Ударно волновая терапия руководство

  • »
  • »

Ударно-Волновая Терапия

Прочитайте эту статью перед тем как идти на УВТ первый раз. Что такое УВТ, принцип действия, что можно вылечить с помощью УВТ, а что нет?

Ударно-Волновая Терапия содержание статьи

  1. Что такое УВТ?
  2. Видео про УВТ
  3. Принцип действия
  4. Два вида аппаратов
  5. Как проходит процедура
  6. УВТ на триггерные точки
  7. Цели проведения
  8. Показания
  9. Противопоказания
  10. Какие ощущения должны быть?
  11. Как проходит сеанс в клинике
  12. Преимущества этого метода
  13. УВТ — это развод на деньги?
  14. Чем можно дополнить?
  15. Как часто можно делать?
  16. Сколько сеансов требуется?
  17. Цена/Стоимость

Что такое Ударно-Волновая терапия

Ударно-волновая терапия — это метод экстракорпорального (то есть осуществляемый или приходящий из вне) воздействия на заинтересованную область (область терапии) инфразвуковыми акустическими волнами.
Ниже дадим определение физического понятия «Ударная Волна» — это импульсная звуковая волна низкой частоты, характеризующаяся высоким давлением, фазой разряжение, высокой скоростью нарастания (распространения) и короткой длительностью.
Из определения следует 3 основных параметра истинной ударной волны:

  • Высокое давление единичного импульса (до 500 бар.)
  • Зона разряжения (фаза отрицательного давления, то есть вакуум)
  • Высокая скорость (каждый импульс проходит менее 10 микросекунд)

Именно эти параметры позволяют ударной волне проходить через мягкие ткани в заинтересованную область, не повреждая их, в зону терапевтического воздействия. При этом не возникает термического эффекта, то есть нет нагрева, так как импульсы единичные и между ними есть достаточный промежуток (пауза).
Если упростить терминологию, то ударная волна — это звуковой импульс, который сначала моментально сжимает клетки под высоким давлением, а потом они (клетки) разжимаются под действием вакуума, то есть происходит стимуляция клеток (вплоть до их полного механического разрушения, о чем мы поговорим далее).

Что такое ударно-волновая терапия

Что такое ударно-волновая терапия

Видео про Ударно-Волновую терапию

Принцип действия Ударно-Волновой терапии

Сфокусированные ударные волны — это звуковые волны. Они происходят в атмосфере или других средах распространения во время взрывных событий, например, во время детонаций или ударов молнии, или когда самолеты прорываются через звуковой барьер. Как мы уже поняли, есть 3 фазы прохождения единичной ударной волны (они изображены на рисунке):

  1. Фаза спокойствия (resting phaze) — ударная волна еще не излучается
  2. Фаза высокого давления (compression phaze) — достигает 500 бар
  3. Фаза разряжения (tensile phaze) — отрицательное давление после прохождения волны.

В точке фокусировки ударной волны заинтересованные клетки (как правило мышц и фасций) сначала находятся в состоянии покоя, потом ударная волна сжимает их на 2% в объеме, а после этого фаза разряжения растягивает клетку на 10% в объеме. Последняя фаза является самой эффективной в стимуляции работы клетки. Вообще, считается, что ударная волна именно механически стимулирует клетку, а не разрушает ее (микрофрагментация клеток, однако это мы разберем ниже на основе другого подхода о триггерных точках). При механической стимуляции клеток, они «оживают», начинается синтез коллагена и протеогликана, увеличивается уровень субстанции P, испытывается капиллярный стресс, что ведет к ангиогенезу, то есть раскрытию существующей капиллярной сети и росту новых сосудов.
Однако, мы добиваемся немного другого эффекта, поясним ниже.

Ударно-Волновая Терапия принцип действия

Как действует ударно-волновая терапия

Ударно-Волновая Терапия — аппараты 2х видов

Изначально ударно-волновая терапия применялась для безинъекционного дробления камней в почках (литотрипсия), но специалисты заметили положительный побочный эффект на окружающих тканях и начали проверять воздействие ударной волны разной интенсивности на клетки организма. Но к эффектам мы перейдем позже, в этом параграфе важно рассмотреть развитие аппаратуры УВТ.
Так как производство УВТ аппаратов — процесс высокотехнологичный и дорогой, производители (а иногда и недобросовестные производители) начали применять совершенно другую технологию, для удешевления процесса производства. Так появились аппараты, так называемой радиальной (или, как ее иногда называют «мягкой») волны.
Аппараты радиальной ударной волны не являются аппаратами истинной УВТ, потому как там совершенно другой принцип действия (обычный компрессор воздуха и механический боек, который ударяет об насадку аппликатора и создает волну механического давления, а не инфразвуковую волну). Тем не менее, маркетологи тоже начали называть их ударно-волновыми аппаратами, что заведомо является ложным. Ввиду меньшей стоимости этих аппаратов (однако заведомо сильно завышенной) они получили большее распространение в нашей стране. Посмотрите видео о двух типах УВТ.

Ударно-волновая терапия аппараты

2 вида аппаратов ударно-волновой терапии

Процедура Ударно-Волновой терапии

Процедура ударно-волновой терапии оказывает положительный эффект почти на все клетки мягких тканей организма. УВТ воздействует на:

  • Нервные окончания — вызывая гиперстимуляционную анальгезию (обезболивание), и прерывание рефлекторной болевой дуги
  • Мышечные волокна — восстанавливает внутриклеточный и внеклеточный ионный обмен, тем самым устраняя «спазм» (мы отличаем состояние спазма от состояния стойкой мышечной контрактуры, т.е. триггерной точки)
  • Сухожилия — увеличение уровня субстанции P и ЦОГ2, что способствует противовоспалительному эффекту
  • Эпидермис — синтез коллагена, что увеличивает эластичность сухожилий и связок
  • Сосуды — что увеличивает сеть капилляров и сосудов, и восстанавливает микроциркуляцию и увеличивает обмен веществ

Мы согласны с этими проявлениями УВТ, но основным все же считаем механический разрыв патологических клеток в локусе триггерной точки.

процедура ударно-волновой терапии

Как проводится процедура ударно-волновой терапии

Ударно-Волновая Терапия триггерных точек

Это, наверное, самый важный параграф во всей статье про ударно-волновую терапию. Как говорит доцент Баринов, 90% всех болей в теле — это доброкачественные миофасциальные (то есть мышечные) боли, а основной диагноз — это миофасциальный синдром. Остеохондроз, грыжи дисков, артрозы суставов и другие заболевания, по типу пяточных шпор и т.д. — это следствие заболевания мышц. Соответственно лечить надо мышцы.
Триггер (болезненный тяж в мышце) образуется из-за мышечной перегрузки и энергетического кризиса. Чтобы не вдаваться в химические процессы в клетке, просто скажем, что в мышечной клетке получается избыток одних веществ и недостаток других, и это ведет к стойкому мышечному сокращению и невозможности мышечных волокон разжаться. Для того, чтобы вылечить больную (пораженную) клетку, ее проще всего разорвать, чтобы высвободились ионы кальция в межклеточное пространство и мышца смогла разжаться (полностью удлиниться).
И одним из методов механического разрушения пораженной клетки является ударно-волновая терапия. Для этого потребуется определенная энергия ударной волны и достаточное количество импульсов. Об этом мы поговорим в параграфе про дозировку ударно-волновой терапии.
Основной точкой приложения ударной волны являются локусы триггерной точки, а не суставы, нервные окончания, «очаги воспаления» и так далее. Триггеры — это невоспалительная патология.

ударно-волновая терапия триггерных точек

ударно-волновая терапия триггерных точек

Цели проведения Ударно-Волновой терапии

Несмотря на то, что ударно-волновая терапия вызывает раскрытие капилляров, анальгезирующий (обезболивающий) и противовоспалительные эффекты, основным терапевтическим эффектом при лечении хронических болей — является механическая инактивация триггерной точки, путем разрыва пораженных клеток в локусе триггерной точки.
Ударно-волновая терапия — это тоже метод, как и любые другие методы, со своими преимуществами и недостатками. Мы обычно приводим такой пример: допустим нужно покрасить стену. Это можно сделать кисточкой, валиком или из пульверизатора. Тем не менее, результат будет примерно одинаковым — окрашенная стена.
Так же и при выборе методов лечения. Главное — механически (или ударной волной) разрушить триггер, и УВТ, при правильном применении прибора, способен добиться желаемого результата.
Самое важное — это совместить рабочую область аппликатора ударно-волновой терапии аппарата с триггерной точкой, то есть точно попадать в него.
Рабочая область ударной волны представляет собой сферу, размером с фасоль (немного вытянутая по длине) и должна попадать и не съезжать с триггера все время озвучивания триггера.

цели ударно-волновой терапии

цели ударно-волновой терапии

Показания к Ударно-Волновой Терапии

Показаниями к процедурам ударно-волновой терапии являются:
Заболевания плечевого сустава: контрактура плечевого сустава, тендинит, дегенеративные изменения сухожилий ротаторной манжеты и тд.
Заболевание области тазобедренного сустава: трохантерит, тендопатии мест крепления сухожилий, начальные степени коксартроза, асептический (без агента воспаления) некроз головки бедренной кости.
Заболевание коленного сустава: тендинит связки надколенника, асептический некроз мыщелков, гонартроз начальной стадии.
Заболевания ахиллова сухожилия и голеностопного сустава: тендинит ахиллова сухожилия, артроз голеностопного сустава, кальцифицирующий тендинит.
Плантарный фасциит: посттравматический фиброз подкожно-жировой клетчатки.
Боли в области локтевого сустава: эпикондилит и тендопатия.
Костные структуры: медленно срастающиеся переломы, тугие ложные суставы, периоститы, состояния после металосинтеза.
Неспецифические боли в спине: «остеохондроз», дорсопатия, люмбалгия, ишиалгия, грыжи дисков, радикулопатии, корешковые синдромы и т.д.
Очередной раз повторим, что большинство этих состояний сопровождаются триггерными точками (как первичными, так и вторичными) и лечить в первую очередь надо именно их (триггерные точки).

показания к ударно-волновой терапии

показания к ударно-волновой терапии

Противопоказания к Ударно-Волновой терапии

Ударно-волновая терапия — метод неинвазивный и щадящий, поэтому практически не имеет противопоказаний. К абсолютным противопоказания относятся:

  • злокачественные опухоли в зоне воздействия (можно вне зоны воздействия)
  • беременность
  • зоны роста костей у детей и подростков

Во всех остальных случаях УВТ может быть применен, как основной метод лечения, или как вспомогательный.

Метод ударно-волновой терапии очень схож с массажем по механизму воздействия, поэтому и показания и противопоказания очень близкие с массажем. Напомним, что массаж показан всем и всегда, если нет противопоказаний.
УВТ применяется при почти всех заболевания опорно-двигательного аппарата, особенно «дегенеративно-дистрофического» генеза, особенно, если нет агента воспаления (допустим инфекции, вируса, грибка, бактерии).
Стоит отметить, что даже если пациенту поставлен диагноз, то не всегда это действительно является этим (диагностированным) заболеванием. В официальной медицине пропускают заболевание мышц и сосредотачиваются на изменениях и отклонениях, найденных на МРТ, КТ и рентгенах. Очень часто боли и другие симптомы, такие как ограничение подвижности и вегетативные расстройства вызваны триггерными точками в мышцах.
Часто состояния (заболевания) бывают комбинированными, то есть есть как миофасциальный синдром (триггерные точки), так и сочетанные заболевание, такие как механическое повреждение тканей (травмы), нарушение функции суставов (суставные блоки) или фибромиалгия. Если степень, допустим, артроза запущенная, то и это тоже может давать симптомы.

противопоказания к ударно-волновой терапии

противопоказания к ударно-волновой терапии

Какие ощущения при Ударно-Волновой Терапии

Метод ударно-волновой терапии дозозависимый и дозировка, то есть количество импульсов и интенсивность (сила энергии импульса) подбираются под пациента.
К самым основным настройкам аппарата УВТ относятся:

  1. частота волны — сколько импульсов будет излучено за единицу времени,
  2. энергия волны — уровень давления акустической волны за каждый импульс.

Во-первых, здоровая (без патологий и триггерных точек) клетка не реагирует на удорную волну вообще. То есть клетка испытывает стресс от ударной волны, но пациент ничего не чувствует вообще. Поэтому важно найти и озвучивать именно триггерную точку в мышце. Больная (патологическая клетка со сжатыми сакромерами) болезненна как на механическое нажатие (то есть на глубокий поглаживающий массаж и ишемическую компрессию), так и на удорную волну.
При проведении массажа, уровень испытываемой боли равен 9 из 10, то есть массаж проводится очень болезненно. С Ударной волной примерно такой же сценарий.
Озвучивать триггерные точки очень болезненно, поэтому ощущения при ударно-волновой терапии вызывают уровень боли на 7-8-9 из 10.
Причем сначала (первые несколько импульсов ударной волны) проходят почти безболезненно, но клетка начинает раздражаться и начинает излучать болевые ощущения.
Важно: если вы ничего не чувствуете во время процедуры УВТ, значит вы (вам) не попадают в триггерную точку — самый основной источник боли. Соответсвенно результативность такой процедуры будет приравнена к нулю.
Напомним, процедура ударно-волновой терапии, при правильном ее проведении (истинной УВТ) — сильно болезненная.
Эти ощущения напоминают миопрессуру (по Иваничеву) и момент при обкалывании триггера, когда игла только подходит к локусу триггерной точки.
Описать эту боль можно как распирающую, интенсивную, разрывающую изнутри. Часто при проведении УВТ испытывается отраженная боль на расстоянии до 30 см от места воздействия. Это совершенно нормально, так как триггерные точки могут давать отраженную боль.

ощущения при ударно-волновой терапии

ощущения при ударно-волновой терапии

Сеанс в клинике Ударно-Волновой терапии

Для того, чтобы полностью инактивировать триггерную точку, ее нужно либо раздавать руками (допустим, как выдавить прыщ) или же разрушить ее в клинике ударно-волновой терапии.
Для этого потребуется подобрать интенсивность волны на уровне маскимально возможной, то что сможет выдержать пациент и озвучить 300 — 600 импульсов на один триггер.
Предварительно и после озвучивания единичного триггера ударной волной, рекомендуется озвучить всю мышцу целиком, от мест крепления до мест крепления в другом месте.
На это потребуется достаточное количество ударов (несколько тысяч импульсов УВТ на один сегмент или даже мышцу).
На аппаратах УВТ обычно есть предустановленные настройки по количеству импульсов, обычно 2,000 — 4,000 шт.
Однако по нашей практике — этого сильно недостаточно и мы проводим по 6,000 — 9,000 импульсов за процедуру.
Напомним, что импульсы, которые не вызывают боль практически не оказывают терапевтический эффект, и их можно не засчитывать вообще.
Поэтому рекомендуется «засчитывать» только те импульсы, которые откликаются болевыми ощущениями.
По нашей практике, более 50% импульсов (вплоть до 100%) при проведении процедуры УВТ не доходят до цели, то есть не имеют эффекта. Можно будет отходить хоть 30 процедур УВТ и не получить никаких улучшений.

клиника ударно-волновой терапии

клиника ударно-волновой терапии

Преимущества Ударно-Волновой Терапии и ощущения

Ударно-волновая терапия, как и любой метод лечения имеет свои плюсы и минусы. К основным преимуществам, перед другими результативными методами лечения хронических болей (и триггерных точек), то есть перед массажем и обкалыванием триггерных точек можно отнести следующие преимущества ударно-волновой терапии:
Неинвазивность — то есть УВТ не проникает в ткани тела, как это делает сухая игла или с введение препарата (как правило новокаина) в триггер. Тем самым не травмируются кожные покровы и другие здоровые ткани, ведь игла может рвать и травмировать и здоровые клетки тоже.
Более точная локализация, чем при глубоком поглаживающем массаже. Проводя массаж, мы обычно перекатываемся по триггерам, и постоянно их теряем. С ударной волной, можно диагностировать триггер и уже неподвижно озвучивать его все сотни импульсов.
Возможность достать туда, куда массаж скорее достать не сможет. Триггеры могут появляться в любых мышцах, в том числе и самых глубоких и труднодоступных. Если триггер поверхностный, то его даже проще и эффективнее инактивировать миопрессурой (массажем), если же он, допустим, в квадратной мышце поясницы, которая находится 7м слоем (самым глубоким слоем) на спине, то туда добраться руками очень проблематично даже на стройных пациентах. На тучных и крупных пациентах — это сделать практически невозможно. Тут УВТ выигрывает, так как имее достаточную глубину воздействия (некоторые аппараты до 60-80 мм)
Такая же ситуация и с мышцами тазового дна, их массаж осуществляется через задний проход. А ударно-волновая терапия сможет их озвучить извне (приложив аппликатор УВТ к области паха)
Зона разряжения. Массаж только выживает и разминает, то есть оказывает только компрессионное воздействие, что уже хорошо. УВТ импульс, в свою очередь, обладает зоной разряжения или отрицательного давления. То есть сначала разминает, а потом «разрывает» или растягивает, что увеличивает терапевтический эффект.

преимущества ударно-волновой терапии

преимущества ударно-волновой терапии

Развод на деньги ли Ударно-Волновая терапия?

Можно выделить несколько недостатков ударно-волновой терапии, поэтому люди часто думают, что ударно-волновая терапия это развод на деньги.
Во-первых ее стоимость. Так как оборудование и техническое обслуживание аппаратов УВТ (как и любого медицинского оборудования) достаточно дорогие, то и стоимость процедуры пропорционально увеличивается. Поэтому даже короткая УВТ процедура во многих центрах может стоить намного дороже правильного массажа.
Много импульсов не достигают цели (триггерных точек). И без того непродолжительная процедура может стать еще менее эффективной (вплоть до полной неэффективности), из-за непонимая физиотерапевта, что именно нужно озвучивать. У понимающих, но начинающих специалистов, много импульсов уходит именно на диагностику триггеров, а что остается — на их прицельное лечение.
Время на настройку глубины воздействия. Для того, чтобы подобрать нужную глубину фокусировки ударной волны, нужно постоянно менять силиконовые прослойки, а это занимает достаточно времени. А обычно процедура регламентирована по времени, физиотерапевт не будет заниматься этим, тем самым снижая качество процедуры.
Наконец, как мы говорили ранее, есть 2 вида аппаратов УВТ — одни истинные УВТ (фокусные или фокусированные), а другие так называют, но они ими не являются. Вероятнее всего, вам предложат пройти лечение именно на аппаратах «псевдо» ударно волновой терапии. Вы не получите результата выздоровления, и только потратите время и деньги.

ударно-волновая терапия развод на деньги

ударно-волновая терапия развод на деньги?

Чем можно дополнить лечение Ударно-Волновой Терапией

Считается, что ударно-волновая терапия не должна комбинироваться с другими методами лечения, а применяется как монометод. Так же есть лечение, которое снижает эффект от УВТ — это гормональные блокады в суставы и позвоночник и прием нестероидных противовоспалительных препаратов. напомним, что воспаление (асептическое, то есть без агента воспаления) — это процесс максимального восстановления в зоне повреждения. Получается, что воспаление — это положительный процесс, а мы его хотим подавить, то есть замедлить восстановление.
Тем не менее, опираясь на труды и опыт других авторов, мы считаем, что дополнить ударно-волновую терапию можно другими методами лечения хронических болей.
Ведь, чем большее видов и типов результативного лечения пациент получает, тем больше шансов он получает на скорейшее и полнейшее выздоровление, чем при использовании одного метода. Если мы говорим о триггерных точках, как о причинах боли, то чем дольше они существовали и чем позже начато лечение, то тем большее количество процедур и разнообразных методов лечения потребуется.
При правильном подходе, ударно волновая терапия комбинируется с миофасциальным массажем (миопрессурой), пост-изометрической релаксацией, обкалыванием триггерных точек, лечением и устранением усугубляющих и вредных факторов, провоцирующих мышечные боли.

чем дополнить ударно-волновую терапию

чем дополнить ударно-волновую терапию?

Ударно-Волновая терапия — как часто можно делать?

Чтобы ответить на вопрос, как часто можно и нужно проводить процедуры ударно-волновой терапии, нужно опираться на понимания принципа ее действия. Так как мы механически должны разрушить пораженные мышечные клетки, то после этой процедуры они должны восстановиться. Обычно на заживление и полное восстановление уходит от 2 дней, до 2,5 недель. Поэтому обычно мы проводим УВТ (как и процедуры массажа) не чаще чем 1 раз в 7-10 дней на одну область или сегмент.
отметим, что в неделю можно проводить несколько разных сегментов. Обычно на УВТ мы проводим пояснично-крестцовую область, ягодичные мышцы, мышцы задней поверхности бедра, передней поверхности бедра и икроножные (при болях в спине).
Также обрабатываются шея, грудной отдел и плечи с руками.
Как мы говорили, мы комбинируем методы, однако в один день проводим массаж и УВТ на разные сегменты. А в неделю мы проводим от 1 до 4 сеансов на разные области. То есть УВТ тоже можно проводить 1 — 4 сеанса в неделю и до 30 сеансов за полный курс лечения.

как часто делать ударно-волновую терапию

как часто делать ударно-волновую терапию?

Сколько сеансов Ударно-Волновой Терапии требуется?

Курс лечения и количество процедур ударно-волновой терапии зависит от многих факторов и обычно составляет от 2 до 50 сеансов. Большой разброс, скажете вы и будете правы. Но ориентироваться можно на 12 — 20 сеансов всего.
Количество УВТ процедур зависит от:

  1. От степени тяжести заболевания (миофасциального синдрома)
  2. От продолжительности хронической боли. Мы встречали таких пациентов, у которых боли в спине и суставах присутствовали десятками лет, а чем позже начато лечение, тем дольше и тяжелее идет процесс восстановления.
  3. От количества вовлеченных мышц и других структур. Со временем миофасциальные боли распространяются на соседние мышцы (мышцы функцилнальной единицы), вплоть до более чем половины тела.
  4. Комплекции пациента, чем пациент крупнее, тем дольше может составить лечение
  5. От метаболитического и эндокринного обмена
  6. От усугубляющих, вредных факторов и сопутствующих заболеваний. Ведь часто МФС сочетается с другими состояниями, такими как истинная радикулопатия, фибромиалгия, механическое повреждение тканей (связок и т.д.)
  7. От степени участия пациента в процессе лечения, ведь нужно будет выполнять самостоятельные упражнения на увеличения амплитуды движения мышц (растяжка, а не «закачка» мышц)

Но медианное значение — это 12 — 18 процедур.

Сколько сеансов ударно-волновой терапии делать

Сколько сеансов ударно-волновой терапии делать?

Цена на Ударно-Волновую терапию

Чтобы ответить на вопрос, как часто можно и нужно проводить процедуры ударно-волновой терапии, нужно опираться на понимания принципа ее действия. Так как мы механически должны разрушить пораженные мышечные клетки, то после этой процедуры они должны восстановиться. Обычно на заживление и полное восстановление уходит от 2 дней, до 2,5 недель. Поэтому обычно мы проводим УВТ (как и процедуры массажа) не чаще чем 1 раз в 7-10 дней на одну область или сегмент.
отметим, что в неделю можно проводить несколько разных сегментов. Обычно на УВТ мы проводим пояснично-крестцовую область, ягодичные мышцы, мышцы задней поверхности бедра, передней поверхности бедра и икроножные (при болях в спине).
Также обрабатываются шея, грудной отдел и плечи с руками.
Как мы говорили, мы комбинируем методы, однако в один день проводим массаж и УВТ на разные сегменты. А в неделю мы проводим от 1 до 4 сеансов на разные области. То есть УВТ тоже можно проводить 1 — 4 сеанса в неделю и до 30 сеансов за полный курс лечения.

ударно-волновая терапия цена

Сколько стоит ударно-волновая терапия

Еще полезные материалы по лечению болей в спине

  • 1 История развития ударно-волновой терапии
  • 2 Показания к ударно-волновой терапии
  • 3 Преимущества УВТ
  • 4 Медицинский эффект ударной волны
  • 5 Стимуляция кровообращения
  • 6 Стимуляция выработки коллагена
  • 7 Подавление транскрипционного ядерного фактора каппа В
  • 8 Истощение медиаторов боли
  • 9 Воздействие на триггерные точки
  • 10 Обострение хронического воспаления
  • 11 Растворение кальцинированных фибробластов
  • 12 Стимуляция фосфолипазы
  • 13 Антибактериальное действие волн
  • 14 Активация тканевого, клеточного обмена
  • 15 Выработка сигнальных белков
  • 16 Противопоказания к лечению
  • 17 Возможные побочные эффекты
  • 18 УВТ в спортивной медицине, ортопедии, травматологии
  • 19 УВТ в неврологии
  • 20 УВТ в лечении трофических язв
  • 21 УВТ в косметологии
  • 22 Ощущения во время проведения УВТ
  • 23 Сколько необходимо сеансов УВТ
  • 24 Сочетание УВТ с другими процедурами
Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия (УВТ) – современный высокоэффективный физиотерапевтический метод лечения, который используют врачи различных специальностей: травматологи, урологи, косметологи и другие. В основе лежит использование ударно-акустических волн определенной частоты, которые подаются специальным аппаратом.

История развития ударно-волновой терапии

УВТ в последние 10-15 лет активно развивается и все чаще используется для лечения различных заболеваний. Ее эффективность связана с лечебным действием ударных волн на человеческий организм. Первый генератор волн был создан в начале 1950-х годов американским изобретателем Ф. Рейбером. Аппарат создавал фокусированные импульсы ударных волн и передавал на определенную глубину в тело человека.

В 1955 году Л. Юткин – советский инженер, выдвинул теорию электро-гидравлического эффекта разрушения твердых тел в жидкой среде. На ее основе в 1969 году создали аппараты «Урат-1, 2» для дробления камней в мочевом пузыре. В начале 80-х годов в урологическое отделение больницы в Штутгарте был установлен первый аппарат литотриптер.

В 1986 году ученый из Болгарии – В. Волчанов попробовал лечить псевдоартроз с помощью ударно-волновой терапии и его результат оказался положительным. У больного наблюдалось образование новых сосудов, срастание кости в области воздействия волны. Метод показал свою эффективность и этого момента его стали активно использовать при ортопедических заболеваниях.

В ходе экспериментов была доказана зависимость воздействия УВТ на человеческий организм от мощности волны – большая энергия способна разрушать твердые элементы, а меньшая стимулирует рост новых сосудов. В 2000 годах появилось первое поколение терапевтических аппаратов, которые были похожи на созданные ранее для дробления камней.

Ученые по всему миру стали изучать химические, биологические эффекты ударных волн при лечении различных видов заболеваний и отметили, что действие волны дает множество положительных результатов при лечении:

  • эректильной дисфункции;
  • ишемической болезни сердца;
  • диабетической стопе;
  • ожогах;
  • псориазе и других кожных патологий;
  • большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата и т.д.

В современных аппаратах нового поколения есть возможность управлять режимами работы, устанавливать глубину воздействия ударной волны, уменьшать размеры аппликатора.

В ударно-волновой терапии условно есть у типа волны: фокусированная, планарная, радиальная. Первые 2 типа относятся к классическим, последний имеет отношение к расфокусированным волнам давления, которые расходятся по сторонам от источника, что можно сравнить с водой, льющейся из душа. Каждая из данных волн имеет свои характеристики, что учитывается в соответствующих аппаратах.

История развития ударно-волновой терапии

Показания к ударно-волновой терапии

Потенциал ударно-волновой терапии огромен, спектр заболеваний, при котором ее используют, все больше расширяется. Ее применяют в:

  • ангиологии;
  • урологии, андрологии;
  • неврологии;
  • травматологии, ортопедии;
  • спортивной медицине;
  • ревматологии;
  • эстетической медицине.

УВТ может быть использован как отдельный метод лечения, так и в комбинации с другими способами терапии. Учитывая, что многие направления в медицине используют УВТ, и список показаний к методу тоже огромен:

  • заболевания суставов: тендинит, артроз, тендопатии, некроз головки бедренной кости, коксартроз, эпикондит и т.д.;
  • состояние после остеосинтеза;
  • межпозвоночные грыжи;
  • искривление осанки, наличие врожденных, приобретенных деформаций позвоночника;
  • медленно срастающиеся переломы, растяжения связок;
  • радикулопатии, корешковые синдромы;
  • плоскостопие, пяточная шпора;
  • миофасциальный синдром;
  • межреберная невралгия;
  • спондилез, контрактуры
  • трофические язвы, ожоги, незаживающие раны;
  • мочекаменная болезнь;
  • пародонтит, пародонтоз, альвеолит;
  • целлюлит, горб на шеи, растяжки, стрии, рубцы, сосудистые звездочки;
  • эректильная дисфункция, хронический простатит, желчнокаменная болезнь и многие другие.

Процедура в первую очередь показана при наличии различных видов боли, напряжения, спазмов. УВТ часто используют в послеоперационном периоде во время реабилитации, чтобы восстановить объем движений в суставах, снизить выраженность воспаления и т.д.

Показания к ударно-волновой терапии

Преимущества УВТ

Ударно-волновая терапия имеет ряд преимуществ:

  1. Неивазивность – во время процедуры не травмируются кожные покровы, нет проникновения в организм, как например, при уколах в триггерные точки.
  2. Безопасность – не вызывает осложнений, возможные побочные эффекты не несут вреда организму и устраняются самостоятельно.
  3. За счет купирования либо ослабления боли метод позволяет значительно снизить либо полностью отказаться от приема обезболивающих средств, которые имеют побочные эффекты;
  4. Нет ограничений после проведения процедура – можно сразу отправляться на работу, вести привычный образ жизни.
  5. Высокая эффективность – при лечении некоторых заболеваний она достигает 95%.
  6. Быстрый результат – многие пациенты замечают эффект уже после первой процедуры.

В некоторых случаях УВТ может выступать как альтернатива хирургическому вмешательству, блокадам. До появления ударно-волновой терапии ряд заболеваний лечили только с помощью операции и блокад с кортикостероидами, например, кальцинирующий тендинит, бурсит и другие. Теперь их можно с успехом лечить с помощью УВТ.

Преимущества УВТ

Медицинский эффект ударной волны

Акустические волны, используемые при УВТ, при взаимодействии с тканями вызывают общие медицинские эффекты, которые приводят к восстановлению подвижности, тканей, исчезновению боли, то есть результату процедуры. Все эти процессы, как правило, отмечаются одновременно и их с успехом используют для лечения острых, хронических состояний.

Стимуляция кровообращения

Полноценное кровообращение необходимо для запуска и поддержания восстановительных процессов, которые происходят в пораженных тканях. При воздействии акустическими волнами происходит стимуляция новых капилляров в костях и сухожилиях. Сформированные сосуды значительно улучшают кровоснабжение, повышают насыщение тканей кислородом в области процедуры, что ускоряет заживление. Также активируются факторы роста, необходимые для восстановления.

Стимуляция кровообращения с помощью УВТ

Стимуляция выработки коллагена

Чтобы произошло восстановление ткани необходимым условием является наличие достаточного количества коллагена. Ударно-волновая терапия усиливает его выработку путем ускорения синтезирования проколлагена. На фоне лечения новые созданные коллагеновые волокна обретают продольную структуру, что делает новообразованные сухожильные волокна во время восстановления намного жестче и крепче.

Подавление транскрипционного ядерного фактора каппа В

При проведении УВТ угнетается ядерный фактор каппа В (NF-kB) который играет большое значение в снижении противовоспалительных цитокинов, уменьшении прямого влияния нейровоспаления с которым связано:

  • эндотелиальная дисфункция;
  • нейропатическая боль;
  • рост новых нервов и сосудов;
  • спастичность;
  • изменение метаболизма, включая процессы окисления-восстановления, энергию, реактивность иммунитета и т.д.

Проведение ударно-волновой терапии помогает восстановить внеклеточный, внутриклеточный ионный обмен, обеспечить выведение веществ катаболического разложения, что объясняет противоотечное и противовоспалительное действие процедуры.

Данный механизм очень важен при лечении множества ревматологических заболеваний, сложных болевых синдромов, нейропатической боли, которые не поддаются действию анальгетиков, а также при наличии онкологических болезней, спастичности и боли, которая поддерживается нейровоспалением.

Подавление транскрипционного ядерного фактора каппа В

Истощение медиаторов боли

Медиаторами боли – называются особые вещества, которые отвечают за передачу информации о болевых ощущениях в головной мозг через С-волокна. Наличие хронической либо острой боли напрямую связано с концентрацией и количеством данного медиатора. При снижении его концентрации, снижается воздействие на афферентные ноцицептивные волокна, что приводит к уменьшению выраженности у человека болевого синдрома.

Ударно-волновая терапия оказывает влияние и на количества гистамина и других веществ, которые участвуют в подавление воспалительного процесса, отечности тканей. Генерируемые волны снижают их концентрацию, соответственно исчезает либо ослабевает боль.

Воздействие на триггерные точки

Наличие триггерных точек одна из главных причин появления боли в конечностях, шеи, спине. Триггер (болезненный тяж в мышце) формируется из-за энергетического кризиса и мышечной перегрузки, то есть отмечается недостаточное получение одних веществ и избыток других, что приводит к стойкому мышечного сокращению и невозможности разжатия волокон.

Из-за перенапряжения нарушается нормальное кровообращение в пораженной мышцы, что провоцирует изменение обменных процессов, скоплению шлаков, а они в свою очередь влияют на нервные окончания, приводя к еще большему мышечному сокращению. Такой порочный круг называется метаболическим кризисом. Ударно-волновая терапия изменяет процессы обмена в волокнах мышц, устраняя триггерные точки.

Воздействие на триггерные точки с помощью УВТ

Обострение хронического воспаления

Хроническая форма заболеваний развивается в случае, если на этапе острого не удалось справиться с проблемой. Чтобы избавиться от болезни необходимо вернуть ее из хронической формы в острый период. Большую роль в развитии воспаления играют тучные клетки, и их активность можно увеличивать с помощью акустических волн. При активации клеток усиливается производство цитокинов, хемокинов, провоспалительных веществ, что запускает нормального заживление, клеточное восстановление.

Растворение кальцинированных фибробластов

В результате микро-разрывов, различных травм сухожилий часто отмечается увеличение уровня кальция в тканях. Под влиянием акустических волн происходит распад зон кальцификации, начинаются процессы выведения избыточного количества кальция. В гранулированной форме они выводятся по лимфатической системе.

Стимуляция фосфолипазы

Одно из важнейших свойств клеточных мембран – проницаемость. Благодаря ее наличию в клетки не поступают аминокислоты, сахар и другие метаболиты. Данное свойство играет большую роль в поддержании постоянства клетки, физико-химическом гомеостазе, осморегуляции. А также в проведении нервного импульса, его генерации, сенсорных механизмах, обеспечении клетки энергией. При стимуляции фосфолипазы УВТ происходит усиление клеточного метаболизма, что дает толчок к восстановлению нормального функционирования клетки и устранению многих патологических процессов, которые имеют связь с нарушенным метаболизмом.

Антибактериальное действие волн

Согласно исследованиям, которые проводили многие ученые в лаборатории, ударные волны показывают антибактериальный эффект в отношении штаммов различных бактерий. Были проведены эксперименты, которые показали, что стафилококки, стрептококки и многие другие микроорганизмы, становятся очень чувствительны к цефалоспорином после предварительного воздействия на них ударными волнами.

Во время УВТ выделяется антимикробный пептид, который имеет иммунорегуляторное, противомикробное действие. При взаимодействии с микробной клеткой он вызывает появление в них дыр, что разрушает бактерию. Это механизм действия ударной волны важен при лечении ожогов, различных ран, трофических язв.

Активация тканевого, клеточного обмена

При опытах на крысах, ученые установили, что после воздействия на раны ударными волнами в короткое время наблюдается их видимое уменьшение благодаря ускорению эпителизации, формированию грануляционной ткани. Волна активирует метаболические процессы, которые связаны с активностью тканей. Это важный фактор, который необходим для лечения язв, ожогов, сосудистой недостаточности.

Активация тканевого, клеточного обмена с помощью УВТ

Выработка сигнальных белков

Под влиянием ударной волны усиливается выработка ангиогенных факторов, что улучшает заживление тканей, то есть происходит стимуляция образования новых кровеносных сосудов и их ветвей. В большем количестве начинает выделяться и эндотелиальный NO, который вызывает расслабление, расширение гладких мышц сосудов, препятствует склеиванию тромбоцитов и их фиксации к эндотелию. Из-за данных процессов улучшается ток лимфы, питание тканей, что имеет большое значении при лечении ряда ревматических болезней, трофических проблем, диабетической стопе, ишемиях и т.п.

Противопоказания к лечению

Перед проведением процедуры врач всегда знакомится с анамнезом пациента, чтобы выявить возможные противопоказания к сеансу. УВТ не опасна для организма, но все же есть ряд противопоказаний:

  • туберкулез в открытой форме;
  • злокачественные опухоли;
  • детский, подростковый возраст;
  • беременность;
  • незакрытые зоны роста у детей;
  • дефекты кожного покрова в зоне работы;
  • тяжелые сопутствующие заболевания – почечная, печеночная, сердечная, легочная недостаточность и другие;
  • склонность к кровотечениям и другие патологии крови;
  • разрывы мышц, сухожилий, острые переломы костей с нефиксированными отломками.

Ограничением у процедуре может стать деформация опорно-двигательного аппарата из-за которой специалист не может подвергнуть воздействие УВТ необходимую область. Не рекомендовано проводить процедуру на магистральных сосудах, спинном, головном мозге, легочной ткани, крупных нервных сплетениях, лимфатических узлах.

Возможные побочные эффекты

Ударно-волновая терапия безопасная процедура, за весь период ее применения не было зафиксировано случаев нанесения тяжелого вреда здоровью. В редких случаях встречаются следующие побочные эффекты:

  1. Умеренное снижение артериального давления из-за раскрытия капилляров в которых имеется большой объем крови. По этой причине может возникать и незначительное головокружение и слабость. В некоторых случаях скачок давления может возникать на фоне пережатия сосуда мышцами, преимущество в области шеи.
  2. Перестройка болевого паттерна при воздействии на триггерные точки что является временным эффектом.
  3. Умеренные вегетативные реакции, чувство паники, головокружение, учащение сердцебиения при воздействии на область шеи. Появление таких симптомов объясняется наличием большого количества рефлексогенных зон в данной области, которые связаны с мозговыми центрами.
  4. Появление гематом в зоне воздействия. Является редким явлением, которое чаще связано с физиологическими особенностями человека, повышенной хрупкостью сосудистых стенок.
  5. Обострение хронического заболевания, которое находится вблизи области проведения процедуры – усиление болевого синдрома обычно наблюдается в течение 2-3 дней и далее он исчезает самостоятельно.

Указанные побочные эффекты встречаются редко и не являются опасными. Ударно-волновая терапия не может нанести серьезный вред здоровью, так как мощность волны не достигает того уровня, при котором может наблюдаться деформация тканей.

Возможные побочные эффекты

УВТ в спортивной медицине, ортопедии, травматологии

Ни один человек не застрахован от получения различных видов травм – переломов костей, разрывов мышц, ушибов и т.п. Спортивные травмы имеют свою специфику и составляют около 5% от бытового, производственного, уличного и других видов травматизма. Неправильно подготовленная программа тренировок, недостаточная разминка, чрезмерные нагрузки часто приводят к повреждению тканей, что становится причиной хронической травмы.

Это может быть воспаление сухожилий, суставной сумки, износ хряща, трещина в кости и т.д. Спортивные травмы часто вызывают хроническую боль, которая требует соответствующего лечения и восстановления, на которое уходит много сил. Старые методики уже давно не привлекают спортсменов, так как они хотят быстрее восстановиться после полученной травмы и вернуться в спорт.

Ударно-волновую терапию применяли в травматологии, ортопедии и спортивной медицине. В последние десятилетия УВТ прочно вошла в спортивную медицину, травматологию, ортопедию, так как она показывает высокую эффективность в лечении различных проблем опорно-двигательного аппарата, имеет минимальный список противопоказаний и отнимает немного времени. Многие спортсмены возвращаются к своей деятельности после 2-х сеансов.

Большое значение УВТ имеет в ортопедии и травматологии. Она позволяет лечить сухожилия, мышцы, костные, хрящевые структуры и в целом имеет широкий спектр показаний:

  • остеохондроз, межпозвоночные грыжи и их осложнения;
  • пяточные шпоры;
  • артроз, артрит, коксартроз;
  • тендинит, фасциит;
  • послеоперационные гиперпластические процессы;
  • нарушение осанки: приобретенные, врожденные нарушения, лордоз, кифос, сколиоз;
  • остеопороз, остеоартроз и множество других заболеваний позвоночника, суставов, костей.

При наличии травм процедура не только избавляет от боли, но стимулирует заживление, регенерацию мышц.

УВТ в спортивной медицине, ортопедии, травматологии

УВТ в неврологии

В неврологии специалисты используют УВТ для лечения целого ряда заболеваний различной этиологии:

  • мигрень;
  • туннельные синдромы;
  • головные боли напряжения;
  • неврозы;
  • ишиас, люмбаго;
  • нервный тик;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • постинсультная, посттравматическая спастичность;
  • неврома Мортона и другие.

Неврологи часто используют УВТ в комплексном лечении дисфагии, синдрома кома в горле, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, невропатии и других патологиях.

УВТ в неврологии

УВТ в лечении трофических язв

Метод зачастую используют для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, но она помогает и при ряде других проблем, таких как трофическая язва. Это открытая, долго незаживающая рана, которая связана с нарушением кровообращения, отторжением омертвевших тканей. Чаще всего они возникают на голенях, стопах и выступают как осложнение других заболеваний.

Курс УВТ при трофических язвах дате следующие результаты:

  • улучшает микроциркуляцию;
  • ускоряет обменные процессы;
  • стимулирует восстановление тканей;
  • способствует разрастанию микрокапиллярной сетки в патологической зоне.

УВТ стимулирует очищение раны, ее грануляцию и эпителизацию, что обеспечивает более быстрое заживление раны по сравнению с другими способами лечения.

УВТ в лечении трофических язв

УВТ в косметологии

В эстетической медицине и косметологии УВТ используют для решения отдельных косметологических проблем пациента, а также в комплексных программах по коррекции фигуры. Прежде всего УВТ используют для решения проблем с целлюлитом. Количество жировой ткани у женщин больше, чем у мужчин. Даже незначительные гормональные изменения могут вызывать нарушения обмена, дренирования и удаления токсических веществ.

На фоне данном фоне количество жировых клеток может увеличиваться, обрастать соединительной тканью, группироваться, что внешне проявляется «апельсиновой коркой» — целлюлитом. Он не проходит самостоятельно, а со временем становится только все более выраженным.

Направленные ударные волны хорошо проходят сквозь плотные среды, поэтому УВТ идеально подходит для борьбы с целлюлитом, главной причиной которого является фиброз тканей. При его устранении идет выздоровление тканей и улучшение их состояния. На фоне проведения сеансов УВТ наблюдается:

  • улучшается микроциркуляция;
  • начинается синтезирование волокон коллагена, из-за чего кожа подтягивается, становится более плотная, эластичная;
  • рассасываются фиброзные перегородки;
  • увеличивается проницаемость клеточных мембран для прохождения кислорода и питательных элементов;
  • уменьшается количество жировых клеток, так как под действием волны начинается их расщепление;
  • активируется дренаж, лимфоток.

Ударно-волновую терапию часто называют безоперационной липосакцией и это действительно верно, ведь она прекрасно справляется с этой проблемой и дает превосходный результат в коррекции фигуры не оставляя рубцов и шрамов.

Результат отмечается ни за один день, а постепенно и после каждой процедуры только усиливается. Чтобы получить видимый стойкий эффект необходимо пройти курс, который может включать от 3 до 10 сеансов в зависимости от выраженности целлюлита.

УВТ в косметологии

Ощущения во время проведения УВТ

Количество импульсов, их интенсивность подбирается индивидуально для каждого пациента. В аппаратах устанавливают 2 главных параметра волны: частоту, то есть количество импульсов за единицу времени и энергию – силу давления. Здоровая клетки – без патологий и триггерных точек никак не реагирует на волну, то есть она, конечно, испытывает стресс, но человек при этом не испытывает никаких ощущений.

Поэтому до процедуры важно определить триггерные точки – больные клетки, которые отвечают болезненностью как на механическое воздействие, так и на ударную волну. Если взять к примеру массаж, то при его проведении в триггерных точках уровень боли достигает 9 баллов из 10, при ударной волне ситуация почти аналогична – 7-9 баллов.

Работа с больными клетками всегда болезненна, хотя при поступлении первых импульсов пациент может ничего не почувствовать, но как только клетка начнет раздражаться, она начинает вызывать болевые ощущения. Если во время проведения УВТ человек ничего не почувствовал, значит волна не попала в триггерную зону, где и есть его проблема – источник боли, которой его беспокоил по поводу какого-то заболевания. Соответственно и результата от процедуры практически не будет.

Ощущения во время проведения УВТ

Правильно проведенная ударно-волновая терапия практически всегда вызывает болезненность различной степени выраженности. Она может ощущаться как разрывающая, распирающая, интенсивная. Иногда возникает отраженная боль на расстоянии от места воздействия волной, что является нормальным явлением – триггерные точки могут давать отраженный болевой синдром.

Сколько необходимо сеансов УВТ

Курс лечения, количество сеансов различны, так как это зависит от многих факторов:

  • комплекции пациента – чем больше жировой ткани, тем дольше может потребоваться проходить лечение;
  • вида и степени тяжести заболевания;
  • метаболического, эндокринного обмена;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • количества вовлеченных в патологический процесс мышц и других структур.

Длительность лечения зависит и от продолжительности хронической боли. Есть люди, который терпят неприятный симптом, например в спине, на протяжении десятков лет, и соответственно избавление от нее займет больше времени, чем у человека, который страдает от боли в течение нескольких месяцев. В среднем курс включает 10-20 сеансов УВТ, но есть ситуации, где достаточно и 2-3.

Как часто можно проходить процедуру тоже определяется индивидуально. Суть действия волны в механическом разрушении больной клетки и после этого идет период восстановления, который может занять от 2 дней до 2.5 недель. По этой причине УВТ проводят не чаще 1 раза в 7-10 дней на одну зону.

Сколько необходимо сеансов УВТ

Сочетание УВТ с другими процедурами

Считается, что УВТ не нужно комбинировать с другими методами лечения. Сеть некоторые способы терапии, которые могут снижать эффективность процедуры, например, прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), блокады в позвоночнике, суставах.

Это связано с тем, что асептическое воспаление (не связанное с какими-либо патологическими агентами) – процесс восстановления в области повреждения, то есть это положительный результат процедуры. Если пациент принимает НПВС, то этот эффект подавляется – восстановление замедляется.

Тем не менее, УВТ можно дополнять другими способами лечения различных видов боли, только подбирать их нужно правильно, понимая принцип действия волны. Если у человека триггерные точки (источники боли) существовали многие годы, то сочетание нескольких типов лечения дадут больше шансов на выздоровление.

Есть ряд других физиотерапевтических процедур, которые в сочетании с УВТ дают более сильный эффект:

  • терапевтический ультразвук – добавляет эффект расслабления мышц, улучшает метаболизм, выводит токсины из организма, нормализует ток лимфы, что дает противоотечный и противоболевой эффект;
  • лазеротерапия – дает мощный фототермический эффект, проникая глубоко в ткани;
  • криотерапия – обеспечивает противоотечное, обезболивающее, противовоспалительное действие;
  • магнитотерапия – ускоряет метаболизм, выведение продуктов распада, которые образуются при УВТ.
Сочетание УВТ с другими процедурами

Хорошие результаты дает комбинация ударно-волновой терапии с пост-изометрической релаксацией, миофасциальным массажем, устранением вредных факторов, которые провоцируют боль в мышцах. УВТ очень часто выступает как базовая процедура к которой подключают массаж. После ударно-волновой терапии происходит обезболивание и разрыхление тканей, что позволяет более глубоко и эффективнее проработать мышцы с помощью массажа, расслабляя зоны вторичного спазма.

Лечение с помощью ударно-волновой терапии – один из эффективных и безопасных методов. Обезболивающий эффект, способность усиливать регенерацию при воздействии волнам намного превышают действие многих лекарственных средств. Большая часть пациентов испытывают облегчение после первой процедуры, а через несколько сеансов боль может исчезнуть полностью.

Автор статьи

Пак Андрей Игоревич
Невролог, мануальный терапевт
Стаж:

Мануальный терапевт – это врач, осуществляющий контактное воздействие руками на мышцы и суставы, связки и органы пациента с целью восстановления их правильного положения относительно друг друга.

Записаться к врачу

  1. Что такое ударно-волновая терапия
  2. Как проводятся сеансы ударно-волновой терапии
  3. Эффективность УВТ
  4. Показания, противопоказания и побочные эффекты
  5. Особенности аппарата MASTERPULS® »ultra«
  6. Стоимость услуг УВТ
  7. Первичный прием — бесплатно!
  8. Врач-невролог, проводящий УВТ
  9. Отзывы

Ударно-волновая терапия представляет собой современный метод лечения, в основе которого лежит воздействие ударных (акустических) волн. Последние являются своеобразным «доставщиком» большого количества энергии. При столкновении с тканями, а точнее на границе двух разнородных тканей, например, кость и хрящ, эта энергия высвобождается и оказывает определенное биологическое действие.

Среди основных эффектов УВТ отмечается уменьшение боли, снижение воспалительных проявлений, восстановление подвижности суставов, ускорение регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции. Сама процедура является безболезненной и неинвазивной, не требует специальной подготовки и последующей реабилитации.

Как проводятся сеансы ударно-волновой терапии

аппарат УВТ MASTERPULS® »ultra« в клинике Новита На первом этапе назначается консультация врача, который будет проводить процедуру. В нашей клинике сеансы УВТ проводит врач-невролог с многолетним опытом, в работе используется современное оборудование экспертного класса – аппарат MASTERPULS® »ultra« от компании STORZ MEDICAL.

После консультации специалист составляет оптимальный план лечения и подбирает необходимое количество сеансов ударно-волновой терапии, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и имеющихся заболеваний. Для достижения выраженного эффекта может потребоваться от 4 до 10 процедур.

Ударно-волновая терапия проводится амбулаторно. Пациент удобно располагается на кушетке или в кресле, затем на проблемную область наносится специальный проводящий гель, после чего приступают непосредственно к самой процедуре. Врач выставляет необходимые параметры на аппарате и устанавливает манипулятор в нужную зону на теле. При этом учитываются так называемые триггерные точки, которые отличаются для каждого заболевания. Продолжительность одного сеанса составляет 7-10 минут на одну зону. После процедуры пациент может сразу же покинуть клинику и вернуться к привычной жизни без каких-либо ограничений.

Эффективность УВТ

Наиболее хорошие результаты процедура дает при купировании боли. Более половины пациентов отмечают улучшение уже после первой процедуры. В настоящее время проведено множество исследований, которые оценивали эффективность УВТ при лечении таких заболеваний, как эректильная дисфункция, болезнь Пейрони, пяточная шпора, целлюлит и др. Во всех случаях были получены положительные результаты, как при самостоятельном применении метода, так и при сочетании его с другими видами лечения.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Сеанс ударно-волновой терапии Ударно-волновая терапия активно применяется при лечении различных заболеваний, которые сопровождаются неврологической симптоматикой. К ним относятся:

  • Последствия травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Грыжи и протрузии межпозвоночных дисков.
  • Гипертонус мышц после перенесенного инсульта.
  • Корешковые синдромы.
  • Мигрень и др.

УВТ отлично зарекомендовала себя при устранении болезненных ощущений, которые вызваны такими заболеваниями, как пяточная шпора, периартрит, плоскостопие, миозиты, эпикондилиты, плече-лопаточный периартрит с импичмент синдромом. Метод нашел применение и в других областях – урологии, травматологии, эстетической медицине.

Среди противопоказаний к ударно-волновой терапии отмечаются:

  • Новообразования в зоне проведения УВТ.
  • Тромбоз сосудов любой локализации.
  • Острые инфекционные процессы.
  • Патология свертывающей системы крови.
  • Беременность.
  • Нарушение ритма сердца
  • Кожные заболевания в зоне проведения УВТ

Процедура хорошо переносится и очень редко приводит к развитию осложнений. У некоторых пациентов возможно кратковременное усиление болевого синдрома, образование отеков и небольших гематом в области воздействия.

Особенности аппарата MASTERPULS® »ultra«

аппарат MASTERPULS® "ultra" MASTERPULS® »ultra« – это прежде всего многофункциональная и гибкая система, которая позволяет врачу решать широкий спектр задач и индивидуально подстраиваться под особенности конкретного пациента.

Среди преимуществ аппарата отмечаются:

  1. Уникальная эргономика.
  2. Широкое разнообразие насадок.
  3. Большой диапазон настроек.
  4. Низкий уровень шума.
  5. Уникальные технологии (Air Power, D-ACTOR. IPS Control).

За счет универсальности, всего один комплекс MASTERPULS® »ultra« может применяться при лечении различной патологии, что сказывается на стоимости самой процедуры.

Ударно-волновая терапия на аппарате MASTERPULS® »ultra« – это простой, доступный и эффективный метод устранения самых разнообразных неврологических болезней и их проявлений. Она может применяться самостоятельно либо в сочетании с другими видами лечения. Точная тактика ведения конкретного пациента разрабатывается индивидуально, после консультации врача-невролога.

Врачи клиники, проводящие УВТ

Татаринов Олег Петрович

Татаринов Олег Петрович

Врач-невролог

Мы попросили некоторых наших пациентов, прошедших процедуру УВТ, описать свои ощущения во время процедуры в нашей клинике. Опрос проводился через некоторое время после проведения ударно-волновой терапии.

Отзывы о процедуре УВТ в клинике Новита

С ударно-волновой терапией я познакомился можно сказать случайно. Проходил обследование по поводу болей в спине, у меня выявили грыжу диска. Операцию делать было рано, и невролог посоветовал мне попробовать физиотерапию, а именно УВТ. Я ничего не знал об этой процедуре, и сначала у меня были сомнения, но с моей грыжей нужно было что-то делать. В итоге я решился попробовать. Обратился в клинику Новита, так как она рядом с моим домом. Был на приеме у Татаринова Олега Петровича. Доктор с первых минут мне понравился. Как мне показалось, он хороший специалист, вызывал доверие. Он объяснил мне доступным языком, что такое ударно-волновая терапия и как она мне поможет. Первую процедуру провели уже на следующий день. Не сказал бы, что она сильно болезненная, но небольшие неприятные ощущения были. НО! Боль в спине сразу стала меньше! Я был так поражен результатом, что с нетерпением ждал следующих процедур. Всего Олег Петрович мне их назначил 7 штук. После того, как я прошел их все, моя спина стала как новая. Теперь я регулярно прохожу обследование по поводу своей грыжи и знаю, куда буду обращаться в следующий раз.
Алексей Владимирович

Хочу сказать большое спасибо клинике Новита, и в частности, Татаринову Олегу Петровичу. Я уже несколько лет мучаюсь со своей пяточной шпорой. Операцию делать не решаюсь, у меня есть возрастные заболевания, и врачи говорят, что она будет очень рискованной. Поэтому я начала искать другие способы лечения. Мое внимание привлекла ударно-волновая терапия. Я изучила много информации по этому вопросу и поняла, что при моем заболевании этот метод подойдет как нельзя лучше. Следующим этапом стал выбор клиники. Как оказалось, в Москве не так много клиник предлагают данный способ лечения. Побывала на консультации у нескольких специалистов, но одни показались мне недостаточно квалифицированными, а другие говорили, что их оборудование не подходит для лечения пяточной шпоры. В клинике Новита оказалось и современное оборудование, и опытный специалист. Расскажу несколько слов о самой процедуре. Ее проводят лежа на кушетке. Все, что требовалось от меня – просто расслабиться и спокойно лежать. Врач водил мне по пятке специальным датчиком несколько минут (по моим ощущениям около 5 мин). После этого можно сразу возвращаться к своим обычным делам. Моя пяточная шпора была достаточно запущенной, поэтому мне понадобилось 10 раз пройти процедуру. Сейчас чувствую себя хорошо.
Марина Н.

Ударно-волновую терапию мне посоветовала близкая подруга, у которой была похожая история. Дело в том, что у моего отца год назад случился инсульт. После этого у него был повышен тонус мышц на правой руке, а так как он правша, то делать повседневные задачи ему было сложно. Мы самостоятельно пытались справиться с проблемой, делали массаж, придумывали всякие упражнения, эффект был, но не такой, которого хотелось бы. По совету подруги решили попробовать ударно-волновую терапию. Особенно хорошо, что этот метод безопасен, учитывая пожилой возраст отца. На первой консультации нас осмотрел доктор, сказал, что ситуация поправима, но полностью восстановить руку не получится. Мы запаслись терпением и стали ждать результата. Ударно-волновую терапию проводили один раз в неделю, всего было 5 сеансов. Уже после первой процедуры отец стал отмечать ощущение легкости в руке. После того, как лечение завершилось, результат нас очень порадовал. Как и говорил доктор, полного восстановления нам добиться не удалось, но движения стали более обширными и точными, и этот результат не пропал сразу после завершения лечения. Сейчас мы продолжаем заниматься упражнениями и делать массаж руки. Планируем пройти повторный курс лечения. Хочу сказать спасибо доктору Татаринову Олегу Петровичу за оказанную помощь.
Анастасия

Болезнь Пейрони у меня была выявлена достаточно давно, но я не обращался за медицинской помощью, так как она не доставляла мне никаких проблем. Со временем изменения становились более выраженными. Тогда, когда появилась боль во время эрекции, я понял, что пора что-то делать. Уролог предложил мне найти специалиста по ударно-волновой терапии и попробовать этот метод. Процедуру мне проводил Олег Петрович Татаринов. После осмотра он назначил 8 сеансов.
Что могу сказать? Боль во время эрекции ушла полностью. Бляшки значительно уменьшились в размерах, но полностью не исчезли. В целом сейчас моя болезнь никак мне не мешает вести полноценную половую жизнь, но я хотел бы полностью вылечиться. В ближайшее время буду снова обращаться к Олегу Петровичу.
Михаил

Ударно-волновая терапия суставов выполняется под руководством специалистов высочайшего уровня, на современном высокоэффективном оборудовании и по лояльным ценам.

Услуга Цена, руб.
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) бесплатно
Процедура лечения одной анатомической зоны синий наконечник / красный наконечник 1200 / 1600
Процедура лечения более 3-х анатомических зон (за одну зону) синий наконечник / красный наконечник 1000 / 1300
Процедура лечения артроза суставов синий наконечник / красный наконечник 1200 / 1600
Процедура лечения артроза коленного сустава (гонартроз) синий наконечник / красный наконечник 1200 / 1600
Процедура лечения артроза тазобедренного сустава (коксартроз) синий наконечник / красный наконечник 1200 / 1600
ударно волновая терапия суставов

Повышенный интерес к современным методам лечения суставов обусловлен их неинвазивностью, отсутствием болевых ощущений, сокращенными сроками получения желаемого эффекта и пролонгированным результатом. При этом у пациентов появилась возможность восстановить даже сильно разрушенные участки без оперативного вмешательства. Этому способствует уникальный терапевтический метод – ударно-волновая терапия.

В нашем медцентре «Здоровье Плюс» данная процедура осуществляется под руководством опытных физиотерапевтов после тщательной диагностики и согласования с лечащим врачом. При этом мы используем в своей деятельности высокоэффективное швейцарское оборудование, предлагаем внушительные скидки на подобные процедуры и обеспечиваем индивидуальный подход к каждому пациенту.

увт суставов

В этой статье вы узнаете обо всех нюансах проведения процедуры УВТ, сможете познакомиться с положительными моментами метода, а также изучить возможные ограничения и расценки, устанавливаемые в современных учреждениях. Надеемся, что после прочтения данного материала вы примете верное решение относительно применения ударно-волновой терапии при устранении патологий в области суставов.

Ключевые характеристики ударно-волновой терапии при лечении суставов

ударно волновая терапия коленного сустава

Среди современных физиотерапевтических способов лечения особую эффективность обеспечивает ударно-волновая терапия. Данный метод широко применяют в ортопедической и реабилитационной сфере, а также в области спортивной медицины. Наиболее высокие результаты вышеуказанная методика демонстрирует при устранении патологий опорно-двигательной системы.

За счет неинвазивности и отсутствия болевых ощущений ударно-волновая терапия показываетуникальные эффекты при борьбе с заболеваниями суставов и близлежащих тканей. Заметить положительный результат можно уже после первого сеанса, а к завершению лечебного курса пациенты отмечают заметное улучшение общего состояния.

Принцип действия ударно-волновой терапии на суставах

лечение коленного сустава ударно волновой терапией

Звуковые волны генерируются при помощи специального аппарата во время выполнения процедуры. С целью их образования могут быть задействованы различные методики, но в основном применяют пневматический и электрогидравлический способы. К числу ключевых характеристик волн относится амплитуда давления и частота импульсов. Последний показатель за один сеанс может достигать 3000. В свою очередь, амплитуда может приравниваться к 12-18 МПа.

Передача сгенерированной акустической волны на тело человека осуществляется посредством манипулятора. Далее она направляется к тканям, не затрагивая кожу. Получить необходимые биологические эффекты удается за счет возможности передачи энергии в виде вибрации.

Как правило, лечебный курс включает 5-7 процедур. Они производятся с перерывом в 4-6 дней. Желаемый результат при УВТ суставов можно получить уже с первого сеанса.

Эффекты от ударно-волновой терапии на суставах

ударно волновая терапия суставов локтя
  • Активный приток кислорода к клеткам, увеличение микроциркуляции;
  • Усиление скорости метаболизма в тканях, удаление накоплений молочной кислоты;  
  • Активизация венозного и лимфатического оттока;
  • Участие в высвобождении веществ, предотвращающих возникновение болевых ощущений;
  • Деструкция клеточных мембран, на которых находятся нервные окончания с высоким порогом раздражения;
  • Усиление репаративных процессов;
  • Повышение синтеза эластиновых и коллагеновых волокон;
  • Снижение чрезмерного напряжения в мышцах.

К числуважнейших эффектов, которые демонстрирует ударно-волновая терапия при устранении патологических состояний суставов, относятся: купирование болевого синдрома любой острой и хронической этиологии, снятие воспалительных процессов и уменьшение отечности.

Какие заболевания суставов можно лечить ударно-волновой терапией

Ударно-волновая терапия успешно используется при патологиях суставов, как дегенеративного характера, так и травматического.

ударно волновая терапия тазобедренного сустава

Методика широко востребована в рамках комплексного лечения при наличии следующих деструктивных процессов:

  • При дегенеративно-дистрофическом заболевании в области голеностопных, тазобедренных и коленных суставов;
  • При наличии контрактур в посттравматический период;
  • После травмирования во время спортивных тренировок;
  • При диагностировании импиджмент-синдрома;
  • Вследствие перенесенных патологий соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.);
  • При наличии хронического прогрессирующего заболевания суставов, сопровождающегося подагрой или псориазом;
  • При наличии артритов инфекционного характера;
  • При различных поражениях сухожильно-связочного аппарата.

Кроме того, данный способ зарекомендовал себя при наличии переломов трубчатых костей травматической и патологической этиологии. Причем проводить УВТ суставов можно как при обычном течении реабилитационного периода, так и при наличии последствий в виде образования ложных суставов или неправильного сращения костей.

В медцентре «Здоровье Плюс» ударно-волновая терапия в области суставов осуществляется на инновационном швейцарском оборудовании, что позволяет устранять даже самые сложные деструктивные процессы с максимальной эффективностью.

Преимущества лечения суставов методом УВТ

Как известно, любые дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы в области сухожилий сопровождаются появлением патологических наростах на поверхности костной ткани. Именно остеофиты провоцируют расширение очага воспаления, травмируя мягкие ткани при совершении движений плечевым, коленным или локтевым суставом. А в мышцах, связках и хрящах происходит формирование зон, в которых отсутствует какая-либо активность.

Чтобы восстановить функциональность поврежденного сустава, часто прибегают к оперативному вмешательству. Однако при деструктивно-дегенеративных и воспалительных патологиях 1-2 степени тяжести допускается лечение коленного, локтевого или плечевого сустава ударно-волновой терапией. «Плюсы» данного способа очевидны:

  • Исключается применение анестезирующих средств;
  • Удается предотвратить разрушение целостности кожных покровов и близлежащих тканей;
  • Отсутствуют тяжелые последствия, характерные для оперативного вмешательства.

Более того, независимо от того, выполняется ли ударно-волновая терапия коленного, тазобедренного или плечевого сустава, под действием акустических волн в организме вырабатываются вещества, отвечающие за положительный психоэмоциональный настрой.

Этапы ударно-волновой терапии суставов

Прежде чем пройти УВТ коленного или, например, плечевого сустава, необходимо попасть на прием к лечащему врачу, — неврологу, ортопеду или ревматологу. Именно в дальнейшем выписывает направления к физиотерапевту. Во время визита к специалисту пациенту необходимо принять положение «лежа» или «сидя», расслабиться и освободить от одежды пораженную область. После этого производится обработка кожи над больным участком специальным гелеобразным составом. Это позволяет облегчить перемещение датчика и улучшить процесс преодоления ударными волнами мягких тканей.

Этапы УВТ суставов

Далее врач физиотерапевтической специальности располагает датчик на коже на 20-30 минут. При этом он принимает во внимание результаты обследований: УЗИ сустава, КТ, МРТ или рентгена. По окончанию процедуры пациенту рекомендуется оставаться в исходном положении еще некоторое время.

Сколько процедур нужно пройти для достижения желаемого эффекта?

Чтобы установить необходимое число сеансов, специалист принимает к сведению тип патологического процесса, область повреждения тканей, выраженность признаков заболевания. При существенной деструкции необходимо пройти около 8 процедур. При обнаружении патологии в начальной степени бывает достаточно всего 5-6 сеансов.

С целью адаптации тканей к проводимым лечебным процедурам, между первым и вторым сеансами рекомендуется сделать 3-дневный промежуток.

Насколько больно делать УВТ суставов?

Вполне нормальным процессом при осуществлении ударно-волновой терапии суставов, как свидетельствуют отзывы, является возникновение небольшого дискомфорта. Это проявляется за счет воздействия на костные и кальциевые образования, и их дробления.

Однако, при усилении болевых ощущений, лечебные процедуры рекомендуется приостановить. Продолжение терапии возможно только после выявления причины дискомфорта. В отдельных ситуациях врач может предложить другие способы лечения. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Прогнозы лечение суставов методом УВТ

Нарушение двигательной активности сустава возникает на фоне прогрессирующего деструктивно-дегенеративного или воспалительного процесса. В процессе реализации ударно-волнового метода происходит их замедление или полное купирование. Об этом свидетельствует постепенное затухание болевого синдрома, увеличение количества движений, уменьшение треска и хруста при разгибании и сгибании конечности.

Ограничения для выполнения процедуры УВТ

К числу абсолютных противопоказаний для применения методики можно отнести:

  • Наличие онкологических процессов в организме в любой области;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Наличие прогрессирующих процессов инфекционного характера;
  • Пребывание пациента в тяжелом состоянии;
  • При диагностировании повышенного уровня сахара в крови, заболеваний сердечно-сосудистой системы, патологий в области почек или печени;
  • Ухудшение свертываемости крови.

Не рекомендуется использовать метод пациентам младше 18 лет, а также лицам с симптомами психических заболеваний.

Где можно сделать УВТ суставов?

Где сделать УВТ суставов?

Как правило, данный способ лечения практикуется в государственных клиниках и специализированных медцентрах. Все они расположены в городах, являющихся административными центрами.

Наши клиники имеют удобное расположение: находятся в 5-ти минутах от метро. При этом вы всегда можете рассчитывать на высокий уровень профессионализма специалистов, индивидуальный подход к проблеме и предоставление высококачественных услуг.

Цены ударно-волновой терапия суставов

Услуга Цена, руб.
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) бесплатно
Процедура лечения одной анатомической зоны синий наконечник / красный наконечник 1200 / 1600
Процедура лечения более 3-х анатомических зон (за одну зону) синий наконечник / красный наконечник 1000 / 1300
Процедура лечения артроза суставов синий наконечник / красный наконечник 1200 / 1600
Процедура лечения артроза коленного сустава (гонартроз) синий наконечник / красный наконечник 1200 / 1600
Процедура лечения артроза тазобедренного сустава (коксартроз) синий наконечник / красный наконечник 1200 / 1600

Если вас интересует ударно-волновая терапия суставов, следует понимать, что цена за одну процедуру может существенно различаться, в зависимости от рейтинга медицинского учреждения и качества применяемой аппаратуры. Так, стоимость одной анатомической зоны в среднем достигает от 1000 до 6000 рублей.

В медицинском центре «Здоровье Плюс» установлены демократичные цены на услуги УВТ. При этом мы используем в своей деятельности приборы швейцарского качества, позволяющие получить эффективный и пролонгированный результат с минимальным дискомфортом во время лечения. Более того, при первом посещении клиники мы предоставляем всем пациентам 20%-ную скидку.

Ударно-волновая терапия (УВТ) — это современный высокоэффективный метод лечения, который широко применяется в ортопедии, спортивной медицине, косметологии и урологии.

Этот метод позволяет быстро и эффективно избавиться от острой и хронической боли, увеличить объем движений в суставах, а также позволяет значительно снизить или вообще отказаться от применения обезболивающих средств — без операций и уколов.

Ударная волна представляет собой акустическую волну, которая несет высокую энергию к проблемной зоне опорно-двигательного аппарата, независимо от стадии заболевания (острой или хронической). Энергия способствует восстановлению и заживлению костей, сухожилий и других мягких тканей. Ударные волны характеризуются скачкообразным изменением давления, высокой амплитудой и непериодичностью.

Как давно этот метод существует (используется)?

Первым лечением с использованием ударных волн была литотрипсия. Тогда удалось сфокусировать ударные волны так, чтобы разрушить камни в почках без хирургического вмешательства. Сегодня в более 98% случаев камней в почках лечатся при помощи этой технологии. Использование ударных волн для лечения боли, связанной с сухожилиями, началось в начале 1990-х годов.

С 2010 года, после прохождения учебы в Германии, я активно и успешно применяю этот метод лечения в своей практике, работая на лучшем оборудовании швейцарского производства Swiss Dolor Clast.

Ударно-волновая терапия

Медицинский эффект

Акустические волны, используемые в ударно-волновой терапии, взаимодействуют с тканью, вызывая общие медицинские эффекты ускоренного восстановления тканей и роста клеток, обезболивания и восстановления подвижности. Все процессы, упомянутые в данном разделе, как правило, возникают одновременно и используются для лечения хронических, подострых и острых состояний.

  • Стимуляция кровообращения. Адекватное кровообращение необходимо, чтобы запустить и поддерживать восстановительные процессы в поврежденных тканях. Использование акустических волн стимулирует капиллярный кровоток, образование новых капилляров в костях и сухожилиях. Новые кровеносные сосуды улучшают кровоснабжение и оксигенацию (насыщение тканей кислородом) обрабатываемой области, ускоряя процесс заживления. Благодаря этому также активируются факторы роста, необходимые для восстановления поврежденных тканей.
  • Обострение хронического воспаления. Острый процесс переходит в хронический, если на этапе острого процесса не удалось справиться с проблемой. Важно понимать, что для того, чтобы вылечить болезнь, необходимо хронический процесс перевести в острый. При хронической стадии заболевания в процесс вовлекаются окружающие здоровые ткани. Тучные клетки являются одним из ключевых компонентов воспалительного процесса. Их активность может быть увеличена при помощи акустических волн. Активация этих клеток стимулирует выработку хемокинов и цитокинов, про-воспалительных соединений воспалительного процесса первого уровня, что способствует запуску процессов нормального заживления и восстановления в тканях.
  • Стимуляция выработки коллагена. Выработка достаточного количества коллагена является необходимым условием для процессов восстановления в поврежденных тканях. Ударно-волновая терапия ускоряет синтез проколлагена. Терапия заставляет вновь созданные коллагеновые волокна преобразоваться в продольную структуру, что делает новообразованные сухожильные волокна более плотными и жесткими и создает более устойчивую структуру.
  • Растворение кальцинированных фибробластов. Чаще всего увеличение кальция в тканях является результатом микро-разрывов или других травм сухожилий. Акустические волны способствуют распаду существующих участков кальцификации в тканях, запуская биохимические процессы декальцинации. Гранулированные частицы кальция удаляются с помощью лимфатической системы.
  • Истощение медиаторов боли. Медиатор боли — это вещество, которое передает информацию о боли в головной мозг через С-волокна. Количество и концентрация этого вещества напрямую связаны с острой или хронической болью. Уменьшение концентрации медиаторов боли уменьшает стимуляцию афферентных ноцицептивных волокон и, таким образом, способствует уменьшению болевых ощущений. Также истощение медиаторов боли, гистаминов и других подобных веществ препятствует развитию воспаления и отека в тканях. Акустические волны, генерируемые при ударно-волновой терапии, снижают концентрацию этих веществ, а следовательно, уменьшают боль.
  • Воздействие на триггерные точки. Триггерные точки являются одной из основных причин болей в спине, шее и конечностях. Это участки мышечных волокон, которые находятся в сокращенном (перенапряженном) состоянии, в следствии этого перенапряжения происходит нарушение адекватного кровообращения данного участка мышцы, что приводит к нарушению обмена веществ и способствует накоплению шлаков. Шлаки, в свою очередь, раздражают чувствительные нервные окончания, что приводит к еще большему сокращению мышечной ткани. Этот порочный цикл называется «метаболическим кризисом». Считается, что акустическая энергия разблокирует кальциевые насосы, тем самым изменяя метаболические (обменные) процессы в мышечных волокнах и разрушая триггерные точки.

Какие показания к применению?

УВТ применяется как самостоятельный метод лечения, однако часто его используют в предоперационном периоде, например, для увеличения объема движений в суставе, уменьшения воспаления и др. и в послеоперационном периоде на этапе ранней и поздней реабилитации.

  • боль в шее
  • боль в спине
  • боль в плечевом суставе ( артроз, постравматические котрактуры, воспаления и частичные разрывы сухожилий вращательной манжеты, адгезивный капсулит, кальцификаты, переломы большого бугорка плечевой кости, плече-лопаточный периартрит и др.)
  • боль в локтевом суставе (артроз, эпикондилиты, кальцификаты, локоть теннисиста, локоть гольфиста, контрактуры, переломы, их последствия и др.)
  • боль в кистевом суставе и кисти ( артроз, состояние после переломов костей предплечья, застарелые несрастающиеся переломы ладьевидной кости, воспаления сухожилий, контрактура Дюпюитрена и др.)
  • боль в тазобедренном суставе и бедре (артроз, контрактуры, последстиве переломов, трохантериит, воспаление и разрывы мышц и сухожилий, синдром приводящих мышц, боль по задней и наружной поверхности бедра и др.)
  • боль в коленном суставе и голени ( артроз, контрактуры, воспаление мышц и сухожилий, тендопериостеопатия надколенника, воспаление собственной связки надколенника, «колено бегуна», переломы и их последствия, стрессовые переломы костей голени и др.)
  • боль в голеностопном суставе и стопе ( артроз, переломы лодыжек и их последствия, ограничение движений, стресс- переломы, заболевания сухожилий и связок, ахиллобурсит, частичные разрывы ахиллова сухожилия, пяточная шпора и др.)

Какие противопоказания к лечению УВТ?

  • беременность
  • возраст младше 16 лет (связано с незакрытием зон роста костей)
  • наличие инфицированных ран в проблемной зоне
  • онкологические заболевания ( процедура может быть выполнена после консультации онколога)
  • заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови
  • психические расстройства

Какие преимущества УВТ?

  • высокая эффективность метода
  • безопасность (отсутствие побочных эффектов и осложнений)
  • быстрый и стойкий эффект
  • неинвазивный метод (без разрезов и уколов)
  • позволяет значимо снизить или полностью отказаться от приема обезболивающих препаратов
  • не является допингом, следовательно может применятся в спорте высших достижений в предсоревновательном и соревновательном периодах
  • длительность процедуры от 3 до 5 минут
  • никаких ограничений после процедуры

Какие осложнения могут быть?

Подтвержденных данных об осложнениях после УВТ нет. В своей многолетней практике я ни разу не сталкивался с этой проблемой. Единственный момент, если его вообще можно считать осложнением, заключается в том, что некоторые пациенты отмечают кратковременное усиление болевого синдрома. Обычно это происходит после 3-ей процедуры и быстро проходит.

Как проходит процедура?

Ударно-волновая терапия

  • после осмотра и пальпации определяется проблемная зона
  • на нее наносится необходимое количество геля (использование геля необходимо для более эффективной и плавной передачи акустической волны)
  • подносится аппликатор, слегка прижимается к коже и процедура начинается
  • длительность процедуры 3-5 минут (в зависимости от площади которую необходимо обработать)
  • по окончании процедуры удаляются остатки геля

Больно ли делать процедуру?

Уровень дискомфорта зависит от индивидуальной чувствительности пациента и уровня боли, которую пациент уже испытывал в этой области. Так как лечение длится 3-5 минут, большинство пациентов в состоянии терпеть этот дискомфорт. Как правило, каждая последующая процедура менее дискомфортна. Кроме того, интенсивность лечения может быть скорректирована в течении всей сессии.

Больно ли после процедуры?

Большинство пациентов испытывают немедленное облегчение после процедуры. Тем не менее, в течении 2-4 часов после процедуры, вы можете испытывать некоторые болезненные ощущения в зоне, на которую воздействовали.

Где можно пройти курс УВТ?

Курс УВТ вы можете пройти (по предварительной записи и после первичной консультации) на одной из клинических баз, указанных на сайте.

Сколько стоит процедура?

Цена одной процедуры составляет от 3 000 до 7 000 рублей и зависит от той клинической базы, где она делается. Давольно часто УВТ покрывается страховыми компаниями.

Сколько процедур необходимо?

Эффект от процедуры является кумулятивным, поэтому, как правило, необходимо более одной процедуры. В среднем, курс лечения составляет от 3 до 7 процедур. Количество зависит от патологии, которую мы лечим, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Однако чаще всего пациенты испытывают облегчение после первой процедуры.

Как часто нужно делать процедуры?

Процедуры делаются один раз в 5-7 дней. По окончании курса, через 4-6 недель, выполняется еще 2 процедуры — для закрепления эффекта. Исключение составляют профессиональные спортсмены: здесь процедуры могут выполняться чаще.

Какова вероятность успеха?

По данным профильной литературы, а также по моим личным наблюдениям, до 80% пациентов удовлетворены лечением. Многие из них обратились к этому лечению, разочаровавшись в других методах.

Заключение

Ударно-волновая терапия — эффективный и относительно недорогой метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Пациенту важно выбрать врача который:

  • прошел обучение и имеет сертификат
  • использует в своей работе качественный аппарат УВТ
  • имеет достаточный опыт использования этого метода лечения

Если хотите узнать, как УВТ поможет именно Вам, запишитесь на консультацию, и узнайте обо всех методах лечения.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Pipesim руководство на русском пользователя
  • Феминус эдас 901 инструкция по применению
  • Руководство для коммуниста
  • Руководство уральской транспортной прокуратуры
  • Инструкция по эксплуатации variable speed rotary detail carver