Вазосерк 24 мг инструкция по применению цена

Таблетки 8 мг, 16 мг, 24 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – бетагистина дигидрохлорида  8мг, 16 мг, или 24 мг,

вспомогательные вещества:  маннитол, целлюлоза микрокристаллическая (РН 101), полипласдон XL, кислоты лимонной моногидрат, кремния диоксид коллоидный, тальк, кислота стеариновая

Таблетки 8 мг — круглой формы, белого или почти белого цвета, с маркировкой «VASOSERC» на одной стороне и логотипом «Ai» — на другой.

Таблетки 16 мг и 24 мг — круглой формы, с выпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне

Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие. Средства для устранения головокружения. Бетагистин.

Код АТХ  N07CА01

Фармакокинетика

Бетагистин быстро и полностью всасывается из таблетированной формы, проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.  Период полураспада в плазме крови  составляет 3-5 часов, практически полностью выводится с мочой в течение  24 часов.

Фармакодинамика

Синтетический аналог гистамина. Действует подобно гистамину на гистаминовые Н1 и Н3 рецепторы. Вызывает расширение прекапилляров,  улучшает микроциркуляцию в сосудах внутреннего уха. Регулирует давление эндолимфы в структурах внутреннего уха (лабиринте и улитке), приводя к улучшению клинической симптоматики при различных вестибулярных заболеваниях. Увеличивает мозговой кровоток и оказывает воздействие на вестибулярные нейроны. Препарат нормализует как вестибулярные нарушения, так и кохлеарные расстройства, купирует шум и звон в ушах, препятствует развитию глухоты.

— Синдром Меньера, который характеризуется триадой симптомов: головокружение (сопровождающееся тошнотой и рвотой), шум  в ушах, прогрессирующее снижение слуха (тугоухость)

— Симптоматическое лечение вестибулярного головокружения.

Таблетки для приема внутрь, желательно во время или сразу после приема пищи.

Суточная доза 8-24 мг, разделенная на 2 или 3 приема.

Доза может быть отрегулирована в зависимости от клинического ответа пациента на проводимую терапию.

Лечение проводят длительно. Наилучшие результаты терапии достигаются через несколько месяцев применения препарата. Раннее начало терапии предотвращает развитие болезни и/или потерю слуха, происходящую на поздних стадиях заболевания.

Нет привыкания и толерантности к препарату.

Не рекомендуется назначение лицам, не достигшим возраста 18 лет.

Часто (по данным клинических исследований):

— тошнота, диспепсия

— головная боль (частота сравнима с группой, принимавшей плацебо)

Частота неизвестна (по данным постмаркетингового применения):

— реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции), в том числе со стороны кожных покровов (отек  Квинке, сыпь, зуд, крапивница)

— рвота, боль в животе, метеоризм (указанные симптомы будут менее выражены, если принимать препарат во время еды, или уменьшить дозу)

— повышенная чувствительность к какому-либо из вспомогательных компонентов препарата

— феохромоцитома

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки в фазе обострения

— бронхиальная астма

— беременность и период лактации

— детский возраст до 18 лет

Специальных исследований по изучению взаимодействия не проводилось. На основании данных in vitro, не ожидается взаимодействия с энзимами цитохрома Р450 in vivo.

Результаты исследований in vitro показали, что метаболизм бетагистина подавляется препаратами, которые угнетают моноаминооксидазу (ингибиторы МАО), включая подтип В (например, селегинин). Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном назначении Вазосерка® и ингибиторов МАО, включая селективные МАО-В.

В связи с тем, что бетагистин является аналогом гистамина, при совместном назначении Вазосерка® с антигистаминными препаратами возможно снижение эффективности одного из препаратов.

При острых приступах вестибулярного головокружения и синдрома Меньера, клинический эффект наступает быстро (от нескольких часов до суток).

Желаемый клинический эффект достигается при длительном приеме от 4 недель  и более. При диспептических явлениях рекомендуется применение препарата во время или после еды. Препарат не обладает седативным действием.

Пациенты с бронхиальной астмой и/или язвенной болезнью желудка в анамнезе нуждаются в тщательном наблюдении во время лечения Вазосерком®.

Беременность и период лактации

Данных по безопасности применения Вазосерка® у беременных недостаточно. Потенциальный риск для плода человека и новорожденных неизвестен. Вазосерк® не следует назначать во время беременности, если только предполагаемая польза для матери не превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Не известно, проникает ли бетагистин в грудное молоко. При необходимости назначения Вазосерка® кормящей женщине, следует отменить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Вазосерк® не обладает седативным эффектом, и не влияет на способность управлять автомобилем или работать на станках и механизмах.

Симптомы: тошнота, сонливость, боль в животе умеренной выраженности при дозе до 640 мг. Более серьезные осложнения (судороги, симптомы со стороны легких и сердца) наблюдались в случаях намеренной передозировки, особенно в комбинации с другими препаратами.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.

Таблетки 8 мг: по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ/ПЭ/ПВДХ и фольги алюминиевой. 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

Таблетки 16 мг: по 15 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ/ПЭ/ПВДХ и фольги алюминиевой. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

Таблетки 24 мг: по 15 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ/ПЭ/ПВДХ и фольги алюминиевой. 2 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в местах недоступных для детей!

2 года

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке

ABDI IBRAHIM

Хадымкой-Стамбул, Турция

• Инструкция по применению Вазосерк таблетки 24мг.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Вазосерк таблетки 24мг

действующее вещество: бетагистина дигидрохлорид;

1 таблетка содержит бетагистина дигидрохлорида 8 мг

вспомогательные вещества: маннит (Е 421), целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кремния диоксид коллоидный.

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: белые круглые таблетки, с оттиском «Vasoserc» с одной стороны, и «Aİ» с другой стороны.

Средства для лечения вестибулярных нарушений.

Код АТХ N07C A01.

Фармакологические.

Механизм действия бетагистина изучен лишь частично. Существует несколько гипотез, которые подтверждаются данными исследований, проведенных с животными и с участием людей.

Влияние бетагистина на гистаминергическими систему

Установлено, что бетагистин частично проявляет агонистической активностью в отношении Н1-рецепторов, а также антагонистической активностью в отношении НЗ-рецепторов гистамина в нервной ткани и имеет незначительную активность в отношении Н2-рецепторов гистамина. Бетагистин увеличивает обмен и высвобождение гистамина путем блокировки пресинаптических НЗ-рецепторов и индукции процесса снижения количества соответствующих НЗ-рецепторов.

Бетагистин может увеличить кровоток к кохлеарной зоны, а также ко всему головного мозга Фармакологические исследования на животных продемонстрировали улучшение кровообращения в сосудах stria vascularis внутреннего уха, возможно, за счет расслабления прекапиллярных сфинктеров в системе микроциркуляции внутреннего уха. Бетагистин также обнаружил увеличение мозгового кровотока в организме человека.

Бетагистин способствует вестибулярной компенсации

Бетагистин ускоряет восстановление вестибулярной функции после односторонней нейректомии у животных, ускоряя и способствуя процессу центральной вестибулярной компенсации. Этот эффект достигается усилением регуляции обмена и высвобождения гистамина и реализуется в результате антагонизма H3-рецепторов. У людей во время лечения Бетагистин также уменьшался время восстановления вестибулярной функции после нейректомии.

Бетагистин изменяет активность нейронов в вестибулярных ядрах

Было также установлено, что бетагистин имеет дозозависимый ингибирующее влияние на генерацию пиковых потенциалов в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер.

Фармакодинамические свойства бетагистина, как это было показано в животных, могут обеспечить положительный терапевтический эффект в вестибулярной системе.

Эффективность бетагистина была показана в исследованиях у пациентов с вестибулярным головокружением и болезнью Меньера, что было продемонстрировано путем уменьшения тяжести и уменьшение частоты приступов головокружения.

Фармакокинетика.

всасывания

При пероральном введении бетагистин быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. После всасывания препарат быстро и почти полностью метаболизируется с образованием метаболита 2-пиридилуксусной кислоты. Уровень концентрации бетагистина в плазме крови очень низкий, поэтому все фармакокинетические анализы проводятся путем измерения концентрации метаболита 2-пиридилуксусной кислоты в плазме и моче.

При приеме препарата с пищей максимальная концентрация Cmax препарата оказывается ниже, чем при приеме натощак. При этом полное всасывание бетагистина идентичное в обоих случаях, указывая на то, что прием пищи только замедляет процесс всасывания препарата.

распределение

Процент бетагистина, что связывается с белками плазмы крови составляет менее 5%.

Метаболизм

После всасывания бетагистин быстро и почти полностью метаболизируется в 2-пиридилуксусной кислоту (которая не имеет фармакологической активности).

После приема бетагистина внутрь концентрация 2-пиридилуксусной кислоты в плазме крови (и в моче) достигает своего максимума через 1:00 после приема препарата и уменьшается с периодом полувыведения около 3,5 часа.

вывод

2-пиридилуксусной кислота быстро выводится с мочой. При приеме препарата в дозе 8-48 мг около 85% начальной дозы обнаруживается в моче. Вывод бетагистин почками или с калом незначительно.

линейность

Скорость восстановления остается постоянной при пероральном приеме 8-48 мг, указывая на линейность фармакокинетики бетагистина, и позволяет предположить, что задействован метаболический путь остается неинтенсивным.

Болезнь и синдром Меньера, характеризующиеся тремя основными симптомами:

• головокружением, иногда сопровождается тошнотой и рвотой;
• снижением слуха (тугоухостью)
• шумом в ушах.

Симптоматическое лечение вестибулярного головокружения различного происхождения.

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Феохромоцитома.

Исследований in vivo по изучению взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводили. Учитывая данные исследования in vitro не ожидается подавление активности ферментов цитохрома P450 in vivo .

Данные, полученные в условиях in vitro , свидетельствуют об угнетении метаболизма бетагистина препаратами, которые ингибируют активность моноаминоксидазы (МАО), в том числе подтипа В МАО (например селегилином). Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении бетагистина и ингибиторов МАО (включая избирательно подтип В МАО).

Поскольку бетагистин является аналогом гистамина, взаимодействие бетагистина с антигистаминными препаратами теоретически может повлиять на эффективность одного из этих препаратов.

Во время лечения необходимо тщательно контролировать состояние пациентов с бронхиальной астмой и / или язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность. Нет достаточных данных относительно применения бетагистина беременным женщинам.

Результаты исследований на животных недостаточны для оценки влияния на течение беременности, развитие эмбриона / плода, роды и постнатальное развитие. Потенциальный риск для человека неизвестен. Бетагистин не следует применять в период беременности, за исключением случаев несомненной необходимости.

Период кормления грудью . Неизвестно, проникает бетагистин в грудное молоко. Исследований на животных по проникновению бетагистина в молоко не проводили. Польза от применения препарата для матери следует соотносить с преимуществами кормления грудью и потенциальным риском для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Бетагистин показан для лечения синдрома Меньера, что характеризуется триадой основных симптомов: головокружением, снижением слуха, шумом в ушах, — а также для симптоматического лечения вестибулярного головокружения. Оба состояния могут негативно влиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. По данным клинических исследований, бетагистин не влиял или имел несущественное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Дети.

В связи с недостаточностью данных по безопасности и эффективности применения препарата Вазосерк ® его не рекомендуется назначать детям (в возрасте до 18 лет).

Суточная доза для взрослых составляет 24-48 мг, равномерно распределенная для приема в течение суток. Рекомендуемая доза Вазосерк ® в таблетках составляет 1-2 таблетки, которые следует принимать три раза в сутки.

Принимать таблетки желательно после еды. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от эффекта. Уменьшение симптомов иногда наблюдается только после 2-3 недель лечения. Наилучшие результаты достигаются при приеме препарата в течение нескольких месяцев. Существуют данные о том, что назначение лечения в начале заболевания предотвращает его прогрессирование и / или потере слуха на поздних стадиях.

Пациенты пожилого возраста

Хотя в настоящее время данные клинических исследований в этой группе пациентов ограничены, широкий опыт применения препарата в пострегистрационный период предполагает, что коррекция дозы для этой популяции пациентов не нужна.

почечная недостаточность

В этой группе пациентов специальных клинических испытаний не проводили, но в соответствии с опытом послерегистрационного применения коррекция дозы не требуется.

печеночная недостаточность

В этой группе пациентов специальных клинических испытаний не проводили, но в соответствии с опытом послерегистрационного применения коррекция дозы не требуется.

Известно несколько случаев передозировки препарата. У некоторых пациентов наблюдались легкие и умеренные симптомы (тошнота, сонливость, боль в животе) после приема препарата в дозе до 640 мг. Более серьезные осложнения (судороги, сердечно-легочные осложнения) наблюдались при намеренном приеме повышенных доз бетагистина, особенно в сочетании с передозировкой других лекарственных средств.

лечение передозировки

Лечение передозировки должно включать стандартные поддерживающие мероприятия.

Нижеприведенные побочные реакции наблюдались у пациентов, получавших бетагистин во время плацебо-контролируемых исследований, с такой частотой: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥1 / 100 до <1/10), нечасто (от ≥1 / 1000 до <1/100), редкие (от ≥1 / 10000 до <1/1000), редкие (<1/10000).

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто тошнота и диспепсия.

Со стороны нервной системы

Часто головная боль.

В дополнение к случаям, о которых сообщалось в ходе клинических исследований, о нижеприведенные побочные эффекты сообщалось спонтанно в ходе постмаркетингового применения и известно из научной литературы. По имеющимся данным частоту нельзя установить, поэтому она классифицирована как неизвестна.

Со стороны иммунной системы

Реакции гиперчувствительности, например анафилаксия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Жалобы на незначительные расстройства желудка (рвота, гастроинтестинальный боль, вздутие живота и метеоризм). Эти побочные эффекты обычно исчезают при приеме препарата с пищей или после уменьшения дозы.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Наблюдались реакции гиперчувствительности кожи и подкожной жировой клетчатки, в частности ангионевротический отек, сыпь, зуд и крапивница.

Хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° C.

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.

Абди Ибрахим Илач Санаи ве Тиджарет А.Ш. Турция.