Yogi kanthika инструкция на русском отзывы покупателей

Смотрите также

Популярные отзывы

К оплате:

168₽

Экономия 7 %

Скидка за количество

Натуральный продукт без содержания сахара. Безопасно для детей и людей больных диабетом.

Йоги Кантика — аюрведические драже, которые помогут эффективно справиться с кашлем, хрипотой и першением в горле, устранят воспаления, покраснения, отеки и болевые ощущения в горле. 

Йоги Кантика имеет полностью натуральный состав, не содержит сахара, искусственных красителей или добавок, что делает эти драже абсолютно безопасным средством для лечения как взрослых, так и детей. Кроме того, Йоги Кантика прекрасно освежает дыхание и устраняет неприятный запах изо рта. 

Лечебное действие

• Устраняет раздражение, боль в горле
• Устраняет отек горла
• Устраняет кашель, облегчает дыхание
• Очищает голос, смягчает голосовые связки
• Освежает дыхание

Показания к применению

• Простудные заболевания
• Насморк
• Кашель, сухой кашель
• Першение в горле, сухость в горле
• Осиплость голоса
• Боль в горле, трудности при глотании
• Неприятный запах изо рта

Способы применения и дозировка

По 2–3 драже 5–6 раз в день.

Состав

Mulethi — Glycyrrhiza glabra  — Солодка голая (порошок) 42%
Sunth — Zingber officiale — Имбирь (порошок) 10%
Jaiphal — Myrisica fragrance — Мускатный орех (порошок)  4.75%
Tulasi- Ocimum sanctum — Базилик Священный (порошок) 2.5%
Sheetalchini — Piper cubeba –  Перец кубеба (порошок) 2.5%
PudinaTel — Mentha Piperate  — Мята  перечная (масло) 2.0%
Lavang Tel — Syzygium aromaticum  — Гвоздика (масло) 2.0%
Kapoor — Cinnamomum camphora  — Камфора (кристаллы)2.0%
Ajwain ka satva — Apium leptophylium – Сельдерей пахучий (кристаллы) 0.25%
Mulethi Satva -Glycyrrhiza glabra — Солодка голая (экстракт) 30%
Babool Ki Goond — Аcacia Arabica — Акация аравийская QS.

Отказ от ответственности

RamaYoga делает всё возможное для того, чтобы изображения и информация о продукции были предоставлены своевременно и корректно. Однако, иногда обновление данных может производиться с задержкой. Даже в случаях, когда маркировка полученной Вами продукции отличается от представленной на сайте, мы гарантируем свежесть товаров.

RamaYoga настоятельно рекомендует ознакомиться с инструкцией по применению указанной на товаре и проконсультироваться со своим лечащим врачом, перед его использованием, а не только полностью полагаться на описание, представленное на сайте. Приобретая препарат — вы берете на себя ответственность за схему лечения, дозировки и возможные побочные действия.

Фотографии покупателей:

Заказала 3 раз. Может, от боли в горле и не сразу помогает, но однозначно смягчает. Моему ребенку тоже нравится. Вкус травяной, приятный, не резкий. На ночь просто кладу 3 шт. на корень языка, и гранулы растворяются сами в течение ночи. Утром боль становится мягче. Главное для меня, что даже во сне ими невозможно подавиться: настолько  гранулы маленькие. Рекомендую

Отличное средство, хорошо помогает от отечности и боли в горле, супер, у меня нет гландов, я в восторге!!

Очень хорошее средство. Неожиданно  эффективный  и быстрый результат при кашле.

Давно пользуюсь. Хороший продукт. Помогает при забивании горла,смягчает.

Отличные гранулы, соответствуют привезённым ранее из Индии. Количество 140, срок годности хороший. Голографическая наклейка не повреждена. Принимаю при першении и боли в горле, вкус травяной, на любителя. Эффективность высокая. Подсадила всю семью и знакомых.

Супер. Моментально действуют, прямо легче горлу становится, если першит или если простудная хрень. Вкус своеобразный, мятный, при чем мягкий и ненавязчивый. Ощущение, как будто свежесть мягко обволокла горло и даже как-то дышать легче. Как мне показалось. Со всякими ментоловыми сосучками не сравнить, эти гранулы деликатнее и нежнее действуют. Мне понравилось)))

Давно пользуюсь. Хороший продукт. Помогает при забивании горла,смягчает.

Супер средство , не ожидал что так действует на горло , после первого приема 2 х гранул , горло перестало так сильно болеть, лучше аптечных! Заказал вторую банку

Товар прекрасен! Только когда успела выросли цена? В середине января приобрела 4 шт.(70 гранул) по 145 руб., со скидкой вышло 109 руб.за шт. Стала всем советовать приобретать кантику у вас и вот те здрасьте))
А гранулы просто волшебные

Впервые беру этот препарат,т.к у меня хронический тонзиллит, отпишусь после применения.

Сколько людям не даю от боли в горле, все благодарны и даже за границей спрашивают, где это купить. Сама вроде третью пачку купила. Перед и после занятий вокалом отлично

ya.olga-na@yandex.ru

08.08.2020

Как только взяла эту крошку в рот, думала ну что это, ерунда, боже она термоядерная, боль в горле прошла на следующий день. Теперь не покупаю никакие леденцы сахарные, только это. Маленькая капелька помогает как упаковка леденцов от кашля и боли в горле. Супер. Спасибо магазину.

Вкус омерзительный, сладко-горько-противный. Плюс у меня рвотный эффект на имбирь.Но реально помогает!
Не верила, но это так.

Зимой постоянно болит горло, из года в год одно и тоже. Все перепробовала . Спасаюсь только этими драже, хотя когда начинала их принимать, вообще не верила что помогут. Теперь они и kofflets hymalai всегда дома, зимой пью курсом 3-5 дней два раза в месяц и горло не болит.

У меня хронически больное горло.  Не могу пить и кушать холодное.  Часто болит и першит, особенно ночью.  Часто, можно сказать, постоянно пользовалась лизобактом на ночь.  Несколько лет.  Теперь нашла природную альтернативу.  Драже йоги кантика.  Приятный вкус,  без сахара и помогает от боли в горле.

Очень довольна своей покупкой препарата.Всем помогает

Драже Йоги Кантика от боли в горле / Dragee Kanthika Yogi (70 шт)

Адрес	Станция метро	Наличие	Режим работ	Цена
Интернет-магазин	м. Окружная	54 шт.	Круглосуточно 8-495-134-01-14	168 ₽
Москва, ул. Рогожский Вал, 5, стр. 1	м. Площадь Ильича	9 шт.	c 9-00 — 21-00 (БЕЗ обеда и перерывов) +7 (991) 888-70-83	190 ₽
Москва Ленинградское шоссе д. 21	м. Войковская МЦК Балтийская	8 шт.	Пн-Вс: с 10:00 до 21:00 +7 (495) 134-01-16	190 ₽
Москва, Люберцы, ул. Побратимов, 7	м. Лухмановская	23 шт.	c 10-00 — 22-00 (БЕЗ обеда и перерывов)	190 ₽
Склад МО		100 шт.	под заказ	168 ₽

Рекомендованные товары

-10%

-10%

-10%

-10%

-10%

-10%

-8%

-10%

-10%

-10%

Смотреть еще

Описание

Гранулы Йоги Кантика от ангины и боли в горле и свежего дыхания 140 гранул Yogi Kanthika Индия

   Йоги Кантика – натуральное аюрведическое средство при неприятных ощущениях в горле и для освежего дыхания.

  Препарат эффективно и в короткий срок облегчает дыхание. Сразу после его приёма улучшается тембр голоса за счёт смягчения голосовых связок. Не содержит сахара, искусственных красителей и других химических добавок. Безопасно для детей и людей больных диабетом.

  Эти аюрведические драже помогут эффективно справиться с кашлем, хрипотой и першением в горле, устранят воспаления, раздражение, отёк и болевые ощущения в горле. Кроме того, Йоги Кантика надолго устраняет неприятный запах изо рта.

Препарат рекомендуется к приёму при первых признаках простудного заболевания, насморке, сухом и продуктивном кашле, при першении и сухости в горле, осиплости голоса у вокалистов, при болях в горле и трудностях при глотании, проблеме неприятного запаха изо рта.

В периоды, когда простуды и ангина часто застают нас врасплох, хорошо, когда под рукой есть надежное средство, способное быстро и без вреда остановить болезнь. Гранулы Йоги Кантика займут достойное место в любой домашней аптечке.

Активные ингредиенты:

Яштимадху (Glycyrrhiza glabra). Лечит все виды респираторных заболеваний, помогает избавиться от болезней в легких, в бронхах и во всей дыхательной системе. Устраняет жжение в органах дыхания. Действует как смягчающее и отхаркивающее средство. Помогает при сухом кашле и болях в горле.

Имбирь (Zingiber officinale). Восстанавливает пищеварение и аппетит, устраняет тошноту, сжигает жир, очищает от шлаков и токсинов, придает защитные силы организму.

Туласи (Ocimum sanctum). Второе название этого «растения» — базилик священный. Обладает большой лечебной силой, нормализует уровень холестерина и глюкозы в крови, в связи с чем ее часто используют для лечения диабета. Также имеет хорошие противовоспалительные свойства, повышает иммунитет, обладает антистрессовым воздействием.

Гвоздика (Syzygium aromaticum). Используется для стимулирования и улучшения работы пищеварительной системы, а также для лечения простудных болезней и заболеваний легких (фарингит, ларингит, кашель, гайморит, бронхиальная астма и т. д.) Способность гвоздики снижать уровень Ваты обеспечивает успех в лечении связанных с этой дошей проблем, убирает неприятных запах из рта. Эта пряность – отличное средство против кариеса и других зубных заболеваний. Может помочь и от головных, и от зубных болей, а также это хорошее средство от простуды и сухого кашля. Гвоздика согревает и дезинфицирует при простуде. Является афродизиаком.

Коричник камфорный (Cinnamomum camphora). Камфора издавна славится своими целебными свойствами. Это прежде всего эффективное стимулирующее, противовоспалительное, отхаркивающее, антисептическое, анальгезирующее и противоспазматическое средство. Оказывает сосудосуживающее действие. Используют при заболеваниях органов дыхания. Применяют как антисептик для снятия местных раздражений. Хорошее средство при гриппе и простуде, которое снимает отек слизистой, способствует потоотделению и уменьшает кашель.

Инструкция по применению:

2-3 гранулы рассасывать 5-6 раз в день. БАД не является лекарством. Необходима консультация специалиста.

Состав Йоги Кантика: Яштимадху (порошок) (Glycyrrhiza glabra) — 42%, Яштимадху (Экстракт) (Glycyrrhiza glabra) — 30%, Имбирь (Zingiber officinale) — 10%, Мускатный орех (Myrisica fragrance) — 4.75%, Туласи (порошок) (Ocimum sanctum) — 2.5%, Перец кубеба (порошок) (Piper cubeba) — 2.5%, Мята перечная (масло) (Mentha Piperate) — 2.0%, Гвоздика (масло) (Syzygium aromaticum) — 2.0%, Коричник камфорный (кристаллы) (Cinnamomum camphora) — 2.0%, Сельдерей пахучий (кристаллы) (Apium leptophylium) — 0.25%, Акация аравийская (Аcacia Arabica) — Q.S. (необходимое количество).

Назначение: простуда и насморк; ангина; боли в горле; инфекции верхних дыхательных путей; хрипота; острый ларингит; сухой кашель; грипп.

ЙОГИ КАНТИКА (Yogi Kanthika) – натуральный аюрведический препарат производства Индии в форме маленьких шариков-драже с тонизирующим, противовоспалительным, бактерицидным, спазмолитическим действием. Он предназначен в помощь при простуде, сухости и воспалении горла, сухом и продуктивном кашле. Препарат снимает осиплость и хрипоту голоса, смягчает голосовые связки, устраняет першение, раздражение, воспаление, отек слизистой, насморк. Его хорошо принимать при первых признаках заболевания. Препарат рекомендуют применять при осиплости голоса у тех, кто работает голосом (певцы, учителя, лектора и пр.).
Кроме того, Йоги Кантика прекрасно облегчает и освежает дыхание.
Препарат легко носить с собой в сумочке или кармане и иметь в домашней аптечке как скорую помощь при простуде.

Показания:
Простуда, насморк, ОРВИ, ОРЗ
Сухой и влажный кашель
Боли в горле, ангина, першение, сухость, отек, раздражение
Осиплость голоса и хрипота
Плохой запах изо рта

Состав:
Mulethi (Glycyrrhiza glabra, Солодка голая порошок) – 42%; Sunth (Zingber officiale, Имбирь порошок) – 10%, Jaiphal (Myrisica fragrance, Мускатный орех порошок) – 4,75%, Tulasi (Ocimum sanctum, Базилик Священный порошок) – 2,5%, Sheetalchini (Piper cubeba, Перец кубеба порошок) – 2,5%, PudinaTel (Mentha Piperate, Мята перечная масло) – 2,0%, Lavang Tel (Syzygium aromaticum, Гвоздика масло) – 2,0%, Kapoor (Cinnamomum camphora, Камфора кристаллы) – 2,0%, Ajwain ka satva (Apium leptophylium, Сельдерей пахучий кристаллы) – 0,25%, Mulethi Satva (Glycyrrhiza glabra, Солодка голая экстракт) – 30%, Babool Ki Goond (Аcacia Arabica, Акация аравийская) QS.

Не содержит искусственных красителей и сахара.

Применение:
Взрослым: по 2-3 гранулы рассасывать 5-6 раз в день.
Детям 5-12 лет: по 1-2 драже.

Объем: 140 штук
Производитель: Индия

Не является лекарственным препаратом и не заменяет традиционного медицинского лечения. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом по Аюрведе для индивидуального назначения.

Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.

Классификация препаратов от повышенного давления

В зависимости от достигаемого эффекта, лекарства от АД делятся на следующие группы:

• АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Расширяют артерии, снижая АД.
• БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Ингибируют те рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, расширяя сосуды и снижая АД.
• Антагонисты кальция/блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов кальция в клетки сосудов и миокарда (сердечной мышцы), предотвращая механизмы сокращения. Артерии расслабляются, что приводит к увеличению их диаметра и снижению АД.
• Мочегонные (диуретики). Нормализуют показатели АД, выводя излишки жидкостей и солей из организма. Петлевые диуретики назначаются преимущественно в стационарных условиях.
• Бета-адреноблокаторы. Уменьшают сердечную нагрузку, нормализуя объем крови, выбрасываемый сердцем. Достигает должных показателей АД и поддерживает их на определенном уровне.

Назначение нескольких таблеток из различных групп дает возможность снизить суточную дозировку, обеспечив синергическое (взаимодополняющее) действие между ними. Существуют схемы, предполагающие однократный прием препаратов в течение дня, что незаменимо для большинства пациентов. Гипертоники нуждаются в пожизненном лечении, поэтому комбинации средств являются более актуальными, т. к. практически полностью исключают побочные реакции и негативное воздействие на внутренние органы и системы.

Причины гипертонии

Развивается на фоне следующих заболеваний:

• болезни почек и надпочечников;
• патологии щитовидной железы;
• атеросклероз и коарктация (стеноз) аорты.

Среди предрасполагающих факторов следует выделить нервные перенапряжения, употребление большого количества соленых продуктов, наследственную предрасположенность. Женщины сталкиваются с гипертонией в климактерическом периоде. Провоцирующими факторами является алкоголизм, курение и возраст (от 60-65 лет и старше).

Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?

Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.

Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации

Категория АД	Систолическое, мм рт. ст.	Диастолическое, мм рт. ст.	Какие меры нужно принять
Гипотония	…100	…60	проконсультироваться с врачом
Оптимальное	100…120	60…80	самоконтроль
Допустимое	120…130	80…85	самоконтроль
Высокое	130…140	85…90	коррекция образа жизни
Умеренная гипертония	140…160	90…100	незамедлительная консультация специалиста
Средняя тяжесть гипертонии	160…180	100…110	незамедлительная консультация специалиста
Тяжелая гипертония	180…	110…	незамедлительная консультация специалиста

Необходимость во врачебной помощи возникает, если показатели отклоняются на 15 единиц и более, и при этом присутствуют следующие симптомы:интенсивная и давящая головная боль;

• снижение зрения и появление черных точек перед глазами;
• появление шума в ушах;
• осложнение дыхания и появление хрипов;
• наличие болезненного дискомфорта в области сердца;
• онемение языка и лицевых мышц;
• появление тошноты, сопровождаемой рвотой;
• чрезмерная сухость в ротовой полости;
• нарушение речевой способности;
• ощущение чувства сильного сердцебиения в висках и в конечностях.

Если вовремя не принять мер, то есть риск развития таких осложнений, как инсульт, атеросклероз, ретинопатия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, микроальбуминурия и почечная недостаточность.

При развитии гипертонического криза необходимо оказать помощь как можно быстрее:

• осложненная форма – в течение часа;
• неосложненная форма – на протяжении суток;
• гипертонический рецидив – незамедлительно.

При отсутствии медицинской помощи гипертонический приступ осложняется необратимыми функциональными нарушениями внутренних органов. Люди, которые страдают гипертонией, должны заранее позаботиться о возможных осложнениях болезни проще принять меры для того, чтобы их предотвратить.

Рейтинг препаратов против гипертонии

Предлагаем ознакомиться с информацией о том, какие таблетки лучше от повышенного давления в том или ином случае. Чтобы выбрать наиболее подходящее средство, следует опираться на имеющиеся показания и свойства медикамента.

​​​​​​​

 

ТОП лекарств от повышенного давления

Многие интересуются, существуют ли безопасные препараты для понижения АД. К большому сожалению, подобных лекарств еще разработано не было. Но лучше всего отдавать предпочтение препаратам нового поколения, которые практически не имеют побочных эффектов. Благодаря технологиям нового времени удалось разработать максимально действенные средства, подходящие к проблеме комплексно.

Обратите внимание, что артериальная гипертензия требует комплексного подхода к лечению. Для назначения эффективной и безопасной терапии важно знать не только особенности организма пациента, но и взаимодействие лекарственных средств.

№1 – «Небиволол-Тева» (Teva, Венгрия)

Обладает мягким сосудорасширяющим действием. Снижает частоту сердечных сокращений и нормализует показатели АД при нагрузке и в состоянии покоя. Улучшает диастолическую функцию сердца, увеличивая фракцию выброса.

Назначается при гипертензии и стабильной сердечной недостаточности хронического типа. Беременным женщинам назначается только при наличии жизненных показаний. При лечении необходим контроль пациентов, сначала ежедневный, потом 1 раз в 3-4 месяца.

№2 – «Небилет» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия)

Бета-адреноблокатор III поколения обладает вазодилатирующими (закономерными физиологическими реакциями сосудов на оказываемое воздействие) свойствами.
Способствует развитию устойчивого гипотензивного действия через 1 или 2 недели от начала приема. Считается лучшим лекарством от повышенного давления благодаря тому, что снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и урежению ЧСС. Уменьшает тяжесть и количество приступов стенокардии, а также повышает переносимость физических нагрузок.

№3 – «Эдарби» (Takeda, Япония)

Антагонист рецепторов ангиотензина II является пролекарством (химически модифицированной формой лекарственного средства, которая в биосреде превращается в активную молекулу азилсартана). Преимуществом является отсутствие синдрома отмены.
Является лучшим лекарством от повышенного давления для пожилых. Таблетки показаны для приема при эссенциальной гипертензии. Терапия должна быть ежедневной и непрерывной. При отмене следует уведомить об этом врача.

№4 – «Эдарби» (Takeda, Ирландия)

Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, разработанный на основе азилсартана медоксомила. Эффективность и безопасность препарата не зависит от возраста пациента.
Антигипертензивный результат наблюдается в течение первых 2-х недель применения. Стойкий терапевтический эффект наблюдается уже через месяц от начала приема. Доза корректируется в зависимости от возраста и показаний.

№5 – «Лозартан» (Вертекс, Россия)

Блокирует рецепторы АТ1, предотвращая или устраняя сосудосуживающее действие ангиотензина II, а также его стимулирующее влияние на функции надпочечников. Лозартан быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность находится в пределах 33%.
«Лозартан» лучше принимать от повышенного давления при первичной гипертензии и застойной сердечной недостаточности. Отличается длительным действием – более 24 часов.

№6 – «Лозартан» (Канонфарма продакшн ЗАО, Россия)

Разработан на основе одноименного активного вещества – лозартана. Назначается при первичной гипертензии, в случае сердечной недостаточности застойного типа и при гломерулярном поражении, характерном для сахарного диабета.

Основные фармакологические характеристики:

• связывается с рецепторами, которые находятся в сосудах, сердце, надпочечниках и в почках;
• выполняют такие важные биологические функции, как высвобождение альдостерона и вазоконстрикцию (сужение просвета кровеносных сосудов);
• стимулирует разрастание гладкомышечных клеточных структур.

Антигипертензивное действие достигается уже через 6 часов после однократного приема – снижаются систолические и диастолические показатели. Эффективность снижается постепенно в течение суток.

№7 – «Лозап» (Zentiva, Словацкая Республика)

Действующее вещество – лозартан калия. Ангиотензин II представляет собой мощный вазоконстриктор и основное патофизиологическое звено артериальной гипертензии. Активный компонент не ингибирует АПФ, приводящий к деградации брадикинина (пептида, расширяющего кровеносные сосуды) и развитию отеков.
«Лозап» — это лучшие таблетки от повышенного давления, устраняющие отрицательную обратную связь, которая заключается в подавлении секреции ренина, регулирующего кровяное давление. Назначается для снижения риска развития сердечно-сосудистых нарушений и при хроническом заболевании почек.

№8 – «Лозап» (Zentiva, Чешская Республика)

При прохождении терапии устраняется отрицательная обратная связь , направленная на подавление ренина. Антигипертензивная активность отмечается на 2-6 неделю лечения, что свидетельствует о, эффективной блокаде рецепторов ангиотензина II (гормона, повышающего кровяное давление).
Лекарство нового поколения от повышенного давления практически не имеет данных передозировке. При беременности не используется, т. к. присутствуют риски для развития плода. Побочные действия являются проходящими, поэтому при их возникновении нет необходимости в прекращении лечения.

№9 – «Физиотенз» (Нобел Алматинская Фармацевтическая фабрика АО, Казахстан)

Гипотензивное средство является альфа 2-адреномиметиком центрального действия. Пожилым пациентам рекомендуется принимать с осторожностью, т. к. возможно изменение фармакокинетики, что связано с повышенной биодоступностью и недостаточной метаболической активностью. Клиническая значимость при этом отсутствует.
Препарат воздействует на центральную нервную систему, селективно стимулируя рецепторы головного мозга. Благодаря снижению активности симпатической нервной системы происходит снижение показателей кровяного давления.

№10 – «Норваск» (Pfizer, Германия)

Блокатор кальциевых каналов, который разработан на основе амлодипина. Обладает выраженным антигипертензивным и антиангинальным действием. Снижает переход ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов.

Эффективность таблеток «Новарск»:

• при стенокардии уменьшает ишемию миокарда;
• уменьшает постнагрузку на сердце;
• снижает ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов);
• расширяет периферические артериолы;
• уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде.

Препарат повышает физическую выносливость и минимизирует частоту приступов стенокардии. Это исключает необходимость в использовании нитроглицерина.

№11 – «Моксонидин» (Северная звезда ЗАО, Россия)

Агонист имидазолиновых рецепторов обладает центральным действием. Селективно стимулирует в стволовых структурах мозга рецепторы, которые участвуют в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы.
Самые лучшие таблетки от повышенного давления при артериальной форме гипертензии. Нет необходимости в коррекции начальной дозы для пациентов, страдающих почечной недостаточностью. Передозировка не опасна для жизни. Для восстановления оптимальных показателей в этом случае инъекционно вводится допамин.

Выводы

Список лучших таблеток от повышенного давления рекомендуется использовать в ознакомительных целях. При артериальной гипертензии самолечение недопустимо.
Эффективные лекарства нового поколения от повышенного давления может назначить только врач. Специалист проведет обследование, учтет результаты анализов и индивидуальные особенности организма больного. Предварительная консультация с врачом является обязательной мерой для предотвращения развития серьезных для здоровья и жизни осложнений.

Список литературы:
https://www.eurolab.ua/hypertension-high-blood-pressure/2246/16996
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_3669.htm
https://www.vidal.ru/encyclopedia/zabolevaniya-serdechno-sosudistoyi-sistemi-kardiologiya/arterialna…
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-napravleniya-medikamentoznoy-terapii-arterialnoy-giper…

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь  (ГЭРБ) — это состояние, при котором количество рефлюкса желудочного сока в пищевод превышает нормальный предел и вызывает или не вызывает симптомов повреждения слизистой оболочки пищевода. Это означает, что ГЭРБ не может вызывать недомогание пациента до тех пор, пока болезнь не обострится.

Патофизиология

В нормальных условиях (у здорового человека) содержимое желудочного сока с повышенной кислотностью периодически попадает в пищевод, но внутренние защитные механизмы либо снижают количество выделяемой кислоты до минимума, либо удаляют кислоту, которая быстро удаляется путем «очищения» пищевода. Поэтому симптомы кислотного раздражения пищевода не ощущаются или минимальны. 

Механизмы, которые защищают пищевод от желудочной кислоты, включают нижний сфинктер пищевода (сфинктер) и нормальную перистальтику пищевода (моторику). Когда эти механизмы нарушаются, возникает рефлюкс и возникают симптомы ГЭРБ.

Этиология: новый подход

Согласно преобладающей теории (с 1935 г.), ГЭРБ возникает, когда  кислый желудочный сок выливается из желудка в пищевод, химически и механически повреждая слизистую оболочку пищевода, вызывая ее ожоги, раздражение, эрозии и, в конечном итоге, более серьезные последствия. Однако эта традиционная теория химического и механического раздражения слизистой оболочки пищевода не может полностью объяснить многие вещи, связанные с началом, симптомами и течением ГЭРБ. 

В настоящее время появились сообщения о том, что ГЭРБ может быть иммунным воспалительным заболеванием, вызванным иммунными реакциями, а не прямым химическим повреждением слизистой оболочки пищевода желудочным соком. Гипотеза об этиологии иммунной ГЭРБ подтверждается одним из клинических исследований, проведенных в США. Результаты исследования были опубликованы в журнале American Medical Ассоциация. 

Предварительные данные этого исследования показали, что Т-лимфоцитарный эзофагит, гиперплазия базальных клеток и клеток селезенки наблюдались у пациентов с тяжелой ГЭРБ, эффективно лечившихся ингибиторами протонной помпы (ИПП) после отмены ИПП, но с устойчивыми поверхностными клетками. 

По словам руководителя исследования из Далласского медицинского центра ветеранов д-ра. Керри Данбар, это открытие предполагает, что патогенез рефлюксной болезни может быть связан больше с медиаторами воспаления и цитокинами, чем с химическим повреждением слизистой оболочки пищевода. 

Воспалительная иммунная теория ГРЭБ могла бы легче и лучше объяснить не только начало и течение типичных симптомов этого заболевания, но и патофизиологию осложнений этойпатологии — метаплазию пищевода и слизистой оболочки Барретта.

Недавние экспериментальные исследования на крысах также предполагают, что ГЭРБ более связана с иммунным, а не химическим кислотным поражением слизистой оболочки пищевода. Считается, что рефлюкс и химическое кислотное раздражение только инициируют иммунные воспалительные реакции в слизистой оболочке пищевода и, следовательно, играют менее важную роль.

Если иммуно-воспалительная теория этиопатогенеза ГЭРБ окажется верной, возможно, потребуется пересмотреть существующий режим лечения и профилактики рецидивов ГЭРБ. Не исключено, что расположение и роль антисекреторных препаратов (ИПП, блокаторы H2) могут измениться.

Предполагается, что иммунная теория рефлюксной болезни может более подробно объяснить причины и сущность не только типичных, но и недавно описанных атипичных форм (так называемых подтипов) ГЭРБ. 

Исследователи предполагают, что ИПП и блокаторы H2 могут оставаться наиболее важными препаратами для лечения ГЭРБ, но схема лечения этого заболевания также должна включать препараты, влияющие на каскад иммунно-воспалительного ответа, особенно для более тяжелых и рефрактерных форм ГЭРБ.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Согласно действующим руководствам, ГЭРБ лечится поэтапно. Цель лечения: контролировать симптомы заболевания, лечить эзофагит, предотвращать рецидивы эзофагита и осложнения заболевания. 

Лечение ГЭРБ состоит из следующих этапов:

• Изменение образа жизни и контроль секреции желудочного сока (антациды, PSI, H2B).
• При необходимости применяется хирургическое лечение, проводится корректирующая антирефлюксная операция.

Немедикаментозные меры предполагают следующее:

• Уменьшение лишнего веса;
• Отказ от определенных напитков и продуктов (алкоголь, шоколад, цитрусовые, помидоры), мяты, кофе, лука, чеснока;
• Частое питание через равные промежутки времени;
• Сон минимум через 3 часа после еды, с поднятой головой (~ 20 см);
• Ограничение приседаний, наклонов туловища и т. д.

Медикаментозное лечение

Для лечения ГЭРБ используются несколько групп препаратов:

• антисекреторный (PSI, H2A);
• прокинетики (гидроксид алюминия и др.);
• антациды (гидроксид алюминия, гидроксид магния).

Антациды

До 1980-х годов антациды были стандартным средством лечения легкой формы ГЭРБ. Они по-прежнему используются для уменьшения симптомов легкого рефлюкса. Антациды принимают после каждого приема пищи и перед сном. 

Антациды также полезны при побочных эффектах: они облегчают запор (алюминиевые антациды: ALternaGEL, Amphojel), могут усиливать жидкий стул (магниевые антациды: Phillips Milk of Magnesia). Гидроксид алюминия увеличивает pH содержимого желудка до >4 и подавляет протеолитическую активность пепсина, уменьшает симптомы расстройства желудка. Антациды не снижают частоту рефлюкса, но снижают кислотность текучего содержимого.

Гидроксид магния подавляет симптомы ацидоза, улучшает пищеварение. Антациды гидроксида магния осмотически задерживают жидкости в кишечнике, что растягивает стенки кишечника, стимулирует перистальтику кишечника и смягчает стул (слабительный эффект). При взаимодействии с соляной кислотой желудочного сока гидроксид магния превращается в хлорид магния.

Новые антациды и антирефлюксанты

Соли альгиновой кислоты используются в клинической практике для облегчения симптомов изжоги и эзофагита более 30 лет. Соли альгиновой кислоты обладают своеобразным механизмом действия: при взаимодействии с желудочной кислотой альгинаты выпадают в осадок и образуют гель, который покрывает слизистую пищевода защитным слоем и способствует ее восстановлению. 

Исследования in vitro и in vivo показали, что альгинаты сочетают в себе углекислый газ и некоторые антацидные компоненты. Недавние кинетические исследования показали, что альгинаты обходят кислое содержимое и достигают пищевода раньше, чем содержимое пищевода, защищая слизистую оболочку органа от механического и химического раздражения соляной кислотой. Согласно клиническим исследованиям, альгинаты также действуют как физический барьер, тем самым более активно подавляя рефлюкс.

Альгинатные препараты содержат антациды, нейтрализующие кислоты, уменьшающие изжогу, но исследования не показали, что эффективность этих комбинированных препаратов зависит от их нейтрализующих свойств. 

Клиническая эффективность альгинатных препаратов зависит от многих факторов: количества и проникновения выделяемого углекислого газа, особенностей молекулы, дополнительных ингредиентов (алюминий, кальций), обладающих положительным потенцирующим действием. 

Альгинатные препараты остаются в желудке в течение нескольких часов, поэтому они действуют значительно дольше и более эффективны в подавлении симптомов ГЭРБ, чем традиционные антациды, они начинают действовать быстро и действуют долго. Альгинатные препараты полностью безопасны и поэтому используются для уменьшения симптомов рефлюкса у младенцев, детей и беременных женщин.

Например, один из таких препаратов альгината магния Refluxaid применяется в европейских странах для уменьшения симптомов рефлюкса и ацидоза при ГЭРБ, язвенной болезни, эзофагите, функциональной диспепсии, других функциональных и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, проявляющихся изжогой, рефлюксом, дискомфортом в эпигастрии. 

Альгинат магния в Rexluxaid — это натуральное вещество, извлеченное из морских водорослей. Препарат обладает высокой вязкостью, что увеличивает антирефлюксную эффективность и продолжительность действия. Обладает эмульсионными и набухающими свойствами.

Исследования показали, что высоковязкое соединение Refluxaid при попадании в желудок создает физический барьер, который связывает и нейтрализует желудочный сок, тем самым защищая пищевод от симптомов рефлюкса: изжоги, жжения за грудиной, боли в груди, дискомфорта в эпигастрии и т. д. Прием подобных лекарств ослабляет изжогу, срыгивание кислоты, уменьшается дисфагия и одинофагия (затруднение при глотании и болезненность), также подавляются экстразофагинитные симптомы ГЭРБ — кашель, охриплость голоса.

Refluxaid — это лекарство, отпускаемое по рецепту. Оно используется для эпизодического уменьшения симптомов ацидоза, рефлюкса и эзофагита, по запросу или в сочетании с антирефлюксными лекарствами (антисекреторными ИПП, блокаторами H2, прокинетиками). 

Было обнаружено, что когда человек спит, альгинат магния может оставаться в желудке до 8 часов без разрушения — достаточно времени для пациента, чтобы хорошо выспаться. Прием рефлюкса перед сном может улучшить качество сна у пациента с ГЭРБ, поскольку симптомы, вызванные ночным рефлюксом, будут подавлены.

Антисекреторные препараты, блокаторы Н2-рецепторов

Это лечение первой линии при ГЭРБ легкой и средней степени тяжести и эзофагите I-II степени. В клинической практике обычно используются четыре блокатора H2: ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин. Они более эффективны в подавлении нестимулированной секреции желудочного сока с пищей и поэтому рекомендуются «натощак» или на ночь. 

Н2-блокаторы эффективны при лечении легкого эзофагита (70-80% пациентов выздоравливают), а также в антирецессивном лечении и профилактике рецидивов. Эффективность блокаторов H2 снижается при длительном применении, что приводит к тахифилаксии. Блокатор H2 рекомендуется для пациентов, страдающих ночными симптомами рефлюкса, особенно в виске Барретта.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Это сильнейшие препараты, подавляющие желудочную секрецию. Клинические исследования показали, что они наиболее эффективны при лечении ГЭРБ. ИПП обычно хорошо переносятся, вызывая относительно мало побочных эффектов. Однако ИПП могут нарушать гомеостаз кальция, усугубляя существующие нарушения сердечной проводимости. ИПП повышают риск переломов бедренной кости у женщин в постменопаузе. 

На основании множества клинических испытаний были сделаны выводы, что ИПП более эффективны, чем блокаторы H2, в контроле симптомов ГЭРБ в течение 4 недель. И более эффективны при лечении эзофагита в течение 8 недель. Также сообщается, что не обнаружено, что какой-либо препарат PSI более эффективен, чем другие, в борьбе с симптомами ГЭРБ в течение 8 недель. 

Хотя ИПП являются наиболее эффективными антисекреторными препаратами, их применение, особенно в течение длительного периода времени, связано со многими побочными эффектами. Во-первых, у ИПП есть ограничения по применению: их нельзя применять детям до 1 года, беременным и кормящим женщинам. Было показано, что использование ИПП во время беременности увеличивает риск врожденных дефектов (пороков сердца). 

Исследования, проведенные в США, показывают, что чрезмерное использование ИПП имеет опасные последствия. Поэтому FDA США предупреждает врачей и пациентов о том, что в год не должно быть более трех 14-дневных курсов лечения. Длительное или частое использование ИПП связано с повышенным риском переломов костей, гиповитаминоза B12, электролитного дисбаланса (в первую очередь гипомагниемии), мышечных спазмов и даже судорог. 

Чрезмерное подавление секреции желудочного сока при приеме ИПП может вызвать дискомфорт в эпигастрии, расстройство желудка, усиление кишечных инфекций (C. difficile и др.), Риск аспирационной пневмонии. Риск инфекционных осложнений еще выше, когда ИПП используются с блокаторами Н2-рецепторов.

Прокинетики

Прокинетики эффективны только при лечении легкой формыГЭРБ. Если ГЭРБ протекает тяжелее, помимо прокинетиков обычно назначают препараты, угнетающие секрецию желудочного сока. 

Из прокинетиков в Европейских клиниках назначают метоклопрамид (10 мг/день перорально) — это наиболее часто назначаемая схема у взрослых с ГЭРБ. Длительное лечение прокинетиками может быть опасным, с серьезными, даже со смертельным исходом, осложнениями.

[dcb id=9583]