препарата в психиатрии не только для лечения депрессий различной этиологии (психотической, невротической, эндогенной, соматогенной), но и пациентам с
фобиями, паническими атаками и тревожностью, при компульсивном расстройстве и посттравматическом стрессе [9].

Сегодня установлено, что в основе механизма антидепрессивного эффекта тразодона лежит его способность к высокоаффинному связыванию с серотониновыми рецепторами 5-НТ2А и 5-НТ2С – типа, в отношении которых он является мощным антагонистом, и ингибирование
процесса обратного захвата секретированного нейронами мозга 5-гидрокситриптамина, что приводит к увеличению содержания серотонина в синаптической щели [54]. Кроме того, известно, что тразодон и его активный метаболит m-хлорфенилпиперазин оказывают
агонистическое действие на рецепторы серотонина первого типа [47], а также что тразодон может увеличивать концентрацию серотонина путем ослабления ингибирующего действия ГАМК в коре головного мозга [44].

На сегодняшний день различные лекарственные формы тразодон-содержащих медицинских препаратов производятся и применяются в медицинской практике по всему миру. В США и некоторых других странах тразодон представлен на рынке под торговым названием Desyrel,
в Европе и странах СНГ – Trittico, в Канаде – Trazorel, в Великобритании и Ирландии – Molipaxin [2]. Выпускается он в виде таблеток с немедленным высвобождением и таблеток пролонгированного действия, а также в форме капель для приема внутрь и
раствора для инъекций [36]. При этом во всех известных лекарственных формах медицинского назначения тразодон представлен в виде солянокислой соли (гидрохлорида). В России и странах СНГ сегодня доступна только пероральная таблетированная форма
препарата с контролируемым высвобождением, предназначенная для медицинского применения.

Исследования и оценка результатов применения препаратов на основе гидрохлорида тразодона в поведенческой медицине мелких домашних животных

Успешный опыт применения тразодон-содержащих препаратов в психиатрии вызвал у ветеринарных специалистов закономерный интерес, связанный с оценкой возможности использования тразодона для коррекции поведения собак и кошек в различных стрессовых ситуациях.
С одной стороны, он был продиктован безусловной актуальностью проблематики нежелательных поведенческих отклонений у животных-компаньонов и отсутствием при этом эффективных и доступных средств их фармакологической коррекции, а с другой – наличием
данных, предполагающих связь наблюдаемых у животных поведенческих аномалий с обменом серотонина. В частности, известно, что развитие острого дистресса и следующих за ним нежелательных поведенческих состояний у мелких домашних животных нейрофизиологически
реализуется посредством активации префронтальной коры, амигдалы, лимбической системы, а также гипоталамуса [49, 52], что на биохимическом уровне приводит к дисбалансу в нейронах ЦНС нейротрансмиттеров, в том числе 5-гидрокситриптамина [49, 51,
61], на обмен которого и воздействует тразодон.

Начиная с конца 90-х гг. прошлого века за рубежом проводятся исследования влияния тразодона на поведение собак и кошек при характерных для этой группы животных тревожных расстройствах [31, 38, 48, 53, 55].

Следует отметить, что в отсутствие ветеринарных тразодон-содержащих лекарственных средств животным назначались доступные медицинские препараты, которые, как показал опыт их применения собакам и кошкам, во многих случаях приводили к возникновению
различных побочных эффектов, наиболее частыми из которых были вялость, избыточный седативный эффект, апатия, сонливость и угнетение [38, 39, 41]. Они проявлялись через 30…60 минут после приема и часто наблюдались в течение последующих 10…12 часов,
а в отдельных случаях – и более суток [59]. Так, в неопубликованных данных Центра по борьбе с отравлениями животных США (ASPCA, Animal Poison Control Center) сообщается о побочных эффектах, связанных с воздействием монотерапии медицинскими препаратами
с гидрохлоридом тразодона у 379 собак за период с 2009 по 2013 год. Из 104 собак, у которых были отмечены неблагоприятные воздействия препаратов, избыточное седативное действие и вялость были зарегистрированы у 43%, атаксия – у 16%, а рвота –
у 14% животных [37].

Та же организация сообщает о побочных эффектах у собак, получавших коммерческие препараты на основе гидрохлорида тразодона с января 2003 по ноябрь 2016 года, и о наименьшей дозе, при которой каждое побочное действие было зарегистрировано.

Побочные эффекты, связанные с применением тразодон-содержащих медицинских препаратов собакам

Побочное действие Минимальная доза, мг/кг, при которой наблюдалось побочное действие
Вялость 0,55
Угнетение/рвота 1,35
Атаксия 1,7
Диарея 2,82
Гиперактивность 3,8
Гипотония 5,94
Гиперестезия 6,06
Вокализация 6,6
Тремор 8,17
Дезориентация 8,28
Тахикардия/гипертония 8,83
Гипертермия 11,8
Обморок 12,99
Мидриаз/брадикардия 16,23
Судороги 78,7

Отмечается также, что при применении собакам препарата Desyrel, содержащего в качестве ДВ гидрохлорид тразодона, одновременно с другими селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и/или трициклическими антидепрессантами и/или ингибиторами
моноаминоксидазы [31, 45], возникает потенциальный риск серотонинового синдрома, который может быть опасным для жизни животного. Признаки серотонинового синдрома включают в себя тахикардию, затрудненное дыхание, расширение зрачков, тремор.

Наиболее частыми побочными эффектами при пероральном назначении известных тразодон-содержащих препаратов кошкам являются седация и растормаживание поведения (агрессия и вокализация) [48, 55].

Очевидно, что в условиях ситуативного применения коммерческих медицинских препаратов мелким домашним животным, отмеченные выше состояния, нарушающие привычный режим жизни животного и его владельца, во многих случаях являются крайне нежелательными
и опасными.

Учитывая вышеизложенное, не удивительно, что спустя 50 лет после получения тразодона на мировом ветеринарном рынке так и не появились содержащие его успокоительные препараты, специально предназначенные для применения животным-компаньонам. В результате
ветеринарные врачи, особенно специалисты из США и Канады, для быстрой коррекции проблем, связанных с аномальным поведением кошек и собак в стрессовых ситуациях, и сегодня продолжают назначать им коммерческие медицинские препараты, ориентируясь
исключительно на их эффективность и игнорируя при этом такие существенные недостатки данных средств, как множественные побочные эффекты, отпуск по рецепту и сложность точного дозирования.

Идеология разработки ветеринарного тразодон-содержащего препарата для МДЖ

Безусловная актуальность проблематики фармакологической коррекции девиантного поведения животных-компаньонов, с одной стороны, и результаты имеющегося за рубежом опыта применения собакам и кошкам мало пригодных для них медицинских препаратов, с
другой, послужили стимулом для создания в нашей стране успокоительного тразодон-содержащего средства для МДЖ, решающего задачу эффективной коррекции их аномального поведения при отсутствии или, по крайней мере, минимальной выраженности известных
побочных эффектов.

Основной стратегией при разработке первого в мировой практике ветеринарного препарата на основе тразодона был подбор такого его производного, которое бы, не снижая эффективности успокоительного действия тразодона, обеспечивало большую безопасность
при его применении МДЖ. Таким производным оказалась янтарно-кислая соль тразодона (сукцинат тразодона), которая при высокой целевой эффективности позволила существенно улучшить токсикологический профиль нового препарата и значимо повысить переносимость
лекарственной формы животными по сравнению с препаратами на основе гидрохлорида тразодона.

Теоретической предпосылкой для синтеза и изучения возможности использования сукцината тразодона в качестве нового ДВ послужили известные данные о полезных свойствах ЯК, проявляемых этим соединением в организме человека и домашних животных [1, 4,
7, 25, 26]. Янтарная (этан-1,2-дикарбоновая, бутандионовая) кислота и ее соли сукцинаты – универсальные промежуточные внутриклеточные метаболиты, образующиеся при взаимопревращениях протеинов, липидов и углеводов в животных клетках, участники
энергетического обмена в организме человека и животных [8, 11, 12]. ЯК также является мощным эндокринным стимулом; во многих органах и тканях, в том числе в ЦНС, представлены специфические сукцинатные мембранные рецепторы [4, 7, 21].

Сама ЯК является малотоксичным соединением и не оказывает мутагенного или тератогенного действия [13]. Установлено, что ЯК выполняет функцию регулятора физиологических и биохимических процессов, является субстратным антигипоксантом, компонентом
антиоксидантной системы организма, обладает нейротропной активностью [15, 22, 25]. Помимо антигипоксического и антиоксидантного эффектов, препараты ЯК оказывают ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препараты данной группы
модулируют активность ферментов клеточных мембран, рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), способствуя их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов
и улучшению синаптической передачи; повышают концентрацию в головном мозге дофамина [22].

Положительное действие сукцинатов на ЦНС охарактеризовано в многочисленных клинических исследованиях [14, 17, 20, 22, 23], которые показали наличие у них биологической активности с уникальным сочетанием проявлений: по отношению к здоровому организму
сукцинаты выступают в роли адаптогенов и актопротекторов, а при наличии патологических изменений демонстрируют нетипично высокий для адаптогенов терапевтический эффект [12, 13, 26].

Успешное решение задачи выбора подходящей формы тразодона для МДЖ стало возможно благодаря положительным результатам, полученным специалистами НПК «СКиФФ» (Москва) в многолетних исследованиях по оценке безопасности, переносимости и эффективности
целого ряда производных, в том числе фармацевтически приемлемых солей тразодона, итогом которых стали разработка и вывод на рынок нового препарата для коррекции поведенческих отклонений у собак и кошек Экспресс Успокоин таблетки. Это первый в
мире защищенный патентом ветеринарный тразодон-содержащий препарат указанного назначения, ДВ в котором представлено сукцинатом тразодона [16]. Новый препарат имеет ряд явных преимуществ в сравнении с коммерческими медицинскими препаратами на основе
гидрохлорида тразодона.

Фармако-токсикологические параметры нового ДВ – сукцината тразодона существенно отличаются от традиционно используемого в медицинских аналогах гидрохлорида тразодона. Так, испытания, проведенные в процессе разработки препарата Экспресс Успокоин
таблетки, показали, что острая пероральная токсичность тразодона сукцината (субстанции) для крыс характеризуется показателем LD50, равным 2300 мг/кг, для мышей – 1200 мг/кг, что в соответствии с ГОСТ 12.1.007-76 позволяет отнести данную субстанцию
к III классу опасности («Вещества умеренно опасные»), в который входят соединения с величиной LD50 в интервале 151…5000мг/кг. При этом значение LD50 тразодона гидрохлорида, формально принадлежащего к тому же классу опасности, составляет всего
690 мг/кг для крыс и 610 мг/кг для мышей [28], что, соответственно, в 3 и 2 раза ниже, чем у тразодона сукцината.

Значительная разница в количественных показателях токсичности сукцината и гидрохлорида тразодона может быть объяснена следующими причинами. Поскольку токсичность обеих солей полностью определяется присутствием в молекуле тразодона основания, наблюдаемое
между ними различие по показателю LD50 может быть результатом разницы в количестве тразодона, содержащегося в равных по весу образцах исследуемых субстанций. Из соотношения молекулярной массы тразодона и молекулярных масс двух его солей следует,
что массовая доля тразодона в составе молекулы гидрохлорида равна примерно 91%, тогда как в составе сукцината – только 75%. Соответственно, при пересчете на «чистый» тразодон применяемых при исследовании острой токсичности одинаковых доз солей
доза тразодона основания в сукцинате будет гораздо меньше, чем в гидрохлориде.

Нельзя исключить и вероятность того, что наблюдаемое снижение токсичности (повышение значения LD50) сукцината тразодона в сравнении с гидрохлоридом тразодона связано с образованием в результате диссоциации водорастворимой янтарно-кислой соли эквимолярных
количеств тразодона и аниона ЯК, которая, как известно, способна ускорять процесс катаболизма многих токсичных соединений в организме млекопитающих, то есть проявлять свойства детоксиканта [4, 8, 13, 22, 25].

При изучении субхронической токсичности препарата Экспресс Успокоин таблетки на крысах установлено, что его применение в течение 90 суток в дозах 340 мг/кг, 170 мг/кг и 68 мг/кг, примерно в 10…50 раз превышающих терапевтическую, не вызывает сколько-нибудь
значимых изменений в клиническом состоянии, а также в картине крови (по результатам общеклинического и биохимического анализов) подопытных крыс, которые в течение всего эксперимента соответствовали общепринятым референтным значениям для данного
вида животных. У получавших препарат крыс не было обнаружено патоморфологических изменений. По результатам проведенных после аутопсии макроскопического исследования и морфометрического анализа внутренних органов, их размер и состояние у подопытных
и контрольных животных не имели достоверных различий по определяемым параметрам.

Существенным достижением при разработке нового успокоительного средства для МДЖ стало определение эффективной разовой дозы препарата практически для всех встречающихся в быту конкретных ситуаций, сопровождающихся проявлениями страха и тревоги у
большинства собак и кошек, таких как транспортировка, посещение ветеринарного врача, громкие звуки, разлука с хозяином, пребывание в стационаре и др. В ходе исследований по титрации дозы были учтены фармакокинетические параметры ДВ, данные собственных
исследований, приняты во внимание публикации, касающиеся рекомендаций по применению в ветеринарной практике гидрохлорида тразодона.

При этом впервые были получены актуальные и систематизированные данные по диапазону оптимальных терапевтических доз ДВ, рекомендуемых собакам и кошкам в каждом конкретном случае.

Главным результатом использования в качестве ДВ сукцината тразодона, в молекуле которой в эквимолярных количествах представлены два активных соединения – антидепрессант тразодон и ЯК, обладающая свойствами детоксиканта, антиоксиданта, антигипоксанта
и другими качествами, которые способны частично нивелировать неблагоприятное действие на организм основного ДВ, является то, что при сохранении высокой антистрессовой эффективности препарата исключается или значительно снижается вероятность возникновения
характерных для тразодона побочных эффектов (выраженного снотворного действия, вялости, заторможенности, нарушения координации движений), наблюдаемых при применении животным медицинских препаратов, содержащих тразодон в форме гидрохлорида. Отсутствие
перечисленных выше нежелательных реакций на применение препарата Экспресс Успокоин таблетки со стороны организма собак и кошек обеспечивает его безопасность, хорошую переносимость целевыми животными и возможность курсового применения, в отличие
от тразодона гидрохлорида.

В результате проведенных испытаний по переносимости тразодона сукцината в составе препарата Экспресс Успокоин таблетки было установлено, что его ежедневное применение собакам и кошкам в течение 90 суток в терапевтической и двукратной терапевтической
дозе не оказывает отрицательного влияния на общее состояние животных, их физиологический статус и поведение. В ходе исследований также не было зарегистрировано статистически достоверных изменений морфологического состава и биохимических показателей
крови целевых животных.

В настоящее время проводится оценка переносимости собаками и кошками длительного применения препарата Экспресс Успокоин в повышенных дозах. Исследуется влияние тразодона сукцината при особых состояниях, требующих курсового, а в ряде случаев, и пожизненного
применения препарата, в частности, у пожилых собак и кошек, что расширит перечень показаний к его применению для животных с возрастными изменениями поведения. В частности, нами проведена оценка влияния курсового применения препарата Экспресс Успокоин
при поведенческих расстройствах пожилого возраста у кошек и собак, тревожных состояниях и при послеоперационном менеджменте.

Таблетки Экспресс Успокоин имеют разделительную полосу для облегчения точного дозирования, покрыты оболочкой со вкусоароматической добавкой, которая обеспечивает привлекательные вкусовые характеристики препарата для кошек и собак, что значительно
повышает удобство его применения, как в домашних условиях, так и в условиях ветклиники или стационара. Следует отметить, что субстанция тразодона сукцината имеет умеренно кисловатый вкус в отличие от ярко выраженного горького вкуса солянокислой
соли тразодона, что внесло дополнительный вклад в обеспечение хорошей поедаемости препарата животными.

Заключение

Таким образом, использование в препарате Экспресс Успокоин таблетки тразодона в форме сукцината, благодаря объединению в молекуле нового ДВ целевого действия тразодона с уникальными свойствами ЯК, позволило добиться отсутствия побочных эффектов,
характерных для медицинских препаратов на основе гидрохлорида тразодона, альтернативы которым до недавнего времени не было. Высокая эффективность успокоительного действия нового препарата подтверждена клиническими исследованиями.

От других представленных на рынке препаратов для коррекции нежелательного поведения собак и кошек Экспресс Успокоин таблетки отличают хорошая переносимость животными разного возраста, быстрое начало действия при высокой эффективности успокоительного
действия, отсутствие накопительного эффекта, синдрома отмены, а также развития толерантности при курсовом применении.

Принимая во внимание вышеизложенное, а также длительный (3 года) срок годности препарата, таблетки Экспресс Успокоин можно рекомендовать в ветеринарную аптечку практически каждому владельцу домашнего животного для ситуационного применения при необходимости
быстрого устранения проявлений нежелательного поведения, связанного со страхом, тревогой и стрессом.

Конфликт интересов

Производителем препарата Экспресс Успокоин таблетки и спонсором данного исследования является ООО «НПК «СКиФФ». Решение о публикации результатов научной работы принадлежит разработчику ООО «НПК «СКиФФ».

Препарат разработан при финансовой поддержке Фонда содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере.

Библиография

1. Басанкин, А.В. Фармако-токсикологическое обоснование применения янтарной кислоты в животноводстве и ветеринарии / А.В. Басанкин: дисс. … канд. вет. наук: 16.00.04. – Казань, 2007. – 142 с.

2. Беккер, Р.А. Триттико (тразодон) – уникальный серотонинергический антидепрессант с рядом дополнительных свойств / Р.А. Беккер, Ю.В. Быков // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2018. –Т. 20. – № 3-4. C. 51-62.– указать цитируемые страницы

3. Бурбелло, А.Т. Современные лекарственные средства / А.Т. Бурбелло, А.В. Шабров. – М.: ОЛМА Медиа Групп, 2007 – 560 с.

4. Валеев, В. В. Биологические функции сукцината (обзор зарубежных экспериментальных исследований) / В.В. Валеев, А.Л. Коваленко, Е.В. Таликова, В.А. Заплутанов, Т.Ю. Дельвиг-Каменская // Антибиотики и химиотерапия. – 2015. – Т. 60. – №. 9-10. – С. 33-37.

5. Варга, А.Я. Домашний питомец в семейной системе /А.Я. Варга, Е.Ю. Федорович // Вопросы психологии. – 2010. –№1. – С. 56-65.

6. Гусева, Т.Г. Агрессия как показатель взаимоотношений териофауны антропогенных ландшафтов и человека. В Сб. «Животные в городе». / Т.Г. Гусева. – М.: МСХА/ИПЭЭ, 2003. – С. 258-261.

7. Евглевский, А.А. Биологическая роль и метаболическая активность янтарной кислоты / А.А. Евглевский, Г.Ф. Рыжкова, Е.П. Евглевская, Н.В. Ванина, И.И. Михайлова, А.В. Денисова, Н.Ф. Ерыженская // Вестник Курской государственной сельскохозяйственной академии. – 2013. – №. 9. – С. 67-69.

8. Ивницкий, Ю.Ю. Янтарная кислота в системе средств метаболической коррекции функционального состояния и резистентности организма / Ю.Ю. Ивницкий, А.И. Головко, Г.А. Сафронов. – СПб., Лань, 1998 — 82 с. Общее число страниц?

9. Инструкция по применению лекарственного препарата Триттико [Электронный ресурс] URL: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3238.htm (дата обращения: 14.10.2021).

10. Исследование GfK: больше всего домашних животных – в России, США и Латинской Америке [Электронный ресурс] URL: https://www.gfk.com/ru/press/issledovanie-gfk-bolshe-vsego-domashnikh-zhivotnykh-v-rossii-ssha-i-latinskoi-amerike (дата обращения: 14.10.2021).

11. Кондрашова, М.Н. Выяснение и наметившиеся вопросы на пути исследования регуляции физиологического состояния янтарной кислоты / М.Н. Кондрашова — Тр. ин-та биофизики АН СССР. Пущино, 1976. – С. 6-8.

12. Кондрашова, М.Н. Регуляция янтарной кислотой энергетического обеспечения и функционального состояния ткани / М.Н. Кондрашова: автореф. дисс. докт. биол. наук. – Пущино, 1971 – 59 с. Общее число страниц?

13. Кондрашова, М.Н. Янтарная кислота в медицине, пищевой промышленности, сельском хозяйстве / М.Н. Кондрашова, Ю.Г. Каминский, Е.И. Маевский (ред.). – Пущино: ОНТИ РАМН, 1996. – 299 с.

14. Маевский, Е.И. Коррекция метаболического ацидоза путем поддержания функций митохондрий / Е.И. Маевский, А.С. Розенфельд, Е.В. Гришина, М.Н. Кондрашова. – Рос. акад. наук. Ин-т теорет. и эксперим. биофизики. — Пущино: Ин-т теорет. и эксперим. биофизики РАН, 2001. – 155 с.

15. Оковитый, С.В. Сукцинаты как быстродействующие корректоры астении / С.В. Оковитый, С.В. Радько // Фарматека.– 2017. – №4. – С. 67-71.

16. Патент РФ № 2706700C1, 20.11.2019. Фармацевтическая композиция для коррекции поведения кошек и собак в стрессовых ситуациях.

17. Песков, А.Б. Оценка эффективности «малых воздействий» в клинике внутренних болезней / А.Б. Песков, Е.И. Маевский, М.Л. Учитель. – Ульяновск:, 2006. – 201 с.

18. Рахманов, А.И. Проблемы содержания домашних собак и отлов бесхозных животных в городах/ А.И. Рахманов. –М.: Реинфор, 2006. – 137 с.

19. С человеческим лицом. Как у россиян меняется отношение к питомцам [Электронный ресурс] URL: https://www.kommersant.ru/doc/4180648 (дата обращения: 14.10.2021).

20. Скоромец, А.А. Астенический синдром у больных церебральным атеросклерозом: подходы к терапии (многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование)/ А. А. Скоромец, М. М. Танашян, С. А. Румянцева, Е. Г. Клочева, С. Н. Коваленко, А. С. Агафьина, И. Д. Стулин, С. В. Котов, И. И. Шоломов, А.Н. Густов // Врач. –2006. – №14. – С. 31-34.

21. Смирнов, А.В. Янтарная кислота и ее применение в медицине. Часть I. Янтарная кислота: метаболит и регулятор метаболизма организма человека / А.В. Смирнов, О.Б. Нестерова, Р.В. Голубев // Нефрология. – 2014. – Т. 18. – № 2. – С. 33-41.

22. Смирнов, А.В. Янтарная кислота и ее применение в медицине. Часть II. Применение янтарной кислоты в медицине / А.В. Смирнов, О.Б. Нестерова, Р.В. Голубев // Нефрология. – 2014. – Т. 18. – №4. – С. 12-24.

23. Стецура, Я.А. Коррекция астенического синдрома на фоне приема препаратов янтарной кислоты / Я.А. Стецура, И.И. Шоломов, Н.В. Щуковский, Е.А. Салина, Е.Б. Лихачева // Бюл. мед. интернет-конференций. – 2015. – №5(4).– С. 265.

24. Хорвитц, К. Руководство по поведенческой медицине собак и кошек / К. Хорвитц, Д. Миллз. – М.: Софион, 2004. – 365 с.

25. Шахмарданова, С.А. Препараты янтарной и фумаровой кислот как средства профилактики и терапии различных заболеваний / С.А. Шахмарданова, О.Н. Гулевская, Я.А. Хананашвили, А.В. Зеленская, Д.А. Нефедов, П.А. Галенко-Ярошевский // Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2016. – №.3. – С. 16-30.

26. Швец, О.М. Теоретическое и экспериментальное обоснование применения янтарной кислоты для потенцирования биологической активности иммуномодуляторов и их клиническая эффективность / О.М. Швец: дисс. … докт. вет. наук: 06.02.02. Курск, 2015. – 280 с.

27. Ballantyne, K.C. Separation, Confinement, or Noises. Veterinary Clinics of North America / K.C. Ballantyne // Small Animal Practice. – 2018. – No. 48(3). – pp. 367-386.

28. Ban, T.A. Trazodone. New Avenues in Psycho-Pharmaco-Therapy / T.A. Ban, B/ Silvestrini (eds) // 1st International Symposium, Montreal 1973: Proceedings. Mod Trends Pharmacopsychiatry. Basel, Karger, 1974. – Vol. 9. – pp 76-86.

29. Blackwell, E.J. Fear responses to noises in domestic dogs: Prevalence, risk factors and co-occurrence with other fear related behavior / E.J. Blackwell, J.W.S. Bradshaw, R.A. Casey // Appl. Anim. Behav. Sci. – 2013. – No. 145. – pp. 15–25.

30. Byrne, J.E. Differential effects of trazodone and imipramine on intra-cardiac conduction in the anesthetized dog / J.E. Byrne, A.W. Gomoll // Archives internationales de pharmacodynamie et de thérapie. – 1982 Oct. – No. 259(2). – pp. 259-270.

31. Chea, B. Trazodone: A review of its pharmacological properties and its off-label use in dogs and cats / B. Chea, M. Giorgi // Am. J. of Animal and Vet. Sci. – 2017. – No. 12. – pp. 188-194.

32. Csoltova, E. Behavioral and physiological reactions in dogs to a veterinary examination: Owner-dog interactions improve canine well-being / E. Csoltova, M. Martineau, A. Boissy, C. Gilbert // Physiol Behav. – 2017 Aug 1. – No. 177. – pp. 270-281.

33. Dale, A.R. A survey of owners’ perceptions of fear of fireworks in a sample of dogs and cats in New Zealand / A.R. Dale, J.K. Walker, M.J. Farnworth, S.V. Morrissey, N.K. Waran // N. Z. Vet. J. – 2010. – No. 58, – pp. 286-291.

34. Fabre, L.F. Long-term therapy for depression with trazodone / L.F. Fabre // Journal of Clinical Psychiatry. – 1983 Jan. – No. 44(1). – pp. 17-20.

35. Fabre, L.F. Trazodone dosing regimen: experience with single daily administration / L.F. Fabre // Journal of Clinical Psychiatry. – 1990 Sep. – No. 51 Suppl. – pp. 23-26.

36. Fagiolini, А. Rediscovering Trazodone for the Treatment of Major Depressive Disorder / А. Fagiolini, А. Comandini, М.С. Dell’Osso, S. Kasper // CNS Drugs. – 2012 Dec. – No. 26(12). – pp. 1033-1049.

37. Foss, T. Trazodone in Veterinary Medicine / T. Foss // URL: https://todaysveterinarynurse.com/articles/trazodone-in-veterinary-medicine/ (date of access: 14.10.2021).

38. Gilbert-Gregory, S.E. Effects of trazodone on behavioral signs of stress in hospitalized dogs / S.E. Gilbert-Gregory, J.W. Stull, M.R. Rice, M.E. Herron // J. Am. Vet. Med. Assoc. – 2016. – No. 249. – pp. 1281-1291.

39. Gruen, M.E. Use of trazodone to facilitate postsurgical confinement in dogs / M.E. Gruen, Roe S.C., E. Griffith, A. Hamilton, B.L. Sherman // J. Am. Vet. Med. Assoc. – 2014. – No. 245. – pp. 296-301.

40. Hekman, J.P. Psychogenic Stress in Hospitalized Dogs: Cross Species Comparisons, Implications for Health Care, and the Challenges of Evaluation / J.P. Hekman, A.Z. Karas, C.R. Sharp // Animals: an open access journal from MDPI. – 2014. – No. 4(2). – pp. 331-347.

41. Jay, A.R. Pharmacokinetics, bioavailability and hemodynamic effects of trazodone after intravenous and oral administration of a single dose to dogs / A.R. Jay, U. Krotscheck, E. Parsley, L. Benson, A. Kravitz, A. Mulligan, J. Silva, H. Mohammed, W. S. Schwark // Am. J. Vet. Res. – 2013. – No. 74. – pp. 1450-1456.

42. Kruger, K. Animal-Assisted Interventions in mental health: definitions and theoretical foundations / K. Kruger, J. Serpell // In: Fine A., editor. Handbook on Animal-Assisted Therapy: Theoretical Foundations and Guidelines for Practice. 2. New York, NY: Academic Press; 2006. – pp. 21-38.

43. Lloyd, J.K.F. Minimising Stress for Patients in the Veterinary Hospital: Why It Is Important and What Can Be Done about It / J.K.F. Lloyd // Veterinary Sciences. – 2017. – No. 4(2). – pp. 22.

44. Luparini, M.R. A cortical GABA-5HT interaction in the mechanism of action of the antidepressant trazodone / M.R. Luparini, B. Garrone, M. Pazzagli, M. Pinza, G. Pepeu // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. – 2004. – No. 28. – pp. 1117-1127.

45. Macklin, N. Trazodone for Dogs: Dosage, Side Effects, and Alternatives / N. Macklin // URL: https://www.relievet.com/blogs/tips/dosage-of-trazodone-for-dogs-side-effects#side-effects-of-trazodone (date of access: 14.10.2020).

46. Mariti, C. Survey of travel-related problems in dogs / C. Mariti, E. Ricci, M. Mengoli, M. Zilocchi, C. Sighieri, A. Gazzano // Veterinary Record. – 2012. – No. 170(21). – pp. 542-542.

47. Odagaki, Y. Trazodone and its active metabolite m-chlorophenylpiperazine as partial agonists at 5–HT1A receptors assessed by [S-35]GTP gamma S binding / Y. Odagaki, R. Toyoshima, T. Yamauchi // J. Psychopharmacol. – 2005. – No. 19. – pp. 235-241.

48. Orlando, J.M. Use of oral trazodone for sedation in cats: A pilot study / J. M. Orlando, B.C. Case, A.E. Thomson, E. Griffith, B.L. Sherman // J. Feline Med. Surg. – 2016. – 18. – pp. 476-482.

49. Riva, J. Anxiety-related behavioral disorders and neurotransmitters in dogs / J. Riva, G. Bondiolotti, M. Micelazzi, M. Vergaa, C. Carenzia. // Appl. Anim. Behav. Sci. – 2008. – 114. – pp. 168-181.

50. Salonen, M. Prevalence, comorbidity, and breed differences in canine anxiety in 13,700 Finnish pet dogs / M. Salonen, S. Sulkama, S. Mikkola, J. Puurunen, E. Hakanen, T. Katriina; C. Araujo, H. Lohi // Sci Rep. – 2020. – No. 10(1). – pp. 2962.

51. Sechi, S. Effects in dogs with behavioral disorders of a commercial nutraceutical diet on stress and neuroendocrine parameters / S. Sechi, A. Di Cerbo, S. Canello, G. Guidetti, F. Chiavolelli, F. Fiore, R. Cocco // The Vet. Rec. – 2017. – No. 180(1). – pp. 18.

52. Seksel, K. Stress and Anxiety – How Do They Impact the Pet // URL: https://www.vin.com/apputil/content/defaultadv1.aspx?pId=12886&catId=57087&id=7054740 (date of access: 14.10.2021).

53. Seksel, K. Making Sense of Medications — What to Use and Why: Part 2. // URL: https://www.vin.com/apputil/content/defaultadv1.aspx?pId=12886&catId=57087&id=7054738 (date of access: 14.10.2021).

54. Stahl, S.M. Mechanism of action of trazodone: A multifunctional drug / S.M. Stahl // CNS Spectr. – 2009. – No. 14. – pp. 536-546.

55. Stevens, B.J. Efficacy of a single dose of trazodone hydrochloride given to cats prior to veterinary visits to reduce signs of transport- and examination-related anxiety / B.J. Stevens, E.M. Frantz, J.M.E. Griffith, L.B. Harden, M. E. Gruen, B. L. Sherman // J. Am. Vet. Med. Assoc. – 2016. –No. 249. – pp. 202-207.

56. Storengen, L.M. Noise sensitivity in 17 dog breeds: prevalence, breed risk and correlation with fear in other situations / L.M. Storengen, F. Lingaas // Appl Anim Behav Sci 2015, No. 171, pp. 152-160.

57. Topál, J. Attachment behavior in dogs (Canis familiaris): a new application of Ainsworth’s (1969) Strange Situation Test / J. Topál, A. Miklósi, V. Csányi, A. Dóka // J. Comp. Psychol. – 1998. – No. 112(3). – pp. 219-229.

58. Trazodone: an Italian drug recently registered in the USSR // Minerva Medica. – 1979, Feb 18. – No. 70(8). – pp. 624-625.

59. Understanding Trazodone Toxicosis URL: https://www.aspcapro.org/resource/understanding-trazodone-toxicosis (date of access: 14.10.2021).

60. Vaisanen, M.A.M. Pre-operative stress in dogs: a preliminary investigation of behavior and heart rate variability in healthy hospitalized dogs / M.A.M. Vaisanen, A.E. Valros, E. Hakaoja, M.R. Raekallio, O.M. Vainio // Vet. Anaesth. Analg. – 2005. – No. 32. – pp. 158-167.

61. Vani, J.L. Stress reducers for our feline friends / J.L. Vani // URL: https://michvma.org/resources/Documents/MVC/2017%20Proceedings/vani%2001.pdf (date of access: 27.08.2021).

References

1. Basankin A.V., Farmako-toksikologicheskoe obosnovanie primeneniya yantarnoj kisloty` v zhivotnovodstve i veterinarii: Candidate’s thesis in Vet. Sc., defended 16.00.04, Kazan`, 2007, 142 p.

2. Bekker R.A., By`kov Yu.V., Trittiko (trazodon) – unikal`ny`j serotoninergicheskij antidepressant s ryadom dopolnitel`ny`x svojstv, Psixiatriya i psixofarmakoterapiya, 2018, Vol 20, No. 3-4, pp. 51-62. указать цитируемые страницы

3. Burbello A.T., Shabrov A.V., Sovremenny`e lekarstvenny`e sredstva, Moscow, OLMA Media Group Издательство?, 2007, 560 p.

4. Valeev V.V., Kovalenko A.L., Talikova E.V., Zaplutanov V.A., Del`vig-Kamenskaya T.Yu., Biologicheskie funkcii sukcinata (obzor zarubezhny`x e`ksperimental`ny`x issledovanij), Antibiotiki i ximioterapiya, 2015, Vol. 60, No. 9-10, pp. 33-37.

5. Varga A.Ya., Fedorovich E.Yu., Domashnij pitomecz v semejnoj sisteme, Voprosy` psixologii, 2010, No. 1, pp. 56-65.

6. Guseva T.G., Agressiya kak pokazatel` vzaimootnoshenij teriofauny` antropogenny`x landshaftov i cheloveka. Sb. «Zhivotny`e v gorode», 2003, pp. 258-261.

7. Evglevskij A.A., Ry`zhkova G. F., Evglevskaya E.P., Vanina N.V., Mixajlova I.I., Denisova A.V., Ery`zhenskaya N.F., Biologicheskaya rol` i metabolicheskaya aktivnost` yantarnoj kisloty`, Vestnik Kurskoj gosudarstvennoj sel`skoxozyajstvennoj akademii, 2013, No. 9, pp. 67-69.

8. Ivniczkij Yu.Yu., Golovko A.I., Safronov G.A., Yantarnaya kislota v sisteme sredstv metabolicheskoj korrekcii funkcional`nogo sostoyaniya i rezistentnosti organizma, Saint Petersburg, Lan`, 1998, 82 p. Общее число страниц?

9. Instrukciya po primeneniyu lekarstvennogo preparata Trittiko, URL: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3238.htm (date of access 14.10.2021).

10. Issledovanie GfK: bol`she vsego domashnix zhivotny`x — v Rossii, SShA i Latinskoj Amerike URL: https://www.gfk.com/ru/press/issledovanie-gfk-bolshe-vsego-domashnikh-zhivotnykh-v-rossii-ssha-i-latinskoi-amerike (date of access 14.10.2021).

11. Kondrashova M.N., Vy`yasnenie i nametivshiesya voprosy` na puti issledovaniya regulyacii fiziologicheskogo sostoyaniya yantarnoj kisloty`. Pushhino, Издательство?, 1976, pp. 6-8. Tr. In-ta biofiziki AN SSSR. Pushhino, 1976. С. 8-30.

12. Kondrashova M.N., Regulyaciya yantarnoj kislotoj e`nergeticheskogo obespecheniya i funkcional`nogo sostoyaniya tkani: Doctor’s thesis in sc., Pushhino, 1971. 59 p. Общее число страниц?

13. Kondrashova M.N., Kaminskij Yu.G., Maevskij E.I. (red.), Yantarnaya kislota v medicine, pishhevoj promy`shlennosti, sel`skom xozyajstve, Pushhino, ONTI RAMN, 1996, 299 p.

14. Maevskij E.I., Rozenfel`d A.S., Grishina E.V., Kondrashova M.N., Korrekciya metabolicheskogo acidoza putem podderzhaniya funkcij mitoxondrij. Pushhino, Издательство?, 2001, 155 p. Ros. akad. nauk. In-t teoret. i experim. biofiziki. — Pushhino: . In-t teoret. i experim. biofiziki RAN, , 2001. – 155 p.

15. Okovity`j S.V., Rad`ko S.V., Sukcinaty` kak by`strodejstvuyushhie korrektory` astenii, Farmateka, 2017, No. 4, pp. 67-71.

16. Patent RF № 2706700C1, 20.11.2019. Farmacevticheskaya kompoziciya dlya korrekcii povedeniya koshek i sobak v stressovy`x situaciyax.

17. Peskov A.B., Maevskij E.I., Uchitel` M.L., Ocenka e`ffektivnosti «maly`x vozdejstvij» v klinike vnutrennix boleznej. Ul`yanovsk, 2006, 201 p.

18. Raxmanov A.I., Problemy` soderzhaniya domashnix sobak i otlov besxozny`x zhivotny`x v gorodax, Moscow, Reinfor, 2006, 137 p.

19. S chelovecheskim liczom. Kak u rossiyan menyaetsya otnoshenie k pitomczam, URL: https://www.kommersant.ru/doc/4180648 (date of access 27.08.2021).

20. Skoromecz A.A., Tanashyan M. M., Rumyantseva S. A., Klocheva E. G., Kovalenko S. N., Agaf’ina A. S., Stulin I. D., Kotov S. V., Sholomov I. I., Gustov A. N. Astenicheskij sindrom u bol`ny`x cerebral`ny`m aterosklerozom: podxody` k terapii (mnogocentrovoe randomizirovannoe placebo-kontroliruemoe issledovanie), Vrach, 2006, No. 14, pp. 31-44.

21. Smirnov A.V., Nesterova O.B., Golubev R.V., Yantarnaya kislota i eyo primenenie v medicine. Chast` I. Yantarnaya kislota: metabolit i regulyator metabolizma organizma cheloveka, Nefrologiya, 2014, Vol. 18, No. 2, pp. 33-41.

22. Smirnov A.V., Nesterova O.B., Golubev R.V., Yantarnaya kislota i eyo primenenie v medicine. Chast` II. Primenenie yantarnoj kisloty` v medicine, Nefrologiya, 2014, Vol. 18, No. 4, pp. 12-24.

23. Steczura Ya.A., Sholomov I.I., Shhukovskij N.V., Salina E.A., Lixacheva E.B., Korrekciya astenicheskogo sindroma na fone priema preparatov yantarnoj kisloty`. Byul. med. internet-konferencij, 2015, No. 5(4), pp. 265.

24. Xorvitcz K., Millz D., Rukovodstvo po povedencheskoj medicine sobak i koshek, Moscow, Sofion, 2004, 365 p.

25. Shaxmardanova S.A., Gulevskaya O.N., Xananashvili Ya.A., Zelenskaya A.V., Nefedov D.A., Galenko-Yaroshevskij P.A., Preparaty` yantarnoj i fumarovoj kislot kak sredstva profilaktiki i terapii razlichny`x zabolevanij, Zhurnal fundamental`noj mediciny` i biologii, 2016, No. 3, pp. 16-30.

26. Shvecz O.M., Teoreticheskoe i e`ksperimental`noe obosnovanie primeneniya yantarnoj kisloty` dlya potencirovaniya biologicheskoj aktivnosti immunomodulyatorov i ix klinicheskaya e`ffektivnost`: Candidate’s thesis in Vet. Sc., defended 06.02.02. Kursk, 2015, 280 p.

27. Ballantyne K.C., Separation, Confinement, or Noises. Veterinary Clinics of North America, Small Animal Practice, 2018, No. 48(3), pp. 367-386.

28. Ban T.A., Silvestrini B. (eds), Trazodone. New Avenues in Psycho-Pharmaco-Therapy 1st International Symposium, Montreal 1973, Proceedings. Mod Trends Pharmacopsychiatry. Basel, Karger, 1974, Vol. 9, pp 76-86.

29. Blackwell E.J., Bradshaw J.W.S., Casey R.A., Fear responses to noises in domestic dogs: Prevalence, risk factors and co-occurrence with other fear related behavior, Appl. Anim. Behav. Sci., 2013, No. 145, pp. 15-25.

30. Byrne J.E., Gomoll A.W., Differential effects of trazodone and imipramine on intra-cardiac conduction in the anesthetized dog. Archives internationales de pharmacodynamie et de thérapie, 1982 Oct, No. 259(2), pp. 259-270.

31. Chea B., Giorgi M., Trazodone: A review of its pharmacological properties and its off-label use in dogs and cats, Am. J. of Animal and Vet. Sci., 2017, No. 12, pp. 188-194.

32. Csoltova E., Martineau M., Boissy A, Gilbert C., Behavioral and physiological reactions in dogs to a veterinary examination: Owner-dog interactions improve canine well-being, Physiol Behav., 2017 Aug 1, No. 177, pp. 270-281.

33. Dale A.R., Walker J.K., Farnworth M.J., Morrissey S.V., Waran N.K., A survey of owners’ perceptions of fear of fireworks in a sample of dogs and cats in New Zealand, N. Z. Vet. J., 2010, No. 58, pp. 286-291.

34. Fabre L.F., Long-term therapy for depression with trazodone, Journal of Clinical Psychiatry, 1983 Jan, No. 44(1), pp. 17-22.

35. Fabre L.F., Trazodone dosing regimen: experience with single daily administration. Journal of Clinical Psychiatry, 1990 Sep, No. 51 Suppl, pp. 23-26.

36. Fagiolini А., Comandini А., Dell’Osso М.С., Kasper S., Rediscovering Trazodone for the Treatment of Major Depressive Disorder, CNS Drugs, 2012 Dec, No. 26(12), pp. 1033-1049.

37. Foss T., Trazodone in Veterinary Medicine URL: https://todaysveterinarynurse.com/articles/trazodone-in-veterinary-medicine/ (date of access 14.09.2020).

38. Gilbert-Gregory S.E., Stull J.W., Rice M.R., Herron M.E., Effects of trazodone on behavioral signs of stress in hospitalized dogs, J. Am. Vet. Med. Assoc., 2016, No. 249, pp. 1281-1291.

39. Gruen M.E., Roe S.C., Griffith E., Hamilton A., Sherman B.L., Use of trazodone to facilitate postsurgical confinement in dogs, J. Am. Vet. Med. Assoc., 2014, No. 245, pp. 296-301.

40. Hekman J.P., Karas A.Z., Sharp C.R., Psychogenic Stress in Hospitalized Dogs: Cross Species Comparisons, Implications for Health Care, and the Challenges of Evaluation. Animals: an open access journal from MDPI, 2014, No. 4(2), pp. 331-347.

41. Jay A.R., Krotscheck U., Parsley E., Benson L., Kravitz A. Mulligan A., Silva J., Mohammed H., Schwark W. S. Pharmacokinetics, bioavailability and hemodynamic effects of trazodone after intravenous and oral administration of a single dose to dogs, Am. J. Vet. Res., 2013, No. 74, pp. 1450-1456.

42. Kruger K., Serpell J., Animal-Assisted Interventions in mental health: definitions and theoretical foundations. In: Fine A., editor. Handbook on Animal-Assisted Therapy: Theoretical Foundations and Guidelines for Practice. 2. New York, NY: Academic Press; 2006. pp. 21-38.

43. Lloyd J.K.F., Minimising Stress for Patients in the Veterinary Hospital: Why It Is Important and What Can Be Done about It, Veterinary Sciences, 2017, No. 4(2), pp. 22.

44. Luparini M.R., Garrone B., Pazzagli M., Pinza M., Pepeu G.. A cortical GABA-5HT interaction in the mechanism of action of the antidepressant trazodone, Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry, 2004, No. 28, pp. 1117-1127.

45. Macklin N., Trazodone for Dogs: Dosage, Side Effects, and Alternatives URL: https://www.relievet.com/blogs/tips/dosage-of-trazodone-for-dogs-side-effects#side-effects-of-trazodone (date of access 14.09.2020).

46. Mariti C., Ricci E., Mengoli M., Zilocchi M., Sighieri C., Gazzano A., Survey of travel-related problems in dogs, Veterinary Record, 2012,No. 170(21), pp. 542-542.

47. Odagaki Y., Toyoshima R., Yamauchi T., Trazodone and its active metabolite m-chlorophenylpiperazine as partial agonists at 5–HT1A receptors assessed by [S-35]GTP gamma S binding, J. Psychopharmacol., 2005, No. 19, pp. 235-241.

48. Orlando J.M., Case B.C., Thomson A.E., Griffith E., Sherman B.L. Use of oral trazodone for sedation in cats: A pilot study, J. Feline Med. Surg., 2016, No. 18, pp. 476-482.

49. Riva J., Bondiolotti G., Micelazzi M., Vergaa M., Carenzia C. Anxiety-related behavioral disorders and neurotransmitters in dogs, Appl. Anim. Behav. Sci., 2008, No. 114, pp. 168-181.

50. Salonen M., Sulkama S., Mikkola S., Puurunen J., Hakanen E., Katriina T.; Araujo C., Lohi H. Prevalence, comorbidity, and breed differences in canine anxiety in 13,700 Finnish pet dogs, Sci Rep., 2020, No. 10(1), pp. 2962.

51. Sechi S., Di Cerbo A., Canello S., Guidetti G., Chiavolelli F., Fiore F., Cocco R., Effects in dogs with behavioral disorders of a commercial nutraceutical diet on stress and neuroendocrine parameters, The Vet. Rec., 2017, No. 180(1), pp. 18.

52. Seksel K., Stress and Anxiety – How Do They Impact the Pet?, // URL: https://www.vin.com/apputil/content/defaultadv1.aspx?pId=12886&catId=57087&id=7054740 (date of access: 14.10.2021).

53. Seksel K., World Small Animal Veterinary Association World Congress Proceedings, 2014. Making Sense of Medications – What to Use and Why: Part 2. // URL: https://www.vin.com/apputil/content/defaultadv1.aspx?pId=12886&catId=57087&id=7054738 (date of access: 14.10.2021).

54. Stahl S.M., Mechanism of action of trazodone: A multifunctional drug, CNS Spectr., 2009, No. 14, pp. 536-546.

55. Stevens B.J., Frantz E.M., Orlando J.M., Griffith E., Harden L.B., Gruen M. E., Sherman B. L. Efficacy of a single dose of trazodone hydrochloride given to cats prior to veterinary visits to reduce signs of transport- and examination-related anxiety, J. Am. Vet. Med. Assoc., 2016, No. 249, pp. 202-207.

56. Storengen L.M., Lingaas F., Noise sensitivity in 17 dog breeds: prevalence, breed risk and correlation with fear in other situations, Appl Anim Behav Sci, 2015, No. 171, pp. 152-160.

57. Topál J., Miklósi A., Csányi V., Dóka A., Attachment in dogs (Canis familiaris): a new application of Ainsworth’s (1969) Strange Situation Test, J. Comp. Psychol., 1998, No. 112(3), pp. 219-229.

58. Trazodone: an Italian drug recently registered in the USSR, Minerva Medica, 1979, Feb 18, No. 70(8), pp. 624-625.

59. Understanding Trazodone Toxicosis, URL: https://www.aspcapro.org/resource/understanding-trazodone-toxicosis (date of access 27.08.2021).

60. Vaisanen M.A.M., Valros A.E., Hakaoja E., Raekallio M.R., Vainio O.M., Pre-operative stress in dogs: a preliminary investigation of behavior and heart rate variability in healthy hospitalized dogs, Vet. Anaesth. Analg., 2005, No. 32, pp. 158-167.

61. Vani J.L., Stress reducers for our feline friends, URL: https://michvma.org/resources/Documents/MVC/2017%20Proceedings/vani%2001.pdf (date of access 14.10.2021).

  • Действующее вещество
    Trazodonum
    Группа
    атипичный антидепрессант, относится к АИОЗС
    Виды животных
    собаки; кошки
    Пути введения
    п/о

    Тразодон

    Форма выпуска:капсулы по 0,025; 0,05 и 0,1 г (25; 50 и 100 мг) (N.30, 100); таблетки ретард по 0,075 и 0,15 г (75 и 150 мг) (N.20, 30); 1% раствор в ампулах по 5 мл (50 мг).

    Аналоги: Азона, Триттико, Azona, Beneficat, Bimaran, Desyrel, Geripax, Menegan, Molipaxin, Pragmarel, Pragmazine, Sideril, Thombran, Tramensan, Trazolan, Trazone, Tresin, Trittico.

    Показания: Тразодон клинически используется как у собак, так и у кошек; Тем не менее, его использование было более широко изучено у собак.Тразодон может надежно и безопасно вызывать седативный и анксиолитический эффект у собак и кошек, что делает его полезным фармакологическим препаратом для лечения проблем поведения.

    Ситуационная тревога, связанная с:
    • Разделением (владелец уходит от собаки на какое-то время)
    • Шумовые фобии (например, фейерверк, гроза)
    • Посещение ветеринарного врача
    • Госпитализация
    • Путешествие

    Послеоперационный стационар:
    Дополнительная терапия используется в комбинации с другими психофармацевтическими препаратами для лечения поведенческих проблем связанные с тревожностью (например, страх по отношению к человеку или другим животным)

    Фармакология и клиническое применение: тразодон является атипичным антидепрессантом, используется для лечения тревоги и депрессии, относится к классу антагонистов/ингибиторов обратного захвата серотонина (АИОЗС)
    Тразодон чаще всего назначают в качестве увеличения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклических антидепрессантов (ТЦА). Это глобально увеличивает уровень серотонина, блокируя обратный захват в организме человека и, предположительно, у собак и кошек.
    • Более высокие дозы (см Рекомендуемая начальная доза), как правило, требуется для достижения ингибирования обратного захвата.
    Препарат также легко постсиноптически противодействует рецепторам серотонина 2A и 2C (5-НТ 2А и 5-НТ 2С , соответственно), тем самым ингибируя высвобождение глутамата и стимулируя высвобождение допамина и высвобождение норадреналина в префронтальной коре.Ø
    В дополнение к антагонизму рецептора серотонина, тразодон является антагонистом гистамина 1 (H 1 ) и а 1 — адренергических рецепторов, что приводит к седативно-гипнотическому эффекту.
    • Седативный эффект может быть достигнут при более низких дозах по сравнению с дозами, необходимыми для лечения анксиолиза (см Рекомендуемая начальная доза).
    • Может быть использован для облегчения послеоперационного пребывания в стационаре.
    Может так же способствовать содействию покоя в других ситуациях (например, путешествия / транспортировка, ночное беспокойство, связанное с когнитивной дисфункцией)

    Рекомендуемая начальная доза для собак составляет 3-7 мг / кг перорально один или дважды в день. Если препарат используется для лечения ситуационной тревоги, та же доза может быть введена в случае необходимости за 1-2 часа до предполагаемого события; Доза может быть увеличена до наступления необходимого эффекта.

    При назначении тразодона в первый раз, необходимо инструктировать клиентов о том, чтобы они вводили первую дозу препарата у себя дома в тихой и спокойной обстановке, чтобы следить за:
    • Временем начала седации или временем начала успокоения
    • Продолжительностью действия
    • Побочными эффектами и другими эффектами
    Если успокоительный и / или анксиолитический эффект не достигается, доза или частота введения может быть увеличена до наступления желаемого эффекта.
    Исследования сообщают о большом диапазоне PO дозы до 14 мг / кг один раз в день и 19.5 мг / кг один раз в день ежедневно.Ø

    У собак, задержка до начала наступления эффекта составляет <2 часа после перорального введения, допускается использование в качестве более быстро действующего седативного / транквилизатора при ситуативной тревожности.

    Вызывающие тревогу ситуаций, которые могут быть облегчены при лечении тразодоном включают: ветеринарные визиты, путешествия / транспорт, разлука и шумовые фобии, связанные с фейерверками или грозой.
    • Тразодон также может быть задан ветеринарным персоналом беспокойным госпитализированным пациентам, пока нет никаких противопоказаний.
    Превентивная дача Тразодона за 1-2 часа до начала тревожного состояния, чтобы предотвратить эмоциональную сенсибилизацию.
    Наличие пищи в верхних отделах желудочно -кишечного тракта может задержать всасывание тразодона.
    Для собак, тразодон может быть использован по мере надобности при ситуационных беспокойствах, при ежедневном приеме его вводят каждые 8 до 10 часов, или когда требуется.
    • Длительность эффекта является переменной величиной.
    Средняя продолжительность действия при использовании для облегчения послеоперационного беспокойства было ≥4 часов.

    Недавнее исследование у кошек показали, что тразодон хорошо переносился и вызвал седативный эффект при дозах 50, 75 и 100 мг.

    Кошки достигают пика седации от 2 -х до 2,5 часов после перорального введения.
    Тразодон может быть хорошей альтернативой быстродействующим анксиолитикам у кошек, которые выдавали побочные эффекты на бензодиазепины (например, лоразепам).
    Он может быть использован в аналогичных ситуациях, как и для собак.
    Рекомендуемая начальная доза у взрослых кошек
    • 25 мг / на кошку
    • Можно титровать для получения эффекта

    Побочные и абстинентные эффекты: нежелательные эффекты, связанные с пероральным введением тразодона у собак и кошек, как правило, не наблюдаются.
    Потенциальные эффекты включают
    • Успокоение
    • Атаксия
    • GI эффекты (например, рвота, диарея)
    • Увеличение или уменьшение аппетита
    • Ажитация (волнение, возбужденное состояние)
    • Тахикардия
    • Поведенческая расторможенность
    IV введение тразодона только была исследована у собак и не рекомендуется, так как это может вызвать агрессивное поведение у некоторых собак.
    • Инъекционные формы тразодона не является коммерчески доступны.

    Толерантность, эффекты абстиненции, и зависимость достоверно не доказана.

    В качестве меры предосторожности, пациентам постепенно снижают суточную дозу, чтобы уменьшить вероятность эффекта отмены и продолжать наблюдать пациента на тревожность после отмены тразодона.§

    Клиенты должны быть проконсультированы о риске и клинических признаках, связанных с серотониновым синдромом.
    Если наблюдаются клинические признаки, клиенты должны немедленно связаться со своим ветеринарным врачом или незамедлительно отвести питомца в ветеринарную клинику для оказания неотложной помощи. Пациент не должен получать дополнительные серотонинергические препараты, пока не будет обследован ветеринарным врачом. Лечение поддерживающее и ориентировано на решение гипертермии, а также на поддержание сердечно — сосудистой системы, ЖКТ, а также контроль неврологических признаков.
    Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении серотонинового синдрома см серотониновый синдром в выпуске (октябрь 2013 года Clinician’s Brief.

    Предостережения:
    Из-за потенциального риска серотонинового синдрома, необходимо соблюдать осторожность при сочетании тразодона с другими серотонинергическими препаратами и / или ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).

    Хотя тразодон чаще всего используется для усиления СИОЗС и ТЦА, все равно необходимо соблюдать осторожность при введении с другими препаратами.
    • Признаки серотонинового синдрома включают:
    Сердечно-сосудистые изменения (т.е., тахикардия, брадикардия, артериальная гипертензия, нарушения ритма)
    Тахипноэ
    Гипертермия
    Неврологические эффекты (то есть, дезориентация, слабость, возбудимость, возбуждение, гиперрефлексия, гиперестезия, тремор, судороги, кома)
    Изменения GI (то есть, рвота, понос, слюнотечение)
    • Признаки могут привести к смерти.
    Рекомендуется тщательное наблюдение и контроль за пациентами.

    Перевод специально для Veterinary Digest , Чистовой Е.С., DVM

    Автор статьи: Karen Lynn C. Sueda, DVM, DACVB, VCA West Los Angeles Animal Hospital

    Источник: http://www.cliniciansbrief.com/article/trazodone?utm_..

    Статьи:

    1.Эффективность однократной дозы тразодона гидрохлорида, назначаемой кошкам перед ветеринарными визитами, для уменьшения признаков тревоги, связанной с транспортом и осмотром.

    Стивенс BJ , Франтц Е.М. , Орландо JM , Гриффит E , Харден LB , Грюн ME , Шерман BL .

    Аннотация

    ЦЕЛЬ Оценить эффективность разовой дозы тразодона для уменьшения беспокойства у кошек при транспортировке в ветеринарную больницу и облегчения манипулирования во время ветеринарного обследования. Дизайн Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное перекрестное исследование. ЖИВОТНЫЕ 10 здоровых принадлежащих клиенту кошек (от 2 до 12 лет) с историей тревоги во время транспортировки или ветеринарного обследования. ПРОЦЕДУРЫ Каждый кот был случайным образом назначен для первого приема тразодонагидрохлорид (50 мг) или плацебо ПО. Назначенное лечение было назначено, и каждая кошка была помещена в носитель и доставлена ​​на машине в ветеринарную клинику, где она прошла структурированное ветеринарное обследование. Владельцы отметили признаки беспокойства своей кошки до, во время и после транспортировки и осмотра. Ветеринар также оценил признаки тревоги во время обследования. После периода выведения 1-3 недели каждая кошка получала противоположное лечение, и протокол повторялся. РЕЗУЛЬТАТЫ По сравнению с плацебо, тразодон привел к значительному улучшению симптомов тревоги у кошек во время транспортировки. Баллы ветеринара и владельца за простоту обращения во время ветеринарного обследования также улучшились с тразодономпо сравнению с плацебо. Не было выявлено существенных различий между обработками сердечного ритма или другими физиологическими переменными. Наиболее частым нежелательным явлением, связанным с приемом тразодона, были признаки сонливости. ВЫВОДЫ И КЛИНИЧЕСКАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ Пероральное введение одной дозы тразодона кошкам перед ветеринарным визитом привело к меньшему количеству признаков тревоги, связанной с транспортом и осмотром, чем при приеме плацебо, и, как правило, хорошо переносилось большинством кошек. Использование тразодона таким способом может способствовать посещению ветеринаров и, следовательно, улучшать благополучие кошек.

     J Am Vet Med Assoc. 2016 июл 15; 249 (2): 202-7. doi: 10.2460 / javma.249.2.202.

    2. Применение перорального тразодона для седации у кошек: экспериментальное исследование.

    Орландо JM 1 , Дело BC 1 , Томсон AE 1 , Гриффит E 2 , Шерман BL 3 .

    Информация об авторе

    1. Отделение клинических наук, Колледж ветеринарной медицины, Университет штата Северная Каролина, Роли, Северная Каролина, США.

    2. Департамент статистики, Колледж сельского хозяйства и наук о жизни, Университет штата Северная Каролина, Роли, Северная Каролина, США.

    3. Отделение клинических наук, Колледж ветеринарной медицины, Университет штата Северная Каролина, Роли, Северная Каролина, США barbara_sherman@ncsu.edu.

    ЦЕЛИ: Сопротивление транспортировке и стрессовые ветеринарные визиты являются основными причинами снижения ветеринарной помощи кошкам. Существует несколько вариантов пероральных седативных средств для снижения беспокойства кошек перед ветеринарными визитами. Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить безопасность и эффективность перорального тразодона для применения в качестве однократного средства для седации у кошек.

    МЕТОДЫ:Шесть лабораторных кошек получали разовые дозы тразодона и плацебо по 50, 75 и 100 мг . Тразодон 100 мг и плацебо были рандомизированы. До и после исследования лабораторные значения и физические обследования были сопоставлены. В течение каждого 4-часового периода после лечения измеряли седативный эффект с помощью акселерометров и видеонаблюдения, которые наблюдатель не наблюдал за лечением. Обследования проводились на кошках через 90 минут после обработки, и их поведенческие реакции оценивались тем же самым слепым наблюдателем.

    ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:В результате введения тразодона не было выявлено никаких побочных эффектов или изменений в физических обследованиях или лабораторных показателях . Данные акселерометра показали, что тразодон в дозе 50, 75 и 100 мг вызывал седативный эффект, что измерялось по снижению активности (83%, 46% и 66% соответственно). Напротив, после плацебо наблюдалось увеличение активности на 14%. Наблюдалось значительное снижение показателей видеонаблюдения, когда кошкам давали 100 мг тразодона по сравнению с плацебо. Средняя задержка до пика седации для тразодона 100 мг наступила через 2 часа. Баллы по поведенческому ответу на обследование, проведенное через 90 минут после лечения, достоверно не различались у кошек, получавших тразодон 100 мг и плацебо.

    ВЫВОДЫ И УСТОЙЧИВОСТЬ:Тразодон хорошо переносился в этой популяции кошек и вызывал заметный седативный эффект при всех дозах. Поведение во время обследования не отличалось значительно, когда кошки получали тразодон 100 мг по сравнению с плацебо. Дальнейшие исследования рекомендуются для изучения применения перорального тразодона у кошек с целью уменьшения беспокойства, связанного с транспортировкой и осмотром.

    © ISFM и AAFP 2015.

    J Feline Med Surg. 2016 июнь; 18 (6): 476-82. doi: 10.1177 / 1098612X15587956. Epub 2015 2 июня.

    10,1177 / 1098612X15587956

    3Применение тразодона при беременности

    09.04.2012

    Категория действия на плод по FDA — C (изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, однако потенциальная польза, связанная с применением ЛС у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск).

    В экспериментах на животных показано, что в дозах, в 15–50 раз превышающих максимально рекомендуемую дозу для человека, тразодон вызывает врожденные пороки развития и увеличивает частоту резорбции плода. Антидепрессант тразодон не следует применять беременным женщинам.

    Источник информации
    pharmakonalpha.com

  • Триттико®

    МНН: Тразодон

    Производитель: Азиенде Кимике Риуните Анжелини Франческо А.К.Р.А.Ф. С.п.А

    Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Trazodone

    Номер регистрации в РК:
    № РК-ЛС-5№019504

    Информация о регистрации в РК:
    06.04.2018 — 06.04.2023

    • Скачать инструкцию медикамента

    Торговое название

    Триттико

    Международное непатентованное название

    Тразодон

    Лекарственная форма

    Таблетки с пролонгированным высвобождением, 150 мг

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество — тразодона гидрохлорид 150 мг,

    вспомогательные вещества: сахароза, воск карнауба, повидон, магния стеарат.

    Описание

    Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета овальной формы с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

    Фармакотерапевтическая группа

    Психоаналептики. Антидепрессанты другие.

    Код АТХ N06AX05

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Абсорбция препарата из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает максимальную концентрацию препарата в плазме крови и увеличивает время достижения максимальной концентрации (далее TСmax). TCmax препарата достигаются через ½ — 2 часа после приема внутрь.

    Препарат проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко).

    Связь с белками плазмы – 89-95%.

    Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит — 1-м-хлорофенилпиперазин. Период полувыведения равен 3 – 6 ч., во вторую фазу – 5-9 часов. Выведение большей части метаболизированного препарата осуществляется через почки, с мочой — около 75% и полностью завершается через 98 часов после приема, с желчью выводится около 20%.

    Фармакодинамика

    Триттико, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом.

    Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).

    Триттико эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

    Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, а также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, Триттико эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены Триттико.

    Способствует восстановлению либидо и потенции как у больных с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией.

    Механизм действия Триттико связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми Триттико вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

    На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.

    Показания к применению

    Депрессивные расстройства, сопровождающиеся или не сопровождающиеся:

    — тревогой

    — нарушением сна

    — сексуальными дисфункциями неорганической этиологии

    Способ применения и дозы

    Препарат предназначен исключительно для взрослых.

    Взрослые

    Препарат следует принимать внутрь за 30 минут до еды или через 2-4 часа после еды. При приеме после еды замедляется развитие нежелательных воздействий (повышается повторное поглощение и снижается пик концентрации в плазме). Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

    Таблетки могут быть разделены на 3 части с целью подбора оптимальной дозы в зависимости от тяжести заболевания, возраста и общего состояния больного.

    Начальная доза препарата – 50-100 мг, принимается однократно перед сном после еды. На 4-ый день можно увеличить дозу до 150 мг. Дальнейшее повышение дозировки с целью достижения оптимального терапевтического эффекта должно производиться на 50 мг/сутки каждые 3-4 дня, пока не будет достигнута оптимальная доза. Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшая доза принимается после обеда, а основная — перед сном.

    Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг.

    Максимальная суточная доза для стационарных больных — 600 мг.

    Люди пожилого возраста

    Для пожилых и ослабленных людей начальная доза — до 100 мг/сутки в дробных дозах или однократно перед сном. Она может быть увеличена под наблюдением врача в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется дозы, превышающей 300 мг/сутки.

    Больные с печеночной недостаточностью

    Триттико проходит интенсивный печеночный метаболизм.

    Рекомендуется осторожность при приеме Триттико больными с нарушенной функцией печени, в особенности, в случаях тяжелых расстройств функции печени. Необходимо периодически наблюдать за функцией печени.

    Больные с почечной недостаточностью

    Как правило, требуется индивидуальный подбор дозировки, однако, рекомендуется проявлять осторожность при приеме Триттико больными с тяжелыми нарушениями функции почек.

    Препарат Триттико следует применять в терапевтических циклах продолжительностью не менее одного месяца.

    Дети

    Безопасность Триттико для детей в возрасте менее 18 лет не установлена. Поэтому не рекомендуется применение препарата детьми и подростками.

    Побочные действия

    Возможны

    — повышенная утомляемость, слабость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, пониженная бдительность, дезориентация, тремор, расстройство памяти, миоклонус, экспрессивная афазия, парестезии, дистония, эпилептические припадки, нарколептический злокачественный синдром

    — суицидальные мысли, или суицидальное поведение, спутанные

    состояния, мания, чувство страха, нервозность, ажитация (обычно с усугублением до делирия), делирий, агрессивная реакция

    — абстинентный синдром отмены

    — заложенность носа, диспноэ

    — учащенное сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипертензия

    (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью), обусловленная адренолитическим действием препарата, аритмия, желудочковые экстрасистолы, тахикардия, в т.ч., желудочковая пароксизмальная, нарушение проводимости, брадикардия, нарушения на ЭКГ (увеличение QT интервала)

    — снижение или повышение аппетита, анорексия, сухость и горечь во рту,

    изменение вкусовых ощущений, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря веса, гастроэнтерит, паралитическая непроходимость кишечника

    — боли в конечностях, боли в спине, миалгии, артралгии

    — нарушение мочеиспускания

    — зуд, эритематозная сыпь

    — гриппоподобный синдром, боль в груди, лихорадочное состояние

    — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения,

    эозинофилия (обычно незначительные), анемия

    — синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона

    — повышение содержания ферментов печени

    — гипергидроз

    — раздражение глаз

    — приапизм (больные, у которых отмечается данный побочный эффект,

    должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу)

    Противопоказания

    — гиперчувствительность к активному веществу или любому

    вспомогательному веществу

    — алкогольная или гипнотическая интоксикация

    — острая сердечная недостаточность

    — беременность и период лактации

    Лекарственные взаимодействия

    Седативные эффекты антипсихотических, гипнотических, седативных, анксиолитических и антигистаминных средств могут усиливаться, в данных случаях необходимо снизить дозировку.

    Действие пероральных контрацептивов, фенитоина, карбамазепина и барбитуратов на печень ускоряют метаболизм антидепрессантов, при этом циметидин и другие антипсихотические средства его сдерживают.

    Ингибиторы ферментов цитохромов

    Существует потенциальное фармакологическое взаимодействие при одновременном применении Триттико и ингибиторов цитохрома, таких как эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ритонавир, индинавит и нефазадон. Ингибиторы цитохромов могут способствовать значительному повышению концентрации тразодона в плазме.

    Следует избегать совместного приема Триттико и сильнодействующих ингибиторов цитохромов или назначать меньшую дозу препарата.

    Карбамазепин

    Концентрации тразодона в плазме сокращаются путем сопутствующего приема карбамазепина. Сопутствующее использование карбамазепина приводит к сокращению уровня содержания тразодона и его активного метаболита метахлорфенилпиперазина на 76% и 60% соответственно. Поэтому, больные, которые совместно принимают Триттико и карбамазепин, должны находиться под пристальным наблюдением, для того чтобы оценить необходимость применения повышенных дозировок.

    Трициклические антидепрессанты

    Не рекомендуется одновременное применение Триттико и трициклических антидепрессантов, ввиду возможного риска взаимодействия. Возможно, развитие серотонинергического синдрома и побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Флуоксетин

    Зарегистрированы редкие случаи повышения уровня содержания тразодона в плазме и развития побочных реакций при одновременном приеме Триттико и флуоксетина. Механизм их фармакокинетического взаимодействия неясен. Результатом данного фармакодинамического взаимодействия может стать серотониновый синдром.

    Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО)

    Одновременное назначение Триттико и ингибиторов моноаминоксидазы, а также назначение Триттико ранее, чем через две недели после отмены ингибиторов моноаминоксидазы категорически не рекомендуется. Также не рекомендуется назначение ингибиторов моноаминоксидазы ранее, чем через одну неделю после отмены препарата, так как ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов Триттико.

    Фенотиазины

    При одновременном приеме Триттико с фенотиазинами (хлорпромазин, флуфеназин, левомепромазин, перфеназин) наблюдалась тяжелая ортостатическая гипертензия.

    Миорелаксанты и газообразные анестетики

    Триттико может усиливать действие миорелаксантов и газообразных анестетиков.

    Гипотензивные препараты

    Триттико может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижения их доз.

    Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект Триттико.

    При применении Триттико с дигоксином и фенитоином повышается концентрацию данных препаратов в плазме крови.

    Нежелательные действия могут быть более частыми при приеме Триттико вместе с препаратами, содержащими некоторые лекарственные растения, такие как зверобой.

    У больных проходивших лечение Триттико и варфарином, были зарегистрированы случаи измененного протромбинового времени.

    Особые указания

    Применение детьми и подростками в возрасте до 18 лет

    Как правило, Триттико не следует принимать детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    В клинических исследованиях, проведенных с участием детей и подростков, случаи суицидального поведения (попытки суицида, суицидальные мысли) и враждебности (существенная агрессивность, конфликтное поведение и злость) проявлялись чаще у наблюдаемых, лечимых антидепрессантами, по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

    Более того, нет данных по безопасности отдаленных последствий Триттико у детей и подростков, включая рост, созревание, когнитивное и поведенческое развитие.

    Суицид/суицидальные мысли или клиническое ухудшение

    Депрессия, связанная с повышенным риском суицидальных мыслей, членовредительство и суицид. Риск существует до тех пор, пока не наступит значительное ослабление болезни. Поскольку в течение первых нескольких недель лечения или больше улучшение может не наступить, больных следует пристально наблюдать до наступления улучшения. Клинический опыт показывает, что риск суицида может возрасти именно на ранних стадиях выздоровления.

    Для снижения потенциального риска суицидальных попыток, особенно в начале терапии, дозировка Триттико, назначаемого во время каждого визита пациента, должна постепенно сокращаться.

    Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с AV-блокадой различной степени выраженности, инфарктом миокарда (в раннем восстановительном периоде), с артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью.

    Рекомендуется особое внимание к дозировке и регулярное наблюдение пациентов пожилого возраста, страдающих гипертрофией предстательной железы, нарушениями мочеиспускания, закрытоугольной глаукомой, гипертиреозом.

    При появлении продолжительных и неадекватных эрекций следует обратиться к врачу.

    При применении Триттико возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Развивающийся агранулоцитоз может проявиться при симптомах, характерных для гриппа. Поэтому рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

    У больных с шизофренией или различными психическими расстройствами антидепрессанты могут вызывать обострение психотических симптомов. Параноидальные мысли могут развиваться более интенсивно. При терапии Триттико депрессивные приступы могут варьировать от маниакально-депрессивных до маниакального психоза. В данной ситуации необходимо прервать лечение.

    Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя.

    Препарат Триттико содержит сахарозу, поэтому больным с наследственными проблемами врожденной непереносимости фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или сахаразно-изомальтазной недостаточностью не следует принимать данное лекарственное средство.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортными средствами и работу с потенциально опасными механизмами

    Следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, так как препарат обладает анксиолитической и седативной активностью.

    Передозировка

    Симптомы: сонливость, головокружение, тошнота, рвота, учащение и утяжеление побочных эффектов. В более тяжелых случаях возможны тахикардия, артериальная гипотензия, гипонатриемия, судороги, нарушение дыхания, кома.

    Лечение: специфического антидота для препарата нет. В случаях передозировки следует рассмотреть назначение активированного угля, принявшим более 1 г тразодона, в течение одного часа. Альтернативно можно назначить промывание желудка в течение одного часа после приема сверхдозы.

    В случае передозировки больной должен пристально наблюдаться в течение, по крайней мере, 6-12 часов после принятия препарата. Требуется контроль пульса и артериального давления.

    При появлении судорог рекомендуется внутривенное введение диазепама (0,1-0,3 мг/кг массы тела) или лоразепама (4 мг). Если данные меры не позволяют контролировать судороги, то можно применить внутривенное введение фентоина.

    Форма выпуска и упаковка

    По 10 или 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

    1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток или 2 контурных ячейковых упаковки по 10 таблеток в каждой вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

    3 контурных ячейковых упаковки по 20 таблеток или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток в каждой вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

    Срок хранения

    3 года Не использовать после указанного срока годности

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 0С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель

    Азиенде Кимике Риуните Анжелини Франческо А.К.Р.А.Ф. С.п.А. /

    Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco A.C.R.A.F. S.p.A.

    Адрес: Виа Вeккиа дел Пиноккио, 22 – 60100 Анкона, Италия /

    Via Vecchia del Pinocchio, 22 – 60100 Ancona, Italy

    Владелец регистрационного удостоверения

    Азиенде Кимике Риуните Анжелини Франческо А.К.Р.А.Ф. С.п.А. /

    Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco — А.C.R.A.F. S.p.A.

    Адрес: Виале Амелия 70, Рим, Италия / Viale Amelia, 70, Rome (RM), Italy

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    Представительство ЗАО «Си Эс Си Лтд» в РК:

    050051, г. Алматы, пр. Достык,105,

    телефон/ факс: +7(727) 317 14 64

    e-mail : gulmira.pharm@yahoo.com

    135504341477976979_ru.doc 78 кб
    654630661477978146_kz.doc 90 кб

    Отправить прикрепленные файлы на почту

    Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Скачать фортификационные сооружения руководство
  • Терафлю цена в москве инструкция по применению цена
  • Витамины солгар кожа волосы ногти инструкция по применению отзывы
  • Руководство для интровертов
  • Комендантское управление фсб россии руководство