Vegan vitamin d3 k2 инструкция по применению взрослым

Из школьного курса биологии витамин D3 известен нам, как антирахитический фактор. Его часто назначают детям, а новоиспеченным мамочкам при выписке из роддома рекомендуют гулять с ребенком на улице каждый день, чтобы избежать тяжелых последствий недостатка этого биологически активного вещества.

---

Но за последние 30 лет мнение ученых о витамине Д3 изменилось радикально:

• Сейчас принимать его рекомендуют и детям, и взрослым;
• Особенно острым дефицит витамина Д3 становится в осенне-зимний период, что обусловлено сокращением светового дня и более редким пребыванием человека на улице;
• Функции этого биологически активного вещества не ограничиваются формированием скелета. Он оказывает влияние на выработку антител и иммунных клеток, сказывается на памяти и внимании, а последние открытия говорят, что он участвует и в процессах подавления роста опухолей.

Роль витамина D в организме

Под звучным названием «Д3» скрывается вещество кальциферол, которое является «транспортом» для ионов кальция. Он способствует его усвоению и доставке в костную ткань, поддерживает его концентрацию в крови и помогает в выполнении основных функций в нервной системе и регулировке работы сердца. Поэтому дефицит витамина Д3 часто имеет схожие симптомы с недостатком кальция:

• Судороги икроножных мышц, преимущественно в ночное время;
• Аритмия с экстрасистолами;
• Хроническая усталость и сонливость;
• Повышение чувствительности эмали и разрушение зубов;
• А на поздних стадиях — хрупкость костей, а в некоторых случаях даже их размягчение.

• Формирование иммунного ответа. Кальциферол постоянно присутствует в костном мозге и, при проникновении в организм инфекции или обнаружении лимфоцитами-разведчиками опухолей, он оказывает влияние на стволовые клетки, способствует их трансформации в моноциты — основное оружие организма против болезней. Кроме того, витамин Д3 принимает участие в синтезе антител;
• Подавление роста опухолей. Онкологические процессы способны до последнего «прятаться» от иммунной системы. Но кальциферол обусловливает оперативную передачу информации в костный мозг и лимфоузлы, чем и способствует остановке процесса распространения метастазов;
• Витамин Д3 участвует и в углеводном обмене, стимулируя процесс выработки инсулина в поджелудочной железе;
• Некоторые ученые даже высказывают необходимость переноса кальциферола в группу гормонов. И на то есть весомые основания: витамин Д3 регулирует работу надпочечников и выработку ренина — гормона, регулирующего артериальное давление. Кроме того, он активизирует работу половых желез, сопровождает весь процесс имплантации эмбриона в стенку матки и формирования плаценты.

Это и есть ответ на вопрос о том, зачем принимать витамин Д3 взрослым, у которых костная система уже полностью сформирована: он защищает наш организм от опухолей и инфекций, поддерживает эндокринную систему и отличное самочувствие. А при нерациональном питании и болезнях желудочно-кишечного тракта становится надежным базисом для усвоения кальция, магния и фосфора.

Увлекательные приключения кальциферола в организме

«Но зачем его принимать? Он же вырабатывается в организме!» — возразят все, кто с энтузиазмом изучал биологию в школе. Но на самом деле не все так просто. Чтобы кальциферол вырабатывался в нашем организме, должна соблюдаться целая сводка условий:

• В подкожной клетчатке обязан присутствовать «хороший холестерин» — предшественник витамина Д3;
• Обязательное условие — естественная инсоляция. Фактически, человек обязан ежедневно прогуливаться в светлое время суток не менее 3-4 часов. Даже если вы просидите это время у окна, эффект достигнут не будет: стекло поглощает часть ультрафиолетового спектра, который влияет на выработку кальциферола;
• Более того, наличие предшественника витамина Д3 — вопрос неоднозначный. Веганы недополучают холестерин с пищей, а жировые клетки поглощают его, препятствуя дальнейшим превращениям.

Путь кальциферола в организме во многом зависит и от его формы, здоровья печени, в которой он проходит процесс «активации» и многих других факторов. Поэтому в подавляющем большинстве случаев рассчитывать на его получение из пищи или самообразование в подкожной клетчатке не приходится. Намного надежнее принимать его в виде капсул или капель, которые сразу же усваиваются организмом и обеспечивают достаточный уровень витамина D в организме. Но, оказывается, еще и не каждый препарат обладает такими способностями.

Витамины D2 и D3: в чем отличия?

В природе существует 5 форм кальциферола. Обычно их обозначают, как витамин Д с порядковым числом от 1 до 5. При этом биологической ценностью для человека обладают только две формы — Д2 и Д3. Первая масштабно выпускается фармакологической промышленностью еще с советских времен — технология ее производства хорошо отработана и обходится недорого. Тем не менее, попадая в наш организм, витамин Д2 или эргокальциферол обязан пройти сложный путь превращения в Д3. При этом он:

• На 30-40% хуже всасывается в кишечнике, что обусловливает сложность расчета дозировки;
• Не способствует транспорту кальция через эпителий кишки, что уже является существенным недостатком;
• Его активация в организме проходит значительно дольше — требуется больше химических реакций для получения естественной биологически активной формы.

Более того, витамин Д2 — вещество, свойственное растениям. Поэтому для человека при превышении дозировки оно может оказаться токсичным. Симптомы же отравления весьма нехарактерны, что затрудняет постановку диагноза: тошнота, перепады настроения, нарушение сна и сердечного ритма — такой набор не всегда наводит специалиста на мысль об отравлении витамином Д.

Все жители умеренного климатического пояса нуждаются в дополнительном приеме кальциферола. Но для некоторых он и вовсе жизненно необходим:

• Людям, работающим в ночную смену. Они значительно реже бывают на солнце, поэтому витамин Д3 синтезируется в их организме в ничтожно малых порциях;
• Обладателям темного цвета кожи. Меланин препятствует превращению холестерина в кальциферол, поэтому получить его естественным путем в достаточном количестве невозможно;
• Будущим мамам и тем, кто только планирует беременность или ЭКО. Витамин Д3 способствует успешной имплантации эмбриона в стенку матки и гармоничному развитию костной ткани;
• Веганам. Холестерин и витамин Д3 мы получаем исключительно из пищи животного происхождения, из растений усваивается только Д2. Его превращение в активную форму занимает много времени, а часть его и вовсе «проходит транзитом» и выводится;
• В возрасте 50+. В это время активность химических реакций в подкожной клетчатке резко снижается. В том числе теряется и скорость синтеза кальциферола. Результатом часто становятся остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и патологии суставов;
• Людям с избыточным весом. Витамин Д3 — жирорастворимое вещество, которое может поглощаться жировыми клетками и надолго оставаться в них, не выполняя своих прямых задач.

Этим группам людей рекомендуется принимать ежедневно не менее 800-1000 МЕ (международных единиц) кальциферола. Это единственная возможность обеспечить организм необходимым биологически активным веществом и минералами, с которыми оно связано — кальцием, фосфором и магнием.

Как принимать витамин Д3

Кальциферол радикально отличается от других витаминов. Во-первых, он жирорастворимый. А во-вторых — его активность напрямую зависит от инсоляции. Поэтому принимать его рекомендуется утром, одновременно с завтраком или в первой половине дня. При этом дозировка во многом зависит от возраста и состояния человека:

• Людям до 50 лет рекомендуется 600-800 МЕ в сутки;
• Старше — 800-1000 МЕ;
• Увеличить дозировку также рекомендуют беременным, веганам и всем, кто в силу обстоятельств редко бывает на улице при естественном освещении.

В случаях остеопороза и рахита допустимо повышение до 2000 МЕ в сутки. Но при этом лучше получить консультацию врача, поскольку передозировка витамина Д3 сказывается на организме так же неблагоприятно, как и его дефицит.

Обзор препаратов в интернет-магазине GoodTabs

Огромная значимость витамина Д3 породила и его масштабный выпуск. Сегодня он присутствует в линейке каждого производителя биологически активных добавок. Так, в интернет-магазине GoodTabs вы можете купить витамин D3 от Solgar, Scitec, Child Life и других брендов. Мы же рекомендуем обратить внимание на дозировку и форму выпуска:

• Для всей семьи будут удобны жидкие формы, которые дозируются каплями — NOW Liquid Vitamin D-3, Natrol Vitamin D-3 5000 IU, Life Extension Liquid Vitamin D3, ChildLife Organic Vitamin D-3;
• Для детей комфортнее всего будут мармеладки и жевательные таблетки — NOW Vitamin D-3 5000 IU, GummiKing Vitamin D for kids;
• Для взрослых, особенно часто бывающих в командировках, наиболее комфортной формой приема станут капсулы и таблетки. Их легко дозировать, а при необходимости и брать с собой нужное количество;
• Для веганов мы готовы предложить капсулы в оболочке из агара, не содержащие продуктов животного происхождения — NOW Vitamin D-3 1000 IU, MRM Vegan Vitamins D3 & K2;
• Людям, у которых потребность в приеме витамина Д выше — беременным и кормящим, старше 50 лет, веганам и другим мы готовы предложить большие упаковки для длительного приема. Так, 21st Century Vitamin D-3 содержит суточную дозировку в 1000 МЕ в каждой из 500 капсул, а Vita Premium Vitamin D 4000 ME 365 капсул способна обеспечить вас на целый год приема, даже с учетом остеопороза, онкологии и других заболеваний.

Примерно 20% витамина D мы получаем вместе с пищей, а остальные 80% — синтезируются в нашей коже под воздействием солнечных лучей. Чтобы поддержать нормальный уровень витамина D, нужно жить как можно ближе к экватору, иметь светлую кожу и ежедневно проводить на солнце минимум полчаса в период с 10.00 до 15.00¹. Для большинства людей в нашей стране эти условия невыполнимы.

Нехватку полезного нутриента можно восполнить с помощью препаратов и БАДов, однако, их нужно принимать правильно. О правилах приема витамина рассказывают наши эксперты: врач-нутрициолог Ирина Орлова и врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина.

Что такое витамин D

Классическое определение витамина D – жирорастворимый витамин. Но в последние годы его все чаще называют не витамином, а прогормоном. В отличие от остальных витаминов сам по себе витамин D биологически неактивен^1,2. Только после попадания в организм он проходит ряд биохимических реакций и превращается в свою активную гормональную форму. В таком виде витамин D выполняет множество важных функций:

• помогает усваивать кальций и фосфор;
• повышает активность иммунной системы;
• регулирует работу щитовидной железы;
• участвует в регуляции артериального давления и пульса;
• ускоряет сжигание жиров;
• препятствует развитию опухолей (прежде всего в молочной железе, яичниках и простате)^2,3.

Витамин D нужен детям и взрослым. Дети должны принимать этот нутриент с самого раннего возраста для нормального роста и развития костей и зубов и защиты от инфекционных заболеваний⁴. Витамин D жизненно необходим женщинам, которые планируют беременность и ждут ребенка. Для них дефицит витамина D может обернуться сложностями с зачатием, развитием преэклампсии и гестационного диабета, низким весом плода^2,3.

Полезная информация о витамине D

Когда был открыт	в 1922 году
Как поступает в организм человека	вместе с пищей и синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей
Как часто встречается дефицит	в зависимости от региона проживания дефицит витамина D наблюдается у 20-90% людей
В каких продуктах больше всего содержится	жирная рыба (тунец, макрель, лосось, печень трески), молоко и молочные продукты, грибы, яичные желтки, темно-зеленые овощи: кабачки, патиссоны, листовая капуста

Пошаговая инструкция по приему витамина D

Наши эксперты советуют сдать анализы и проконсультироваться с врачом прежде, чем начинать прием каки-либо витаминов или БАДов. Ваш организм может не нуждаться ни в каких добавках. Кроме того, без консультации невозможно подобрать нужную дозировку, а значит, есть риск, что вы будете принимать витаминные добавки без всякой пользы.

Дозировка витамина D в препаратах обозначается аббревиатурой МЕ – международная единица. А уровень нутриента в организме обычно рассчитывают в нг/мл.

Проверяем уровень витамина D в организме

Для проверки существует такое исследование, как определение уровня 25 (OH) D в сыворотке крови. Этот показатель поможет понять, есть ли у человека дефицит витамина D. Врачи обычно ориентируются на следующие критерии:

• дефицитом считается уровень ниже 20 нг/мл;
• недостаточностью – показатели ниже 30 нг/мл;
• относительной нормой – содержание витамина D больше 30 нг/мл⁵.

Результаты многих исследований говорят, что уровня 30 нг/мл достаточно только для нормального обмена кальция и фосфора. Чтобы получить другие эффекты витамина D, нужно достигать показателей от 50 нг/мл. Только на таком уровне нутриент поддерживает иммунитет и повышает устойчивость организма к инфекциям.

Среди медиков и ученых нет единого мнения о безопасной верхней границе показателя 25 (OH) D. Многие эксперты считают максимально допустимым безопасным уровнем 100 нг/мл. В Клинических рекомендациях говорится, что оптимальным значением будет 30-60 нг/мл.

Проверяем состояние кальциево-фосфорного обмена

Врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина уточняет, что помимо уровня витамина D нужно обязательно оценить состояние кальциево-фосфорного обмена, то есть сдать анализы и проверить уровень кальция общего, кальция ионизированного, альбумина, фосфора. Также желательно посмотреть уровень креатинина.

Эти анализы нужны, чтобы оценить функцию почек. У людей с болезнью почек прием высоких доз витамина D может усугубить почечную патологию, в особенности мочекаменную болезнь.

Подбираем дозировку

Дозировку должен посоветовать врач. В Клинических рекомендациях сказано, что при дефицитных состояниях (показателях ниже 20 нг/мл) назначают «насыщающую» дозу 400 000 МЕ. После этого переходят на поддерживающие дозы – сначала 200 000 МЕ, а потом 150 000 МЕ ежемесячно.

Чтобы поддержать нормальный (более 30 нг/мл) уровень витамина D, рекомендуется прием 1000–2000 МЕ ежедневно или 6000–14000 МЕ один раз в неделю.

При этом нужно учитывать индивидуальные особенности пациента. Например, людям с ожирением и синдромом мальабсорбции для лечения дефицитных состояний нужны более высокие дозы витамина D – в 2-3 раза выше стандартных⁵.

Принимаем витамин D правильно и контролируем динамику

Препараты с витамином D можно принимать ежедневно, еженедельно и ежемесячно. Схему приема подбирает врач с учетом пожеланий пациента и его приверженности к лечению.

Как говорит врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина, надо контролировать уровень витамина D в динамике. Бывают ситуации, когда прием витаминных добавок не дает результата. Если пациент пьет 5000–7000 МЕ, а уровень витамина D у него не повышается, значит, его организм не насыщается лечебными дозами. Возможно, это происходит из-за генетической предрасположенности или особенностей в обмене витамина D. В таком случае вместо нативных форм витамина D – эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3) – потребуются активные метаболиты витамина D (кальцитриол и альфакальцидол)³.

По словам врача-нутрициолога Ирины Орловой, витамин D может плохо усваиваться из-за генетических «поломок». В этом случае врач может предложить совместный прием витамина D и витамина К. Это лечебная стратегия, которую назначают на очном приеме после изучения результатов анализов.

Советы врачей по приему витамина D

Эксперты советуют принимать витамин D регулярно по той схеме, которую назначил врач. А при первых признаках простудного заболевания принять двойную дозу нутриента, чтобы активизировать защитные силы организма.

Нутрициолог Ирина Орлова напоминает, что наша кожа на солнце естественным образом вырабатывает витамин D. А от негативного воздействия ультрафиолета нас защищает мелатонин – гормон шишковидной железы. Количество мелатонина у многих людей снижено из-за современного образа жизни с избытком ночного освещения и так называемого «синего света», который излучают дисплеи электронных устройств и некоторые осветительные приборы. Поэтому эксперт советует как можно реже пользоваться компьютерами, смартфонами и планшетами в ночное время или применять устройства, которые блокируют «синий свет». Благодаря этому повышается способность нашей кожи синтезировать витамин D и при этом не страдать от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Популярные вопросы и ответы

Витамин D принимают многие, но далеко не все делают это правильно. На самые популярные вопросы о приеме витамина D отвечают наши эксперты: врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина, координатор академии Verba Mayr и врач-нутрициолог Ирина Орлова, преподаватель курса «Стройнеть правильно».

Источники:

1. Дефицит витамина D в России: первые результаты регистрового неинтервенционного исследования дефицита и дефицита витамина D в различных регионах страны. Л.А. Суплотова, В.А. Авдеева, Е.А. Пигарова, Л.Я. Рожинская и Е.А. Трошина. Журнал «Проблемы эндокринологии» за 2021 год. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8926136/
2. Целесообразность использования витамина-гормона D с профилактической и лечебной целью (обзор литературы). «Русский медицинский журнал», от 29.10. 2018 г. https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Celesoobraznosty_ispolyzovaniya_vitamina-gormona_D_sprofilakticheskoy_ilechebnoy_celyyu_obzor_literatury/
3. Возможности клинического применения витамина D и его активных метаболитов. Е.Г. Зоткин, Г.Я. Шварц. Журнал «Эффективная фармакотерапия. Эндокринология», 2020. https://umedp.ru/articles/vozmozhnosti_klinicheskogo_primeneniya_vitamina_d_i_ego_aktivnykh_metabolitov.html
4. Национальная программа. 2018 год. Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции. https://mamazanuda.ru/wp-content/uploads/2019/04/vitamin-D-2018-full.pdf
5. Дефицит витамина Д у взрослых. Российская ассоциация эндокринологов. Клинические рекомендации, 2021 год. https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/kr_deficit_vitamina_d_2021.pdf

Из школьного курса биологии витамин D3 известен нам, как антирахитический фактор. Его часто назначают детям, а новоиспеченным мамочкам при выписке из роддома рекомендуют гулять с ребенком на улице каждый день, чтобы избежать тяжелых последствий недостатка этого биологически активного вещества.

Но за последние 30 лет мнение ученых о витамине Д3 изменилось радикально:

• Сейчас принимать его рекомендуют и детям, и взрослым;
• Особенно острым дефицит витамина Д3 становится в осенне-зимний период, что обусловлено сокращением светового дня и более редким пребыванием человека на улице;
• Функции этого биологически активного вещества не ограничиваются формированием скелета. Он оказывает влияние на выработку антител и иммунных клеток, сказывается на памяти и внимании, а последние открытия говорят, что он участвует и в процессах подавления роста опухолей.

Примечательно, что дефицит витамина Д3 испытывает 80% населения Земли — все, кто проживает вне экваториальной полосы. То есть в России принимать его нужно всем без исключения.

Роль витамина D в организме

Под звучным названием «Д3» скрывается вещество кальциферол, которое является «транспортом» для ионов кальция. Он способствует его усвоению и доставке в костную ткань, поддерживает его концентрацию в крови и помогает в выполнении основных функций в нервной системе и регулировке работы сердца. Поэтому дефицит витамина Д3 часто имеет схожие симптомы с недостатком кальция:

• Судороги икроножных мышц, преимущественно в ночное время;
• Аритмия с экстрасистолами;
• Хроническая усталость и сонливость;
• Повышение чувствительности эмали и разрушение зубов;
• А на поздних стадиях — хрупкость костей, а в некоторых случаях даже их размягчение.

Именно на этом ранее и базировалось представление о роли витамина Д3 в организме. Но не так давно обнаружились и другие его свойства:

• Формирование иммунного ответа. Кальциферол постоянно присутствует в костном мозге и, при проникновении в организм инфекции или обнаружении лимфоцитами-разведчиками опухолей, он оказывает влияние на стволовые клетки, способствует их трансформации в моноциты — основное оружие организма против болезней. Кроме того, витамин Д3 принимает участие в синтезе антител;
• Подавление роста опухолей. Онкологические процессы способны до последнего «прятаться» от иммунной системы. Но кальциферол обусловливает оперативную передачу информации в костный мозг и лимфоузлы, чем и способствует остановке процесса распространения метастазов;
• Витамин Д3 участвует и в углеводном обмене, стимулируя процесс выработки инсулина в поджелудочной железе;
• Некоторые ученые даже высказывают необходимость переноса кальциферола в группу гормонов. И на то есть весомые основания: витамин Д3 регулирует работу надпочечников и выработку ренина — гормона, регулирующего артериальное давление. Кроме того, он активизирует работу половых желез, сопровождает весь процесс имплантации эмбриона в стенку матки и формирования плаценты.

Это и есть ответ на вопрос о том, зачем принимать витамин Д3 взрослым, у которых костная система уже полностью сформирована: он защищает наш организм от опухолей и инфекций, поддерживает эндокринную систему и отличное самочувствие. А при нерациональном питании и болезнях желудочно-кишечного тракта становится надежным базисом для усвоения кальция, магния и фосфора.

Увлекательные приключения кальциферола в организме

«Но зачем его принимать? Он же вырабатывается в организме!» — возразят все, кто с энтузиазмом изучал биологию в школе. Но на самом деле не все так просто. Чтобы кальциферол вырабатывался в нашем организме, должна соблюдаться целая сводка условий:

• В подкожной клетчатке обязан присутствовать «хороший холестерин» — предшественник витамина Д3;
• Обязательное условие — естественная инсоляция. Фактически, человек обязан ежедневно прогуливаться в светлое время суток не менее Даже если вы просидите это время у окна, эффект достигнут не будет: стекло поглощает часть ультрафиолетового спектра, который влияет на выработку кальциферола;
• Более того, наличие предшественника витамина Д3 — вопрос неоднозначный. Веганы недополучают холестерин с пищей, а жировые клетки поглощают его, препятствуя дальнейшим превращениям.

Путь кальциферола в организме во многом зависит и от его формы, здоровья печени, в которой он проходит процесс «активации» и многих других факторов. Поэтому в подавляющем большинстве случаев рассчитывать на его получение из пищи или самообразование в подкожной клетчатке не приходится. Намного надежнее принимать его в виде капсул или капель, которые сразу же усваиваются организмом и обеспечивают достаточный уровень витамина D в организме. Но, оказывается, еще и не каждый препарат обладает такими способностями.

Витамины D2 и D3: в чем отличия?

В природе существует 5 форм кальциферола. Обычно их обозначают, как витамин Д с порядковым числом от 1 до 5. При этом биологической ценностью для человека обладают только две формы — Д2 и Д3. Первая масштабно выпускается фармакологической промышленностью еще с советских времен — технология ее производства хорошо отработана и обходится недорого. Тем не менее, попадая в наш организм, витамин Д2 или эргокальциферол обязан пройти сложный путь превращения в Д3. При этом он:

• На хуже всасывается в кишечнике, что обусловливает сложность расчета дозировки;
• Не способствует транспорту кальция через эпителий кишки, что уже является существенным недостатком;
• Его активация в организме проходит значительно дольше — требуется больше химических реакций для получения естественной биологически активной формы.

Поэтому для приема лучше выбирать препараты, содержащие D3. Эта форма более свойственна для нашего организма, способствует усвоению кальция из пищи и буквально сразу же приступает к выполнению своих функций.

Показания к приему витамина Д3

Все жители умеренного климатического пояса нуждаются в дополнительном приеме кальциферола. Но для некоторых он и вовсе жизненно необходим:

• Людям, работающим в ночную смену. Они значительно реже бывают на солнце, поэтому витамин Д3 синтезируется в их организме в ничтожно малых порциях;
• Обладателям темного цвета кожи. Меланин препятствует превращению холестерина в кальциферол, поэтому получить его естественным путем в достаточном количестве невозможно;
• Будущим мамам и тем, кто только планирует беременность или ЭКО. Витамин Д3 способствует успешной имплантации эмбриона в стенку матки и гармоничному развитию костной ткани;
• Веганам. Холестерин и витамин Д3 мы получаем исключительно из пищи животного происхождения, из растений усваивается только Д2. Его превращение в активную форму занимает много времени, а часть его и вовсе «проходит транзитом» и выводится;
• В возрасте 50+. В это время активность химических реакций в подкожной клетчатке резко снижается. В том числе теряется и скорость синтеза кальциферола. Результатом часто становятся остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и патологии суставов;
• Людям с избыточным весом. Витамин Д3 — жирорастворимое вещество, которое может поглощаться жировыми клетками и надолго оставаться в них, не выполняя своих прямых задач.

Этим группам людей рекомендуется принимать ежедневно не менее (международных единиц) кальциферола. Это единственная возможность обеспечить организм необходимым биологически активным веществом и минералами, с которыми оно связано — кальцием, фосфором и магнием.

Как принимать витамин Д3

Кальциферол радикально отличается от других витаминов. Во-первых, он жирорастворимый. А во-вторых — его активность напрямую зависит от инсоляции. Поэтому принимать его рекомендуется утром, одновременно с завтраком или в первой половине дня. При этом дозировка во многом зависит от возраста и состояния человека:

• Людям до 50 лет рекомендуется в сутки;
• Старше —
• Увеличить дозировку также рекомендуют беременным, веганам и всем, кто в силу обстоятельств редко бывает на улице при естественном освещении.

В случаях остеопороза и рахита допустимо повышение до 2000 МЕ в сутки. Но при этом лучше получить консультацию врача, поскольку передозировка витамина Д3 сказывается на организме так же неблагоприятно, как и его дефицит.

Обзор препаратов в интернет-магазине GoodTabs

Огромная значимость витамина Д3 породила и его масштабный выпуск. Сегодня он присутствует в линейке каждого производителя биологически активных добавок. Так, в интернет-магазине GoodTabs вы можете купить витамин D3 от Solgar, Scitec, Child Life и других брендов. Мы же рекомендуем обратить внимание на дозировку и форму выпуска:

• Для всей семьи будут удобны жидкие формы, которые дозируются каплями — NOW Liquid Vitamin D-3, Natrol Vitamin D-3 5000 IU, Life Extension Liquid Vitamin D3, ChildLife Organic Vitamin D-3;
• Для детей комфортнее всего будут мармеладки и жевательные таблетки — NOW Vitamin D-3 5000 IU, GummiKing Vitamin D for kids;
• Для взрослых, особенно часто бывающих в командировках, наиболее комфортной формой приема станут капсулы и таблетки. Их легко дозировать, а при необходимости и брать с собой нужное количество;
• Для веганов мы готовы предложить капсулы в оболочке из агара, не содержащие продуктов животного происхождения — NOW Vitamin D-3 1000 IU, MRM Vegan Vitamins D3 & K2;
• Людям, у которых потребность в приеме витамина Д выше — беременным и кормящим, старше 50 лет, веганам и другим мы готовы предложить большие упаковки для длительного приема. Так, 21st Century Vitamin D-3 содержит суточную дозировку в 1000 МЕ в каждой из 500 капсул, а Vita Premium Vitamin D 4000 ME 365 капсул способна обеспечить вас на целый год приема, даже с учетом остеопороза, онкологии и других заболеваний.

Нередко дефициту витамина Д3 в организме способствует и недостаток кальция, фосфатов, викасола. Поэтому мы также рекомендуем обратить внимание на комплексные препараты, способствующие поддержанию вашего здоровья — American Health Ester-C witn D3 Bone & Immune Health Complex, Life Extension Vitamins D and K with Sea-Iodine.

Какой витамин Д лучше принимать взрослым?

Препараты и биологически активные добавки с витамином Д назначают не только детям, но и взрослым для профилактики и лечения многих заболеваний. Они имеют разную дозировку, форму выпуска, поэтому нужно разбираться в их особенностях, чтобы выбрать подходящее средство.

Для чего нужен витамин Д?

Распространено мнение, что витамин Д необходим только детям, так как он способствует правильному формированию скелета и предотвращает рахит. Но это вещество участвует во многих процессах в организме, оно выполняет такие функции:

• регулирует рост и деление клеток, предотвращает раковые заболевания, улучшает состояние при псориазе;
• участвует в обменных процессах, ускоряет всасывание кальция и фосфора;
• укрепляет иммунитет;
• стимулирует выработку тестостерона у мужчин;
• женщинам он нужен для нормальной работы репродуктивных органов и правильного протекания беременности;
• улучшает память, работу мозга, предотвращает деменцию и болезнь Альцгеймера.

Проблема в том, что поступает витамин Д только с некоторыми продуктами питания или вырабатывается в коже под действием солнечных лучей. Поэтому многие взрослые люди испытывают недостаток этого микроэлемента.

Чтобы обеспечить достаточное его поступление, нужно употреблять много жирной рыбы, печени, сливочного масла, сметаны и яичных желтков. Или ежедневно загорать под прямыми солнечными лучами не менее 15-30 минут.

При недостатке этого микроэлемента у взрослых наблюдается снижение количества кальция в крови, из-за чего развивается остеопороз, портятся зубы. Может появиться бессонница, снижение зрения, ухудшение иммунитета, хроническая усталость, депрессия.

Виды витамина Д

Это группа микроэлементов, которые обозначаются цифрами от 1 до 6. В основном все они кроме витамина Д3 поступают в достаточном количестве с пищей. Но если не хватает какой-то одной формы, организм будет испытывать симптомы гиповитаминоза. Поэтому рекомендуется принимать дополнительно препараты.

Чаще всего в состав таких средств входит холекальциферол или витамин Д3. Его добывают из животного жира или ланолина. Это форма микроэлемента лучше всего усваивается и быстрее восполняет недостаток.

Витамин Д2 или эргокальциферол получают из дрожжей, он есть во многих растительных продуктах. Это все жирорастворимые формы микроэлементов, они усваиваются под действием желчных кислот. Печень преобразует эти формы в кальцитриол, который и является активной формой витамина Д.

Формы выпуска

Кальциферол входит в состав всех поливитаминных комплексов. Но при его дефиците лучше принимать монопрепараты. Они выпускаются в разных формах.

• Таблетки удобно принимать, они хорошо усваиваются. Но большинство препаратов содержит от 200 МЕ кальциферола, так что взрослому человеку нужно выпивать по несколько штук за раз.
• Капсулы представляют собой жидкий масляный раствор микроэлемента, заключенный в желатиновую оболочку. Содержат от 600 МЕ, поэтому принимаются по 1-2 штуки. Хорошо подходят такие препараты женщинам, соблюдающим низкожировые диеты.
• Капли на водной или масляной основе лучше всего усваиваются. Применяются при сильном гиповитаминозе или в комплексном лечении патологий опорно-двигательного аппарата.

Есть еще мази или крем, их назначают для лечения псориаза. Это Псоркутан, Силкис, Ксамиол, Дайвонекс. Инъекционная форма используется для лечения остеомаляции, а также при обострении патологий опорно-двигательного аппарата.

Новая форма выпуска таких средств в форме спрея, который распыляется под язык, применяется редко, так как их сложно найти в продаже.

Препараты в виде пастилок или жевательных конфет предназначены для детей, но взрослым тоже можно их использовать, если учитывать дозировку кальциферола. Распространены также поливитаминные средства и биологически активные добавки, содержащие кроме кальциферола другие микроэлементы. Это Санасол, Виттри, Мульти-Табс, Компливит, Алфавит.

Как правильно принимать?

В средней полосе, где мало солнечных дней, рекомендуется в зимнее время принимать препараты с кальциферолом с профилактической целью. Обязательно нужно пить их в таких случаях:

• при недостаточном питании, вегетарианских диетах;
• женщинам при климаксе;
• людям, которые редко бывают на солнце, например, работникам метрополитена, шахтерам, а также тем, которые работают по ночам;
• во время беременности и кормления грудью;
• при ожирении, так как кальциферол откладывается в жировой ткани;
• циррозе и других патологиях печени;
• синдроме раздраженного кишечника, мальабсорбции, нарушении пищеварения;
• остеопорозе, остеомаляции.

С профилактической целью взрослому человеку с 18 до 50 лет достаточно 600-800 МЕ холекальциферола. После 50 лет нарушается обмен веществ, поэтому дозировка увеличивается, нужно по 800-1000 МЕ. Без диагностированного гиповитаминоза более высокие дозы принимать не рекомендуется. При ожирении, остеопорозе и других патологиях дозировка может увеличиваться в 2-4 раза. Не стоит превышать максимально допустимую суточную дозу в 4000 МЕ.

С профилактической целью людям из группы риска можно принимать такие средства постоянно. Но с перерывами: месяц пить, 1-2 месяца перерыв. При таком длительном приеме рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови.

Витамин Д3 может вызывать серьезные последствия при передозировке или если принимать его при наличии противопоказаний, поэтому рекомендуется сначала пройти обследование.

Передозировка может развиться при разовом приеме большой дозы или при длительном употреблении препаратов. Она проявляется в тошноте, метеоризме, нарушении функции почек, повышении артериального давления.

Рейтинг препаратов витамина Д для взрослых

Взрослым можно принимать любые препараты с кальциферолом. Но в тех, которые предназначены для детей, может быть низкая дозировка. Поэтому рейтинг лучших средств в основном включает капсулы и таблетки. В него входят также средства в каплях, так как они лучше усваиваются и действуют быстрее.

Название	Производитель	Форма выпуска	Состав	Дозировка, МЕ
Аквадетрим	Медана Фарма, Польша	водный раствор	Лимонная кислота, анисовый ароматизатор, бензиловый спирт	500
Вигантол	Мерк, Германия	масляный раствор	триглицериды	660
Минисан	Верман, Финляндия	жевательные пастилки	подсластители, магниевые соли жирных кислот	800
Детримакс	Eagle Nutritionals, Inc., США	таблетки	фосфат кальция, диоксид титана, триглицериды	1000
Ультра-Д	Фармия, Финляндия	жевательные пастилки	сорбит, сахароза, ароматизаторы	1000
Биафишенол	БиоФарм, Россия	капсулы	рыбий жир, Омега 3	200
Витамин Д3	Эвалар	таблетки для рассасывания	глюкоза, сорбит, лимонный сок	600
Компливит кальций Д3 Форте	Фармстандарт, Россия	жевательные пастилки	кальций, сахароза, триглицериды, ароматизатор	200
Витамин Д3	Solgar, США	таблетки	рыбий жир, сафлоровое масло	600
Vitamin Д3 Экстра сила	Superior Source	таблетки для рассасывания	лактоза, камедь акации, витамины А, С, В	5000
Vitamin Д3	Healthy Origins	таблетки	ланолин, оливковое масло	10 000
Vitamin Д3	Source Naturals	таблетки	МКЦ, стеариновая кислота	1000
Витамин Д3	Doctor’s Best	таблетки	оливковое масло	2000
Альфа Д3	Тева, Израиль	капсулы	арахисовое масло, лимонная кислота	400
Витрум Остеомаг	Юнифарм Инк, США	таблетки	кальций, магний, медь, цинк	200
Health Care Vitamin Д3	21st Century, США	капсулы	кальций, оливковое масло	1000
Super Daily D3	Carlson Labs, США	масляный раствор	оливковое и пальмовое масло	1000
Девисол Дропс	Orion Pharma, Финляндия	масляный раствор	кокосовое масло, витамин Е	800
Витамин Д3	Now Foods	масляный раствор	кокосовое масло	1000

При выборе лекарственных средств или биологически активных добавок с кальциферолом нужно учитывать возраст, состояние здоровья и наличие противопоказаний. Обязательно смотреть на состав, дозировку, срок годности. Приобретать такие средства необходимо только в аптечных пунктах или специализированных интернет-магазинах.

Жевательные пастилки

Такая форма выпуска удобна для тех, кто не может глотать таблетки. Пастилки имеют приятный вкус, легко жуются. Иногда их нужно класть под язык и рассасывать.

• Минисан — жевательные пастилки, содержащие 800 МЕ витамина Д3. Это оптимальная суточная дозировка для профилактического приема.
• Витамин Д3 от Эвалар — это биологически активная добавка. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Каждая содержит 600 МЕ холекальциферола. Для профилактического приема человеку до 50 лет достаточно 1 штуки. У них приятный вкус лимона.
• Ультра-Д — жевательные пастилки с высокой дозировкой холекальциферола. Содержит 1000 МЕ, поэтому применяется при дефиците кальциферола, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, для профилактики остеопороза у людей старше 50 лет. В составе есть подсластители, ароматизаторы.
• Компливит кальций Д3 Форте — удобные жевательные пастилки. Применяются для восполнения недостатка кальция и кальциферола. Хорошо усваиваются, имеют нейтральный вкус.
• Superior Source — таблетки кладутся под язык до полного растворения. Это повышает скорость всасывания. Подходят для людей с патологиями пищеварительного тракта. Высокое содержание холекальциферола обеспечивает быстрый лечебный эффект при авитаминозе.

При выборе этой формы выпуска нужно помнить, что жевательные пастилки содержат подсластители, ароматизаторы, часто — красители. Поэтому они могут вызывать аллергические реакции. Не подходят такие средства также для людей с чувствительным пищеварением, сахарным диабетом.

Таблетки и капсулы

Это самая привычная форма выпуска для взрослых. Таблетки и капсулы удобно принимать — их нужно просто проглотить и запить водой.

• Детримакс — препарат в таблетках по 1000 МЕ. Их принимают раз в сутки, запивая водой. Доза достаточная для людей старше 50 лет, беременных женщин. Применяют их также с лечебной целью. Можно делить пополам.
• Рыбий жир Биафишенол Омега3 Д3. Это биологически активная добавка на основе рыбьего жира. Выпускается в капсулах, каждая из которых содержит всего 200 МЕ холекальциферола. Их удобно принимать для профилактики.
• Healthy Origins — это лекарственное средство, применяется только при диагностированном гиповитаминозе, мальабсорбции и ожирении. Содержит 10 000 МЕ, поэтому для профилактики не подходит. Создается на основе качественного растительного масла, не вызывает аллергии.
• Solgar Витамин Д3 — хороший препарат для профилактики гиповитаминоза. Содержит 1000 МЕ в 1 таблетке, легко усваивается. Создан на основе рыбьего жира и сафлорового масла.
• Source Naturals — источник холекальциферола для аллергиков. Не содержит дрожжей, глютена, ГМО или молока. Дозировка 1000 МЕ, подходит для профилактики или для лечения.

При приеме таких препаратов нужно следить, чтобы в пище обязательно присутствовали жиры. Ведь кальциферол усваивается только в их присутствии. А витаминные комплексы с кальцием стоит выбирать при проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Передозировка этого минерала может привести к отложению солей в почках и суставах.

Капли на водной и масляной основе

Такие препараты удобны для тех, кто не может глотать капсулы или таблетки. Тем более что кальциферол в форме масляного или водного раствора быстрее усваивается. Их легко дозировать, с профилактической целью достаточно принять 1-2 капли. Их капают в ложку с водой или на кусочек хлеба.

• Девисол Дропс от Orion Pharma предназначен для детей. Взрослым нужно правильно рассчитать дозировку. Капли созданы на основе кокосового масла, поэтому после приема может возникнуть дискомфорт в желудке. Холекальциферол хорошо усваивается, дополнительно препарат содержит витамин Е.
• Аквадетрим — самый легкоусваиваемый препарат. Часто его назначают детям, так как это водный раствор. Взрослым его рекомендуется принимать, если есть проблемы с желчным пузырем. 1 капля содержит 500 МЕ. Нужно смешать препарат с небольшим количеством жидкости. Средство экономично — 1 флакона хватает на трехмесячный курс. Может вызвать аллергические реакции.
• Super Daily D3 биологически активная добавка на основе кокосового и пальмового масла. В 1 капле содержится 1000 МЕ. Можно регулировать дозировку в зависимости от потребностей организма. Средство экономично, одного флакона хватает надолго.

Если у человека проблемы с поджелудочной, заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, лучше принимать препараты в водной форме. Они легче усваиваются и не вызывают нарушения пищеварения.

13 лучших препаратов витамина Д

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Под витамином Д подразумевается группа биологически активных веществ, которые образуются в кожных покровах, когда человек бывает на солнце, а также они поступают в организм во время еды. В медицине чаще всего используют 2 его формы: витамин D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Если витамина Д заметно не хватает, то это сильно отражается на здоровье.

От баланса этого биологически активного вещества зависит здоровье костей, сердечно-сосудистой системы. Витамин Д необходим для профилактики развития диабета, а также некоторых видов онкопатологии. Он принимает непосредственное участие в метаболизме кальция и фосфора. Еще к заслугам витамина Д приписывают:

• поддержание работы иммунной системы;
• удерживание здорового веса тела;
• содействие мышечному тонусу;
• регулирование функционирования щитовидной железы;
• сохранение функций головного мозга при старении;
• снижение риска развития рассеянного склероза;
• регулирование репродуктивной функции.

У младенцев в организме наблюдается сильный дефицит витамина Д. Его запасы пополняются со временем после рождения. Чем меньше малыш, тем больше витамина Д ему необходимо получать. Особенно в нем нуждаются недоношенные дети.

Суточная потребность в витамине Д

Признанный критерий оценки экзогенной обеспеченности витамина Д — это уровень 25-OH D. Его единицы измерения могут отличаться, поэтому рекомендуемым уровнем является: 60-100 нг/мл или 150-250 нмоль/л. По мнению российской ассоциации эндокринологов нормой для взрослого человека считается — 30-100 нг/мл. При показателе 20-30 нг/мл говорят о недостаточности витамина Д. А цифра менее 20 нг/мл указывает на его дефицит.

Состав

Глюкоза, сорбит (носитель), холекальциферол, мальтодекстрин, менахинон-7; диоксид кремния аморфный, стеариновая кислота и стеарат кальция (агенты антислеживающие), крахмал кукурузный.

Показания к применению

Витамин Д3 1200 МЕ + К2 способствует:

•  укреплению иммунитета;
•  снижению риска развития простудных и вирусных заболеваний;
•  безопасному усвоению кальция, препятствуя отложению в сосудах и почках;
•  формированию и поддержанию плотной структуры костей;
•  повышению силы мышц.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Взрослым – по 1/2 таблетки в день во время еды. При состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах – по рекомендации врача. Таблетки допускается рассасывать или разжевывать. Продолжительность приема – 2-3 месяца.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Особые указания

БАД (биологически активная добавка). Не является лекарственным средством.

Описание

За последние несколько лет во всем мире выросла популярность витамина D3. Он также был включен в протокол проведения интенсивной терапии у пациентов с COVID-19 и как одно из средств профилактики коронавирусной инфекции. Это не случайно. Он очень важен для нашего здоровья, так как повышает иммунитет, снижает уровень воспаления и вирусной активности, а также участвует еще в двухстах функциях организма.

В жевательных таблетках Витамин Д3 1200 МЕ + К2 от компании «Эвалар» натуральный витамин D3 с высокой дозировкой усилен натуральным витамином К2 в самой биодоступной форме МК-7. К2 дополняет действие витамина D и помогает ему лучше усваиваться организмом. Это единственный в России витамин D3 с высокой дозировкой, усиленный витамином К2. А за счет удобной формы жевательных таблеток Витамин Д3 1200 МЕ + К2 от «Эвалар» усваивается еще лучше.

Действие

Витамин D – является уникальным адаптивным иммуномодулятором. Он усиливает врожденный иммунитет, активизирует антимикробные пептиды, которые устраняют патогенные организмы такие как микробы, бактерии и вирусы. Витамин D укрепляет клеточный иммунитет, снижает уровень «цитокинового шторма», а также поддерживает функцию легких, уменьшая воспалительную реакцию, вызванную вирусами. Помимо этого, он также стимулирует выработку антимикробных белков в слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

В последнее время дефицит витамина D3 настолько высок, что многие специалисты рекомендуют повышать суточную дозировку в соответствии с индивидуальными потребностями.

Витамин К2 – ключевой компонент в регуляции обменных процессов и распределения кальция в организме. Укрепляет костную ткань за счет того, что активирует производство белка остеокальцина, который повышает плотность костной ткани, предотвращает остеопороз и снижает риск переломов. Положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, предотвращает отложение кристаллов кальция на стенках сосудов, тем самым снижая риск кальциноза. Улучшает усвоение кальция и витамина D3, предотвращая отложение кальция также в почках и суставах. Предотвращает раннее старение, улучшает структуру кожи, препятствует преждевременному появлению морщин.

У этого витамина несколько форм, но самый высокий уровень биодоступности имеет МК-7 (менахинон-7). Взяв на аптечной полке упаковку витамина К2, обратите внимание, чтобы на ней было обозначение МК-7. Если производитель не указывает форму К2, вероятно добавка содержит МК-4. В чем же разница? МК-7 дольше остается активным в отличие от МК-4, который быстрее теряет свои свойства и является менее эффективным. МК-7 циркулирует в крови около 72 часов и за это время успевает достигнуть всех органов, в том числе и костной ткани.

Именно в такой биодоступной форме витамин К2 содержится в препарате Витамин Д3 1200 МЕ + К2.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период лактации.