Уралит-У — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
П N007951
Торговое наименование препарата
Уралит-У®
Международное непатентованное наименование
Калия натрия гидроцитрат
Лекарственная форма
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Состав
1 мерная ложка (2,5 г) содержит:
действующее вещество: калия натрия гидроцитрат (гексакалий-гексанатрий-тригидро-пентацитрат ) (6:6:3:5) — 2,4277 г;
вспомогательные вещества: гидратная вода действующего вещества — 67,3 мг, краситель солнечный закат (Е 110) — 0,2 мг, лимона масло — 4,8 мг.
Описание
Мелкозернистые гранулы светло-оранжевого цвета со специфическим запахом.
Раствор, готовый к употреблению (1 мерная ложка (2,5 г) на 250 мл воды): прозрачный раствор светло-оранжевого цвета со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Средство лечения нефролитиаза
Код АТХ
G04BC
Фармакодинамика:
Препарат ощелачивает мочу, растворяет и предупреждает образование мочекислых камней. Длительно поддерживает смещение реакции в щелочную сторону, при которой соли мочевой кислоты, находятся в растворе и не образуют конкременты. Процесс носит дозозависимый характер.
Алкалоз уменьшает экскрецию кальция с мочой.
Предположительно ионы цитрата являются эффективным физиологическим ингибитором кристаллизации оксалата кальция (и фосфата кальция) и агрегации этих кристаллов.
Фармакокинетика:
При приеме 10 г калия натрия гидроцитрата в организм поступает приблизительно 36 ммоль цитрата, что эквивалентно менее чем 2% суточного оборота цитрата, участвующего в энергетическом метаболизме организма. Цитрат подвергается практически полному метаболическому распаду. Только 1,5-2% принятой дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде.
После приема суточной дозы калия натрия гидроцитрата эквивалентное количество натрия и калия выводится почками в течение 24 — 48 часов. При длительном приеме препарата суточное выведение натрия и калия находится в равновесии с количеством, принятым в течение суток.
В терапевтических дозах значительных изменений газового состава крови и содержания электролитов в сыворотке крови не наблюдается. Это свидетельствует о том, что при нормальной функции почек любая возможность накопления натрия или калия в организме исключается.
Показания:
— Для растворения мочекислых камней;
— Для предотвращения (профилактики рецидивов) образования кальцийсодержащих и мочекислых камней, а также смешанных камней — кальция оксалат/мочевая кислота или кальция оксалат/кальция фосфат.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к компонентам препарата; острая или хроническая почечная недостаточность; метаболический алкалоз; наследственная эпизодическая адинамия; хронические инфекции мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляющими мочевину (опасность образования струвитных камней); диета с низким содержанием натрия (поваренной соли); острое обезвоживание.
Препарат противопоказан пациентам, у которых сочетается pH мочи выше 7 с плохо контролируемым сахарным диабетом или с недостаточностью функции надпочечников.
Применение у детей до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта относительно этой возрастной группы.
С осторожностью:
С осторожностью применяют препарат Уралит-У® у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
Беременность и лактация:
Клинических данных о применении Уралита-У® у беременных женщин недостаточно. Экспериментальные исследования на животных не выявили никаких признаков тератогенного или эмбриотоксического действия препарата. Поскольку активный ингредиент является комбинацией веществ, присутствующих в организме в норме, препарат можно применять при беременности и в период лактации согласно указанным рекомендациям по дозированию. При необходимости применения во время беременности и кормления грудью следует соотносить ожидаемую пользу для матери и вероятный риск для плода и ребенка.
Способ применения и дозы:
Гранулы следует растворить в стакане воды и выпить.
А. Для растворения и предотвращения рецидива образования мочекислых камней.
Как правило, принимают по 4 мерные ложки (= 10 г гранул, что эквивалентно 88 ммоль щелочи) в день, разделенные на три приема, после еды. 1 мерную ложку принимают утром, 1 мерную ложку — днем, и 2 мерные ложки вечером, при этом pH свежей мочи должен находиться в диапазоне 6,2 — 6,8.
Если значение pH находится ниже рекомендуемого диапазона, следует увеличить суточную дозу на половину мерной ложки (11 ммоль щелочи), добавив ее к вечернему приему препарата. Если значение pH выше рекомендуемого диапазона, суточная доза должна быть уменьшена на половину мерной ложки (11 ммоль щелочи) за счет уменьшения вечерней дозы.
Доза будет считаться правильно подобранной, когда pH свежей мочи перед приемом Уралита-У® будет находиться в пределах рекомендуемого диапазона.
Для предотвращения образования мочекислых камней рекомендуется регулярная проверка pH мочи.
Б. Для предотвращения образования кальцийсодержащих камней в почках. Суточная доза составляет 2-3 мерные ложки (= 5 — 7,5 г гранул, что эквивалентно 44 — 66 ммоль щелочи) однократно вечером. При слишком низком значении pH мочи следует принимать 3 — 4,5 мерные ложки (= 7,5 — 11,25 г гранул, что эквивалентно 66 — 99 ммоль щелочи) в 2-3 приема в течение дня после еды.
Следует стремиться поддерживать pH мочи равным 7,0, при этом pH не должен опускаться ниже 6,2 или повышаться выше 7,4.
Необходимо регулярно контролировать концентрацию цитратов и/или pH мочи и соответствующим образом корректировать индивидуальную дозу (см. выше).
Измерение pH мочи.
Непосредственно перед каждым приемом препарата берут индикаторную бумажную полоску, которая находится в упаковке, и, удерживая ее зажимом (также прилагается), смачивают свежей мочой. Затем сравнивают цвет влажной полоски с цветовой диаграммой и отмечают значение pH, которое напечатано под соответствующим цветом. Это значение pH и количество принятых мерных ложек с гранулами, записывают в контрольный календарь. Пациент должен брать контрольный календарь с собой при каждом посещении врача.
Побочные эффекты:
Из побочных эффектов чаще встречается диспепсия (умеренно выраженные боли в животе, диарея и тошнота).
Возможно развитие фосфатного нефроуролитиаза вследствие превышения максимальной суточной дозы у пациентов, pH мочи которых выше 7.
Передозировка:
При нормальной функции почек вероятность нежелательного воздействия на показатели метаболизма отсутствует даже после приема доз, превышающих рекомендованные, поскольку выведение избыточного количества щелочи почками является естественным механизмом регуляции, который обеспечивает кислотно-основное состояние.
Случайная передозировка может быть устранена в любое время путем снижения дозы; в случае необходимости следует обратиться к врачу, как правило, используются соответствующие меры по лечению метаболического алкалоза.
Взаимодействие:
Любое повышение концентрации внеклеточного калия будет ослаблять эффект сердечных гликозидов, в то время как любое снижение — усиливать аритмогенный эффект сердечных гликозидов. Антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики уменьшают почечную экскрецию калия. Следует помнить, что 1,0 г препарата содержит 0,172 г или 4,4 ммоль калия.
При соблюдении диеты с низким содержанием натрия, необходимо учитывать, что 1,0 г Уралита-У® содержит 0,1 г или 4,4 ммоль натрия, что эквивалентно 0,26 г натрия хлорида.
Препараты, содержащие цитраты, при одновременном приеме с препаратами, содержащими алюминий, могут усиливать всасывание алюминия. Если необходим прием таких препаратов, интервал между приемами каждого из них должен составлять, по крайней мере, 2 часа.
Особые указания:
Во всех случаях применение препарата должно быть частью общей концепции лечения и профилактики (диета, повышенное потребление жидкости и др.).
Перед началом терапии необходимо провести обследования, направленные на выявление всех случаев сопутствующих заболеваний, способствующих образованию камней в почках, с целью их исключения. Это относится и к случаям специфической терапии (аденома паращитовидных желез, злокачественные опухоли, генерирующие образование мочекислых камней и т.д.).
Перед первым приемом необходимо определить концентрацию электролитов в сыворотке и проверить функцию почек. Кроме того, при подозрении на почечный канальцевый ацидоз (ПКА) следует проверить кислотно-основное состояние.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени препарат Уралит-У® следует применять с осторожностью.
Уралит-У® содержит краситель солнечный закат (Е 110), который в редких случаях может вызывать аллергические реакции, включая бронхиальную астму у сенсибилизированных лиц. Аллергические реакции более часто наблюдаются у людей с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
Лечение цитостатиками: во время лечения цитостатиками целесообразно проводить ощелачивание мочи с целью предотвращения повышения концентрации мочевой кислоты, что согласуется с мерами по профилактике образования камней мочевой кислоты. Кроме того, имеются сведения о защитном действии щелочной pH мочи, которое уменьшает агрессивность метаболитов цитостатиков, таких как производные изофосфамида (циклофосфамид, изофосфамид) и повышает растворимость цитостатиков (например, метотрексат) и их метаболитов. Значения pH мочи необходимо поддерживать на уровне не ниже 7,0.
При порфирии кожной поздней существует дефицит уропорфириноген декарбоксилазы, под действием которой уропорфириноген метаболизируется в копропорфириноген. Цель метаболического подщелачивания заключается в предотвращении обратной диффузии копропорфирина через почечные канальцы, что в свою очередь способствует повышению клиренса копропорфирина. Считается, что в результате повышенного выведения копропорфириногена происходит увеличение синтеза копропорфириногена из уропорфириногена и, как следствие, происходит снижение количества циркулирующего уропорфирина. Значение pH мочи должно соответствовать 7,2-7,5.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Отсутствует.
Форма выпуска/дозировка:
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.
Упаковка:
По 280 г гранул в полипропиленовом контейнере, снабженном полипропиленовой прокладкой и навинчиваемой полипропиленовой крышкой, в комплекте с мерной ложкой из полистирола, зажимом, индикаторной бумагой, контрольным календарем в полиэтиленовом пакете вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Мадаус ГмбХ, , Германия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Мадаус ГмбХ
Купить Уралит-У в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Описание препарата Уралит-У® (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2002 году
Дата согласования: 24.05.2002
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав и форма выпускa
- Фармакологическое действие
- Фармакологическое действие
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Меры предосторожности
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав и форма выпускa
2,5 г гранулята (1 мерная ложка) для приготовления раствора для приема внутрь содержат гексакалий-гексанатрий-тригидрогенцитратного комплекса (6:6:3:5) 2,4 г; в банках по 280 г, в коробке 1 банка в комплекте с мерной ложкой, индикаторной бумагой, контрольным календарем.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
нефролитолитическое, ощелачивающее мочу.
Растворение и предупреждение образования мочекислых камней. Регулирует pH мочи и длительно поддерживает сдвиг реакции в щелочную сторону до значений pH 6,2–7,5, при которых соли мочевой кислоты находятся в растворе и не образуют конкрементов.
Растворение и предупреждение образования мочекислых камней. Регулирует pH мочи и длительно поддерживает сдвиг реакции в щелочную сторону до значений pH 6,2–7,5, при которых соли мочевой кислоты находятся в растворе и не образуют конкрементов.
Показания
Мочекислые камни (профилактика и лечение), нефроуролитиаз и цистинурия (вспомогательная терапия); подщелачивание мочи при порфирии кожи, урикозурии, лечении цитостатиками.
Противопоказания
Острая и хроническая почечная недостаточность, абсолютный запрет на употребление поваренной соли, тяжелые нарушения КЩС (метаболический алкалоз), хронические инфекции мочевыводящих путей.
Способ применения и дозы
Внутрь, гранулят растворяют в стакане воды и выпивают. Перед каждым приемом измеряют pH мочи, после чего определяют дозу. Средняя суточная доза — 10 г (4 мерные ложки), принимается утром и днем — по 1 мерной ложке, вечером — по 2 мерных ложки с учетом показателей pH свежей мочи: при мочекаменной болезни и урикозурии 6,2–6,8; при цистиновых камнях — 7,5–8,5; при лечении цитостатиками — минимум 7, при порфирии — 7,2–7,5. Правильно подобранная доза обеспечивает значения pH в пределах указанного диапазона; при более высоких значениях pH мочи, суточную дозу в вечерний прием следует уменьшить на 1/2 мерной ложки; если значения pH ниже — дозу увеличить на 1/2 мерной ложки.
Побочные действия
Не выявлены.
Меры предосторожности
Рекомендуется постоянно контролировать pH мочи (например, с помощью специальной индикаторной бумаги с диапазоном pH 7,2–9,7). Одновременное назначение препаратов дигиталиса или диеты, бедной натрием, требует учитывать, что средняя суточная доза содержит примерно 1,75 г (44 ммоля) калия и 1 г (44 ммоля) натрия.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
Уралит-У® (Uralit-U) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Уралит-У®
💊 Состав препарата Уралит-У®
✅ Применение препарата Уралит-У®
📅 Условия хранения Уралит-У®
⏳ Срок годности Уралит-У®
Описание лекарственного препарата
Уралит-У®
(Uralit-U)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.
Дата обновления: 2022.11.10
Владелец регистрационного удостоверения:
Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества:
MADAUS, GmbH
(Германия)
Контакты для обращений:
МАЙЛАН ФАРМА ООО
(Россия)
Код ATX:
G04BC
(Препараты для лечения нефроуролитиаза)
Лекарственная форма
| Уралит-У® |
Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь: контейнер 280 г рег. №: П N007951 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Уралит-У®
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь мелкозернистые, светло-оранжевого цвета, со специфическим запахом; раствор, готовый к употреблению (1 мерн. ложка (2.5 г) на 250 мг воды): прозрачный раствор светло-оранжевого цвета, со специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: гидратная вода действующего вещества — 67.3 г, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.2 мг, масло лимона — 4.8 мг.
280 г — контейнеры полипропиленовые (1) в комплекте с мерной ложкой, индикаторной бумагой и контрольным календарем — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат ощелачивает мочу, растворяет и предупреждает образование мочекислых камней. Длительно поддерживает смещение реакции в щелочную сторону, при которой соли мочевой кислоты находятся в растворе и не образуют конкременты. Процесс носит дозозависимый характер.
Алкалоз уменьшает экскрецию кальция с мочой.
Предположительно ионы цитрата являются эффективным физиологическим ингибитором кристаллизации оксалата кальция (и фосфата кальция) и агрегации этих кристаллов.
Фармакокинетика
Всасывание, распределение
При приеме 10 г калия натрия гидроцитрата в организм поступает приблизительно 36 ммоль цитрата, что эквивалентно менее чем 2% суточного оборота цитрата, участвующего в энергетическом метаболизме организма.
Метаболизм, выведение
Цитрат подвергается практически полному метаболическому распаду. Только 1.5-2% принятой дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде.
После приема суточной дозы калия натрия гидроцитрата эквивалентное количество натрия и калия выводится почками в течение 24-48 ч. При длительном приеме препарата суточное выведение натрия и калия находится в равновесии с количеством, принятым в течение суток.
В терапевтических дозах значительных изменений газового состава крови и содержания электролитов в сыворотке крови не наблюдается. Это свидетельствует о том, что при нормальной функции почек любая возможность накопления натрия или калия в организме исключается.
Показания препарата
Уралит-У®
- для растворения мочекислых камней;
- для предотвращения (профилактики рецидивов) образования кальцийсодержащих и мочекислых камней, а также смешанных камней — кальция оксалат/мочевая кислота или кальция оксалат/кальция фосфат.
Режим дозирования
Гранулы следует растворить в стакане воды и выпить.
А. Для растворения и предотвращения рецидива образования мочекислых камней
Как правило, принимают по 4 мерные ложки (= 10 г гранул, что эквивалентно 88 ммоль щелочи) в сутки, разделенные на три приема, после еды. 1 мерную ложку принимают утром, 1 мерную ложку — днем, и 2 мерные ложки вечером, при этом pH свежей мочи должен находиться в диапазоне 6.2-6.8.
Если значение pH находится ниже рекомендуемого диапазона, следует увеличить суточную дозу на половину мерной ложки (11 ммоль щелочи), добавив ее к вечернему приему препарата. Если значение pH выше рекомендуемого диапазона, суточная доза должна быть уменьшена на половину мерной ложки (11 ммоль щелочи) за счет уменьшения вечерней дозы.
Доза будет считаться правильно подобранной, когда pH свежей мочи перед приемом Уралита-У® будет находиться в пределах рекомендуемого диапазона.
Для предотвращения образования мочекислых камней рекомендуется регулярная проверка pH мочи.
Б. Для предотвращения образования кальцийсодержащих камней в почках
Суточная доза составляет 2-3 мерные ложки (= 5-7.5 г гранул, что эквивалентно 44-66 ммоль щелочи) однократно вечером. При слишком низком значении pH мочи следует принимать 3-4.5 мерные ложки (= 7.5-11.25 г гранул, что эквивалентно 66-99 ммоль щелочи) в 2-3 приема в течение дня после еды.
Следует стремиться поддерживать рН мочи равным 7.0, при этом рН не должен опускаться ниже 6.2 или повышаться выше 7.4.
Необходимо регулярно контролировать концентрацию цитратов и/или pH мочи и соответствующим образом корректировать индивидуальную дозу (см. выше).
Измерение pH мочи
Непосредственно перед каждым приемом препарата берут индикаторную бумажную полоску, которая находится в упаковке, и смачивают ее свежей мочой. Затем сравнивают цвет влажной полоски с цветовой диаграммой и отмечают значение pH, которое напечатано под соответствующим цветом. Это значение pH и количество принятых мерных ложек с гранулами, записывают в контрольный календарь. Пациент должен брать контрольный календарь с собой при каждом посещении врача.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможна диспепсия (умеренно выраженные боли в животе, диарея и тошнота).
Со стороны мочевыделительной системы: возможно развитие фосфатного нефроуролитиаза вследствие превышения максимальной суточной дозы у пациентов, рН мочи которых выше 7.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- метаболический алкалоз;
- наследственная эпизодическая адинамия;
- хронические инфекции мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляющими мочевину, (опасность образования струвитных камней);
- диета с низким содержанием натрия (поваренной соли);
- острое обезвоживание.
Препарат противопоказан пациентам, у которых сочетается рН мочи выше 7 с плохо контролируемым сахарным диабетом или с недостаточностью функции надпочечников.
Применение у детей до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта относительно этой возрастной группы.
С осторожностью применяют препарат Уралит-У® у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинических данных о применении Уралита-У® у беременных женщин недостаточно. Экспериментальные исследования на животных не выявили никаких признаков тератогенного или эмбриотоксического действия препарата.
Поскольку активный ингредиент является комбинацией веществ, присутствующих в организме в норме, препарат можно применять при беременности и в период грудного вскармливания согласно указанным рекомендациям по дозированию. При необходимости применения во время беременности и кормления грудью следует соотносить ожидаемую пользу для матери и вероятный риск для плода и ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при острой и хронической почечной недостаточности.
Особые указания
Во всех случаях применение препарата должно быть частью общей концепции лечения и профилактики (в т.ч. диета, повышенное потребление жидкости).
Перед началом терапии необходимо провести обследования, направленные на выявление всех случаев сопутствующих заболеваний, способствующих образованию камней в почках, с целью их исключения. Это относится и к случаям специфической терапии (в т.ч. аденома паращитовидных желез, злокачественные опухоли, генерирующие образование мочекислых камней).
Перед первым приемом необходимо определить концентрацию электролитов в сыворотке и проверить функцию почек. Кроме того, при подозрении на почечный канальцевый ацидоз (ПКА) следует проверить кислотно-основное состояние.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени препарат Уралит-У® следует применять с осторожностью.
Уралит-У® содержит краситель солнечный закат (Е110), который в редких случаях может вызывать аллергические реакции, включая бронхиальную астму у сенсибилизированных лиц. Аллергические реакции более часто наблюдаются у людей с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
Лечение цитостатиками: во время лечения цитостатиками целесообразно проводить ощелачивание мочи с целью предотвращения повышения концентрации мочевой кислоты, что согласуется с мерами по профилактике образования камней мочевой кислоты. Кроме того, имеются сведения о защитном действии щелочной рН мочи, которое уменьшает агрессивность метаболитов цитостатиков, таких как производные изофосфамида (циклофосфамид, изофосфамид) и повышает растворимость цитостатиков (например, метотрексат) и их метаболитов. Значения pH мочи необходимо поддерживать на уровне не ниже 7.0.
При порфирии кожной поздней существует дефицит уропорфириноген декарбоксилазы, под действием которой уропорфириноген метаболизируется в копропорфириноген. Цель метаболического подщелачивания заключается в предотвращении обратной диффузии копропорфирина через почечные канальцы, что в свою очередь способствует повышению клиренса копропорфирина. Считается, что в результате повышенного выведения копропорфириногена происходит увеличение синтеза копропорфириногена из уропорфириногена и, как следствие, происходит снижение количества циркулирующего уропорфирина. Значение рН мочи должно соответствовать 7.2-7.5.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Отсутствует.
Передозировка
При нормальной функции почек вероятность нежелательного воздействия на показатели метаболизма отсутствует даже после приема доз, превышающих рекомендованные, поскольку выведение избыточного количества щелочи почками является естественным механизмом регуляции, который обеспечивает кислотно-основное состояние.
Лечение: случайная передозировка может быть устранена в любое время путем снижения дозы; в случае необходимости следует обратиться к врачу, как правило, используются соответствующие меры по лечению метаболического алкалоза.
Лекарственное взаимодействие
Любое повышение концентрации внеклеточного калия будет ослаблять эффект сердечных гликозидов, в то время как любое снижение – усиливать аритмогенный эффект сердечных гликозидов.
Антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, НПВП и ненаркотические анальгетики уменьшают почечную экскрецию калия. Следует помнить, что 1.0 г препарата содержит 0.172 г или 4.4 ммоль калия.
При соблюдении диеты с низким содержанием натрия необходимо учитывать, что 1.0 г препарата Уралит-У® содержит 0.1 г или 4.4 ммоль натрия, что эквивалентно 0.26 г натрия хлорида.
Препараты, содержащие цитраты, при одновременном приеме с препаратами, содержащими алюминий, могут усиливать всасывание алюминия. Если необходим прием таких препаратов, интервал между приемами каждого из них должен составлять, по крайней мере, 2 ч.
Условия хранения препарата Уралит-У®
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Уралит-У®
Срок годности — 5 лет. Не использовать после окончания срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускают по рецепту.
Контакты для обращений
МАЙЛАН ФАРМА ООО
(Россия)
|
|
МАЙЛАН ФАРМА ООО ООО «Майлан фарма» * |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Товары из категории — Лекарства от заболеваний мочеполовой системы
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 1 324
Форма выпуска, состав и упаковка
Уралит У выпускается в форме гранул для перорального приема. Согласно инструкции в состав препарата входит:
• kalii-natrii hydrocitras;
• эфирное масло, получаемое из плодов лимона или методом холодного прессования;
• оранжево-желтый пищевой краситель, зарегистрированный как пищевая добавка E110;
• очищенная вода.
Уралит У купить можно в нашей интернет-аптеке. Средняя цена уралит у составляет 1700 рублей. Для поиска аналогов препарата уралит у, воспользуйтесь функцией на сайте. Согласно врачебным отзывам, уралит у успешно применяется в лечебной практике. При заказе уточняйте наличие. Доставка осуществляется в любую область страны.
Фармакологическое действие
Уралит У лечит определенные состояния почечнокаменной болезни путем повышения рН мочи и концентрации citrate. Когда цитрат калия вводится перорально, метаболизм абсорбированного citrate вызывает щелочную нагрузку. Индуцированная щелочная нагрузка, в свою очередь, повышает рН мочи и повышает уровень potassium citrate в моче, увеличивая клиренс citrate, без существенного изменения ультрафильтруемого citrate сыворотки. Таким образом, potassium citrate может повышать уровень citrate в моче, главным образом, за счет изменения содержания citrate в почках, а не за счет увеличения фильтрованной нагрузки citrate. Увеличенная фильтрованная нагрузка citrate также может играть определенную роль. Таблетки пролонгированного высвобождения citrate калия увеличивают содержание калия в моче приблизительно на количество, содержащееся в дозе. У некоторых пациентов цитрат калия вызывает кратковременное снижение содержания кальция в моче, что позволяет уменьшить камни. Изменения, вызванные цитратом калия, производят мочу, которая менее способствует кристаллизации определенных камнеобразующих солей (оксалат кальция, фосфат кальция и мочевая кислота). Повышенный цитрат в моче, образуя комплекс с кальцием, снижает активность ионов кальция и, следовательно, насыщение оксалата кальция. Цитрат также ингибирует спонтанное зародышеобразование оксалата кальция и фосфата кальция (брушита). Увеличение рН мочи снижает активность ионов кальция (за счет увеличения комплексообразования кальция с диссоциированными анионами) и увеличивает ионизацию мочевой кислоты до более растворимого иона урата. Терапия potassium citrate не изменяет насыщение мочи фосфатом кальция, так как эффект увеличения цитратному комплексообразованию кальция противодействует повышение рН-зависимой диссоциации фосфата. Кальциевые фосфатные камни более стабильны в щелочной моче.
Показания
Уралит У имеет применение при:
• образовании из нерастворимых солей, которые формируются в следствии нарушения обмена веществ;
• профилактическое лечение при образовании из нерастворимых солей, которые формируются в следствии нарушения обмена веществ.
Противопоказания
Уралит У имеет ряд противопоказаний:
• индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;
• патологическое состояние организма, при котором частично или полностью нарушается функция почек;
• первичное повышение уровня HCO3− с компенсаторным повышением Pco2 или без него;
• состояние, развивающееся вследствие повышения содержания калия в сыворотке крови;
• резкая мышечная слабость, бессилие;
• хронические состояние инфекционного поражения мочевыводящей системы;
• диетический курс, при котором потребляется минимум натриевых соединений.
Способ применения и дозы
Дозировка устанавливается индивидуально для каждого пациента. Не принимать лекарство самостоятельно. Стандартная дозировка: 4 мерных ложки в сутки после еды.
Побочные действия
Препарат имеет ряд побочных реакций:
• гиперкалиемия;
• ишемия кишечника;
• обострение гастрита;
• судороги в ЖКТ;
• гиперурикемия;
• гиперкальциемия;
• гипербилирубинемия;
• гиперхлоремия;
• гипонатриемия;
• недержание кала;
• колит;
• тошнота;
• боль в животе;
• рвота;
• головная боль;
• срочность дефикации.
Передозировка
В случае передозировки срочно обратиться за медицинской помощью.
Лекарственное взаимодействие
Соли калия следует использовать с осторожностью у пациентов, принимающих препараты, которые могут повышать уровень калия в сыворотке крови, такие как антагонисты рецептора ангиотензина II. Одновременное использование может вызвать гиперкалиемию, особенно у пожилых пациентов или пациентов с нарушениями функции почек. Coadministration может также привести к увеличению сывороточного креатинина у пациентов с сердечной недостаточностью. Кроме того, соблюдайте осторожность при назначении сульфатной соли кишечника у пациентов, принимающих сопутствующие препараты, которые могут повлиять на функцию почек, такие как антагонисты рецептора ангиотензина II. Продукты, содержащие калиевую соль, включая лимонную кислоту, цитрат калия, цитрат натрия, следует использовать с осторожностью у пациентов, принимающих препараты, которые могут увеличить сывороточные концентрации калия, такие как антагонисты рецепторов ангиотензина II. Одновременное использование может вызвать гиперкалиемию, особенно у пожилых пациентов или пациентов с нарушениями функции почек. Администрация может также привести к увеличению сывороточного креатинина у пациентов с сердечной недостаточностью.
Особые указания
Цитрат калия относится к категории беременности категории C. По словам производителя, цитрат калия следует вводить только беременной женщине, если это необходимо. Калий и лимонная кислота являются природными веществами (то есть в тканях человека и в пищевых продуктах) и не должны причинять вред при концентрациях, которые находятся в нормальных пределах. Повышенные концентрации калия могут повлиять на сердечную функцию как матери, так и плода. Если беременной женщине требуется лечение цитратом калия, было бы целесообразно тщательно контролировать концентрации калия, кислотно-щелочной баланс и общее состояние электролита.
Сроки и условия хранения
Не подвергать чрезмерной влаге. Хранить при температуре от +5 до +25 градусов. Уралит У в Москве отпускается по рецепту. Уралит У заказать можно у нас.
Цены на Уралит-У в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 1 324 руб.
Сертификаты и лицензии
Действующее вещество : 1 мерная ложка (2,5 г) гранул содержит калия-натрия-гидроцитратного комплекса (6: 6: 3: 5) — 2,4 г;
Вспомогательные вещества: масло лимонная, краситель желтый закат FCF (E 110), вода очищенная.
Гранулы для орального раствора.
Средства, которые способствуют растворению мочевых конкрементов.
- Растворения мочекислых камней.
- Предотвращение новообразованию (профилактика рецидивов) кальцийсодержащих и мочекислых камней, а также смешанных камней, которые содержат кальций оксалат / мочевую кислоту или кальций оксалат / кальций фосфат.
- Острая и хроническая почечная недостаточность
- тяжелые нарушения кислотно-щелочного равновесия (метаболический алкалоз)
- наследственная эпизодическая адинамия;
- хронические инфекции мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляют мочевину;
- диета с низким содержанием натрия
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Уралит-В ® назначать внутрь. Перед приемом гранулы растворяют в стакане воды и выпить. Дозу подбирать индивидуально на основании определения значений рН мочи.
Для растворения и предотвращения рецидива образования мочекислых камней.
Применять по 4 мерные ложки (10 г гранул, что эквивалентно 88 ммоль щелочи) в сутки в три приема, после еды. По 1 чайной ложке применять утром, 1 чайной ложке — днем и 2 мерные ложки — вечером после еды.
рН свежей мочи должен быть в пределах такого диапазона рН 6,2-6,8.
Если значение рН ниже рекомендованного диапазона, суточную дозу необходимо увеличить на 0,5 мерной ложки (11 ммоль щелочи) вечером. Если значение рН выше рекомендованного диапазона, суточную дозу необходимо уменьшить на 0,5 мерной ложки (11 ммоль щелочи) вечером.
Доза будет считаться правильно подобранной, когда рН свежей мочи перед приемом Уралита-В ® будет находиться в пределах рекомендованного диапазона.
Для предотвращения рецидивов образования мочекислых камней рекомендуется регулярная проверка рН мочи.
Для предотвращения рецидива образования кальцийсодержащих камней в почках.
Суточная доза должна составлять 2-3 мерные ложки (5-7,5 г гранул, что эквивалентно 44-66 ммоль щелочи), применять в виде разовой дозы вечером. Если значение рН слишком низкое, следует принимать
3-4,5 мерной ложки (7,5-11,25 г гранул, что эквивалентно 66-99 ммоль щелочи) за 2-3 приема после еды.
Значение рН мочи должен составлять примерно 7,0. Значение рН должно быть ниже 6,2 или выше 7,4.
Необходимо регулярно контролировать уровень цитрата и / или значение рН мочи и соответственно этому устанавливать индивидуальную дозу.
Измерения рН мочи. Непосредственно перед приемом каждой дозы взять индикаторную бумажную полоску, находящуюся в упаковке, и, удерживая ее зажимом (также прилагается), опустить в свежую мочу. Затем сравнить цвет влажной полоски с диаграммой цвета и определить соответствующее значение рН.
Это значение рН и количество мерных ложек с гранулами, которую нужно применять, занести в контрольный календарь. Пациенту следует принимать контрольный календарь с собой каждый раз, когда он посещает врача.
Критерии оценки частоты развития побочной реакции лекарственного средства:
очень часто > 1/10, часто: > 1/100 — <1/10, нечасто > 1/1000 — <1/100, редко > 1/10000 — <1/1000, очень редко <1 / 10000, неизвестно — частоту случаев оценить невозможно.
Обычно препарат переносится хорошо, но могут возникать следующие побочные явления.
Со стороны пищеварительного тракта : часто — умеренная боль в желудке или животе, редко — умеренная диарея и тошнота. Возможно развитие гиперкалиемии.
Краситель желтый закат FCF (E 110) может спровоцировать аллергические реакции, включая астму у чувствительных лиц.
При нормальной функции почек не должно быть никакого отрицательного влияния на метаболические параметры, даже после приема доз, намного превышающих рекомендуемые, поскольку в результате вывода любой основы почками запускается естественный регулирующий механизм, поддерживающий кислотно-щелочной баланс в организме.
Любое повышение рН мочи выше рекомендованного диапазона ни в коем случае не должна длиться дольше нескольких дней, поскольку при очень высоких уровнях рН повышается риск кристаллизации фосфатов и может возникнуть состояние метаболического алкалоза, в любом случае нежелательно. Непреднамеренное передозировки можно устранить в любое время путем снижения дозы при необходимости следует принять соответствующие меры по лечению метаболического алкалоза.
Данных о применении Уралита-В ® беременным женщинам недостаточно. Поскольку активное вещество представляет собой комбинацию веществ, встречающихся в организме, препарат можно применять в период беременности и кормления грудью в соответствии с указанными рекомендаций относительно дозирования. Доказательств вредного воздействия в период беременности и кормления грудью нет.
Применять препарат детям до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта применения препарата пациентам этой возрастной группы.
Перед началом терапии необходимо провести обследование, направленные на выявление всех случаев сопутствующих заболеваний, которые могут способствовать образованию камней в почках, с целью их исключения. Это касается и случаев специфической терапии (аденома паращитовидных желез, злокачественные опухоли, которые генерируют образования мочекислых камней).
Перед приемом первой дозы необходимо определить уровень электролитов в сыворотке крови и проверить функцию почек. Кроме того, необходимо определить показатели кислотно-щелочного баланса, если есть подозрение на ацидоз почечных канальцев.
Необходимо осторожно применять Уралит-В ® пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Примечание. Применение препарата должно быть частью общего лечения по предотвращению рецидивов (то есть диета, повышенное употребление жидкости).
Аллергия чаще всего наблюдается у людей, которые имеют повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте.
Уралит-В ® не влияет или может незначительно влиять на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.
Любое повышение внеклеточной концентрации калия будет ослаблять эффект сердечных гликозидов, тогда как любое снижение будет усиливать аритмичный эффект сердечных гликозидов. Антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства и периферические анальгетики уменьшают почечную экскрецию калия. Следует помнить, что 1 г Уралита-В ® содержит 0,172 г или 4,4 ммоль калия.
При соблюдении диеты с низким содержанием натрия следует помнить, что 1 г Уралита-В ® содержит 0,1 г или 4,4 ммоль натрия, что эквивалентно 0,26 г натрия хлорида.
Препараты, содержащие цитраты и применяются в то же время, что и препараты, содержащие алюминий, могут усиливать всасывание алюминия, поэтому если назначены такие препараты, интервал между приемом каждого из них должен составлять по крайней мере 2:00.
Фармакологические.
Соли сильных оснований в сочетании со слабыми кислотами подщелачивают (нейтрализуют) рН мочи, при этом компонент кислоты метаболизируется. Избыток основания, образовался из ионов щелочи, выводится почками и повышает рН мочи. Ион цитрата из щелочных цитратов подвергается окислительному метаболическом распада до СО 2 или бикарбоната. Вывод цитрата растет, противодействующий образованию почечных камней.
Нейтрализация или подщелачивание мочи может быть достигнуто с помощью перорального применения щелочных цитратов; ответная реакция на препарат — дозозависимая.
1 г калий-натрий-гидроцитратного комплекса (8,8 ммоль щелочи) повышает рН мочи на 0,2-0,3 единицы. В результате повышается степень диссоциации и, следовательно, растворимость мочевой кислоты. Растворения конкрементов мочевой кислоты подтверждено рентгенологическим методом.
Сывороточная концентрация бикарбоната (отрицательно заряженный избыток основания) является регулятором выведения цитрата. Отрицательно заряженный избыток основания индуцирует алкалоз путем изменения внутриклеточного рН. Алкалоз подавляет тубулярный метаболизм цитрата в почках, что приводит к снижению всасывания цитрата и повышение его вывода.
Кроме того, алкалоз влияет на чрезмерное выделение кальция и уменьшает выведение кальция с мочой.
Эти механизмы, а именно — подщелачивание мочи — повышает выведение цитрата и уменьшает выведение кальция, что приводит к снижению активности кальция оксалата, поскольку цитрат в слабом щелочной среде образует устойчивые комплексы с кальцием (противодействие чрезмерному насыщению литогенных составляющими).
Итак, ион цитрата является наиболее эффективным физиологическим ингибитором кристаллизации кальция оксалата (и кальция фосфата) и агрегации этих кристаллов.
Исходя из наблюдений, можно говорить о терапевтический эффект при:
- цистинурии и образовании цистиновых камней: подщелачивание мочи повышает растворимость цистина. рН мочи должен достичь значений между 7,5 и 8,5;
- лечении цитостатиками: подщелачивание мочи с целью увеличения элиминации с мочевой кислотой имеет смысл при лечении цитостатиками. Оно является профилактикой образования мочекислых камней. Кроме того, подтвержден защитный эффект рН пидлужненои мочи вследствие снижения агрессивности цитостатических метаболитов (например оксазафосфорни цитостатики) и увеличение растворимости цитостатиков и их метаболитов (например метотрексата) соответственно.
рН мочи должен быть урегулирован, по крайней мере до значения 7,0;
- при поздней порфирии кожи существует недостаточность декарбоксилазы уропорфириноген, что превращает уропорфириноген в копропорфириноген. Цель метаболического ощелачивания — предотвратить обратной диффузии копропорфирина через почечные канальцы таким образом, чтобы увеличился клиренс копропорфирина. Вследствие повышенной экскреции копропорфириногену увеличивается синтез копропорфириногену с уропорфириноген, что, в свою очередь, сопровождается снижением циркуляции уропорфирину. рН мочи должно быть 7,2-7,5.
Фармакокинетика.
Цитрат почти полностью подвергается метаболическому распаду. Только 1,5-2% начальной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде.
Прием 10 г калий-натрий-гидроцитратного комплекса (88 ммоль щелочи) производит примерно 36 ммоль цитрата; это эквивалентно менее 2% суточного оборота цитрата, вовлеченного в энергетический метаболизм организма.
После односуточного приема калий-натрий-гидроцитратного комплекса в течение 24-48 часов почками выводится эквивалентное количество натрия и калия. В течение длительного применения суточная экскреция натрия и калия равна суточному приема.
Никаких существенных изменений в газах крови и электролитах сыворотки крови не наблюдается. Это свидетельствует о том, что благодаря почечной регуляции ощелачивание кислотно-основное равновесие организма остается нарушенной, и при нормальной функции почек можно исключить любую возможность кумуляции натрия или калия.
Мелкозернистые гранулы бледно-оранжевого цвета с ароматным запахом.
Хранить в плотно закупоренной контейнере при температуре не выше 25 ° в недоступном для детей месте.
280 г гранул в контейнере в комплекте с мерной ложкой, индикаторной бумагой, контрольным календарем и зажимом в картонной коробке.